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交通事故起訴書(通用13篇)
在辦理事務(wù)和工作生活中,在處理事務(wù)上需要使用起訴書的情況越來(lái)越多,起訴書俗稱“狀子”。它是司法公文中使用頻率最大的一個(gè)文種。那么一般起訴書是怎么寫的呢?以下是小編整理的交通事故起訴書,歡迎大家分享。
交通事故起訴書 1
原告:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。
被告:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。
案由:交通事故賠償
請(qǐng)求事項(xiàng):(寫明向法院起訴所要達(dá)到的目的)
1、判令被告支付醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi) 元(詳附清單)。
2、精神損害賠償金 元。
3、判令被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。
事實(shí)和理由:(寫明起訴或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址)
被告的侵權(quán)行為侵犯了原告的健康權(quán),致使原告至今未能恢復(fù)正常工作。被告的侵權(quán)行為對(duì)原告造成了人身傷害、精神痛苦和經(jīng)濟(jì)損失,且拒絕對(duì)原告所遭受的.損失給予賠償。為維護(hù)原告的合法權(quán)益,依據(jù)《民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件法律適用若干問(wèn)題的解釋》、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》、《道路交通安全法》等有關(guān)規(guī)定,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
XX人民法院
原告:(簽名或蓋章)
X年X月X日
交通事故起訴書 2
甲方(肇事方):___________________
乙方(受害方):___________________
丙方(受害方):___________________
丁方(保險(xiǎn)公司):___________________
一、交通事故基本情況
(一)事故經(jīng)過(guò):___年_月_日,發(fā)生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號(hào)為_(kāi)__)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊(duì)趕赴現(xiàn)場(chǎng)處理,制作了事故現(xiàn)場(chǎng)圖,扣留了雙方車輛以備進(jìn)一步調(diào)查。
(二)___交警隊(duì)對(duì)該事故的認(rèn)定情況:___交警隊(duì)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上,作出如下認(rèn)定。______違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第 __條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任;___違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應(yīng)負(fù)此事故的次要責(zé)任;乘車人___無(wú)責(zé)任。
二、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊(duì)的事故認(rèn)定,在交警隊(duì)的主持下,按照互諒互讓的原則達(dá)成如下調(diào)解交通事故協(xié)議:
。ㄒ唬┙(jīng)雙方確認(rèn),本次事故造成雙方財(cái)產(chǎn)損失和人員傷殘所需費(fèi)用情況如下:
甲方車輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)___元(人民幣,以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。
乙方車輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。
丙方(乘車人)___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘賠償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。
以上費(fèi)用共計(jì)___元。
。ǘ┙(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔(dān)上述費(fèi)用的60%,計(jì)___元;乙方承擔(dān)上述費(fèi)用的.40%,計(jì)___元;甲方在扣除自身?yè)p失費(fèi)用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。
(三)丁方需承擔(dān)甲方所需賠付費(fèi)用的80%,承擔(dān)乙方所需賠付費(fèi)用費(fèi)用的75%,丁方照上述標(biāo)準(zhǔn)各自對(duì)甲乙雙方進(jìn)行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。
。ㄋ模┮陨腺M(fèi)用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結(jié)算付清。
(五)甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險(xiǎn)賠付事宜,及時(shí)提供丁方所需要的交通事故認(rèn)定書、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票等資料。
。┍緟f(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙丙三方的賠付責(zé)任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對(duì)其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
。ㄆ撸┤绫景傅氖軅叽_因事故引起的病情進(jìn)一步惡化,治療費(fèi)用大大超過(guò)本協(xié)議預(yù)計(jì),超出預(yù)計(jì)1萬(wàn)元以內(nèi),由傷者自行負(fù)責(zé),1萬(wàn)元以上費(fèi)用由傷者出具省級(jí)醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票、傷殘鑒定報(bào)告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù),可另行找甲乙責(zé)任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)(即甲方60%、乙方40%)分擔(dān)賠付。
三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。
四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_________仲裁委員會(huì)仲裁。
五、本交通事故協(xié)議書范文共四頁(yè),一式五份,協(xié)議各方各一份,______交警隊(duì)一份存檔備查。
甲方:
乙方:
。啬辏卦拢厝
。啬辏卦拢厝
丙方:
丁方(公章):
。啬辏卦拢厝
X年X月X日
交通事故起訴書 3
原告:__________,女,漢族,________年____月____日出生,____縣人,住____縣____鎮(zhèn)__________,聯(lián)系電話:____________________。
被告:__________,男,漢族,________年____月____日出生,____區(qū)人,住____區(qū)________,聯(lián)系電話:____________________。
被告:__________,男,漢族,________年____月____日出生,____區(qū)人,住____區(qū)______,聯(lián)系電話:____________________。
訴訟請(qǐng)求:
1、依法判令兩被告連帶賠償原告的經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)23825.5元,其中,醫(yī)療費(fèi)7730元,繼續(xù)治療費(fèi)5035.5元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)720元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)720元,護(hù)理費(fèi)4560元、誤工費(fèi)4560元、交通費(fèi)500元。
2、本案訴訟費(fèi)用由兩被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
________年____月____日____時(shí)____分許,原告乘坐被告張____的二輪摩托車前往公司上班,途經(jīng)莆田市內(nèi)荔城路與石室路交叉路口與被告駕駛的閩______輕型普通貨車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致交通事故。2______年9月____日,城廂交警大隊(duì)依法作出第______號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定兩被告負(fù)本事故同等責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后,原告被送往莆田市第一醫(yī)院治療,共治療24天,由于兩被告不再支付醫(yī)療費(fèi)。原告在病情好轉(zhuǎn)的的情況下出院,醫(yī)生建議休息叁個(gè)月,并門診繼續(xù)治療。之后,原告多次與兩被告協(xié)調(diào)本事故的賠償事宜,兩被告拒不答應(yīng)。兩被告的.行為給原告共造成經(jīng)濟(jì)損失23825.5元,其中醫(yī)療費(fèi)7730元(16785-9050元),繼續(xù)治療費(fèi)5035.5元(16785元÷3),住院伙食補(bǔ)助費(fèi)720元(30元/天x24天),營(yíng)養(yǎng)費(fèi)720元(30元/天x24天),護(hù)理費(fèi)4560元(114天x40),誤工費(fèi)4560元(114天x40),交通費(fèi)500元。由于兩被告拒不償還原告的上述經(jīng)濟(jì)損失,為此,依據(jù)《民事訴訟法》第108條之規(guī)定,特向貴院提起訴訟,懇請(qǐng)依法判如所訴。
此致
______區(qū)人民法院
具狀人:________
________年________月________日
交通事故起訴書 4
原告:王x,男,漢族,20xx年8月6日生,住xx市開(kāi)發(fā)區(qū)施橋鎮(zhèn)馬橋村劉莊組xx號(hào)。
法定代理人:王明(王金之父),男,漢族,1956年10月2日生,住揚(yáng)州市開(kāi)發(fā)區(qū)施橋鎮(zhèn)馬橋村劉莊組90號(hào)。
被告:徐x,男,漢族,1965年9月4日生,住xx市維揚(yáng)區(qū)秋雨?yáng)|路155號(hào)康平苑226幢xx室。
被告:江蘇省郵政速遞物流有限公司揚(yáng)州分公司,住所地為揚(yáng)州市邗江區(qū)文匯西路209號(hào)。
被告:中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司揚(yáng)州中心支公司,住所揚(yáng)州市邗江中路471號(hào)。
訴訟請(qǐng)求:
1、判令被告支付原告因道路交通事故所受醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、鑒定費(fèi)、交通費(fèi)、財(cái)物損失等人民幣67938.50元;
2、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
20xx年7月12日16時(shí)55分,被告徐傳駕駛牌號(hào)為蘇K32958號(hào)輕型封閉貨車由南向北行駛至揚(yáng)州市渡江南路100號(hào)門口人行橫道處與由東向西步行的原告王金發(fā)生交通事故,致使王金受傷。該起事故經(jīng)揚(yáng)州市公安局交通巡邏警察支隊(duì)一大隊(duì)處理,并作出第0014868號(hào)道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告徐傳駕駛機(jī)動(dòng)車行經(jīng)人行橫道遇行人過(guò)馬路,未停車讓行,承擔(dān)事故的'全部責(zé)任。
另查,被告徐傳駕駛的蘇K32958號(hào)輕型封閉貨車已在被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司揚(yáng)州中心支公司投保了交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),保險(xiǎn)期限截止至20xx年1月4日。
原告受傷后被送至江蘇省蘇北人民醫(yī)院治療,并于20xx年11月13日經(jīng)江蘇省蘇北人民醫(yī)院司法鑒定所鑒定為十級(jí)傷殘。原告應(yīng)此次事故所受損失為:醫(yī)療費(fèi)1796.5元、護(hù)理費(fèi)4340元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2480元、傷殘賠償金52682元、精神損害撫慰金5000元、鑒定費(fèi)840元、交通費(fèi)300元、財(cái)物損失500元,以上合計(jì)人民幣67938.50元。
原告認(rèn)為,針對(duì)原告因本次交通事故所受損失,被告保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)直接賠償原告損失。超出保險(xiǎn)公司賠償責(zé)任之外的部分由被告徐傳承擔(dān)。為保護(hù)自身權(quán)益,特具狀訴請(qǐng)人民法院依法公正裁決。
此致
揚(yáng)州市廣陵區(qū)人民法院
具狀人:xxx
20xx年1月4日
交通事故起訴書 5
原告xxx,女,xx年x月x日生,住xx縣xx鎮(zhèn)xx村xx組,身份證號(hào)xxx,聯(lián)系電話:xxx。
被告xxx,男,xx年x月x日生,住xx縣xx鎮(zhèn)xx村xx組,身份證號(hào)xxx,聯(lián)系電話:xxx。被告xxx保險(xiǎn)股份有限公司xxx中心支公司。地址:xxx。
負(fù)責(zé)人:xxx。
訴訟請(qǐng)求
一、依法判決被告xxx賠償原告xxx暫定經(jīng)濟(jì)損失五萬(wàn)余元(具體賠償數(shù)目見(jiàn)原告?zhèn)榉ㄡt(yī)鑒定后再詳細(xì)列出);
二、依法判決被告xxx保險(xiǎn)股份有限公司xxx中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;
三、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
事實(shí)和理由
xx年x月x日x時(shí)x分許,在xx縣xx鎮(zhèn)xx開(kāi)發(fā)區(qū)路段,被告xxx駕駛車牌號(hào)為xxx的小型轎車,在左轉(zhuǎn)彎時(shí)與原告xxx駕駛無(wú)牌號(hào)的普通二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成原告受傷,兩車受損的道路交通事故。事后,原告的傷情在xx縣人民醫(yī)院住院治療。xx年x月x日xx縣公安局交通警察大隊(duì)道路
交通事故認(rèn)定書認(rèn)定:被告xxx負(fù)事故的'全部責(zé)任;原告xxx不負(fù)事故責(zé)任。另查明,被告xxx在xxx保險(xiǎn)股份有限公司xx中心支公司購(gòu)買了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)。
綜上所述,被告xxx負(fù)事故的全部責(zé)任,對(duì)原告的損失應(yīng)當(dāng)賠償;被告xxx保險(xiǎn)股份有限公司xx中心支公司應(yīng)當(dāng)在相應(yīng)保險(xiǎn)賠償范圍內(nèi)承擔(dān)責(zé)任;原告受傷后,多次向被告追償損失未果。為了維護(hù)原告的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第119條的規(guī)定,特提起訴訟,請(qǐng)求人民法院依法判決前述訴訟請(qǐng)求。
此致
xx縣人民法院
具狀人:xxx
xx年xx月xx日
交通事故起訴書 6
原告:x,性別,漢族,生于20xx年xx月xx日,原在xx公司工作
住址:xx路xx號(hào)室,電話:xxxxx
被告:x,性別,漢族,xx公司駕駛員
被告:xx有限公司
法定代表人:x
住所:xx路xx號(hào)郵編:xxxxxx電話:xxxx
訴訟請(qǐng)求:
一、賠償原告醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)xxxxx共計(jì)xx元;
二、賠償原告車輛損失費(fèi)xx元;
三、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)xx元;
四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
20XX年XX月XX日下午x時(shí),當(dāng)原告在上班途中,騎車正常行經(jīng)xx路、xx路路口時(shí),遭遇被告x駕駛的車(牌號(hào)為滬x)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的`自行車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市xx醫(yī)院,經(jīng)門診診斷,造成原告頭底骨折,左顳頂頭皮下血腫等。后經(jīng)xx公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任(見(jiàn)證據(jù)x)。原告又于x年x月x日,經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“xxxxxxxxx,屬x級(jí)傷殘”(見(jiàn)證據(jù)x)。雙方就賠償事宜不能達(dá)成一致意見(jiàn),交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。
原告因被告的行為導(dǎo)致無(wú)法上班。
原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
原告:xxx(簽名)
20xx年xx月xx日
交通事故起訴書 7
原告:李某,男, 年 月 日出生,漢族, 省 縣人,現(xiàn)住,身份證號(hào): 電話:
被告一:王某, 男, 年 月 日出生,漢族, 省縣人,現(xiàn)住 ,身份證號(hào): ,電話:
被告二:某公司,住所地:
法定代表人:,聯(lián)系電話:
被告三:某保險(xiǎn)公司,住所地:
負(fù)責(zé)人:,聯(lián)系電話:
訴訟請(qǐng)求事項(xiàng):
1、判令被告王某、某公司賠償原告誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì) 元。
2、被告某保險(xiǎn)公司在其保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)對(duì)上述款項(xiàng)承擔(dān)賠付責(zé)任;
3、由三被告承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)。
事實(shí)和理由:
x年7月27日3時(shí)30分許,被告王某駕駛被告某公司所有的云A6666號(hào)轎車在北京路倒車時(shí),未確保安全,碰撞行人李某,致李某受傷的.交通事故。該事故經(jīng) 縣公安交通警察大隊(duì)出具 字[x]第340號(hào)《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》認(rèn)定:被告王某應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任。(見(jiàn)證據(jù)1)云A6666號(hào)轎車已在被告某保險(xiǎn)公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn),保單號(hào)分別為 。(見(jiàn)證據(jù)6)
事故發(fā)生后,被告王某在沒(méi)有標(biāo)明現(xiàn)場(chǎng)位置、沒(méi)有報(bào)警的情況下,用云A6666號(hào)轎車與原告李某家屬一起將傷者李某送往 醫(yī)院進(jìn)行治療55天,被告王某已支付全部醫(yī)療費(fèi)。經(jīng)診斷,本次交通事故造成原告 骨折,醫(yī)囑出院后臥床休息一個(gè)月。(見(jiàn)證據(jù)2)
原告李某于x年12月1日經(jīng) 神馬司法鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“因道路交通事故致左手骨折,出院后需定期復(fù)查,并服用藥物治療,后續(xù)治療費(fèi)x0元,自受傷之日起全休4個(gè)月。”(見(jiàn)證據(jù)3)。
綜上所述,此次事故給原告的身心造成極大的傷害。據(jù)此,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》特請(qǐng)求貴院在查明案件事實(shí)的基礎(chǔ)上依法支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
人民法院
具狀人:
年 月 日
交通事故起訴書 8
原告:X,性別,漢族,生于XX年X月X日,原在XX公司工作
住址:XX路XX號(hào)室,電話:XXX
被告:X,性別,漢族,XX公司駕駛員
被告:XX有限公司
法定代表人:X
住所:XX路XX號(hào)郵編:XX電話:XX
訴訟請(qǐng)求:
一、賠償原告醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)XXX共計(jì)元;
二、賠償原告車輛損失費(fèi)元;
三、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)元;
四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
X年X月X日下午X時(shí),當(dāng)原告在上班途中,騎車正常行經(jīng)XX路、XX路路口時(shí),遭遇被告X駕駛的車(牌號(hào)為滬X)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的`自行車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市XX醫(yī)院,經(jīng)門診診斷,造成原告頭底骨折,左顳頂頭皮下血腫等。后經(jīng)XX公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任(見(jiàn)證據(jù)X)。原告又于X年X月X日,經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“XXX,屬X級(jí)傷殘”(見(jiàn)證據(jù)X)。雙方就賠償事宜不能達(dá)成一致意見(jiàn),交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。
原告因被告的行為導(dǎo)致無(wú)法上班。
原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
XX市XX區(qū)人民法院
原告:X(簽名)
XX年XX月X日
交通事故起訴書 9
原告:_____,女,漢族,40歲,住址:_____市_____縣_____路_____號(hào),身份證號(hào):______________________________
被告:_____,男,漢族,45歲,住址:_____市_____區(qū)_____路_____號(hào),身份證號(hào):______________________________
訴訟請(qǐng)求
一、依法判令被告承擔(dān)因交通事故給我造成的各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣66588.25元(包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、伙食補(bǔ)助金、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害賠償金)。
二、由被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由
_____年____月____日____時(shí)____分,被告_________駕駛無(wú)號(hào)牌兩輪摩托車沿_____開(kāi)發(fā)區(qū)_____路由東向西行駛至與_____大街十字路口時(shí),與同向行駛的騎自行車的_____相刮,造成_____受傷。_____于_____年____月____日至_____年____月____日在_____市第二醫(yī)院住院治療,共住院X天。經(jīng)_____醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定,_____的傷殘程度為十級(jí)。_____年____月____日,_____市開(kāi)發(fā)區(qū)公安分局交巡警大隊(duì)下達(dá)了交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告_____承擔(dān)此事故的全部責(zé)任,原告_____無(wú)責(zé)任。被告的.行為給原告的身心均造成了巨大傷害,被告已給付醫(yī)療費(fèi)_____元,故依法請(qǐng)求法院支持原告的訴訟請(qǐng)求,保護(hù)原告的合法權(quán)益。
起訴人:________
____年____月____日
交通事故起訴書 10
原告:_________________乙_____,女,漢族,生于19__________年__________月__________日,原在__________有限公司工作
住址:_________________路__________花苑__________號(hào)_______________室,電話:_____________
被告:_________________甲_____,男,漢族,上海__________有限公司駕駛員
被告:_________________上海__________有限公司
法定代表人:_________________李_____
住所:_________________上海市__________路__________號(hào)
郵編:_________________20xx年30電話:_____________
訴訟請(qǐng)求:_________________
一、判令被告賠償原告各項(xiàng)損失__________元;(附清單)
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi):_________________20xx年0元;
三、賠償原告助動(dòng)車損失費(fèi):_________________5000元;
四、律師代理費(fèi)4000元由被告承擔(dān);
五、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:_________________
20_____年__________月__________日下午__________:_________________,當(dāng)原告乙在上班途中,騎助動(dòng)車正常行經(jīng)__________路、__________路路口時(shí),遭遇被告甲駕駛的小客車(牌號(hào)為_(kāi)________________)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告乙頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告乙的助動(dòng)車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告乙被送往市六人民醫(yī)院,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)__________公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告甲對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告乙無(wú)責(zé)任(見(jiàn)證據(jù)1)。原告又于20_____年__________月__________日,經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)
“路交通事故致(事故后出現(xiàn)的病遺癥),屬十級(jí)傷殘”
(見(jiàn)證據(jù)2)。又于20_____年__________月__________日,雙方不能達(dá)成一致意見(jiàn),交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。
原告乙臚腦受傷,市六人民醫(yī)院于20_____年__________月__________日出曾出具入院通知書,要求原告乙應(yīng)住院手術(shù)檢查,但由于住院手術(shù)檢查費(fèi)用高達(dá)1萬(wàn)余元,且當(dāng)時(shí)原告乙經(jīng)濟(jì)窘迫而被告甲拒絕作任何賠償?shù)那闆r下,原告乙不得不放棄了住院手術(shù)治療的機(jī)會(huì)(見(jiàn)證據(jù)4),F(xiàn)已造成原告留有后遺癥,經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。
另外,由于事故原因,原告助動(dòng)車損壞嚴(yán)重,至今仍在被告甲處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動(dòng)車報(bào)廢,使原告經(jīng)濟(jì)損失5000元。
綜上所述,原告認(rèn)為:_________________被告的'行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
___________人民法院
具狀人:___________
____年_____月_____日
交通事故起訴書 11
原告:xx,男,漢族,1979年4月20日出生,xxxx人。現(xiàn)住xxxx。電話:xx
被告:xx,男,漢族,身份證號(hào):xx,xxxx人。電話:xx
被告:xx,男,漢族,身份證號(hào):xx,住xxxx。
被告:xxxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司。電話:xxxx
法定代表人:xxxx職務(wù):總經(jīng)理
地址:xx。
案由:機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛
訴訟請(qǐng)求:
一、請(qǐng)求依法判令被告賠償原告因道路交通事故致人傷殘的各項(xiàng)損失共計(jì)133200.29元人民幣。
二、本案訴訟費(fèi)及其他費(fèi)用全部由被告承擔(dān)。
事實(shí)及理由:
xx年12月06日14時(shí)50分許,被告xx駕駛冀Fxx轎車沿朝陽(yáng)南大街中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司門前道路由北向南行駛時(shí)與行人xx(原告)發(fā)生交通事故,致原告xx受傷。xx市公安局交警支隊(duì)三大隊(duì)認(rèn)定,被告xx違反了《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十條之規(guī)定,是造成事故的全部原因,承擔(dān)事故的全部責(zé)任,原告不承擔(dān)責(zé)任。
經(jīng)xx市第二醫(yī)院診斷為左踝關(guān)節(jié)骨折脫位(旋前外旋Ⅳ°)。后經(jīng)xx市道路事故傷殘鑒定委員會(huì)評(píng)定為十級(jí)傷殘,左下肢功能喪失10%以上。兩次手術(shù)過(guò)后,患足仍不可負(fù)重,需繼續(xù)治療?梢(jiàn),被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失,造成損失包括醫(yī)療費(fèi)21280.59元,被告xx已支付19000元;誤工費(fèi)41367元;護(hù)理費(fèi)13800元;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1500;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1500元;輪椅600元;便座、復(fù)印、行軍床192元;鑒定費(fèi)1664.8元;傷殘賠償金36584.4元;二次手術(shù)費(fèi)7000;交通費(fèi)500元;被扶養(yǎng)人生活費(fèi)16211.5元;精神損失費(fèi)1萬(wàn)元,共計(jì)133200.29元人民幣。
綜上,被告之行為給原告造成的`不僅僅是身體的傷害,更帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān),為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特依據(jù)《道路交通安全法》、《民事訴訟法》之規(guī)定,向人民法院提起訴訟,敬請(qǐng)貴院依法審理,判如所請(qǐng)!
此致
xxxx人民法院
具狀人:xxx
xxxx年7月9日
交通事故起訴書 12
原告:xxx,男,1990年5月1日出生,漢族,住徐水縣崔莊鎮(zhèn)xx村。
被告:xxx,男,成年,漢族,住定興縣固城鎮(zhèn)三里鋪村xx號(hào)。
被告:
法定代表人:xxx 職務(wù):系公司總經(jīng)理
住址:保定市朝陽(yáng)南大街xx號(hào)。
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、判令兩被告連帶賠償原告墊付的二次治療費(fèi)186799.92元(含換血費(fèi)用529.5元、法醫(yī)鑒定費(fèi)1395.05元)、殘疾賠償金61800元、殘疾輔助器具費(fèi)482670元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)765元、住院伙食費(fèi)8500元、誤工費(fèi)6755.53元、護(hù)理費(fèi)13511.06元、二次手術(shù)費(fèi)7500元、精神損害撫慰金50000元,共計(jì)820xx年6元人民幣,鑒于被告蔡金森對(duì)事故負(fù)主要責(zé)任,因此要求支付原告各項(xiàng)損失共574158.24元人民幣。
2、被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司在其保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)對(duì)上述款項(xiàng)承擔(dān)賠付責(zé)任;
3、由被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。
事實(shí)和理由:
20xx年5月6日21時(shí)40分,被告xxx駕駛冀 、冀 號(hào)半掛車,沿徐新公路由西向東行駛到崔莊電信局西側(cè)左轉(zhuǎn)彎調(diào)頭時(shí),與由西向東原告駕駛的二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成原告受傷、車輛毀損的交通事故。該事故經(jīng)徐水縣公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定:原告應(yīng)負(fù)次要責(zé)任,被告xxx應(yīng)負(fù)事故的主要責(zé)任。事故發(fā)生后,經(jīng)徐水縣人民法院(20xx年)徐民初字第1023號(hào)民事判決書判令被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司賠償原告36892.86元人民幣、被告xxx賠償原告139393.92元人民幣。隨后因原告身體未康復(fù),又繼續(xù)在中國(guó)人民解放軍第二炮兵總醫(yī)院繼續(xù)住院治療164天(20xx年年12月11日至20xx年5月24日),后經(jīng)鑒定原告構(gòu)成4級(jí)傷殘。
綜上所述,此次事故造成年僅20歲的原告嚴(yán)重殘疾,至今不能生活自理,給原告的身心造成極大的傷害,也給原告的.家庭造成了極大的不方便。為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特請(qǐng)求貴院在查明案件事實(shí)的基礎(chǔ)上依法支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
xxx人民法院
具狀人:xxx
20xx年12月2日
交通事故起訴書 13
原告:姓名,性別,民族,出生年月日,身份證號(hào),住址,電話。
被告:姓名,性別,民族,出生年月日,身份證號(hào),住址,電話。
被告:公司名稱,住所地,統(tǒng)一社會(huì)信用代碼,電話。
法定代表人:姓名,職務(wù)。
訴訟請(qǐng)求:
1、被告XXXX賠償原告損失XXXXXXXX元;
2、被告XXXXXXXX在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)優(yōu)先承擔(dān)賠償責(zé)任;
3、被告XXXXX承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由:
XXXX年XX月XX日XX點(diǎn)左右,被告XX駕駛豫A XXXX牌小汽車沿XX自東向西行駛至XX路口與駕駛電動(dòng)自行車自北向南行駛的原告相撞,造成原告受傷,兩車損壞的.交通事故。經(jīng)XX交通巡邏警察大隊(duì)作出事故認(rèn)定,被告XX負(fù)事故主要責(zé)任,原告負(fù)次要責(zé)任。被告駕駛的機(jī)動(dòng)車在被告XX投保交強(qiáng)險(xiǎn)和XX萬(wàn)元商業(yè)三者險(xiǎn)。原告因車禍住院治療XX天,產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)損失,現(xiàn)無(wú)法就賠償數(shù)額達(dá)成一致,為維護(hù)合法權(quán)益,依據(jù)民事訴訟法有關(guān)規(guī)定,特向貴院起訴,請(qǐng)予判決。
此致
XXXX人民法院
具狀人:XX
XXXX年XX月XX日
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