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車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書

時間：2024-11-16 08:17:50 合同范文我要投稿

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　　在現(xiàn)在社會，協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài)，簽訂協(xié)議能夠保證雙方合作愉快。想寫協(xié)議卻不知道該請教誰？下面是小編幫大家整理的車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書，歡迎大家分享。

車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書

車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書 1

　　________________，性別_________，_________年_________月_________日生，_________省_________市人，系_________之_________

　　乙方：________________

　　_________年_________月_________日中午_________點_________分左右，______________等人搬運(yùn)許多水泥土磚塊和石塊作為障礙物阻斷______________工廠進(jìn)出道路。為排除障礙，______________開動挖掘機(jī)欲將道路上的障礙物清開。在清理障礙物過程中，因操作挖機(jī)不當(dāng)，挖機(jī)的甩兜將站在障礙物旁邊的______________甩傷，受傷部位為左大腿。______________受傷后，______________隨即用自己的車和組織人將傷者送到______________醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院搶救，因失血過多等原因搶救無效，______________于_________年_________月_________日時左右不幸身亡�，F(xiàn)雙方本著誠實、友好的態(tài)度，就此次事故的民事賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、事故發(fā)生后，______________隨即報了警，同時對傷者_(dá)_____________作了積極的搶救。

　　二、經(jīng)雙方一致認(rèn)可同意，乙方賠償甲方死亡賠償金、喪葬費(fèi)、子女扶養(yǎng)費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等總計人民幣大寫：______________。小寫：______________元。

　　三、乙方于_________年_________月_________日付甲方賠償款______________元，余款______________元在_________年_________月_________日前一次付清，甲方向乙方出具收款憑條。

　　四、甲方在收到第一筆賠償款后，應(yīng)即行盡快處理______________的后事，因搶救______________的醫(yī)院救治費(fèi)用由乙方支付，自簽本訂協(xié)議三日內(nèi)的遺體冰凍費(fèi)由乙方承擔(dān)，其他費(fèi)用由甲方從喪葬費(fèi)中支付。

　　五、甲方方在收到第一筆賠償款后，因處理此次事故中甲方的所有人員，不得再行到乙方廠房或相關(guān)場所聚集。

　　六、因此次事故的發(fā)生系______________操作挖機(jī)不當(dāng)造成，乙方得到賠償款后得到相應(yīng)的`撫慰，甲方相關(guān)人員在公安司法機(jī)關(guān)所作的陳述應(yīng)當(dāng)真實、客觀，不得做出對______________不利的夸大、不實陳述;同時，在收到全部賠償款后自愿向公安機(jī)關(guān)出具《請求書》，請求減輕或免除______________的刑事責(zé)任。

　　七、乙方收到賠償款后，______________妻子、直系或旁系親屬不得向甲方提出任何要求或請求，也不得再行向司法機(jī)關(guān)提出任何民事賠償請求。

　　八、本協(xié)議簽訂后，雙方應(yīng)遵照執(zhí)行，任何一方不得無故不履行，任何一方違約應(yīng)向守約方支付本協(xié)議約定總賠償款______________%的違約金。

　　九、本協(xié)議一式四份，自簽字按印后立即生效，雙方各執(zhí)一份。

　　甲方簽字：______________(按印)乙方簽字：______________(按印)

　　_________年_________月_________日_________年_________月_________日

車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書 2

　　甲方：姓名：________________性別：________20xx年齡：___________戶籍所在地：________________現(xiàn)在住址：___________

　　乙方：姓名：___________性別：________20xx年齡：___________戶籍所在地：___________現(xiàn)在住址：___________

　　事件概括：20xx年___月___日_____時分，_____駕駛_____車（牌照號__________）由行至公路_____公里處處時，與前面正常行駛的'車（牌照號_____）相撞，造成_____當(dāng)場死亡�，F(xiàn)_____（甲方）與_____（乙方）就_____死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等共計人民幣_____萬元，大寫_____萬元）。

　　二、甲方將上述_____萬元于本協(xié)議簽訂后當(dāng)日付給乙方_____萬元，剩余的_____萬元于_____20xx年___月___日前一次性付給乙方。

　　三、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方二人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

　　四、甲方履行付款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

　　五、甲方履行二次（最終）付款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由首先提出方自行承擔(dān)，另一方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理的。

　　七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。甲方有證人_____在場，乙方有在場共同見證并都已對協(xié)議內(nèi)容表示滿意。

　　八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

　　九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

　　甲方（簽字）：______________________

　　20xx年___月___日

　　乙方（簽字）：______________________

　　20xx年___月___日

車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書 3

　　甲方：姓名：________________性別：________20__年齡：___________戶籍所在地：________________現(xiàn)在住址：___________

　　乙方：姓名：___________性別：________20__年齡：___________戶籍所在地：___________現(xiàn)在住址：___________

　　事件概括：20__年___月___日_____時分，_____駕駛_____車（牌照號__________）由行至公路_____公里處處時，與前面正常行駛的`車（牌照號_____）相撞，造成_____當(dāng)場死亡。現(xiàn)_____（甲方）與_____（乙方）就_____死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等共計人民幣_____萬元，大寫_____萬元）。

　　二、甲方將上述_____萬元于本協(xié)議簽訂后當(dāng)日付給乙方_____萬元，剩余的_____萬元于_____20__年___月___日前一次性付給乙方。

　　三、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方二人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

　　四、甲方履行付款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理的。

　　八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

　　九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

　　甲方（簽字）：______________________

　　20__年___月___日

　　乙方（簽字）：______________________

　　20__年___月___日

車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書 4

　　甲方：賠償義務(wù)人基本情況

　　乙方：賠償權(quán)利人基本情況

　　經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)甲方與乙方就交通事故賠償事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計人民幣___元。

　　二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

　　三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

　　四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

　　五、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

　　本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效。

　　甲方：(簽字)蓋章乙方：(簽字)

　　年月日

車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書 5

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　20xx年___月___日凌晨_________分，在_________，甲方駕駛車牌號為：寧AT________的出租車與乙方摩托車相撞，造成乙方摩托車嚴(yán)重變形，造成摩托車駕駛?cè)薩________和_________坐在摩托車后座位上兩人臉部輕微受傷�，F(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜，經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、由于本肇事責(zé)任者為甲方，甲方必須支付_________、_________住院期間的`醫(yī)藥費(fèi)7000元及摩托車維修費(fèi)。

　　二、乙方為事故次要責(zé)任者，乙方必須承擔(dān)甲方車輛維修和務(wù)工損失費(fèi)共_____元。

　　三、本協(xié)議簽訂后，甲、乙雙方就本次交通事故的民事賠償協(xié)議已達(dá)成。乙方不得就本次交通事故的損害賠償事宜再次向?qū)Ψ郊叭魏蔚谌教岢鲑r償要求或提起訴訟。

　　四、本協(xié)議書一式四份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，呈檢察院、法院各一份，甲乙雙方簽字生效。

　　甲方：_________

　　20xx年___月___日

　　乙方：_________

　　20xx年___月___日

車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書 6

　　甲方:______身份證號:____________

　　甲方委托代理人:______身份證號:____________

　　乙方:______身份證號:____________

　　乙方委托代理人:______身份證號:____________

　　______年______月______日______時______分，甲方駕駛______轎車由______去，行至______縣______公路101km+700m處時，與橫過公路的行人相撞，撞后，轎車駛?cè)霚蟽?nèi)，造成受傷，車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后，乙方通過縣公安交通警察大隊支付了甲方伍萬元醫(yī)療費(fèi)。經(jīng)縣公安交通警察大隊no。0000號認(rèn)定:甲方負(fù)此事故的主要責(zé)任，乙方負(fù)此事故的次要責(zé)任。甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊主持調(diào)解，就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守:

　　一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議，此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律，是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實意思表示，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。

　　二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議，乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬元人民幣，包括先前已經(jīng)支付的伍萬元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔(dān)乙方車輛方面的損失，甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時，乙方通過主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協(xié)議履行完畢，本案糾紛即時完結(jié)，甲方確認(rèn)乙方即時再與本案沒有任何關(guān)系。甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項時應(yīng)當(dāng)收回之前的'伍萬元收條，一并向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬元的收條，甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存于乙方處，復(fù)印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的，甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利，以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化，乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。

　　三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成的乙方向保險公司索賠失敗，甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時，甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

　　四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護(hù)，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。

　　五、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，留存于調(diào)解機(jī)關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字(手印):乙方簽字(手印):

　　甲方委托代理人:______乙方委托代理人:______

　　聯(lián)系電話:____________聯(lián)系電話:____________

　　簽約時間:____________簽約時間:____________

車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書 7

　　賠償義務(wù)人（簡稱甲方）：_________

　　賠償權(quán)利人（簡稱乙方）：_________

　　20xx年___月___日，________在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中，和________駕駛的蒙_________號貨車相撞，致使________受傷。____被撞傷后立即到內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療，住院30天后于20xx年___月___日好轉(zhuǎn)出院。經(jīng)和林交警大隊認(rèn)定，在此次交通事故中雙方負(fù)同等責(zé)任。根據(jù)呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑒定結(jié)論，________的傷殘等級被評定為七級和八級，綜合賠償指數(shù)為45%。據(jù)查，肇事車輛蒙_________號貨車是高_(dá)_______出資購買的.，又雇傭________負(fù)責(zé)駕駛。經(jīng)雙方進(jìn)行協(xié)商一致，達(dá)成以下賠償協(xié)議：

　　一、由司機(jī)________和車主高_(dá)_______共同賠償________醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、電動車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計_________元；

　　二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，________不得再追究司機(jī)和車主的任何責(zé)任，放棄對兩賠償人的訴權(quán)；

　　三、雙方再無其他爭議。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，交有關(guān)部門備案一份。自簽字之日起生效。

　　賠償人：（簽名）____________

　　被賠償人：（簽名）_________

　　20xx年___月___日____，_20xx年___月___日

車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書 8

　　甲方：__________

　　身份證號碼：__________

　　聯(lián)系電話：__________

　　乙方：__________

　　身份證號碼：__________

　　聯(lián)系電話：__________

　　交通事故基本事實及雙方責(zé)任：

　　_20xx年___月___日，甲方駕駛出租車（川_____）在巴州區(qū)回風(fēng)大道廣電中心新天地廣場路段處發(fā)生意外交通事故，造成乙方之子_____受傷。由_____市公安局交通警察快處中心認(rèn)定：甲方負(fù)全責(zé)任。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方賠償給乙方一切后續(xù)治療費(fèi)用計人民幣_____元，另人保財險公司賠償給乙方各項費(fèi)用_____元人民幣，兩項共計金額_____元人民幣（_____元整人民幣）。

　　二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，以后雙方再無任何糾紛。

　　三、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

　　四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

　　甲方（簽字）：______________________

　　20xx年___月___日

　　乙方（簽字）：______________________

　　20xx年___月___日

車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書 9

　　甲方：________________，男，_____漢族，云南省大理州____縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號________________駛證號________________，系“云_____號面包車駕駛員。

　　乙方：________________，女，_____漢族，云南省大理州____縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號________________駕駛證號________________,系該交通事故受害人。

　　20xx年___月___日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至____縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧�！____20xx年___月___日，乙方治愈出院�，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費(fèi)____元、誤工費(fèi)____元、護(hù)理費(fèi)____元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)________元、復(fù)查費(fèi)____元等費(fèi)用，合計____元。

　　三、以上各項費(fèi)用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的.隱形傷害風(fēng)險，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，____交警大隊備案一份。

　　甲方（簽字）：______________________

　　20xx年___月___日

　　乙方（簽字）：______________________

　　20xx年___月___日