交通事故索賠起訴書3篇

　　隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展，起訴書在處理事務(wù)上的使用頻率越來(lái)越高，起訴書的格式由首部、被告人（被告單位）的基本情況、案由和案件的審查過(guò)程、案件事實(shí)、證據(jù)、起訴的根據(jù)和理由、尾部七個(gè)部分組成。你知道起訴書怎樣才能寫的好嗎？下面是小編為大家整理的交通事故索賠起訴書，歡迎閱讀與收藏。

交通事故索賠起訴書1

　　一、交通事故索賠流程是怎樣的

　�。薄⒐�安機(jī)關(guān)處理交通事故，應(yīng)當(dāng)在查明交通事故原因、認(rèn)定交通事故責(zé)任、確定交通事故造成的損失情況后，召集當(dāng)事人和有關(guān)人員對(duì)損害賠償進(jìn)行調(diào)解。

　�。�、損害賠償?shù)恼{(diào)解期限為三十日，公安機(jī)關(guān)認(rèn)為必要時(shí)可以延長(zhǎng)十五日。對(duì)交通事故致傷的，調(diào)解從治療終結(jié)或者定殘之日起開(kāi)始；對(duì)交通事故致死的，調(diào)解從規(guī)定的辦理喪葬事宜時(shí)間結(jié)束之日起開(kāi)始；對(duì)交通事故僅造成財(cái)產(chǎn)損失的，調(diào)解從確定損失之日起開(kāi)始。

　�。�、經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解書，由當(dāng)事人和有關(guān)人員、調(diào)解人簽名，加蓋公安機(jī)關(guān)印章后即行生效。公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)將調(diào)解書分別送交當(dāng)事人和有關(guān)人員。調(diào)解期滿后未達(dá)成協(xié)議的，公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解終結(jié)書，由調(diào)解人簽名，加蓋公安機(jī)關(guān)印章，分別送交當(dāng)事人和有關(guān)人員

　�。�、經(jīng)調(diào)解未達(dá)成協(xié)議或者調(diào)解書生效后任何一方不履行的，公安機(jī)關(guān)不再調(diào)解，當(dāng)事人可以向人民法院提起民事訴訟。

　　二、交通事故索賠起訴書

　　甲方（肇事方）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　乙方（受害方）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　丙方（受害方）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　丁方（保險(xiǎn)公司）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

　　一、交通事故基本情況

　　（一）事故經(jīng)過(guò)：＿＿＿年＿月＿日，發(fā)生了＿＿＿駕駛＿＿＿車輛在＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿路段和＿＿＿駕駛＿＿＿（車牌號(hào)為＿＿＿）相撞致＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿的道路交通事故。后＿＿＿＿交警隊(duì)趕赴現(xiàn)場(chǎng)處理，制作了事故現(xiàn)場(chǎng)圖，扣留了雙方車輛以備進(jìn)一步調(diào)查。

　�。ǘ�）＿＿＿交警隊(duì)對(duì)該事故的認(rèn)定情況：＿＿＿交警隊(duì)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上，作出如下認(rèn)定。＿＿＿＿＿＿違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第 ＿＿條第＿＿款之規(guī)定，是發(fā)生事故的主要原因，應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任；＿＿＿違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第＿＿條第＿＿款之規(guī)定，是發(fā)生事故的次要原因，應(yīng)負(fù)此事故的次要責(zé)任；乘車人＿＿＿無(wú)責(zé)任。

　　二、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊(duì)的事故認(rèn)定，在交警隊(duì)的主持下，按照互諒互讓的原則達(dá)成如下調(diào)解交通事故協(xié)議：

　　（一）經(jīng)雙方確認(rèn)，本次事故造成雙方財(cái)產(chǎn)損失和人員傷殘所需費(fèi)用情況如下：

　　甲方車輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)＿＿＿元（人民幣，以下同）；＿＿＿受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)＿＿＿元。

　　乙方車輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)＿＿＿元；＿＿＿受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)＿＿＿元。

　　丙方（乘車人）＿＿＿受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘賠償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)＿＿＿元。

　　以上費(fèi)用共計(jì)＿＿＿元。

　�。ǘ�）經(jīng)雙方協(xié)商，由甲方承擔(dān)上述費(fèi)用的60％，計(jì)＿＿＿元；乙方承擔(dān)上述費(fèi)用的40％，計(jì)＿＿＿元；甲方在扣除自身?yè)p失費(fèi)用外，尚需支付乙方＿＿＿元；支付丙方＿＿＿元。

　　（三）丁方需承擔(dān)甲方所需賠付費(fèi)用的80％，承擔(dān)乙方所需賠付費(fèi)用費(fèi)用的75％，丁方照上述標(biāo)準(zhǔn)各自對(duì)甲乙雙方進(jìn)行賠付，并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。

　�。ㄋ模┮陨腺M(fèi)用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結(jié)算付清。

　�。ㄎ澹┘滓冶�三方需積極配合丁方辦理保險(xiǎn)賠付事宜，及時(shí)提供丁方所需要的交通事故認(rèn)定書、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票等資料。

　�。�六）本協(xié)議履行完畢后，除本協(xié)議另有規(guī)定外，甲乙丙三方的賠付責(zé)任即算完畢，其中任何一方不得再以任何理由對(duì)其他任何一方提出增加賠付及其他要求。

　　（七）如本案的受傷者確因事故引起的病情進(jìn)一步惡化，治療費(fèi)用大大超過(guò)本協(xié)議預(yù)計(jì)，超出預(yù)計(jì)1萬(wàn)元以內(nèi)，由傷者自行負(fù)責(zé)，1萬(wàn)元以上費(fèi)用由傷者出具省級(jí)醫(yī)院證明（包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票、傷殘鑒定報(bào)告等）及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù)，可另行找甲乙責(zé)任方賠付，由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)（即甲方60％、乙方40％）分擔(dān)賠付。

　　三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。

　　四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛，可先協(xié)商，協(xié)商不成，可提交＿＿＿＿＿＿＿＿＿仲裁委員會(huì)仲裁。

　　五、本交通事故協(xié)議書范文共四頁(yè)，一式五份，協(xié)議各方各一份，＿＿＿＿＿＿交警隊(duì)一份存檔備查。

　　甲方：

　　乙方：

　�。啬辏卦拢厝�

　　Ｘ年Ｘ月Ｘ日

　　丙方：

　　丁方（公章）：

　�。啬辏卦拢厝�

　�。啬辏卦拢厝�

　　三、交通事故索賠需要哪些證據(jù)

　　1、證明當(dāng)事人主體資格的證據(jù)

　　（1）當(dāng)事人為公民的，應(yīng)提交身份證明資料，如身份證或戶口本；

　�。�2）當(dāng)事人為法人或其他組織的，應(yīng)提交主體登記資料，如《工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照》副本或工商登記機(jī)關(guān)出具的工商注冊(cè)登記資料、社團(tuán)法人登記證等；

　�。�3）當(dāng)事人在訴爭(zhēng)的法律事實(shí)發(fā)生后如有變更的，應(yīng)提交變更登記資料；

　�。�4）當(dāng)事人為道路交通事故損害賠償糾紛中死者親屬的，應(yīng)提交死者第一順序繼承人的.證明及繼承人基本情況的證明；

　�。�5）提交肇事車輛的所有人、實(shí)際支配人、駕駛?cè)说淖C明及其相互關(guān)系的證明；

　　（6）提交受損車輛的所有人、實(shí)際支配人、駕駛?cè)说淖C明及其相互關(guān)系的證明。

　　2、證明當(dāng)事人民事法律關(guān)系成立的證據(jù)

　�。�1）提交公安交管部門制作的《道路交通事故損害賠償責(zé)任認(rèn)定書》。因交通事故認(rèn)定書是公安交管部門在查明交通事故原因后，根據(jù)當(dāng)事人的違章行為與交通事故之間的因果關(guān)系，以及違章行為在交通事故中的作用，對(duì)當(dāng)事人責(zé)任加以認(rèn)定而制作的法律文書。它能證實(shí)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)，且關(guān)系到當(dāng)事人承擔(dān)責(zé)任的輕重。

　　（2）提交公安交管部門出具的《道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書》。因調(diào)解終結(jié)書是公安交管部門在法定期限內(nèi)根據(jù)當(dāng)事人的申請(qǐng)，對(duì)損害賠償事宜經(jīng)調(diào)解后無(wú)法達(dá)成協(xié)議而制作的法律文書。當(dāng)事人收到調(diào)解終結(jié)書后，可以直接到人民法院提起道路交通事故損害賠償訴訟，以維護(hù)其合法權(quán)益。

　　3、證明賠償事項(xiàng)的證據(jù)

　　根據(jù)《民法通則》、《道路交通安全法》及最高人民法院的相關(guān)司法解釋，道路交通事故損害賠償案件的賠償范圍通常包括：醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、死亡賠償金、殘疾賠償金、殘疾用具費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住宿費(fèi)、法醫(yī)鑒定費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害撫慰金、財(cái)產(chǎn)損失等16項(xiàng)。而上述賠償費(fèi)用必須要有相應(yīng)的證據(jù)來(lái)予以證實(shí)，否則難以得到人民法院的采信和支持。

交通事故索賠起訴書2

　　原告：李某，男， 年 月 日出生，漢族， 省 縣人，現(xiàn)住，身份證號(hào)： 電話：

　　被告一：王某， 男， 年 月 日出生，漢族， 省縣人，現(xiàn)住 ，身份證號(hào)： ，電話：

　　被告二：某公司，住所地：

　　法定代表人：，聯(lián)系電話：

　　被告三：某保險(xiǎn)公司，住所地：

　　負(fù)責(zé)人：，聯(lián)系電話：

　　訴訟請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、判令被告王某、某公司賠償原告誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì) 元。

　　2、被告某保險(xiǎn)公司在其保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)對(duì)上述款項(xiàng)承擔(dān)賠付責(zé)任;

　　3、由三被告承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)。

　　事實(shí)和理由：

　　x1年7月27日3時(shí)30分許，被告王某駕駛被告某公司所有的云A6666號(hào)轎車在北京路倒車時(shí)，未確保安全，碰撞行人李某，致李某受傷的交通事故。該事故經(jīng) 縣公安交通警察大隊(duì)出具 字[x1]第340號(hào)《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》認(rèn)定：被告王某應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任。(見(jiàn)證據(jù)1)云A6666號(hào)轎車已在被告某保險(xiǎn)公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn)，保單號(hào)分別為 。(見(jiàn)證據(jù)6)

　　事故發(fā)生后，被告王某在沒(méi)有標(biāo)明現(xiàn)場(chǎng)位置、沒(méi)有報(bào)警的情況下，用云A6666號(hào)轎車與原告李某家屬一起將傷者李某送往 醫(yī)院進(jìn)行治療55天，被告王某已支付全部醫(yī)療費(fèi)。經(jīng)診斷，本次交通事故造成原告 骨折，醫(yī)囑出院后臥床休息一個(gè)月。(見(jiàn)證據(jù)2)

　　原告李某于x1年12月1日經(jīng) 神馬司法鑒定中心傷殘?jiān)u定，確認(rèn)“因道路交通事故致左手骨折，出院后需定期復(fù)查，并服用藥物治療，后續(xù)治療費(fèi)x0元，自受傷之日起全休4個(gè)月�！�(見(jiàn)證據(jù)3)。

　　綜上所述，此次事故給原告的身心造成極大的傷害。據(jù)此，為維護(hù)原告的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的'解釋》特請(qǐng)求貴院在查明案件事實(shí)的基礎(chǔ)上依法支持原告的訴訟請(qǐng)求。

此致

　　人民法院

具狀人：

　　年 月 日

交通事故索賠起訴書3

　　原告：陳，女，漢族，19xx年2月22日出生，xx縣人，住xx縣xx鎮(zhèn)。

　　被告：陳，男，漢族，19xx年5月24日出生，xx區(qū)人，住xx區(qū)。

　　被告：張，男，漢族，19xx年6月10日出生，xx區(qū)人，住xx區(qū)。

　　訴訟請(qǐng)求：

　　1、依法判令兩被告連帶賠償原告的經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)23825.5元，其中，醫(yī)療費(fèi)7730元，繼續(xù)治療費(fèi)5035.5元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)720元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)720元，護(hù)理費(fèi)4560元、誤工費(fèi)4560元、交通費(fèi)500元。

　　2、本案訴訟費(fèi)用由兩被告承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由：

　　x5年xx月xx日11時(shí)25分許，原告乘坐被告張二輪摩托車前往公司上班，途經(jīng)莆田市內(nèi)荔城路與石室路交叉路口與被告駕駛的閩 輕型普通貨車發(fā)生碰撞，導(dǎo)致交通事故。2x年9月xx日，城廂交警大隊(duì)依法作出第號(hào)道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定兩被告負(fù)本事故同等責(zé)任，原告無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后，原告被送往莆田市第一醫(yī)院治療，共治療24天，由于兩被告不再支付醫(yī)療費(fèi)。原告在病情好轉(zhuǎn)的的'情況下出院，醫(yī)生建議休息叁個(gè)月，并門診繼續(xù)治療。之后，原告多次與兩被告協(xié)調(diào)本事故的賠償事宜，兩被告拒不答應(yīng)。兩被告的行為給原告共造成經(jīng)濟(jì)損失 23825.5元，其中醫(yī)療費(fèi)7730元(16785-9050元)，繼續(xù)治療費(fèi)5035.5元(16785元÷3)，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)720元(30元/天×24天)，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)720元(30元/天×24天)，護(hù)理費(fèi)4560元(114天×40)，誤工費(fèi)4560元(114天×40)，交通費(fèi)500元。由于兩被告拒不償還原告的上述經(jīng)濟(jì)損失，為此，依據(jù)《民事訴訟法》第108條之規(guī)定，特向貴院提起訴訟，懇請(qǐng)依法判如所訴。

此致

　　x區(qū)人民法院

　　具狀人：陳

　　二Oxx年十二月十三日

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