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護(hù)理文書書寫質(zhì)量總結(jié)（通用16篇）
寫工作總結(jié)要正確處理好精練與全面的關(guān)系，既不能因為片面追求精練而削足適履，把該寫到的東西漏掉，也不能因為片面追求全面而毫無節(jié)制，把篇幅拉得太長。要在全面的基礎(chǔ)上力求精練，二者不可偏廢。
護(hù)理文書書寫質(zhì)量總結(jié) 1
20xx年，護(hù)理質(zhì)量管理委員會組織了六個護(hù)理質(zhì)量檢查組對全院的病區(qū)護(hù)理管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書、病區(qū)藥品、急救藥品物品、醫(yī)院感染管理、護(hù)理技術(shù)操作等進(jìn)行了季度性檢查，取得了一定的成績。現(xiàn)將20xx年護(hù)理質(zhì)量委員會工作情況總結(jié)如下：
一、病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理：全年病區(qū)護(hù)理管理質(zhì)量合格率95.92%
(一)藥品、物品的放置與儲存除個別科室外，基本能做到定點定位、分類擺放、標(biāo)識清晰。
(二)病區(qū)環(huán)境清潔、護(hù)士儀容儀表符合要求。
(三)仍需改進(jìn)的問題：培養(yǎng)護(hù)士注重細(xì)節(jié)的意識、比如棉簽、安爾碘的開瓶時間，進(jìn)一步規(guī)范病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理。
二、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理：全年基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率96.36%
(一)所查病區(qū)的.病床單元清潔、平整、無異味、污跡和雜物，但極個別病區(qū)加床多，床單元欠清潔。
(二)各病區(qū)護(hù)士認(rèn)真落實晨晚間護(hù)理，部分科室的Ⅰ級、危重患者未穿病號服。
(三)各病區(qū)嚴(yán)格按分級護(hù)理要求巡視病房，密切觀察患者的病情，但是存在部分護(hù)士對所管患者“十知道”掌握不全面的情況。
(四)各病區(qū)引流管均妥善固定，嚴(yán)格做到定期更換。
(五)建立與完善住院患者出院后的隨訪與指導(dǎo)流程，認(rèn)真落實，注重痕跡管理。
三、護(hù)理文書質(zhì)量管理：全年護(hù)理文書質(zhì)量合格率95.86%
(一)護(hù)理質(zhì)量委員會組織護(hù)理文書質(zhì)量檢查組對全院的護(hù)理文書進(jìn)行檢查，大部分科室護(hù)理文書書寫規(guī)范，但仍存在一些細(xì)節(jié)問題。
(二)體溫單“日期欄”填寫部分科室均未按規(guī)范執(zhí)行，已及時向科室反饋，并在護(hù)士長例會上對護(hù)理文書的書寫進(jìn)行再次培訓(xùn)，進(jìn)一步規(guī)范我院護(hù)理文書的書寫。
(三)護(hù)理記錄單“時間位點”統(tǒng)一，僅有極個別科室存在提前記錄的情況。
(四)個別科室的護(hù)理記錄單存在涂改的現(xiàn)象。
(五)對發(fā)熱病人的體溫復(fù)測次數(shù)不夠，體溫連線錯誤。
(六)大部分科室入院評估表填寫完整，但個別科室填寫不全，有空項。
四、病區(qū)藥品、急救藥品物品管理：全年藥品、急救藥品物品管理合格率99.43%
(一)大部分科室毒麻藥品管理規(guī)范。
(二)搶救車管理大部分科室規(guī)范，但少量科室存在漏接班登記、無菌包過期的現(xiàn)象。
(三)急救器材性能保持良好，處于應(yīng)急狀態(tài)，一次性物品不過期。
(四)吸引器處于應(yīng)急狀態(tài)，定期消毒，但部分科室吸引器清潔度不夠。
五、醫(yī)院感染管理：全年醫(yī)院感染管理質(zhì)量合格率96.40%
(一)大部分科室桌面、地面、墻面清潔，并定時通風(fēng)換氣，物品存儲管理規(guī)范、符合要求。
(二)各科室均嚴(yán)格做到一人一針一管一滅菌消毒。
(三)無菌敷料缸、容器等使用后及時蓋嚴(yán)，并注明開啟時間、責(zé)任人并簽字。
(四)大部分科室的設(shè)備定期清潔，定點定位放置。
(五)使用后的物品按要求分類放置，但極個別科室的生活垃圾和醫(yī)用垃圾存在混裝的現(xiàn)象，銳器使用后未放于利器盒中。
六、護(hù)理技術(shù)操作：全年護(hù)理技術(shù)操作合格率96.10%
(一)護(hù)士儀容均符合要求、戴口罩，有無菌原則。
(二)用品準(zhǔn)備不全：如吸痰不備聽診器、靜脈輸液不備輸液貼、口腔護(hù)理不備手電筒等。
(三)新入院護(hù)士對病區(qū)環(huán)境不熟，操作流程不熟悉。
(四)部分科室存在操作前后不洗手的情況。
(五)操作前評估不到位，缺少與患者的溝通交流，健康教育落實不到位。
護(hù)理文書書寫質(zhì)量總結(jié) 2
我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護(hù)理安全，提高社會及患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度,于2005年成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會,20xx年修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會，對全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過程中存在的問題�，F(xiàn)將20xx工作總結(jié)如下：
一、修訂完善護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會管理體系。
在院級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，實行護(hù)理部主任責(zé)任制，實行護(hù)理部—片區(qū)護(hù)士長—病區(qū)護(hù)士長三級質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護(hù)理部每月抽項查、每季度實行全面綜合檢查。并對病區(qū)管理，護(hù)士長管理，基礎(chǔ)護(hù)理、等級護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核；病區(qū)實行護(hù)士長責(zé)任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會成員定期召開會議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長管理考核重點
二、認(rèn)真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的檢查與督導(dǎo)工作。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展始于20xx年7月，由最初的內(nèi)科逐漸在80%以上科室開展，護(hù)理服務(wù)理念改變了，護(hù)理質(zhì)量提高了，醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿意度得到提高�；踩|(zhì)量管理工作總結(jié)礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。
三、規(guī)范病區(qū)管理。
定期或不定期對臨床科室進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，要求整改，并進(jìn)一步規(guī)范，先進(jìn)科室試點，優(yōu)秀科室獎勵。
四、制度建設(shè)方面
繼續(xù)完善各項護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程，護(hù)理常規(guī)，狠抓落實，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
(一)定期質(zhì)量檢查：護(hù)理質(zhì)管會對全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，把護(hù)理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容：查對制度、值班交接班制度、分級護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程；
(二)督促各科室根據(jù)本科室特點，制定并實施整體護(hù)理個性化護(hù)理和臨床路徑，全院護(hù)理方面有單個病種有臨床路徑。
(三)加強(qiáng)護(hù)理安全管理。對高�；颊哌M(jìn)行入院評估；20xx年1-11月份收治病人總數(shù)：17843人。共計評估在院高風(fēng)險病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%；評估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例；評估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3例，發(fā)生率0.11%；院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例，因病情危重而死亡2例。
(四)護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報；質(zhì)管會經(jīng)過開會討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計發(fā)生護(hù)理差錯23例，高�；颊甙l(fā)生管道脫落3例；發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例，護(hù)理不良事件共計20例。無重大護(hù)理事故發(fā)生。
五、定期組織護(hù)士長會議
每月反饋各臨床科室存在的`護(hù)理質(zhì)量問題，給予科室指導(dǎo)分析，進(jìn)行整改。對護(hù)士長進(jìn)行階段檢查、指導(dǎo)。對存在的問題限期進(jìn)行整改。
六、對護(hù)士和護(hù)士長進(jìn)行考核，培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理工作水平。
護(hù)理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開展護(hù)理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細(xì)節(jié)；溝通協(xié)調(diào)不是很到位，有些工作處理不及時；制度，流程有待于進(jìn)一步完善等。
護(hù)理文書書寫質(zhì)量總結(jié) 3
時光荏苒，20xx年已經(jīng)過去了，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬千，這一年里，我作為一名責(zé)任護(hù)士，在護(hù)士長的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室同事們的關(guān)心幫助下，切實堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)社會發(fā)展的新形勢，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。回顧一年來的總體工作，有心酸、有委屈、也有成就：
一、深入學(xué)習(xí)、提升素質(zhì)，扎實練好基本功
加強(qiáng)自身職業(yè)觀道德觀的培育。在工作中我時時刻刻告訴自己要堅持“潔身自律、高度負(fù)責(zé)、熱情服務(wù)”的方針，切實做到病人在與不在一個樣，領(lǐng)導(dǎo)在與不在一個樣，本著為病人高度負(fù)責(zé)的心態(tài)，加強(qiáng)“四自”修養(yǎng)，即“自重、自省、自警、自勵”，發(fā)揮作為一名責(zé)任護(hù)士的主動精神，在自己內(nèi)心深處用職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)反省、告誡和激勵自己，培養(yǎng)自己的道德品質(zhì)。
二、注重護(hù)士職業(yè)形象，加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)水平
工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抹、不穿高跟鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。業(yè)務(wù)知識方面，平時堅持學(xué)習(xí)、注重學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)基礎(chǔ)知識和本科室相關(guān)專業(yè)知識，如《護(hù)士三基三嚴(yán)》、《護(hù)理基礎(chǔ)知識》等，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。一年來，在護(hù)士長耐心細(xì)致的指導(dǎo)和支持幫助下，本人在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高，為明年護(hù)師的專業(yè)技術(shù)資格考試打下了良好的基礎(chǔ)。
三、耐心細(xì)致、熱情服務(wù)，做到以患者為中心
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo)，以“熱心、細(xì)心、耐心”為工作準(zhǔn)則，開拓創(chuàng)新意識，積極圓滿的完成了20xx年的本職工作。
認(rèn)真做好實習(xí)護(hù)生的帶教工作，教育他們工作中需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰以及科室相關(guān)的`專業(yè)知識。我做到放手不放眼，親自示范操作，直到同學(xué)弄懂弄通為止，獲得同學(xué)們的好評。
工作態(tài)度端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。工作中希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復(fù)。對自己所負(fù)責(zé)的患者真正做到“熱心、細(xì)心、耐心”。我是一位胃癌晚期病人的責(zé)任護(hù)士，剛進(jìn)科室時該患者因為喪失了對自己病情的希望，因而拒絕治療。為了能夠讓她配合治療，我每天都堅持給她按摩、洗腳，用真摯的感情去對待患者。在工作中能夠正確認(rèn)真的對待每一項工作，工作投入，熱心為患者服務(wù)，認(rèn)真遵守勞動紀(jì)律，保證按時出勤，出勤率高，有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成。
護(hù)理文書書寫質(zhì)量總結(jié) 4
為了提高護(hù)理人員專業(yè)知識及技能水平，護(hù)理部按照年初的護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)計劃進(jìn)行護(hù)理操作培訓(xùn)，每次培訓(xùn)取得了較好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視、精心準(zhǔn)備：
護(hù)理部要加強(qiáng)技術(shù)操作培訓(xùn)，做到規(guī)范化操作，提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)，進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理部年初制定工作計劃、制定培訓(xùn)目的、要求及內(nèi)容，組織帶教老師、儲備試教室物品及教具，組織召開了示教老師會議，并對示教老師提出以下要求：
1.明確培訓(xùn)目的，熟練操作程序、掌握操作要點，根據(jù)不同的`操作，靈活教學(xué)，操作中有些盲點問題要提前與護(hù)理部溝通，統(tǒng)一要求。
2.在教學(xué)中要加強(qiáng)落實操作培訓(xùn)的新要求：落實醫(yī)囑的雙人核對、對病人的識別至少兩種方式查對(床號、姓名、住院號、床頭卡、腕帶)，進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理人員的查對意識。
3.加強(qiáng)和患者語言溝通能力的培訓(xùn)，把文明用語、自我介紹、病情評估、健康教育、告知內(nèi)容、人文關(guān)懷融匯入操作示教中。
二、嚴(yán)謹(jǐn)求實、大膽創(chuàng)新：
在操作培訓(xùn)前，護(hù)理部要求大家要明確來參加培訓(xùn)的目的以及要理解操作的要點。在操作培訓(xùn)中紀(jì)律要求嚴(yán)明，全體參訓(xùn)人員均能準(zhǔn)時參加，操作培訓(xùn)要求45歲以下人員參加，所有負(fù)責(zé)培訓(xùn)的示教老師均提前準(zhǔn)備、準(zhǔn)時開課，在培訓(xùn)中均能以嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的態(tài)度操作示范。不斷創(chuàng)新教學(xué)方法，兩人一組配合嚴(yán)密、操作講解相互配合，層次清晰、要點突出，護(hù)士長均能以身作則，嚴(yán)肅認(rèn)真，教學(xué)中結(jié)合臨床工作實際，指出實際工作中的不足進(jìn)行講解，主管護(hù)師在護(hù)士長的帶領(lǐng)下首次參加教學(xué)示范，卻都能鎮(zhèn)靜自如、規(guī)范的完成操作規(guī)程及要點講解，在操作注重每一個細(xì)節(jié)。
三、共同參入、成效顯著：
在整個操作培訓(xùn)中，大家都能共同參入討論，對操作中一些盲點問題進(jìn)行了全院統(tǒng)一，各科護(hù)士長都把工作中好的經(jīng)驗與大家共享。通過技能培訓(xùn)，提高了護(hù)理人員對培訓(xùn)重要性的認(rèn)識，要想把自己的工作做得出色，就要有深厚的理論功底、豐富的臨床經(jīng)驗、和嫻熟的技術(shù)操作作為基礎(chǔ)。
護(hù)理部要求：護(hù)士長要提前安排科室培訓(xùn)，通過科室培訓(xùn)找出本科室護(hù)理操作中的不足，讓大家操作規(guī)范統(tǒng)一，在科室培訓(xùn)中要求護(hù)理人員要對理論、操作全面掌握，不斷的看書學(xué)習(xí)，反復(fù)熟練各項操作技能，工作中強(qiáng)調(diào)知識技能的學(xué)習(xí)要特別注重理論聯(lián)系實際，只有學(xué)會靈活使用知識，才能勝任將來的工作。
護(hù)理文書書寫質(zhì)量總結(jié) 5
20xx年這一年來在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下，在各臨床科室主任、護(hù)士長和相關(guān)職能部門的緊密配合下，護(hù)理部嚴(yán)格按照年初制訂的工作目標(biāo)計劃，扎實工作，逐項完善，較好地完成了各項工作任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動
護(hù)理部認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生部的總體要求和院領(lǐng)導(dǎo)的工作部署，在總結(jié)20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，繼續(xù)深入推進(jìn)此項工作。
1、護(hù)理部不斷完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的考核工作，不定期不定時去病房進(jìn)行檢查，規(guī)范落實等各方面對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展情況進(jìn)行分析評價，對存在的問題以督促追蹤整改。
2、護(hù)理部針對優(yōu)護(hù)工作召開專題會議，對照優(yōu)護(hù)核心條款逐項加以落實。
3、護(hù)理部為深化病房小組責(zé)任制工作模式，對科室如何根據(jù)護(hù)士能力合理分組進(jìn)行了指導(dǎo)，將危重患者分配給年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，確保了患者安全。
二、嚴(yán)格落實各項護(hù)理規(guī)章制度，確保護(hù)理質(zhì)量
護(hù)理部一如既往地將護(hù)理質(zhì)量作為護(hù)理工作的重中之重，做到警鐘長鳴、常抓不懈，今年未發(fā)生一例護(hù)理糾紛。
1、今年護(hù)理部根據(jù)年終效驗標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合我院實際情況及時修訂了各種規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案、操作技能考核標(biāo)準(zhǔn)、各護(hù)理崗位等使臨床各項護(hù)理工作有章可依，有章可循。
2、加強(qiáng)患者的風(fēng)險防范。入院期間護(hù)理人員經(jīng)常教育患者及家屬安全注意事項，患者及家屬安全防范意識得到增強(qiáng)，無不良事件。
3、加強(qiáng)了危重癥病人、壓瘡病人、護(hù)理不良事件管理。
4、護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高。護(hù)理部每月定期、不定期對照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全院性的護(hù)理質(zhì)量督查，對各科室存在的問題提出了針對性的整改意見，并進(jìn)行質(zhì)量追蹤。
5、不定時召開護(hù)理質(zhì)量反饋會，對全院護(hù)理質(zhì)量存在的問題進(jìn)行匯總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法。
6、強(qiáng)化護(hù)士長的管理意識，要求各科護(hù)士長每月召開護(hù)理會、組織實施，做到重點突出，督促有力，有效地提高了全體護(hù)士的質(zhì)量安全意識，從而護(hù)理質(zhì)量得到保障。
三、全面加強(qiáng)安全管理，保障患者生命安全
1、定期督促檢查護(hù)理安全，重點加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)了護(hù)理人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范搶救車內(nèi)藥品的管理做到了“四定”，班班有交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、認(rèn)真落實“非懲罰性護(hù)理不良事件上報制度”，鼓勵護(hù)士長積極上報護(hù)理不良事件，并組織討論分析，其結(jié)果護(hù)士長必須在科護(hù)理會上進(jìn)行安全警示教育，加以防范，避免類了類似事件的.發(fā)生。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，要求臨床護(hù)理配藥要簽名及時間，建立輸液巡視卡，床邊呼叫次數(shù)減少，護(hù)士工作責(zé)任心增強(qiáng)，用藥安全得到保障。
四、切實加強(qiáng)文化建設(shè)，增強(qiáng)護(hù)理隊伍的向心力和凝聚力
在做好護(hù)理服務(wù)工作的同時，將我院護(hù)理工作典型人和事不斷進(jìn)行宣傳，充分展現(xiàn)我院護(hù)理隊伍的專業(yè)技能和良好精神風(fēng)貌，進(jìn)一步擴(kuò)大了護(hù)理隊伍的影響力。
五、存在的不足
1、護(hù)理質(zhì)量的管控、護(hù)士崗位管理、績效考核和人才培養(yǎng)有待加強(qiáng)。
2、部分科室午間、傍晚、凌晨只有一名護(hù)士值班，在安全管理上有顧此失彼的隱患。
3、護(hù)士溝通交流、服務(wù)意識有待提高。
4、主動學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃厚，學(xué)習(xí)不夠積極。
綜上所述，護(hù)理工作雖取得了一些成績，但也存在諸多不足。在今后的工作中，護(hù)理部將繼續(xù)按年初工作計劃，逐條落實，補(bǔ)缺補(bǔ)差，不斷開展護(hù)理新技術(shù)、新項目，積極撰寫護(hù)理論文，督促全體護(hù)理人員進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，確保護(hù)理安全，穩(wěn)步提升護(hù)理質(zhì)量。
護(hù)理文書書寫質(zhì)量總結(jié) 6
為更好的推動我院中醫(yī)護(hù)理工作的扎實開展，讓中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作更好地服務(wù)于廣大群眾，我院于20xx年8月份開展中醫(yī)特色護(hù)理工作，結(jié)合我院實際，現(xiàn)將護(hù)理人員中醫(yī)培訓(xùn)總結(jié)如下：
一、中醫(yī)基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)方面
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)了《常用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)》和《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)》。
2、組織學(xué)習(xí)了《中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)和規(guī)范》，重點學(xué)習(xí)單病種護(hù)理常規(guī)。
3、每月組織一次中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作考核，人人過關(guān)，人人掌握。
二、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)方面
1、護(hù)理人員熟練掌握了科室開展的中醫(yī)適宜護(hù)理操作技能及相關(guān)知識，如：耳穴埋豆、穴位貼敷、艾條灸等的功效、適應(yīng)癥、禁忌癥，并運用于臨床。
2、每月一次的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作考核，人人過關(guān)。
3、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作抓落實，每月的中醫(yī)適宜技術(shù)操作廣泛開展。每天開展的中醫(yī)操作占總?cè)藬?shù)的30%以上，患者對中醫(yī)操作技術(shù)滿意度良好。
三、專科專病中醫(yī)特色培訓(xùn)方面
1、強(qiáng)化學(xué)習(xí)了本科室常見病的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，護(hù)理人員熟練的.掌握相關(guān)知識。
2、護(hù)理人員能運用中醫(yī)護(hù)理方法及中醫(yī)專病常規(guī)的知識為患者提供中醫(yī)藥特色的康復(fù)知識和健康指導(dǎo)。
四、存在的不足
1、低年資護(hù)士對中醫(yī)特色的整體護(hù)理落實不到位，辯證施護(hù)的能力有待提高。
2、加強(qiáng)中醫(yī)基礎(chǔ)知識和專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
護(hù)理文書書寫質(zhì)量總結(jié) 7
忙碌、充實的20xx年匆匆而過，盤點收獲，總結(jié)教訓(xùn)，該留下踏實的腳步；沉淀積累，觸動啟發(fā)，良好的開端在成功的結(jié)束之后。新年將至，為成為過去的20xx年畫一個圓滿的句號。
一、腳踏實地，從護(hù)理基礎(chǔ)工作做起。
首先，科室人員偏年輕化，工作經(jīng)驗不足，�？浦R欠缺，為提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，從基礎(chǔ)護(hù)理工作入手，嚴(yán)格執(zhí)行查房程序和交班制度，將晨間護(hù)理與交接班作為交流平臺，深入細(xì)致的開展�？平】抵R教育，和人性化溝通，有效的'提高病人滿意度，取得良好效果。同時，將核心制度落實作為本年度考核重點，每周考核一項，逐步規(guī)范工作流程。另外，提高服務(wù)質(zhì)量，從改進(jìn)工作細(xì)節(jié)入手：
1、改進(jìn)查對方式，將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動回答，避免查對差錯發(fā)生的可能性。
2、改進(jìn)備皮方法，使用一次性備皮刀，撤消民用備皮刀，將滑石粉潤滑備皮改為肥皂液潤滑備皮，提高工作效率和備皮效果。
3、推廣使用家屬陪護(hù)椅，只象征收取使用費，為病人提供很大方便。
4、建立護(hù)士交流溝通本，將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容，傳達(dá)會議內(nèi)容，交接須注意事項等寫入溝通本，各班參閱，減少須開會才能傳達(dá)的周期長、不能及時改進(jìn)的弊端，達(dá)到質(zhì)量持續(xù)及時改進(jìn)目的。
5、聯(lián)合都市寶貝照相館，免費為新生寶寶提供出生第一照，將新生的喜悅留給我們，也留給病人全家，取得特殊的良好效果。
二、抓制度落實，明確工作分工，防范工作漏洞。
將工作細(xì)化，進(jìn)行分工，文書書寫由責(zé)任護(hù)士和質(zhì)檢員三人負(fù)責(zé)，開成管床護(hù)士責(zé)任下完成病歷，責(zé)任護(hù)士把管，質(zhì)檢員質(zhì)控的三級質(zhì)控模式，有效的控制書寫錯誤和不規(guī)范書寫，提高書寫質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人，形成人人有事管，事事有人負(fù)責(zé)，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。
三、嚴(yán)格產(chǎn)房管理，完成布局改造。
加強(qiáng)產(chǎn)房管理，印制產(chǎn)科常見急癥搶救流程，張貼在產(chǎn)房內(nèi)墻，強(qiáng)化操作流程化，落實腕帶識別制度，嚴(yán)格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實施，有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒安全管，同時完善疫苗上報及查對程序，加強(qiáng)疫苗管理。另外，根據(jù)管理年驗收標(biāo)準(zhǔn)，再次進(jìn)行產(chǎn)房改進(jìn)，配置消毒用品，調(diào)整待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置，以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。
四、苦練技術(shù)，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。
針對護(hù)理人員年輕化情況，制定操作訓(xùn)練計劃，將基礎(chǔ)操作項目納入日常考核，每周檢查督導(dǎo)一項，將常用操作項目逐一進(jìn)行考核，尤其中醫(yī)操作項目，制定操作標(biāo)準(zhǔn)，全員訓(xùn)練，并在操作考核中不斷改進(jìn)操作流程。提高操作技術(shù)，有效提高服務(wù)質(zhì)量。
五、開拓創(chuàng)新，不斷學(xué)習(xí)，完成繼續(xù)教育及帶教工作。
不斷充實�？浦R，派出助產(chǎn)一人到北京學(xué)習(xí)，護(hù)士長到天津及杭州進(jìn)修學(xué)習(xí)，引進(jìn)新的理念和技術(shù)，改進(jìn)工作，提高技術(shù)，帶動科室學(xué)習(xí)氣氛，完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月兩次，開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項目，學(xué)習(xí)中醫(yī)理論，完成國家級論文一篇，同時，督導(dǎo)全科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù)，加強(qiáng)�？浦R學(xué)習(xí)。今年實習(xí)生人數(shù)多，為保證帶教質(zhì)量，制定詳細(xì)帶教計劃及帶教老師授課計劃，確保每批學(xué)生接受�？浦R兩次，圓滿完成全年帶教任務(wù)。
一年的付出，算不上美滿，總有獲得與失去同在，充實與惆悵并行，不滿足現(xiàn)狀才是進(jìn)步的開始，在又一個年度展開之際，只有努力啟航，進(jìn)入又一個奮斗的輪回。
護(hù)理文書書寫質(zhì)量總結(jié) 8
20xx年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下，內(nèi)科全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動，不怕苦，不怕累，樹立較高的事業(yè)心和責(zé)任心，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實，踏實苦干，較好地完成了本科各項護(hù)理工作任務(wù)，保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行。取得了滿意的成績，現(xiàn)將20xx年護(hù)理工作做如下總結(jié)：
一、全科護(hù)理人員認(rèn)真落實各項規(guī)章制度
核心制度全科護(hù)理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，護(hù)理人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實，克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開展。堅持查對制度：要求主班，服藥班每日查對2次，每日護(hù)士長參加查對1次，詳細(xì)核對病危，病重一級護(hù)理，測血壓，各項護(hù)理，藥物與治療。并記錄簽字；護(hù)理操作時嚴(yán)格要求三查七對；嚴(yán)格病危病重患者，臥床患者床頭交接班，加強(qiáng)晨晚間護(hù)理，為患者及時整理和更換床單元，營造整潔溫馨病區(qū)。
二、注重提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
對護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，及時組織學(xué)習(xí)并隨機(jī)考試。每月定期召開科會，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，堅持護(hù)理業(yè)務(wù)查房，組織護(hù)理人員進(jìn)行討論，不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也增強(qiáng)了護(hù)士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平！
三、注重服務(wù)細(xì)節(jié)
提高病人滿意度堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實護(hù)理人員行為規(guī)范，在日常工作中要求護(hù)理人員微笑服務(wù)，文明用語。每月對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上，也多次獲得患者的表揚信，錦旗。并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予程度的滿足。深入開展了以病人為中心的健康教育，以及通過護(hù)士的言傳身教，黑板報宣傳，讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健常識等知識。提前每日輸液治療的時間，合理安排治療護(hù)理。
四、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。也堅持每日對治療室、病區(qū)病房進(jìn)行紫外線消毒，并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形，集中處理，并定期檢查督促。病區(qū)治療室均能堅持84消毒液拖地每日二次，病房內(nèi)定期用84消毒液拖地，出院病人床單元進(jìn)行終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，通過訂閱大量業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識，寫下了打量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識。通過我的努力現(xiàn)在已經(jīng)學(xué)習(xí)和掌握應(yīng)用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護(hù)理方法以及新的醫(yī)療、護(hù)理設(shè)備的應(yīng)用，并帶領(lǐng)全科人員加強(qiáng)護(hù)理新知識、新理論、新技術(shù)的學(xué)習(xí)。
工作中我深知，要想一個科室能夠和諧、上進(jìn)、有凝聚力、出成績，就必須要具備正確的管理技巧，所以工作中我經(jīng)常做護(hù)士思想工作，了解和掌握護(hù)士的心理，賞罰分明，優(yōu)秀突出的地方多在公眾場合表揚，發(fā)現(xiàn)缺點應(yīng)及時制止，一對一的找當(dāng)事人個別談話查找原因、吸取教訓(xùn)。絕不將護(hù)士分為“好的”與“壞的”，我確信每個人身上都有優(yōu)點和不足，重要的是鼓勵優(yōu)點，克服缺點。任何時候都傷害護(hù)士的自尊心，絕不當(dāng)眾訓(xùn)斥、責(zé)備，能夠發(fā)現(xiàn)他們的閃光的地方，同時不斷的增強(qiáng)自身的修養(yǎng)和素質(zhì)，提高本人在科室中的威信，增強(qiáng)自己的凝聚力和號召力。以身作則，用自己的言行去約束和影響其他的`護(hù)士，使她們提高得更快，更加完善，早日成為業(yè)務(wù)骨干和精英。
注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高，科室里經(jīng)常組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，以拓寬知識面，提高他們和自身的業(yè)務(wù)和理論水平，在科室中樹立一種傳。幫、帶、教的良好氛圍，倡導(dǎo)以老帶新地方法，鞏固基礎(chǔ)知識，訓(xùn)連基本功，倡導(dǎo)他們通過上網(wǎng)閱讀、給她們訂閱報刊雜志以及自學(xué)等方法進(jìn)行學(xué)習(xí)，來豐富自己的專業(yè)知識，同時要學(xué)以致用，要及時的把所學(xué)到的技術(shù)和方法應(yīng)用于臨床護(hù)理。
一個科室就是一個家，是一個很復(fù)雜的家，在管理這個家的時候，我從不陷于瑣碎的事務(wù)，而是積極的調(diào)動護(hù)士們的積極性和工作熱情，把護(hù)理工作管理得井井有條。合理的組織、協(xié)調(diào)、指揮下屬完成工作目標(biāo)和工作任務(wù)。發(fā)揮大家的智慧和力量，事必躬親，通過我的管理和全科室的配合，我們科室現(xiàn)在可以說是井井有條，每個人的工作熱情很高，工作效率有效，成績突出。
護(hù)理文書書寫質(zhì)量總結(jié) 9
20xx年是我踏上護(hù)理管理崗位的第一年，本人能夠踏實工作，銳意進(jìn)取，認(rèn)真鉆研工作方法，總結(jié)工作經(jīng)驗，立足本職崗位，帶領(lǐng)全科室所有護(hù)理人員，積極參加單位建設(shè)，在取得成績的同時，也充分認(rèn)識到了自身的不足。說句實話，護(hù)士長這一職位帶給我的壓力還是比較大的，首先是因為我感覺作為一項工作的帶頭人，必須擁有過硬的本領(lǐng)，才能服眾;第二是因為我第一次成為一名護(hù)理管理人員，感到自己在如何帶領(lǐng)所有護(hù)理人員建好科室的方法、點子還不多。但在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助下還是基本完成了20xx年的工作任務(wù)。下面，我就將本人今年以來的履職情況做如下表述：
一、主要工作
(一)根據(jù)科室現(xiàn)有的護(hù)理人員數(shù)量進(jìn)行合理的分工和安排，確保護(hù)理工作的正常有序的開展。
(二)對科室的基礎(chǔ)設(shè)施在現(xiàn)有條件上做出合理的調(diào)整和完善。為內(nèi)科、外科、皮膚科、眼科、口腔科、耳鼻喉科門診補(bǔ)充了搶救藥品和物品，并進(jìn)行規(guī)范化管理，確保搶救藥品和物品完好率20%。
(三)加強(qiáng)了高危藥品和無菌物品的管理。高危藥品做到標(biāo)識醒目，定點、定區(qū)放置;無菌物品規(guī)范放置，確保在有效期內(nèi)使用。
(四)不斷深化安全管理，強(qiáng)化安全意識。做好安全護(hù)理工作，安全工作是一切工作的基礎(chǔ)，更是所有成績?nèi)〉玫那疤�。因此，做好安全護(hù)理不僅能保障護(hù)患雙方的安全，而且也能提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。為此要求護(hù)理人員嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度、操作規(guī)程和護(hù)理服務(wù)規(guī)范，尊重病人，了解病人，重視心理護(hù)理和精神關(guān)懷，密切巡視，同時對科室的各種設(shè)施、物品及家屬要加強(qiáng)安全管理。
(五)了解護(hù)理學(xué)科發(fā)展的新動向，定期組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化三基訓(xùn)練，學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù)，努力提高每一位護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，使其跟上時代發(fā)展的需要，科內(nèi)每月一次個案護(hù)理查房，加強(qiáng)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期組織護(hù)理人員進(jìn)行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基理論考試和操作訓(xùn)練;加強(qiáng)護(hù)患溝通，定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬的建議，以便護(hù)理工作的開展和改進(jìn)，真正做到想病人所想，急病人所急。
(六)在護(hù)理部的安排下，到上級醫(yī)院進(jìn)行picc置管和維護(hù)的學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)進(jìn)一步協(xié)助全院picc置管工作的開展，提高護(hù)理技術(shù)水平。
(八)在工作至之余，自身能夠不斷學(xué)習(xí)，注重提高自己的'業(yè)務(wù)水平。
二、存在問題
(一)科室管理方面尚不能盡如人意，個別診室有時存在秩序不規(guī)范、衛(wèi)生不到位等現(xiàn)象。
(二)個別護(hù)理人員在護(hù)理服務(wù)規(guī)范方面的執(zhí)行力不夠，主要原因在于護(hù)士長缺乏管理方法和經(jīng)驗。
(三)年輕護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)技能不高，護(hù)士長對年輕護(hù)士的.要求不夠嚴(yán)格，未能真正落實護(hù)理人員的培訓(xùn)工作。
三、下步打算
(一)繼續(xù)學(xué)習(xí)專業(yè)素質(zhì)，明年爭取在專業(yè)素質(zhì)方面有個質(zhì)的飛躍，以自身的素質(zhì)帶動全科，提高全科室的護(hù)理水平。
(二)在管理的能力上要有明顯的進(jìn)步。這一點還是要通過不斷的學(xué)習(xí)才能達(dá)到。積極向書本學(xué)，向同事學(xué)，向領(lǐng)導(dǎo)學(xué)，學(xué)習(xí)先進(jìn)的方法和理論，并在工作中不斷的總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn)。
(三)遵紀(jì)守法，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，嚴(yán)以律己，以身作則，用心來靠近大家，用人格來感染大家，竭力打造一支更具凝聚力的護(hù)理隊伍。
(四)嚴(yán)格按行為規(guī)范要求護(hù)理人員，按要求著裝，整潔干凈，不濃裝艷抹，不戴首飾;以病人為中心，做到服務(wù)周到、態(tài)度和藹、語言文明;做到病人滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意;病人對護(hù)士的滿意度達(dá)90%以上。
(五)與同事互相協(xié)作，積極配合各科室工作圓滿完成各項護(hù)理任務(wù)。
(六)嚴(yán)格落實各項護(hù)理，有計劃、有目標(biāo)地對全科護(hù)理人員開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行考核，尤其要注重年輕護(hù)士工作能力的培訓(xùn)和提高。
(七)積極支持和參與護(hù)理部和大科的各項工作。
門診工作是平凡而辛勞的，對于護(hù)理管理工作我也只是在摸索中尋求經(jīng)驗，希望大家一如既往地支持我，及時地為我更正自己身上的缺點，找出不足。我知道這只是一個起步，以后的路還很長，我堅信只要通過不斷的努力，我就一定會把門診、感染科護(hù)理管理工作開展的更好。
護(hù)理文書書寫質(zhì)量總結(jié) 10
忙忙碌碌中20xx年又飛速的過去了，在疲憊中回顧這365天還是倍感欣慰——一年來在各位領(lǐng)導(dǎo)的正確指引和各部門的密切配合和大力支持下，護(hù)理部圓滿完成年初計劃的各項護(hù)理工作任務(wù)，借此機(jī)會表示感謝！隨著醫(yī)院全面創(chuàng)建三級醫(yī)院工作的全力推進(jìn)，醫(yī)院在發(fā)展中邁出了堅實的步伐，我為能成為醫(yī)院建設(shè)中的一份子感到非常的榮幸和驕傲�，F(xiàn)就本年度所做工作述職如下：
一、強(qiáng)化護(hù)士長管理意識
繼續(xù)實行護(hù)士長夜查房及“一周查房一重點”，做到重點突出，督促有力。加大對護(hù)士長目標(biāo)管理的考核，悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長工作，幫助她們在較短的時間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作。
二、強(qiáng)化法律意識，嚴(yán)格制度落實，保障護(hù)理安全
1、增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識、證據(jù)意識、防范風(fēng)險意識，及時組織全院護(hù)士學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》，進(jìn)一步了解自己的權(quán)力和義務(wù)，做到知法守法，更好地應(yīng)用法律武器維護(hù)自身及他人利益，堅持依法執(zhí)證上崗。對于無證人員一律不得排班，單獨倒班。以確保護(hù)理安全，減少隱患。
2、護(hù)理部重新修訂了《護(hù)理管理工作制度》《護(hù)士崗位職責(zé)》并以此為核心，要求護(hù)理人員熟練掌握查對制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報告制度、分級護(hù)理制度等，要求護(hù)士長每日夜查房現(xiàn)場抽查提問制度落實情況，使護(hù)理人員真正理解核心制度的內(nèi)涵，懂得如何用制度指導(dǎo)實際工作。
3、加強(qiáng)護(hù)理缺陷管理，對工作流程、緊急事件處理程序、各種環(huán)節(jié)及存在缺陷等不斷完善，不定期檢查，規(guī)范操作，杜絕隱患。嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度，提高護(hù)理優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)
從護(hù)理人員的比例、工作性質(zhì)、人員分布等各方面充分說明了護(hù)理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，是保證醫(yī)療安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)的另一個車輪，因而護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣，與醫(yī)療糾紛的升、降息息相關(guān)，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，提高護(hù)理質(zhì)量特別重要。
�。ㄒ唬├^續(xù)按時執(zhí)行護(hù)理質(zhì)量檢查制度，護(hù)理部每周不定期檢查、督導(dǎo)各科工作質(zhì)量，每月按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)量重點檢查，并及時反饋信息，每季度組織全院護(hù)士長按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)量全面檢查，及時發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理工作中的不足，及時提出，及時改進(jìn)，及時規(guī)范環(huán)節(jié)管理，為病人提供及時、安全、準(zhǔn)確、有效的護(hù)理措施，切實提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理部每季度以書面形式通報護(hù)理質(zhì)量檢查情況，內(nèi)容包括檢查結(jié)果、存在不足、考核辦法及改進(jìn)措施。
�。ǘ┘訌�(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，積極配合院感部門做好院內(nèi)感染工作。
四、優(yōu)化人力資源管理
科學(xué)合理調(diào)配人力資源。根據(jù)醫(yī)院開創(chuàng)新科室的工作需要，以及下半年病人數(shù)量的增加尤其是門診輸液大廳的病人數(shù)量急劇增加，及時合理調(diào)度安排人員，解決難處，確保護(hù)理工作的正常運行。面對我院護(hù)理人員緊缺的狀況，護(hù)理部統(tǒng)籌調(diào)配，使有限的.人力資源得到優(yōu)化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護(hù)理安全。在此要感謝各科的大力支持，因為有了你們的付出確保了20xx年護(hù)理工作及護(hù)理安全。
五、學(xué)習(xí)新的管理模式
加強(qiáng)了無菌物品的制作、消毒存放，完成下收、下送工作，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
六、認(rèn)真做好實習(xí)帶教工作，護(hù)理部設(shè)有專門護(hù)理教學(xué)人員
在總結(jié)往年帶教經(jīng)驗的基礎(chǔ)上根據(jù)實習(xí)大綱要求及新知識的不斷更新制定新的帶教方案，并給各科下達(dá)帶教任務(wù)，要求各科根據(jù)本科室特點制定帶教計劃，選派優(yōu)秀護(hù)士擔(dān)任帶教老師，帶教的同時也是自己學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識的提高過程。20xx年由學(xué)校安排加上自主聯(lián)系的學(xué)生共計8人，通過大家的嚴(yán)格把關(guān)給社會送上又一批優(yōu)秀的護(hù)理人員，受到了各院校的表揚。
七、深化人性化服務(wù)
1、以病人為中心，全心全意為病人服務(wù)，端正服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)年輕護(hù)理人員的思想教育，做好健康宣教。
2、護(hù)理部繼續(xù)開展每季度一次的病人滿意度調(diào)查，全年滿意度在50%以上。
3、開展特色服務(wù)，注意病人隱私，加強(qiáng)各項操作中的私密性保護(hù)。
4、啟動親情服務(wù)意識，用親情來感動患者，從而迅速拉近醫(yī)院和患者的距離。
5、開展溫馨病房，結(jié)合我院實際，在我院預(yù)備創(chuàng)建5個“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”，將先行啟動6個，通過“示范工程”活動，以點帶面，在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上進(jìn)一步推廣，此項工作正在籌備中。
八、針對院部“創(chuàng)建三級醫(yī)院”活動
護(hù)理部帶領(lǐng)部分護(hù)士長及相關(guān)護(hù)理人員到馬鋼醫(yī)院重點科室，以及宣城市第二人民醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，吸取別人的長處，學(xué)習(xí)別院好的管理方法，逐步提高護(hù)理質(zhì)量。對照安徽省三級醫(yī)院護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項做好各項準(zhǔn)備工作。
九、今后工作重點
1、繼續(xù)完善三甲醫(yī)院必備護(hù)理資料，使各項護(hù)理工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化。
2、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房。
3、健全護(hù)理管理組織體系，加強(qiáng)護(hù)理管理。設(shè)科護(hù)士長三名，實行護(hù)理部主任—科護(hù)士長—護(hù)士長三級，垂直管理，并實行目標(biāo)管理責(zé)任制，職責(zé)明確，充分發(fā)揮護(hù)理管理系統(tǒng)作用。
4、注重護(hù)理質(zhì)量管理。
5、認(rèn)真做好“三基考核”工作。
6、完善護(hù)理隊伍，做好病人的回訪工作。
7、加強(qiáng)健康教育。
當(dāng)然，護(hù)理工作的順利開展和護(hù)理水平的提高，得益于各位領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和各級基層護(hù)理人員的共同努力，目前，我們和三甲醫(yī)院上存在一定距離。為此，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的指導(dǎo)下，本人圍繞工作職責(zé)，以護(hù)理質(zhì)量為核心，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為重點，以強(qiáng)化治理為主線，不斷加強(qiáng)護(hù)理隊伍的內(nèi)涵建設(shè)，全面提高護(hù)理質(zhì)量，使醫(yī)院整體護(hù)理工作再上一個新臺階！隨著馬鋼的放開，對我們是機(jī)遇也是挑戰(zhàn)，就看我們是否能把握，最后我將引用董事長在職代會的一句話結(jié)束今天的述職報告：“我驕傲，我是xx醫(yī)院人！”
護(hù)理文書書寫質(zhì)量總結(jié) 11
時光飛逝，轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底，回望這一年來我在護(hù)士長的崗位上所做的工作，心中有很多感慨；現(xiàn)將20xx年以來各項工作述職如下：
一、嚴(yán)格管理，有效協(xié)調(diào)
一年來，在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，從各方面嚴(yán)格要求自己，在科室工作尤其是護(hù)理工作中身先士卒，大膽管理，認(rèn)真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進(jìn)行。積極配合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作，引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通；及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾，增強(qiáng)了科室凝聚力，使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭；讓醫(yī)生護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
二、狠抓護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)
作為一個中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護(hù)理專科性不強(qiáng)的難題。而與之對應(yīng)的是：中醫(yī)科的10名護(hù)士，僅有一名是中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理大專畢業(yè)，其余都是西醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)，在學(xué)校僅了解到簡單的.中醫(yī)基礎(chǔ)知識；在西醫(yī)“專科護(hù)士”培訓(xùn)不斷深入發(fā)展，�？谱o(hù)士特點和優(yōu)勢越來越明顯的今天，中醫(yī)科護(hù)士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向，這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩(wěn)定性，也給病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量帶來了負(fù)面影響。
針對這一現(xiàn)實，我果斷決定：從我做起，全員培訓(xùn)。采取業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合的方式，發(fā)動科主任和醫(yī)生參與，對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內(nèi)科疾病知識進(jìn)行培訓(xùn)，對中醫(yī)基礎(chǔ)知識和常用技能系統(tǒng)培訓(xùn)，甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護(hù)理知識，也進(jìn)行了培訓(xùn)。一年的系統(tǒng)培訓(xùn)下來，考核結(jié)果表明，護(hù)士對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認(rèn)識和了解，這不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也極大的增強(qiáng)了護(hù)士對自身、對科室發(fā)展的信心。此后，我又采取日常強(qiáng)化的方式，不斷結(jié)合病房現(xiàn)有病例強(qiáng)化培訓(xùn)過的知識，終于打造出了一支技術(shù)過硬、有中醫(yī)特色的護(hù)理隊伍。
三、嘗試文化管理，力求做出特色
多年的護(hù)士長經(jīng)歷，使我深切的體會到：對于一個團(tuán)隊而言，規(guī)范其行為雖然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內(nèi)心世界，要讓“護(hù)士長管理”這個外因，通過護(hù)士“個人素質(zhì)”的內(nèi)因起作用。為此，我采取了一系列措施：在護(hù)士排班表上，每周送她們一句人生、職場感悟；舉辦“天使心語”小板報；利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事，引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。潛移默化之中，我們中醫(yī)科的護(hù)士，人文素質(zhì)有了很大提高。我終于打造出了“我用人文知識改變護(hù)士———護(hù)士有效管理自己———護(hù)理工作質(zhì)量提高”的良性鏈條。近幾年，不僅中醫(yī)科的護(hù)理文化建設(shè)搞得風(fēng)生水起，而且完成了各項工作目標(biāo)。在省市歷次檢查中，我們中醫(yī)科以收費規(guī)范著稱，每次都迎接收費檢查，沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風(fēng)評議檢查中，中醫(yī)科的健康教育和護(hù)理服務(wù)，更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。
四、注重服務(wù)細(xì)節(jié)，提高病人滿意度
比如說，在對病人的健康教育方面，多數(shù)科室的做法是，單純依靠護(hù)士口頭宣教，但我通過長期以來的觀察，發(fā)現(xiàn)了一個弊端：護(hù)士說得少了，內(nèi)容涵蓋不全，說得多了，因為時間有限，就會說得快而沒有重點，這樣，病人根本記不住。為此，我把入院宣教的內(nèi)容列了一個提綱，作為護(hù)士口頭宣教的內(nèi)容，而把詳細(xì)內(nèi)容輸入電腦，護(hù)士在做提綱挈領(lǐng)的宣教后，把詳細(xì)的資料發(fā)于病人，這都起到很好的效果。不僅有助于病人掌握，也節(jié)省了護(hù)士大量時間，因此深受大家歡迎。
五、不斷學(xué)習(xí)總結(jié)，提高自身素質(zhì)
俗話說，打鐵還需自身硬，在認(rèn)真做好科室護(hù)理管理工作的同時，我堅持學(xué)習(xí)新知識，不斷總結(jié)臨床護(hù)理經(jīng)驗，提高自身綜合素質(zhì)。于20xx年xx月參加了心理咨詢師考試，望在xx月份獲得三級心理咨詢師證書。一年來，先后在、省級雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文10篇，在我院院刊上發(fā)表詩歌1篇，散文兩篇。
六、不足之處和努力方向
面對我的病人我的科室，我可以坦然的說，為了你們，我一直在努力！但是，面對自己，我深知工作中還有很多的缺憾，比如，科研是護(hù)理工作前進(jìn)和發(fā)展的重要動力，但我們中醫(yī)科的護(hù)理科研項目至今還是空白；再比如，有時候，過于嚴(yán)厲的要求，我甚至看到過護(hù)士的眼淚和無奈。因此，展望未來，對新的一年的護(hù)士長工作我充滿了信心，作為護(hù)士長我的努力方向是：
1、力爭在護(hù)理科研方面有所突破；
2、寬嚴(yán)結(jié)合，讓自己的管理方式更加成熟。
護(hù)理文書書寫質(zhì)量總結(jié) 12
歲末年初，回憶，我在擔(dān)任ICU護(hù)士長這一年期間，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下，在科主任和護(hù)理部主任的幫忙和支持下，使ICU的護(hù)理工作得以正常運行。這一年來，在連續(xù)深化開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞思想指導(dǎo)下，順當(dāng)完成了本職工作，現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面匯報：
一、完善病房設(shè)備，強(qiáng)化病房管理：
ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、便利，利于觀看和搶救，病房的搶救設(shè)備齊全，在原有ICU病房的簡陋條件和設(shè)備下，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，完善了各項設(shè)備和儀器，一年當(dāng)中，增設(shè)了1臺血濾機(jī)，1臺纖維支氣管鏡及儲鏡柜，一臺超凈工作臺，以及各種醫(yī)療用品，以優(yōu)質(zhì)的病房條件效勞于患者，完善的設(shè)備離不開有效的管理，這一年中制定了：ICU儀器、裝備的管理制度，各種藥品管理制度，病房消毒措施。做到物品定點定位放置，固定了儀器管理人員，藥品管理人員。一年來，有效的病房管理保證了ICU的日常工作。
二、建立、健全、落實各項規(guī)章制度：
ICU搜集全院各科室以及外院的危重病人，機(jī)構(gòu)龐雜，醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重，而我科的護(hù)理人員均年齡較輕，資格淺，工作責(zé)任心不夠強(qiáng)，且ICU護(hù)士人員流淌較大，因此制訂一套嚴(yán)格周密，切實可行的制度常規(guī)，以保證ICU的護(hù)理工作正常運轉(zhuǎn)，本年度增加了各項護(hù)理操作常規(guī)，急救藥品毒麻藥品每日每班清點制，無菌物品管理制度，護(hù)士培訓(xùn)方案，消毒隔離制度等，制定的同時催促，檢查執(zhí)行情況，各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循，從而使ICU秩序井然，忙而不亂，其工作效能得以充足發(fā)揮。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素養(yǎng)，強(qiáng)化自身建設(shè)：
由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求，護(hù)士一直處于病人治療及觀看的第一線。因此，護(hù)理人員的素養(yǎng)如何，將直接關(guān)系到ICU的工作效率。這一年來，ICU護(hù)士的培訓(xùn)工作是我科工作之重點，我們除了科室制定的護(hù)士培訓(xùn)方案外，我們還參與了護(hù)理部布置的院內(nèi)及院外的`培訓(xùn)，另外在科主任的布置下，我科大部分護(hù)士還參與了弋磯山醫(yī)院及二院舉辦的重癥醫(yī)學(xué)科年會。
在ICU護(hù)士的后續(xù)教育中，我們還將實行在職培訓(xùn)，外出進(jìn)修，自學(xué)與考核相結(jié)合等方法，并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參與護(hù)理查房，嚴(yán)格根據(jù)培訓(xùn)方案進(jìn)行培訓(xùn)并考核，全科護(hù)理人員均參與了護(hù)理�？频脑诼毥逃�，一年的培訓(xùn)使得ICU護(hù)士能勝任日常工作，大多數(shù)護(hù)士成為ICU嫻熟人才。
要做好ICU護(hù)士姐妹的領(lǐng)頭雁，必需強(qiáng)化自身學(xué)習(xí)，在繁忙的工作之余，我努力學(xué)習(xí)專業(yè)學(xué)問和嫻熟把握操作技能，并在網(wǎng)絡(luò)上查閱ICU相關(guān)資料，學(xué)習(xí)和探究，以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平。
護(hù)理文書書寫質(zhì)量總結(jié) 13
20xx年的工作已經(jīng)結(jié)束了，在20xx年的工作中，我們護(hù)理部的工作也已經(jīng)順利的結(jié)束了。一年的工作雖然沒有什么突出的業(yè)績出現(xiàn)，但是我們也沒有出現(xiàn)一起不良影響的事故。護(hù)理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)的宗旨，進(jìn)一步完善各項規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，把追求社會效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系放在第一位，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，加大護(hù)理監(jiān)督力度，重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊伍，強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練，狠抓業(yè)務(wù)管理，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開展工作。一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)關(guān)心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現(xiàn)將全年護(hù)理工作做如下總結(jié)：
一、強(qiáng)化法律意識，嚴(yán)格制度落實，保障護(hù)理安全：
1、增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識、證據(jù)意識、防范風(fēng)險意識，新的《護(hù)士條例》頒布后，組織全員護(hù)士進(jìn)行專項培訓(xùn)及解讀，使護(hù)理人員進(jìn)一步了解了自己的權(quán)力和義務(wù)，為更好地履行職責(zé)，依法行醫(yī)，提供了依據(jù)，做到知法守法，更好地應(yīng)用法律武器維護(hù)自身及他人利益，目前全院護(hù)士持證上崗率達(dá)20%。
2、嚴(yán)格核心制度的落實，今年以來護(hù)理部重點在查對制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報告制度、分級護(hù)理制度五項核心制度的執(zhí)行上下功夫，護(hù)理部深入科室嚴(yán)格考核，現(xiàn)場抽查，實地進(jìn)行醫(yī)囑查對和交接，掌握制度落實情況，通過檢查使護(hù)理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵，懂得了如何用制度指導(dǎo)實際工作。認(rèn)真落實護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報告制度，鼓勵護(hù)理人員及時上報護(hù)理不良事件，展開缺陷文化分享，結(jié)合借鑒護(hù)理不良事件典型案例，緊密聯(lián)系工作實際，組織進(jìn)行討論，查找原因，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提出整改措施。
二、強(qiáng)化管理，提升護(hù)理質(zhì)量：
1、加強(qiáng)護(hù)理管理隊伍建設(shè)，努力提高護(hù)理管理水平，充分發(fā)揮護(hù)士長的主觀能動性，鼓勵年輕護(hù)士長開拓思維，勇于創(chuàng)新，做到科科管理有特色。各科根據(jù)自己的特色，制定了護(hù)士巡視記錄單，護(hù)士長建立了巡視記錄本，在觀察、治療和溝通時，隨時發(fā)現(xiàn)問題做記錄，保證了護(hù)理工作的有序無誤。
2、強(qiáng)化護(hù)士長的管理意識堅持護(hù)士長例會，將年計劃、月重點、周安排及時安排部署，組織實施，今年在以往護(hù)士長常規(guī)查房基礎(chǔ)上制定"一日兩次查房"，做到督促有力有效提高了護(hù)理質(zhì)量，確保了護(hù)理安全。加大了對護(hù)士長目標(biāo)管理的考核，明確護(hù)士長工作流程及考核標(biāo)準(zhǔn)，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，同時悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長工作，幫助她們在較短的時間內(nèi)承擔(dān)起科室的.護(hù)理管理工作，護(hù)理部深入科室督促引導(dǎo)護(hù)士長合理檢查，重點對新入院、手術(shù)前后和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，進(jìn)行督導(dǎo)檢查，掌握護(hù)理工作落實到位情況，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
3、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理護(hù)理人力資源管理實行全院一盤棋，護(hù)理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮最高效能、創(chuàng)造最大價值”的管理理念，科學(xué)合理調(diào)配人力資源。工作上嚴(yán)要求，生活上細(xì)照顧，實施人性化管理，指導(dǎo)科室彈性排班，加強(qiáng)節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護(hù)理人力配備，排班做到新老搭配，相互協(xié)作兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配，發(fā)揮其互補(bǔ)性。充分調(diào)動護(hù)士的積極性和主觀能動性，創(chuàng)造工作的和諧氛圍，增強(qiáng)了管理效能，有效提高了護(hù)理群體質(zhì)量。
三、健全完善各項規(guī)章制度，保證護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量
本年度重新制定完善了重點環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序既應(yīng)急流程，科室下發(fā)了各類考核指標(biāo)及規(guī)章制度，組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)，保證了護(hù)理人員有章可循。
1、制定了防范住院患者跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。
2、完善了查對制度打破了以往重形式輕落實的弊端，強(qiáng)化了環(huán)節(jié)質(zhì)量。提高了護(hù)理質(zhì)量。
3、完善了各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量，強(qiáng)化了護(hù)理人員的責(zé)任心，確保患者的病情得到及時有效的救治。
4、完善了護(hù)理會診制度充分發(fā)揮各科室間的協(xié)作性、互補(bǔ)性，調(diào)動本院人才，解決了護(hù)理中的疑難問題，提高了護(hù)理質(zhì)量
5、完善了緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。
6、規(guī)范了護(hù)理文書書寫，強(qiáng)化督導(dǎo)落實，使護(hù)理文書質(zhì)量進(jìn)一步提高。
7、規(guī)范床頭卡的設(shè)置，今年購置了腕帶識別標(biāo)志，準(zhǔn)確識別病人，保證了治療及時到位。
四、落實人才培養(yǎng)計劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)
1、20xx年內(nèi)共招聘護(hù)理中專學(xué)歷人員20人、大專5人，護(hù)理隊伍梯隊建設(shè)更趨于合理，我們對護(hù)理人員的培養(yǎng)以“年輕護(hù)士全科化”為導(dǎo)向綜合培養(yǎng)，按計劃進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，重點加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護(hù)理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識，能應(yīng)對緊急狀態(tài)下跨科室人力資源的調(diào)配。
2、為適應(yīng)護(hù)理臨床重點學(xué)科�？平ㄔO(shè)特色的需要，護(hù)理人員參加了省內(nèi)遠(yuǎn)程繼續(xù)教育培訓(xùn)，為醫(yī)院注了入先進(jìn)的護(hù)理理念，推動了我院護(hù)理理論和技術(shù)的創(chuàng)新。
3、加強(qiáng)護(hù)理理論及技術(shù)操作培訓(xùn)，護(hù)理部通過提問、抽查考核等形式，培養(yǎng)他們觀察問題和處理問題的能力，鼓勵他們在崗講協(xié)作—發(fā)揚團(tuán)隊精神。
4、按計劃對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基訓(xùn)練和�？萍寄芘嘤�(xùn)，全年共組織護(hù)理查房20次，護(hù)理業(yè)務(wù)，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，院內(nèi)感染知識，護(hù)患溝通技巧和�？浦R。年內(nèi)組織全院護(hù)士進(jìn)行了密閉式靜脈輸液、無菌技術(shù)操作等20項護(hù)理技能培訓(xùn)，強(qiáng)化三基培訓(xùn)的同時，我們參加了阜陽市護(hù)理“三基三嚴(yán)”的考核，強(qiáng)化急救意識，提高了護(hù)理業(yè)務(wù)水平。
五、創(chuàng)新環(huán)境更好的提升服務(wù)觀念提升服務(wù)質(zhì)易
1、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境
2、全院積極開展溫馨周到的護(hù)理服務(wù)即：“治療前多解釋一句”，“治療后多安慰一句”，“出院時多關(guān)照一句”，以拉近護(hù)患之間距離，降低護(hù)理糾紛的發(fā)生。年內(nèi)護(hù)理服務(wù)滿度調(diào)查，滿意率達(dá)20%。
3、嚴(yán)格落實醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)，杜絕了亂收費和漏收費的現(xiàn)象。
雖然在工作中取得了一定的成績，但是離醫(yī)院的要求還有一點距離，特別在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)服務(wù)方面，還存在著很多的缺點，所以我們會繼續(xù)努力，相信我們會做好的。爭取明年給我們醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
護(hù)理文書書寫質(zhì)量總結(jié) 14
這一年，內(nèi)科護(hù)理遵循醫(yī)院管理年活動提倡的以“病人為中心，以提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，建立平安醫(yī)院”的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理計劃，按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)，完善各項護(hù)理規(guī)章制度，改善服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，持續(xù)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改善�，F(xiàn)將20xx年護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、落實護(hù)理人才培訓(xùn)計劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)各種護(hù)理風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案及護(hù)理核心制度，并在護(hù)理早查房和晨會進(jìn)行各種基礎(chǔ)理論知識、院感知識和�？浦R的提問，每月進(jìn)行理論與技術(shù)操作考核。各護(hù)理人員積極參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務(wù)及技能操作培訓(xùn)，每位護(hù)士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)及各種搶救操作技能與流程。其中護(hù)理理論知識考核全科平均分90分以上；技能操作考核：口腔護(hù)理平均分9234分、吸痰護(hù)理平均分90.5分、心肺復(fù)蘇平均分89.5分。
二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量
規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人帶給各種生活上的便利，廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。全年中無發(fā)生病人及家屬對護(hù)理的投訴及護(hù)理糾紛，病人滿意度率達(dá)94。5%以上。
三、完善各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯事故發(fā)生
每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育，查找工作中存在的安全隱患，提高整改措施，消除差錯事故隱患，認(rèn)真落實各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護(hù)理制度的執(zhí)行狀況，護(hù)理差錯事故發(fā)生率為零。
四、加強(qiáng)和提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量要求
力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)護(hù)理文書也是法律文書，也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，在書寫過程中每位護(hù)士都能認(rèn)真的根據(jù)自已所觀察到病人狀況進(jìn)行書寫，能夠客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的`病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要好處，使每位護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，今年xx月至xx月出院病歷603份，護(hù)理文書書寫質(zhì)量到達(dá)了95分以上。
五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人到達(dá)理解治療的身心狀態(tài)
病房每日定時通風(fēng)，持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人帶給安全有效的防護(hù)措施，按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要。20xx年（1月至10月）住院病人618人次，同比去年住院病人577人次，增長41人次；出院病人603人，同比去年出院病人555人次，增長48人次；一級護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理合格，無發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥，褥瘡發(fā)生率為0%。
六、急救物品完好率
到達(dá)100%，急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢一次，護(hù)士長每周檢查并不定時進(jìn)行抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理
完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物處理流程，院感監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)到達(dá)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
八、工作中還存在很多不足
1、基礎(chǔ)護(hù)理落實不到位，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，臥位不舒適。病房管理有待提高，病人自帶用品較多。
2、個別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng)，一次性無菌物品用后處理不及時。學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，無學(xué)術(shù)論文；護(hù)理文書有漏項、漏記、資料缺乏連續(xù)性等缺陷；健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。
九、明年展望
我們在持續(xù)原有的成績的基礎(chǔ)上，將繼續(xù)努力：繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，提高護(hù)理技能；進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認(rèn)真貫徹執(zhí)行；加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實，加強(qiáng)病區(qū)安全管理，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
護(hù)理文書書寫質(zhì)量總結(jié) 15
20XX年，本人在醫(yī)院、護(hù)理部及科室領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力指導(dǎo)下，通過科室全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力，逐步完善急診科各種工作流程，逐步提升護(hù)理工作質(zhì)量，較好的完成了各項護(hù)理工作任務(wù)�，F(xiàn)將20XX年的工作匯報如下：
一、嚴(yán)于律己，重視自身素質(zhì)的提高
1.自覺遵守醫(yī)院及科室的各種規(guī)則制定及操作流程，抵制行業(yè)不正之風(fēng)，堅持潔身自好，牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。
2.認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)及管理知識，經(jīng)過努力，順利完成了護(hù)理專升本的學(xué)習(xí)課程，通過參加各種學(xué)習(xí)班、閱讀課外書籍等多渠道提高自己的急診專業(yè)和管理水平，重視與區(qū)內(nèi)外急診護(hù)理同行的交流，虛心請教，取長補(bǔ)短。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理工作，認(rèn)真履行崗位職責(zé)
1.積極配合科主任做好科室病區(qū)的管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項核心制度及科室各種規(guī)則制度，在科室全體護(hù)理人員共同努力下，本年度無護(hù)理差錯及事故發(fā)生。
2.積極完善和配合醫(yī)院執(zhí)行急診各種流程及制度的落實。如急診外傷病人的處理流程、急診科“三無”病人的登記、急診無專科診室病人的就診流程、急診發(fā)熱病人的就診流程等等，并能將在執(zhí)行過程中存在的問題及時反饋及時與相關(guān)部門進(jìn)行溝通。針對新醫(yī)院布局，修訂了急診病人的就診流程，要求急診就診病人都要進(jìn)行登記、分診、排號。執(zhí)行這流程后，加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心，提高了分診護(hù)士分診的準(zhǔn)確率，能及時發(fā)現(xiàn)急危重癥的病人，并及時得到處理，同時診室的就診秩序得到了明顯的改善。
3.實行科內(nèi)層級管理，責(zé)任區(qū)護(hù)士小組長護(hù)士長的分層管理。大膽使用護(hù)理骨干協(xié)助護(hù)士長進(jìn)行科內(nèi)管理，并嚴(yán)格要求，其中2名護(hù)士走上了科內(nèi)小組長的管理崗位，在工作中能起到標(biāo)兵的帶頭作用，在管理上能很好的配合護(hù)士長做好科內(nèi)的管理工作。
4.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理隱患報告制度，能及時將科室內(nèi)存在的多起醫(yī)療及護(hù)理隱患上報相關(guān)的部門，并能采取積極的應(yīng)對措施。本年度無醫(yī)療護(hù)理糾紛發(fā)生。
5.重視每一次檢查，在“百姓放心醫(yī)院檢查”“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”檢查活動中，都能認(rèn)真對待，精心準(zhǔn)備，檢查中得到了專家組對急診科護(hù)理工作的肯定，較好的完成了檢查任務(wù)。
6.節(jié)假日前重點對急救物品、藥品進(jìn)行檢查，保證完好率為100%，同時做好應(yīng)對各種突發(fā)事件人員的安排，保證了節(jié)假日期間工作有序進(jìn)行。
7.在11月份受甲流影響，急診就診病人劇增，護(hù)理工作量增加，實行了護(hù)士彈性排班，加班加點，在全科護(hù)士共同努力下，保證了甲流期間各項護(hù)理工作的正常運行。
8.重視與相關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào)，提高工作的效率。如急性心肌梗塞病人院前及院內(nèi)搶救時，盡量選擇左上肢進(jìn)行穿刺的要求；對急診手術(shù)的病人，急診科護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士交班的特殊要求等等，既可較少病人被反復(fù)穿刺的痛苦又可為病人的手術(shù)爭取了寶貴的時間。
三、強(qiáng)化護(hù)理人員服務(wù)意識，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
1.配合醫(yī)院開展窗口單位文明用語活動的同時還制定了分診、觀察室護(hù)士文明用語要求，嚴(yán)格要求，并能使用在實際工作中。
2.堅持正激勵與負(fù)激勵相結(jié)合，對病人寫信提名表揚護(hù)士服務(wù)主動、熱情的護(hù)士給予物質(zhì)獎勵，而對病人投訴的按相應(yīng)的規(guī)定扣分及處理。
3.深入病房，了解病人的病情、心理需要，給予護(hù)士業(yè)務(wù)上的指導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理或醫(yī)療糾紛的隱患，并能及時排除隱患。
四、加強(qiáng)急診�？谱o(hù)士培養(yǎng)，提高護(hù)理隊伍的整體素質(zhì)
1.每月能按計劃完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房，全年共完成16次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，12次護(hù)理查房。并組織進(jìn)行了如何做好急診分診工作、如何與病人進(jìn)行有效溝通進(jìn)行了專題討論，并取得了良好的效果。
2.分層次對護(hù)士進(jìn)行�？评碚摽荚嚕吭逻M(jìn)行基本、�？萍本燃寄艿呐嘤�(xùn)及考核，全年共進(jìn)行理論考試12次，技能操作培訓(xùn)及考核16項，合格率達(dá)100%。
3.積極參加和組織危重病人搶救及護(hù)理工作，指導(dǎo)護(hù)士危重病人的'搶救工作，并幫助年輕護(hù)士搶救后理順搶救流程及注意事項，表揚做得好的一面，增強(qiáng)其自信心，并提出存在的問題，對年輕護(hù)士臨床搶救經(jīng)驗的積累起了很大的作用。
4.針對年輕護(hù)士小兒頭皮靜脈穿刺難的問題，安排了7名年輕護(hù)士輪轉(zhuǎn)輸液室提高小兒頭皮靜脈穿刺的技術(shù)。下一步將計劃對年輕護(hù)士輪轉(zhuǎn)CCU、PICU、重癥病房等相關(guān)的科室。
5.加強(qiáng)了護(hù)士應(yīng)對各種突發(fā)事件能力的培訓(xùn)，完成了甲型H1N1病人的轉(zhuǎn)運流程的培訓(xùn)及預(yù)演，急診科發(fā)生大批傷病人的處理流程的培訓(xùn)。其中成功應(yīng)對突發(fā)事件38起，其中外傷25起，氣體中毒4起，食物中毒2起，其他7起。能在應(yīng)對各種事件后中總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力。
6.選送了2名優(yōu)秀護(hù)士外出學(xué)習(xí)，拓寬眼界，學(xué)習(xí)新技術(shù)；鼓勵和組織護(hù)士積極參加醫(yī)院及護(hù)理部組織的各種活動，其中在四月份“三基”理論大賽及“5.12護(hù)士節(jié)”服裝展示大賽中分別獲得一等獎、二等獎的好成績。
五、抓好護(hù)理帶教工作，培養(yǎng)護(hù)生的實際操作能力
1.全年共帶教130實習(xí)生，其中本科實習(xí)生48人，大專生49人，中專生29人，助產(chǎn)4人，接收2名進(jìn)修生，接受8名護(hù)理骨干的輪轉(zhuǎn)，完成教學(xué)講課18次，教學(xué)查房18次。
2.重視實習(xí)生溝通技巧及急救應(yīng)急能力的培養(yǎng)，安排了體現(xiàn)急診科特色的教學(xué)講課如急診科護(hù)士的溝通技巧、急診分診護(hù)士的分診技巧、氣管插管的配合、急診常見病的搶救流程、心肺復(fù)蘇術(shù)操作等等。
六、存在的不足和今后努力的方向
一年來，在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在全科醫(yī)護(hù)人員的理解和支持下，做了一些應(yīng)做的事情，還存在著一些不足：科研意識及能力有待提高；年輕護(hù)士的急救能力有待進(jìn)一步提高。將在明年工作中將重點加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí)及落實，嚴(yán)格護(hù)理管理，確保護(hù)理質(zhì)量；提高科研意識；細(xì)化和完善急診各種工作流程，為病人提供快捷、高效的服務(wù)；加強(qiáng)對年輕的急診護(hù)士急救能力培訓(xùn)及考核。
在新年度的工作中，我將進(jìn)一步明確自己的工作目標(biāo)：要在思想上做好大家的指導(dǎo)員，在業(yè)務(wù)上做好大家的輔導(dǎo)員，扎扎實實抓學(xué)習(xí)，實實在在地做工作，努力讓急診科護(hù)理工作質(zhì)量再上一個臺階。
護(hù)理文書書寫質(zhì)量總結(jié) 16
緊張而忙碌的20xx年即將結(jié)束，擔(dān)任ICU護(hù)士長這一年多的期間，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，在科主任和護(hù)理部主任的幫助和支持下，使ICU的護(hù)理工作得以正常運行，根據(jù)年初的計劃，圓滿地完成了今年的護(hù)理工作，取得了一定的成績�，F(xiàn)總結(jié)如下：
一、完善病房設(shè)施，加強(qiáng)病房管理
ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全，在原有ICU病房的簡陋條件和設(shè)施下，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，完善了各項設(shè)施和儀器，一年當(dāng)中，增添了兩臺心電監(jiān)護(hù)儀、一臺亞低溫治療儀、更新升級了血氣分析儀，并更換了各種心電監(jiān)護(hù)儀舊的導(dǎo)聯(lián)線，并安裝了開水供應(yīng)設(shè)施，以及各種生活設(shè)施，以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者，使得ICU的病房條件較前有了很大的改善。
二、建立、健全、落實各項規(guī)章制度
ICU危重病人較前明顯增多，醫(yī)療護(hù)理任務(wù)繁重，而我科的護(hù)理人員均年齡較輕，資歷淺，個別護(hù)理人員工作責(zé)任心不夠強(qiáng)，因此在原有制度的基礎(chǔ)上進(jìn)行了不斷完善和修改，制訂了ICU護(hù)士入科須知、ICU工作流程及A、P、N班護(hù)士職責(zé)等以保證ICU的護(hù)理工作正常運轉(zhuǎn)。
三、優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房開展、績效考核的落實
在護(hù)理部的大力支持下，我科于九月份開展了優(yōu)質(zhì)示范病房，根據(jù)科室的特點，在原有的基礎(chǔ)上，不斷改進(jìn)科室工作，努力為病人提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。并將人性化服務(wù)落實到護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)，在不斷的探索和改進(jìn)中，ICU的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量與日俱增，患者及家屬的滿意度也大為提高。通過認(rèn)真落實績效考核工作，使護(hù)理人員的責(zé)任心及工作積極性有了很大的提高。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)自身建設(shè)
由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求，護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線。因此護(hù)理人員的素質(zhì)如何，將直接關(guān)系到ICU的工作效率。這一年來，ICU護(hù)士的培訓(xùn)工作是我工作之重點，在ICU護(hù)士的后續(xù)教育中，我采取了在職培訓(xùn)，外出學(xué)習(xí)，自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法。結(jié)合我科情況定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及護(hù)理查房，使我科每一位護(hù)理人員均能獨立完成PPT的'制作，并提高了她們的講課水平。一年的培訓(xùn)使得ICU護(hù)士能勝任日常工作，大多數(shù)護(hù)士成為ICU熟練人才。
五、落實電子病歷、規(guī)范了護(hù)理文書的書寫
我院從2月份更新了新系統(tǒng)，逐步落實了電子病歷，護(hù)理人員通過醫(yī)院的培訓(xùn)與自學(xué)，均掌握了新系統(tǒng)的使用。在原有護(hù)理評估的基礎(chǔ)上，增加了約束帶使用告知書、護(hù)理記錄中體現(xiàn)了管道滑脫、壓瘡及鎮(zhèn)靜的動態(tài)評分。
六、科研工作已初步開展
我科在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的大力支持下已初步開展了兩項科研課題:”集束化護(hù)理干預(yù)腦卒中患者肺部感染的臨床研究”與”羧基斯坦預(yù)防肺部感染的應(yīng)用研究”已在課內(nèi)進(jìn)行了培訓(xùn)，增強(qiáng)了科內(nèi)護(hù)理人員的科研意識，使她們對護(hù)理科研有了進(jìn)一步的了解。
20xx年度我科共搶救危重病人294余例，成功277人，死亡17人，成功率為94%，成功搶救了重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、ARDS，MODS，急重癥上消化道出血，特重度顱腦外傷，心肺復(fù)蘇術(shù)后，多發(fā)傷等危重癥患者，使搶救成功率大大提高，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，一年來的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的重視，支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量，職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績，但也存在許多的缺點，有待進(jìn)一步改善。
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