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大病醫(yī)療救助計(jì)劃
大病醫(yī)療救助是指依托城鎮(zhèn)居民(職工)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算平臺(tái),資金投入穩(wěn)定、服務(wù)平臺(tái)共用、信息資源共享、結(jié)算支付同步、管理運(yùn)行規(guī)范、救助效果明顯、能夠?yàn)槔щy群眾提供快捷服務(wù)、覆蓋城鄉(xiāng)科學(xué)規(guī)范的一種新型醫(yī)療救助制度。
一、救助對(duì)象
(一)農(nóng)村五保對(duì)象;
(二)城鎮(zhèn)無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源、無(wú)法定贍(撫)扶養(yǎng)人的人員(簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)“三無(wú)人員”);
(三)城鄉(xiāng)居民最低生活保障對(duì)象;
(四)享受民政部門定期定量生活補(bǔ)助的60年代精減退職職工;
(五)享受民政部門定期撫恤補(bǔ)助的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象;
(六)總工會(huì)核定的特困職工;
(七)城鄉(xiāng)低收入家庭成員。
二、救助形式
大病醫(yī)療救助以“資助參合參保、基本診療費(fèi)用減免、特殊門診定額救助、住院醫(yī)療救助、重病慈善救助”五位一體作為大病醫(yī)療救助方式,救助對(duì)象無(wú)需再實(shí)行個(gè)人申請(qǐng)、審核、審批,可直接納入城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助數(shù)據(jù)庫(kù),全面實(shí)行基本診療費(fèi)減免、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償、醫(yī)療救助、個(gè)人自負(fù)“一單清”的同步結(jié)算服務(wù)。
三、申請(qǐng)資格
個(gè)人申請(qǐng)?zhí)峁┮韵虏牧希?1)醫(yī)療救助申請(qǐng)書;(2)戶口簿、申請(qǐng)救助人身份證;(3)農(nóng)村(城鎮(zhèn))低保證復(fù)印件;(4)申請(qǐng)救助人住院的出院證明、轉(zhuǎn)院證明;(5)住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件;(6)醫(yī)療診斷書、病歷復(fù)印件。
村(居)委會(huì)應(yīng)當(dāng):
(1)調(diào)查核實(shí);
(2)組織村(居)民代表評(píng)議;
(3)符合條件的村(居)公示;
(4)對(duì)不符合條件的返回申請(qǐng)人。
鎮(zhèn)社會(huì)救助辦應(yīng)當(dāng):
(1)調(diào)查核實(shí);
(2)符合條件的返回村(居);
(3)不符合條件的返回村(居),并書面告知不符合條件的原因。
區(qū)民政局應(yīng)當(dāng):
(1)復(fù)核審批;
(2)符合條件的返回村(居)公示;
(3)不符合條件的逐級(jí)返回。
經(jīng)核實(shí)審查通過(guò)之后,對(duì)符合條件的發(fā)放對(duì)象發(fā)放救助金 。
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