購銷合同常用【6篇】

　　隨著人們法律意識(shí)的建立，越來越多事情需要用到合同，簽訂合同是為了保障雙方的利益，避免不必要的爭端。相信大家又在為寫合同犯愁了吧，下面是小編為大家整理的購銷合同6篇，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

購銷合同 篇1

　　1、甲方： 乙方：

　　2、質(zhì)量要求：乙方的生產(chǎn)加工必須符合國家的`法律和法規(guī)，并提供相應(yīng)的合法生產(chǎn)或銷售文件。

　　3、驗(yàn)收方式：應(yīng)嚴(yán)格按甲方提供的水泥型號(hào)，經(jīng)甲方驗(yàn)收合格方可。

　　4、交貨日期：20xx年4月7日。

　　5、運(yùn)輸方式及費(fèi)用：乙方負(fù)責(zé)將水泥運(yùn)到甲方指定地點(diǎn)，運(yùn)輸費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

　　6、付款方式：，因甲方資金緊張，雙方協(xié)商在20xx年付款。

　　甲方承擔(dān)乙方自購貨之日起至支付水泥款期間所欠貨款總價(jià)款 1%利息。

　　7、發(fā)票形式：開具17℅增值稅發(fā)票。

　　8、解決合同糾紛方式：執(zhí)行本合同發(fā)生爭議，由雙方友好協(xié)商解決，協(xié)商不 成，可向原告方所在地人民法院起訴。

　　9、協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，雙方簽字蓋章后生效，傳真件有效。

　　甲方： 乙方：

　　年月日：

購銷合同 篇2

　　供方：(以下簡稱甲方)

　　需方：(以下簡稱乙方)

　　一、產(chǎn)品名稱、商標(biāo)、型號(hào)、廠家、數(shù)量、金額、供貨時(shí)間及數(shù)量：

　　二、質(zhì)量要求、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)：供方所供磷礦石P2O5≥31%。

　　三、交(提)貨時(shí)間及數(shù)量：供方根據(jù)需方要求及貨款到位情況組織發(fā)礦。

　　四、交(提)貨地點(diǎn)、數(shù)量：供方貨場交貨。

　　五、運(yùn)佃方式及到達(dá)站港和費(fèi)用負(fù)擔(dān)：需方自行負(fù)擔(dān)。

　　六、合同損耗及計(jì)算方式：需方磅房過磅數(shù)量和減少份(晴三雨四)為準(zhǔn)。

　　七、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、方法及提出異議期限：雙方共同取樣確認(rèn)。

　　八、結(jié)算方式及期限：__________________________________

　　九、違約責(zé)任：按《合同法》等相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。

　　十、解決合同糾紛的方式：雙方協(xié)商解決。

　　十一、其他約定事項(xiàng)：其它未盡事宜，雙方協(xié)商解決。

　　十二、本合同一式兩份，供方壹份，需方壹份。

　　甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

購銷合同 篇3

　　根據(jù)《中華人民共和國合同法》及有關(guān)規(guī)定，甲、乙雙方本著平等、互利、互惠的原則，就乙方向甲方采購鋼材事宜達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、乙方工程的地點(diǎn)及名稱：____________________________________________________________，

　　鋼材買賣合同。

　　二、乙方因工程需要，自(公歷)______年______月____日至________年____月____日止，不定時(shí)、多批次向甲方采購鋼材，總需貨量約________噸。

　　三、乙方工程日期：自(公歷)____年____月____日起至____年____月____日完工。

　　四、交易方式：

　　1.在本合同有效期內(nèi)，乙方指定________作為乙方代表，可以口頭或書面形式向甲方訂貨，有權(quán)簽收甲方的供貨單，乙方對(duì)該代表的一切行為均予以認(rèn)可。除該代表外，乙方其他人員除有書面特別授權(quán)外，無權(quán)行使本合同項(xiàng)下乙方之權(quán)利;

　　2.在合同有效期內(nèi)，乙方代表可以用電話、訂貨單等形式通知甲方所需采購鋼材的具體品名、規(guī)格、數(shù)量等，甲方應(yīng)當(dāng)按照乙方的要貨通知在五天之內(nèi)將乙方所需之鋼材送達(dá)雙方指定地點(diǎn)，如有特殊原因無法及時(shí)送達(dá)的，甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方;

　　3.乙方在甲方的`鋼材送達(dá)之后，應(yīng)當(dāng)場予以清點(diǎn)數(shù)量，核對(duì)規(guī)格、品名、價(jià)格等，核實(shí)、確認(rèn)后在甲方的送貨單或者供貨單上簽名，該送貨單或供貨單作為甲乙雙方結(jié)算的憑證;

　　4.前兩個(gè)月甲方的送貨量只限定在____噸—____噸之間;此后每個(gè)月乙方需甲方的送貨量累計(jì)都不得超過____噸，并不得少于____噸;超出部分甲方可不予送貨。

　　五、鋼材的計(jì)量方式：除線材按實(shí)際重量計(jì)算外，按國家標(biāo)準(zhǔn)理算。

　　六、鋼材的價(jià)格：按送貨當(dāng)本優(yōu)質(zhì)鋼價(jià)每噸加____元。

　　七、交貨(提貨)地點(diǎn)、方式：每批鋼材的交貨地點(diǎn)為XX市東澳鋼材現(xiàn)貨市場，由甲方代辦托運(yùn)至合同約定的工程地點(diǎn)。

　　八、質(zhì)量要求、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)：甲方所供鋼材必須符合國家規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并隨貨出具當(dāng)批次貨物的質(zhì)量保證書。

　　九、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、方法;乙方應(yīng)于甲方送達(dá)鋼材之日起48小時(shí)內(nèi)(法定節(jié)假日除外)取樣送達(dá)當(dāng)?shù)胤ǘ�檢測部門進(jìn)行國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢測，檢測合格后方可使用。未經(jīng)檢測乙方投入使用的，甲方對(duì)此概不負(fù)責(zé)。如鋼材經(jīng)檢測為不合格，乙方應(yīng)當(dāng)在收到檢測報(bào)告后24小時(shí)內(nèi)書面通知甲方，甲方應(yīng)于收到乙方通知后及時(shí)將該批鋼材退回并于48小時(shí)內(nèi)(法定節(jié)假日除外)及時(shí)供應(yīng)合格產(chǎn)品，由此產(chǎn)生的費(fèi)用由甲方承擔(dān)。

　　十、結(jié)算及付款方式

　　1.基于乙方需貨量大、工程周期長，加上甲方同意對(duì)此800噸款項(xiàng)乙方可于合同終止前最后六個(gè)月(即：________年____月____日起至________年____月____日)內(nèi)予以結(jié)清，乙方同意給予甲方每個(gè)月________元補(bǔ)償，此項(xiàng)補(bǔ)償款乙方應(yīng)于每月結(jié)款日(即：每月____日)同貨款一同結(jié)算;

　　2.對(duì)于甲方最初兩個(gè)月(即____年____月與____年____月)所送鋼材之貨款，除甲方同意給予乙方延期結(jié)款的800噸貨款外，乙方應(yīng)于送貨之日起兩個(gè)月內(nèi)予以結(jié)清其余貨款;

　　3.若每個(gè)約定結(jié)算月乙方需甲方送貨量超過第四條第四款之約定，并甲方予以送貨的，乙方應(yīng)予該貨物送達(dá)之日起____日內(nèi)，對(duì)超出部分之貨款用現(xiàn)金結(jié)算;

　　4.付款方式：________________________________________________________________________________ ，

　　十一、違約責(zé)任

　　1.若乙方未對(duì)前述第十條第一款之補(bǔ)償金及甲方在合同之初所送之鋼材貨款(除乙方可延期結(jié)款的800噸鋼材貨款外)未在送貨之日起兩個(gè)月內(nèi)予以結(jié)清，甲方可中止合同，并可自逾期之日起按總貨款(含可延期之800噸貨款及前述第十條第一款之補(bǔ)償金)每日千分之三計(jì)算逾期違約金;

　　2.在合同履行期內(nèi)，若乙方更換供應(yīng)商，應(yīng)提前15日通知甲方，并于通知到達(dá)甲方之日起五日內(nèi)向甲方付清所有貨款，否則，每逾期一日，乙方應(yīng)向甲方支付所欠款項(xiàng)千分之三的違約金;

　　3.因甲方所提供鋼材不合格，并且沒有及時(shí)予以更換的，每逾期一日，甲方應(yīng)向乙方支付該批不合格鋼材相應(yīng)貨款千分之三的違約金;

　　4.乙方未按合同約定付款的，甲方有權(quán)中止合同，并開始按所欠款項(xiàng)每日千分之三向乙方收取違約金，待乙方結(jié)清相應(yīng)貨款后，合同繼續(xù)履行;若乙方逾期付款達(dá)_____日，甲方有權(quán)單方終止合同，并于終止合同之日起五日內(nèi)，予以結(jié)清所有款項(xiàng)。若逾期，則乙方應(yīng)按所欠總款項(xiàng)每日千分之三向甲方支付逾期違約金;

　　5.因不可抗力因素導(dǎo)致合同無法履行的，雙方可終止合同。乙方應(yīng)于合同終止之日起五日內(nèi)向甲方結(jié)清所有款項(xiàng)。逾期支付的，每逾期一日，乙方應(yīng)向甲方支付所欠貨款總額的千分之三的逾期違約金;

　　6.乙方每個(gè)約定結(jié)算月應(yīng)按照第四條第四款之規(guī)定數(shù)量要求甲方送貨，如未達(dá)到此數(shù)量，甲方有權(quán)單方解除合同，并有權(quán)要求乙方于五日內(nèi)付清所有貨款，逾期，付逾期違約金。

　　十二、糾紛解決方式

　　若合同發(fā)生糾紛，由雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成，可向合同履行地人民法院起訴。

　　十三、其他約定事項(xiàng)

　　1.約定鋼材廠家為：馬鋼、沙鋼、西城、南鋼、永剛、中天、日照、蘇鋼、杭鋼、山西長冶、江蘇鴻泰、無錫雪浪等廠家;

　　2.“約定結(jié)算月”：即從第一個(gè)結(jié)算日起至第二個(gè)結(jié)算日計(jì)一約定結(jié)算月;此后以此類推。

　　3.每月________日作為結(jié)算日;

　　本合同一式兩份，甲、乙雙方各持一份，經(jīng)雙方簽字蓋章即生效。

　　甲方單位：___________(章)乙方單位：______________(章)

　　甲方委托代理人：___________甲方委托代理人：______________

　　代理人身份證號(hào)碼：_________代理人身份證號(hào)碼：____________

　　電話：_____________________電話：________________________

　　甲方單位開戶行：___________甲方單位開戶行：______________

　　賬號(hào)：_____________________賬號(hào)：________________________

　　________年______月_______日________年________月________日

　　附件：甲、乙營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件各一份，各委托代理人的單位證明各一份。

購銷合同 篇4

　　甲 方(需方)

　　乙 方(供方)——

　　一、交貨時(shí)間及數(shù)量

　　交 貨 時(shí) 間數(shù)量原 煤 產(chǎn) 地

　　自簽定合同之日起15天供貨完畢

　　二、交貨地點(diǎn)：甲方貨場

　　三、煤炭運(yùn)輸時(shí)間：按甲方要求時(shí)間運(yùn)輸，簡單煤炭購銷合同樣本。

　　四、質(zhì)量要求(以甲方中心化驗(yàn)室化驗(yàn)數(shù)據(jù)為準(zhǔn))

　　1、收到基低位發(fā)熱值：qnet.ar ≥ 5000kcal/ kg

　　2、揮發(fā)份： vad22 %—28 %

　　3、全水份：mt ≤ 8 %

　　4、含硫量：鷖t.ad ≤0.7 %

　　5、焦渣特性：2—5

　　6、灰份：鷄ad≤24 %

　　7、粒度：粒度小于3mm占30%以下，大于3mm占70%以上

　　五、價(jià)格及金額

　　乙方煤炭達(dá)到第四條要求，在5000 kcal/ kg的基礎(chǔ)上，定價(jià)為元/噸(按1票結(jié)算)高于5000 kcal/ kg的價(jià)格見本合同第七條第四款。

　　六、煤炭檢驗(yàn)

　　1、煤炭檢驗(yàn)數(shù)據(jù)以甲方中心化驗(yàn)室出具的檢驗(yàn)報(bào)告為準(zhǔn)。

　　2、煤炭到貨后，須先經(jīng)甲方中心化驗(yàn)室到乙方存貨點(diǎn)(或車內(nèi))取樣化驗(yàn)。如達(dá)到第四條質(zhì)量要求，甲方通知乙方進(jìn)煤200-300噸進(jìn)行試燒。如煤炭適合甲方爐型則繼續(xù)履行合同。如不適合甲方爐型則中止該批合同，乙方損失自負(fù)。

　　3、乙方批量供煤過程(1)汽車運(yùn)輸甲方每500噸化驗(yàn)一次，連續(xù)二次不合格，中止執(zhí)行合同，責(zé)任乙方自負(fù)。(2)火車運(yùn)輸?shù)秸竞蠹追截?fù)責(zé)到火車站取樣化驗(yàn)，確定是否接收， 運(yùn)輸中每500噸化驗(yàn)一次，連續(xù)二次不合格， 中止執(zhí)行合同，責(zé)任乙方自負(fù)。

　　4、在取樣化驗(yàn)過程中，甲方安排中心化驗(yàn)室、熱源部、物資供應(yīng)部人員參加，乙方安排人員參加，取樣完畢后，按要求填寫熱電燃?xì)饪偣�司入場煤炭取樣�?huì)簽單，合同范本《簡單煤炭購銷合同樣本》。

　　5、在進(jìn)煤過程中，發(fā)現(xiàn)乙方明顯摻假作弊，立即終止合同。甲方中心化驗(yàn)室單獨(dú)取作弊部分化驗(yàn)，并將化驗(yàn)結(jié)果作為該批次的`結(jié)帳依據(jù)，由此造成的損失由乙方全部承擔(dān)。

　　七、獎(jiǎng)罰措施

　　1、合同簽定的同時(shí)，乙方應(yīng)向甲方交納5萬元的合同保證金(甲方尚欠煤炭款的除外)

　　2、乙方嚴(yán)格按甲方進(jìn)煤計(jì)劃和本合同有關(guān)質(zhì)量要求供貨，因供貨不及時(shí)或未達(dá)到本合同有關(guān)質(zhì)量要求給甲方生產(chǎn)造成的一切損失，由乙方承擔(dān)，所交保證金甲方不再退還(或從尚欠煤炭款中扣除)

　　3、全水份大于8%的部分，按比例扣除重量。

　　4、收到基低位發(fā)熱值在4901-5000kcal/kg之間，扣減10元/噸，在4801-4900kcal/kg，扣減20元/噸，低于4800kcal/kg拒收，甲方終止合同，已入庫部分按熱值與噸煤產(chǎn)氣量理論值折算扣款。

　　5、收到基低位發(fā)熱值5000kcal/ kg——5500kcal/ kg內(nèi)，每增加100kcal/kg，價(jià)格上調(diào)10元/噸，在5500kcal/ kg——5800kcal/ kg內(nèi)，發(fā)熱量每增加100kcal/ kg，價(jià)格上調(diào)5元/噸，大于5800 kcal/ kg不再上調(diào)價(jià)格。

　　6、含硫量在指標(biāo)要求范圍內(nèi)每高于0.1%，價(jià)格下調(diào)5元/噸。

　　7、揮發(fā)份在指標(biāo)要求范圍內(nèi)每降低1%，價(jià)格下調(diào)10元/噸。

　　八、數(shù)量計(jì)量

　　以甲方地中衡稱量為準(zhǔn)，雙方共同監(jiān)磅。如需外委稱重，需有甲乙雙方共同監(jiān)磅，并在過磅單上簽字。

　　九、付款方式及時(shí)間

　　全部接貨并驗(yàn)收合格后，乙方按要求出舉發(fā)票，甲方在十五個(gè)工作日內(nèi)付清貨款。

　　十、本合同如有變更，雙方另立供貨合同。

　　十一、本合同如發(fā)生糾紛由雙方協(xié)商解決，如協(xié)商不成，提交黃島區(qū)人民法院仲裁。

　　十二、本合同一式五份，甲方執(zhí)四份，乙方執(zhí)一份。

　　甲方：(蓋章)乙方：(蓋章)

　　法定代表人或委托代理人： 法定代表人或委托代理人：

　　開戶行及帳號(hào)： 開戶行及帳號(hào)：

　　年月日

購銷合同 篇5

　　供貨方(甲方)：

　　購貨方(乙方)：

　　根據(jù)《中華人民共和國合同法》及有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，雙方在平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的基礎(chǔ)上，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、產(chǎn)品預(yù)訂：

　　二、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)格：甲方應(yīng)將品質(zhì)好的賣給乙方，不得以次充好，如霉?fàn)�、變質(zhì)等，應(yīng)在包裝過程中保持農(nóng)產(chǎn)品表面的完整性。

　　三、種植基地要求：甲方生產(chǎn)食用菌的基地周圍環(huán)境無污染源，無惡性病蟲害，在種植過程中不得使用禁用的農(nóng)藥。

　　四、購銷價(jià)格：由甲、乙雙方根據(jù)市場價(jià)格協(xié)商確定，遇到市場價(jià)格變動(dòng)或成本變動(dòng)的情況需要調(diào)整價(jià)格時(shí)，甲方應(yīng)提前通知乙方。

　　五、驗(yàn)收辦法及運(yùn)費(fèi)負(fù)擔(dān)：甲方將貨物運(yùn)至乙方指定地點(diǎn)，乙方對(duì)農(nóng)產(chǎn)品按要求進(jìn)行過秤驗(yàn)收收購。乙方指定的地點(diǎn)屬本地區(qū)的，運(yùn)費(fèi)由甲方負(fù)擔(dān)，其超里程運(yùn)費(fèi)(本地區(qū)以外)，由乙方負(fù)擔(dān)。

　　六、給付定金：雙方在簽訂合同后，乙方支付甲方定金 __ 元，定金在收購時(shí)抵作貨款。

　　七、價(jià)款結(jié)付：乙方按實(shí)收數(shù)量、等級(jí)在甲方將貨物運(yùn)至指定地點(diǎn)并驗(yàn)收后即用現(xiàn)金付清貨款。

　　八、交貨時(shí)間：甲方根據(jù)乙方的要求，在合理的時(shí)間內(nèi)以最快的速度交貨。

　　九、雙方的責(zé)任：

　　1、甲方應(yīng)努力提高產(chǎn)品質(zhì)量，按時(shí)、保質(zhì)、保量完成合同任務(wù)。

　　2、甲方應(yīng)乙方要求(訂購單)送出貨物后，除非產(chǎn)品確有質(zhì)量問題，乙方， 不得少收或不收。產(chǎn)品驗(yàn)收付款后，乙方不得再以任何理由退貨。

　　3、乙方應(yīng)于驗(yàn)收貨物后即時(shí)向甲方支付貨款。

　　十、違約責(zé)任：

　　1、甲方延遲交貨的，應(yīng)當(dāng)每日按照延遲部分價(jià)款 %向乙方支付違約金。

　　2、乙方延遲支付預(yù)購訂金、收購款的'，應(yīng)當(dāng)每日按照延遲部分價(jià)款 _____ %向甲方支付違約金。

　　3、甲方未完成合同約定的交貨數(shù)量，將產(chǎn)品擅自轉(zhuǎn)讓或變賣的，應(yīng)按照該部分產(chǎn)品市場價(jià)格的 ______%向乙方支付違約金。

　　4、乙方未按合同約定收購符合要求的產(chǎn)品的，應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的損失。

　　5、如遇人力不可抗拒的災(zāi)害、重大疫情影響合同的執(zhí)行時(shí)，甲方應(yīng)在事后即時(shí)提出協(xié)商修改或解除合同。

　　十一、爭議解決方式：

　　雙方在合同履行期間發(fā)生糾紛，可采取協(xié)商解決或申請(qǐng)有關(guān)部門進(jìn)行調(diào)解。協(xié)商或調(diào)解不成的，雙方約定按下列第 ______種方式解決：

　　①提交 仲裁委員會(huì)仲裁;

　�、谝婪ㄏ蛉嗣穹ㄔ浩鹪V。

　　十二、本合同有效期自雙方簽字蓋章之日生效，至 月 日止。本合同一式兩份，當(dāng)事人各執(zhí)一份。本合同未盡事宜，雙方可協(xié)商訂立補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與合同具有同等法律效力。

　　甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

購銷合同 篇6

　　合同編號(hào)：

　　買方：_____________

　　賣方：_____________

　　日期：_____________

　　合同內(nèi)容合同總金額（元）合同附件數(shù)量招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)（元）備 注

　　總金額（大寫）_____________（幣種：人民幣）

　　鑒于招標(biāo)人為獲得臨床需要使用的藥品而進(jìn)行集中招標(biāo)采購，并接受了投標(biāo)人對(duì)上述藥品的投標(biāo)�，F(xiàn)雙方簽定藥品購銷合同，本合同在此聲明如下：本合同中的詞語和術(shù)語的含義與《采購文件》通用合同條款中定義相同。

　　1．下述文件是本合同不可分割的一部分，并與本合同一起閱讀和解釋：

　　投標(biāo)人提交的投標(biāo)函（參見《采購文件》）；藥品需求一覽表（參見《采購文件》）；中標(biāo)（議價(jià)）品種通知書（參見《中標(biāo)（議價(jià)）品種通知書》）；通用合同條款及前附表（參見《采購文件》）； 阜陽市醫(yī)療機(jī)構(gòu)XX年第一輪藥品集中招標(biāo)采購購銷合同附表。

　　2．本合同僅為明確買方在本次藥品集中招標(biāo)采購的.有效采購期（____年____月____日—____ 年____月____日， 在全省藥品集中招標(biāo)采購統(tǒng)一形成相應(yīng)藥品中標(biāo)候選品種目錄時(shí)自動(dòng)中止）內(nèi)的藥品采購品牌、價(jià)格及服務(wù)。實(shí)際交易量以買賣雙方簽訂的批次合同為準(zhǔn)。

　　3．買方只能采購其選擇確認(rèn)的成交品種，賣方無違約行為，買方不得以任何理由以其他品種替代成交品種。

　　4．賣方應(yīng)根據(jù)相關(guān)規(guī)定在與買方簽訂本合同時(shí)向招標(biāo)代理服務(wù)機(jī)構(gòu)繳納招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)，賣方未按照規(guī)定繳納招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)的，買方有權(quán)拒絕其參加以后的招標(biāo)采購活動(dòng)。

　　5．本合同一式四份，買賣雙方各一份，阜陽市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱“招標(biāo)辦”）一份，招標(biāo)代理服務(wù)機(jī)構(gòu)安徽海虹醫(yī)藥電子商務(wù)有限公司一份。

　　6．本合同中涉及“參見”的內(nèi)容，由招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)保存?zhèn)洳椤?/p>

　　7．本合同加蓋買賣雙方及招標(biāo)辦和________________有限公司印章，方可生效。合同可從“招標(biāo)辦”領(lǐng)取，“招標(biāo)辦”保留對(duì)本合同的解釋權(quán)。

　　其他條款：_____________

　　買方 （蓋章）_______ 賣方（蓋章）_______

　　地址：______________ 地址：_____________

　　法定代表人：________ 法定代表人：_______

　　電話：______________ 電話：_____________

　　郵編：______________ 郵編：_____________

　　開戶銀行：__________ 開戶銀行：_________

　　帳戶：______________ 帳戶：_____________

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