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試管嬰兒的妊娠預(yù)產(chǎn)期是怎么計(jì)算
試管嬰兒過(guò)程中促排卵藥物的應(yīng)用，月經(jīng)周期可能控制或改變，不同促排卵方案及胚胎移植方案之間也有區(qū)別，部分懷孕試管嬰兒的孕婦對(duì)如何計(jì)算預(yù)產(chǎn)期感到十分困惑。到底該如何計(jì)算試管嬰兒的預(yù)產(chǎn)期呢?以下是pincai小編精心整理的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助!
預(yù)產(chǎn)期，即孕婦預(yù)計(jì)分娩的日期。胎兒在宮內(nèi)的年齡是以周為單位計(jì)算的，醫(yī)學(xué)上4周為1月，“十月懷胎”實(shí)際為4*7*10=280天。以末次月經(jīng)開始的第一天開始計(jì)算，往后推280天左右，或排卵日向后推266天左右即為預(yù)產(chǎn)期。
如何計(jì)算試管嬰兒的預(yù)產(chǎn)期?
1、根據(jù)移植日計(jì)算
排卵期為下次月經(jīng)第一天往前推14天，試管嬰兒取卵周期新鮮胚胎移植懷孕者，取卵日相當(dāng)于排卵日，由此推算末次月經(jīng)第一天應(yīng)為取卵日前14天。無(wú)論試管嬰兒周期采取何種促排卵方案，均可以取卵日往前推14天作為末次月經(jīng)第一天，月份+9，或-3，日期+7即可。
還有一種計(jì)算預(yù)產(chǎn)期的方法是按移植胚胎日算，這樣無(wú)論取卵的新鮮周期，還是凍胚移植周期，無(wú)論何種卵巢刺激方案，都可以使用。自然妊娠時(shí)，月經(jīng)第14天為排卵日，卵子排出后一般12~24小時(shí)內(nèi)受精，3天左右發(fā)育成8細(xì)胞卵裂期胚胎，5天時(shí)發(fā)育成囊胚。試管嬰兒體外受精后8細(xì)胞期胚胎移植或囊胚期移植，相當(dāng)于排卵期日+3或+5天，因此移植日前移14+3=17天(8細(xì)胞期移植)或前移14+5=19天(囊胚移植)作為末次月經(jīng)的第一天，按此推算預(yù)產(chǎn)期。試管嬰兒助孕對(duì)于末次月經(jīng)的推算更加符合醫(yī)學(xué)上對(duì)于預(yù)產(chǎn)期的推算標(biāo)準(zhǔn)，一般比較準(zhǔn)確。
例如：移植日是3月20日，即末次月經(jīng)時(shí)間為3月1日。
預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法：
試管嬰兒預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法與正常妊娠一樣，還是以末次月經(jīng)來(lái)潮為主，月份加9或減3，日期加7就可以。
例如：某女士末次月經(jīng)為2016年3月3日，則預(yù)產(chǎn)期為2016年12月10日。又假如末次月經(jīng)為11月1日，預(yù)產(chǎn)期為月份11減3得8，日期1加7得8，即預(yù)產(chǎn)期為2017年3月8日。另外有一部分患者超長(zhǎng)方案降調(diào)節(jié)，2-3個(gè)月后促排卵，一旦妊娠后，預(yù)產(chǎn)期的推算方法為：測(cè)血妊娠日期往前推一個(gè)月即是末次月經(jīng)的時(shí)間，隨后的計(jì)算方法同上。
2、根據(jù)早孕期B超推算
受孕后早期B超檢查，如孕45天B超檢查，孕70天B超檢查亦可以根據(jù)妊娠囊大小、頭臀長(zhǎng)等數(shù)值，借助B超內(nèi)的計(jì)算公式軟件估計(jì)胎兒大小，據(jù)此計(jì)算預(yù)產(chǎn)期也是較為準(zhǔn)確的方法。
3、其他估算的方法：
對(duì)于自然妊娠，記不住末次月經(jīng)或月經(jīng)不規(guī)律，又沒(méi)經(jīng)過(guò)早期B超的檢查的孕婦(嗯，這樣馬大哈的孕婦也是有的呢)，我們也可根據(jù)孕期癥狀來(lái)估算預(yù)產(chǎn)期：
從孕吐開始的時(shí)間推算：孕吐一般出現(xiàn)在懷孕6周末，就是末次月經(jīng)后42天，由此向后推算至280天即為預(yù)產(chǎn)期。
根據(jù)胎動(dòng)日期計(jì)算：一般胎動(dòng)開始于懷孕后的18~20周。故可根據(jù)胎動(dòng)出現(xiàn)時(shí)間推測(cè)孕周，從而確定預(yù)產(chǎn)期。具體計(jì)算方法為：初產(chǎn)婦是胎動(dòng)日加20周;經(jīng)產(chǎn)婦是胎動(dòng)日加22周。
其實(shí)預(yù)產(chǎn)期只是一個(gè)大概時(shí)間，臨床上足月兒指在孕齡在37~42周之間，大約80%~90%的孕婦在此時(shí)間段內(nèi)分娩，而只有5%左右的孕婦會(huì)恰好在預(yù)產(chǎn)期這一天分娩。所以各位試管嬰兒孕媽媽們，不要對(duì)預(yù)產(chǎn)期太過(guò)焦慮，定期產(chǎn)檢，如果在37周前出現(xiàn)臨產(chǎn)癥狀，如子宮收縮、陰道流血等情況時(shí)應(yīng)立即到醫(yī)院保胎，如果有雙胎妊娠、妊娠期高血壓癥、妊娠期糖尿病等產(chǎn)科合并癥或并發(fā)癥時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)實(shí)際情況決定是否繼續(xù)保胎或終止妊娠。進(jìn)入37周后應(yīng)做好隨時(shí)分娩準(zhǔn)備，順其自然。但如果超過(guò)41周仍沒(méi)有產(chǎn)兆應(yīng)該住院觀察或適時(shí)終止妊娠啦。
4、預(yù)產(chǎn)期知道了，那么具體的生產(chǎn)時(shí)間又由什么因素而影響呢?
1、體內(nèi)激素的變化。
雖然，目前并沒(méi)有任何的數(shù)據(jù)表明雌激素對(duì)于分娩機(jī)制的影響，但不少科學(xué)家認(rèn)為，血中雌激素水平的高低與臨產(chǎn)有密切關(guān)系，過(guò)期妊娠可能與血雌激素水平過(guò)低有關(guān)。這一點(diǎn)，仍然需要有更多的臨床試驗(yàn)來(lái)驗(yàn)證。
2、遺傳因素的影響。
有部分準(zhǔn)媽咪的分娩則是受到了遺傳因素的影響。如果準(zhǔn)媽咪的家族存在較多的過(guò)期分娩的案例，那么，準(zhǔn)媽咪也可能受到印象，從而出現(xiàn)過(guò)期妊娠的情況發(fā)生。這種情況并不需要過(guò)度地?fù)?dān)憂。
3、胎兒的作用。
對(duì)于某些過(guò)期妊娠的寶寶來(lái)說(shuō)，由于胎兒較大導(dǎo)致胎頭遲遲未入盆也是一大關(guān)鍵因素。胎兒不入盆，孕媽咪的子宮頸未受到應(yīng)有的刺激，使產(chǎn)程的開始推遲，這是臨床中較多見(jiàn)的原因。
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