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關(guān)于機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)事故現(xiàn)場(chǎng)防欺詐查勘技巧
機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)事故現(xiàn)場(chǎng)防欺詐查勘技巧
從車(chē)輛保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)看,車(chē)輛保險(xiǎn)屬于綜合性險(xiǎn)種,既有損失險(xiǎn)又有責(zé)任險(xiǎn),保險(xiǎn)理賠過(guò)程中的環(huán)節(jié)諸多,其中查勘定損是車(chē)險(xiǎn)理賠的關(guān)鍵,而保險(xiǎn)人普遍存在“輕查勘、重定損”的工作習(xí)慣,往往存在以下兩種情形:一是車(chē)輛發(fā)生事故后,不去現(xiàn)場(chǎng)查勘而是讓保戶直接將車(chē)移送至修理廠定損,這樣就給欺詐在時(shí)間和空間上留有充分的作案機(jī)會(huì)。二是即使履行了現(xiàn)場(chǎng)查勘程序,但由于保險(xiǎn)理賠專(zhuān)業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)問(wèn)題,使得第一現(xiàn)場(chǎng)查勘不力,理賠案件調(diào)查不夠,定損不細(xì)。
因此,要想有效防止車(chē)輛保險(xiǎn)欺詐案的發(fā)生,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘是防范保險(xiǎn)騙保最為重要和有效的手段,特別是努力追溯查勘第一現(xiàn)場(chǎng),認(rèn)真履行查勘環(huán)節(jié)的職責(zé),掌握現(xiàn)場(chǎng)查勘必要的技能和技巧,對(duì)保險(xiǎn)公司的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員來(lái)說(shuō)尤為重要。
車(chē)輛保險(xiǎn)欺詐的手段
要想掌握現(xiàn)場(chǎng)查勘必要的技能和技巧,必須了解常見(jiàn)車(chē)輛保險(xiǎn)欺詐的特點(diǎn)。據(jù)我國(guó)保監(jiān)會(huì)的統(tǒng)計(jì),車(chē)輛保險(xiǎn)中保險(xiǎn)欺詐比例占保險(xiǎn)理賠的20%,盡管這幾年騙保的手段花樣繁多,但是總的來(lái)說(shuō)呈現(xiàn)以下特點(diǎn):
1、出險(xiǎn)時(shí)間與投保時(shí)間非常接近,出險(xiǎn)時(shí)間接近保險(xiǎn)期限截止時(shí)間。
2、舊車(chē)(老款高檔車(chē)、配件難買(mǎi)且貴)超額投保。
3、投保險(xiǎn)種(司機(jī)險(xiǎn)或其他)有針對(duì)性選擇,且高保額投保。
4、保險(xiǎn)合同成立后遲遲不按約定繳費(fèi),而突然以現(xiàn)金方式主動(dòng)上門(mén)繳交,或在周末假日等時(shí)間交給業(yè)務(wù)人員,造成繳費(fèi)事實(shí)后屯即報(bào)案索賠。
5、事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)多發(fā)生在深夜且人煙稀少之地,或故意說(shuō)不清楚具體地點(diǎn),讓保險(xiǎn)公司無(wú)法查勘現(xiàn)場(chǎng)。
6、當(dāng)事人在事發(fā)后立即外出或去向不明。
7、車(chē)輛嚴(yán)重?fù)p毀,而駕駛員或乘客卻無(wú)受傷或只是輕傷,無(wú)需住院治療,無(wú)人傷費(fèi)用索賠。
8、報(bào)案稱(chēng)追尾大貨車(chē),自車(chē)損失嚴(yán)重而前車(chē)無(wú)損,或前車(chē)元需索賠,已離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng);或稱(chēng)交警允許前車(chē)離開(kāi)。
9、提供的單證有涂改、筆跡相似、簽署時(shí)間過(guò)于集中或使用術(shù)語(yǔ)不標(biāo)準(zhǔn)不規(guī)范等現(xiàn)象。
10、在定損或核賠時(shí)極易達(dá)成妥協(xié),假意不計(jì)較定損或賠款的多少;或假意以打官司相威脅。
11、當(dāng)事人(事故處理人)具有不尋常的保險(xiǎn)專(zhuān)業(yè)知識(shí)。針對(duì)以j二常見(jiàn)保險(xiǎn)欺詐特點(diǎn),保險(xiǎn)查勘人員應(yīng)該具備事故現(xiàn)場(chǎng)查勘技巧,切實(shí)做好現(xiàn)場(chǎng)查勘和現(xiàn)場(chǎng)筆錄麗方面工作,確保掌握事故現(xiàn)場(chǎng)的第一手資料。