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中國醫(yī)藥流通模式探析市場營銷論文
醫(yī)藥流通業(yè)的現(xiàn)狀及傳統(tǒng)流通渠道分析
1、醫(yī)藥流通業(yè)的現(xiàn)狀
我國的醫(yī)藥流通領(lǐng)域的市場化改革起步于20世紀(jì)80年代，此前，藥品流通基本上屬于國有專營，各級醫(yī)藥公司經(jīng)營藥品批發(fā)，負(fù)責(zé)藥品零售的藥店和醫(yī)院則必須統(tǒng)一從醫(yī)藥公司進(jìn)貨，下屬的一、二、三級采購站均為國有制企業(yè)，這種4級批發(fā)模式造成了整個醫(yī)藥流通渠道的效率低下。而藥品按照國家計劃生產(chǎn)，統(tǒng)購統(tǒng)銷，價格上實行統(tǒng)一控制，分級管理。藥廠出來的產(chǎn)品到最終的消費，在我國往往有6-7個流通環(huán)節(jié)，結(jié)果造成無序競爭、過度競爭現(xiàn)象嚴(yán)重。而在國外的成熟市場，藥品流通環(huán)節(jié)一般為2-3個。環(huán)節(jié)繁多導(dǎo)致效率和效益的損失，目前全國醫(yī)藥商業(yè)平均流通費用率為12.56%，銷售利潤率小于1%。在美國醫(yī)藥批發(fā)商的銷售利潤率為1.5%，而其流通費用率僅為2.9%。據(jù)統(tǒng)計，我國已有15個省的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)連續(xù)3年出現(xiàn)匯總性虧損。加入WTO后，我國的醫(yī)藥分銷領(lǐng)域?qū)⑹艿絹碜試馄髽I(yè)更大的沖擊，因此，我國的醫(yī)藥流通業(yè)面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，落后的流通模式必須進(jìn)行改革。
2、傳統(tǒng)的醫(yī)藥流通渠道
目前存在的渠道主要有：
藥品生產(chǎn)企業(yè)→藥品零售企業(yè)→消費者
↑
藥品生產(chǎn)企業(yè)→藥品批發(fā)企業(yè)→醫(yī)院藥房→臨床醫(yī)師→患者（消費者）
↓
藥品生產(chǎn)企業(yè)→藥品零售連鎖企業(yè)→藥品連鎖企業(yè)門店→消費者
藥品生產(chǎn)企業(yè)→醫(yī)院藥房→臨床醫(yī)師→患者（消費者）
其中存在的問題是：從商流的角度看，藥品出廠后大多需經(jīng)過批發(fā)企業(yè)、零售（連鎖）企業(yè)或醫(yī)院藥房等多個環(huán)節(jié)才能到達(dá)消費者，多次商品所有權(quán)的轉(zhuǎn)移勢必要影響到藥品的流通速度，同時也增加了藥品的流通費用。從物流角度分析，這就是導(dǎo)致我國醫(yī)藥商業(yè)流通費用過高的根本原因。因此，醫(yī)藥流通業(yè)改革首先須進(jìn)行流通模式的轉(zhuǎn)變。
醫(yī)藥流通模式探討
1、醫(yī)藥流通的簡單模式
從醫(yī)藥流通領(lǐng)域的發(fā)展來看，將來醫(yī)藥流通的模式應(yīng)該是圖1所示：
這是一種最簡單的醫(yī)藥流通模式，其實，從物流的角度分析，這同樣是一種理想的醫(yī)藥物流模式。因為如果沒有配送中心的存在，那么模型將變?yōu)閳D2。
制造商/供應(yīng)商
分銷商/家戶
如果存在物流配送中心的話，那么模型可變?yōu)閳D3。
制造商/供應(yīng)商
分銷商/家戶
從圖2可以看出，物流配送開始從制造商/供應(yīng)商到分銷商/客戶采用的是：一點到多點或多點到一點的形式，這是物流配送系統(tǒng)的原始模型。原始模型演變?yōu)楝F(xiàn)代物流配送系統(tǒng)供應(yīng)鏈的結(jié)構(gòu)即：多點到一點再到多點的形式。由圖1轉(zhuǎn)變?yōu)閳D2的理由主要有四：①提高了物流配送系統(tǒng)的敏捷化程度；②提高供應(yīng)的保證程度，降低生產(chǎn)和流通企業(yè)的庫存成本；③為了簡化流通手續(xù)，提高物流系統(tǒng)效率和提高服務(wù)水平；④提高車輛等物流資源的利用率，降低物流成本，緩解城市交通擁擠狀況。
在此還需要特別指出的是物流中心、配送中心與物流配送中心三者之間的區(qū)別（見表1）。
從上述比較可以看出，物流中心和配送中心是不同的，按此分析，醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)建立的應(yīng)是物流中心，零售連鎖企業(yè)建立的應(yīng)是配送中心。那么，對于由物流中心和配送中心構(gòu)成的物流網(wǎng)絡(luò)可以統(tǒng)稱為物流配送中心。
2、醫(yī)藥流通模式的選擇與分析
從表1分析可以看出，要想建立一種理想的物流模式，關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)是――物流配送環(huán)節(jié)。從醫(yī)藥流通企業(yè)的角度講，需要解決的問題是：醫(yī)藥物流配送的功能應(yīng)該由誰來承擔(dān)更有效？由誰來建設(shè)物流配送中心更合理？我們有以下幾種選擇：
（1）醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)自辦物流，自建物流配送中心；
�。�2）零售連鎖企業(yè)自建配送中心，承擔(dān)本企業(yè)內(nèi)部的物流配送功能；
�。�3）醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)作為第三方物流服務(wù)提供商，建設(shè)物流配送中心；
（4）醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)共同合建物流配送中心。
醫(yī)藥流通模式分析
（1）醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)自建物流
經(jīng)濟(jì)增長方式的轉(zhuǎn)變，要求物流業(yè)也向?qū)I(yè)化方向發(fā)展；藥品市場的不斷擴(kuò)大，也要求有一個完美的物流提供商為制藥企業(yè)服務(wù)。在這種形勢下，第三方物流興起，以集合眾多企業(yè)的物流業(yè)務(wù)，使自身資源得到充分利用，在一定程度上分擔(dān)企業(yè)自營物流的成本，降低物流總體費用。雖然第三方物流的市場前景看好，然而，從全國制藥行業(yè)來看，采用第三方物流方式的比例還比較低。主要原因是多數(shù)第三方物流企業(yè)為非專業(yè)藥品物流企業(yè)，或只能提供運輸、倉儲等部分服務(wù)，而客戶需要更多的綜合性服務(wù)，甚至包括非物流范疇的服務(wù)；而最有條件成為藥品專業(yè)物流企業(yè)的是醫(yī)藥商業(yè)公司，但其物流業(yè)尚處于發(fā)展之中。一方面供應(yīng)不足，另一方面需求不旺，因此，許多大型的制藥企業(yè)自建物流網(wǎng)絡(luò)，既為本企業(yè)服務(wù)，也為其他企業(yè)提供第三方物流服務(wù)從而獲取利潤。例如雙鶴藥業(yè)股份有限公司在北京通州開建了物流基地，預(yù)計在全國逐步建立八大物流基地，形成全國性的物流配送網(wǎng)絡(luò)。但是，自建物流是需要有強(qiáng)大的經(jīng)濟(jì)、技術(shù)實力作支撐的，而我國的制藥企業(yè)數(shù)量眾多而且規(guī)模偏小，信息化水平普遍低，資本實力有限，所以除少數(shù)實力較強(qiáng)的大型制藥企業(yè)可以自建物流網(wǎng)絡(luò)，其他大多數(shù)企業(yè)應(yīng)利用現(xiàn)有的社會化“第三方物流”，不僅可以節(jié)約建設(shè)物流的巨額資本投入，還可以使其集中精力發(fā)展企業(yè)的核心競爭力――產(chǎn)品的創(chuàng)新與市場的控制能力。
�。�2）零售連鎖企業(yè)自建配送中心
目前大部分國內(nèi)的醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)的發(fā)展，是在重組原有流通格局的基礎(chǔ)上進(jìn)行的，還沒有能為連鎖藥店服務(wù)的社會化配送中心，同時，根據(jù)我國GSP及相關(guān)的政策規(guī)定，每個醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)都必須由其總部建立只為本企業(yè)內(nèi)部服務(wù)的配送中心。所以，每個連鎖藥店都不得不自建配送中心，而建設(shè)配送中心的投入很大，營運成本幾乎占到連鎖藥店總部管理成本的50%以上，這就意味著連鎖企業(yè)將背負(fù)沉重的經(jīng)濟(jì)壓力。但從物流管理的角度看，完全沒有必要每個連鎖企業(yè)都自建配送中心，這是一種資源的浪費。
�。�3）醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)承擔(dān)“第三方物流服務(wù)”
從上述對制藥企業(yè)和零售企業(yè)自建物流的分析可以看出，兩者雖然均可自行承擔(dān)起物流配送的任務(wù)，但是這需要企業(yè)具有較強(qiáng)的資金和技術(shù)實力做支持，而對于大多數(shù)的企業(yè)來說，并不具備這個條件。同時，企業(yè)若在物流建設(shè)上投入過多，也會影響其發(fā)展各自的核心競爭力，最終往往將導(dǎo)致企業(yè)喪失市場。因此，對大多數(shù)制藥企業(yè)和零售企業(yè)來說，最明智的選擇應(yīng)該是根據(jù)自身的實際情況，合理利用“第三方”提供的物流服務(wù)。在醫(yī)藥流通領(lǐng)域，最有資格承擔(dān)藥品第三方物流服務(wù)的應(yīng)是醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)，尤其是大型的批發(fā)企業(yè)，它們在建設(shè)現(xiàn)代物流方面有很好的條件。具體表現(xiàn)在以下幾個方面：
�、俚赜騼�(yōu)勢。國內(nèi)的大型醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)一般都建設(shè)在交通便利的省會城市或地區(qū)，這就為發(fā)展物流配送中心提供了得天獨厚的便利條件。
②設(shè)施設(shè)備優(yōu)勢。為完成藥品批發(fā)職能，批發(fā)企業(yè)必然擁有大面積的土地，建設(shè)大量的倉庫，并且配備相當(dāng)數(shù)量的汽車及其他倉儲、運輸、裝卸、搬運等機(jī)械設(shè)備，同時還要有適合藥品運輸、保存的特殊設(shè)施設(shè)備。這些條件都是物流配送中心所必須具備的。
③專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢。長期的批發(fā)業(yè)務(wù)，培育了一大批具有豐富的采購、存儲、運輸管理經(jīng)驗的專業(yè)技術(shù)隊伍。從現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)理論和信息技術(shù)等方面加以再培訓(xùn)，這支隊伍將會成為物流配送的骨干力量。
�、軅鹘y(tǒng)的組織網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢。雖然改變了傳統(tǒng)的隸屬關(guān)系，但在幾十年的業(yè)務(wù)交往過程中，批發(fā)企業(yè)與生產(chǎn)企業(yè)之間、批發(fā)企業(yè)與批發(fā)企業(yè)之間、批發(fā)企業(yè)與零售企業(yè)之間，必然會形成一種較為密切相互信賴的關(guān)系，這也是物流配送網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的基礎(chǔ)。
基于以上優(yōu)勢，批發(fā)企業(yè)在發(fā)展配送中心時，更易于開拓市場，提高并鞏固其配送商品的市場占有率，并且通過擴(kuò)大代理權(quán)實現(xiàn)契約化配送，逐步走向規(guī)范化、專業(yè)化。批發(fā)企業(yè)只要充分利用現(xiàn)有的品種、人員、倉儲、運輸、質(zhì)量保證等資源優(yōu)勢，實施流程再造，即可組建成大型的區(qū)域性物流中心，然后在此基礎(chǔ)上，整合、利用中小型批發(fā)企業(yè)和零售連鎖企業(yè)已有的配送網(wǎng)絡(luò)，最后形成全國性的醫(yī)藥專用物流配送網(wǎng)絡(luò)。
（4）醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)共同組建物流配送中心
在由生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)各自運營的物流配送中心內(nèi)，物流業(yè)務(wù)是由廠商、流通批發(fā)商、零售商直接從事的，即他們在負(fù)責(zé)生產(chǎn)、流通或銷售的同時，也全權(quán)負(fù)責(zé)商品物質(zhì)流動或管理的事物，而且物流中心的基礎(chǔ)建設(shè)（如土地購買、設(shè)施建設(shè)等）和相關(guān)的投資都是由他們獨資進(jìn)行。顯然，這種形式的物流配送中心在利益上表現(xiàn)為廠商、流通批發(fā)商或零售商能對商品流動、經(jīng)營的全過程進(jìn)行控制和管理，但問題是相應(yīng)的成本較高，這不僅表現(xiàn)在建設(shè)成本高昂，而且也反映在管理費用居高不下。為了避免上述問題，興建物流配送中心時，可以采取由制藥企業(yè)、流通企業(yè)、零售企業(yè)共同組建，工作人員也由三方的人員共同組成，但基于醫(yī)藥流通企業(yè)具有發(fā)展物流中心的獨特優(yōu)勢考慮，可以決定由醫(yī)藥流通企業(yè)的人員總體領(lǐng)導(dǎo)策劃。通過共同組建物流配送中心可對藥品進(jìn)行整體的物流作業(yè)管理，不僅可以加快藥品的流通速度，提高醫(yī)藥流通效率，更重要的是通過整合物流管理，可以降低醫(yī)藥物流成本。
結(jié)論
本文通過對醫(yī)藥流通模式的探討得出：從物流的角度分析，理想的醫(yī)藥流通模式應(yīng)是：藥廠→物流配送中心→零售終端。其中，物流配送中心起著連接上、下游企業(yè)的作用，產(chǎn)品從生產(chǎn)出廠經(jīng)過物流配送網(wǎng)絡(luò)直接到達(dá)銷售終端，商流即產(chǎn)品的所有權(quán)在物流配送環(huán)節(jié)可不發(fā)生轉(zhuǎn)移，這樣，就改變了過去流通環(huán)節(jié)過多的狀況，為流通業(yè)降費增效提供了有利的條件。
通過對醫(yī)藥流通物流的四種模式的分析得出：
�。�1）具有強(qiáng)大資金、技術(shù)實力的大型醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)可以自建物流配送網(wǎng)絡(luò)，發(fā)展第三方物流。但是對于大多數(shù)的生產(chǎn)企業(yè)來說，充分利用流通企業(yè)提供的物流服務(wù)才是明智的選擇。
�。�2）根據(jù)目前政策規(guī)定：零售連鎖企業(yè)的總部必須建立只為本企業(yè)服務(wù)的配送中心。但本人認(rèn)為：盡管本規(guī)定可以對連鎖企業(yè)加強(qiáng)經(jīng)營管理，但是從物流管理的角度看，這在一定程度上造成了物流資源的浪費。
�。�3）醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)最具提供第三方物流的資格，最具發(fā)展物流配送中心的地域優(yōu)勢、設(shè)施設(shè)備優(yōu)勢、專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢和傳統(tǒng)的組織網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢四大有利條件。只要充分利用現(xiàn)有的品種、人員、倉儲、運輸、質(zhì)量保證等資源優(yōu)勢，實施流程再造，發(fā)展物流中心，并通過整合、利用中小型批發(fā)企業(yè)和零售連鎖企業(yè)已有的配送網(wǎng)絡(luò)，從而形成全國性的醫(yī)藥物流配送網(wǎng)絡(luò)。
�。�4）興建物流配送中心可采取由生產(chǎn)企業(yè)、零售企業(yè)和批發(fā)企業(yè)共同組建，由批發(fā)企業(yè)實行總體管理的方式。這樣即有利于減少各方的物流投資和管理費用，又有利于發(fā)揮批發(fā)企業(yè)的物流優(yōu)勢，同時通過共同投資，三方成為利益共同體，有利于進(jìn)行物流供應(yīng)鏈的管理。
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