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新農(nóng)合工作自查報告

時間:2023-01-29 17:42:11 農(nóng)/林/牧/漁 我要投稿

新農(nóng)合工作自查報告精選3篇

  我們眼下的社會,越來越多的事務(wù)都會使用到報告,寫報告的時候要注意內(nèi)容的完整。那么,報告到底怎么寫才合適呢?下面是小編為大家收集的新農(nóng)合工作自查報告,歡迎大家分享。

新農(nóng)合工作自查報告精選3篇

新農(nóng)合工作自查報告1

縣新合醫(yī)療服務(wù)中心:

  我院按照縣新合醫(yī)療服務(wù)中心《關(guān)于開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)檢查工作方案》精神,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)行了認(rèn)真自查,通過自查一致認(rèn)為:近年來,在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在縣新合中心的指導(dǎo)下,我院認(rèn)真為廣大農(nóng)合病員宣傳新農(nóng)合政策及有關(guān)補(bǔ)償規(guī)定、切實(shí)做好新農(nóng)合工作,做到了基金管理使用規(guī)范,醫(yī)療服務(wù)良好,用藥收費(fèi)合理,信息公示透明,受到了群眾的好評,F(xiàn)將新農(nóng)合工作開展情況自查報告如下:

  一、工作開展情況:

  1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織。首先,我院成立了以院長、副院長為主抓的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),設(shè)立了新農(nóng)合辦公室和服務(wù)窗口,購置電腦打印機(jī)等辦公設(shè)備,配備了兩名素質(zhì)高的工作人員,專門負(fù)責(zé)新農(nóng)合補(bǔ)償工作。為了從基礎(chǔ)上抓好這項(xiàng)工作,醫(yī)院曾組織人員到新農(nóng)合開展較好的榮縣新城醫(yī)院(二甲)﹑華康醫(yī)院(一甲)參觀學(xué)習(xí),并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制訂了一系列切實(shí)可行的.管理制度,比如《新農(nóng)合醫(yī)療費(fèi)用控制措施》,《合管辦工作人員工作制度》等,同時加強(qiáng)了微機(jī)管理住院系統(tǒng),繼續(xù)實(shí)行并完善一日清單制度,對收費(fèi)項(xiàng)目按照省﹑市物價標(biāo)準(zhǔn)重新進(jìn)行規(guī)范,使患者每天的花費(fèi)情況都明明白白。

  2、嚴(yán)把程序,優(yōu)質(zhì)服務(wù)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對醫(yī)護(hù)人員的上崗執(zhí)業(yè)資職及超執(zhí)業(yè)范圍﹑超診療科目等事項(xiàng)進(jìn)行了自查,未發(fā)現(xiàn)無執(zhí)業(yè)資職人員開展診療服務(wù),無超執(zhí)業(yè)范圍﹑超診療科目行為。并要求合管辦人員嚴(yán)把審查、核對、核算、兌付四關(guān),在患者入院時由接診醫(yī)生及護(hù)士把關(guān)新農(nóng)合身份關(guān),填寫患者身份確認(rèn)卡。新農(nóng)合工作人員定期不定期深入到病房對身份進(jìn)行核實(shí)。在出院報銷審核參合患者身份時,做到合作醫(yī)療證、身份證、本人三對照,大額醫(yī)療費(fèi)用報銷必須有主管領(lǐng)導(dǎo)初審后方可進(jìn)入報銷程序,在報銷過程中,要求必須是參合患者本人或家屬辦理手續(xù),并在一日清單上簽上名字,特別強(qiáng)調(diào)不允許院內(nèi)人員代辦手續(xù)。對報銷審查、核算、公示實(shí)行責(zé)任制,每一筆帳目必須由審查人、核對人簽字方能生效,每個星期都對大額補(bǔ)助情況進(jìn)行公示,還強(qiáng)調(diào)對因不負(fù)責(zé)任,造成經(jīng)濟(jì)損失或不良影響的要追究當(dāng)事人責(zé)任并賠償損失。在參合患者報銷過程中,醫(yī)院處處為他們著想,盡力提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),如對住院票據(jù)丟失的患者,讓收費(fèi)室無償為其補(bǔ)辦票據(jù);針對參合群眾復(fù)印不方便的情況,又購置復(fù)印機(jī)為其提供便利,還增設(shè)了候診椅、免費(fèi)提供茶水、計算器、眼鏡等,保障參合患者的權(quán)益。

  3、掌握病人住院指針﹑基本用藥目錄,合理施治。要求醫(yī)生應(yīng)熟練掌握病人住院指針及《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》,加大了宣傳力度,對新農(nóng)合各項(xiàng)工作的規(guī)章制度,醫(yī)療收費(fèi),藥品價格上墻公示,讓廣大人民群眾明明白白地消費(fèi),放放心心醫(yī)療。新農(nóng)合住院補(bǔ)償人員及補(bǔ)償費(fèi)用及時公示上墻,接受廣大人民群眾的監(jiān)督。加強(qiáng)了對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“新農(nóng)合”主要政策規(guī)定及管理內(nèi)容的培訓(xùn)。制定獎懲制度,并按不同職責(zé),納入工作人員考核的內(nèi)容。

  4、規(guī)范醫(yī)療行為。診療過程中做到了合理檢查,合理用藥、合理治療。無私收費(fèi)、亂收費(fèi)、無亂延長住院天數(shù),無收治不符合住院病人和無制造假病歷現(xiàn)象。

  5、健全了財務(wù)管理制度。實(shí)行收支分離,做到管賬不管錢,管錢不管帳,每月定期及時、準(zhǔn)確向合管中心上報報賬材料,報表真實(shí)、可靠,無弄虛作假現(xiàn)象,無違規(guī)套取新農(nóng)合資金現(xiàn)象。同時根據(jù)上級要求,及時向社會公示參合人員補(bǔ)償情況,并建立咨詢、投訴與舉報制度,實(shí)行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確;疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。

  盡可能地給患者多用“目錄”用藥,不能濫用藥,不做與病情無關(guān)聯(lián)的檢查,能用一線用藥的不用二線、三線藥物,醫(yī)院在用藥上、特別在抗生素用藥上加強(qiáng)了監(jiān)督,對不合理用藥的及時指出并讓其改正,對《目錄》外確需用藥的,需征得患者同意后才能開具,確實(shí)讓參合農(nóng)民得到實(shí)惠。

  6、存在問題:

  雖然我院嚴(yán)格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開展工作,但通過自查自糾工作發(fā)現(xiàn)了我院還是存在著一些不足之處:

 、偃胱〔∪说牟v有個別醫(yī)生未及時完成。

 、谏贁(shù)病人出院后未及時報賬。

 、蹅別病歷的病人信息,自費(fèi)藥品知情同意書、新農(nóng)合入院須知、患者身份確認(rèn)表等簽字不夠完善。

  7、整改措施:

  對在這次自查自糾工作中查出的不足,我院及時召開全院職工大會,落實(shí)措施加以整改,落實(shí)專人管理。要求經(jīng)治醫(yī)生收治病人后首先要完善新農(nóng)合入院須知,自費(fèi)藥品使用知情同意書、患者身份確認(rèn)表及病人信息等相關(guān)文書簽字,及時完成病歷書寫。出院后及時報賬。各職能科室要嚴(yán)格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開展診療活動。

  今后我院還將在各級政府和衛(wèi)生主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的管理規(guī)定,繼續(xù)實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理,做到數(shù)據(jù)準(zhǔn),報銷及時,讓群眾滿意,領(lǐng)導(dǎo)放心。總之,為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務(wù),我院將按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法的有關(guān)規(guī)定,做好管理工作。進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理,提高服務(wù)意識和服務(wù)水平,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,圓滿完成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)工作

  20xx年x月x日

新農(nóng)合工作自查報告2

  根據(jù)《省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)診療行為規(guī)范和新農(nóng)合基金安全監(jiān)管工作的通知》(衛(wèi)辦發(fā)〔xx〕402號)文件精神,我局高度重視,在第一時間召開局務(wù)會進(jìn)行專題研究,對貫徹實(shí)施加強(qiáng)診療行為規(guī)范和新農(nóng)合基金安全監(jiān)管工作進(jìn)行了具體安排部署,并抽調(diào)精干力量成立集中專項(xiàng)檢查小組,對檢查方式和步驟進(jìn)行了細(xì)化明確。

  一、認(rèn)真學(xué)習(xí)找準(zhǔn)方向

  全局干部職工在集中學(xué)習(xí)《省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)診療行為規(guī)范和新農(nóng)合基金安全監(jiān)管工作的通知》(衛(wèi)辦發(fā)〔xx〕402號)文件精神的同時,還認(rèn)真回顧了xx年3月23日中央電視臺《焦點(diǎn)訪談》播出“醫(yī)保金是怎樣流失的”的內(nèi)容,并結(jié)合我縣新農(nóng)合工作實(shí)際進(jìn)行了認(rèn)真的探討總結(jié),大家一致認(rèn)為,此次新農(nóng)合自查自糾對于我縣開展的群眾路線教育實(shí)踐活動和縣級公立醫(yī)院全面實(shí)施取消藥品加成政策有很好的促進(jìn)和引導(dǎo)作用。市社區(qū)服務(wù)站被爆弄虛作假、套取、騙取醫(yī);鸬陌咐,反映出了監(jiān)管部門的幾個薄弱環(huán)節(jié)。一是虛報參保人員住院天數(shù),實(shí)際住院天數(shù)為8天、7天,上報到醫(yī)保局是17天、14天,多出來的時間就編造醫(yī)療資料,從中牟取暴利。二是門診變通住院,把本來是門診治療的病歷改裝偽造成住院治療資料,上騙管理部門,下騙就醫(yī)群眾,大肆套取醫(yī);。三是管理部門管理流于形式,日常檢查形同虛設(shè),給個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)操作造成可乘之機(jī),不調(diào)查不取證,按照醫(yī)療資料報銷撥付資金。四是公示制度不健全,本應(yīng)是規(guī)范嚴(yán)肅的張榜公示上多處有明顯的涂改痕跡,社會各界和群眾的知情權(quán)沒有得到很好的保障。

  二、積極自查加強(qiáng)監(jiān)管

  近期,我局對照市社區(qū)服務(wù)站被爆弄虛作假、套取、騙取醫(yī);鸬'案例,按分管領(lǐng)導(dǎo)+業(yè)務(wù)人員的模式分兩組對全縣37家新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部分市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了專項(xiàng)檢查。一律采用網(wǎng)上稽核和突擊檢查的辦法,不通知、不預(yù)約,通過入院觀公示、進(jìn)院查病歷、到房看病人、回訪出院參合農(nóng)民等方式,與醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)上傳給我局的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行比對分析進(jìn)行了一系列抽檢,取得了較明顯的效果。

  從總體檢查情況來看,大多數(shù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能遵守新農(nóng)合的政策、規(guī)章制度、操作流程以及相關(guān)的法律法規(guī),能做到合理用藥、合理診療、規(guī)范運(yùn)行。但部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然存在著一些問題,歸納起來,有以下幾個方面:

  一是掛床住院或?qū)㈤T診輸液病人納入住院補(bǔ)償。檢查中發(fā)現(xiàn)個別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)上傳信息和實(shí)際情況出入較大,住院門診病例分辨不清。

  二是未建立住院基礎(chǔ)資料或病歷填寫不全。個別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能出具較有說服力的醫(yī)療診斷證明和用藥依據(jù),病歷填寫水準(zhǔn)較低。

  三是住院公示情況不規(guī)范、不完善。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院公示內(nèi)容沒有按照我局要求對受益參合農(nóng)民的基礎(chǔ)信息進(jìn)行準(zhǔn)確登記,公示時效性普遍較差。

  四是不合理檢查現(xiàn)象仍然存在。個別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過程中,重復(fù)檢查、過度檢查、分解檢查,在增加參合農(nóng)民經(jīng)濟(jì)壓力的同時,降低了新農(nóng)合基金的使用效率。

  五是不認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療物價收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。個別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療、用藥、醫(yī)療服務(wù)等環(huán)節(jié)上沒有認(rèn)真遵守醫(yī)療物價收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),存在著變相提價和亂收費(fèi)現(xiàn)象。

  三、抓住重點(diǎn)對癥下藥

  我局根據(jù)檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題對個別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)違紀(jì)等不規(guī)范現(xiàn)象進(jìn)行了現(xiàn)場糾正、勒令整改、關(guān)閉新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)窗口、暫停報審等處理。xx年9月27日,我局在新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)信息中發(fā)出通知,分別從信息管理、業(yè)務(wù)操作、規(guī)范醫(yī)療行為等進(jìn)行了系列培訓(xùn)和強(qiáng)調(diào)。并對今后如何加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管形成了明確的思路,即采取定期到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督查和平時隨機(jī)抽查的辦法,加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。全年組織督察應(yīng)不低于200院次以下,主要采取“五查五核實(shí)”的方法:一是查病人,核實(shí)參合身份;二是查病情,核實(shí)是否符合住院指征;三是查病歷,核實(shí)有無“掛床住院”;四是查處方,核實(shí)用藥是否規(guī)范;五是查清單,核實(shí)費(fèi)用是否合理。為“規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為、提高參合農(nóng)民的補(bǔ)償受益水平”切實(shí)負(fù)起監(jiān)管責(zé)任。確保我縣新農(nóng)合基金運(yùn)行無風(fēng)險。

新農(nóng)合工作自查報告3

  根據(jù)《XX縣20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合籌資工作》文件精神,我鄉(xiāng)精心組織,落實(shí)責(zé)任,在時間節(jié)點(diǎn)內(nèi)超額完成20xx年新農(nóng)合參合籌資工作,F(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下:

  一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確責(zé)任。為確保我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策落實(shí)情況,我鄉(xiāng)召開專題會,成立由吳玉均任組長,吳開軍為副組長,相關(guān)業(yè)務(wù)人員為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了工作責(zé)任,有力地促進(jìn)工作的順利開展,進(jìn)一步確保各項(xiàng)檢查工作的高質(zhì)量完成。

  二、加大宣傳、提高知曉率。一是包村包點(diǎn)干部進(jìn)村入戶宣傳講解政策,引導(dǎo)群眾積極參合,享受政府的溫暖,此次共發(fā)放宣傳資料800余份;二是對新農(nóng)合各項(xiàng)工作的規(guī)章制度上墻公示,使我鄉(xiāng)群眾知曉率達(dá)100%。

  三、落實(shí)責(zé)任、陽光操作。規(guī)范日常工作,切實(shí)做好參合農(nóng)民摸底、登記和資金收繳工作,使用專用發(fā)票和專用新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員登記表。

  總之,我鄉(xiāng)以實(shí)現(xiàn)"人人享有基本醫(yī)療保障"為目標(biāo),切實(shí)解決了農(nóng)民看病難、看病貴的`問題,得到了廣大農(nóng)民朋友的普遍贊譽(yù)。我鄉(xiāng)覆蓋農(nóng)業(yè)人口數(shù)5159人,其中貧困戶人數(shù)100人,貧困戶參合率達(dá)100%;未參合人數(shù)765人,其中失地農(nóng)民或農(nóng)轉(zhuǎn)非505人,務(wù)工農(nóng)民參加職工醫(yī)療保險的260人;截至20xx年12月28日,我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)為5154人,參保率達(dá)99.9%,人均籌資標(biāo)準(zhǔn)120元,共計籌資618480元。

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