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護(hù)士心胸外科實(shí)習(xí)心得
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時(shí)間像懸掛在頭頂上方的點(diǎn)滴瓶,一點(diǎn)一滴的消逝干凈。這已是我在心外科實(shí)習(xí)的第7周了,從初到臨床的迷茫到融入,生活無(wú)緒到調(diào)整,工作辛苦到適應(yīng)……我只想說(shuō):只要你相信,時(shí)間可以改變一切。
心外科是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,我是個(gè)幸運(yùn)兒,帶教老師年輕、溫柔而又親切,她的知識(shí)豐富,又善于講解,所以很容易溝通,使得我很快完成由學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)生的角色轉(zhuǎn)變。我真的很佩服我的老師,因?yàn)槲姨岢龅膯?wèn)題總那么多,但每個(gè)問(wèn)題她都能給我滿意的答案。
首先從護(hù)溝通上說(shuō)吧,一開(kāi)始與患者溝通很少,查對(duì)被老師稱(chēng)作是默默無(wú)聲,在老師的一再鼓勵(lì)指導(dǎo)下,我開(kāi)始大聲的查對(duì),主動(dòng)詢問(wèn)患者的主訴,主動(dòng)的與患者溝通,天使般的微笑得到了患者的一致好評(píng)。
在臨床操作方面,很簡(jiǎn)單的排氣加藥,一開(kāi)始操作很生硬,在一邊老師也打趣的說(shuō)怎么看怎么別扭,在老師的耐心指導(dǎo)和自己的勤奮苦練下,老師總是給我機(jī)會(huì),鼓勵(lì)多動(dòng)手,現(xiàn)在的我操作自如。老師還善于發(fā)現(xiàn)我的閃光點(diǎn),只要一點(diǎn)點(diǎn),就會(huì)加以表?yè)P(yáng),給了我莫大的鼓勵(lì)。
最讓我記憶深刻的就是皮試了,一開(kāi)始成功的做了兩個(gè),覺(jué)得皮試很簡(jiǎn)單,可是接下來(lái)問(wèn)題就來(lái)了,可能太考慮患者的感受了吧,總怕患者疼,結(jié)果越小心越做的不好。我很感謝那些患者,她們不但沒(méi)有怪我,還鼓勵(lì)我說(shuō):沒(méi)關(guān)系,我不怕疼的,你大膽做就好了!”在大家的鼓勵(lì)下,我重拾了自信,我現(xiàn)在能打出很漂亮的皮丘了。
其次,心外科專(zhuān)業(yè)性強(qiáng),一開(kāi)始我的壓力很大,我對(duì)心臟的了解甚少,帶教老師了解情況后耐心的給予講解,還結(jié)合臨床病例讓我記憶深刻,知道了簡(jiǎn)單先心后,驚訝心臟還有單房、單室、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位,共干等解剖畸形,同時(shí)我也走進(jìn)了心臟病家庭,感受到患者及家屬所承受的思想壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),她們不能像正常人一樣生活,影響著學(xué)習(xí)和工作,甚至吃飯睡覺(jué),由此我對(duì)心臟病的治療產(chǎn)生了濃厚的興趣。
最后,我最大的收獲是學(xué)習(xí)要有主動(dòng)性和積極性。這是領(lǐng)導(dǎo)和每個(gè)老師都不忘的提醒。有問(wèn)題及時(shí)解決,有收獲及時(shí)記錄,正所謂好記性不如爛筆頭,今天的不知也許會(huì)轉(zhuǎn)為明天的知之,這就是進(jìn)步!
在心外科實(shí)習(xí)過(guò)程中,規(guī)范的護(hù)理操作,良好的學(xué)習(xí)氛圍,認(rèn)真負(fù)責(zé)的臨床帶教,為我今后的學(xué)習(xí)和工作奠定了良好的基礎(chǔ),再次感謝我的帶教老師和這個(gè)年輕充滿活力的的護(hù)理隊(duì)伍。
護(hù)士心胸外科實(shí)習(xí)心得(二)
來(lái)心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開(kāi)了。在離別中遇見(jiàn)。這句話用來(lái)說(shuō)我們太適合不過(guò)了。總是在離開(kāi),又總是在遇見(jiàn)。告別熟悉的老師,到達(dá)新的環(huán)境;蛟S只有離開(kāi)才能遇見(jiàn)吧!我知道這是一種成長(zhǎng)。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。高銘澤老師(帶教老師)是一個(gè)特別勤勞,認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師,還記得來(lái)科室的他對(duì)我說(shuō)的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是消化內(nèi)科,與之對(duì)比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是矽肺的病人,在心胸外科大多數(shù)會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對(duì)保守多半會(huì)選擇化療或者放棄治療。在內(nèi)科消化時(shí)幾乎沒(méi)有碰到過(guò)手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。特別是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見(jiàn)的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動(dòng)脈關(guān)閉不全較為常見(jiàn))然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西,覺(jué)得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期,這一個(gè)星期病人會(huì)比較難受,因?yàn)閭谔弁,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張;颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開(kāi)始進(jìn)食,病情的恢復(fù)就會(huì)較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會(huì)像消化內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格,因?yàn)橄瘍?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外,其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。在心胸外科見(jiàn)到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在消化內(nèi)科也有見(jiàn)到過(guò),可是并沒(méi)用真正的處理過(guò)。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn),還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。之前在別的'科室我每天對(duì)于自己要干的事情沒(méi)用一個(gè)概念,在高老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時(shí)做事很?chē)?yán)謹(jǐn),對(duì)待我的要求也很?chē)?yán)格,雖然常常被老師說(shuō)的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師?墒腔丶液笞屑(xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長(zhǎng),雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生,但是您帶給我的,確實(shí)一筆無(wú)法衡量的財(cái)富!未來(lái)一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
護(hù)士心胸外科實(shí)習(xí)心得(三)
短短一個(gè)月的胸外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。在胸外科實(shí)習(xí)期間,通過(guò)宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了胸外科各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)了靜脈造影穿刺術(shù)等專(zhuān)科護(hù)理操作,嚴(yán)格遵守胸外科要求的無(wú)菌操作原則,進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,始終以“愛(ài)心,細(xì)心,耐心“為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,通過(guò)自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的知識(shí)。
在胸外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對(duì)我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個(gè)法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
在本科室實(shí)習(xí)期間,我能?chē)?yán)格遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,不遲到,不早退。對(duì)于各項(xiàng)操作能獨(dú)立的完成。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我上過(guò)監(jiān)護(hù)室也上過(guò)連夜班。我清楚的.知道監(jiān)護(hù)室的責(zé)任,也知道上連夜班的辛苦。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術(shù),見(jiàn)到的大多數(shù)病人都是急性的,而且是要馬上手術(shù)的,在手術(shù)室里,無(wú)菌觀念是很強(qiáng)的,我們要對(duì)病人負(fù)責(zé),也要對(duì)我們負(fù)責(zé),第一次上手術(shù)我的帶教老師就給我從刷手,穿無(wú)菌衣,戴無(wú)菌手套都給我細(xì)心的講了一遍,現(xiàn)在我上手術(shù)這些對(duì)我來(lái)說(shuō)都是很輕松地。有時(shí)間就到病房觀察病人的病情變化,看有沒(méi)有其他的并發(fā)癥出現(xiàn),對(duì)于監(jiān)護(hù)室里面的病人要時(shí)刻觀察他的生命體征外,還不能斷藥。在這里我有時(shí)還給病人測(cè)量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖?傊褪遣煌5脑诟鱾(gè)病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,早給我的帶教老師提出來(lái),然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺(jué)得很累。,但是我的心里卻很踏實(shí)。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)。嚴(yán)格要求自己尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到、不早退,踏實(shí)工作,努力做到醫(yī)務(wù)工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),以愛(ài)心細(xì)心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記醫(yī)生職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實(shí)自己,早而成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。
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