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購買重大疾病保險的理由
重大疾病保險簡而言之就是以疾病為給付保險金條件的疾病保險。即只要被保險人罹患保險條款中列出的某種疾病,無論是否發(fā)生醫(yī)療費用或發(fā)生多少費用,都可獲得保險公司的定額補償。
面對日益低齡化的重大疾病,重大疾病保險作為一個重要的防御手段,存在的原因有哪些呢?
為什么選擇重大疾病保險?
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理由一、重大疾病保險人人都適合
有的人會說,我有了社保而且單位福利很好,所以沒有必要買重大疾病保險了。情況果真如此嗎?
(1)社保只報銷因疾病引起的醫(yī)療費用,因意外傷害導致的醫(yī)療費用不能報銷;社保不對非工作期間發(fā)生的意外傷害和意外醫(yī)療責任進行賠付;無論意外身故還是疾病身故,社保都是沒有身故賠償?shù),身故后只是返還當時個人賬戶的金額,而這部分的金額是很少的。
(2)中國的社保報銷或者單位報銷首先是一個先支出再補償?shù)母拍睿@就意味著即使屬于賠付范圍,你也必須先開支出去多少,才能在這個基礎之上報銷回來多少,而且我們報銷的數(shù)額不會大于開支總額。不在公費醫(yī)療藥品清單目錄上的進口藥和營養(yǎng)藥是不能報銷的。
(3)社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金對醫(yī)保人員的保障是“保而不包”的,社保有起付線限制,額度內(nèi)的費用需要自付,住院費用和大病醫(yī)療的自付比例和金額相對都比較高。
(4)社保重在保障,支付的標準是以保障被保險人基本生活為前提。對于追求高品質(zhì)的人群來說是遠遠不夠的。
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理由二、抵御人生最大風險的利器
據(jù)國家衛(wèi)生部2008年6月公布的數(shù)據(jù)表明:人的一生罹患重大疾病的機會高達72.18%。目前重大疾病的平均治療花費一般都在10萬元以上(還不包括恢復費用和誤工費用)那么,我們靠什么來抵御這突如其來的風險呢?
重大疾病保險所保障的“重大疾病”通常具有以下兩個基本特征:一是“病情嚴重”,會在較長一段時間內(nèi)嚴重影響到患者及其家庭的正常工作與生活;二是“治療花費巨大”,此類疾病需要進行較為復雜的藥物或手術治療,需要支付昂貴的醫(yī)療費用。
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理由三、 保障數(shù)字化、確診即給付
購買了重大疾病保險,只要確診的疾病是符合保險條款中的保障對象,那么就可以一次性獲得保險公司的給付,一方面不需要自己在病后墊付醫(yī)療費用,更重要的是減輕了個人的醫(yī)療支出負擔。
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理由四、強制儲蓄、?顚S
如果說我們每十個人當中有九個人是因為重大疾病而身故,那么未來在重大疾病面前,我們是否有一筆錢可以?顚S媚?事實上,保險保障是一個過程,而非一個片段。
在同一個條款下人人平等,重大疾病保險前期的保障功能,使得保險公司承擔了巨大的風險機會,這是毋庸置疑的。因為重大疾病風險是不可預知的,誰也不能斷言自己何時會得病,我們不能等自己第四個饅頭吃飽后來埋怨不該吃前三個饅頭,我們也不可能一上來就吃第四個饅頭。
注意事項
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保障期限
保障期限越長,價格越高;健康是伴隨人一生的,買重疾險主要為了準備一筆醫(yī)療基金,以備不時之需,繳費時間越長越好。
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保險條款中是否有不確定的項目
例如“可調(diào)整費率”不公平條款。
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保障范圍
病種數(shù)量并非決定因素(多出來的部分大都是發(fā)病率較低的疾病或拆分得更細的病種),而是要關注有沒有終末期疾病這項保險責任,并且這項責任能否全額賠付。(萬一以后又出現(xiàn)類似“非典”的疾病呢)
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身故責任
由于部分病種理賠條件較為苛刻,當疾病尚未達到理賠條件時(或可賠可不賠),卻已危急生命,是否有身故責任的處理方法會完全不同,有賠保額,無無息退保費,導致的理賠難易程度會有很大差異!(此點至關重要!為避免以后扯皮打官司,請選擇前者)
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10萬到20萬元保額較合適
根據(jù)最近的統(tǒng)計,重大疾病的治療費用少則7、8萬元,多則10幾萬元甚至更高,因此購買10萬元到20萬元的保額比較
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是否分紅
主險為分紅型壽險,附加重大疾病險投保后時間越長,分得的紅利越多,購買時會相應的多付出成本,不過可以抵消部分通貨膨脹帶來的損失。
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理賠條件
條款中的注釋部分橫向?qū)Ρ瘸鰜,差異還是挺大的!比如腦中風、頭部創(chuàng)傷等,有的產(chǎn)品發(fā)生六個月以后才賠,有的六周后就可以賠,對后期的康復治療提供充足的現(xiàn)金;再舉個例子,老年癡呆只管到65歲,現(xiàn)在60多歲的老人還很健康呢。
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患重疾時首次獲得賠付的比例
應該100%賠付,不要分期賠付的。
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