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交通事故協(xié)議書

時間:2023-07-29 17:57:08 交通/運(yùn)輸/物流/倉儲 我要投稿

【實(shí)用】交通事故協(xié)議書15篇

  現(xiàn)如今,協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢,協(xié)議的簽訂是雙方或數(shù)方之間權(quán)利義務(wù)的最好規(guī)范。我敢肯定,大部分人都對擬定協(xié)議很是頭疼的,下面是小編為大家整理的交通事故協(xié)議書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

【實(shí)用】交通事故協(xié)議書15篇

交通事故協(xié)議書1

  賠償人:___________,男,26歲,漢族,車主,現(xiàn)住___________鄉(xiāng)___________村,身份證號碼:___________

  被賠償人:___________,男,56歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住___________市___________縣___________村,身份證號碼:___________

  _____年_____月_____日,___________在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,___________由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道,和___________駕駛的.摩托車相撞,致使___________受傷。___________被撞傷后立即被___________送到___________醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院___________天后于_____年_____月_____日好轉(zhuǎn)出院

  經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達(dá)成一致,自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款:

  一、由___________賠償___________各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(不包含前期住院已經(jīng)支付給___________的醫(yī)療費(fèi))、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、自行車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(總數(shù)額22138。30―已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額10769。15元;

  二、以上款項(xiàng)一次性支付,支付后雙方均不得反悔,___________不得再追究___________的任何責(zé)任,放棄對賠償人的訴權(quán);

  三、雙方再無其他爭議。

  四、本交通事故協(xié)議書范文一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名)___________被賠償人:(簽名)___________

交通事故協(xié)議書2

  甲方:xxx(駕駛員),男,xxx年x月,xxx族,手機(jī)號xxxxxx

  xxx(車主),女,xxx年x月,xxx族,手機(jī)號xxxxxxxx

  乙方:xxx,男,xxx年xxx月,xxx族

  乙方代理人:xxx(xxx),男,xxx年xxx月,xxx族,手機(jī)號xxxxxx

  甲乙雙方因xxx年xxx月xxx日xx:xx左右在xxxxxxxxxxxxxxx因xxxxxxxxxxxx,造成xxxxxxxxxxxx

  現(xiàn)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

  一、xxx

  二、xxx

  三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方xxx元人民幣整(大寫:xxx),此費(fèi)用含營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、伙食費(fèi)等所有費(fèi)用。

  四、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的費(fèi)用為乙方現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與此次事故有關(guān)的索賠的費(fèi)用最終和全部數(shù)額。

  五、乙方收到上述費(fèi)用后,甲、乙雙方就此次交通事故的'賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。

  六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各自一份,交警部門備案一份。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字后生效。

  七、雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時,交由當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ翰脹Q。

  甲方: (身份證 )

  (身份證 )

  乙方: (身份證 )

  乙方代理人: (身份證 )

交通事故協(xié)議書3

  賠償人:__,男,26歲,漢族,車主,現(xiàn)住__鄉(xiāng)__村,身份證號碼:__x

  被賠償人:____,男,56歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住__市__縣__村,身份證號碼:__x

  __年__月__日,__在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,__x由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道,和__駕駛的摩托車相撞,致使__受傷。__被撞傷后立即被__送到__x醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院__x天后于20xx年x月__日好轉(zhuǎn)出院

  經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達(dá)成一致,自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款:

  一、由__賠償__x各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(不包含前期住院已經(jīng)支付給__的醫(yī)療費(fèi))、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、自行車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(總數(shù)額22138.30-已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)16000元)=現(xiàn)在還需給付的.金額10769.15元;

  二、以上款項(xiàng)一次性支付,支付后雙方均不得反悔,__不得再追究__的任何責(zé)任,放棄對賠償人的訴權(quán);

  三、雙方再無其他爭議。

  四、本交通事故協(xié)議書范文一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名)被賠償人:(簽名)

交通事故協(xié)議書4

  甲方: 身份證號:

  乙方: 身份證號:

  對于 年 月 日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方自愿賠償乙方住院費(fèi)2000元整。護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、后續(xù)治療各項(xiàng)損失賠償計(jì)人民幣捌仟元整(小寫:8000.00元)。費(fèi)用共計(jì)壹萬元整(小寫:10000.00元)

  二、損失賠償包括乙方的護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。

  三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方5000.00元,余款在交警大隊(duì)簽訂責(zé)任認(rèn)定書后支付。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。

  四、本協(xié)議所涉及的`賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

  五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

  六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應(yīng)積極配合甲方和保險公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU公司理賠時,乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險公司理賠給甲方的金額。

  七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

  八、 本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方及交警部門各執(zhí)一份。

  甲方: 日期:

  乙方: 日期:

交通事故協(xié)議書5

  甲方:身份證號:

  甲方委托代理人:身份證號:

  乙方:身份證號:

  乙方委托代理人:身份證號:

  20__年5月25日5時左右,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了CT,_光機(jī)及B超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:

  1、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)3000元人民幣(大寫:叁仟圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi),交通費(fèi)等_元)。

  2、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。

  3、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的'醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。

  4、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

  5、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

  6、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

  7、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手印):乙方簽字(手。

  甲方委托代理人:

  乙方委托代理人:

  簽約時間:20__年5月27日

交通事故協(xié)議書6

  一、雙方當(dāng)事人

  甲方:謝xx,男,36歲,xxx村人。

  乙方:秦xx,男,22歲,xxx山東xx士官學(xué)校,學(xué)員(xxx村)。

  二、交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:

  20xx年2月25日18時30分,甲方謝xx駕駛xxx拖拉機(jī)與乙方xx駕駛的xxx兩輪摩托車在紅xxx100M路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方秦xx受傷,摩托車損害。經(jīng)xxx交通警察支隊(duì)郯城大隊(duì)第2702123號《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:雙方負(fù)同等責(zé)任。

  經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

  1、甲方謝士x自愿賠償給乙方秦xx各項(xiàng)損失共計(jì)壹萬元人民幣(包括已經(jīng)支付的7000元)。

  2、第一項(xiàng)的損失賠償包括車輛損失賠償。

  3、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的'3000元。

  4、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

  5、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

  6、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

  三、當(dāng)事人簽名

  協(xié)議人:

  甲方:xx

  乙方:xx

  xx年xx月xx日

交通事故協(xié)議書7

  當(dāng)事人:張某,(肇事方)男,1985年出生,漢族,身份證號:住址:聯(lián)系方式:(以下簡稱甲方)

  委托代理人:

  當(dāng)事人:李某,(受害方)男,1980年出生,漢族,身份證號:住址:聯(lián)系方式:(以下簡稱乙方)

  委托代理人

  20__年_月_日,在__地區(qū)__地段發(fā)生__交通事故造成李某受傷,交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到__醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:________。在此期間乙方共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)__萬元,乙方在__醫(yī)院住院已___天進(jìn)行康復(fù)休養(yǎng)。目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)__醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調(diào)解,并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。

  二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費(fèi)__萬元,由甲方承擔(dān)。

  三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方__萬元人民幣整(其中包括護(hù)理費(fèi)用,誤工費(fèi),傷殘補(bǔ)償金等費(fèi)用)。

  四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。

  五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費(fèi)用最終和全部賠償數(shù)額。

  六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,應(yīng)當(dāng)立即給付乙方__萬元人民幣,如果一次性不能付清,可以分期給付。

  七、甲方在付清錢款后,乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方。如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書面說明。

  八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。

  九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的'規(guī)定,根據(jù)的相關(guān)規(guī)定,違約方將承擔(dān)違約責(zé)任,將支付給對方違約金___元。

 。2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢款,并應(yīng)再給付乙方___元的違約金。如果乙方違反此協(xié)議,應(yīng)當(dāng)將原來甲方給付的錢款全額退回,并再給付乙方___元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。

  十、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。公證部門存檔一份。 雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時,交由___人民法院裁決。 協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。

  甲方(簽字): 乙方(簽字):

  ___年___月___日 ___年___月___日

交通事故協(xié)議書8

  事故時間________________年___月___日___時___分

  事故地點(diǎn)________________

  a 姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話________________

  交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑證號____________

  b 姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話________________

  交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑證號____________

  當(dāng)事人簽字:a____________; b ____________

  賠償協(xié)議:

  2. 當(dāng)事人a同意______日內(nèi)將當(dāng)事人b車修復(fù)。

  3.當(dāng)事人a同意賠償當(dāng)事人b事故損失費(fèi)_______________元(大寫); 付款情況_________。

  當(dāng)事人簽字:a____________ ; b____________。

  2.撤除現(xiàn)場后,協(xié)商賠償事宜。達(dá)成賠償協(xié)議后,當(dāng)事人簽名確認(rèn)。

  3.當(dāng)事人對事故事實(shí)及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場,或者協(xié)商賠償事宜未達(dá)成協(xié)議的,應(yīng)當(dāng)迅速報(bào)警等候處理。

  4.當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或達(dá)成協(xié)議一方不履行的,另一方當(dāng)事人可持本《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。

交通事故協(xié)議書9

  甲方:劉輝聰

  乙方:葉光明

  丙方:楊發(fā)珍

  20xx年11月4日,甲方駕駛川WAJ560號小型普通客車與由乙方駕駛川W82895號普通二輪摩托車(搭乘丙方)在德昌縣交通路郵電賓館路段相撞,造成乙方、丙方受傷住院,兩車受損的交通事故。

  現(xiàn)經(jīng)當(dāng)事雙方協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議:

  1、乙方、丙方住院期間醫(yī)療費(fèi)用由甲方全部承擔(dān)(費(fèi)用已付),傷情自負(fù);

  2、兩車車損修復(fù)費(fèi)用及取車費(fèi)用由甲方承擔(dān)(費(fèi)用已付);

  3、現(xiàn)由甲方一次性賠償乙方,丙方各種費(fèi)用55000.00元(伍萬伍仟元整),此款于甲方在報(bào)得保險公司賠付款當(dāng)日在德昌縣公安局交警大隊(duì)特勤中隊(duì)支付;

  4、此事故就此協(xié)商了結(jié)結(jié)案,當(dāng)事雙方不得因此事故再發(fā)生任何糾紛;

  5、此協(xié)議自簽字之日起生效。

  甲方簽字: 乙方簽字:丙方簽字:

  20xx年5月23日

  

交通事故協(xié)議書10

  甲方:羅mm,男,漢族,xx年 1月出生,住xx省某某縣xx鎮(zhèn)偏巖村8組,身份證號碼:

  乙方:李某某,男,漢族, 年11月出生,住xx省某某縣城東鄉(xiāng)xx村7組 ,身份證號碼:

  x年4月28日凌晨,乙方駕駛自己的摩托車在下班回家途中,不幸撞上由甲方駕駛的停在大竹縣某鎮(zhèn)偏巖村民主叉路旁國道邊(甲方自己的家門口)的川貨車發(fā)生交通事故,現(xiàn)雙方就相關(guān)的責(zé)任情況和賠償問題達(dá)成以下協(xié)議:

  第一條、經(jīng)過乙方提議,本著體諒弱者,甲方基本同意此事故責(zé)任為雙方同等責(zé)任,如果此同等責(zé)任約定被推翻或不成立,乙方的費(fèi)用和今后的傷殘與甲方無關(guān),由乙方自行負(fù)責(zé)。

  第二條、因?yàn)榧追酵督涣吮kU,乙方是廠里的職工,其相關(guān)的'賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)按法律法規(guī)規(guī)定辦理,由甲方在保險公司理賠范圍內(nèi)進(jìn)行報(bào)銷后按照規(guī)定支付給乙方后,( 乙方不得再向甲方以同等責(zé)任的理由找甲方進(jìn)行任何費(fèi)用的賠付和承擔(dān)),但乙方可以按規(guī)定進(jìn)行申請工傷認(rèn)定以及申請工傷賠付。

  第三條、甲方已經(jīng)先行墊付了人民幣15000元(大寫人民幣壹萬五千元整)給乙方進(jìn)行住院治療,如果今后乙方在保險理賠后,應(yīng)當(dāng)扣除人民幣15000元(大寫人民幣壹萬五千元整)歸還給甲方,剩余的錢甲方不得以任何理由扣押,如數(shù)交給乙方,在此以后的費(fèi)用甲方不再承擔(dān)。

  第四條、甲方在今后進(jìn)行辦理相關(guān)保險賠付的過程中,乙方應(yīng)當(dāng)提供保險公司按規(guī)定所需要的有關(guān)資料和文件手續(xù),否則,相關(guān)責(zé)任應(yīng)當(dāng)由乙方自行承擔(dān)。

  第五條、此協(xié)議是甲方和乙方的真實(shí)意思表示,不存在欺詐、脅迫、乘人之危等情形。甲方和乙方自愿承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。

  第六條、此協(xié)議為補(bǔ)充協(xié)議,以前的協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以本協(xié)議為準(zhǔn)。

  第七條、此協(xié)議一式兩份,經(jīng)甲方和乙方簽字之日起生效,兩份協(xié)議具有同等法律效力,甲方和乙方各執(zhí)一份。

  甲方簽字:

  乙方簽字:

  日期:

  日期:

交通事故協(xié)議書11

  甲 方: 乙 方:

  二xxx年 月 日

  甲方:姓名: 性別:年齡: 戶籍所在地: 現(xiàn)在住址:

  乙方:姓名: 性別:年齡: 戶籍所在地: 現(xiàn)在住址:

  事件概括:年 月 日時分, 駕駛 車(牌照號 )由行至公路 公里處處時,與前面正常行駛的車(牌照號 )相撞,造成 當(dāng)場死亡,F(xiàn) (甲方)與 (乙方)就 死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等共計(jì)人民幣 萬元,大寫 萬元)。

  二、甲方將上述 萬元于本協(xié)議簽訂后當(dāng)日付給乙方 萬元,剩余的萬元于 年 月 日前一次性付給乙方。

  三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方二人內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

  四、甲方履行付款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

  五、甲方履行二次(最終)付款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由首先提出方自行承擔(dān),另一方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理的.。

  七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。甲方有證人 在場,乙方有在場共同見證并都已對協(xié)議內(nèi)容表示滿意。

  八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

  九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

  甲 方: 代表:

  乙方: 代 表:

  年月日

  甲方:

  身份證號碼:

  乙方:

  身份證號碼:

  乙方駕駛___車于_____年____月_____日____時左右經(jīng)_____旁與_______駕駛的摩托車發(fā)生碰撞,造成____輕微擦傷。

  此事故經(jīng)雙方當(dāng)事人私下協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  1、乙方一次性賠償給甲方醫(yī)藥費(fèi)1500.00元(大寫:壹仟伍佰元整)。

  2、此事故一次性處理完畢,今后因此事故引起的任何糾紛由各自承擔(dān),與對方或交警部門無關(guān)。

  3、此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交警部門存檔一份,經(jīng)甲乙雙方簽字后生效,望共同遵守。

  甲方簽字:乙方簽字:

  _____年____月_____日

交通事故協(xié)議書12

  甲 方: 號:

  甲方委托代理人: 號:

  乙 方 : 號:

  乙方委托代理人: 號:

  年 月 日5時左右,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了CT,X光機(jī)及B超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:

  一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì) 3000 元人民幣大寫:叁仟圓整不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi),交通費(fèi)等_____元。

  二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。

  三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

  五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的.,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

  六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

  七、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字手。 乙方簽字手印:

  甲方委托代理人: 乙方委托代理人:

  簽約時間: 年 月 日

交通事故協(xié)議書13

  甲方:___________,男,漢族,云南省大理州_____縣_____鎮(zhèn)_____村人。身份證號_________________________駕駛證號___________,系___________號面包車駕駛員。

  乙方:___________,女,漢族,云南省大理州_____縣_____鎮(zhèn)_____村人。身份證號_________________________駕駛證號___________,系該交通事故受害人。

  20_____年_____月_____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州_____縣_____鎮(zhèn)_____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至_____縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20_____年X月_____日,乙方治愈出院,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的'醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費(fèi)__________元、誤工費(fèi)_____元、護(hù)理費(fèi)__________元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)_____元、復(fù)查費(fèi)_____元等費(fèi)用,合計(jì)__________元。

  三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,_____交警大隊(duì)備案一份。

  甲方(簽字):_____年_____月_____日

  乙方(簽字):_____年_____月_____日

交通事故協(xié)議書14

  事故時間:

  年月日時

  事故地點(diǎn):

  市 路

  當(dāng)事人情況: 張三(行人):姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯(lián)系方式

  李四(駕駛員):

  事故經(jīng)過: 何年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故,造成了何后果(后果應(yīng)盡量描述詳細(xì))。雙方各自承擔(dān)多少責(zé)任。(詳情見 公交認(rèn)字(200 )第 號) 經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達(dá)成如下協(xié)議: 因此次交通事故給行人造成損失共計(jì)人民幣多少,由李四于何時前一次性賠償張三。

  當(dāng)事人簽字: 年 月 日

交通事故協(xié)議書15

  賠償人:汪x,男,26歲,漢族,車主,現(xiàn)住xx鄉(xiāng)xx村,身份證號碼:xxx

  被賠償人:xx**,男,56歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住xx市**縣xx村,身份證號碼:xxx 20xx年xx月xx日,汪x在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,xxx由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道,和汪x駕駛的'摩托車相撞,致使xx受傷。xx被撞傷后立即被汪x送到xxx醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院xxx天后于20xx年xxx月xx日好轉(zhuǎn)出院

  經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達(dá)成一致,自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款:

  一、由汪x賠償xxx各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(不包含前期住院已經(jīng)支付給xx的醫(yī)療費(fèi))、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、自行車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(總數(shù)額22138.30-已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額10769.15元;

  二、以上款項(xiàng)一次性支付,支付后雙方均不得反悔,xx不得再追究汪x的任何責(zé)任,放棄對賠償人的訴權(quán);

  三、雙方再無其他爭議。

  四、本交通事故協(xié)議書范文 一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名)_____ 被賠償人:(簽名)_____

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