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什么是社會(huì)保險(xiǎn)-社會(huì)保險(xiǎn)辦理流程詳解

時(shí)間:2022-06-23 04:41:29 科普知識(shí) 我要投稿
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什么是社會(huì)保險(xiǎn)-社會(huì)保險(xiǎn)辦理流程詳解

社會(huì)保險(xiǎn)是社會(huì)保障制度的一個(gè)最重要的組成部分。所以,在討論社會(huì)保險(xiǎn)的歷史就不能把社會(huì)保險(xiǎn)從社會(huì)保障中抽出來。以下是小編為您收集整理提供到的范文,歡迎閱讀參考,希望對(duì)你有所幫助!

什么是社會(huì)保險(xiǎn)_社會(huì)保險(xiǎn)辦理流程詳解

社會(huì)保險(xiǎn)社保制度

基本概念

社會(huì)保險(xiǎn)是社會(huì)保障制度的一個(gè)最重要的組成部分。所以,在討論社會(huì)保險(xiǎn)的歷史就不能把社會(huì)保險(xiǎn)從社會(huì)保障中抽出來。

發(fā)展歷史

在社會(huì)保障的歷史上有兩個(gè)里程碑:一是德國(guó)在俾斯麥時(shí)期首創(chuàng)社會(huì)保障制度;二是在1935年美國(guó)建立全面社會(huì)保障制度,并將社會(huì)保障制度化,這對(duì)二戰(zhàn)后社會(huì)保障制度的全球化產(chǎn)生了很大影響。

在社會(huì)保障制度的發(fā)展過程中,二戰(zhàn)是個(gè)分水嶺。總的來說,二戰(zhàn)以前的社會(huì)保障制度在保障的項(xiàng)目、覆蓋率和保障的水平等方面各國(guó)可能不同,但是相同的一點(diǎn)是:社會(huì)保障只是保證居民擁有維持生存所必需的生活資料。二戰(zhàn)以后,社會(huì)保障進(jìn)入到另一個(gè)階段,福利國(guó)家紛紛出現(xiàn),其先鋒是英國(guó)。

20世紀(jì)70年代,社會(huì)保障制度改革的實(shí)踐紛紛出現(xiàn)于工業(yè)國(guó)家。

社會(huì)保險(xiǎn)功能

1.穩(wěn)定社會(huì)生活的功能

2.再分配的功能

3.促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的功能:第一是社會(huì)保險(xiǎn)制度作為需求管理的一個(gè)重要工具來發(fā)揮作用,從而對(duì)經(jīng)濟(jì)起正面的作用。第二是社會(huì)保險(xiǎn)基金的有效利用可以促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)繁榮。

社會(huì)保險(xiǎn)辦理流程

養(yǎng)老保險(xiǎn)

按照社會(huì)保險(xiǎn)有關(guān)的法律、法規(guī)和政策規(guī)定,繳費(fèi)單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起30日內(nèi),按照以下程序進(jìn)行社會(huì)保險(xiǎn)登記,并為職工辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)手續(xù)。

首先,持營(yíng)業(yè)執(zhí)照(復(fù)印件)、成立批文組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證書、法人身份證復(fù)印件、職工花名冊(cè)及工資收入冊(cè)到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,發(fā)給社會(huì)保險(xiǎn)登記證件。

醫(yī)療保險(xiǎn)

攜帶三張3.5英寸軟盤或U盤,到醫(yī)療保險(xiǎn)中心拷取“參保人員信息采集”程序、參保前后須填寫的表格及填報(bào)說明。

報(bào)送資料:⑴《參保單位基本情況登記表》一式兩份;⑵“人員基礎(chǔ)信息”拷貝文件(軟盤或U盤報(bào)送);⑶營(yíng)業(yè)執(zhí)照、批準(zhǔn)成立文件或其他核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)證件、組織機(jī)構(gòu)代碼證書、上年度職工工資花名冊(cè)、機(jī)關(guān)養(yǎng)老或統(tǒng)籌辦核準(zhǔn)的退休人員退休金審批表(以上資料均需攜帶原件、復(fù)印件)。

困難企業(yè)參保:除報(bào)送以上資料外,須報(bào)送會(huì)計(jì)報(bào)表、勞動(dòng)情況年報(bào)表、單位經(jīng)營(yíng)情況說明、職工大會(huì)決議、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)困難企業(yè)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)資格申請(qǐng)表。

退休人員占在職職工比例超過30%以上的企業(yè)單位,除報(bào)送以上資料外需為超過30%比例以上人員繳納一次性過渡性基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,方可辦理參保手續(xù);

破產(chǎn)企業(yè)參保:破產(chǎn)企業(yè)為退休人員辦理參保。須報(bào)送退休人員花名冊(cè)、養(yǎng)老經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)、破產(chǎn)清算組提供參保申請(qǐng)、法院裁決書,并一次繳足退休人員10年的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(上年度退休人員人均醫(yī)療費(fèi))。

用人單位以上資料齊全后,在每月的20日前報(bào)醫(yī)保中心二樓征繳大廳二號(hào)窗口,經(jīng)審核無誤,簽定“用人單位參保協(xié)議書”后,醫(yī)保中心納入次月參保計(jì)劃;用人單位在收到“銀行委托收款憑證”足額劃撥醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,憑“銀行委托收款憑證”原、復(fù)印件,攜帶參保人員一寸彩色光面照片二張,到醫(yī)保中心綜合科(215房間)領(lǐng)取“醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)”和IC卡。

失業(yè)保險(xiǎn)

辦理程序:

用人單位應(yīng)于失業(yè)人員“終止或解除職工勞動(dòng)關(guān)系的證明(決定)”下達(dá)七日內(nèi),報(bào)送有關(guān)資料到鄭州市失業(yè)職工管理處管理科備案,領(lǐng)取《鄭州市失業(yè)職工審核登記表》,并于15天內(nèi)前來輸失業(yè)人員登記手續(xù)。

填寫表格時(shí)“姓名”、“身份證號(hào)碼”應(yīng)以“身份證”為準(zhǔn),并附“身份證”復(fù)印件一張。

辦理失業(yè)登記手續(xù)時(shí),單位應(yīng)攜帶失業(yè)保險(xiǎn)《審核證》、《鄭州市失業(yè)職工審核登記表》(一式三份,各貼一張一寸免冠像片,另備二張像片辦《失業(yè)證》、《失業(yè)人員待遇審批表》)、“職工個(gè)人檔案”(檔案中主要材料:

單位出具的終止或解除勞動(dòng)關(guān)系的證明(決定);

養(yǎng)老統(tǒng)籌個(gè)人報(bào)停表;

招工表、轉(zhuǎn)業(yè)退伍安置手續(xù)、大中專技校畢業(yè)生“派遣證”;

經(jīng)勞動(dòng)仲裁部門鑒證的“勞動(dòng)合同書”。

用人單位將辦好的《失業(yè)證》等手續(xù)及時(shí)送交失業(yè)人員,并告知其有關(guān)注意事項(xiàng)。

失業(yè)人員應(yīng)在終止或解除勞動(dòng)關(guān)系之日起60日內(nèi)持《失業(yè)證》、《失業(yè)人員待遇審批通知單》,到戶口所在地失業(yè)職工管理所報(bào)到,并按規(guī)定審領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)待遇。

工傷保險(xiǎn)

市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶自領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照之日起30日內(nèi)、非生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)性單位自成立之日起30日內(nèi),應(yīng)當(dāng)向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理工傷保險(xiǎn)登記,參加工傷保險(xiǎn)。登記事項(xiàng)包括:?jiǎn)挝幻Q、依據(jù)、經(jīng)營(yíng)地點(diǎn)、單位類型、法定代表人或者負(fù)責(zé)人、開戶銀行帳號(hào)等。

用人單位申請(qǐng)辦理工傷保險(xiǎn)登記時(shí),應(yīng)當(dāng)填寫工傷保險(xiǎn)登記表,并出示以下證件和資料:

營(yíng)業(yè)執(zhí)照、批準(zhǔn)成立證件其它核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)證件;

國(guó)家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門頒發(fā)的組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證書;

法人身份證復(fù)印件。

各類企業(yè)包括國(guó)有企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、中外合資、合作企業(yè)、外商投資企業(yè);有雇工的個(gè)體工商戶,是指在工商部門登記注冊(cè),雇傭勞動(dòng)者為其從事個(gè)體生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織。

繳費(fèi)單位的工傷保險(xiǎn)登記事項(xiàng)發(fā)生變更或者繳費(fèi)單位依法終止的,應(yīng)當(dāng)自變更或者終止之日到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更或者注銷工傷保險(xiǎn)登記手續(xù)。

生育保險(xiǎn)

凡參加醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位均可申請(qǐng)參加生育保險(xiǎn)。用人單位只需提供書面申請(qǐng)即可參加生育保險(xiǎn),不用另報(bào)資料,在原發(fā)放的醫(yī)療保險(xiǎn)登記證上加蓋參加生育保險(xiǎn)章即可。參加職工生育保險(xiǎn)的單位不另行辦理職工生育保險(xiǎn)申報(bào)登記手續(xù)。醫(yī)保中心根據(jù)用人單位申報(bào)的同期職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)信息,建立職工生育保險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫(kù),并職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)信息同步變更。職工生育保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)工資基數(shù)以單位申報(bào)的同期職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)工資基數(shù)為準(zhǔn)。[2]

男性生育保險(xiǎn)

社保中的生育保險(xiǎn)是由國(guó)家強(qiáng)制性參保的,不分男女,旨在為在職工提供保障。為了使不明了該險(xiǎn)種的人了解生育保險(xiǎn)相關(guān)政策,下面將詳細(xì)為您分析。

據(jù)規(guī)定,男職工享受生育保險(xiǎn)需滿足以下條件:配偶是城鎮(zhèn)戶口的,須提交失業(yè)證或居住地居委會(huì)的無工作單位證明和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的相關(guān)資料;是農(nóng)村戶口的,須提交其居住地村委會(huì)出具的無工作證明和規(guī)定的相關(guān)資料。

女職工生育時(shí)或男職工配偶生育時(shí),生育保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月,還要符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)。連續(xù)參保繳費(fèi)的用人單位因依法關(guān)閉、破產(chǎn)、撤銷等原因與職工解除勞動(dòng)關(guān)系或勞動(dòng)合同終止的,其職工在勞動(dòng)關(guān)系解除或合同終止后10個(gè)月內(nèi)發(fā)生生育的.,享受生育保險(xiǎn)待遇。

生育醫(yī)療費(fèi)包干計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)

生育或計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用包干結(jié)算的標(biāo)準(zhǔn)為:順產(chǎn)4000元,難產(chǎn)5000元,剖宮產(chǎn)6000元;職工生育給予1000元生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助。多胞胎的,每多生一胎增加1000元;參加職工生育保險(xiǎn)的職工,被確診為不孕不育癥的,在具備衛(wèi)生部批準(zhǔn)輔助生殖技術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行人工受精或試管嬰兒技術(shù)的,每次施行手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)給予最高3000元的補(bǔ)助;職工因生育、流產(chǎn)或計(jì)劃生育死亡的,給予一次性補(bǔ)助,標(biāo)準(zhǔn)為上年度職工月平均工資的6倍;妊娠7個(gè)月以上(含7個(gè)月)計(jì)劃內(nèi)生產(chǎn)的,不論胎兒是否存活,均享受生活津貼、生育醫(yī)療費(fèi)和生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)。

職工領(lǐng)取生育或計(jì)劃生育假期的生活津貼,男職工護(hù)理假期工資計(jì)算公式為:實(shí)際計(jì)發(fā)數(shù)=月平均工資(元)÷30(天)×假期天數(shù)。

用人單位或者職工以非法手段騙取生育保險(xiǎn)待遇,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)責(zé)令其改正。情節(jié)嚴(yán)重的,由勞動(dòng)保障行政部門按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定給予行政處罰,并追究當(dāng)事人及有關(guān)人員的責(zé)任。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

保費(fèi)收入編輯

社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)算

社會(huì)保險(xiǎn)必須根據(jù)各種風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生概率,并按照給付標(biāo)準(zhǔn)事先估計(jì)的給付支出總額,求出被保險(xiǎn)人所負(fù)擔(dān)的一定比率,作為厘定保險(xiǎn)費(fèi)率的標(biāo)準(zhǔn)。而且,與商業(yè)保險(xiǎn)不同,社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率的計(jì)算,除風(fēng)險(xiǎn)因素外,還需要考慮更多的社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素,求得公平合理的費(fèi)率。

社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征集方式

1.比例保險(xiǎn)費(fèi)制

這種方式是以被保險(xiǎn)人的工資收入為準(zhǔn),規(guī)定一定的百分率,從而計(jì)收保險(xiǎn)費(fèi)。采用比例制,原來社會(huì)保險(xiǎn)的主要目的,是為了補(bǔ)償被保險(xiǎn)人遭遇風(fēng)險(xiǎn)事故期間所喪失的收入,以維持其最低的生活,因此必須參照其平時(shí)賴以為生的收入,一方面作為衡量給付的標(biāo)準(zhǔn),另一方面又作為保費(fèi)計(jì)算的根據(jù)。

以工作為基準(zhǔn)的比例保險(xiǎn)費(fèi)制最大的缺陷是社會(huì)保險(xiǎn)的負(fù)擔(dān)直接與工資相聯(lián)系,不管是雇主雇員雙方負(fù)擔(dān)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)還是其中一方負(fù)擔(dān)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),社會(huì)保險(xiǎn)的負(fù)擔(dān)都表現(xiàn)為勞動(dòng)力成本的增加,其結(jié)果會(huì)導(dǎo)致資本排擠勞動(dòng),從而引起失業(yè)增加。

2. 均等保險(xiǎn)費(fèi)制

即不論被保險(xiǎn)人或其雇主收入的多少,一律計(jì)收同額的保險(xiǎn)費(fèi)。這一制度的優(yōu)點(diǎn)是計(jì)算簡(jiǎn)便,易于普遍實(shí)施;而且采用此種方法征收保險(xiǎn)費(fèi)的國(guó)家,在其給付時(shí),一般也采用均等制,具有收支一律平等的意義。但其缺陷是,低收入者與高收入者繳納相同的保費(fèi),在負(fù)擔(dān)能力方面明顯不公平。