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生育保險報銷比例是多少?
生育保險是國家通過社會保險立法,對生育職工給予經(jīng)濟、物質(zhì)等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務等方面的待遇,保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經(jīng)濟收入和醫(yī)療保健,幫助生育女職工恢復勞動能力,重返工作崗位,從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。生育保險報銷比例是多少?
生育保險報銷比例
1.深圳生育保險
對象:深圳戶口育齡婦女,參加綜合醫(yī)療保險的非深戶育齡婦女
保費:由企業(yè)繳納,個人不繳納。 深圳企業(yè)繳納生育保險費比例為職工工資總額 0.5% (國家規(guī)定,最高不得超過工資總額的l% )
最高支付限額:女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由 生育保險 基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品和藥費)由職工個人負擔。
參加了深圳生育醫(yī)療保險,產(chǎn)前檢查費用、分娩住院費用、產(chǎn)后訪視、計劃生育手術(shù)的基本醫(yī)療費用(不含嬰兒費用)由生育醫(yī)療保險基金支付。
2.深圳生育保險可報銷哪些費用?怎么報銷?
參加了深圳生育醫(yī)療保險后,產(chǎn)前檢查費用、分娩住院費用、產(chǎn)后訪視、計劃生育手術(shù)的基本醫(yī)療費用(不含嬰兒費用)由生育醫(yī)療保險基金支付。
產(chǎn)前檢查包括以下基本項目:
第一次檢查:(13周之前)建立《深圳市母子保健手冊》;尿HCG、婦科檢查、血常規(guī)(3分類)、尿常規(guī)(10分類)、心電圖、B超;
第二次檢查:(1618周)產(chǎn)科檢查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能(3項)、肝功能(5項)、乙肝兩對半、丙肝病毒抗體、梅毒血清抗體、血糖;
第三次檢查:(2024周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī)、彩色B超;
第四次檢查:(2428周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī);
第五次檢查:(2830周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī);
第六次檢查:(3032周)產(chǎn)科檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、B超;
第七次檢查:(3234周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī);
第八次檢查:(3436周)產(chǎn)科檢查、胎兒監(jiān)護、尿常規(guī);
第九次檢查:(37周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī);
第十次檢查:(38周)產(chǎn)科檢查、胎兒監(jiān)護、尿常規(guī);
第十一次檢查:(39周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī)、B超;
第十二次檢查:(40周)產(chǎn)科檢查、胎兒監(jiān)護、尿常規(guī)。
3.計劃生育手術(shù)項目包括:(一)放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器;(二)人工終止妊娠(流產(chǎn)術(shù)),包括人工流產(chǎn)(負壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù))、中期妊娠引產(chǎn)術(shù)、藥物終止妊娠;(三)放置、取出皮下埋植避孕劑;(四)輸卵管絕育術(shù)、輸精管絕育術(shù);(五)輸卵管復通術(shù)、輸精管復通術(shù)
注意事項
深圳生育保險怎么報銷?
報銷時應向市社會保險機構(gòu)提供以下資料:
(一)原始收費收據(jù);(二)費用明細清單;(三)門診病歷或者住院病歷復印件(加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章);(四)疾病診斷證明書;(五)本人職工社會保險證。
結(jié)婚證、單位證明和準生證(第二胎)外,報銷分娩住院費用還要憑出生證;報銷計劃生育手術(shù)費用還要憑節(jié)育手術(shù)證,到市社會保險機構(gòu)按規(guī)定核準報銷。
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