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發(fā)展心理學知識要點:生命終結(jié)
大部分生物都是會死的,只有一種例外,它們可以再生,亞述人稱之為不死鳥(Phoenix)。不死鳥并非靠花草果實維生,而是以乳香為食,在降生五百年后它會落在棕櫚樹頂端的橡木枝上為自己搭建一個巢,然后出外收集肉桂、甘松和沒藥等香料,銜入巢內(nèi),墊在自己的身下,當它呼出最后一口氣后會悄然浴火重生,從它的身體的灰燼里飛出一只新的不死鳥,同樣擁有五百年的生命。
1、死亡的意義
死亡:死亡與疾病一樣是生命自然規(guī)律的一部分,它是人生所承受的最后襲擊。
一般來說我們會盡可能將其向后推遲。老年期的死亡是生物意義上生命的自然終結(jié),它不僅是個人生命的終止,而且是影響死者周圍人的一種社會事件。
對死亡概念的全面了解至少學要三個因素:
、俨豢赡孓D(zhuǎn)性:人死不能復生
、跓o功能性:活著時的技能在死后就停止了
、燮毡樾裕喝私K有一死,或重于泰山,或輕于鴻毛
2、死亡焦慮
大多數(shù)人都會經(jīng)歷某種有意識或無意識的死亡焦慮。死亡焦慮至少具備四個不同特征:
、賹|體變化的擔憂,如老化和疾病
、趯r間流逝的意識
③對伴隨死亡而來的痛苦和緊張的擔憂
、軐λ劳鲆鸬闹橇颓榫w反應的擔憂
成年晚期的死亡焦慮更多是一種長時間的消極情緒,這種情緒由以上提到的四點原因造成。然而研究證明,青年人懷有的死亡焦慮到達一生中的頂峰,對這一模式有三種解釋:
①老年人更虔誠,并可能會在死后生命的概念中找到安慰
、诶夏耆丝赡鼙饶贻p人感到更能接受他們的生活以及他們所做出的決定
、劾夏耆藢λ劳龈鼮槭煜ぃ簿褪墙(jīng)歷他人死亡的機會
3、臨終心理
老年臨終病人心理和行為會發(fā)生變化,臨終的狀態(tài)過程大致可分為五個階段:
、俜裾J階段:病人對疾病的嚴重性尚無思想準備,否認是為了暫時躲避病癥給予的壓迫感,有些病人雖然不知道自己的病情,但了解自己死亡的預期后,故做歡態(tài),為不使家人過度悲傷,但對知情者則會哭訴真情,以減輕內(nèi)心痛苦且期望奇跡治療。
、趹嵟A段:當病情趨于危重、難以否定時,病人表現(xiàn)生氣,憤怒及怨天憂人的情緒,常遷怨家屬及醫(yī)護人員,責怪上帝,發(fā)泄他們的苦悶及無奈。
③乞求階段:此時期,病人存有發(fā)生奇跡治療的幻想,期盼延長壽命,提出種種要求,要求活到完成某些重要事情等。這個階段病人還存在著希望,也努力配合治療。
、芤钟綦A段:當病人知道自己乞求無效時,死亡無法逃脫之后,便進入重度抑郁,表現(xiàn)為悲傷,情緒低落,食欲減退,體重下降等。此時病人會體驗到絕望及一種準備后事的悲哀,家屬必須在其身旁全心陪伴。
、萁蛹{階段:此階段病人準備接納與之俱來的一切,多數(shù)病人自己即將面臨死亡有所準備,心情相當平靜,對高興或悲哀麻木默然、置之度外。
4、死亡應對
對臨終病人的心理關懷,主要應該根據(jù)臨終病人心理發(fā)展階段,給予不同的心理關懷,我們認為可以從以下幾方面考慮:
①做好基礎護理是心理護理的基礎?
、诮獬R終病人的苦悶與恐懼?
、蹪M足臨終病人需求和愿望
a、基本的生理需求b、安全感的需求c、歸屬與愛的需求d、自尊或自我價值的需求e、最高層次自我實現(xiàn)的需求
、芡ㄟ^教育幫助臨終病人正視死亡?