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[集合]交通事故起訴狀15篇
交通事故起訴狀1
原告:_______________姓名、性別____________、出生____________年____________月、民族____________、文化程度____________、工作單位____________、職業(yè)____________、住址____________。
(原告如為單位,應(yīng)寫明單位名稱____________、法定代表人姓名____________及職務(wù)____________、單位地址____________)
被告:________________姓名、性別____________、出生____________年____________月、民族____________、文化程度____________、工作單位____________、職業(yè)____________、住址____________。
(被告如為單位,應(yīng)寫明單位名稱____________、法定代表人姓名____________及職務(wù)____________、單位地址____________)
案由,交通事故賠償
請求事項(xiàng):_______________
事實(shí)和理由:_______________
此致
_______________人民法院
原告:_______________(簽名或蓋章)
_____年_____月______日
附:_______________
1、本訴狀副本份(按被告人數(shù)確定份數(shù));
2、證據(jù)份;
3、其他材料份。
交通事故起訴狀2
原告:________,________,________年________月________日出生,________族,住________市________區(qū)________路________號,電話:________郵編:________
被告:________,________,________年________月________日出生,________族,住________市________區(qū)________路________號,電話:________郵編:________
。ㄈ绻枪蛡蛐袨榛蛘呗殑(wù)行為,可以將雇主,車輛所有人,司機(jī)單位列為共同被告)
訴訟請求:
1、判決被告賠償原告各項(xiàng)損失共計(jì)________元;
。òǎ横t(yī)療費(fèi)________元;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)________元;交通費(fèi)________元;護(hù)理費(fèi)________元;誤工費(fèi)________元;殘疾/死亡賠償金________元;被撫養(yǎng)人生活費(fèi)________元;鑒定費(fèi)________元;營養(yǎng)費(fèi)________元;精神損害撫慰金________元)
2、判決被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由:
________年________月________日,原告(駕駛________號車)行至________地,遇被告駕駛________號車,由于被告駕駛不當(dāng),將原告撞傷(導(dǎo)致發(fā)生兩車相撞事故)。
本次事故經(jīng)________市公安局交通管理局________隊(duì)認(rèn)定,被告對本次事故承擔(dān)全部/同等/次要責(zé)任,原告對本次事故不承擔(dān)/承擔(dān)同等/承擔(dān)主要責(zé)任。
本次事故給原告造成了重大損失,經(jīng)過多次協(xié)商未果,不得已為維護(hù)自身合法權(quán)益,特訴至貴院,懇請貴院依法裁判。
此致
________人民法院
具狀人:________
________年________月________日
交通事故起訴狀8
原告:____,男,____歲,身份證號碼:____,住址:____。____系本案交通事故中的駕駛員。
被告二:____,男,____歲,身份證號碼:____,住址:____,系本案交通事故中的車主。
訴訟請求:
1、判令兩被告連帶賠償原告醫(yī)藥費(fèi),截止至起訴日為____元。
2、判令兩被告連帶賠償原告誤工損失,暫計(jì)2個(gè)月為____元(____000×2×80%=____元)。
3、判令兩被告連帶賠償伙食補(bǔ)助費(fèi)____元(50元/天×41天×80%=____元)。
4、判令兩被告連帶賠償原告護(hù)理費(fèi),暫計(jì)2個(gè)月為____元(50元/天×54天×80%=____00元)。
5、判令兩被告連帶賠償交通費(fèi)____元(____00×80%=____0元)。
6、判令兩被告連帶賠償精神損失費(fèi)____000元。
7、判令兩被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)及財(cái)產(chǎn)保全費(fèi)。____以上請求合計(jì)____元。
事實(shí)與理由:____年____月____日____時(shí)____分,____(即被告一)在____與沿通道____西向東行駛____(即原告)所駕車發(fā)生相撞,致原告受傷及車輛損壞的交通事故。____年____月____日____市公安局交通警察支隊(duì)作出(____號)《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:被告一承擔(dān)此事故的'主要責(zé)任,原告承擔(dān)此事故的次要責(zé)任。
交通事故發(fā)生后,原告被送至____醫(yī)院救治,入院的診斷為:1.2、____3、____。經(jīng)過治療后原告于____月____日出院,醫(yī)生建議:繼續(xù)維持____固定一周,____練習(xí)行走,____避免體力勞動(dòng);____隨診。____出院后原告仍由其家人護(hù)理,后續(xù)恢復(fù)情況無法判斷。原告受傷后身體虛弱,治療恢復(fù)期較長。
原告認(rèn)為,被告一作為事故的主要責(zé)任方應(yīng)對此承擔(dān)80%的賠償責(zé)任。被告二作為被告一駕駛的____轎車的車主,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
原告為了維護(hù)自身的合法權(quán)益,特向貴院提起訴訟,請法院支持原告的訴訟請求。
具狀人:________
年____月____日
交通事故起訴狀3
原告:
住址:
被告一:
住址:
被告二:
住址:
訴訟請求:
1、判令被告賠償停運(yùn)期間_______元;
2、判令被告承擔(dān)本案一切訴訟費(fèi)用。
事實(shí)和理由:
_____年____月_____日原告_______駕駛_______出租車公司______出租車與被告______駕駛______車輛發(fā)生碰撞。事故發(fā)生后經(jīng)______市公安交通警察支隊(duì)_____大隊(duì)認(rèn)定被告方司機(jī)______負(fù)責(zé)。原告______所駕駛的車輛因事故造成損壞經(jīng)_______財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司定損為_______元,損壞后送到修理廠修理,_____年____月_____日修理完畢交給原告_______行駛。
原告認(rèn)為:被告_____在行車中未確保安全行車,與原告車輛發(fā)生追尾,致使原告車輛損壞并造成車輛無法正常營運(yùn),由此造成的車輛停運(yùn)損失,被告理應(yīng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任。被告______作為車主理應(yīng)對肇事司機(jī)楊某的行為承擔(dān)連帶責(zé)任。原告的`車輛是從事出租營運(yùn)的,由于被告的肇事行為致使原告的車輛停止?fàn)I運(yùn)______天,損失十分慘重。根據(jù)我國《民法通則》第117條之規(guī)定,損壞國家的、集體的或他人財(cái)產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)恢復(fù)原狀或者折價(jià)賠償。受害人因此遭受其他重大損失的,侵害人并應(yīng)當(dāng)賠償損失。以及《最高人民法院關(guān)于中的財(cái)產(chǎn)損失是否包括被損車輛停運(yùn)損失問題的批復(fù)》中指出的交通事故損害賠償案件中,如果受害人以被損車輛用于旅客運(yùn)輸經(jīng)營活動(dòng),要求賠償被損車輛修復(fù)期間的停運(yùn)損失,者應(yīng)當(dāng)予以賠償。據(jù)此,原告請求人民法院判決兩被告賠償原告的停運(yùn)損失。
此致
________人民法院
起訴人:__________
_____年____月_____日
附:
起訴狀副本____份;
證據(jù)材料副本____份。
交通事故起訴狀4
原告:________
被告:________
判決結(jié)果:
1、判令被告支付醫(yī)療費(fèi)_______元;
2、判令被告支付殘疾賠償金_______元;
3、判令被告支付護(hù)理費(fèi)_______元;
4、判令被告支付住院伙食補(bǔ)助費(fèi)_______元;
5、判令被告支付必要的營養(yǎng)費(fèi)_______元;
6、判令被告支付后續(xù)治療費(fèi)_______元;
7、判令被告支付住宿費(fèi)_______元;
8、判令被告支付交通費(fèi)_______元;
9、判令被告賠償原告精神損失費(fèi)_______元;
10、判令被告支付傷殘鑒定費(fèi)_______元;
以上各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)______元,判令由三被告承擔(dān)連帶清償責(zé)任;判令由被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。
事實(shí)與理由:
_____年_____月_____日17時(shí)06分許,被告一駕馭被告_________________號貨車沿_______________路東往西行駛至_____________路段時(shí),遇原告人騎自行車橫過公路,被告一避讓不及發(fā)生碰撞,造成原告受傷。_____年_____月__________日,深圳市交警局寶安大隊(duì)作出交通事故認(rèn)定書認(rèn)定:_________________被告一承擔(dān)此事故的主要責(zé)任,原告承擔(dān)此事故的次要責(zé)任。
在該交通事故中,由于被告一的.過錯(cuò),造成原告重度顱腦損傷,右額顳部急性硬膜下血腫、右額顳葉腦挫裂傷、顱骨骨折、腦疝、左枕部硬膜外血腫,外傷性癲癇。經(jīng)深圳市康寧醫(yī)院精神病司法鑒定所鑒定,原告癲癇發(fā)作程度應(yīng)屬于三級傷殘,精神障礙屬于輕度范圍,構(gòu)成____級傷殘;對原告精神傷殘的護(hù)理依賴等級為部分護(hù)理依賴,護(hù)理人數(shù)估計(jì)為0.5,后期醫(yī)療費(fèi)用總計(jì)應(yīng)為_______元。
被告的交通肇事造成原告方的經(jīng)濟(jì)損失費(fèi)達(dá)_______元,根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》及最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》之相關(guān)規(guī)定,被告對原告的一切損失應(yīng)承擔(dān)賠償之責(zé)任。被告二于________年2月21日向被告三中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司深圳分公司司購置了“第三者責(zé)任險(xiǎn)”等車輛保險(xiǎn),根據(jù)雙方簽訂的《保險(xiǎn)合同》規(guī)定,被告三應(yīng)對被告一、被告二所負(fù)的責(zé)任承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。但是,責(zé)任認(rèn)定書下達(dá)后,三被告卻不履行賠付之義務(wù)。
綜上所述,原告認(rèn)為:_________________三被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致
__________人民法院
具狀人:______________
_____年_____月_____日
交通事故起訴狀5
原告一:
住所:
原告二:
住所:
被告一:
住所:
被告二:
住所:
被告三:
住所:
被告四:
住所:
訴訟請求:
一、判令被告向原告支付死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神損害賠償費(fèi)及其他合理費(fèi)用共計(jì)_______元;
二、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
原告_____系本案受害人_____之夫,原告_____、系受害人______之子,屬于受害人_____的近親屬。
_____年____月____日____時(shí),______駕駛被告______長途汽車運(yùn)輸(集團(tuán))有限公司______號大型普通客車運(yùn)載乘客至_________,該車乘客______下車后從車輛行李箱取出行李時(shí),被________駕駛的被告______市汽車運(yùn)輸(集團(tuán))有限責(zé)任公司_______號力帆客車碾壓,______當(dāng)場死亡。
______市公安局交通警察總隊(duì)______區(qū)支隊(duì)公交(_____)第______號《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:_________車輛行駛證登記車主"_________",其駕駛員_______承擔(dān)事故主要責(zé)任;________車輛行駛證登記車主"________",其駕駛員______承擔(dān)事故次要責(zé)任;死者_(dá)_____不承擔(dān)事故責(zé)任。
死者_(dá)_____生于_____年____月____日,于_____年____月____日死亡時(shí)已滿____周歲,戶籍所在地______________,自_______年起至死亡前止,一直居住在__________,并在______務(wù)工。
根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》相關(guān)規(guī)定,被告對本案死者應(yīng)承擔(dān)以下民事責(zé)任:
死亡賠償金,根據(jù)死者自_______年起一直居在城市并在城市務(wù)工的事實(shí),死者應(yīng)享受城市居民待遇。死亡賠償金:_______元。計(jì)算方法:死亡賠償金=上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×[20-(實(shí)際年齡-60)]=______________;
喪葬費(fèi):________元。計(jì)算方法:上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)×6=______元÷12月×6月;
被扶養(yǎng)人生活費(fèi):______元。計(jì)算方法:上一年度農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出×5=_______×5。死者的丈夫_____在______死亡時(shí)已屆滿75歲,此前依靠死者_(dá)_____扶養(yǎng),居住生活在農(nóng)村。
精神損害撫慰金________元。死者因交通事故死亡,給各位原告造成了巨大的'精神損害和打擊。只因目前中國國情和相關(guān)規(guī)定,所以僅酌情提出這一賠償數(shù)額。
原告等處理受害人喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用______元。此費(fèi)用系原告合理支出,請合議庭酌定。
以上各項(xiàng)合計(jì)_________元?鄢桓"________"已支付的費(fèi)用_____元,尚應(yīng)支付____元。
被告"______分公司"是被告_______長途汽車運(yùn)輸(集團(tuán))有限公司的分公司;被告"_______總站"是被告_______市汽車運(yùn)輸(集團(tuán))有限責(zé)任公司的分支機(jī)構(gòu)。
《公司法》規(guī)定第14條規(guī)定:分公司不具有法人資格,其民事責(zé)任由公司承擔(dān)。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,分公司(分支機(jī)構(gòu))和其公司均為應(yīng)作為被告!睹穹ㄍ▌t》規(guī)定第43條規(guī)定:企業(yè)法人對它工作人員的經(jīng)營活動(dòng)承擔(dān)民事責(zé)任;第106條規(guī)定:法人由于過錯(cuò)侵害他人人身者,應(yīng)承擔(dān)民事責(zé)任。故對本案交通事故負(fù)有責(zé)任的駕駛員的民事責(zé)任由其所在單位承擔(dān)。
特依照法律規(guī)定提出訴訟,盼依法判決滿足訴訟請求。
此致
______人民法院
具狀人:_________
______年_____月_____日
交通事故起訴狀6
原告:____________
住址:______市______路______號。
電話:____________
被告:____________
住所:______市______路______號。
電話:____________
訴訟請求:
一、判令被告向原告支付人身損害賠償金______元(具體詳見清單);
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)______元;
三、賠償原告助動(dòng)車損失費(fèi)______元;
四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
______年______月______日下午______,當(dāng)原告在上班途中,騎助動(dòng)車正常行經(jīng)______市______路與______路交叉路口時(shí),遭遇被告胡某駕駛的小客車(牌號為_______________)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的助動(dòng)車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往醫(yī)院治療,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部—底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)______公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告對上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無責(zé)任(見證據(jù)1)。原告又于______年______月______日,經(jīng)______鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“路交通事故致______,遺留______,______功能障礙,屬______級傷殘”(見證據(jù)______)。又于______年______月______日,雙方不能達(dá)成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。
原告______受傷,醫(yī)院于______年______月______日出曾出具入院通知書,要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查,但由于住院手術(shù)檢查費(fèi)用高達(dá)______萬余元,且當(dāng)時(shí)原告經(jīng)濟(jì)窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)腵情況下,原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的機(jī)會(huì)(見證據(jù)______)。現(xiàn)已造成原告留有后遺癥,經(jīng)常______、______、______等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。
另外,由于事故原因,原告助動(dòng)車損壞嚴(yán)重,至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動(dòng)車報(bào)廢,使原告經(jīng)濟(jì)損失______元。
綜上所述,原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致
______人民法院
具狀人(簽名):____________
____________年___月___日
附件:
1、本訴狀副本_____份。
2、證據(jù)____份,共_____頁。
3、原告的身份證復(fù)印件。
4、被告的信息資料。
交通事故起訴狀7
反訴人:______________,性別:_____,________年____月____日生,漢族,職業(yè):________________,住址:_________________聯(lián)系方式:_____________
被反訴人:____________,性別:_____,________年____月____日生,漢族,職業(yè):________________,住址:_________________聯(lián)系方式:_____________
被反訴人二:_____________________________
住所:_________________
負(fù)責(zé)人:_________________
反訟請求:
1、依法判令被反訴人支付反訴人醫(yī)療費(fèi)____________元、交通費(fèi)____________元、伙食費(fèi)____________天、護(hù)理費(fèi)____________元、誤工費(fèi)____________元,合計(jì)損失____________元。
2、依法判令被反訴人承擔(dān)所有訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由:
________年____月____日________時(shí),被反訴人駕駛車牌號為________小型客戶與反訴人駕駛的粵________,行駛至________路發(fā)生碰撞。后經(jīng)______區(qū)公安局交通警察大隊(duì)處理,認(rèn)定被反訴人負(fù)次要責(zé)任。由此事故反訴人產(chǎn)生了各種損失,就損失等問題反訴人同被反訴人多次協(xié)商,但被反訴人不予理睬,造成調(diào)解未果。所以,反訴人才依據(jù)相關(guān)事故責(zé)任認(rèn)定,提出反訴,請求法院依法裁決。
__________區(qū)人民法院
反訴人:_________________
________年____月____日
交通事故起訴狀8
原告:___,__,漢族,生于__年__月___日,原在____有限公司工作
住址:____路____花苑__號__室,電話:__________
被告:___,__,漢族,______有限公司駕駛員
被告:______有限公司
法定代表人:___
住所:__市____路____號
郵編:__
電話:________
訴訟請求:
一、判令被告向原告支付人身損害賠償金________元;(附清單)
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi):________元;
三、賠償原告助動(dòng)車損失費(fèi):________元;
四、律師代理費(fèi)________元由被告承擔(dān);
五、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
__年__月__日__時(shí)__分,當(dāng)原告在上班途中,騎助動(dòng)車正常行經(jīng)____路、____路路口時(shí),遭遇被告___駕駛的小客車(牌號為____________)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的助動(dòng)車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市六人民醫(yī)院,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)____公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告對上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無責(zé)任(見證據(jù)1)。原告又于__年__月__日,經(jīng)__市道路交通事故鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“路交通事故致______________________________,屬__級傷殘”(見證據(jù)2)。又于__年__月__日,雙方不能達(dá)成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。
原告臚腦受傷,市六人民醫(yī)院于__年__月__日出曾出具入院通知書,要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查,但由于住院手術(shù)檢查費(fèi)用高達(dá)1萬余元,且當(dāng)時(shí)原告經(jīng)濟(jì)窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下,原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的`機(jī)會(huì)(見證據(jù)4),F(xiàn)已造成原告留有后遺癥,經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。
另外,由于事故原因,原告助動(dòng)車損壞嚴(yán)重,至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動(dòng)車報(bào)廢,使原告經(jīng)濟(jì)損失____元。
綜上所述,原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致
______市____區(qū)人民法院
原告:(簽名)____________
______年__月__日
交通事故起訴狀9
原告:
負(fù)責(zé)人:
地址:
被告:
住址:
身份證號:
請求事項(xiàng):
1、判令被告支付律師費(fèi)______元;
2、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
事實(shí)和理由
原被告于_____年____月____日簽訂《委托代理合同》,被告委托原告指派律師作為其與____不當(dāng)?shù)美m紛案的訴訟代理人,為其提供法律服務(wù)。雙方約定律師費(fèi)的`支付方式為:合同簽訂后支付第一期律師費(fèi)______元;在第一次開庭前支付第二期律師費(fèi)______元整,如因原告撤訴,案件不用開庭,甲方應(yīng)在收到撤訴裁定書后支付此筆律師費(fèi)。被告于合同簽訂后,支付了第一期律師費(fèi)______元。
接受委托后,原告方律師在法定期限內(nèi)向福田區(qū)人民法院提出管轄權(quán)異議,法院裁定將該案移送深圳市南山區(qū)人民法院管轄。______元人民法院收到案卷后,安排于_____年____月____日開庭。開庭前夕,該案原告申請撤訴,法院于_____年____月____日裁定準(zhǔn)許撤訴。
原告律師在收到裁定書后,多次通知被告領(lǐng)取裁定書及繳納第二期律師費(fèi),后又兩次將裁定書郵寄給被告。被告不簽收郵件,也未繳納律師費(fèi)。
綜上所述,原被告雙方意思表示真實(shí),合同約定合法有效,雙方應(yīng)依法履行合同設(shè)定的權(quán)利和義務(wù),按照合同約定,被告應(yīng)支付第二期律師費(fèi)________元。因被告未積極履行合同設(shè)定的義務(wù),原告為了維護(hù)自己的合法權(quán)益,現(xiàn)依據(jù)《民事訴訟法》之規(guī)定,具狀訴請貴院依法審理,判準(zhǔn)如上請求。
證據(jù)和證據(jù)來源
附件1:《委托代理合同》
此致
_______人民法院
原告:___________
_______年____月____日
交通事故起訴狀10
原告:______,性別:_____,____族,____年___月___日出生,住址:_________________,身份證號:____________,聯(lián)系電話:____________。
被告:_______________________股份有限公司,住所地:____________,聯(lián)系電話:__________________,法定代表人:_________
訴訟請求:
1、請求法院判令被告賠償原告汽車救援費(fèi)____元、施救費(fèi)____元、_____修理費(fèi)____元,合計(jì)____元(大寫________元);
2、請求法院判令被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
事實(shí)和理由:
______年______月______日,原告在被告處投保了______全險(xiǎn),_____期限自______年______月______日______時(shí)至______年______月______日______時(shí)止。原告向被告交納了_____費(fèi)______元。
______年______月______日,原告駕駛_____在_________與______(方位)車______,原告向被告報(bào)告了_____事故,被告隨后到場進(jìn)行了現(xiàn)場勘查。
事故發(fā)生后,原告支付了________元汽車救援費(fèi)、_________元施救費(fèi)、_____修理費(fèi)__________元,合計(jì)__________元。隨后,原告向被告提出了機(jī)動(dòng)__________索賠申請,_____年_____月_____日被告向原告送達(dá)《機(jī)動(dòng)__________拒賠通知書》。
原告認(rèn)為,原告在被告處投保了_____損失險(xiǎn),在_____期限內(nèi)發(fā)生的_____事故,被告_____公司應(yīng)當(dāng)在_____額度內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
此致
_______________人民法院
具狀人:___________
_____年_____月_____日
交通事故起訴狀11
原告:______,男,漢族,____年____月____日出生,____人,F(xiàn)住____。電話:______
被告:______,男,漢族,身份證號:______,____人。電話:______
被告:______,男,漢族,身份證號:______,住____。
被告:____保險(xiǎn)公司。住所地:______
法定代表人:____職務(wù):總經(jīng)理
地址:______。電話:____
案由:機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛
訴訟請求:
一、請求依法判令被告賠償原告因道路交通事故致人傷殘的各項(xiàng)損失共計(jì)133200.29元人民幣。
二、本案訴訟費(fèi)及其他費(fèi)用全部由被告承擔(dān)。
事實(shí)及理由:______年____月____日____時(shí)____分許,被告______駕駛______轎車沿______道路由北向南行駛時(shí)與行人______(原告)發(fā)生交通事故,至原告______受傷。______市公安局交警認(rèn)定,被告______違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第____條之規(guī)定,是造成事故的全部原因,承擔(dān)事故的.全部責(zé)任,原告不承擔(dān)責(zé)任。
經(jīng)______市____醫(yī)院診斷為______。后經(jīng)______評定為____級傷殘,左下肢功能喪失____%以上。兩次手術(shù)過后,患足仍不可負(fù)重,需繼續(xù)治療?梢,被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失,造成損失包括醫(yī)療費(fèi)____元,被告______已支付________元;誤工費(fèi)________元;護(hù)理費(fèi)________元;住院伙食補(bǔ)助費(fèi)________元;營養(yǎng)費(fèi)________元;輪椅________元;便座、復(fù)印、行軍床________元;鑒定費(fèi)________元;傷殘賠償金________元;二次手術(shù)費(fèi)________;交通費(fèi)________元;被扶養(yǎng)人生活費(fèi)________元;精神損失費(fèi)________元,共計(jì)________元人民幣。
綜上,被告之行為給原告造成的不僅僅是身體的傷害,更帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān),為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特依據(jù)《道路交通安全法》、《民事訴訟法》之規(guī)定,向人民法院提起訴訟,敬請貴院依法審理,判如所請!
此致
____人民法院
具狀人:________
____年____月____日
交通事故起訴狀12
原告:陳______,男,_______年___月___日出生,X族,____________有限責(zé)任公司職工,住_______市______區(qū)______小區(qū)______室。
被告:于______,男,_______年___月___日出生,漢族,____________有限責(zé)任公司職工,住_______市______區(qū)______小區(qū)______室。
案由:交通事故人身損害賠償糾紛
訴訟請求:
1、請求法院判令被告賠償原告誤工費(fèi)_______________元,營養(yǎng)費(fèi)_______元,護(hù)理費(fèi)____________元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)____________元。
2、請求法院判令被告賠償原告交通費(fèi)_________元。
3、請求法院判令被告賠償原告財(cái)物損失____________元。
4、請求法院判令被告賠償原告精神損失費(fèi)_______________元。
4、請求法院判令被告賠償原告?zhèn)麣堎r償金、殘疾輔助器具用。
5、請求法院判令被告承擔(dān)本案的全部訴訟費(fèi)用
事實(shí)和理由:
____________年______月______日______時(shí)______分,在_______路上,被告駕駛被告有限公司的X號小型出租客運(yùn)車由南向北行駛,途中從后面將騎自行車上班的原告撞倒,原告被送到急救中心進(jìn)行搶救,經(jīng)醫(yī)院診斷為:____________。事故發(fā)生后,被告支付過住院期間的醫(yī)療費(fèi)用,對于此事故給原告造成的誤工等其他費(fèi)用,雙方未能協(xié)商一致。為維護(hù)原告的`合法權(quán)益,特訴至貴院,請求__法院支持原告的訴訟請求。
此致
_______區(qū)人民法院
狀訴人:_______
____________年______月______日
交通事故起訴狀13
原 告:劉××,女,漢族,××年××月××日出生,
身份證號碼:××
住所地:××區(qū)××路××弄××號××室
被告一:龔××,男,漢族,××年××月××日出生,
身份證號碼:××
住所地:××區(qū)××路××弄××號××室
聯(lián)系電話:××
被告二:××有限公司
住所地:××縣××路××弄××號××室
法定代表人:××
被告三:××保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司
住所地:××區(qū)××路××號
法定代表人:××
訴訟請求:
一、請求判令三被告賠償原告各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣25499.7元[具體包括:醫(yī)療費(fèi)1181.2元,殘疾輔助器具費(fèi)358元,交通費(fèi)509元,直接財(cái)產(chǎn)損失賠償費(fèi)150元,鑒定費(fèi)801.5元,誤工費(fèi)16500元,營養(yǎng)費(fèi)1200元,護(hù)理費(fèi)1800元,律師費(fèi)3000元]。
二、請求判令三被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。
事實(shí)和理由:
××年10月31日下午15時(shí)05分許,原告駕駛電動(dòng)自行車沿滬南路由南向北正常行駛,行至滬南路與龍陽路交口時(shí),被告一龔××駕駛車牌號為滬××別克轎車從龍陽路自西向南突然右拐,撞上原告及電動(dòng)自行車,致使原告受傷,電動(dòng)自行車受損。報(bào)警后,上海市公安局××分局交通警察支隊(duì)就該事故依法作出《道路交通事故認(rèn)定書》,認(rèn)定被告承擔(dān)全部責(zé)任,原告不承擔(dān)任何責(zé)任。
事后,原告被送往上!痢玲t(yī)學(xué)院附屬××醫(yī)院進(jìn)行數(shù)次醫(yī)治,共產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)1181.2元,殘疾輔助器具費(fèi)358元,交通費(fèi)509元。其外,原告的電動(dòng)自行車受損,用去修理費(fèi)150元。
之后,上海市公安局××分局交警支隊(duì)委托上海市××醫(yī)院司法鑒定所對原告因交通事故受傷后的治療休息期、營養(yǎng)期、護(hù)理期進(jìn)行鑒定,用去鑒定費(fèi)801.5元,鑒定單位出具司法鑒定意見書[滬××
(20xx)“三期”鑒字第××號],鑒定意見為:傷者劉××(原告)因車禍致腰部過伸傷伴腰部軟組織損傷,酌情給予治療休息期150日,營養(yǎng)期30日,護(hù)理期30日。故被告理應(yīng)賠償原告誤工費(fèi)16500元(具體算法如下:3300×5≈16500元),營養(yǎng)費(fèi)1200元(具體算法如下:40×30=1200元),護(hù)理費(fèi)1800元。
經(jīng)查,被告一所駕轎車為被告二所有,該車已向被告三××保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司投保交強(qiáng)險(xiǎn),(保險(xiǎn)單號為:××),在保險(xiǎn)期限內(nèi),故,三被告應(yīng)對本次交通事故承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
就上述賠償事宜,原告曾多次向三被告要求協(xié)商解決,但三被告都不予理睬,原告不得不委托律師依法通過訴訟解決,故被告應(yīng)承擔(dān)原告已支付的律師費(fèi)3000元。
綜上所述,因被告一罔顧法律規(guī)定,高速行駛,致使原告的生命、財(cái)產(chǎn)遭受損失,三被告理應(yīng)依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定對原告承擔(dān)連帶賠償責(zé)任,現(xiàn)原告依法起訴,請求貴院依法作出判決,以維護(hù)原告的'合法權(quán)益。
此致
上海市××區(qū)人民法院
具狀人:劉××
××年××月××日
附:
交通事故賠償起訴狀格式
原告:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(原告如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
被告:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被告如為單位,應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
請求事項(xiàng):(寫明向法院起訴所要達(dá)到的目的)
事實(shí)和理由:(寫明起訴或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址)
此致
X人民法院
具狀人:(簽名或蓋章)
交通事故起訴狀14
原告姓名: 性別: 出生年月日: 民族:
身份證號碼:
住址:
郵編: 工作單位:
電話:
被告姓名: 性別: 出生年月日: 民族:
身份證號碼:
住址:
郵編: 工作單位:
電話:
案由: 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛
訴訟請求: (寫明:請求的目的'和要求)
1、依法判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)××元,營養(yǎng)費(fèi)××元,護(hù)理費(fèi)××元、車份損失××元,誤工費(fèi)××元,交通費(fèi)××元,共計(jì)××元整。
2 、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
起訴事實(shí)及理由: (簡要寫明:原、被告之間爭議內(nèi)容,發(fā)生糾紛的時(shí)間、地點(diǎn)、原因,并闡明起訴的理由和根據(jù))
此致
北屯墾區(qū)人民法院
(此處要求原告本人親筆簽字)原告(簽名)_______________
年 月 日
附:1、原告行駛證復(fù)印件和駕駛證復(fù)印件各一份;
2、駕駛員信息,車主信息;
3、交通事故責(zé)任認(rèn)定書復(fù)印件一份;
4、修車費(fèi)單據(jù)復(fù)印件一份;
5、交通費(fèi)用票據(jù)復(fù)印件一份;
6、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)復(fù)印件一份;
7、起訴書副本一份;
8、身份證復(fù)印件一份。
9、被告車輛投保資料
備注:起訴書一式二份,用鋼筆或簽字筆書寫(顏色需用藍(lán)黑或黑色),并提交相關(guān)證據(jù)材料的復(fù)印件一式二份(需用A4紙復(fù)印)。
交通事故起訴狀15
原告:________,________,________年________月________日出生,________族,住________市________區(qū)________路________號,電話:________郵編:________
被告:________,________,________年________月________日出生,________族,住________市________區(qū)________路________號,電話:________郵編:________
案由:交通事故賠償
。ㄒ唬┱埱笫马(xiàng)
1、請求判令被告支付醫(yī)藥費(fèi)__元,誤工費(fèi)__元,總計(jì)__元。
2、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
。ǘ┦聦(shí)和理由
。▽懨髌鹪V或提出主張的'事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址)
于__年__月__日,原因,牌照,經(jīng)交通隊(duì)認(rèn)定,對方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任,F(xiàn)原告已支付醫(yī)療費(fèi)__元,相關(guān)的后續(xù)治療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)等造成原告生活困難。為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特訴至法院,望準(zhǔn)為盼!
此致
______人民法院
具狀人:______年__月___日
附:
一、本訴狀副本___份(按被告人數(shù)確定份數(shù));
二、證據(jù)___份;
三、其他材料___份。
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