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醫(yī)學檢驗實習生寶典系:體液
由于之前寫的第一篇竟然被投訴為抄襲,所以最近都不大有興趣再寫下去了,我是很不明白怎么就抄襲了,所有的內(nèi)容,都是我自己一個人,辛辛苦苦組織起來的,這樣子,真的讓我感到很傷心,不管怎么說,我還是希望你們能公正的對待這樣的事情,如果我真的抄襲了,請拿出證據(jù)來,我一定會積極配合,人在做,天在看,希望得到公正。
好了,開始寫關(guān)于最近我在體液學到的一些東西吧。體液無非就是關(guān)于尿液,腦脊液,胸腹水,白帶,糞便等等的處理,當然還有血液,我打算在下一篇當中寫,今天這篇是寫不了那么多了。
做小便尿液之前,我還是很仔細的看書了,書上講的關(guān)于尿液標本的預(yù)留,就是尿液標本的前處理問題。尿液標本其實分為很多種,有隨機尿啊,晨尿啊,二十四小時尿啊,等等。各種尿的留置檢測的目的也是不同的,那我所在的醫(yī)院,我問了一下我們的老師,都是留的是隨機尿,所以這里也就沒什么好講的了。
當護工阿姨把隨機尿送到科室里邊的時候,我們就會對尿液進行編號,也就是標本的處理。這樣子,才能夠?qū)Φ睦,不會把病人的標本弄錯,所以,這個還是很重要的,一旦信息核對有誤,造成的問題很嚴重。
之后,就是關(guān)于尿液儀器的使用了,它共分為尿干化學分析儀,還有尿沉渣分析儀,一般都是這兩個組成的,那么,這兩個儀器的工作原理,也是要求大概掌握的,只有知道了這些,下面的工作才能夠更好地進行下去,所以,有些同學就會認為這些不重要,其實是不對的。
那么關(guān)于尿液儀器也是需要會處理一下它的小的故障的,這些儀器的使用的基本要求要會的。
其次,就是關(guān)于質(zhì)控的問題,相對于其他的而言,尿液分析儀的質(zhì)控,還是比較簡單的,也很好做的,所以,這個到時候你也會知道的,各個公司的儀器,所用的質(zhì)控品是不一樣的,質(zhì)控范圍也是不一樣的,所以,到時候,叫做特殊問題特殊對待吧。
做完質(zhì)控之后呢,就要做小便分析了,這里就是關(guān)鍵了,關(guān)于尿液干化學分析儀分析出來的結(jié)果和尿沉渣分析儀分析出來的結(jié)果,這些,需要大量的臨床文章,才能夠正確準切的給與患者化驗單,那么這里就有很多東西可學了,我覺得還是首先把各個測定項目的臨床意義給熟練的掌握,要不然也是不會。一般測定的項目都會有尿液的顏色,尿液的ph,尿液的WBC,RBC,還有酮體,蛋白質(zhì)等等,具體的每個醫(yī)院不太一樣吧,這些記住一些特殊的項目,還有一些危急值啊,各個醫(yī)院也是不一樣的,鏡檢規(guī)則,很多,我們大概了解一下就好。
糞便我們一般做的就是化學法,用的是鄰聯(lián)甲苯胺,具體的配試劑方法要知道,還有它的臨床意義,其次就是金標法,就是用膠體金法測定隱血,還有糞便的顏色啊,性狀啊,寄生蟲啊,鏡檢規(guī)則之類的。
白帶就是關(guān)于鏡下觀察霉菌暈白細胞數(shù)目,對清潔度進行分類,這個我覺得很簡單,霉菌觀察用氫氧化鈉,清潔度只需生理鹽水混勻觀察就好,至于分類,我想這個就不用說了吧。
HCG檢查,也是用試紙條法。知道兩條杠怎么看。
最后我想說的就是有關(guān)腦脊液,胸腹水,我學習的是原液計數(shù)白細胞紅細胞,其次,就是離心標本,取上清液進行潘氏或是李凡他進行蛋白定性實驗,最后,根據(jù)有核類細胞計數(shù),超過十的,進行涂片鏡檢,對細胞進行分類,十一下的,不需要。最后關(guān)于三大染色,抗核抗酸染色,墨汁染色,快速染色也就是瑞士染色,觀察有無球桿菌之類的細菌。
乳糜定性實驗也是體液當中的,這個就是加入乙醚,混勻,放入玻璃管中離心,一定是玻璃管,最后取出離心,分離上清,用干棉球擦干玻片,涂片,蘇丹紅染色,鏡檢,看到油滴樣的的紅色脂肪滴,即為陽性。
好了,這就是我最近學到的內(nèi)容,分享我的文章,當然我的也不一定就是正確的,其中有很多的不足,還請各位見諒,我把我知道的,盡量告訴給大家,就是這樣的,我不想再出現(xiàn)什么與之抄襲,或是重合度很大之類的,如果再發(fā)生這樣的事情,我想,我還是不要寫了。