學生保險申請書(3篇)
在經(jīng)濟飛速發(fā)展、人們往來越來越密切的今天,很多場合都離不了申請書,寫申請書的時候要注意內(nèi)容的完整。那么一般申請書是怎么寫的呢?下面是小編為大家整理的學生保險申請書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
學生保險申請書1
北大方正人壽保險有限公司:
茲退還貴公司上述保險合同,并申請終止該保險合同中所有的主合同和附加合同。
請貴公司依照保險合同的約定給付相應金額予保險合同投保人。若另有其他附加金額也請一并退還。貴公司于收到投保人終止保險合同的書面申請之次日零時起,所負的保險責任即行終止。
投保人聲明:本保險合同并無任何轉(zhuǎn)讓、抵押的事實;本人未有破產(chǎn)和涉及與本保險合同的訴訟、仲裁事項。
注:
一、為維護您的權益,請勿在空白申請書上簽署。簽署前,請慎重核對所填寫的資料。
二、 簽名須本人親筆并與本公司存檔的投保單或經(jīng)本公司認可的'簽名相符。
三、若投保人通訊地址已更改,請按新通訊地址正確填寫,否則原通訊地址將被視為無更改或無錯誤。
四、請將保險合同和有效證件復印件連同此申請書一并遞交。
五、銀行賬戶必須為投保人或被保險人所有。
六、現(xiàn)金直接給付適用于支付金額小于1000元(含)的退費。
七、支付金額大于1000元的退費以現(xiàn)金支票形式支付,并且必須由投保人本人持身份證于3日內(nèi)前往
銀行解款領取現(xiàn)金。
申請人:
20xx年x月x日
學生保險申請書2
根據(jù)《國務院辦公廳關于將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍的指導意見》(國辦發(fā)[xx]119號)《湖南省人民政府辦公廳關于將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍的`實施意見》(湘政辦發(fā)[xx]57號)和《長沙市人民政府辦公廳關于駐長高校大學生參加長沙市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關事項的通知》(長政辦發(fā)[xx]22號)的文件精神及相關規(guī)定,××大學已制定了《××大學大學生參加“長沙市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基本醫(yī)療保險實施管理辦法》,本人已了解了相關文件精神,但由于的原因,自愿放棄參加大學生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。如在學校學習期間患病或意外傷害需要醫(yī)治,所發(fā)生的一切醫(yī)療費用由本人及家里負擔,與學校和市醫(yī)保中心無關。
此協(xié)議一式貳份,一份由學!按髮W生醫(yī)保管理辦公室”保存,一份由學生本人保存。
××大學醫(yī)保管理辦公室(蓋章)
________年____月____日
學生(簽名)院系、年級:
本人簽名:
聯(lián)系方式:
________年____月____日
學生保險申請書3
尊敬的各級領導及保險公司領導:
我是隆回縣巖口xxx村民謝秋發(fā),我孫女謝俊怡,今年4歲,在巖口鎮(zhèn)長溪幼兒園讀書,9月19日那天,幼兒園的.顏老師向我們反應,說我孫女走路的時候腳有點瘸,檢查發(fā)現(xiàn)左腳有點紅腫,要我們家長帶到縣城醫(yī)院就診。9月20日,我?guī)У铰』乜h中醫(yī)院就診,診斷為左跟骨骨髓炎,在中醫(yī)院住院冶療至10月06日,情況不見好轉(zhuǎn),后來轉(zhuǎn)院到湘雅二醫(yī)院冶療,10月12日轉(zhuǎn)到省兒童醫(yī)院住院冶療,做了“左跟骨病灶清除手術”,到10月29日出院,共發(fā)費了差不多2萬元左右。本來家中就貧困,現(xiàn)在更是雪上加霜。好在國家政策好,各項醫(yī)療保險,學生保險都齊全,如是我特寫此申請,申請報謝俊怡學生保險。
特請各級領導及保險公司領導批準為感!
此致,
敬禮!
申請人:xxx
申請人身份證號碼:xxxx
申請時間:XX年xx月xx日
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