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農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題調(diào)查報(bào)告
在生活中,報(bào)告的使用頻率呈上升趨勢(shì),我們?cè)趯?xiě)報(bào)告的時(shí)候要注意邏輯的合理性。一聽(tīng)到寫(xiě)報(bào)告馬上頭昏腦漲?以下是小編為大家收集的農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題調(diào)查報(bào)告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題調(diào)查報(bào)告1
人總是要老的,這是一種客觀的不可逆轉(zhuǎn)的趨勢(shì)。人老的直接后果就是獲得生存條件的各種能力逐漸喪失,那么,曾經(jīng)為這個(gè)社會(huì)做出過(guò)貢獻(xiàn)的老人們?cè)谄浍@得生存的能力逐漸失去時(shí),誰(shuí)應(yīng)該向老人伸出援助之手,為其提供物質(zhì)和精神的幫助呢?這就是養(yǎng)老問(wèn)題。隨著計(jì)劃生育政策在農(nóng)村的實(shí)施,擁有中國(guó)大多數(shù)老年人口的農(nóng)村地區(qū)將迅速出現(xiàn)家庭小型化的傾向。同時(shí),農(nóng)村勞動(dòng)力向城市的流動(dòng)、農(nóng)村年輕一代道德觀念的下降等因素,都使得傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老形式面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。不難想象,在新的世紀(jì),農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題將是我國(guó)最大的社會(huì)問(wèn)題之一。
“老吾老,以及人之老”。我國(guó)作為四大文明古國(guó)之一,自古就有敬老、養(yǎng)老的優(yōu)良傳統(tǒng)。目前,我國(guó)老年人口已占總?cè)丝诘?0%,正在步入“老年型”國(guó)家。人口老齡化,給我國(guó)經(jīng)濟(jì)、政治、社會(huì)、文化發(fā)展帶來(lái)深刻影響,也給安老養(yǎng)老工作帶來(lái)了巨大挑戰(zhàn)。當(dāng)前表現(xiàn)出“兩高、兩大、兩低”的基本特征,即高速、高齡、基數(shù)大、差異大、社區(qū)養(yǎng)老社會(huì)水平低、自我養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老意識(shí)低,與經(jīng)濟(jì)較快發(fā)展的態(tài)勢(shì)相比,社會(huì)老齡保障事業(yè)顯得明顯滯后。面對(duì)日益凸顯的老年人問(wèn)題,各級(jí)黨委政府、社會(huì)各個(gè)方面都需要給予更多的關(guān)注。
一:農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題的情況
農(nóng)村養(yǎng)老的形勢(shì)基本可分為四種
(一)家庭養(yǎng)老:這是當(dāng)前中國(guó)農(nóng)村使用最普遍的養(yǎng)老方式,也是中華民族傳統(tǒng)美德之具體體現(xiàn)。這是一種最完美的養(yǎng)老方式,它所具有的優(yōu)越性是任何其他養(yǎng)老方式都無(wú)法比擬和替代的。在現(xiàn)有經(jīng)濟(jì)水平條件下及傳統(tǒng)文化模式下,家庭養(yǎng)老仍然是我國(guó)農(nóng)村的主流養(yǎng)老方式。
(二)集體養(yǎng)老:集體養(yǎng)老就是由集體經(jīng)濟(jì)組織對(duì)年老多病、無(wú)依無(wú)靠的老人進(jìn)行贍養(yǎng)的制度。集體養(yǎng)老的形式主要有五保制度和養(yǎng)老院制度。集體養(yǎng)老存在的物質(zhì)基礎(chǔ)是農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織管理的完善和物質(zhì)的豐富,存在的心理基礎(chǔ)是老人社會(huì)交際的.廣泛和子女對(duì)養(yǎng)老認(rèn)識(shí)的多元化。經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不均衡性和農(nóng)民意識(shí)的落后直接影響了集體養(yǎng)老的普及化和規(guī);
(三)養(yǎng)老保險(xiǎn):面對(duì)農(nóng)村老年人口數(shù)目的迅速增長(zhǎng)和家庭養(yǎng)老的弱化,農(nóng)村養(yǎng)老改革也加快了步伐。從1991年開(kāi)始,根據(jù)國(guó)務(wù)院的決定,民政部開(kāi)始有計(jì)劃有組織地組織農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老保險(xiǎn)改革的試點(diǎn)。到1998年底,全國(guó)已有30個(gè)。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)的20xx多個(gè)縣(市、區(qū))開(kāi)展了農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)改革試點(diǎn),有8200多萬(wàn)農(nóng)民參加了養(yǎng)老保險(xiǎn)。(10)應(yīng)該說(shuō),農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)從無(wú)到有并初具規(guī)模,已取得了很大的成績(jī)。
(四)儲(chǔ)蓄養(yǎng)老:依靠平時(shí)的積蓄用來(lái)防老,在農(nóng)村仍然有一定的市場(chǎng)。
二、農(nóng)村養(yǎng)老存在的問(wèn)題
老年人的養(yǎng)老問(wèn)題,是一個(gè)不容忽視的社會(huì)問(wèn)題。家庭養(yǎng)老是當(dāng)前農(nóng)村老年人養(yǎng)老的主要方式。隨著子女紛紛外出,老人與子女分居,一旦家庭“空巢”后,家庭養(yǎng)老功能就被弱化,不可避免會(huì)給老人的生活帶來(lái)一系列的困難和問(wèn)題。
(一)、我國(guó)老年人口數(shù)量及養(yǎng)老設(shè)施狀況
據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我國(guó)60歲以上的老年人已經(jīng)有1億4千9百多萬(wàn),占總?cè)丝诘?1.3%,占全球老年人口的21.4%,相當(dāng)于歐洲60歲以上老年人口的總和,約為總?cè)丝谠鲩L(zhǎng)速度的5倍。城市獨(dú)居老年人占49.7%,農(nóng)村亦達(dá)38.3%。農(nóng)村老年人收入低,醫(yī)療保障覆蓋率低。常感孤獨(dú)的老年人,在城市為18%,農(nóng)村為30.9%。而老年人口的增長(zhǎng)速度也超乎我們想象。據(jù)測(cè)算,到20xx年,中國(guó)60歲以上老人的數(shù)量還要翻上一番;而到20xx年,中國(guó)每3到4個(gè)人當(dāng)中,就會(huì)有一個(gè)是老人。
全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室副主任吳玉韶:“我們國(guó)家就是在99年進(jìn)入老齡化的時(shí)候,我們?nèi)司杖肽鼐褪?00美元,而世界上其他國(guó)家,進(jìn)入老齡化,他的人均收入應(yīng)該是在5千到1萬(wàn)美元左右,所以我們體現(xiàn)了一個(gè)非常明顯特征呢,就是未富先老。
龐大的老年人基數(shù),無(wú)論是贍養(yǎng)還是醫(yī)療都得花錢(qián),但對(duì)于中國(guó)來(lái)說(shuō),光靠國(guó)庫(kù)是很難支撐起這樣一大筆數(shù)額的。中國(guó)各地的公辦養(yǎng)老院,目前都出現(xiàn)了排隊(duì)現(xiàn)象,等上幾個(gè)月甚至幾年才能住進(jìn)養(yǎng)老院的情況普遍存在。
根據(jù)權(quán)威統(tǒng)計(jì),目前我國(guó)1.49億老人當(dāng)中,想在養(yǎng)老院安度晚年的約占5%,這樣就需要有700萬(wàn)個(gè)床位才能滿足需要。而目前全國(guó)養(yǎng)老院的床位,總共只有150多萬(wàn)張,缺口高達(dá)550萬(wàn)。為了解決養(yǎng)老設(shè)施不足的問(wèn)題,無(wú)論是政府還是民間,很多人都在努力。
全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室副主任吳玉韶:“我們有一個(gè)基本的統(tǒng)計(jì)呢,就是全國(guó)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),服務(wù)人員呢,將近30萬(wàn)人,取得職業(yè)資格的,只是30萬(wàn)人當(dāng)中只是兩萬(wàn)人,非常少,所以這個(gè)是導(dǎo)致我們現(xiàn)在,整體上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),就是服務(wù)水平呢,上不去的一個(gè)重要的原因!
(二)、老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)制度建設(shè)空白
一是城市無(wú)工作居民的養(yǎng)老問(wèn)題;二是城市無(wú)工作居民的醫(yī)療問(wèn)題;三是農(nóng)村還沒(méi)有養(yǎng)老制度安排;四是農(nóng)村的醫(yī)療保障問(wèn)題;五是農(nóng)村最低生活保障問(wèn)題。
當(dāng)前要著力解決老年人最迫切、最需要解決的“養(yǎng)”和“醫(yī)”的問(wèn)題,把城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)、最低生活保障和城市醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度以及城鄉(xiāng)貧困老年人的醫(yī)療救助、生活救助制度真正建立健全起來(lái)。在此基礎(chǔ)上,再逐步發(fā)展和完善遺屬保險(xiǎn)、護(hù)理保險(xiǎn)、以房養(yǎng)老等新的保證措施,使城鄉(xiāng)老年人都能做到最基本的老有所養(yǎng),病有所醫(yī)。
(三)、不容樂(lè)觀的安老養(yǎng)老狀況
1、老年人的劣勢(shì)
現(xiàn)代的老年人,既沒(méi)有傳統(tǒng)社會(huì)里憑輩份“倚老賣(mài)老”的優(yōu)勢(shì),也沒(méi)有發(fā)達(dá)社會(huì)中的社會(huì)福利優(yōu)勢(shì)。相比之下,卻存在著年齡、體力、精力等方面的劣勢(shì)。不少老年人當(dāng)下的生活處境是比較窘迫的。
第一,多數(shù)老人的收入在中下等水平。農(nóng)村老年人的生活恐怕是最苦的,他們根本就沒(méi)有“退休”一說(shuō),很多人一直要?jiǎng)谧鞯阶詈笠幌ⅰT诔鞘?“啃老”現(xiàn)象逐漸成為一個(gè)社會(huì)問(wèn)題,不少老人要間接地承擔(dān)其失業(yè)子女甚至是第三代的生活費(fèi)用。
第二,老人就醫(yī)狀況令人擔(dān)憂。老年人體弱多病,需要經(jīng)?床〕运帯K麄兊氖杖氡緛(lái)就不高,加上近年來(lái)醫(yī)藥價(jià)格飆升,更使老年人在看病、醫(yī)藥方面陷入窘境。
第三,老人出現(xiàn)瞻養(yǎng)危機(jī)。一方面,家庭養(yǎng)老的觀念、意識(shí)在淡化,家庭贍養(yǎng)的功能在弱化,過(guò)去是“父母在、不遠(yuǎn)游”,現(xiàn)在是高齡老人、空巢老人越來(lái)越多,如居巢區(qū)某村莊,有7個(gè)70歲以上的老人,自己已是風(fēng)燭殘年,為外出務(wù)工的子女守?cái)傋、看房子、帶孫子。另一方面,社會(huì)保障又十分薄弱。多年來(lái),我國(guó)在社會(huì)養(yǎng)老保障方面嚴(yán)重欠賬,特別是為數(shù)眾多的農(nóng)村老年人被排除在社會(huì)保障之外。
2、老年人的基本生活保障嚴(yán)重不足
老年人退休時(shí)間早,中青時(shí)年實(shí)行低工資制,并沒(méi)有享受到多少改革開(kāi)放的成果,也沒(méi)有真正享受到新的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的成果。對(duì)高齡老人,我國(guó)已開(kāi)展了某些老年福利工作,例如城市高齡老人公共場(chǎng)所優(yōu)惠待遇、五保老人的照料與服務(wù)等,使得他們的生活狀況有所改善,但總體上看,廣大老年人的基本經(jīng)濟(jì)保障仍然十分薄弱。
目前,城鎮(zhèn)一塊的老人,因?yàn)橛辛顺擎?zhèn)離退休人員養(yǎng)老金、城鎮(zhèn)居民最低生活保障等,總算是有了“最后一道防線”;而在農(nóng)村地區(qū),老年農(nóng)民除了家庭贍養(yǎng)以外,基本沒(méi)有其他養(yǎng)老收入,養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)很大!独夏耆藱(quán)益保障法》雖然出臺(tái)了,但是由于宣傳貫徹的力度不夠,贍養(yǎng)糾紛案每年遞增。據(jù)調(diào)查,自20xx年以來(lái),無(wú)為縣檢察院審查起訴的涉及贍養(yǎng)糾紛案及老年人合法權(quán)益被侵害的犯罪案件共有37件,其中20xx年8件,20xx年11件,20xx年1-9月18件,雖然此類案件所占比例不高,但呈逐年上升趨勢(shì),不能不引起我們的足夠重視。
3、養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展明顯滯后首先,養(yǎng)老社會(huì)服務(wù)化的載體不足。全國(guó)城鄉(xiāng)仍有相當(dāng)數(shù)量的五保老人沒(méi)有實(shí)行集中供養(yǎng),散居的五保老人有很多,空巢老人數(shù)量更多。他們的生活起居、生災(zāi)害病等,往往得不到很好的照顧、護(hù)理。
其次,各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)偏高。調(diào)查發(fā)現(xiàn),社會(huì)化的養(yǎng)老院,平均收費(fèi)在每人每月800元左右,高級(jí)一些的老年公寓等則需要1300元以上。倘若兩位老人沒(méi)有子女,每月僅靠政府提供的最低生活保障金過(guò)活,怎么可能負(fù)擔(dān)得起這筆費(fèi)用呢?但這些社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也感到苦惱,他們的資金來(lái)源渠道狹窄且數(shù)量不足,不收取較高的費(fèi)用就無(wú)法運(yùn)轉(zhuǎn)下去。
再次,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員素質(zhì)不高。目前,在各種養(yǎng)老院、敬老院工作的服務(wù)人員,多數(shù)文化程度不高,專業(yè)技能缺乏,服務(wù)質(zhì)量跟不上。特別是有少數(shù)服務(wù)人員,內(nèi)心里看不上這份職業(yè),只是苦于別無(wú)出路,才勉為其難地曲就于此,因此,也就談不上什么敬業(yè)愛(ài)崗,更談不上以一片愛(ài)心善待老人了。
三、思考與建議
第一,要把安老養(yǎng)老問(wèn)題擺上重要議事日程。要“加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系,保障人民基本生活”,“加強(qiáng)老齡工作”。各級(jí)應(yīng)把此項(xiàng)工作提到重要議事日程,建立長(zhǎng)效機(jī)制,不能以“濟(jì)貧”的思路來(lái)考慮問(wèn)題,更不能以社會(huì)正處在轉(zhuǎn)型期為理由,虧待了老年人。建議將“老年社會(huì)化服務(wù)項(xiàng)目”納入市、縣兩級(jí)招商引資范圍,變過(guò)去“以市長(zhǎng)主導(dǎo)”為“以市場(chǎng)主導(dǎo)”,轉(zhuǎn)變思想觀念,對(duì)現(xiàn)有的社會(huì)化服務(wù)的老年公寓給予充分的鼓勵(lì)、引導(dǎo)和扶持,幫助解決一些實(shí)際困難;盡快建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),以社區(qū)基層組織為主導(dǎo),發(fā)揮政府、社區(qū)、家庭和個(gè)人的力量,充分利用社區(qū)中的財(cái)力、物力和人力資源,不斷提高定補(bǔ)幅度,拓寬定補(bǔ)范圍。不斷完善困難弱勢(shì)老人醫(yī)療保險(xiǎn)制度以及城鄉(xiāng)老人醫(yī)療保障制度,切實(shí)減輕老年人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。加快以社區(qū)為中心的老年照料服務(wù)體系的建設(shè)。
第二,逐步建立有各市特色的安老養(yǎng)老安全網(wǎng)。而各地目前正處在由家庭養(yǎng)老保障向社會(huì)養(yǎng)老保障過(guò)渡的階段,特別是在農(nóng)村,建立完善的社會(huì)養(yǎng)老保障制度還需要比較長(zhǎng)的時(shí)間。從我國(guó)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r、老年人現(xiàn)狀及家庭承受能力來(lái)看,走家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老相結(jié)合的“居家養(yǎng)老”之路,是解決我市養(yǎng)老問(wèn)題的正確選擇。這里所說(shuō)的“居家養(yǎng)老”是堅(jiān)持和完善家庭養(yǎng)老,推進(jìn)家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老相結(jié)合,建立以家庭為核心,以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為外圍,以社會(huì)養(yǎng)老制度為保障的居家養(yǎng)老體系,逐步形成適合各地市情的家庭保障安全網(wǎng)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)安全網(wǎng)、社會(huì)養(yǎng)老保障制度和政策安全網(wǎng)。第三,突出解決農(nóng)村安老養(yǎng)老問(wèn)題。過(guò)去,各地農(nóng)村老人的主要生活來(lái)源是家庭贍養(yǎng)和土地收入。隨著形勢(shì)的變化,這兩種養(yǎng)老保障方式不論是在保障能力上,還是在保障的可靠性上,都顯得很不穩(wěn)定了。必須從各市農(nóng)村實(shí)際情況出發(fā),尋求新的養(yǎng)老辦法。根據(jù)全國(guó)一些地方以及有關(guān)部門(mén)多年來(lái)的實(shí)踐探索,有條件的地區(qū)已經(jīng)開(kāi)始建立農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,即采取儲(chǔ)蓄積累的方式,為農(nóng)民建立個(gè)人賬戶,個(gè)人交費(fèi)為主,集體交費(fèi)為輔,國(guó)家予以政策扶持,將個(gè)人和集體繳納的保險(xiǎn)費(fèi)記入個(gè)人名下,為個(gè)人所有,到老齡后根據(jù)個(gè)人賬戶的積累額計(jì)發(fā)養(yǎng)老金。這種養(yǎng)老保險(xiǎn)方式還必須同家庭贍養(yǎng)、土地保障結(jié)合起來(lái),才能為農(nóng)民養(yǎng)老建立一道比較可靠的養(yǎng)老民屏障,才是解決農(nóng)民養(yǎng)老問(wèn)題的現(xiàn)實(shí)選擇。
第四,全面提高老年人的生活質(zhì)量。要圍繞“五個(gè)老有”工作目標(biāo),既要滿足和改善老年人對(duì)物質(zhì)生活的特殊需求,也要不斷滿足和豐富老年人對(duì)精神文化生活的特殊需要,千方百計(jì)提高他們的生活質(zhì)量。促進(jìn)老年福利、老年教育、老年文化、老年衛(wèi)生、老年體育等事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展,想法設(shè)法為老年人提供更多的社會(huì)交往以及參與社會(huì)生活的渠道,消除老年人游離于社會(huì)之外的感覺(jué),保持一種健康的心態(tài)。
敬老、愛(ài)老、安老、養(yǎng)老,各級(jí)政府責(zé)無(wú)旁貸,社會(huì)各方義不容辭。要在全社會(huì)建立新型的社會(huì)主義倫理道德觀,弘揚(yáng)敬老愛(ài)老的傳統(tǒng)美德,切實(shí)維護(hù)老年人合法權(quán)益,使老年人在經(jīng)濟(jì)上得到保障,生活上有人照顧,精神上得到安慰,基本形成適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和人口老齡化社會(huì)的新運(yùn)行機(jī)制,建立“以人為本,代際和諧,不分年齡,人人共享”的社會(huì),讓老人們深切地感受到“夕陽(yáng)無(wú)限好,人生仍燦爛”。
農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題調(diào)查報(bào)告2
一、農(nóng)村養(yǎng)老的形勢(shì)基本可分為四種
(一)家庭養(yǎng)老:這是當(dāng)前中國(guó)農(nóng)村使用最普遍的養(yǎng)老方式,也是中華民族傳統(tǒng)美德之具體體現(xiàn)。這是一種最完美的養(yǎng)老方式,它所具有的優(yōu)越性是任何其他養(yǎng)老方式都無(wú)法比擬和替代的。在現(xiàn)有經(jīng)濟(jì)水平條件下及傳統(tǒng)文化模式下,家庭養(yǎng)老仍然是我國(guó)農(nóng)村的主流養(yǎng)老方式。
。ǘ┘w養(yǎng)老:集體養(yǎng)老就是由集體經(jīng)濟(jì)組織對(duì)年老多病、無(wú)依無(wú)靠的老人進(jìn)行贍養(yǎng)的制度。集體養(yǎng)老的形式主要有五保制度和養(yǎng)老院制度。集體養(yǎng)老存在的物質(zhì)基礎(chǔ)是農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織管理的完善和物質(zhì)的豐富,存在的心理基礎(chǔ)是老人社會(huì)交際的廣泛和子女對(duì)養(yǎng)老認(rèn)識(shí)的多元化。經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不均衡性和農(nóng)民意識(shí)的落后直接影響了集體養(yǎng)老的普及化和規(guī);
。ㄈB(yǎng)老保險(xiǎn):面對(duì)農(nóng)村老年人口數(shù)目的迅速增長(zhǎng)和家庭養(yǎng)老的弱化,農(nóng)村養(yǎng)老改革也加快了步伐。從1991年開(kāi)始,根據(jù)國(guó)務(wù)院的決定,民政部開(kāi)始有計(jì)劃有組織地組織農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老保險(xiǎn)改革的試點(diǎn)。到1998年底,全國(guó)已有30個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)的20xx多個(gè)縣(市、區(qū))開(kāi)展了農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)改革試點(diǎn),有8200多萬(wàn)農(nóng)民參加了養(yǎng)老保險(xiǎn)。(10) 應(yīng)該說(shuō),農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)從無(wú)到有并初具規(guī)模,已取得了很大的成績(jī)。
。ㄋ模﹥(chǔ)蓄養(yǎng)老:依靠平時(shí)的積蓄用來(lái)防老,在農(nóng)村仍然有一定的市場(chǎng)。
二、農(nóng)村養(yǎng)老存在的問(wèn)題
老年人的養(yǎng)老問(wèn)題,是一個(gè)不容忽視的社會(huì)問(wèn)題。家庭養(yǎng)老是當(dāng)前農(nóng)村老年人養(yǎng)老的主要方式。隨著子女紛紛外出,老人與子女分居,一旦家庭“空巢”后,家庭養(yǎng)老功能就被弱化,不可避免會(huì)給老人的生活帶來(lái)一系列的困難和問(wèn)題。
1、生活來(lái)源得不到有效保障。農(nóng)村空巢老人的生活來(lái)源主要是靠老人自己的勞動(dòng)所得和子女的經(jīng)濟(jì)收入作為主要生活來(lái)源。調(diào)查顯示,空巢老人的年人均純收入大多數(shù)低于農(nóng)村人平收入,有的子女每年只給父母一些口糧,逢年過(guò)節(jié)送
一點(diǎn)錢(qián)物。隨著孝道觀念的不斷淡化及物價(jià)上漲等因素的影響,子女寄錢(qián)回家標(biāo)準(zhǔn)低且缺乏持續(xù)性。有些村外出打工的'子女只能維持自己的生活,不僅沒(méi)有錢(qián)寄回家,而且留在農(nóng)村的孫子上學(xué)及生活等費(fèi)用還要靠老人來(lái)支付。由于農(nóng)村社會(huì)保障體系的缺失,子女贍養(yǎng)老人的責(zé)任差,許多農(nóng)村“空巢老人”的生活來(lái)源得不到有效保障,生活普遍比較艱苦。
2、精神沒(méi)有寄托。由于子女不在身邊,空巢老人特別是單身老人、體弱多病的老人感到特別無(wú)助。老人最怕的是孤獨(dú),在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),大多數(shù)老人都不同程度的存在孤獨(dú)感,有事無(wú)人幫,有話無(wú)處訴說(shuō)。他們常常一邊為外出打工的子女擔(dān)心,一邊為了生活還要辛勤勞動(dòng),日復(fù)一日,年復(fù)一年,情感孤獨(dú)。農(nóng)村老年人幾乎沒(méi)有文化娛樂(lè)活動(dòng), “空巢老人”活動(dòng)空間十分狹小,孤獨(dú)、壓抑的情感有增無(wú)減。
3、勞動(dòng)責(zé)任沒(méi)有減少。農(nóng)村“空巢老人”除了需要負(fù)責(zé)全家的農(nóng)事勞動(dòng),還要負(fù)責(zé)外出務(wù)工者留守子女的生活和學(xué)習(xí),如洗衣做飯、上下學(xué)接送等,本來(lái)應(yīng)該享受晚年幸福生活的農(nóng)村老人們,又重新挑起了家務(wù)生活的重?fù)?dān),他們倍感心力交瘁,十分無(wú)奈。
4、生病得不到及時(shí)治療。老弱多病是自然現(xiàn)象。農(nóng)村“空巢老人”中,常年患病的比較普遍,許多人是多病纏身。尤其是老人得重病大病,沉重的醫(yī)療費(fèi)用,使不少家庭陷入貧困境地,“因病致貧”、“因病返貧”現(xiàn)象在農(nóng)村比比皆是。不少老人由于治療不方便和怕給子女添負(fù)擔(dān),往往是小病忍,大病拖,舍不得及時(shí)到醫(yī)院治療。
5、集體養(yǎng)老只能作為農(nóng)村養(yǎng)老的重要補(bǔ)充形式而不可能象有些地方官員所言成為家庭養(yǎng)老的替代形式。
6、由于目前我國(guó)農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展仍比較落后,且地區(qū)間極不平衡,差異
較大,社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)展很慢。
7、低利率、高膨脹、天文數(shù)字的醫(yī)療費(fèi)以及農(nóng)民收入的降低,使得儲(chǔ)蓄養(yǎng)老已失去太大價(jià)值。
三、思考與建議
養(yǎng)老問(wèn)題的出現(xiàn),暴露了我國(guó)人口老齡化方面存在的嚴(yán)重問(wèn)題。解決好農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題,是政府和社會(huì)應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)。
1、加快養(yǎng)老保障體系建設(shè)。政府要加快推行新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,使農(nóng)民在年老時(shí),也能像城市機(jī)關(guān)企事業(yè)單位退休人員一樣領(lǐng)取養(yǎng)老金,這是從根本上解決農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題的有效途徑。進(jìn)一步擴(kuò)大農(nóng)村低保、醫(yī)保范圍,提高低保、醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn),讓生活困難的老年人都享受到低保、醫(yī)保待遇。同時(shí)加大對(duì)農(nóng)村老年人的生活補(bǔ)助力度,對(duì)喪失了勞動(dòng)能力,沒(méi)有生活來(lái)源的高齡老人,政府應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助。
2、加快農(nóng)村養(yǎng)老福利事業(yè)發(fā)展。加快農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)是社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。政府要結(jié)合實(shí)際出臺(tái)系列優(yōu)惠政策措施,支持、鼓勵(lì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。有條件的地方,可由鄉(xiāng)、村組織牽頭,通過(guò)招商引資及當(dāng)?shù)啬苋、善人投資等多渠道興辦養(yǎng)老院。要新、擴(kuò)建一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老院,接納更多的老人進(jìn)來(lái)養(yǎng)老。對(duì)于不能進(jìn)養(yǎng)老院的老人應(yīng)由政府出資建設(shè)困難老人集中居住點(diǎn),專門(mén)用于贍養(yǎng)生活困難的“空巢老人”、五保戶、鰥寡孤獨(dú)老人,政府要根據(jù)情況部分和全部負(fù)擔(dān)農(nóng)村老人的生活、醫(yī)療費(fèi)用。
3、大力弘揚(yáng)中華民族尊老敬老的傳統(tǒng)美德。在社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的新時(shí)期,人們的思想都在發(fā)生新的變化,全社會(huì)都要注重加強(qiáng)對(duì)孝文化和社會(huì)主義新風(fēng)尚的宣傳與教育,弘揚(yáng)中華民族尊老敬老的傳統(tǒng)美德。通過(guò)村民公約的全面推行、落實(shí)好家庭贍養(yǎng)協(xié)議書(shū),由村組織、老年協(xié)會(huì)督促子女贍養(yǎng)老人,按時(shí)付給生活費(fèi),對(duì)尊老敬老的群體和個(gè)人要大力表彰,在全社會(huì)形成一種尊老敬老的社會(huì)氛圍。
4、加快建立和完善農(nóng)村基層老年組織建設(shè)。要將老齡組織機(jī)構(gòu)延伸到村、組,同時(shí)加強(qiáng)農(nóng)村老年活動(dòng)場(chǎng)所的建設(shè)和管理,充分發(fā)揮老年協(xié)會(huì)護(hù)老維權(quán)的作用。同時(shí)以老年協(xié)會(huì)為平臺(tái),組織老年人參加各種活動(dòng),豐富老年人的精神文化生活。鼓勵(lì)老年人積極參加自?shī)首詷?lè)、互助互愛(ài)等多種有益老年人身心健康、豐富多彩的活動(dòng)。
5、建立黨員、干部義務(wù)服務(wù)制度。村黨支部、村委會(huì)要充分發(fā)揮其戰(zhàn)斗堡壘作用,結(jié)合開(kāi)展基層黨建和創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),對(duì)轄區(qū)內(nèi)的高齡空巢老人做好登記造冊(cè),實(shí)行“一幫一”的義務(wù)監(jiān)護(hù)和幫扶制度,不僅在物質(zhì)上給予幫助,而且要給予精神予以安慰,切實(shí)解決老人的孤獨(dú)寂寞,讓農(nóng)村老人精神愉快的生活。
農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題調(diào)查報(bào)告3
摘要:醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立旨在改善農(nóng)村的醫(yī)療現(xiàn)狀,提高農(nóng)民的健康水平,這是我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)過(guò)程中必須面臨的重要環(huán)節(jié),但是,在堅(jiān)定不移地實(shí)施廣覆蓋、低水平的醫(yī)保政策的過(guò)程中,看病難看病貴的情況并沒(méi)有隨之而消去,而醫(yī)保制度的缺陷以及在實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題日益暴露。通過(guò)抽樣調(diào)查及網(wǎng)上調(diào)查的方法對(duì)湖南省**農(nóng)村的問(wèn)卷調(diào)查,探討了農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)存在的問(wèn)題與解決途徑。
關(guān)鍵詞:農(nóng)村 新型醫(yī)保
近年來(lái),醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面在逐步擴(kuò)大,很多農(nóng)民們也都加入到了參與醫(yī)療保險(xiǎn)的隊(duì)伍中。投保無(wú)疑能給農(nóng)民們帶來(lái)巨大影響,在面臨高額醫(yī)藥負(fù)擔(dān)時(shí),是真正能夠給農(nóng)民們帶來(lái)實(shí)質(zhì)性幫助的措施之一。我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)大體上有合作醫(yī)療、醫(yī)療保險(xiǎn)、統(tǒng)籌解決住院費(fèi)及預(yù)防保健合同等多種形式,其中合作醫(yī)療是最普遍的形式。農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府支持、農(nóng)民群眾與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)組織共同籌資、在醫(yī)療上實(shí)行互助互濟(jì)的一種有醫(yī)療保險(xiǎn)性質(zhì)的農(nóng)村健康保障制度。醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立旨在改善農(nóng)村的醫(yī)療現(xiàn)狀,提高農(nóng)民的健康水平。
暑假期間,調(diào)查了**縣**鎮(zhèn)的一些村,以及結(jié)合網(wǎng)絡(luò)了解了其他的一些村鎮(zhèn)對(duì)目前農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的情況的看法,得出了一些結(jié)論,進(jìn)行了一下分析:
1.農(nóng)民對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度的滿意度不高
通過(guò)分析調(diào)研結(jié)果可知,農(nóng)民對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度表示很滿意和
滿意的分別為13%和24%,其中49%的人表示一般,而還有12%的村民反映不滿意,2%的人反映很不滿意;這足以說(shuō)明農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)體系還得不到廣大農(nóng)民的認(rèn)同。由此知道,農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)體系在落實(shí)和實(shí)施的過(guò)程中還存在一些亟待解決的問(wèn)題。
2.相關(guān)部門(mén)對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度的宣傳嚴(yán)重缺乏
在對(duì)相關(guān)部門(mén)對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的宣傳的調(diào)查中。呈現(xiàn)出一個(gè)嚴(yán)峻的事實(shí)。其中55%的農(nóng)民反映因?yàn)樾麄鞑坏轿唬麄儗?duì)這項(xiàng)制度也就不了解,也就無(wú)法信任它,到最后農(nóng)民是基本享受不到這種保障。另外,有18%的人反映相關(guān)部門(mén)是通過(guò)海報(bào)和傳單來(lái)宣傳的,18%的人表示是通過(guò)口頭宣傳的,并且很多村民反映雖然這是一種最蹩腳也是最原始的宣傳,但由于很多村民不太識(shí)字(在這次的調(diào)查人群中。就有9%的人是文盲。而分別有13%和22%的人學(xué)歷是小學(xué)和初中)所以相比之下這種方式比較受歡迎,也普遍反映效果較好。還有9%的人表示自己村是通過(guò)其他一些方式來(lái)進(jìn)行宣傳的。
3.農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)中個(gè)人所承擔(dān)費(fèi)用偏離
農(nóng)民是一個(gè)十分重視既得利益的群體,期望著最少的付出獲得盡可能多的回報(bào),調(diào)查顯示,農(nóng)民期待合作醫(yī)療能夠報(bào)銷60%~100%的`醫(yī)藥費(fèi)用,然而截至20xx年6月底,全國(guó)4194萬(wàn)人次13.94億元的醫(yī)藥報(bào)銷費(fèi)用占籌資總額的46.14%,住院醫(yī)藥費(fèi)用平均有27.25%得到報(bào)銷,實(shí)際的報(bào)銷比例與期望的巨大差距使農(nóng)民心理產(chǎn)生一種失衡的矛盾,直接影響了農(nóng)民參合的積極性。在對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人所承擔(dān)的費(fèi)用的合
適程度的調(diào)查中,分別10%和29%的人分別反映過(guò)高和高,占將近50%的比例,47%的人表示基本適合,而只有分別為2%的人選擇了低和太低。這足以說(shuō)明醫(yī)療保險(xiǎn)中個(gè)人所承擔(dān)的費(fèi)用偏高,這會(huì)導(dǎo)致下面提到的有些問(wèn)題。
4.現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度還存在很多缺陷,亟待改善
調(diào)查結(jié)果顯示最嚴(yán)重的缺陷是政府宣傳力度不夠,這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)在上面強(qiáng)調(diào)過(guò),所以不再贅述。其次是普遍反映農(nóng)民的受益面窄,占20%。還有分別為16%、15%和15%的人表示常見(jiàn)病多數(shù)不在保險(xiǎn)范圍內(nèi)、手續(xù)多。成本高以及政策透明度低。前面兩個(gè)其實(shí)也是主要的原因,據(jù)我了解的情況來(lái)看,很多農(nóng)民反映大多數(shù)常見(jiàn)病都不在報(bào)銷范圍之內(nèi),投保就會(huì)有點(diǎn)被騙錢(qián)的感覺(jué),雖然我們都清楚,醫(yī)療保險(xiǎn)制度完全是為了能讓農(nóng)民受益而制定實(shí)施的,但最后使有些農(nóng)民得出這個(gè)結(jié)論便是制度的失敗所在了。由此可知,醫(yī)療保險(xiǎn)制度的瓶頸其實(shí)不僅在于制度本身,更在于人為因素,主要是各部門(mén)在保障制度良好落實(shí)方面的工作做得不夠完善。欠發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)村家庭收入支出中的比例并不低,醫(yī)療支出不僅是每個(gè)農(nóng)民甚至可以說(shuō)是每個(gè)生命個(gè)體健康發(fā)展必需的,但對(duì)農(nóng)民而言醫(yī)療消費(fèi)與吃飯、穿衣、孩子上學(xué)等剛性消費(fèi)支出相比,看病花錢(qián)是次要的、隨機(jī)的,在經(jīng)濟(jì)不寬裕的情況下要農(nóng)民對(duì)潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)期支付,是部分農(nóng)民不會(huì)接受的選擇 。
5.醫(yī)療保險(xiǎn)政策得不到落實(shí)是農(nóng)民不參保的主要擔(dān)心原因
通過(guò)對(duì)在調(diào)查過(guò)程中表示不參保的村民的進(jìn)一步調(diào)查,他們不參保原因的結(jié)果顯示,分別有10.7%、15%、20%和6%的村民表示擔(dān)心管理存在漏洞、害怕得不到保險(xiǎn)賠償、不了解內(nèi)容和程序以及政策不穩(wěn)定,總結(jié)一下,其實(shí)就是農(nóng)民擔(dān)心農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)政策得不到落實(shí)。他們擔(dān)心自己的利益受到損害,尤其是在對(duì)政策不完全了解的情況下,出了狀況也不知道該如何去保障自己的權(quán)利不受侵犯,所以干脆就不拿出這個(gè)錢(qián)。
另外,還有15%的人表示投保沒(méi)有足夠的資金。這是出乎意料的,農(nóng)民的自我保護(hù)意識(shí)還太淺了。只有7.7%和5%的人反映投保沒(méi)有足夠的資金和在外務(wù)工的醫(yī)療費(fèi)用不能回戶籍地報(bào)銷,這分別是個(gè)人的經(jīng)濟(jì)原因和政策政策所存在的一點(diǎn)漏洞。
針對(duì)調(diào)查分析的結(jié)果,提出以下幾條措施:
(1)重視醫(yī)衛(wèi)知識(shí)宣傳,促進(jìn)全民健康意識(shí),提高健康水平。
(2)加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳,普及醫(yī)療保險(xiǎn)。尤其是社保性質(zhì)的醫(yī)療保險(xiǎn)。加強(qiáng)正確的輿論導(dǎo)向,把醫(yī)保改革的意義講透內(nèi)容講清,政策講準(zhǔn)。按國(guó)力發(fā)展水平,在國(guó)力資助下逐步覆蓋全民并逐步提高保障水平。
(3)重視疾病治療標(biāo)準(zhǔn)化指導(dǎo)。如住院天數(shù)、醫(yī)衛(wèi)服務(wù)、高效藥物、高效設(shè)備、指導(dǎo)價(jià)格都應(yīng)有國(guó)內(nèi)外統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)反饋給醫(yī)院及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)并對(duì)外公布,促進(jìn)提高醫(yī)衛(wèi)效率,促使大病治療費(fèi)用下降。
(4)醫(yī)衛(wèi)管理部門(mén)及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)與消費(fèi)者保護(hù)協(xié)會(huì)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)衛(wèi)機(jī)
構(gòu)的監(jiān)督,反對(duì)一切不正當(dāng)行為。保證醫(yī)保費(fèi)用正常使用。
(5)加強(qiáng)立法,在國(guó)家機(jī)關(guān)和人民群眾的監(jiān)督下保證醫(yī)保政策落實(shí)。
相信經(jīng)過(guò)不斷的實(shí)踐和改革,我國(guó)的醫(yī)保制度會(huì)得到全面落實(shí),并真正做到衛(wèi)人民群眾服務(wù),實(shí)現(xiàn)其價(jià)值。
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