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保險(xiǎn)協(xié)議書(shū)

時(shí)間：2022-04-23 20:21:57 保險(xiǎn) 我要投稿

工傷保險(xiǎn)賠償協(xié)議書(shū) 推薦度：
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保險(xiǎn)協(xié)議書(shū)合集六篇

　　在當(dāng)今社會(huì)生活中，大家逐漸認(rèn)識(shí)到協(xié)議書(shū)的重要性，簽訂簽訂協(xié)議書(shū)可以使事務(wù)的結(jié)果更加完美化。擬起協(xié)議書(shū)來(lái)就毫無(wú)頭緒？下面是小編整理的保險(xiǎn)協(xié)議書(shū)6篇，希望能夠幫助到大家。

保險(xiǎn)協(xié)議書(shū)合集六篇

保險(xiǎn)協(xié)議書(shū) 篇1

　　甲方:深圳市 X X X X 有限公司

　　乙方:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司深圳市分公司

　　甲、乙雙方本著忠誠(chéng)合作,共同發(fā)展的原則,經(jīng)友好協(xié)商,就甲方XXXX年至XXXX年機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)事宜達(dá)成如下協(xié)議:

　　第一條合作目的

　　甲方汽車業(yè)務(wù)與乙方機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)相結(jié)合,滿足汽車和保險(xiǎn)銷售的目的,實(shí)現(xiàn)甲乙雙方共同客戶的共同發(fā)展。

　　第二條合作內(nèi)容

　　一、甲方同意將公司名下車輛(具體投保區(qū)域及車輛牌號(hào)雙方另行協(xié)商)的保險(xiǎn)向乙方投保,并在投保時(shí)向乙方提供完備的車輛資料。

　　二、甲方車輛投保的險(xiǎn)種及保額由甲方確定,包括車輛損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任保險(xiǎn)、全車盜搶險(xiǎn)、等。(具體險(xiǎn)種及保額以保險(xiǎn)單正本為準(zhǔn))

　　三、乙方對(duì)甲方車輛的保險(xiǎn)期限自投保之日起一年整。如期間甲方車輛保險(xiǎn)項(xiàng)目發(fā)生變更,甲方應(yīng)書(shū)面通知乙方更改。

　　四、乙方對(duì)甲方車輛提供優(yōu)質(zhì)的承保、理賠等保險(xiǎn)服務(wù)。

　　第三條業(yè)務(wù)合作程序

　　一、甲方就其名下車輛在乙方投保機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)事宜達(dá)成一致后,雙方簽訂《車輛保險(xiǎn)協(xié)議書(shū)》。

　　二、乙方將根據(jù)甲方的網(wǎng)點(diǎn)布局和名下車輛號(hào)牌屬地、原則上以省級(jí)區(qū)域范圍為單元來(lái)界定要承保的車輛。

　　在相應(yīng)的單元內(nèi),甲方名下車輛的保險(xiǎn)原則上由乙方承保。關(guān)于哪些單元和多少單元由乙方承保,雙方可協(xié)商約定。

　　乙方將設(shè)立專項(xiàng)團(tuán)隊(duì),指定專人對(duì)接甲方相關(guān)工作人員,就承保知識(shí)培訓(xùn)、承保時(shí)效、承保條件和程序、承保資料整理、承保信息反饋、續(xù)保跟蹤等事宜保持溝通。

　　三、甲方名下車輛承保費(fèi)用的確定和收取方式約定如下:

　　1、保險(xiǎn)按年投保,合作第一年,甲方名下保費(fèi),商業(yè)車險(xiǎn)以中國(guó)保監(jiān)會(huì)審批基礎(chǔ)費(fèi)率為基礎(chǔ),按保單單面XX折出單,甲方按此金額預(yù)付保費(fèi),一年期滿,乙方在一個(gè)月內(nèi)對(duì)當(dāng)月合同期滿的投保車輛進(jìn)行賠付清算,以每臺(tái)車實(shí)際發(fā)生賠付費(fèi)用的XX倍為該車實(shí)際保費(fèi),預(yù)付保費(fèi)減實(shí)際保費(fèi)后余額退還甲方,不足部分由甲方補(bǔ)足。按逐車計(jì)算,合計(jì)辦理的原則開(kāi)展。

　　交強(qiáng)險(xiǎn)按交強(qiáng)險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)規(guī)范相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　2、一年后,雙方可根據(jù)上年實(shí)際保費(fèi)發(fā)生情況協(xié)商確定保費(fèi)預(yù)付標(biāo)準(zhǔn),以盡量避免大額退款或補(bǔ)款。

　　退款方式包括現(xiàn)金退款(甲方提供發(fā)票,乙方承擔(dān)稅費(fèi))、抵交保費(fèi)等。

　　甲方保險(xiǎn)未到期車輛因經(jīng)營(yíng)原因退出營(yíng)運(yùn),車輛退保,該車輛視同合同到期,納入當(dāng)期到期車輛保費(fèi)清算。

　　3、保費(fèi)支付方式:所有車險(xiǎn)業(yè)務(wù)必須執(zhí)行見(jiàn)費(fèi)出單操作,可按客戶需求按月或按季度出具短期保單,短期保單按日計(jì)費(fèi)。

　　4、甲方名下車輛若需要保單變更或退保時(shí),由乙方專人全責(zé)辦理。

　　四、甲方名下車輛若發(fā)生保險(xiǎn)單責(zé)任范圍內(nèi)的損失,雙方應(yīng)積極互通信息,乙方及時(shí)定損核賠,并支付相應(yīng)的賠款至甲方指定賬戶。

　　第四條保險(xiǎn)理賠服務(wù)承諾

　　根據(jù)甲方需求,結(jié)合甲方行業(yè)的特殊性,乙方將按照以下服務(wù)承諾做好甲方名下車輛的保險(xiǎn)理賠工作:

　　1、電子查勘員、電子理賠員服務(wù)

　　在保單年度,出險(xiǎn)三次內(nèi)(含三次)損失在3000元以下的單方事故(不涉及第三者、不含停放被撞事故)免查勘,客戶撥打95518報(bào)案后,按95518指引由客戶自行拍攝事故現(xiàn)場(chǎng)照片,(能反映事故現(xiàn)場(chǎng)全貌的.全景照片,反映車牌號(hào)、碰撞部位,損失程度的近景照片);超過(guò)X次的,經(jīng)溝通,我司將結(jié)合具體案情可以申請(qǐng)協(xié)商解決。

　　2、一小時(shí)快賠服務(wù)

　　損失XXXXX元以下單方事故,在乙方遠(yuǎn)程定損中心定損后,無(wú)需再提交索賠資料,乙方在1個(gè)小時(shí)內(nèi)賠款至機(jī)房賬號(hào)[I1] ,以便即時(shí)修車。

　　甲方另?yè)駮r(shí)間提交索賠資料的上述案件,乙方收案點(diǎn)在收到資料后1個(gè)小時(shí)內(nèi)賠款至甲方賬號(hào)。

　　注明:由于銀行劃賬時(shí)間關(guān)系,每天15時(shí)后提交的案件,延遲至次日9:30劃款。

　　3、異地出險(xiǎn)、就地理賠

　　客戶異地出險(xiǎn)后,人保財(cái)險(xiǎn)公司通過(guò) “異地出險(xiǎn)、就地理賠”服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行,為客戶提供更加快速、便捷的“查勘、定損和賠付”服務(wù),使客戶無(wú)論身處何地,都能享受到從報(bào)案到領(lǐng)取賠款全流程的便捷、高效、統(tǒng)一的理賠服務(wù)。

　　4、停放被撞理賠減免

　　出險(xiǎn)X次內(nèi)(含X次)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的損失應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償?shù)?但無(wú)法找到第三方時(shí),不設(shè)免xxXX%。

　　5、第三者直賠服務(wù)

　　對(duì)于我司承保的保險(xiǎn)車輛若給第三者造成傷害,若被保險(xiǎn)人怠于履行賠償責(zé)任,第三者可以直接向我司索賠,我司將在限額內(nèi)直接賠付。

　　6、提供搶救醫(yī)療費(fèi)墊付擔(dān)保

　　當(dāng)交通事故導(dǎo)致人傷時(shí),出險(xiǎn)當(dāng)事人墊付昂貴的醫(yī)療搶救費(fèi)用有困難時(shí),在我司合作的醫(yī)院,我司推出不超過(guò)限額的全額擔(dān)保。

　　7、對(duì)于甲方名下車輛,乙方將統(tǒng)一全國(guó)各地索賠資料遞交要求、查勘定損時(shí)效和理賠時(shí)效,并按照深圳承保地的要求和時(shí)效為準(zhǔn)。其中,對(duì)于正常純車損案件,乙方將在索賠資料遞交齊全后的X個(gè)工作日賠付到甲方指定賬戶。

　　8、重大車損理賠處理的約定

　　在車輛損失嚴(yán)重,如修理價(jià)達(dá)到或超過(guò)車輛實(shí)際價(jià)值時(shí),雙方可協(xié)商處理。

　　9、事故責(zé)任人手續(xù)通融約定

　　事故責(zé)任人手續(xù)缺失的情況下,即甲方客戶在辦完事故流程后,不辭而別,不配合甲方收集相關(guān)資料時(shí),導(dǎo)致甲方在索賠遞交資料等環(huán)節(jié)出現(xiàn)麻煩,乙方將在事故責(zé)任人手續(xù)上予以通融處理。

　　10、拒賠案件的處理約定

　　拒賠案件的處理,乙方經(jīng)調(diào)查取證后,認(rèn)為不屬于保險(xiǎn)責(zé)任拒賠甲方的,乙方將提供已取證的相關(guān)證據(jù)給甲方。

　　11、超時(shí)報(bào)案的處理約定

　　乙方考慮到甲方的行業(yè)特殊性,在發(fā)生事故時(shí),部分客戶對(duì)保險(xiǎn)事故處理操作方法不了解,未能在出險(xiǎn)XX小時(shí)內(nèi)報(bào)案的,造成遲報(bào)案的,甲方承諾不以此由拒賠。

　　12、賠案支付特別事項(xiàng)處理的處理

　　對(duì)于甲方的部分案件需特別支付的,如部分貸款抵押車輛的賠款提供受益人委托書(shū)問(wèn)題,除出現(xiàn)全損情況以及貸款銀行具體特別要求外,無(wú)需提供受益人委托書(shū)這一手續(xù),賠款仍將賠付至甲方提供的賬戶。

　　13、對(duì)于甲方名下車輛在高速公路發(fā)生的較小的單方保險(xiǎn)事故,為了保障甲方的利益,經(jīng)過(guò)交通管理部門出具的道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū),由當(dāng)事司機(jī)拍下事故現(xiàn)場(chǎng)全貌以及碰撞部位的照片,并提供相關(guān)的索賠單證(含雙方賠款協(xié)議、身份證明、聯(lián)系電話)和資料,乙方將按甲方提供的資料根據(jù)實(shí)際情況給予通融賠付.

　　14、甲方名下車輛出險(xiǎn)后被拖至交管部門,事故處理完畢后再由交管部門拖至維修點(diǎn)而產(chǎn)生的二次拖吊費(fèi)用,甲方可事先向我司提出申請(qǐng),為保障甲方的利益,乙方將根據(jù)實(shí)際情況對(duì)此次事故產(chǎn)生的二次拖吊費(fèi)給予通融賠付。

　　15、發(fā)生保險(xiǎn)事故后,對(duì)于屬于保險(xiǎn)合同責(zé)任的事故,提供免費(fèi)法律咨詢服務(wù)、參與調(diào)解、應(yīng)客戶要求推薦律師。

保險(xiǎn)協(xié)議書(shū) 篇2

　　甲方：

　　法定代表人：

　　乙方：

　　法定代表人：

　　第一章總則第二章參保人就醫(yī)服務(wù)管理第三章診療項(xiàng)目服務(wù)管理

　　三十三、乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地物價(jià)部門制定的各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。市營(yíng)利性定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根據(jù) 市物價(jià)部門制定的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)四個(gè)不同收費(fèi)檔次以及市衛(wèi)生局《關(guān)于確定我市非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)執(zhí)行檔次會(huì)議紀(jì)要》（20xx年第三期）的有關(guān)規(guī)定，按所屬同類檔次收費(fèi)。

　　三十四、為參保人提供記賬的診療項(xiàng)目為：符合《市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施范圍管理辦法》（深勞社規(guī)【20xx】24號(hào)）及物價(jià)收費(fèi)規(guī)定、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證核準(zhǔn)診療項(xiàng)目范圍內(nèi)的診療項(xiàng)目。

　　三十五、在簽定本協(xié)議之后開(kāi)展的屬于社會(huì)保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的診療項(xiàng)目（包括大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療項(xiàng)目，以下簡(jiǎn)稱“門診特檢項(xiàng)目”），乙方應(yīng)按《市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施范圍管理辦法》及《市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)大型醫(yī)療設(shè)備檢查和治療項(xiàng)目管理辦法》（深勞社規(guī)[20xx]25號(hào)）的規(guī)定向甲方申請(qǐng)納入社保記賬范圍。甲方可根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃及醫(yī)療需求，采用談判、購(gòu)買等形式，選擇技術(shù)好、信譽(yù)高、收費(fèi)合理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為甲方選定項(xiàng)目的指定機(jī)構(gòu)。未經(jīng)甲方同意準(zhǔn)入的不能記賬，發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用甲方不予支付。

　　三十六、門診診療應(yīng)遵循先做一般檢查治療，后做門診特檢項(xiàng)目的原則，保證門診特檢項(xiàng)目結(jié)果達(dá)到國(guó)家規(guī)定的陽(yáng)性率。

　　乙方應(yīng)充分利用參保人在其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做的一般檢查及門診特檢項(xiàng)目檢查治療結(jié)果，避免不必要的重復(fù)檢查。乙方應(yīng)按月妥善保存《門診大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療項(xiàng)目報(bào)告單》，按月向甲方報(bào)送《門診特檢項(xiàng)目檢查治療月人次及月費(fèi)用統(tǒng)計(jì)表》。

　　三十七、工傷醫(yī)療特殊檢查、治療需核準(zhǔn)的項(xiàng)目有：

　�。�1）社保藥品目錄內(nèi)進(jìn)口藥品（單價(jià)）超過(guò)50（含50）元以上的；

　�。�2）醫(yī)用材料（單件）、檢查項(xiàng)目（單項(xiàng)）超過(guò)20xx（含20xx）元以上的；

　�。�3）嚴(yán)重影響正常生活和工作需要做整容整形手術(shù)或治療的；

　�。�4）因傷情需要使用或安裝各種支架、康復(fù)器具、擴(kuò)張器等醫(yī)用材料。

　　三十八、工傷醫(yī)療特殊檢查、治療核準(zhǔn)程序：

　　（1）乙方收到甲方發(fā)出的《市工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用記賬通知書(shū)》和《市工傷保險(xiǎn)住院結(jié)賬單》之日起，10個(gè)工作日內(nèi)（告知工傷員工單位核準(zhǔn)時(shí)限）補(bǔ)辦齊所有需核準(zhǔn)的項(xiàng)目（其中包括單項(xiàng)、單件超過(guò)20xx元以上），醫(yī)保辦核準(zhǔn)蓋章后，到所屬社保部門核準(zhǔn)后方可記賬償付，未補(bǔ)辦核準(zhǔn)的由醫(yī)院承擔(dān)費(fèi)用；

　�。�2）乙方收到甲方發(fā)出的《市工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用記賬通知書(shū)》和《市工傷保險(xiǎn)住院結(jié)賬單》之后需作特殊檢查、治療的（其中包括單項(xiàng)、單件超過(guò)20xx元以上），先由醫(yī)院主診�？漆t(yī)生填寫(xiě)《市工傷保險(xiǎn)特殊檢查治療項(xiàng)目核準(zhǔn)單》，經(jīng)科主任簽字，醫(yī)保辦核準(zhǔn)蓋章后，到所屬社保部門核準(zhǔn)后方可進(jìn)行檢查治療，未核準(zhǔn)的由醫(yī)院承擔(dān)費(fèi)用；

　�。�3）急診搶救需要可先做特殊檢查、治療，但在10個(gè)工作日內(nèi)（告知工傷員工單位核準(zhǔn)時(shí)限）補(bǔ)辦齊所有需核準(zhǔn)的項(xiàng)目，未補(bǔ)辦的由醫(yī)院承擔(dān)費(fèi)用。

　　三十九、乙方應(yīng)結(jié)合本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療資源開(kāi)展臨床診療。住院期間參保人經(jīng)醫(yī)院同意在院外其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行各類檢查、治療（含大型設(shè)備檢查治療）發(fā)生的醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)費(fèi)用，經(jīng)乙方主診醫(yī)生填寫(xiě)檢查、治療申請(qǐng)單，寫(xiě)明病情需要，科主任簽字醫(yī)保辦核準(zhǔn)蓋章，參保人先墊付現(xiàn)金，回醫(yī)院報(bào)銷；乙方應(yīng)在住院期間內(nèi)按外送醫(yī)療機(jī)構(gòu)的項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)提交該診療項(xiàng)目并在項(xiàng)目后標(biāo)明外送，納入當(dāng)次住院費(fèi)用一并結(jié)算。

　　四十、乙方應(yīng)嚴(yán)格遵循診療規(guī)范和國(guó)家藥品監(jiān)督管理局關(guān)于醫(yī)療器械分類規(guī)則的規(guī)定，病歷中使用的各種檢查、治療項(xiàng)目要有針對(duì)性，有醫(yī)囑和完整的病程記錄及相對(duì)應(yīng)的檢查報(bào)告單、診療單。植入體內(nèi)的醫(yī)用材料，應(yīng)在病歷中準(zhǔn)確記錄相關(guān)病情、使用種類及數(shù)量，并在病歷中附上材料的條形碼或標(biāo)簽。

　　第四章藥品管理第五章費(fèi)用結(jié)算

　　四十九、乙方應(yīng)嚴(yán)格按照社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定的各類項(xiàng)目（包括普通門診、門診包干、門診特病、門診特檢、普通住院、病種住院等）的記賬比例記賬。甲方按月支付乙方各類已核準(zhǔn)應(yīng)支付費(fèi)用總額的95%，其余5%根據(jù)《市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法》（深勞社規(guī)[20xx]7號(hào)）和《市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用等級(jí)評(píng)定辦法》（深勞社規(guī)[20xx]26號(hào)）等辦法年度進(jìn)行總結(jié)算（年度總結(jié)算均以一個(gè)醫(yī)保年度為結(jié)算單位）。農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)門診的5%質(zhì)量掛鉤金，結(jié)合調(diào)劑金考核分值進(jìn)行年終總結(jié)算。市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)的信用等級(jí)評(píng)定結(jié)果進(jìn)行年度總結(jié)算。

　　甲方應(yīng)加強(qiáng)與財(cái)政部門的溝通和配合，確保對(duì)乙方的應(yīng)支付費(fèi)用及時(shí)到賬。

　　五十、乙方應(yīng)根據(jù)《市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法》等規(guī)定于次月10日前及時(shí)將核對(duì)無(wú)誤的醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù)報(bào)表報(bào)送甲方，申請(qǐng)費(fèi)用結(jié)算。上報(bào)資料包括：社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)算申報(bào)匯總表、社會(huì)保險(xiǎn)門診和住院記賬匯總及各單項(xiàng)報(bào)表等。乙方未按時(shí)報(bào)送資料造成醫(yī)療費(fèi)用不能按時(shí)結(jié)算的，由乙方承擔(dān)責(zé)任。乙方有特殊原因不能及時(shí)上報(bào)材料，應(yīng)及時(shí)向甲方通報(bào)。

　　乙方如需更改結(jié)算償付資料（如：開(kāi)戶銀行、銀行賬號(hào)、收款單位等），應(yīng)于申請(qǐng)費(fèi)用結(jié)算前，以書(shū)面形式通知甲方并提供相關(guān)依據(jù)。因提供的結(jié)算償付資料有誤而影響費(fèi)用結(jié)算的，由乙方負(fù)責(zé)。每月末，乙方可自行在網(wǎng)上醫(yī)院打印醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)藥費(fèi)用償付結(jié)算表，并與甲方實(shí)際支付的上月醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行核對(duì)。

　　五十一、對(duì)住院醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)用，甲方按綁定參保人數(shù)劃入社區(qū)門診統(tǒng)籌基金金額的95%與乙方按月定額結(jié)算。年度總結(jié)算時(shí)，在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)無(wú)嚴(yán)重違規(guī)行為、為參保人提供滿意醫(yī)療服務(wù)，對(duì)當(dāng)年實(shí)際門診費(fèi)用低于社區(qū)門診統(tǒng)籌基金劃入金額的，按以下辦法結(jié)算：社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為90%及以上的，結(jié)余部分50%歸乙方，50%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用；社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為90%以下，80%及以上的，結(jié)余部分40%歸乙方，60%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用；社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為80%以下，60%及以上的，結(jié)余部分30%歸乙方，

　　70%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用；社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為60%以下的，100%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。乙方克扣參保人待遇，一經(jīng)查實(shí)，將取消該結(jié)算醫(yī)院享受本條款結(jié)余有獎(jiǎng)資格。

　　對(duì)當(dāng)年實(shí)際門診費(fèi)用超過(guò)社區(qū)門診統(tǒng)籌基金劃入金額的，甲方按調(diào)劑金管理辦法（另行規(guī)定）予以乙方合理補(bǔ)償，補(bǔ)償比例按照調(diào)劑金撥付考核評(píng)分與社區(qū)門診統(tǒng)籌基金的超支率成反比例計(jì)算，但最高撥付率不超過(guò)90%：超支10%及以下的，按考核評(píng)分分值的95%撥付；超支10%以上，20%及以下的，按考核評(píng)分分值的85%撥付；超支20%以上，30%及以下的，按考核評(píng)分分值的75%撥付；超支30%以上，40%及以下的，按考核評(píng)分分值的65%撥付；超支40%以上，50%及以下的，按考核評(píng)分分值的55%撥付；超支50%以上的，50%以內(nèi)部分按上款補(bǔ)償，超過(guò)50%以上部分不予補(bǔ)償。

　　五十二、慢性腎功能衰竭維持性血透治療，參保人可在甲方選定的血透定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，任意選擇其中一家醫(yī)院做血透治療。辦理程序、結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)算辦法按《市基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性腎功能衰竭（尿毒癥）門診維持性血透管理辦法》（深社保發(fā)[20xx]27號(hào)）執(zhí)行。少兒醫(yī)保的大病門診按《市少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》執(zhí)行。

　　五十三、甲方對(duì)乙方門診特檢費(fèi)用實(shí)行年度總量控制，控制指標(biāo)為參保人全年特檢總費(fèi)用（包括20%自付部分）與全年門（急）診人次的比值（簡(jiǎn)稱“門診特檢費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)”）。門（急）診人次按同一參保人在同一醫(yī)院就診4小時(shí)內(nèi)所有的劃賬記為一個(gè)門診人次計(jì)算。

　　經(jīng)測(cè)算確定乙方門診特檢費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為人民幣元。

　　甲方每月按門診特檢費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)核算乙方門診特檢項(xiàng)目費(fèi)用，超標(biāo)準(zhǔn)部分當(dāng)月不予支付，以當(dāng)月標(biāo)準(zhǔn)額中的記賬部分（門診特檢費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)×當(dāng)月4小時(shí)門診人次×醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計(jì)）作為應(yīng)支付總額；當(dāng)月未超標(biāo)的，以實(shí)際記賬費(fèi)用作為應(yīng)支付總額，每月支付應(yīng)支付總額的95%。

　　五十四、甲方對(duì)乙方參保人住院醫(yī)療費(fèi)用償付，采取按住院次均醫(yī)�？傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)償付的方法（部分長(zhǎng)期住院的精神分裂癥病人采取按病種標(biāo)準(zhǔn)包干方式結(jié)算的除外）。住院次均醫(yī)保總費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)包含普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。

　�。�1）普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)：病種之外疾病發(fā)生的費(fèi)用按普通住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算，采取同類型、同級(jí)別醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)一致的原則，計(jì)算近三年普通住院醫(yī)保費(fèi)用（特材、超3倍除外）平均值作為標(biāo)準(zhǔn)。

　　（2）病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)：每家醫(yī)院病種住院次均醫(yī)保費(fèi)用在該院普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)2倍以上、病例數(shù)30例以上的，納入病種結(jié)算。

　　病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)=（病種住院次均醫(yī)保費(fèi)用-普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)）×病種住院人次÷醫(yī)保住院總?cè)舜?/p>

　　（3）超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)：按普通住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算的參保人，一次住院的醫(yī)保費(fèi)用超過(guò)乙方普通住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)3倍的，超出部分的

　　90％，按服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算，其余的10％納入乙方普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用的計(jì)算范圍。

　　超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)=超過(guò)普通住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)3倍以上部分90%的總和÷醫(yī)保住院總?cè)舜?/p>

　�。�4）特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)：心臟起搏器、人工心臟瓣膜、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、心血管內(nèi)導(dǎo)管、心血管內(nèi)支架、心血管內(nèi)球囊七項(xiàng)可支付的特殊材料費(fèi)用按月單獨(dú)償付，不納入病種住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)和普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，年度進(jìn)行總結(jié)算。

　　特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)=醫(yī)保住院特材總費(fèi)用÷醫(yī)保住院總?cè)舜?/p>

　　五十五、經(jīng)測(cè)算確定乙方住院次均醫(yī)�？傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為人民幣元，其中普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)人民幣元，病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn) 元，超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)人民幣元，特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)人民幣元。

　　乙方按病種結(jié)算的'病種名稱及費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)（ICD-10疾病編碼）詳見(jiàn)附件。

　　五十六、病種住院、普通住院人次費(fèi)用是指：

　�。�1）屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金記賬范圍內(nèi)（含起付線）的住院費(fèi)用：即深圳市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)各類項(xiàng)目，包括診金、床位費(fèi)、診查費(fèi)、藥費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、血費(fèi)、各類一次性醫(yī)用材料費(fèi)用等各項(xiàng)費(fèi)用總和（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)保費(fèi)用”），即總醫(yī)療費(fèi)用減去個(gè)人超醫(yī)保范圍使用的現(xiàn)金自費(fèi)部分。

　�。�2）住院人次包括符合入院標(biāo)準(zhǔn)和病種住院標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)際住院人次數(shù)和由乙方核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診并開(kāi)具《市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)市外轉(zhuǎn)診審核申請(qǐng)表》轉(zhuǎn)往外地治療的病人人次數(shù)。

　　（3）由乙方核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診并開(kāi)具《市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)市外轉(zhuǎn)診審核申請(qǐng)表》的轉(zhuǎn)診病人規(guī)定內(nèi)費(fèi)用，以及住院期間參保人因病情需要、由乙方醫(yī)保辦審核同意到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、治療的審核報(bào)銷費(fèi)用（基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的項(xiàng)目），記入乙方當(dāng)次的住院費(fèi)用一并核算。

　　五十七、乙方年度內(nèi)所有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人住院目錄外自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)控制在參保人住院醫(yī)療總費(fèi)用的 %以內(nèi)。

　　五十八、經(jīng)測(cè)算，核定乙方住門比標(biāo)準(zhǔn)為，其中門（急）診人次按同一參保人在同一醫(yī)院4小時(shí)內(nèi)就診發(fā)生的所有劃賬記為一個(gè)門診人次計(jì)算。

　　門診人次、住院人次包括綜合醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)的門診人次和住院人次。

　　所有生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人分娩住院人次不納入住門比標(biāo)準(zhǔn)。

　　五十九、醫(yī)保住院人次核定：

　�。�1）月結(jié)算：

　　每月實(shí)際住院人次低于當(dāng)月標(biāo)準(zhǔn)支付住院人次（當(dāng)月4小時(shí)門診人次×住門比）時(shí)，每月支付住院人次=當(dāng)月實(shí)際住院人次；

　　每月實(shí)際住院人次超過(guò)當(dāng)月標(biāo)準(zhǔn)支付住院人次時(shí)，每月支付住院人次=每月標(biāo)準(zhǔn)支付住院人次。

　�。�2）年度總結(jié)算：

　　全年實(shí)際住院人次低于全年標(biāo)準(zhǔn)支付住院人次（全年4小時(shí)門診人次×住門比）時(shí)，全年支付住院人次=全年實(shí)際住院人次；

　　全年實(shí)際住院人次超過(guò)全年標(biāo)準(zhǔn)支付住院人次時(shí)，全年支付住院人次=全年標(biāo)準(zhǔn)支付住院人次。

　　六十、醫(yī)保住院費(fèi)用核定：

　�。�1）月結(jié)算：

　　每月普通住院、病種住院實(shí)際醫(yī)保人次費(fèi)用低于標(biāo)準(zhǔn)的，按當(dāng)月實(shí)際住院醫(yī)保記賬費(fèi)用支付；超過(guò)住院次均醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用時(shí)，按每月標(biāo)準(zhǔn)支付住院費(fèi)用支付。

　　每月標(biāo)準(zhǔn)支付住院費(fèi)用=每月支付住院人次×平均住院人次費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)×醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計(jì)

　　（2）年度總結(jié)算：

　　年度實(shí)際住院醫(yī)�？傎M(fèi)用（含月結(jié)算時(shí)已扣減的超標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用，下同）超過(guò)住院次均醫(yī)�？傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的，按標(biāo)準(zhǔn)支付；低于標(biāo)準(zhǔn)的，年度總結(jié)算時(shí)，實(shí)際發(fā)生費(fèi)用為住院次均醫(yī)�？傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)90%及以上的，支付節(jié)約部分的50%；為住院次均醫(yī)保總費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)80%及以上的，支付節(jié)約部分的40%；低于住院次均醫(yī)�？傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)80%的，支付節(jié)約部分的30%。

　　[（全年支付住院人次×住院次均醫(yī)�？傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)）-全年實(shí)際醫(yī)保費(fèi)用]×（醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計(jì)）×50%、40%或30%

　　六十一、具有市外轉(zhuǎn)診資格的乙方，應(yīng)按雙方協(xié)商由甲方核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診的疾病目錄執(zhí)行。由甲方核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診的參保人轉(zhuǎn)診的基本醫(yī)療費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)核準(zhǔn)報(bào)銷，不記入乙方當(dāng)月支付的住院總?cè)舜魏涂傎M(fèi)用。

　　由乙方核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診的參保人轉(zhuǎn)診的基本醫(yī)療費(fèi)用先由甲方核準(zhǔn)報(bào)銷，然后按以下辦法與乙方結(jié)算：

　�。�1）轉(zhuǎn)診發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用在乙方一個(gè)普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)或一個(gè)病種次均醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的，每一個(gè)轉(zhuǎn)診人次視為乙方一個(gè)普通住院人次或一個(gè)病種住院人次。甲方將轉(zhuǎn)診人次及核準(zhǔn)報(bào)銷的費(fèi)用記入乙方當(dāng)月結(jié)算的普通或病種住院總?cè)舜魏涂傎M(fèi)用；

　�。�2）轉(zhuǎn)診發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)乙方一個(gè)普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)或一個(gè)病種次均醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的，每一個(gè)市外轉(zhuǎn)診人次視為乙方一個(gè)普通或病種住院人次費(fèi)用。超出普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)或病種次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)且在統(tǒng)籌基金支付封頂線以下的基本醫(yī)療費(fèi)用由甲方分擔(dān)90%，乙方分擔(dān)10%。轉(zhuǎn)診人次和由甲方核準(zhǔn)報(bào)銷的基本醫(yī)療費(fèi)用扣除甲方負(fù)擔(dān)的90%費(fèi)用后，記入乙方當(dāng)年結(jié)算的普通或病種住院總?cè)舜魏涂傎M(fèi)用年度總結(jié)算。

　　六十二、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人轉(zhuǎn)診到結(jié)算醫(yī)院以外的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（特指轉(zhuǎn)診目標(biāo)醫(yī)院）住院時(shí)予以刷卡記賬；當(dāng)需再次轉(zhuǎn)診到另一家定點(diǎn)醫(yī)院，必須到結(jié)算醫(yī)院再次辦理定向轉(zhuǎn)診手續(xù)，才能在再轉(zhuǎn)入的醫(yī)院刷卡記賬。

　　經(jīng)結(jié)算醫(yī)院轉(zhuǎn)出后，發(fā)生的住院基本醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)結(jié)算醫(yī)院普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)以上部分的10%，納入結(jié)算醫(yī)院農(nóng)民工普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)年度總結(jié)算，但不重復(fù)支付。

　　六十三、乙方為市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，甲方對(duì)其住院費(fèi)用償付標(biāo)準(zhǔn)，以當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)部門與該醫(yī)院簽訂協(xié)議償付標(biāo)準(zhǔn)為基準(zhǔn)，結(jié)合地區(qū)差異適當(dāng)調(diào)整。

　　六十四、甲方對(duì)乙方少兒醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用采用單元結(jié)算方式。雙方根據(jù)測(cè)算結(jié)果，經(jīng)協(xié)商確定乙方年住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)（含起付線）為人民幣元。

　　（1）住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)（含起付線）包括診金、市基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄內(nèi)藥品和省增加的兒童用藥、市基本醫(yī)療診療項(xiàng)目范圍內(nèi)項(xiàng)目和部分少兒適用診療項(xiàng)目、血費(fèi)、各類一次性醫(yī)用材料、千元以上一次性醫(yī)用材料和特材（包括心血管內(nèi)導(dǎo)管、心血管內(nèi)支架、心臟血管內(nèi)球囊、人工晶體、人工關(guān)節(jié)、心臟起搏器、人工心臟瓣膜）可支付部分費(fèi)用（以下簡(jiǎn)稱“少兒醫(yī)保費(fèi)用”），不包括地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的藥品和項(xiàng)目費(fèi)用、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)不支付范圍項(xiàng)目的費(fèi)用及少兒醫(yī)療保險(xiǎn)不支付范圍項(xiàng)目的費(fèi)用。

　�。�2）住院人次包括符合入院標(biāo)準(zhǔn)實(shí)際住院的少兒參�；颊呷舜螖�(shù)和由醫(yī)院轉(zhuǎn)往外地治療的少兒參�；颊呷舜螖�(shù)。

　�。�3）甲方對(duì)乙方的住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)按月執(zhí)行，年度總結(jié)算。參保人一次住院的少兒醫(yī)保費(fèi)用超過(guò)乙方住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)3倍以上的，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的結(jié)算辦法結(jié)算。年度總結(jié)算辦法參照本協(xié)議第六十條執(zhí)行。

　　六十五、工傷保險(xiǎn)傷者住院記賬費(fèi)用每月結(jié)算一次，乙方于每月10日前將上月工傷保險(xiǎn)參保傷者住院結(jié)賬單、費(fèi)用明細(xì)清單、醫(yī)療發(fā)票、已核準(zhǔn)的所有核準(zhǔn)單（表）等有關(guān)資料，報(bào)所屬社保部門審核并扣除違規(guī)數(shù)額后，將符合工傷保險(xiǎn)醫(yī)療管理規(guī)定的費(fèi)用償付給乙方，資料不齊致無(wú)法審核的費(fèi)用甲方不予償付。

　　六十六、每年1月，甲方根據(jù)信用等級(jí)評(píng)定結(jié)果，以各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年度月平均醫(yī)保費(fèi)用為基礎(chǔ)，扣除上年度已經(jīng)預(yù)付的金額后，對(duì)乙方醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行預(yù)付，進(jìn)行差額結(jié)算。

　　六十七、乙方因違反社會(huì)保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定及本協(xié)議各項(xiàng)條款造成的違規(guī)費(fèi)用及違約金，甲方可在償付給乙方的醫(yī)保費(fèi)用中扣除。如當(dāng)月償付費(fèi)用不足以支付違約金的，則由乙方將違約金一次性返還。

　　第六章社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督管理

　　第七章爭(zhēng)議處理

　　八十二、本協(xié)議執(zhí)行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，可以向深圳仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。

　　第八章附則

　　八十三、本協(xié)議有效期自自年月日起至年月日止。雙方簽字蓋章之日起生效。

　　本協(xié)議未盡事宜，雙方可以換文的形式進(jìn)行補(bǔ)充，經(jīng)雙方簽字蓋章確認(rèn)后，與本協(xié)議具有相同法律效力。

　　八十四、甲方與乙方之間簽訂的勞動(dòng)能力鑒定事宜按補(bǔ)充協(xié)議的規(guī)定執(zhí)行。

　　八十五、在協(xié)議執(zhí)行期間，乙方服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表、地址變更等發(fā)生變化的，應(yīng)及時(shí)通知甲方，甲方按深圳市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法的規(guī)定進(jìn)行審核；在協(xié)議執(zhí)行期間，乙方執(zhí)業(yè)許可證執(zhí)業(yè)期屆滿未繼續(xù)申領(lǐng)的，本協(xié)議自乙方執(zhí)業(yè)許可證屆滿日期起自動(dòng)失效。

　　八十六、本協(xié)議第二十九、第三十、第五十三、第五十四、第五十五、第五十六、第五十八、第六十一條不適用于少兒醫(yī)療保險(xiǎn)和統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　八十七、本協(xié)議第十四、第十六、第十七、第二十、第二十五、第二十七、第二十九、第三十、第五十一、第五十二、第五十三、第五十四、第五十五、第五十六、第五十八、第五十九、第六十、第六十一、第六十二、第六十三、第六十四、第六十六、第七十三、第八十條不適用于工傷保險(xiǎn)。

　　八十八、本協(xié)議第十七、第二十六、第二十七、第二十八、第二十九、第三十、第三十七、第三十八、第四十七、第五十一、第六十一、第六十二、第六十五、第七十三條不適用于市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　八十九、協(xié)議簽訂之后，國(guó)家、省、市發(fā)布的醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育醫(yī)療保險(xiǎn)、少兒醫(yī)療保險(xiǎn)、統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)法律法規(guī)及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，甲方、乙方應(yīng)遵照?qǐng)?zhí)行。

　　本市新實(shí)施的規(guī)定，與本協(xié)議相沖突的，按國(guó)家、省、市的規(guī)定執(zhí)行。

　　九十、

　　1.本協(xié)議一式二份，協(xié)議各方各執(zhí)一份。各份協(xié)議文本具有同等法律效力。

　　2.本協(xié)議經(jīng)各方簽署后生效。

　　簽署時(shí)間：年月日

　　甲方（蓋章）：

　　聯(lián)系人：

　　聯(lián)系方式：

　　地址：

　　乙方（蓋章）：

　　聯(lián)系人：

　　聯(lián)系方式：

　　地址：

保險(xiǎn)協(xié)議書(shū) 篇3

　　( )________代字第____號(hào)

　　委托方：_______保險(xiǎn)公司______分公司(以下簡(jiǎn)稱甲方)

　　(被代理人)

　　住所：_____________________________________________

　　負(fù)責(zé)人：___________________________________________

　　受托方：___________保險(xiǎn)代理有限公司(以下簡(jiǎn)稱乙方)

　　(代理人)

　　住所：_____________________________________________

　　負(fù)責(zé)人：___________________________________________

　　甲、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》、《保險(xiǎn)代理人管理規(guī)定(試行)》等有關(guān)法律、法規(guī)，本著平等自愿的原則，經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本保險(xiǎn)代理協(xié)議。

　　第一條總則

　　1.甲方委托乙方在甲方授權(quán)范圍內(nèi)，以甲方的名義代理甲方辦理人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，乙方在本協(xié)議有效期內(nèi)，按照約定范圍從事代理活動(dòng)所產(chǎn)生的保險(xiǎn)協(xié)議責(zé)任由甲方承擔(dān)，甲方按本協(xié)議約定支付乙方代理費(fèi)用(指代理業(yè)務(wù)的傭金、手續(xù)費(fèi)，下同)。本協(xié)議及相關(guān)文件均不直接或間接構(gòu)成甲方與乙方的員工之間有雇主和雇員關(guān)系。

　　2.乙方只為甲方代理人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，不得為甲方以外的保險(xiǎn)公司代理人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

　　第二條代理范圍

　　(一)業(yè)務(wù)范圍

　　1.乙方代理推銷甲方指定的保險(xiǎn)產(chǎn)品(具體險(xiǎn)種見(jiàn)附件一);

　　2.乙方代理甲方收取代理產(chǎn)品的首期暫收保險(xiǎn)費(fèi);

　　3.乙方代理收取甲方指定的保險(xiǎn)產(chǎn)品的續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi);

　　4.甲方以書(shū)面形式委托的其他特定事項(xiàng)。

　　(二)地域范圍___________行政區(qū)域內(nèi)。

　　第三條代理期限

　　本協(xié)議有效期為_(kāi)____年，自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。協(xié)議到期日前六個(gè)月雙方需就協(xié)議的續(xù)簽或終止等相關(guān)事宜進(jìn)行協(xié)商，協(xié)議到期日前未達(dá)成書(shū)面續(xù)簽協(xié)議的，本協(xié)議即行終止。

　　第四條代理費(fèi)用

　　1.代理費(fèi)用按甲方上級(jí)公司規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)(詳見(jiàn)附件一)支付給乙方，甲方上級(jí)公司規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)如有調(diào)整，甲方支付的代理費(fèi)用也作相應(yīng)調(diào)整。

　　2.甲方以轉(zhuǎn)帳形式向乙方支付代理費(fèi)用。

　　3.乙方設(shè)立獨(dú)立的代理費(fèi)用帳戶，并在每月的10日前(遇節(jié)假日順延)向甲方提交上個(gè)月的業(yè)務(wù)結(jié)算表;甲方核實(shí)后，在20日前(遇節(jié)假日順延)將上個(gè)月的代理費(fèi)用全額劃入乙方帳戶。

　　4.乙方收到甲方支付的代理費(fèi)用時(shí)，應(yīng)向甲方開(kāi)具稅務(wù)部門認(rèn)可的保險(xiǎn)中介服務(wù)專用發(fā)票。

　　第五條權(quán)利與義務(wù)

　　一、甲方的權(quán)利與義務(wù)

　　(一)甲方的權(quán)利

　　1.對(duì)乙方在代理范圍內(nèi)招攬的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)具有最后確認(rèn)權(quán)，對(duì)符合承保條件的簽發(fā)保險(xiǎn)單;

　　2.按本協(xié)議約定收取保險(xiǎn)費(fèi);

　　3.有權(quán)根據(jù)甲方上級(jí)公司對(duì)代理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整而調(diào)整，并通知乙方;

　　4.有權(quán)制定和修改與本協(xié)議代理業(yè)務(wù)相關(guān)的各項(xiàng)管理辦法和規(guī)章制度;

　　5.有權(quán)對(duì)乙方的代理活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督、管理、檢查。

　　6.有權(quán)根據(jù)需要調(diào)整代理權(quán)限范圍。

　　(二)甲方的義務(wù)

　　1.按本協(xié)議約定向乙方支付代理費(fèi)用;

　　2.負(fù)責(zé)對(duì)乙方員工進(jìn)行必要的相關(guān)保險(xiǎn)實(shí)務(wù)知識(shí)培訓(xùn);

　　3.對(duì)在甲方核保權(quán)限內(nèi)且單證齊全、符合甲方業(yè)務(wù)管理規(guī)定的投保單，甲方應(yīng)在十個(gè)工作日內(nèi)作出核保決定;

　　4.乙方新單保費(fèi)劃入到甲方后，因甲方原因未出單，在此期間被保險(xiǎn)人遭受意外責(zé)任賠償事故，由甲方負(fù)責(zé)處理;

　　5.對(duì)新出臺(tái)的有關(guān)法律法規(guī)、保險(xiǎn)監(jiān)督管理部門的管理規(guī)定和甲方上級(jí)公司及甲方的規(guī)定，甲方負(fù)有告知乙方的義務(wù);

　　6.對(duì)獲悉的乙方的商業(yè)秘密負(fù)有保密義務(wù);

　　二、乙方的權(quán)利與義務(wù)

　　(一)乙方的權(quán)利

　　1.有權(quán)按本協(xié)議約定收取代理費(fèi)用;

　　2.有權(quán)獲得必要的相關(guān)保險(xiǎn)實(shí)務(wù)知識(shí)培訓(xùn);

　　3.有權(quán)從甲方處獲取與代理業(yè)務(wù)相關(guān)的保險(xiǎn)監(jiān)督管理部門的管理規(guī)定和甲方上級(jí)公司及甲方的有關(guān)管理規(guī)定;

　　4.有權(quán)要求甲方及時(shí)簽發(fā)符合承保條件的保險(xiǎn)單。

　　(二)乙方的義務(wù)

　　1.未經(jīng)甲方同意，不得與甲方現(xiàn)有的業(yè)務(wù)渠道或業(yè)務(wù)關(guān)系單位發(fā)生團(tuán)體的、同險(xiǎn)種的.業(yè)務(wù)往來(lái);

　　2.承擔(dān)與代理業(yè)務(wù)有關(guān)的一切費(fèi)用;

　　3.不得聘用甲方未解除勞動(dòng)協(xié)議(協(xié)議)或代理協(xié)議的員工、個(gè)人代理人或?qū)９軉T，不得聘用與甲方解除勞動(dòng)協(xié)議(協(xié)議)或代理協(xié)議后六個(gè)月內(nèi)的員工、個(gè)人代理人;

　　4.未經(jīng)甲方同意或授權(quán)，不得向客戶作出任何承諾或簽訂協(xié)議;

　　5.在收取客戶保險(xiǎn)費(fèi)后，按本協(xié)議規(guī)定及時(shí)將保險(xiǎn)費(fèi)劃轉(zhuǎn)給甲方;

　　6.接受甲

　　方的業(yè)務(wù)檢查、監(jiān)督和指導(dǎo)，并按照甲方的要求進(jìn)行整改;

　　7.在代理甲方的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)時(shí)，必須遵循國(guó)家法律法規(guī)及保險(xiǎn)監(jiān)督管理部門的管理規(guī)定和甲方上級(jí)公司及甲方的管理要求;

　　8.必須使用甲方提供的宣傳資料、條款、費(fèi)率、單證、各種表格等資料文件，且不得修改;

　　9.根據(jù)甲方需要，協(xié)助甲方做好理賠工作;

　　10.對(duì)獲悉的甲方商業(yè)秘密負(fù)有保密義務(wù);

　　11.本協(xié)議終止后，乙方須及時(shí)將所有的客戶資料、各種單證、未交接的保險(xiǎn)費(fèi)及其他材料完整地送繳甲方，并通知相關(guān)客戶，不得以任何理由損害客戶的利益;

　　12.不得違反《保險(xiǎn)代理人管理規(guī)定(試行)》第58條的規(guī)定。

　　第六條代理業(yè)務(wù)操作規(guī)程

　　根據(jù)中國(guó)__________保險(xiǎn)公司__________分公司的規(guī)定，保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)的具體操作流程包括以下幾個(gè)方面：

　　(一)單證管理(附件二);

　　(二)新單業(yè)務(wù)操作流程(附件三);

　　(三)續(xù)期業(yè)務(wù)操作流程(附件四);

　　(四)首期暫收保險(xiǎn)費(fèi)和續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)的劃轉(zhuǎn);

　　1.乙方必須按甲方要求開(kāi)設(shè)獨(dú)立的保險(xiǎn)費(fèi)帳戶，在交接投保資料的同時(shí)，將乙方已收取的首期暫收保險(xiǎn)費(fèi)劃入到甲方指定的帳戶;

　　2.乙方在收取指定的續(xù)期業(yè)務(wù)保險(xiǎn)費(fèi)的二個(gè)工作日內(nèi)將保險(xiǎn)員全額劃入到甲方帳戶;

　　3.保險(xiǎn)費(fèi)帳戶：____________________

　　戶名：____________________

　　帳號(hào)：____________________

　　開(kāi)戶行：____________________

　　4.甲方根據(jù)交接的清單總金額來(lái)核對(duì)確認(rèn)乙方的實(shí)際劃款金額。

　　(五)甲方應(yīng)為乙方單獨(dú)編制代理業(yè)務(wù)電腦編號(hào)，以方便雙方業(yè)務(wù)流程的操作、各類結(jié)算及相關(guān)業(yè)務(wù)的查詢。

　　第七條協(xié)議的變更、解除

　　1.本協(xié)議生效后，甲、乙方均不得擅自變更。確有特殊原因需變更的，經(jīng)雙方協(xié)商一致后，以書(shū)面形式變更。

　　2.甲、乙雙方可在協(xié)議有效期內(nèi)要求解除協(xié)議，但必須提前六個(gè)月以書(shū)面形式通知另一方，另一方在接到解除協(xié)議的通知之日起六個(gè)月，本協(xié)議解除。

　　3.乙方違反本協(xié)議第五條第二款第二項(xiàng)規(guī)定的義務(wù)的，甲方有權(quán)解除協(xié)議。

　　4.甲方違反本協(xié)議第四條第三款的規(guī)定的，乙方有權(quán)解除協(xié)議。

　　第八條違約責(zé)任

　　1.乙方違反本協(xié)議第五條第二款第二項(xiàng)規(guī)定的義務(wù)的，乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的損失;

　　2.乙方在為甲方代理業(yè)務(wù)過(guò)程中，有違規(guī)行為的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的損失賠償責(zé)任。

　　3.甲方違反本協(xié)議第四條第三款的規(guī)定，按銀行同期貸款利率承擔(dān)違約責(zé)任。

　　4.甲乙雙方因其他違法行為給對(duì)方造成損失的，應(yīng)予賠償。

　　第九條爭(zhēng)議的解決

　　本協(xié)議項(xiàng)下發(fā)生的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成的，同意提交_______仲裁委員會(huì)仲裁，仲裁裁決對(duì)雙方均有終局法律約束力。

　　第十條其他

　　1.本協(xié)議未盡事宜，甲、乙雙方協(xié)商另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具同等法律效力。

　　2.本協(xié)議涉及保險(xiǎn)業(yè)的專用名詞，按有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定解釋，法律法規(guī)無(wú)規(guī)定的，按保險(xiǎn)行業(yè)慣例解釋。

　　3.本協(xié)議附件包括：附件一至四(略)。

　　系本協(xié)議的組成部分。

　　5.本協(xié)議一式六份，甲、乙雙方各執(zhí)三份。

　　6.本協(xié)議自簽訂之日起生效。

　　甲方：(簽章)_________

　　代表：_________________

　　乙方：(簽章)_________

　　代表：_________________

　　_______年_____月_____

保險(xiǎn)協(xié)議書(shū) 篇4

　　甲方：（以下簡(jiǎn)稱甲方）

　　乙方：（以下簡(jiǎn)稱乙方）

　　按照國(guó)家、省、市有關(guān)法律、法規(guī)精神，結(jié)合甲方與中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廣東省分公司簽定的工程設(shè)計(jì)合同為主框架（下稱《人保設(shè)計(jì)合同》），經(jīng)雙方協(xié)商，決定由乙方承擔(dān)《人保設(shè)計(jì)合同》里所約定“乙方”事宜的項(xiàng)目，本合作協(xié)議為《人保設(shè)計(jì)合同》的組成部分，與《人保設(shè)計(jì)合同》具有同等法律效力。如本合作協(xié)議與《人保設(shè)計(jì)合同》有不一致之處，以本協(xié)議為準(zhǔn)。

　　第一條、工程概況

　　1、工程名稱：中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廣東省分公司全省基層網(wǎng)點(diǎn)裝修工程設(shè)計(jì)

　　2、取費(fèi)方式（人民幣）：設(shè)計(jì)費(fèi)為人民幣/M2，單價(jià)包干,含稅(含單價(jià)70元/M2稅費(fèi);另單價(jià)50元/M2稅費(fèi)由甲方支付），含管理費(fèi)(含單價(jià)120元/M2管理費(fèi)）。

　　第二條雙方職責(zé)

　�。ㄒ唬�、甲方責(zé)任

　　1、貫徹執(zhí)行國(guó)家的各項(xiàng)方針政策和有關(guān)法令法規(guī)，檢查督促《人保設(shè)計(jì)合同》的全面實(shí)施，協(xié)助解決設(shè)計(jì)過(guò)程中出現(xiàn)的重要事項(xiàng)。

　　2、協(xié)調(diào)、協(xié)助乙方進(jìn)行施工圖會(huì)審、修改。

　　3、協(xié)調(diào)乙方進(jìn)行各網(wǎng)點(diǎn)的勘測(cè)。

　　國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廣東省分公司”打入乙方公司帳號(hào)的錢款。

　　（二）、乙方職責(zé)

　　1、貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市法律法規(guī)，根據(jù)《人保設(shè)計(jì)合同》各項(xiàng)條款確定的原則和要求，制訂設(shè)計(jì)方案，涉及建筑結(jié)構(gòu)方面的設(shè)計(jì)必須有專業(yè)結(jié)構(gòu)書(shū)的`簽名確認(rèn)。

　　2、負(fù)責(zé)《人保設(shè)計(jì)合同》中規(guī)定的各網(wǎng)點(diǎn)室內(nèi)外裝飾、CI標(biāo)識(shí)、消防及空調(diào)圖紙繪制，并提前2天交與甲方審圖。

　　3、按《人保設(shè)計(jì)合同》及國(guó)家、省廳的有關(guān)規(guī)定，乙方必須在設(shè)計(jì)圖紙中標(biāo)識(shí)相關(guān)材料品種、規(guī)格、材質(zhì)等均應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。

　　4、做好設(shè)計(jì)工作資料的積累、整理和歸檔工作。歸檔資料必須及時(shí)、真實(shí)、完整、整理成冊(cè)。

　　5、負(fù)責(zé)各網(wǎng)點(diǎn)設(shè)計(jì)工作的勘察測(cè)量及工作中的食宿、安全事故等工作。

　　7、按《人保設(shè)計(jì)合同》及取費(fèi)方式的約定及時(shí)支付款項(xiàng)，否則視為乙方違約，承擔(dān)違約責(zé)任。

　　8、乙方不準(zhǔn)私自代表甲方簽訂《設(shè)計(jì)合同》。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，視為乙方違約，并追究有關(guān)法律責(zé)任。

　　9、設(shè)計(jì)工作期內(nèi)，乙方所有人員的工資、住宿、福利、醫(yī)療、保險(xiǎn)費(fèi)及各類事故發(fā)生所需的費(fèi)用均由乙方自行解決。

　　第三條設(shè)計(jì)費(fèi)用的約定

　　1、本工程單位面積設(shè)計(jì)費(fèi)為人民幣元/M2，單價(jià)包干。

　　2、按《人保設(shè)計(jì)合同》計(jì)費(fèi)方式，以網(wǎng)點(diǎn)為收費(fèi)基礎(chǔ)。

　　3、按《人保設(shè)計(jì)合同》約定的付款方式，進(jìn)度款進(jìn)入乙方公司帳號(hào)后，乙方扣除70元/M2的設(shè)計(jì)費(fèi)和另單價(jià)50元/M2稅費(fèi)后，剩下部分將由甲方全部支取。

　　4、本工程所有稅金由乙方負(fù)責(zé)。單位設(shè)計(jì)費(fèi)也已含管理費(fèi)。

　　5、《人保設(shè)計(jì)合同》里如有另約定補(bǔ)助項(xiàng)目的，乙方分得60%，甲方分得40%。

　　第四條違約責(zé)任

　　1、違約方必須承擔(dān)因違約造成的一切經(jīng)濟(jì)損失及引發(fā)的一切法律責(zé)任。

　　2、違約方必須向守約方違約賠償金伍拾萬(wàn)元整。

　　3、因項(xiàng)目過(guò)程因甲方問(wèn)題和不定因素發(fā)生所造成的經(jīng)濟(jì)原因，甲方應(yīng)以收取費(fèi)用的比例共同承擔(dān)。

　　4、項(xiàng)目進(jìn)行中因建設(shè)方超過(guò)合同的要求或是其他服務(wù)要求甲方應(yīng)配合乙方向建設(shè)方追求合理的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，補(bǔ)償費(fèi)歸于乙方。

　　5、因甲方與建設(shè)方協(xié)商之后沒(méi)有告知乙方，如因工作內(nèi)容與之前商議不同不符，乙方有權(quán)不接受！

　　第五條爭(zhēng)議或糾紛處理

　　1、本合同壹式兩份，甲方雙方各執(zhí)壹份，雙方簽字后生效，并具有同等法律效力。

　　2、未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。本合同在執(zhí)行期間雙方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，由工程所在地的人民法院處理。

　　甲方單位名稱（蓋章）: 乙方單位名稱（蓋章）:

　　代表人：代表人：

　　日期：日期：

保險(xiǎn)協(xié)議書(shū) 篇5

　　甲方：統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

　　乙方：××定點(diǎn)零售藥店

　　根據(jù)勞動(dòng)和社會(huì)保障部、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》（勞社部發(fā)〔１９９９〕１６號(hào)）的有關(guān)規(guī)定，為保證零售藥店更好地為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的用藥服務(wù)，甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，簽訂協(xié)議如下：

　　第一條甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》、《××城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》及相關(guān)法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定的藥品價(jià)格政策。

　　第二條乙方根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議規(guī)定，為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥處方外配服務(wù)，必須做到藥品質(zhì)量合格、安全有效。

　　乙方必須配備專（兼）職管理人員，并配備與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相配套的計(jì)算機(jī)硬件系統(tǒng)，相關(guān)的軟件由甲方負(fù)責(zé)提供。

　　第三條甲方應(yīng)及時(shí)向乙方通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的.信息和調(diào)整情況以及參保人員的變動(dòng)情況。

　　第四條乙方應(yīng)在藥店的顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)零售藥店標(biāo)牌，以方便患者辨認(rèn)購(gòu)藥。

　　第五條參保人員持本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生開(kāi)具的處方（以處稱外配處方）到乙方調(diào)劑，乙方需要查驗(yàn)其基本醫(yī)療保險(xiǎn)證件有關(guān)項(xiàng)目是否與所持處方相符，準(zhǔn)確無(wú)誤后才能予以調(diào)劑。

　　第六條參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑，乙方要嚴(yán)格按照國(guó)家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定，給予認(rèn)真調(diào)劑。如因調(diào)劑不當(dāng)出現(xiàn)藥事責(zé)任由乙方承擔(dān)。

　　第七條乙方無(wú)正當(dāng)理由，不能拒絕參保人員按外配處方調(diào)劑的請(qǐng)求，若認(rèn)定外配處方配伍或劑量有疑義時(shí)，要告知參保人員，由原開(kāi)處方的醫(yī)生修改后再給予調(diào)劑。

　　第八條參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑，乙方因各種原因不能完成處方調(diào)劑時(shí)，應(yīng)告知參保人員并負(fù)責(zé)聯(lián)系其他定點(diǎn)藥店進(jìn)行調(diào)劑。

　　第九條參保人員持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方到乙方調(diào)劑藥品時(shí)，乙方調(diào)劑完畢后，應(yīng)開(kāi)具收據(jù)并留存根以備核查。

　　若需要支付現(xiàn)金（藥品需參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)部分）或其個(gè)人帳戶已用完需用現(xiàn)金支付時(shí)，乙方要開(kāi)具現(xiàn)金收據(jù)。

　　第十條乙方按規(guī)定（月、雙月、季）將參保人員使用個(gè)人帳戶在乙方購(gòu)藥費(fèi)清單交送給甲方以備核查（內(nèi)容包括：參保人員姓名、保險(xiǎn)證號(hào)、處方醫(yī)療機(jī)構(gòu)、處方張數(shù)、藥品品名、數(shù)量、藥費(fèi)等）。

　　第十一條乙方向甲方交送審核的藥費(fèi)中，有下列情況之一者由乙方負(fù)責(zé)：

　　（一）處方與基本醫(yī)療保險(xiǎn)證明相關(guān)的資料項(xiàng)目不符，乙方仍予以受理；

　�。ǘ﹨⒈Ｈ藛T持用偽造、變?cè)旎蛲庥^上足以辨認(rèn)為不實(shí)處方，乙方仍予受理；

　�。ㄈ┪匆勒仗幏秸{(diào)劑；

　�。ㄋ模┱{(diào)劑的處方不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍；

　�。ㄎ澹┏鍪鄣乃幤分谐霈F(xiàn)假藥、劣藥；

　�。┻`反國(guó)家物價(jià)政策，售出藥品價(jià)格高于國(guó)家定價(jià)，其差價(jià)部分應(yīng)予追回。

　　第十二條乙方有出售假藥、劣藥、以物代藥等不依照處方調(diào)劑以及藥店與醫(yī)院合謀騙取醫(yī)療保險(xiǎn)金等違規(guī)情況，相關(guān)費(fèi)用甲方不予支付。并視情節(jié)輕重，建議勞動(dòng)保障部門責(zé)令其限期改正或取消其定點(diǎn)資格。

　　第十三條甲方如發(fā)現(xiàn)重復(fù)核付的藥品費(fèi)，應(yīng)在下期支付款中扣除追回。

　　第十四條甲方應(yīng)于乙方送達(dá)藥品費(fèi)申請(qǐng)之日起×日內(nèi)辦理暫付事宜，暫付款按審核后總額的９０％按期支付給定點(diǎn)藥店，其余１０％留作保證金，根據(jù)年終考核審定情況最遲于次年×月×日前結(jié)算。

　　第十五條乙方向甲方申請(qǐng)支付參保人員調(diào)劑處方藥品費(fèi)，應(yīng)定期向甲方申報(bào)藥品費(fèi)清單申請(qǐng)核付。

　　第十六條甲方為了審查醫(yī)療保險(xiǎn)給付需要，請(qǐng)乙方提供說(shuō)明，或派人赴乙方查詢或調(diào)用調(diào)劑記錄、處方、帳單、收據(jù)及有關(guān)文件資料，乙方應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明并提供有關(guān)文件及資料，不得拒絕。

　　第十七條在協(xié)議期內(nèi)，乙方地址、名稱變更應(yīng)事先通知甲方，并終止協(xié)議，同時(shí)持變更登記相關(guān)證件到甲方重新辦理申報(bào)手續(xù)。如乙方被吊銷《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)合格證》和《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》，自吊銷之日起終止協(xié)議。乙方變更法人代表者，自藥品主管機(jī)關(guān)核定之日起，視同特約主體變更，甲乙雙方應(yīng)改簽協(xié)議或終止原協(xié)議。

　　第十八條雙方無(wú)論以何種理由終止協(xié)議，必須提前×日通知對(duì)方。

　　第十九條甲乙雙方在藥品費(fèi)結(jié)算或遇違約出現(xiàn)爭(zhēng)議時(shí)，可按照《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》和《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級(jí)勞動(dòng)保障行政部門申請(qǐng)行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。

　　第二十條如乙方違反國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)，則按有關(guān)規(guī)定處理。

　　第二十一條本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充，效力與本協(xié)議相同。

　　第二十二條本協(xié)議有效期１年，自××年×月×日起至××年×月×日止。

　　第二十三條協(xié)議期滿，經(jīng)雙方協(xié)商，可以在協(xié)議期滿前１個(gè)月內(nèi)續(xù)簽。

　　第二十四條本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。

　　甲方：統(tǒng)籌地區(qū)社

　　會(huì)乙方：定點(diǎn)零售藥店

　　保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

　　法人代表：法人代表：

　　年月日年月