醫(yī)學類實習報告范文匯總6篇
隨著個人素質的提升，報告使用的頻率越來越高，報告中涉及到專業(yè)性術語要解釋清楚。相信許多人會覺得報告很難寫吧，下面是小編收集整理的醫(yī)學類實習報告6篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫(yī)學類實習報告 篇1
六月初，在同學的建議下參加了一個名為AIESEC的全球性大學生組織的面試。其實自認為在面試過程中表現(xiàn)得并不好，思維清晰度不如同組面試者，英文口語也不夠流利，卻出乎意料地通過了兩次面試。后來我才知道，組織者面試想找的不一定是能力多強的人，需要的是一個性格溫和，不會在團隊中與他人鬧矛盾的人。就這樣，作為一個團隊的潤滑劑一般的角色，我加入了這次的支教活動——DTD。DTD是DareToDream的簡稱，中文為幸福微夢想。
與之同行的有十二人，其中包括組織者兩名，當?shù)刂驹刚吡Ｍ庵驹刚咚拿�。這次也特別榮幸的成為一名寶島志愿者的寄宿家庭，對海峽那邊的小島了解了許多，也與這名寶島女生結下了深刻的友誼之情。
因整個團隊中只有我一人是醫(yī)學生，所以組織者自然而然地把與身心健康以及醫(yī)療衛(wèi)生方面的課程交給了我，同時我還得負責整個團隊的基本醫(yī)藥準備。此外，我們所去的小學醫(yī)療條件很差，于是我又另外采購了三百多元的生活必備藥品如感冒藥，消炎藥，絡合碘，棉簽紗布等。
在進行兩個多星期的備課和與其他志愿者的磨合之后，卻有一個壞消息出現(xiàn)了。我們所去的學校位于鳳凰兩林縣，而鳳凰卻在七月下旬下起了大雨，沱江也出現(xiàn)了幾十年難得一遇的漲水。整個鳳凰古城都被沱江水淹沒，我們去鳳凰的路也全部被封鎖。在收到這一消息的時候，整個人處于一種瀕臨崩潰的狀態(tài)。一是辛苦備好的課用不上了，二是浪費了很多時間。但最后結果還是好的，也許是被我們一群人的辛苦與誠心所感動，在經歷了種種困難之后，7月22日，一行十三人踏上了前往湖南湘西鳳凰兩林縣高巖小學的支教之旅。
中期
出發(fā)前也曾多次想象過支教小學的情況，但最后還是被現(xiàn)實所驚愕到了。凹凸不平的水泥操場，上面還堆放著幾堆砂石和煤炭。教學樓只有矮矮的三層樓高，總共不過四個教室，而真正有著課桌椅和黑板的卻只有二樓的兩間。整個學校只有一個老師，就是小學的龍校長。樸實的龍校長在我們來的時候放起了鞭炮和煙花，殺豬宰鴨來招待我們。不知道的是，這也許是他們過年才有的陣勢來招待我們這一群大學生志愿者。這種情景也許只有在小說或電視劇里面才看得到，但我們的確就是這樣經歷了。就這樣，我們開始了為期兩星期的生活。
關于教學方面，因專業(yè)原因，我所教的大多都與醫(yī)學有關，大致為心理健康，日常用藥，意外情況急救三大方面。原本的課程構思是在課堂上給學生們盡量多的自行思考總結的機會。根據(jù)學齡期兒童的特點，7~10歲的小學生已經有一定的獨立思維能力，而作為一個老師要做的就是引導他們多方面思考問題并且培養(yǎng)有一定邏輯性的思考方式。我的第一節(jié)大班課是按照原本的課程設計來備課的，結果在真正上課的時候，讓他們自我介紹就已花了十多分鐘。在放準備好的影片時，前排能夠看到的學生大多都安靜仔細地觀看，而后排的.學生逐漸按捺不住離開教室，從而帶動前排的學生也離開，最后剩下的學生也只有五六個了。這種現(xiàn)象可能與上課時間有關（下午最后一節(jié)臨近放學），也可能與我的教學方式與時間安排有關。于是在第二天的小班課上，我對上課的方式有所改變。第二節(jié)預備內容為認識人體的內部結構，根據(jù)小朋友的特點，對圖像的敏感性和對自身體驗過的東西的深刻性，首先帶他們感受自己的心跳（脈搏），然后感受呼吸時胸口的起伏。然后再展示內部器官的圖片，這樣的確是吸引到同學們注意而且大多數(shù)在認真地聽課。經過多次上課，我感受到在課上不斷重復所講的內容非常重要。因此在后期的上課期間我將原本的課程設計內容精簡，并且在課上請同學自行重復我所講的內容，加強印象。
關于生活方面，電不通，路不便，水需提的狀況在第一天就讓我們?yōu)l臨崩潰。首先是缺水，因無自來水我們的用水都必須到幾米外的井口去挑水�？烧l知這幾米的路程卻像山路般難行，最后連女生也加入了擔水的行列。其次是吃飯，瓜果蔬菜肉食調料全部都要在趕集的時候才能買到，因此一次趕集就需要買好幾天的食材。我們過起了“有了上頓沒下頓”的日子，不吃辣的寶島女生也不得不用辣醬拌飯。再者是洗澡，我們只得在天臺上用盡各種方法搭了個小雨棚作為“浴室”，每逢下雨刮風就被摧毀。
也許難以想象，我們十三個人睡在平時上課的兩個教室里面的地上，鋪上防潮墊，躲在睡袋里面度過了半個多月的夜晚。每晚入睡前都要點好蚊香，噴好驅蟲液，才不會被蚊子，毛蟲等其他一些奇怪的蟲子咬到。做飯的地方是樓下廢棄的乒乓球室，借了一個煤氣爐和兩個鍋子，支撐了我們十三個人每日的三餐。去一趟廁所要踩過一路及膝的雜草，進去之前還得深吸一口氣。后來我們也得知，這個支教學校的環(huán)境差不多是全國支教地點中最差的幾個，沒有自來水，沒有床，沒有接通的電。但人的潛力的確是無限大的，一群養(yǎng)尊處優(yōu)慣的學生們也苦中作樂，度過了這難忘的半個多月。
在高巖小學的日子里有著許多記憶深刻的事情。記得一次下午，天色愈來愈暗，我正在上著課，突然另一名志愿者打開門跟我說快讓學生門回去吧，馬上就要下大雨了。我默默地點頭示意，在草草地為課堂首尾后便聽到轟隆的雷聲。我們問學生們，下雨了你們要怎么回家。他們用天真的雙眼看著我們，然后開心地說跑回家啊。說著外面的雨開始下起來，并且越來越大，伴著大風肆虐地吹動著操場外圍的幾顆大樹。團隊里面的男生們都非常有紳士風度地說女生留在學校，他們來打傘送學生們回家�？墒秋L雨卻越來越兇猛無法行走，要用桌子頂住門才不會被風吹開。為了學生和志愿者們的安全，我們將學生留在教室里面，組織他們做室內活動一直等到雨停。也許大雨阻擋了這些小孩們回家的路，但阻止不了我們對于這些孩子們的愛，以及孩子們對于學習的渴望。
在高巖小學的每個晚上，所有的志愿者都會坐在二樓教室外的走廊上，一起看著在城里難得看到的灑滿繁星的天空，聚在一起聊一聊當天的課程，自己的感想。那里的天空是難以忘懷的，真的可以看到星星在閃爍，一晚上可以看到多次流星劃過，太多都來不及許愿了。因為有外國的志愿者，我們得說英文才能互相交流，因此經常鬧出許多笑話，中英文交雜的話語，甚至有時候用肢體動作讓對方明白。不過也收獲多多，英文口語水平的確有所提高，也不愧這一趟旅程了。
在離開高巖小學的那天，我收到了很多學生給我畫的畫，寫的信，那稚嫩的語言和圖畫卻表達著他們幼小而真誠的情感。于是我也給大部分的學生回了一封信，告訴他們要好好學習，鼓勵他們要用自己的力量走出這小小的天地，創(chuàng)造屬于自己的天空。也許這種情節(jié)太過老套，但真正處于其中時卻是無限的感動。
后期
從這次的支教之行中感受到了許多。在這艱苦的環(huán)境下仍有很多孩子認真學習，懷抱著走出去的夢想。也有很多孩子以打工為目標，覺得這樣能快點賺錢。我們一行人能夠帶來的，只有通過各種方式告訴他們外面世界的精彩，鼓勵他們走出大山。同時我也發(fā)現(xiàn)有許多孩子內心已經有了貧富差距，覺得自己就應該被施舍。而我認為，當一個人對自己不夠自信時，認為全世界都是不公平的。因此我專門花了一節(jié)課的時間教他們如何自信自立，在心理上根除這種錯誤的觀念才能讓他們健康成長。
除此之外，的驚喜則是結交了許多朋友。我們有著共同的理想，共同的任務，一起在鄉(xiāng)間生活了半個多月。這種交情比幾年同窗更加深刻，因為我們是真正地經歷過有福同享有難同當?shù)娜兆�。也因為其他的志愿者們，讓這次旅程更加難忘。
我們有一個不太順利的開始，也有一個不按原計劃的結束。因離開高巖小學前往鳳凰市的時候恰逢七夕節(jié)，本定好四號回長沙的車卻被一對對前往鳳凰過節(jié)的情侶訂滿，于是我們只能推遲一天乘五號的車回家。但真正面臨離別的時候卻是太多不舍，未來幾乎再沒有機會這樣聚在一起了。但天下沒有不散的宴席，學會離別才能成長。
總而言之，這次湘西鳳凰的支教之行讓我感受到仍有許多人在靠自己的努力走出大山，也擴大我的胸懷以一顆更加仁愛之心擁抱世界。
醫(yī)學類實習報告 篇2
10個月得實習期即將要結束了，時間過得真快，實習是我將理論轉為能力，實踐化為經驗，邁向臨床的第一步，在實習期間我受益匪淺，并將我終生受用，我下面對本次實習期間的表現(xiàn)進行自我鑒定。
按醫(yī)院和學校的要求，我分別到了外科。針灸科。五官科。中醫(yī)科。西醫(yī)內科。急診科……等科室學習，在實習期間，我嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己做到了不遲到，不早退，不曠工等，對病人細心照顧，和藹可親，努力將理論知識結合實踐經驗。
在臨床實習期間，我積極向臨床醫(yī)生學習，經過將近一年的實習實踐，我熟練掌握了病程記錄，出院記錄，化驗單等所有醫(yī)療文件的書寫，還掌握了清創(chuàng)縫合，無菌手術等操作方法，我對內科，外科。婦產科。兒科等專業(yè)課的'學習更加努力，重點掌握了疾病的診治和治療，對手足口病、甲型H1N1傳染病的認識，對一些常見病。多發(fā)病的特點，診斷。鑒別及治療原則等更為重視，為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養(yǎng)自己的獨立思考，獨立解決問題，獨立工作的能力，實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)道德。但從中也知道了還有許多疾病我們人類上無法克服的，對他還不了解，所以我更加知道自己肩負責任，還要在以后的工作中刻苦努力，注重理論與實踐的結合，為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻。
醫(yī)學生涯4年，塑造了一個健康，充滿自信的我，自信來自實力，但同時也要認識到眼下社會變革迅速，對人才的要求也越來越高，社會是不斷變化，發(fā)展的，要用發(fā)展的眼光看問題，自己還有很多的缺點和不足，要適應社會的發(fā)展得不斷提高思想認識，完善自己，改正缺點。作為一名醫(yī)學專業(yè)的學生，所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重，要學會學習，學會創(chuàng)新，學會適應社會的發(fā)展要求。就如檢驗在線那樣，只有專業(yè)才能更好的服務于他人。
醫(yī)學類實習報告 篇3
畢業(yè)實習工作已經劃上了句號，但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這五個多月中我們緊張過，努力過，開心過，醒悟過，自信過。這些從未有過的經歷讓我們進步了，成長了，學會了一些在學校以前從未學過的東西。
我于20xx年12月至20xx年5月在吉林農業(yè)科技學院附屬動物醫(yī)院實習，該醫(yī)院位于吉林市重慶路大潤發(fā)超市附近，是一家以國營為主的寵物醫(yī)院，醫(yī)院占地面積不大，不超過一百平米，有兩個樓層。寵物醫(yī)院里基礎設施還算是比較齊全的，各個必需的手術室、美容室、傳染病隔離室等都有設置。但由于規(guī)模小，醫(yī)院尚在發(fā)展階段，所以較為先進的醫(yī)療設備不多。在職員工也不多，總共四個人。
該動物醫(yī)院主要是給寵物美容、看病、手術、住院，銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關用品。每天的顧客流量比較大，我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生，接待前來就診的小寵物，幫小寵物做一些簡單的美容，給寵物打針，經常性的對醫(yī)院進行消毒工作等一些比較簡單的工作。
前來該寵物醫(yī)院就診的寵物主要是犬類，其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前來就診的.比較多，這些犬大部分是從外省或是國外通過空運被主人所接收的，由于從異地托運，所以或多或少的會帶一些疾病。實習過程當中，我所接觸到的病例主要是：傳染病(像犬瘟熱、細小病毒病、結核病)、寄生蟲病、外科病(像創(chuàng)傷、膿腫)、內科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有機磷化合物中毒)等一些疾病。
主管這所動物醫(yī)院的專家是我們的王老師，他在工作中嚴格要求我們，在生活上對我們非常關心，從他及其他寵物醫(yī)生那里我們學到了很多關于做人、做事、創(chuàng)業(yè)的方面的東西，并讓我深刻的認識到作為一名合格的寵物醫(yī)生不僅需要熟練的操作技巧，而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質：
我總結了三點：
1。思想素質
寵物行業(yè)的每一個人應該對小動物有愛心，熱愛寵物工作，獻身寵物事業(yè)，樹立牢固的專業(yè)思想;要有良好的醫(yī)德，認真負責，團結協(xié)作。
2。專業(yè)素質
對顧客要態(tài)度誠懇，和藹熱情，關心體貼，掌握寵物的心理特點，給予細致的治療，技術熟練，做到準確、安全，精益求精，要有敏銳的觀察力，善于發(fā)現(xiàn)病情變化，遇到病情突變，既要沉著冷靜，又要在搶救中敏捷、果斷。
3�？茖W素質
做為寵物醫(yī)生要有實事求是、勇于探索的精神，要認真掌握本學科基本理論，每項操作都要知其然并知其所以然。作為寵物醫(yī)生應該努力拓寬自己的知識面!
此次實習給我印象最深不是如何的給寵物看病，美容，而是驚嘆越來越多的人群對寵物關注，這些人群主要體現(xiàn)在青年人上面，還有一些白領階層，這可能跟經濟和不同年齡階層的人的觀念以及人們心態(tài)的變化有很大的關系。每個養(yǎng)寵物的主人對自己的寵物都像對待自己的親人一樣，很是費心費力的去為寵物生活的方方面面著想。我記得在就診的過程當中就有一位中年婦女是哭著抱著患病的小金毛到醫(yī)院看病的。
現(xiàn)在飼養(yǎng)寵物的觀念和以往已經大不相同，狗和貓不再扮演看門和捉老鼠的角色，而是人類休閑時的玩伴。隨著物質生活的富裕，人們越來越注重休閑生活情趣的培養(yǎng)。他們將寵物視為家庭成員之一，寵物在家庭的地位可見一斑。細細琢磨，在現(xiàn)代化的家庭，可以說應有盡有，彩電、音響、空調……，但似乎還缺少一點什么?缺少一點溝通感情、善解人意的東西，寵物就充當了這樣一個角色，人類在欣賞這些可愛的寵物時，精神將得到調節(jié)，憂愁也可能悄然離去。再者，隨著傳統(tǒng)家庭結構的變化、解體，人際關系逐漸趨于淡化，使越來越多的人將感情投注于寵物身上，人與寵物間的依賴關系，將隨時間的流逝而日益濃厚。
寵物，在社會生活、家庭生活中充當重要角色;它進入了家庭圈，充當人們的生活伙伴，它進入了社會交圈，體現(xiàn)人們的身份地位，作為貴重禮品贈送親戚和朋友;它進入了經濟圈，發(fā)展寵物以帶動一批產業(yè)的興起……伴隨時代的發(fā)展以及人們觀念的更新，寵物行業(yè)在國內各個城市的興起將無可置疑。
通過這次實習我認識到，我國寵物品種資源豐富，寵物飼料資源也很充足，亟待動物專家和愛好者研究開發(fā)。
五個月的實習生活讓我獲益匪淺。實習，不僅是我人生中一段珍貴的記憶，更是我另一段人生的起點，我相信在未來的路上我會做的很好。
醫(yī)學類實習報告 篇4
通過這段時間的實習,我對各個藥房的工作有了進一步的認識,進一步了解了藥庫和制劑室的工作任務,在實習過程中我以踏實的工作作風,勤奮好學的工作態(tài)度,虛心向上的學習...
個月實習的時間轉眼過去了,記得一開始我按照實習輪轉的`安排各就各位，是以積極的心態(tài)準備迎接每一輪的工作。在剛剛結束的實習期里，我們嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度，嚴格要求約束自己，不畏酷暑，認真工作，基本做到了無差錯事故，積極維護了醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實際，不怕出錯、虛心請教，同帶教老師共同商量處方方面的問題，進行處方分析，大大擴展了自己的知識面，豐富了思維方法，切實體會到了實習的真正意義;不僅如此，我更是認真規(guī)范操作技術、熟練應用在平常實驗課中學到的操作方法和流程，積極同帶教老師相配合，盡量完善日常實習工作，給各帶教老師留下了深刻的印象，并通過實習筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得，得到眾多老師的交口稱贊。
通過這段時間的實習，我對各個藥房的工作有了進一步的認識，進一步了解了藥庫和制劑室的工作任務，在實習過程中我以踏實的工作作風，勤奮好學的工作態(tài)度，虛心向上的學習精神得到了帶教老師的一致好評，為今后的工作打下了更加堅實的基矗。
我堅信在以后學習的日子里我會再接再厲，以更加飽滿的熱情和更加踏實的態(tài)度對待每次工作，決不辜負醫(yī)院各領導老師對我的教導和期望。
醫(yī)學類實習報告 篇5
埋頭于書本知識，如果說一年前的還只是個懵懵懂懂的醫(yī)學生。對臨床應用卻知之甚少，那么經過這一年的臨床實習，真切得感受到自己的變化。
這一年，具體而言。自己的主要收獲如下：
1、紛繁復雜的專業(yè)術語，
將理論與臨床實踐相結合。學醫(yī)已經四年了可是前面三年我學的純粹就是書本上的理論知識。著實令我迷惑。通過實習，科室的親身經歷，看到很多疾病的具體臨床表現(xiàn)，進一步得到感性認識，再結合書本，有了更深入的理解。通過每日的查房、開醫(yī)囑等，
2、提高醫(yī)學技能。
臨床科室。靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案，明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異，不再拘泥于書本上的理論大綱。如婦產科的婦科檢查，
3、增強動手能力。
臨床實習的一大特點就是有許多動手操作的機會。內科的骨穿、胸穿，兒科的`腰穿，外科的清創(chuàng)縫合及換藥等，都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動性，積極爭取以獲得親身體驗。就曾學習過《醫(yī)學生誓言》相信那也將是今后一生所信奉的誓言。臨床上，
4、學會愛護患者。
當我剛步入醫(yī)學院的時候�？吹侥敲炊嗟牟』纪纯嗟谋砬�，以及病愈后的歡欣愉悅，相信你必會覺得自己再苦再累也值得。醫(yī)院里，醫(yī)生是病患可以完全信賴的人，一舉一動都得到極大關注，所以，請不要吝惜你一顰一笑，甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復，至于平時的保護患者隱私更是通過實習所學到。
5、學會尊重帶教。
每個同學到一個新的科室實習時都會有一個帶教老師。有的科室因為人員限制只能是研究生來帶教，個別帶教也未必就學識淵博，有的沒有主動帶教意識，但無論如何，都是老師，可以在必要時給與你幫助與指導，所以請尊重他。
一年的臨床實習雖然已經宣告結束，總之。但從中所得到收獲或許可能是終身都受用無盡的。
醫(yī)學類實習報告 篇6
實習生活就要結束了，回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動。現(xiàn)在要離開帶領我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經歷會讓我們銘記一生。實習，意味著我不再是學校里的那個搖籃中的寶寶，而是即將步入社會的那個學步的幼兒。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責等，代教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應科臨床工作。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。
剛開始的一周培訓，我對醫(yī)院的情況有了初步的了解，并且學到了好多新的知識。首先，醫(yī)務處的助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模，讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展?jié)摿�。同時，各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的'管理規(guī)定，讓我們一開始就樹立嚴謹?shù)淖黠L和認真的工作態(tài)度，形成我們固定的思維方式，為將來參加工作打好基礎。醫(yī)德醫(yī)風教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務實性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅持原則，才能更好地維護“白衣天使”的神圣職權，才能得到病人及同事的尊重。其次，關于臨床上具體工作，如書寫醫(yī)療文書，醫(yī)療知識和臨床操作的講座，讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識是不行的。同時，對正確的處理醫(yī)患關系的問題上我們有了感性的認識。
我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分：
1.患者的一般情況.姓名、年齡、職業(yè)、籍貫、住所等等。
2.主訴情況：即患者家屬提供的有關患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史：患者提供的有關自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史：患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況.特別注意要確定，患者是否有器質性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個人史：包含有順產與否、父母性格、生活環(huán)境、工作情況、學習情況、煙酒史、婚姻戀愛史、家族史等。
6.精神科檢查：意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。
7.量表測評，超檢驗報告，X光檢驗報告等等。
全部報告要在72小時內全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們來講格外重要.它是確診的主體思路,換句話說就是你的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題.病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低.也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結構,要輔助量表測評。但是，書本上的介紹沒有帶教老師的介紹全面.代教老師在課堂上明確強調以下幾點。
1.要凸現(xiàn)既往史，特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響，比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎，另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個人史部分(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到，另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么，在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分，而那些部分在臨床實踐中非常重要，按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。
實習已經幾個月了，對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的了解�，F(xiàn)在我一邊學習基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向代教老師學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎，不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用，書本和實踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習慣和經驗，在沒有確切的病原學證據(jù)之前，都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的，不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西，現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過，我想如果經常用，應該很容易記住。反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧，帶組的老師很忙，平時不是那么容易隨時請教。幫忙加班多寫個病歷，晚一點回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我，還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗，讓我少走了不少彎路。
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