感染科年度工作總結(jié)

　　總結(jié)就是把一個時段的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)，它可以促使我們思考，因此我們需要回頭歸納，寫一份總結(jié)了。那么如何把總結(jié)寫出新花樣呢？下面是小編整理的感染科年度工作總結(jié)，希望對大家有所幫助。

感染科年度工作總結(jié)1

　　20xx年上半年感染性疾病科在院黨政班子及醫(yī)務科的正確領導下，認真落實醫(yī)院的診療規(guī)范、核心制度及傳染病消毒隔離制度。開展新技術(shù)、新項目，有效防控傳染病的發(fā)生和蔓延，確保各項工作及時有效開展。半年工作總結(jié)如下：

　　一、嚴格執(zhí)行各項制度加強科室管理

　　1、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量，在規(guī)定的時間內(nèi)完成住院病案的書寫。按要求書寫處方和各項檢查報告單。

　　2、堅持首診負責制，按照傳染病預檢分診制度，做好分診。不推諉病人，轉(zhuǎn)變服務作風，強化服務意識，提高服務質(zhì)量。

　　3、按照《傳染病管理法》規(guī)定，做好傳染病報告管理。及時認真填寫傳染病報告卡片，上半年共報告?zhèn)魅静?2例。

　　4、每月堅持業(yè)務學習一次，旨在提高醫(yī)護人員自身素質(zhì)。完善和更新各委員會活動記錄，各項工作均有詳細規(guī)范的文字記載。

　　5、通過每月行政查房和科室自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

　　二、積極開展新技術(shù)新項目提高傳染病治愈率

　　1、應用阿德福韋酯抗病毒治療慢性乙型肝炎，使臨床90%以上的'乙肝患者達到持續(xù)抑制乙肝病毒復制，阻止或延緩肝臟病毒的進展，預防和降低了肝硬化、肝癌的發(fā)生率，從而減輕了病人的痛苦，提高了乙肝患者的生命質(zhì)量。

　　2、應用單磷酸阿糖腺苷抗病毒治療水痘，療效顯著。縮短了患者的病程，減輕病人痛苦，使病人得到早日康復。

　　三、工作量及重危病人搶救情況

　　上半年搶救重危病人5例。其中重癥出血熱病人2例、腮腺炎合并腦膜炎1例、腮腺炎合并炎1例、肝硬化腹水合并消化道出血、多臟器損傷1例。全科醫(yī)護人員以嚴謹?shù)目茖W態(tài)度，精湛的醫(yī)療技術(shù)，團結(jié)一致，成功救治了以上5例重�；颊�，使病人轉(zhuǎn)危為安。收到病人贈送錦旗一面。

　　四、嚴格消毒隔離制度控制醫(yī)院感染的發(fā)生

　　1、規(guī)范發(fā)熱門診及傳染病房管理。常規(guī)配備消毒設備、消毒藥品，完善消毒隔離技術(shù)，固定專人管理。按時做好病室消毒隔離，病人出院終末消毒，按傳染病防控流程進行合理的布置安排。

　　2、加強自我防護意識，根據(jù)不同的傳染病種類，按照個人防護級別，醫(yī)護人員著裝整齊，嚴格手衛(wèi)生，為病人操作后洗手消毒或用快速手消毒液，保證醫(yī)護人員執(zhí)業(yè)安全。

　　3、做好醫(yī)療廢物管理，杜絕交叉感染。嚴格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲存。病人的分泌物排泄物無害化處理。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，做到醫(yī)療廢物不流失、不泄露，封閉運輸，定點儲存，專人登記，確保醫(yī)療安全。

感染科年度工作總結(jié)2

　　為了進一步貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》，促進出國留學院醫(yī)院感染管理工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，按照醫(yī)院感染管理委員會的工作職責和年初工作計劃，在醫(yī)院黨政的領導下，依靠全院職工的通力合作，開展了一列的工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

　　一、加強管理，健全各項規(guī)章制度：

　　1、我院黨政領導十分重視醫(yī)院感染管理工作，由分管院長直接擔任醫(yī)院感染管理委員會主任，并將此項工作列入議事日程，納入綜合目標管理的內(nèi)容和全年工作計劃中。認真做到了預防和控制醫(yī)院感染三級管理，使預防和控制醫(yī)院感染管理工作進入規(guī)范化管理。

　　2、根據(jù)醫(yī)院分級管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，醫(yī)院感染委員會制定了預防和控制醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度下發(fā)各科，各感染小組認真組織學習實施。

　　3、醫(yī)院感染管理小組根據(jù)工作需要及時召開不定期會議，通報存在的主要問題，積極查找隱患，及時制定并落實改進措施，體現(xiàn)了院感小組在認真履行職能，實現(xiàn)工作目標，強化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。

　　4、組織科室人員學習《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》等內(nèi)容的知識。

　　二、認真履行醫(yī)院感染管理委員會工作職能，各項管理規(guī)范到位，積極協(xié)調(diào)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項，提出改進工作的具體措施：

　　1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測方法，由醫(yī)院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查，做好感染病例的個案登記和統(tǒng)計，每月進行醫(yī)院感染監(jiān)測分析，及時提出院科兩級醫(yī)院感染重點，及時反饋到各感染管理小組。

　　2、為保證我院各科消毒工作質(zhì)量，醫(yī)院感染管理委員會切實加強了全院消毒工作管理，全院各科建立了消毒管理制度，醫(yī)院感染管理委員會成員經(jīng)常深入科室檢查消毒管理情況，及時發(fā)現(xiàn)消毒工作中存在的問題，并提出改進措施。

　　3、堅持做好各科消毒工作。加強了重點區(qū)域如手術(shù)室、病房、供應室、等區(qū)域的消毒管理，有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。

　　4、加強一次性醫(yī)療用品管理，用后立刻毀形消毒由制定人員統(tǒng)一回收，確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。

　　5、加強了醫(yī)療廢物的管理：

　�。�1）、制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度，各科的醫(yī)療廢物由各科收集，專人每天下科回收，并做好登記工作，及時進行處理。

　�。�2）、重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作，專人負責全院污水、污物的消毒處理工作，由環(huán)保部門監(jiān)測達標排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理，最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。

　　三、加強傳染病管理：

　　1、加強了傳染病的防治工作：

　�。�1）、加強了傳染病的健康教育和法制宣傳工作，清潔環(huán)境，提高群眾防治意識，切斷傳播途徑。

　　制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發(fā)熱門診的消毒隔離工作，準備了各種消毒藥械和防護物品，經(jīng)常下科督促、檢查、指導工作。

　　2、各科組織醫(yī)務人員學習《傳染病防治法》，醫(yī)院感染管理委員會重視醫(yī)院內(nèi)傳染病的管理工作，除經(jīng)常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關(guān)科室認真做好傳染病的疫情報告，及時準確的'進行網(wǎng)上直報。針對各類傳染病的流行季節(jié)，適時采取相應有效的防范措施，有效杜絕我院院區(qū)內(nèi)傳染病流行。

　　3、認真做好結(jié)核病人的歸口管理工作，填寫結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單達100%。

　　四、大力普及醫(yī)院感染知識，加強了對全院職工醫(yī)院感染規(guī)范等專業(yè)知識的技能提高和培訓。

　　1、繼續(xù)組織全院職工以感染管理小組為單位學習《傳染病防治法》及實施辦法、《出國留學醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》等法規(guī)及我院有關(guān)制度等。

　　2、組織全院清潔工學習簡單的預防和控制醫(yī)院感染的知識，消毒隔離及清潔衛(wèi)生知識。指導他們消毒隔離的方法，使全院清潔工能掌握醫(yī)院特定環(huán)境下的衛(wèi)生標準和要求，認真履行職責，從搞好清潔衛(wèi)生的角度去有效防范醫(yī)院感染的發(fā)生。

　　五、存在問題：

　　1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務人員重視不夠，醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確診斷，臨床個別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現(xiàn)象，我們應加強醫(yī)務人員的學習，加強檢查和監(jiān)督力度，使合理應用抗生素不只是落實在口頭上，而要落實在行動上。

　　2、加強醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務人員對醫(yī)院感染管理的培訓學習。

感染科年度工作總結(jié)3

　　隨著醫(yī)學發(fā)展和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領導的重視和關(guān)心下，從組織落實開始，到嚴格管理制度，采取多種措施，使保健院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：

　　一、領導高度重視，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展

　　院領導高度重視醫(yī)院感染管理工作，院長直接擔任醫(yī)院感染管理領導小組組長，指導院感辦開展日常工作，第一注重依法管理，按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學習法律、規(guī)范，貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī)，院領導強調(diào)依法行醫(yī)，規(guī)范管理。由于院領導的重視和院感辦主任認真負責的管理，我院職工的法律意識和控制院內(nèi)感染的意識不斷強化。第二為有效的控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療質(zhì)量，院領導重視重點科室的建設，對產(chǎn)房、手術(shù)室、新生兒科、檢驗科等重點科室嚴格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎設施。第三把控制高危科室的醫(yī)院感染作為工作重點，經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實，工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時與相關(guān)部門溝通設法解決，腳踏實地的開展工作。

　　二、充實保健院感染組織機構(gòu)

　　根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度，配備了專職的院感工作人員，保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的'開展。醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡起到了有效的職能監(jiān)控作用，按照職責制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標準，每月根據(jù)考核標準進行質(zhì)量檢查，對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核，同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施，規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作；同時各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測情況，根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務人員討論；各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應職能，從而使院內(nèi)感染管理工作進一步完善。在醫(yī)院感染管理中，規(guī)范、認真落實各項規(guī)章制度，特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。

　　三、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識

　　四、進一步完善管理制度并貫徹落實

　　醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效，制訂了一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》，《院內(nèi)感染綜合評分細則》，《院內(nèi)感染自查質(zhì)控反饋》，《院感質(zhì)控員月考核標準》，《醫(yī)院感染管理質(zhì)控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評估、評分，查制度落實情況，查操作規(guī)范，從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。

　　五、建立《醫(yī)院感染病例報告制度》

　　為認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，及時掌握我院感染狀況，發(fā)病情況、病種、常見致病菌及耐藥情況等有關(guān)資料，根據(jù)《院感感染診斷標準》的要求結(jié)合我院實際情況，制訂了《院內(nèi)感染監(jiān)測登記報告制度》。當醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例或者感染趨向時，必須及時送病原學檢驗，查找感染源，感染途徑。要求如實填寫醫(yī)院感染病例報告單，及時報告醫(yī)院感染管理辦公室，由院感負責人對相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，協(xié)助控制病情的擴散，必要時由醫(yī)務科組織召開研討會，消除隱患，確保醫(yī)療安全。為保證院內(nèi)感染控制工作的可靠性，院感辦將不定期抽查院內(nèi)感染的發(fā)病率和漏報率。對科室內(nèi)隱瞞，漏報的情況進行摸底，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，除在全院通報批評外，對當事人和科室負責人也要按規(guī)定進行處罰。同時，醫(yī)務人員要警惕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生，院內(nèi)感染病例的漏報，也是造成醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生的重要因素。發(fā)現(xiàn)有感染暴發(fā)傾向時，要及時報告醫(yī)院感染管理辦公室，院感辦對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)院負責人報告。

　　六、對全體醫(yī)護人員進行預防hiv標準防護的培訓

　　根據(jù)《醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則（試行）》的要求，院內(nèi)感染辦公室對本院各科室的衛(wèi)生安全防護工作提供必要的指導和學習，監(jiān)督各科配齊防護用品，掌握自我防護知識，做好保密工作的同時在緊急情況下從事醫(yī)療活動須嚴格執(zhí)行標準預防的原則。正確進行各項技術(shù)操作，預防銳器刺傷。一旦發(fā)生職業(yè)暴露，應當立即實施局部處理措施，并及時報告醫(yī)院感染管理辦公室。但是此項工作還存在諸多欠缺，還需院感辦進一步具體培訓到位。同時，為確保術(shù)者的安全，最低限度的減少職業(yè)暴露的風險，感染性手術(shù)嚴格使用黃色手術(shù)通知單，黃色感染性手術(shù)通知單的使用情況納入指控考核標準。

感染科年度工作總結(jié)4

　　感染科醫(yī)生主要是治療一些感染的并發(fā)癥，他們的工作對于治愈病患來說非常重要，管理帶來一篇20xx醫(yī)院感染科醫(yī)生工作總結(jié)，全文如下：

　　20xx年即將過去，在院領導的正確領導和大力支持下，在院感委員會的指導下，全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準確報告，同時院感科也加強院感病例上報管理，出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，加強監(jiān)測與控制，無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒

　　隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋，協(xié)同醫(yī)務科、護理部，配合院領導做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議，發(fā)布一次院感簡訊。

　　院感管理在1至10月份進行了以下工作：

　　一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求、細化院感質(zhì)量管理措施

　　根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度，細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準，根據(jù)綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染

　　管理工作；又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的'防治院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進行督查和指導，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

　　二、根據(jù)傳染病的管理要求、加強傳染病的院感防控

　　在手足口病、甲型h1n1流感流行期間，進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門（急）診等重點場所的管理，認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對全院醫(yī)務人員以及工勤人員，加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。

　　三、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查

　　1至9月份，全院共出院的XX例病例，院感科全部進行了回顧性的調(diào)查，結(jié)果表明：醫(yī)院感染率％，例次感染率%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為：內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為％，骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為%，外科醫(yī)院感染發(fā)生率為%，內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為%。感染好發(fā)部位依次為：下呼吸道感染感染率%；上呼吸道例次感染率%；泌尿道例次感染率%；胃腸道例次感染率%；醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為：神經(jīng)系統(tǒng)疾病類，例次感染率%；內(nèi)分泌類疾病類，例次感染率%；循環(huán)類疾病，例次感染率%，泌尿生殖系統(tǒng)類疾病，例次感染率%，肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病，例次感染率%，。各危險因素調(diào)查發(fā)現(xiàn)：糖尿病例次感染率%，慢性病例次感染率%，高齡例次感染率%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。

　　四、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況

　　為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預防院內(nèi)感染，XX年度院感科加強院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣358份，其中空氣采樣培養(yǎng)56份，物體表面采樣培養(yǎng)41份，醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)41份，消毒液采樣培養(yǎng)47份，消毒物品采樣培養(yǎng)12份，無菌物品采樣培養(yǎng)137份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份，合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測23份，合格率100%。

　　對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測，共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根，發(fā)現(xiàn)不合格及時更換，使其合格率達100%。

　　五、加強對抗生素使用的管理

　　按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規(guī)定，為加強抗菌藥物臨床使用的管理，我院制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度，各臨床科室結(jié)合自身實際情況，制定具體落實措施。

　　醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，并每月向全院通報結(jié)果。全院抗生素使用情況如下：全院1至9月份共出院XX例病例，使用抗生素者689例，二聯(lián)及以上使用者247例，菌檢者142例，抗生素使用率%，二聯(lián)及以上使用率，菌檢率%。并每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布，為臨

　　床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。

　　六、加強了醫(yī)療廢物管理

　　院感科不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

　　七、院感培訓及考核

　　進行9次醫(yī)院感染知識培訓，參加人員包括全院醫(yī)務人員及工勤人員，共246人次。培訓內(nèi)容為：院感基礎知識培訓，手足口病消毒隔離知識培訓，工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓，甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓，醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓，新

　　上崗的醫(yī)護人員崗前培訓等。對5位新上崗醫(yī)護人員進行了培訓考核，合格后上崗。

　　八、前瞻性調(diào)查及漏報率調(diào)查

　　第三季度對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調(diào)查，全院共住院病人64人，調(diào)查64人，接受調(diào)查率100%。其結(jié)果現(xiàn)患率為0，無院感漏報。上半年對3月份歸檔236份病例進行了漏報率調(diào)查，漏報率為0。

　　九、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

　　為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，20xx年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是從臨床各科室采樣，到藥械科索證。全年共索證45份，結(jié)果各證齊全，全部合格。

感染科年度工作總結(jié)5

　　20xx年在院領導和醫(yī)院感染管理委員會的正確領導和大力支持下，在省、州有關(guān)專家的指導下，我院院感科工作堅持“以病人為中心”，嚴格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標準，以規(guī)范化、流程化管理為目標，做了大量工作，從組織落實開始，到嚴格管理制度，采取多種措施，加強全院醫(yī)護人員院感知識培訓，提高全院醫(yī)護人員院感意識，努力促進我院的院內(nèi)感染管理，將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平，為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護航�，F(xiàn)將本年度院感工作總結(jié)匯報如下：

　　一、院感管理：

　　1、我院在感控工作中采用前瞻性調(diào)查，今年首次運用了橫斷面調(diào)查，使我院的病例調(diào)查工作更加及時可靠，更加科學規(guī)范;制作下發(fā)了院內(nèi)感染病人上報卡，要求醫(yī)護人員及時發(fā)現(xiàn)、及時上報，感控專職人員根據(jù)上報情況及時深入臨床科室了解相關(guān)信息，提出相應的感染控制措施并監(jiān)督指導執(zhí)行。

　　2、根據(jù)衛(wèi)生部的相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范標準、制度等，結(jié)合我院的院情，修訂了我院院感的標準、制度并組織學習，使人人知曉，使其在從事各自醫(yī)療活動中將有章可循，同時也明確了各級各類人員在醫(yī)院感染管理工作中的相應職責。

　　二、質(zhì)量控制：

　　1、根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療安全與質(zhì)量控制的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度，根據(jù)綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、產(chǎn)房、胃鏡室、檢驗科、口腔科等重點部門的'醫(yī)院感染管理工作。制定了重點部位、

　　重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科每月進行督查、指導和考核，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。

　　2、院感科每月根據(jù)各部門院感的要求對各科室(包括重點科室及臨床科室)進行質(zhì)控督查和考核，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋科室并協(xié)助進行整改。

　　三、感染監(jiān)測：

　　1、根據(jù)院感管理要求，做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測及目標性監(jiān)測。全年抗菌藥物前瞻性調(diào)查住院病例數(shù)為719例，使用例數(shù)為565例，使用率為78.60%。其中外科系統(tǒng)調(diào)查278例，使用抗菌藥物227例，使用率81.70%；內(nèi)科系統(tǒng)調(diào)查441例，使用抗菌藥物338例，使用率為76.60%；目標性監(jiān)測共計340例，無感染病例，其中導尿管相關(guān)感染目標性監(jiān)測308例，疝氣手術(shù)的手術(shù)部位感染監(jiān)測32例，使用抗菌藥物32例，使用率為100%，手術(shù)部位感染0例，感染率0%；及時完成了院感委員會要求的住院病人院感現(xiàn)患率調(diào)查工作。

　　2、開展環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)范要求，對各科室進行了環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測，采樣729份，合格率為100%；其中空氣監(jiān)測94份，合格率為97%;紫外線燈輻照監(jiān)測393盞，合格率為100%。

　　3、我科于11月份對全院開展了一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查當日內(nèi)全院的住院病人為233人，實查225人，實查率為96.6%。無醫(yī)院感染病例，細菌培養(yǎng)1例，送檢率0.69%。

　　四、教育培訓：

　　1、加強醫(yī)院感染培訓及考核，制定了醫(yī)院感染管理培訓計劃，全年在醫(yī)院內(nèi)進行了8次醫(yī)院感染知識培訓，參加人員包括全院醫(yī)務人員及工勤人員。培訓內(nèi)容為：重點部門醫(yī)院感染的預防與控制，醫(yī)院感染管理知識、管理辦法培訓，無菌技術(shù)、手衛(wèi)生知識培訓，科室規(guī)范化管理培訓，工勤

　　人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓，醫(yī)療廢物管理條例培訓等。新上崗的醫(yī)護人員進行了崗前培訓，培訓后進行了培訓考核，合格后上崗。

　　2、院感專兼職人員參加了省、州衛(wèi)生行政部門及上級醫(yī)院組織的醫(yī)院感染知識的培訓，并取得相應的上崗證及學分。

　　五、加強醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理：

　　加大對后勤保潔人員的宣傳及培訓力度，提高意識，做到醫(yī)療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫(yī)療垃圾及時回收、回收醫(yī)療垃圾用運送工具密閉轉(zhuǎn)運、杜絕倒賣醫(yī)療垃圾。醫(yī)療垃圾暫存處做好消毒處理工作，醫(yī)療垃圾及時與州醫(yī)療廢物處置中心交接，禁止倒賣醫(yī)療垃圾導致醫(yī)療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫(yī)療垃圾的管理進行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，全院送交醫(yī)療垃圾共計4854袋，約合計9.71噸；州醫(yī)療廢物處置中心轉(zhuǎn)移醫(yī)療垃圾1606箱。

　　感染管理科

　　20xx年X月X日

感染科年度工作總結(jié)6

　　為了進一步貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》，促進出國留學院醫(yī)院感染管理工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，按照醫(yī)院感染管理委員會的工作職責和年初工作計劃，在醫(yī)院黨政的領導下，依靠全院職工的通力合作，開展了一列的工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

　　一、加強管理，健全各項規(guī)章制度：

　　1、我院黨政領導十分重視醫(yī)院感染管理工作，由分管院長直接擔任醫(yī)院感染管理委員會主任，并將此項工作列入議事日程，納入綜合目標管理的內(nèi)容和全年工作計劃中。認真做到了預防和控制醫(yī)院感染三級管理，使預防和控制醫(yī)院感染管理工作進入規(guī)范化管理。

　　2、根據(jù)醫(yī)院分級管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，醫(yī)院感染委員會制定了預防和控制醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度下發(fā)各科，各感染小組認真組織學習實施。

　　3、醫(yī)院感染管理小組根據(jù)工作需要及時召開不定期會議，通報存在的主要問題，積極查找隱患，及時制定并落實改進措施，體現(xiàn)了院感小組在認真履行職能，實現(xiàn)工作目標，強化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。

　　4、組織科室人員學習《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》等內(nèi)容的`知識。

　　二、認真履行醫(yī)院感染管理委員會工作職責。

　　各項管理規(guī)范到位，積極協(xié)調(diào)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項，提出改進工作的具體措施：

　　1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測方法，由醫(yī)院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查，做好感染病例的個案登記和統(tǒng)計，每月進行醫(yī)院感染監(jiān)測分析，及時提出院科兩級醫(yī)院感染重點，及時反饋到各感染管理小組。

　　2、為保證我院各科消毒工作質(zhì)量，醫(yī)院感染管理委員會切實加強了全院消毒工作管理，全院各科建立了消毒管理制度，醫(yī)院感染管理委員會成員經(jīng)常深入科室檢查消毒管理情況，及時發(fā)現(xiàn)消毒工作中存在的問題，并提出改進措施。

　　3、堅持做好各科消毒工作。加強了重點區(qū)域如手術(shù)室、病房、供應室、等區(qū)域的消毒管理，有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。

　　4、加強一次性醫(yī)療用品管理，用后立刻毀形消毒由制定人員統(tǒng)一回收，確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的`安全使用。

　　5、加強了醫(yī)療廢物的管理：

　�。ǎ�1）、制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度，各科的醫(yī)療廢物由各科收集，專人每天下科回收，并做好登記工作，及時進行處理。

　�。ǎ�2）、重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作，專人負責全院污水、污物的消毒處理工作，由環(huán)保部門監(jiān)測達標排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理，最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。

　　三、加強傳染病管理：

　　1、加強了傳染病的防治工作：

　�。ǎ�1）、加強了傳染病的健康教育和法制宣傳工作，清潔環(huán)境，提高群眾防治意識，切斷傳播途徑。

　　制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發(fā)熱門診的消毒隔離工作，準備了各種消毒藥械和防護物品，經(jīng)常下科督促、檢查、指導工作。

　　2、各科組織醫(yī)務人員學習《傳染病防治法》，醫(yī)院感染管理委員會重視醫(yī)院內(nèi)傳染病的管理工作，除經(jīng)常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關(guān)科室認真做好傳染病的疫情報告，及時準確的進行網(wǎng)上直報。針對各類傳染病的流行季節(jié)，適時采取相應有效的防范措施，有效杜絕我院院區(qū)內(nèi)傳染病流行。

　　3、認真做好結(jié)核病人的歸口管理工作，填寫結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單達100%。

　　四、大力普及醫(yī)院感染知識，加強了對全院職工醫(yī)院感染規(guī)范等專業(yè)知識的技能提高和培訓。

　　1、繼續(xù)組織全院職工以感染管理小組為單位學習《傳染病防治法》及實施辦法、《出國留學醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》等法規(guī)及我院有關(guān)制度等。

　　2、組織全院清潔工學習簡單的預防和控制醫(yī)院感染的知識，消毒隔離及清潔衛(wèi)生知識。指導他們消毒隔離的方法，使全院清潔工能掌握醫(yī)院特定環(huán)境下的衛(wèi)生標準和要求，認真履行職責，從搞好清潔衛(wèi)生的角度去有效防范醫(yī)院感染的發(fā)生。

　　五、存在問題：

　　1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務人員重視不夠，醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確診斷，臨床個別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現(xiàn)象，我們應加強醫(yī)務人員的學習，加強檢查和監(jiān)督力度，使合理應用抗生素不只是落實在口頭上，而要落實在行動上。

　　2、加強醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務人員對醫(yī)院感染管理的培訓學習。

感染科年度工作總結(jié)7

　　20xx年在院長及院黨委的高度重視下，在醫(yī)院感染管理委員會的正確指導下，一切為一線服務的思想，在全院各科室的密切配合下，在全體醫(yī)護人員的共同努力下，醫(yī)院感染工作取得了一定的成績，現(xiàn)向院領導做以匯報：

　　一、遵照院黨委年初制定的工作重點，認真落實省市有關(guān)文件精神，加強了醫(yī)德醫(yī)風的學習，遵守院里各項規(guī)章制度，積極參加院里組織的各項活動，科室每月政治學習、業(yè)務學習各一次，并有記錄。

　　二、組織機構(gòu)的調(diào)整與制度的完善。根據(jù)部分人員變動及工作需要，重新調(diào)整以下五個管理組織成員：即醫(yī)院感染管理委員會、傳染病管理委員會、醫(yī)療廢物管理委員會、各部門感染管理領導小組、疫情領導小組。并以文件形式下發(fā)各相關(guān)科室。依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)及工作要求完善了相關(guān)管理制度。如高壓氧艙消毒隔離制度、呼吸機及其管路氧氣濕化瓶霧化器及其管路清潔消毒制度、多重耐藥菌感染防控制度、醫(yī)療廢棄物安全管理制度等。

　　三、為了減少護士表格記錄書寫時間，感染科重新設計了消毒液濃度配比登記表和監(jiān)督檢查記錄表，讓護士有更多時間服務與患者，同時也為醫(yī)院節(jié)省了支出。三下一送工作一如既往，療區(qū)有各種報告卡，電話隨叫隨到，感染科人員24小時開機。

　　四、為了有針對性的'做好院內(nèi)感染監(jiān)測，每季度將各療區(qū)院內(nèi)感染率監(jiān)測及分析反饋情況下發(fā)，以便能及時采取相應的干預措施。七月份開始開展目標性監(jiān)測。截至十月末共查閱出院病例數(shù)為xx例，院內(nèi)感染例次數(shù)為xx例，院內(nèi)感染率為4.03%（出國留學醫(yī)院院內(nèi)感染率規(guī)定≤ 10%）漏報率為0，無菌手術(shù)切口甲級愈合率為100%，無菌物品合格率100%。

　　五、加強了環(huán)境衛(wèi)生學，消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。為規(guī)范全院各項消毒工作，預防院內(nèi)感染，將衛(wèi)生部頒布的六個行業(yè)衛(wèi)生標準

　　下發(fā)給了手術(shù)室及供應室。感染科人員每季度對全院各科室紫外線燈管強度監(jiān)測一次，發(fā)現(xiàn)不合格及時更換，保證了消毒效果。對重點科室如手術(shù)室、供應室等高危區(qū)的環(huán)境學監(jiān)測增加了頻次，合格率100%。

　　六、根據(jù)我院制定的抗菌藥物臨床應用分級管理制度，對越級使用抗生素者應有上級醫(yī)師審批單，每季向全院通報抗生素使用情況，為臨床科室醫(yī)師合理使用抗生素提供了可靠的依據(jù)。

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