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四川成都社保公積金繳費詳解
城鎮(zhèn)職工社保公積金繳費金額對象:
(1)原參加綜合保險的非本市戶籍農(nóng)民工
。2)2011年4月1日后新參保的非本市戶籍農(nóng)民工
一、養(yǎng)老保險
養(yǎng)老保險的領(lǐng)取
1.女性年滿50周歲,男性年滿60周歲
2.累計繳費年限滿15年(180個月)及以上年限的人員
注意:從辦理領(lǐng)取養(yǎng)老金手續(xù)的次月起,按月享受基本養(yǎng)老金待遇
二、醫(yī)療保險
(1)連續(xù)繳滿12個月可享受住院報銷。
。2)在職員工(繳納一類社保的)每月按照繳費基數(shù)和本人實際年齡返醫(yī)療費用到社保卡上,此錢可用于支付門診、住院等費用。
。3)退休享受醫(yī)療需連續(xù)繳滿15年或累計繳滿20年。
1.住院時直接使用社保卡結(jié)算
參保人員在本市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院時應(yīng)刷社?ㄓ涃~,出院時再次刷卡即可直接結(jié)算住院醫(yī)療費用。
2.出院后到社保局進(jìn)行報銷
參保人員因定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件限制沒有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算,個人全額墊付的醫(yī)療費用,出院后90天內(nèi)持以下相關(guān)資料到參保社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請報銷住院醫(yī)療費用:
(一)財政、稅務(wù)部門制作或監(jiān)制的收費專用票據(jù);
。ǘ﹫箐N人簽字認(rèn)可的費用清單、中藥復(fù)式處方以及相關(guān)檢查報告;
(三)門診病歷復(fù)印件(須加蓋定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章);
。ㄋ模┥鐣kU卡;
。ㄎ澹﹫箐N人和代理人的身份證原件及復(fù)印件;
。┽t(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定銀行的儲蓄賬號。
三、失業(yè)保險
1.領(lǐng)取條件
1.已參加失業(yè)保險,所在單位和本人已按照規(guī)定履行繳費義務(wù)連續(xù)滿一年的。
2.非本人意愿中斷就業(yè)的。
3.按規(guī)定辦理失業(yè)登記,并有求職要求的。
2.辦理時限
1.失業(yè)人員失業(yè)前用人單位和本人累計繳費滿一年不足五年的,領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長為十二個月;
2.累計繳費滿五年不足十年的,領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長為十八個月;累計繳費十年以上的,領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長為二十四個月;
四、生育保險
。1)連續(xù)繳滿1年且生育醫(yī)院為社保定點醫(yī)院的,可報銷
。2)生育醫(yī)療費用
滿7個月剖宮生產(chǎn)或流產(chǎn):3000
滿7個月生產(chǎn)或流產(chǎn):2000
不滿3個月流產(chǎn):300
生育每多一胎:400
(3)合法妻子無法享受生育報銷的,可由男方申請報銷
報銷條件:連續(xù)繳滿1年且社保定點醫(yī)院
報銷費用:只有生育醫(yī)療(女性一半),沒有津貼
備注:男方報銷生育險,除女方須提交材料外,還須提交男方身份證原件及復(fù)印件,女方未參見生育險證明原件
。4)職工享受的生育津貼,以職工生育或流產(chǎn)時所在用人單位上年度職工月平均工資乘以12個月除以365天(沒有雇工的城鎮(zhèn)個體工商戶、自由職業(yè)者享受的生育津貼,以個體人員生育或流產(chǎn)前12個月本人生育保險繳費工資總額除以365天)后,再乘以下列產(chǎn)假具體天數(shù)計發(fā):
1.妊娠滿7個月生產(chǎn)或流產(chǎn)的乘以98日;
2.妊娠滿3個月不滿7個月生產(chǎn)或流產(chǎn)的乘以42日;
3.妊娠不滿3個月流產(chǎn)的乘以14日;
4.難產(chǎn)增加15日;
5.多胞胎的每多生產(chǎn)一個嬰兒增加15日。
所需材料
市本級單位參保職工報銷生育保險需要提供:
填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份并加蓋行政公章。住院費用原始票據(jù)、出院證、生育指標(biāo)、嬰兒出生證或其它醫(yī)學(xué)證明、身份證、婚姻證明(原件及復(fù)印件)。由單位辦理。
市本級個體參保人員報銷生育保險需要提供:
填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份。住院費用原始票據(jù)、出院證、嬰兒出生證或其它醫(yī)學(xué)證明、身份證、婚姻證明、銀行卡或存折。
五、工傷保險
1、醫(yī)療待遇:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付;
2、一次性傷殘補(bǔ)助金:按傷殘等級支付;
3、一至四級的傷殘津貼:按傷殘等級支付;
4、配置輔助器具:按國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)配置;
5、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金:以解除勞動關(guān)系時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),按不同的傷殘等級標(biāo)準(zhǔn)支付。
6、舊傷復(fù)發(fā)治療:治療工傷的。
7、因工死亡待遇:職工因工死亡(含一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的),其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:
a、喪葬補(bǔ)助金——6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
b、供養(yǎng)親屬撫恤金——按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資;
c、一次性工亡補(bǔ)助金——認(rèn)定為因工死亡(或者停工留薪期內(nèi)死亡的),標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍;一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,標(biāo)準(zhǔn)為50個月全省上年度月平均工資。
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