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輸尿管結(jié)石的治療方法
輸尿管結(jié)石長久不治會造成尿流梗阻,損害腎功能,結(jié)石部位越高,梗阻越嚴重,時間越長,并發(fā)感染越重,腎損害則越嚴重。
輸尿管結(jié)石癥狀
1、尿路梗阻
尿路梗阻是輸尿管結(jié)石常見癥狀之一,尿道梗阻引起不同程度的腎積水,并發(fā)感染,損害腎實質(zhì)還可發(fā)生腎盂腎炎、腎膿腫。結(jié)石部位越高,梗阻越嚴重,時間越長,并發(fā)感染越重,腎損害則越嚴重。
2、腎功能受損
輸尿管結(jié)石長久不治會造成尿流梗阻,損害腎功能,結(jié)石部位越高,梗阻越嚴重,時間越長,并發(fā)感染越重,腎損害則越嚴重。梗阻引起不同程度的腎積水,損害腎實質(zhì),并發(fā)感染,還可發(fā)生腎盂腎炎、腎膿腫。
3、尿道疼痛
如果患者是輸尿管中上段部位堵塞或者是結(jié)石在下移的過程中,患者會出現(xiàn)腎絞痛以及鏡下血尿的情況,并且還會伴有惡心以及嘔吐的癥狀。
如果結(jié)石卡在輸尿管上段時,疼痛會在腰及上腹部,甚至傳到睪丸或外陰部。
在中段時,疼痛通常在腰及下腹部。由于輸尿管下段的肌肉和膀胱三角區(qū)相連,并且直接附著于后尿道,故輸尿管結(jié)石患者常伴發(fā)尿頻、尿急和尿痛的癥狀,給患者的帶來了的很大的.痛苦和不便。
故輸尿管結(jié)石患者常伴發(fā)尿頻、尿急和尿痛的癥狀
4、尿道感染
結(jié)石會刺激、擦傷輸尿管粘膜,以致出血,并發(fā)感染,致使輸尿管擴張,管壁變薄,伸長彎曲更為嚴重。石嵌頓處的輸尿管由于炎變致使組織增生而纖維化,輸尿管變厚,但結(jié)石穿破輸尿管的病例則極少。
5、其它影響
還有是就是,結(jié)石可能會刺激或者是擦傷輸尿管粘膜,從而導(dǎo)致出血,并且會病發(fā)感染而導(dǎo)致輸尿管擴張、管壁變薄,伸長彎曲更為嚴重。
結(jié)石嵌頓處的輸尿管由于炎變致使組織增生而纖維化,輸尿管變厚。
輸尿管結(jié)石的治療方法
輸尿管結(jié)石的治療方法一
中藥排石治療適于直徑在1CM以內(nèi)、形狀橢圓、表面光滑的結(jié)石,腎盂造影無積水者。
輸尿管結(jié)石的治療方法二
對于比較大的結(jié)石,患者是可以接受X線的'定位治療的,由上輸尿管結(jié)石擴大到輸尿管中部和下部的結(jié)石。
上段輸尿管結(jié)石宜采用斜側(cè)半臥位,對于髂骨翼重疊部位的結(jié)石應(yīng)采用俯臥位;下段可采用半坐位,提高電壓,均可取得一定的成功率。
近年應(yīng)用輸尿管鏡窺視下取石或激光、超聲碎石,雖然報告有40~78%的成功率,但值得注意的是術(shù)中可引起穿孔、撕裂等嚴重并發(fā)癥。
輸尿管結(jié)石的治療方法三
手術(shù)切開取石適應(yīng)證是
①輸尿管存在狹窄者;
②對于雙側(cè)又或者是單側(cè)有輸尿管結(jié)石引發(fā)感染的患者;
③結(jié)石較大,腎積水嚴重,腎功能很差者;
腎功能很差者
④體外震波不能定位或震波失敗者;
⑤臨床不能除外腫瘤或結(jié)核;
⑥經(jīng)濟因素。手術(shù)前2小時須拍尿路平片定位。 如為女性輸尿管下段較大結(jié)石,有時經(jīng)陰道穹窿部檢查觸及結(jié)石,經(jīng)按摩使結(jié)石排出。
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