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員工自愿放棄社保協(xié)議

時間:2022-11-26 12:40:12 社保 我要投稿
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【薦】員工自愿放棄社保協(xié)議

  在學習、工作生活中,協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢,簽訂協(xié)議可以保護當事人的合法權益。協(xié)議到底怎么寫才合適呢?以下是小編收集整理的員工自愿放棄社保協(xié)議,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

【薦】員工自愿放棄社保協(xié)議

員工自愿放棄社保協(xié)議1

  甲方:

  乙方: 身份證號:

  簽訂勞動合同日期: 年 月 日至 年 月 日 申請不購買社保日期: 年 月 日至 年 月 日

  乙方于 年 月 日到甲方處工作,甲方通知乙方將統(tǒng)一為其購買社會保險,并按相關法律法規(guī)由雙方分別繳納參保費用。乙方出于其已經購買了新農合保險的考慮,且在充分了解到社保的相關規(guī)定,清楚其在社保上的權利義務以及不購買社?赡艽嬖诘.法律風險后,仍然決定不由甲方為其統(tǒng)一購買社會保險。在此情況下,根據(jù)乙方書面申請,雙方達成如下協(xié)議:

  一、經乙方申請,甲方同意不強制為乙方在社保機構統(tǒng)一辦理社會保險。而由乙方自行決定或以個人名義在戶籍所在地參加社保,或在戶籍所在地參加農村新型養(yǎng)老保險和合作醫(yī)療保險或其他保險。因此造成的法律責任與經濟損失(包括相關部門對甲方的處罰)一律由乙方承擔。

  二、在因乙方申請沒有統(tǒng)一購買社保期間,公司以工資獎金形式給予乙方本人發(fā)放社保補助______(大寫)元/月。對因未購買社保而導致乙方未享受到社保待遇的后果與責任完全由乙方承擔,對因發(fā)

  生工傷或非工傷而造成的如在購買社保后應當由社保機構負擔的利益損失部分,由乙方自行全部負擔。

  三、在乙方沒有統(tǒng)一購買社保期間,甲方為乙方投保雇主責任險。

  四、在乙方工作期間或離職后,如若出現(xiàn)要求公司補辦補繳在為其工作期間的社保,本人自愿將在職期間每月工資中的社保補助給予清還,并賠償公司損失部分。

  三、乙方不得以未購買社保為由解除與甲方的勞動合同或要求經濟賠償。

  四、本協(xié)議經雙方簽字后生效。本協(xié)議一式兩份、雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力。

  甲方(簽章):

  乙方(簽名):

  日期: 年 月 日

員工自愿放棄社保協(xié)議2

  甲方:錦州希爾達汽車零部件有限公司

  乙方:

  為規(guī)范企業(yè)和職工雙方的行為,明確雙方責任、權利和義務。甲乙雙方就繳納社會保險相關問題提出下述解決辦法。

  乙方于 年 月 日在甲方處工作,甲方通知乙方,甲方將統(tǒng)一為其購買社會保險,并按照規(guī)定由雙方分別繳納參保費用,乙方應負擔的費用由甲方按照規(guī)定從其工資中代扣代繳。

  根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國社會保險法》等相關法律、法規(guī)及規(guī)章的規(guī)定,甲乙雙方遵循公平、平等、自愿、協(xié)商一致的原則。乙方在充分了解到社保的相關規(guī)定,清楚其在社保上的權利義務以及不購買社?赡艽嬖诘姆娠L險后,乙方自行要求無需甲方為其繳納社會保險,或因乙方在原單位繳納過保險且沒有進行停繳或在原戶籍所在地參加農村新型養(yǎng)老保險和合作醫(yī)療保險等因素,乙方自愿決定不由甲方為其統(tǒng)一繳納社會保險。

  在此情況下,根據(jù)乙方書面申請,雙方達成如下協(xié)議:

  一、 經乙方申請,甲方同意不強制為乙方在錦州市凌河區(qū)社保中心統(tǒng)一辦理社會保險。而由乙方自行決定或以個人名義在戶籍所在地參加社保,或在戶籍所在地參加農村新型養(yǎng)老保險和合作醫(yī)療保險或其他保險。因此造成的法律責任與經濟損失(包括相關部門對甲方的處罰)一律由乙方承擔。

  二、 乙方無論是在工作期間還是離職后,如需要甲方為其補辦在甲方工作期間未辦理社保期間的社保,經書面提出后,甲方可在規(guī)定允許的.范圍內協(xié)助乙方辦理相關手續(xù),全部社保費用及社保機構按照規(guī)定要求繳納的滯納金全部由乙方承擔,如未支付前述相關費用,甲方有權拒絕補辦直至其完全履行止,對因不能補辦社保項目所導致的利益損失由乙方自行承擔。

  三、 在因乙方申請沒有統(tǒng)一購買社保期間,對因未購買社保而導致乙方未享受到社保待遇的后果與責任完全由乙方承擔,對因發(fā)生工傷或非工傷而造成的如在購買社保后應當由社保機構負擔的利益損失部分,由乙方自行全部負擔。

  四、 乙方不得以未購買社保為由解除與甲方的勞動合同或要求經濟補償。

  五、 本協(xié)議經雙方簽字后生效。

  六、 本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力。

  甲方:(公章) 乙方:

  簽訂時間: 簽訂時間:職工自愿放棄社會保險協(xié)議

  甲方:錦州希爾達汽車零部件有限公司

  乙方:

  為規(guī)范企業(yè)和職工雙方的行為,明確雙方責任、權利和義務。甲乙雙方就繳納社會保險相關問題提出下述解決辦法。

  乙方于 年 月 日在甲方處工作,甲方通知乙方,甲方將統(tǒng)一為其購買社會保險,并按照規(guī)定由雙方分別繳納參保費用,乙方應負擔的費用由甲方按照規(guī)定從其工資中代扣代繳。

  根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國社會保險法》等相關法律、法規(guī)及規(guī)章的規(guī)定,甲乙雙方遵循公平、平等、自愿、協(xié)商一致的原則。乙方在充分了解到社保的相關規(guī)定,清楚其在社保上的權利義務以及不購買社?赡艽嬖诘姆娠L險后,乙方自行要求無需甲方為其繳納社會保險,或因乙方在原單位繳納過保險且沒有進行停繳或在原戶籍所在地參加農村新型養(yǎng)老保險和合作醫(yī)療保險等因素,乙方自愿決定不由甲方為其統(tǒng)一繳納社會保險。

  在此情況下,根據(jù)乙方書面申請,雙方達成如下協(xié)議:

  一、 經乙方申請,甲方同意不強制為乙方在錦州市凌河區(qū)社保中心統(tǒng)一辦理社會保險。而由乙方自行決定或以個人名義在戶籍所在地參加社保,或在戶籍所在地參加農村新型養(yǎng)老保險和合作醫(yī)療保險或其他保險。因此造成的法律責任與經濟損失(包括相關部門對甲方的處罰)一律由乙方承擔。

  二、 乙方無論是在工作期間還是離職后,如需要甲方為其補辦在甲方工作期間未辦理社保期間的社保,經書面提出后,甲方可在規(guī)定允許的范圍內協(xié)助乙方辦理相關手續(xù),全部社保費用及社保機構按照規(guī)定要求繳納的滯納金全部由乙方承擔,如未支付前述相關費用,甲方有權拒絕補辦直至其完全履行止,對因不能補辦社保項目所導致的利益損失由乙方自行承擔。

  三、 在因乙方申請沒有統(tǒng)一購買社保期間,對因未購買社保而導致乙方未享受到社保待遇的后果與責任完全由乙方承擔,對因發(fā)生工傷或非工傷而造成的如在購買社保后應當由社保機構負擔的利益損失部分,由乙方自行全部負擔。

  四、 乙方不得以未購買社保為由解除與甲方的勞動合同或要求經濟補償。

  五、 本協(xié)議經雙方簽字后生效。

  六、 本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力。

  甲方:(公章) 乙方:

  簽訂時間:

員工自愿放棄社保協(xié)議3

  甲方:

  乙方:

  乙方 年 月 日到甲方處工作,當日甲方通知乙方,甲方將統(tǒng)一為其在朝陽社保中心購買社會保險,并按照規(guī)定由雙方分別繳納參保費用,乙方應負擔的費用由甲方按照規(guī)定從其工資中代扣代繳。

  乙方在充分了解到社保的相關規(guī)定,清楚其在社保上的權利義務以及不購買社?赡艽嬖诘姆娠L險后,仍然決定不由甲方為其統(tǒng)一購買社會保險。

  原因:在此情況下,根據(jù)乙方申請,雙方達成如下條款,以資共同遵守:

  一、經乙方申請,甲方同意不強制為乙方在社保機構統(tǒng)一辦理社會保險,而由乙方自行決定或以個人名義在戶籍所在地參加社保,或在戶籍所在地參加農村新型養(yǎng)老保險和合作醫(yī)療保險或其他保險。

  二、在工作期間,如有需要,乙方可以重新書面申請甲方為其辦理社保參保手續(xù)。

  甲方接到申請后,按照朝陽區(qū)社保機構的.規(guī)定,從社保機構同意受理乙方的參保的當月起統(tǒng)一為乙方購買社保,并從社保機構受理乙方的參保當月起,按規(guī)定從乙方工資中代扣代繳應當由乙方負擔的參保費用。

  三、乙方無論是在工作期間還是離職后,如要求甲方為其補辦在甲方工作期間未辦理社保的期間的社保,甲方有權拒絕補辦。

  四、雙方均認識到,由于養(yǎng)老保險是社保項目中的基礎險,如未購買養(yǎng)老保險則無法購買其他險種。在因乙方申請沒有統(tǒng)一購買社保期間,對因發(fā)生工傷或非工傷而造成的如在購買社保后應當由社保機構負擔的利益損失部分,由乙方自行全部負擔。

  五、本協(xié)議經雙方簽字后生效。

  本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力。

  甲方: 乙方:

  年 月 日

  

員工自愿放棄社保協(xié)議4

  甲方:

  乙方:

  身份證號碼:

  乙方系甲方員工,甲方已認真講解并告知乙方辦理社會保險(養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育)的重要性,但乙方以自己屬于外地戶口、方便靈活就業(yè)等為由不愿意參加統(tǒng)一的基本社會養(yǎng)老保險。經甲乙雙方共同協(xié)商達成如下協(xié)議:

  一、由于乙方申請自愿不在甲方參加基本社會保險,甲方將每月另行支付人民幣__(大寫:)元(參照本地社保繳納基數(shù)確定)作為基本社會保險福利放發(fā)給乙方,該費用不屬于乙方的任何工資收入。

  二、乙方領到甲方支付的基本社會保險福利補助后,應將其用于自行購買社會保險,甲方不再承擔乙方基本社會保險相關的經濟、法律責任和義務。

  如乙方因自己原因未自行購買社會保險所產生的各項糾紛(包括但不限于民事)與甲方無關。

  三、本協(xié)議是基于乙方申請而簽訂,今后凡因履行本協(xié)議引起的任何經濟、法律責任均由乙方承擔。

  四、如相關勞動行政部門等要求甲方應當為乙方辦理基本社會保險的繳納等,則產生的`社會保險費用等應當從乙方所獲得的基本社會保險福利費用中抵扣,乙方應當返還甲方已經發(fā)放的基本社會保險福利費用。

  五、本協(xié)議書一式二份,甲乙雙方簽字或蓋章后生效,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  甲方(公章):

  乙方:

  法定代表人:

  日期:____年__月__日

員工自愿放棄社保協(xié)議5

  甲方(以下簡稱甲方):

  乙方(以下簡稱乙方):

  乙方系甲方員工,經乙方自愿申請不愿意在甲方參加統(tǒng)一的基本社會保險。經甲、乙雙方共同協(xié)商達成如下一致協(xié)議:

  一、由于乙方申請自愿不在甲方參加基本社會保險,甲方將每月 另行支付 人民幣)元作為乙方基本社會保險福利補助,每 月與乙方的工資一同發(fā)放。

  二、乙方領到甲方支付的基本社會保險福利補助后,乙方應將該費用用于自行購買社會 保險,甲方不再承擔為乙方參加統(tǒng)一的基本社會保險相關的經濟、法律責任和義 務。

  三、本協(xié)議簽訂后,如乙方需重新要求甲方為其辦理基本社會保險事宜,從乙方遞交購 買基本社會保險申請次月起,甲方再為其辦理基本社會保險。同時本協(xié)議第一條將 自動作廢;另外,乙方提出申請之前由此造成的相關費用均由乙方自行承擔。

  四、本協(xié)議是基于乙方申請而簽訂,今后凡因履行本協(xié)議引起的'任何經濟、法律責任(包 括行政部門對甲方的處罰)均由乙方承擔。

  四、本協(xié)議一式貳份,自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效。

  甲 方: 乙 方:

  年 月 日 年 月 日 買買酒(北京)電子商務股份有限公司 人力資源部

員工自愿放棄社保協(xié)議6

  甲方:___________

  乙方:___________

  甲方______年_______月_______日到乙方處工作,當日乙方通知甲方,乙方將統(tǒng)一為其在______社保中心購買社會保險,并按照規(guī)定由雙方分別繳納參保費用,甲方應負擔的費用由乙方按照規(guī)定從其工資中代扣代繳。

  甲方在充分了解到社保的相關規(guī)定,清楚其在社保上的權利義務以及不購買社?赡艽嬖诘姆娠L險后,仍然決定不由乙方為其統(tǒng)一購買社會保險。

  原因:__本人在本地區(qū)以購買養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險,

  在此情況下,根據(jù)甲方書面申請,雙方達成如下條款,以資共同遵守:

  一、經甲方申請,乙方同意不強制為乙方在社保機構統(tǒng)一辦理社會保險。而由甲方自行決定或以個人名義在戶籍所在地參加社保,或在戶籍所在地參加農村新型養(yǎng)老保險和合作醫(yī)療保險或其他保險。

  乙方將因購買社會保險而應當由單位繳納的參保費用直接支付給乙方。該費用由乙方根據(jù)泰州市高港區(qū)社保機構公布的上一年度參保基數(shù)確定,每年核定,并按月與工資一并發(fā)放給甲方。

  二、在工作期間,如有需要,甲方可以重新書面申請乙方為其辦理社保參保手續(xù)。

  甲方接到申請后,按照泰州市高港區(qū)社保機構的規(guī)定,從社保機構同意受理甲方的參保的當月起統(tǒng)一為甲方購買社保,并從社保機構受理甲方的參保當月起停止向甲方發(fā)放社保補貼,按規(guī)定從甲方工資中代扣代繳應當由甲方負擔的參保費用。

  三、甲方無論是在工作期間還是離職后,如要求乙方為其補辦在乙方工作期間未辦理社保的期間的社保,甲方需退還已從乙方處領取的全部社保補貼,并按照其工作期間的工資標準支付應當由其繳納的社保費用,對在補辦社保保險中社保機構按照規(guī)定要求繳納的滯納金全部由甲方負擔。

  對按照規(guī)定能夠補辦的社保項目,乙方在收到甲方按照前款支付的`費用后,按照規(guī)定為甲方補辦社保。甲方不按前款支付和退還費用的,乙方有權拒絕補辦直至其完全履行止。

  對因不能補辦社保項目所導致的利益損失由甲方自行承擔。

  四、雙方均認識到,由于養(yǎng)老保險是社保項目中的基礎險,如未購買養(yǎng)老保險則無法購買其他險種。在因甲方申請沒有統(tǒng)一購買社保期間,對因發(fā)生工傷或非工傷而造成的如在購買社保后應當由社保機構負擔的利益損失部分,由甲方自行全部負擔。

  五、本協(xié)議經雙方簽字后生效。

  本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力。

  甲方:___________乙方:___________

  簽訂時間:___________

員工自愿放棄社保協(xié)議7

  甲方:

  乙方:

  甲方于 年 月 日到乙方處工作,獲知乙方將統(tǒng)一為其在江蘇省徐州市社保局購買社會保險,并按照規(guī)定由雙方分別繳納參保費用,甲方應負擔的費用由乙方按照規(guī)定從其工資中代扣代繳。甲方在充分了解到社保的相關規(guī)定,清楚其在社保上的權利義務以及不購買社?赡艽嬖诘姆娠L險后,仍然決定不由乙方為其統(tǒng)一購買社會保險。

  因本人個人原因,不同意貴司為本人購買各種社會保險(工傷,醫(yī)療,養(yǎng)老,失業(yè)及生育等),自愿放棄貴司為本人購買社會保險的福利待遇。

  在此情況下,根據(jù)甲方申請,雙方達成如下條款,以資共同遵守:

  一、經甲方申請,乙方同意不強制為甲方在社保機構統(tǒng)一辦理社會保

  險。而由甲方自行決定或以個人名義在戶籍所在地參加社保,或在戶籍所在地參加農村新型養(yǎng)老保險和合作醫(yī)療保險或其他保險。經甲、乙雙方協(xié)商達成協(xié)議,乙方每月給甲方社保補貼 元與工資一并發(fā)放。

  二、在工作期間,如有需要,甲方可以重新書面申請乙方為其辦理社保

  參保手續(xù)。乙方接到申請后,按江蘇省徐州市社保機構的規(guī)定,從社保機構同意受理甲方的參保的當月起統(tǒng)一為甲方購買社保,并從社保機構受理甲方的參保當月起停止向甲方發(fā)放社保補貼,并按規(guī)定從甲方工資中代扣代繳應當由甲方負擔的.參保費用。

  三、甲方無論是在工作期間還是離職后,如要求乙方為其補辦在乙方工

  作期間未辦理社保的期間的社保,甲方需退還已從乙方處領取的全部社保補貼,并按照其工作期間的工資標準支付應當由其繳納的社保費用,在補辦社會保險中社保機構按照規(guī)定要求繳納的滯納金全部由甲方負擔。對按照規(guī)定能夠補辦的社保項目,乙方在收到甲方按照前款支付的費用后,按照規(guī)定為甲方補辦社保。甲方不按前款支付和退還費用的,乙方有權拒絕補辦直至其完全履行止。對因不能補辦社保項目所導致的利益損失由甲方自行承擔。

  四、本協(xié)議經雙方簽字后生效。

  本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力。

  甲方: 乙方:

  身份證號:

  簽訂日期: 年 月 日 簽訂日期: 年 月 日

  

員工自愿放棄社保協(xié)議8

  甲方: (身份證號)

  乙方:

  甲方于 年 月 日到乙方處工作,獲知乙方將統(tǒng)一為其在北京市朝陽區(qū)社保中心購買社會保險,并按照規(guī)定由雙方分別繳納參保費用,甲方應負擔的費用乙方按照規(guī)定從其工資中代扣代繳。甲方在充分了解到社保的相關規(guī)定,清楚其在社保上的權利義務以及不購買社保可能存在的法律風險后,仍然決定不由乙方為其統(tǒng)一購買社會保險。

  原因:本人不愿意在本地區(qū)購買社會保險。

  在此情況下,根據(jù)甲方提出的申請,雙方達成如下條款,以資共同遵守:

  一、經甲方申請,乙方同意不強制為乙方在社保機構統(tǒng)一辦理社會保險。而由甲方自行決定或以個人名義在戶籍所在地參加社保,或在戶籍所在地參加農村新型養(yǎng)老保險和合作醫(yī)療保險或其他保險。

  二、在工作期間,如有需要,甲方可以重新書面申請乙方為其辦理社保參保手續(xù)。乙方接到申請后,按北京市朝陽區(qū)社保機構的規(guī)定,從社保機構同意受理甲方的參保的當月起統(tǒng)一為甲方購買社保,并按規(guī)定從甲方工資中代扣代繳應當由甲方負擔的參保費用。

  三、甲方無論是在工作期間還是離職后,如要求乙方為其補辦在乙方工作期間未辦理社保的期間的社保,并按照其工作期間的工資標準支付應當由其繳納的社保費用,在補辦社會保險中社保機構按照規(guī)定要求繳納的滯納金及由于此事帶來的一切相關費用全部由甲方負擔。對按照規(guī)定能夠補辦的.社保項目,乙方在收到甲方書面要求后,按照規(guī)定為甲方補辦社保。甲方不按要求支付相關費用的,乙方有權拒絕補辦直至其完全履行止。對因不能補辦社保項目所導致的利益損失由甲方自行承擔。

  四、由于養(yǎng)老保險是社保項目中的基礎險,如未購買養(yǎng)老保險則無法購買社保其他險種。在甲方申請不辦理統(tǒng)一購買社保期間,甲方同意放棄辦理統(tǒng)一購買社保可獲得的個人利益。

  五、本協(xié)議經雙方簽字后生效。

  本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力。

  甲方: 乙方:

  簽訂日期: 簽訂日期:

員工自愿放棄社保協(xié)議9

  甲方(以下簡稱甲方):北京宇星佳盈房地產經紀有限公司

  乙方(以下簡稱乙方): ,身份證號: 乙方系甲方員工,經乙方自愿申請不愿意在甲方參加統(tǒng)一的基本社會保險。經甲、乙雙方共同協(xié)商達成如下一致協(xié)議:

  一、由于乙方申請自愿不在甲方參加基本社會保險,甲方將每月 另行支付 人民幣)元作為乙方基本社會保險福利補助,每 月與乙方的工資一同發(fā)放。

  二、乙方領到甲方支付的基本社會保險福利補助后,乙方應將該費用用于自行購買社會 保險,甲方不再承擔為乙方參加統(tǒng)一的基本社會保險相關的.經濟、法律責任和義 務。

  三、本協(xié)議簽訂后,如乙方需重新要求甲方為其辦理基本社會保險事宜,從乙方遞交購 買基本社會保險申請次月起,甲方再為其辦理基本社會保險。同時本協(xié)議第一條將 自動作廢;另外,乙方提出申請之前由此造成的相關費用均由乙方自行承擔。

  四、本協(xié)議是基于乙方申請而簽訂,今后凡因履行本協(xié)議引起的任何經濟、法律責任(包 括行政部門對甲方的處罰)均由乙方承擔。

  五、本協(xié)議一式貳份,自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效。

  甲 方:北京宇星佳盈房地產經紀有限公司 乙 方:

  年 月 日 年 月 日

員工自愿放棄社保協(xié)議10

  甲方:

  乙方:

  乙方于 年 月 日到甲方處工作,甲方通知乙方將統(tǒng)一為其購買社會保 險,并按相關法律法規(guī)由雙方分別繳納參保費用,乙方應負擔的費用由甲方從 其工資中代扣代繳。

  乙方在充分了解到社保的相關規(guī)定,清楚其在社保上的權利義務以及不購買社 ?赡艽嬖诘.法律風險后,仍然決定不由甲方為其統(tǒng)一購買社會保險。

  在此情況下,根據(jù)乙方書面申請,雙方達成如下協(xié)議:

  一、經乙方申請,甲方同意不強制為乙方在社保機構統(tǒng)一辦理社會保險。而由 乙方自行決定或以個人名義在戶籍所在地參加社保,或在戶籍所在地參加 農村新型養(yǎng)老保險合作醫(yī)療保險或其它保險。因此造成的法律責任與經濟 損失(包括相關部門對甲方的處罰)一律由乙方承擔。

  二、再因乙方申請沒有統(tǒng)一購買社保期間,對因未購買社保而導致乙方未享受 到社保待遇的后果與責任完全由乙方承擔,對因發(fā)生工傷或非工傷而造成 的如在購買社保后應當由社保機構負擔的利益損失部分,由乙方自行全部 負擔。

  三、乙方不得以未購買社保為由解除與甲方的勞動合同或要求經濟賠償。

  四、乙方如自動放棄甲方為其繳納社保,則視為自動放棄甲方為其提供的社會 保險補助金,甲方不做任何形式的補償,己方繳納部分甲方將不做代扣代 繳,正常發(fā)放至乙方工資中。

  五、本協(xié)議經雙方簽字后生效。本協(xié)議一式兩份、雙方各執(zhí)一份、均具有同等 法律效力。

  甲方(簽章): 乙方(簽章):

  家庭住址:

  身份證號:

  聯(lián)系電話: