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2017年深圳市生育保險政策
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2017年深圳市生育保險政策
深圳市生育保險醫(yī)療費用報銷標準
一、生育的醫(yī)療費用
1.產(chǎn)前檢查:提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元,其余情況按本市規(guī)定的產(chǎn)前檢查項目及費用標準進行審核報銷,超過2000元部分不予支付;
2.單胎順產(chǎn):2700元;
3.單胎難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn)):5200元;
4.多胎分娩:在相應分娩標準的基礎上,每增加一胎增加1000元。
終止妊娠的費用參照計劃生育相應項目標準。
二、計劃生育的醫(yī)療費用:
1.放置、取出宮內(nèi)節(jié)育器:每例36元,含節(jié)育器費;
2.流產(chǎn)術(壓吸宮):每例102元;
3.流產(chǎn)術(鉗刮術):每例180元;
4.中期妊娠引產(chǎn)術:600元;
5.藥物流產(chǎn):96元,含藥物費;
6.皮下埋植術:每例115元,含藥物費;
7.輸卵管結(jié)扎術:每例240元,含住院費;
8.輸精管結(jié)扎術:每例120元;
9.輸卵管復通術:每例2400元;
10.輸精管復通術:每例1860元。
計劃生育手術由財政專項經(jīng)費支付的,生育保險基金不再支付。
延伸閱讀:
生育險能報銷多少?
1.女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。
超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔。
2.女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付,其他疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。
3.女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
生育保險政策強調(diào),生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標準的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標準的,差額部分由用人單位補足。
也就是說,生育津貼不會低于單位平均工資標準。
舉例來說,一名女職工每月生育津貼為5000元,而用人單位當月的平均工資為4500元,
由生育保險基金統(tǒng)一支付給單位后,超過平均工資的'500元用人單位不能克扣;
假如女職工每月生育津貼為3500元,而用人單位當月的平均工資為4500元,其中的1000元差額需要用人單位補足。
生育保險購買多久能報銷?
生育保險報銷規(guī)定:生育保險需連續(xù)買滿12個月,寶寶出生的18個月之內(nèi)報銷,同時報銷時需在保。
生育保險屬于典型的地方政策,應以當?shù)厣绫V行臑闇。符合理賠規(guī)定的生育婦女均可享受(單位當月繳費成功后,次月員工就可享受)。
1.產(chǎn)前檢查費用:定額支付(每例500元);門診流產(chǎn)手術及計劃生育手術醫(yī)療費用限額支付(500元以內(nèi));
2.生育醫(yī)療費用:符合基本醫(yī)療藥品目錄、診療項目等有關規(guī)定的醫(yī)療費用全額報銷。
生育報銷:帶身份證、醫(yī)保卡到社保定點醫(yī)院,刷醫(yī)?,由計算機聯(lián)網(wǎng)結(jié)算方式享受報銷產(chǎn)前檢查費和生育醫(yī)療費,
結(jié)算個人承擔金額,即可出院,社保報銷金額,由醫(yī)院和社保局定期結(jié)算,不再手工報帳。
只有男職工為無工作的配偶報銷生育時,采用手工報銷,可報產(chǎn)前檢查費和生育醫(yī)療費用,均只一半。
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