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醫(yī)患溝通的技巧

時(shí)間:2024-05-20 11:55:30 科普知識(shí) 我要投稿

(實(shí)用)醫(yī)患溝通的技巧15篇

醫(yī)患溝通的技巧1

  對(duì)患者人格的高度尊重:

  醫(yī)者應(yīng)用口頭語言及身體語言(面部表情、眼光及體態(tài)姿勢等)表達(dá)對(duì)患者的歡迎,以及對(duì)患者光臨本院和選擇本醫(yī)師的感謝。

  建立醫(yī)患之間的互信感:

  通過對(duì)患者的觀察、判斷與主動(dòng)詢問,估計(jì)病人對(duì)疾病已知信息的程度,以及需要了解的信息,給予耐心解答,語言表達(dá)一定要簡潔、清晰、準(zhǔn)確、強(qiáng)調(diào)重點(diǎn),語言要通俗化,要注意避免措辭不當(dāng)、用詞過專、思維混亂等情況。

  醫(yī)生運(yùn)用稱贊以及鼓勵(lì)性的語言往往能幫助患者樹立起信心,恰當(dāng)?shù)挠哪斜磉_(dá)可以有效的消除患者開始就診時(shí)常有的緊張感。用善意友愛的語言指導(dǎo)患者熟悉診室環(huán)境,如個(gè)人物品的放置、在牙科椅上的恰當(dāng)就位等,可以大大幫助患者對(duì)你的信任感的提升。

  在病人心中建立醫(yī)者的職業(yè)權(quán)威:

  醫(yī)者自信的表情及語言介紹讓患者接受你是一名專業(yè)品質(zhì)優(yōu)秀的醫(yī)生。不要詆毀同行,即使患者在其它醫(yī)療單位接受過非理想的診療過程,只要你判斷出原來的醫(yī)師沒有主觀不良的職業(yè)行為,你可以適當(dāng)解釋上一位醫(yī)師努力的相對(duì)合理性和有限的醫(yī)療條件,以寬解患者可能的不滿情緒,進(jìn)而在其內(nèi)心接受你本人的職業(yè)權(quán)威性。

  對(duì)患者知情權(quán)與診療權(quán)的理解與尊重:

  研究表明,當(dāng)醫(yī)生鼓勵(lì)病人提問并參與決策時(shí),病人的焦慮就明顯降低。切記不要隨意夸大預(yù)期治療效果,以免患者對(duì)療效產(chǎn)生非現(xiàn)實(shí)的期待,從而埋下醫(yī)患沖突的.隱患。對(duì)診療過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)要盡可能對(duì)患者事前說明,一旦出現(xiàn)并發(fā)癥且無法挽回,應(yīng)酌情向患者或家屬通報(bào),并寫出完整的病歷記錄,同時(shí)要向患者表示醫(yī)者本人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。

  一個(gè)很重要的提示是:你將是對(duì)病人該并發(fā)癥作出專業(yè)解釋的第一位業(yè)者,所以你一定要消除患者對(duì)并發(fā)癥非理性的恐懼感,以根管治療中發(fā)生的器械分離為例,合理并且恰當(dāng)?shù)膶I(yè)解釋將使患者釋然,從而消除可能的醫(yī)患沖突。

  患者就醫(yī)時(shí)間的問題:

  在我國現(xiàn)有的醫(yī)療資源狀況下,口腔醫(yī)生用在每個(gè)患者身上的時(shí)間過于有限,而醫(yī)患溝通不僅依靠語言和技巧,還必須要有時(shí)間的保障。但我院臨床醫(yī)生每天要看大量的病人,如按一天滿負(fù)荷工作七個(gè)小時(shí)計(jì)算,如果該醫(yī)生能看12個(gè)病人的話,那么每個(gè)病人平均只能得到35分鐘。

  醫(yī)生要完成詢問、?茩z查、口腔治療、處方及醫(yī)囑等一系列臨床程序明顯會(huì)受到時(shí)間上的限制。所以,醫(yī)生在與患者交流時(shí)不應(yīng)給病人以匆忙感,而是可以采取一些技巧,比如在溝通中適當(dāng)停頓,有意識(shí)地間斷性放慢節(jié)奏,以使患者有被充分重視的感覺。

  牙科畏懼癥患者的溝通問題:

  牙科畏懼癥是口腔患者中一種普遍存在的現(xiàn)象,引起牙科畏懼的因素很多,其中對(duì)牙科治療中可能疼痛的預(yù)感是主要原因。

  其次,傳統(tǒng)牙科工具如渦輪機(jī)鉆磨產(chǎn)生的震動(dòng)、噪音,也是引起畏懼的重要原因。此外,不良的牙科診療經(jīng)歷等也是牙科畏懼產(chǎn)生的源泉。因此,在口腔治療前對(duì)患者講解治療過程以消除患者的畏懼心理,以及在治療過程中通過安慰性語言消除患者的緊張感,對(duì)于有牙科畏懼癥傾向的患者非常有必要。

醫(yī)患溝通的技巧2

  1、醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)——溝通從心開始

  目前,醫(yī)務(wù)人員與病人的關(guān)系并不是簡單的治病與看病的關(guān)系,病人的需要與醫(yī)務(wù)人員的救治是息息相關(guān)的。在市場經(jīng)濟(jì)時(shí)代,醫(yī)務(wù)人員不再是高高在上的,而是都以病人為本的精神服務(wù)百姓。醫(yī)患關(guān)系是社會(huì)關(guān)系的重要組成部分,是醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中最基本的人際關(guān)系。良好的醫(yī)患溝通不僅能讓患者更好地配合醫(yī)療活動(dòng),還能使醫(yī)務(wù)人員更全面地了解病患者的整個(gè)病史,做出準(zhǔn)確的疾病診斷和及時(shí)性的治療,從而使病人得到更滿意的服務(wù),達(dá)到病患者健康需求的目的。

  溝通的魅力-溝通的基本含義溝通是為了一個(gè)設(shè)定的目標(biāo),把信息、思想和情感在個(gè)人或群體間傳遞,并且達(dá)成共同協(xié)議的過程。它有三大要素即:

 、僖幸粋(gè)明確的目標(biāo);

 、谶_(dá)成共同的協(xié)議;

 、蹨贤ㄐ畔ⅰ⑺枷牒颓楦。

  溝通的魅力-溝通的重要性

  有了良好的溝通,辦起事來就暢行無阻。溝通涉及到獲取信息或提供信息,在這種或那種之間,或?qū)λ耸┮杂绊懸岳斫饽闹家獠⒃敢飧鶕?jù)您的愿望行事。然而,許多問題都是由溝通不當(dāng)或缺少溝通而引起的,結(jié)果會(huì)不可避免地導(dǎo)致誤傳或誤解。要想獲得有效的溝通,了解什么地方會(huì)出錯(cuò),無疑是大有用處的出發(fā)點(diǎn)。

  溝通的魅力-用心溝通才能達(dá)到有效溝通

  1.確立正確的服務(wù)心態(tài)——把患者當(dāng)做家人

  2.轉(zhuǎn)換立場——如果我是患者我需要什么

  3. “區(qū)別對(duì)待”對(duì)待不同的患者要用不同的方式去溝通。如:兒童:要用和藹親切的語氣和他/她交談,并轉(zhuǎn)移其注意力,以消除緊張不安的感覺。成人:最好用理智而明確的溝通方式告知對(duì)方病情,并認(rèn)真積極的幫助病人尋求解決方案。老人:要委婉的告知對(duì)方病情,并安慰病人,幫助病人樹立正確的醫(yī)治態(tài)度。

  4.有效溝通的三原則

  (1)有微笑溝通強(qiáng)調(diào)人性化作用。溝通要使參與溝通的人員認(rèn)識(shí)到自身的價(jià)值。只有心平氣和的溝通才能實(shí)現(xiàn)雙贏的思想。至于有效溝通手段問題,應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況采取不同的方法。

  (2)有效率溝通強(qiáng)調(diào)溝通的時(shí)間概念。溝通的時(shí)間要簡短,頻率要增加,在盡量短的時(shí)間內(nèi)完成溝通的目標(biāo)。

  (3)有效果溝通強(qiáng)調(diào)溝通的目標(biāo)明確性。通過交流,溝通雙方就某個(gè)問題可以達(dá)到共同認(rèn)識(shí)的目的。

  2、溝通的藝術(shù)——說話的技巧善于發(fā)現(xiàn)問題,總結(jié)問題

  (1)患者來醫(yī)院究竟想獲得怎樣的.服務(wù)?

  (2)為什么當(dāng)醫(yī)護(hù)人員自認(rèn)為在充滿同情心、盡心竭力地為病人診治時(shí),病人卻滿腹抱怨?

  (3)問題何在?怎么解決這些問題?

  (4)如何提高患者滿意度,減少醫(yī)療事故的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)?影響溝通效果的要素

  (1)知識(shí)水平醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)術(shù)語讓病人云里霧里解決方案:盡可能以淺顯易懂的話語明確告知病人病情及救治辦法

  (2)聲音、態(tài)度眾多的病人讓醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生不耐,對(duì)病人甚至大聲呵斥解決方案:不負(fù)責(zé)任的診治十個(gè)病人,不如認(rèn)真救治一個(gè)病人。熱忱、耐心的對(duì)待自己的病人是對(duì)自己職業(yè)的敬重。

  (3)溝通技巧

  1、明確醫(yī)患想知道什么

  2、巧妙對(duì)患者提問

  3、耐心傾聽患者的病情

  4、對(duì)患者的病情告知應(yīng)巧妙處理

  如何面對(duì)患者的不滿、抱怨和投訴1、認(rèn)真分析患者情緒產(chǎn)生的原因2、衡量患者投訴的影響并認(rèn)真解決問題3、分析問題,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)

醫(yī)患溝通的技巧3

  ⑴強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng),樹立服務(wù)意識(shí):

  “救死扶傷,治病救人”的職責(zé)要求醫(yī)務(wù)人員必須具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),樹立“一切為病人,為一切病人,為一切病人”的服務(wù)宗旨。良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是建立和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。很難想象一位索要“紅包”、醫(yī)德敗壞的醫(yī)務(wù)人員能贏得患者信任,能與患者充分溝通。

  ⑵衣著整潔、舉止端莊、態(tài)度和藹:

  整潔的衣著,端莊的舉止代表醫(yī)務(wù)人員良好的教育和修養(yǎng)。在詢問病史、交代病情等醫(yī)患溝通時(shí),有助于患者建立信任感;相反,衣著不整、舉止不端的醫(yī)務(wù)人員在患者心目中已打折扣!吧蒲砸痪淙,惡語一句六月寒”,和藹的態(tài)度、親切的語言能拉近與患者的距離,消除患者的顧慮,贏得患者信任和配合。

  ⑶尊重患者權(quán)利、掌握談話時(shí)機(jī)、講求語言技巧:

  吳階平教授指出做一個(gè)好醫(yī)師要有高尚的'醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)和藝術(shù)的服務(wù),三者缺一不可。和諧醫(yī)患關(guān)系的根本是“以人為本”。王香平等,認(rèn)為在醫(yī)療中注重并體現(xiàn)“人文關(guān)懷”,有利于加強(qiáng)雙方的人際聯(lián)系,是解決醫(yī)患矛盾的良策。

 、僬莆詹∏,保護(hù)患者隱私權(quán):詢問病史、體格檢查時(shí)醫(yī)務(wù)人員會(huì)了解到患者的一些隱私。患者提供隱私也是為了疾病診治需要和出于對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備基本道德素質(zhì),自覺保護(hù)好患者隱私,尊重患者隱私權(quán)。

 、谡勗捄炞,尊重患者選擇權(quán):醫(yī)療上重要的操作、手術(shù)均需要患者履行簽字手續(xù)。簽字前的談話應(yīng)開誠布公,實(shí)事求是。談話時(shí)盡可能將操作、手術(shù)的必要性、風(fēng)險(xiǎn)性講清楚、講透徹。但要注意語言技巧,既要讓患者及家屬了解風(fēng)險(xiǎn),最后讓患者做出選擇,履行簽字手續(xù)。既不要為挽留患者接受治療、手術(shù)而淡化操作、手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,又要避免語言刺激讓患者高度緊張、不知所措。

 、鄄∏榻淮,強(qiáng)調(diào)患者知情權(quán):醫(yī)務(wù)人員在患者診治過程中,病情變化時(shí)醫(yī)務(wù)人員要掌握好談話時(shí)機(jī),及時(shí)與患者和家屬溝通,詳細(xì)分析病情變化原因,仔細(xì)講解病情變化的后果,耐心陳述下一步診治措施。讓患者和家屬隨時(shí)了解病情變化和診治目的,以便更好配合診治。對(duì)于病情惡化者向家屬交代病情更為重要,必要時(shí)下達(dá)病危通知書,讓患者家屬思想上有所準(zhǔn)備,防止病情突然惡化或患者突然死亡后家屬不理解而發(fā)生醫(yī)療糾紛。

 、茚t(yī)療消費(fèi),保障患者查詢權(quán):醫(yī)療診治是一類特殊的“消費(fèi)”,必然會(huì)產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格遵循物價(jià)局審核的物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),杜絕“亂收費(fèi)、大處方”,實(shí)行“一日清單制”,主動(dòng)接受患者監(jiān)督。如患者及家屬對(duì)醫(yī)療費(fèi)用提出異議,醫(yī)院應(yīng)積極提供資料備查,做好解釋工作,消除患者疑慮,維護(hù)患者權(quán)益,防止因收費(fèi)問題誘發(fā)醫(yī)療糾紛。

醫(yī)患溝通的技巧4

  醫(yī)患溝通是對(duì)醫(yī)學(xué)理解的一種信息傳遞過程,是為患者的健康需要而進(jìn)行的,使醫(yī)患雙方能充分、有效地表達(dá)對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的理解、意愿和要求。醫(yī)患溝通是雙向性的,醫(yī)患溝通中的互動(dòng)、互補(bǔ)和互諒是和諧醫(yī)患溝通的前提條件。

  良好的醫(yī)患溝通不僅能讓患者更好地配合醫(yī)療活動(dòng),還能使醫(yī)生更全面地了解病患者的整個(gè)病史,做出準(zhǔn)確的疾病診斷和及時(shí)性的治療,從而使病人得到更滿意的服務(wù),達(dá)到病患者健康需求的目的。所以說良好的醫(yī)患溝通,不僅有助于醫(yī)務(wù)人員調(diào)整自己或患者的醫(yī)學(xué)觀念,也有助于醫(yī)患雙方相互正確理解對(duì)方,協(xié)調(diào)關(guān)系,保證醫(yī)療活動(dòng)的順利進(jìn)行。同時(shí)也是醫(yī)學(xué)目的的需要,是醫(yī)學(xué)人文精神的需要,是醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要;更重要的是成為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、防范醫(yī)療糾紛的保證和基礎(chǔ)。我看過這樣的一個(gè)調(diào)查,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中出現(xiàn)的由于醫(yī)患溝通不夠而造成的醫(yī)療矛盾占49%,由此造成的醫(yī)療糾紛逐年上升,據(jù)中國消費(fèi)者協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)的數(shù)字表明,近三年間,全國各地的醫(yī)療投訴案件每年遞增300%以上。一個(gè)人成功的因素75%靠溝通,25%靠天才和能力,溝通能力成為每個(gè)人成功的必要條件!所以只有當(dāng)你掌握了醫(yī)患溝通技巧,作為醫(yī)生的你才能是一名合格的醫(yī)生;才能是一位讓病人滿意的醫(yī)生;才能是一位有成就感的醫(yī)生。

  和諧醫(yī)患溝通技巧應(yīng)從以下幾個(gè)方面出發(fā):

  一、儀表、言談、行為規(guī)范

  醫(yī)生在工作期間應(yīng)該用一定的行為規(guī)范來約束自己,如:著裝得體,衣服潔凈,佩戴胸牌,女士飾物簡單,不宜濃妝,嚴(yán)禁穿拖鞋等不雅之行為;面對(duì)自己每天的工作應(yīng)抱著熱忱的態(tài)度,而不應(yīng)萎靡不振,給病人不信任的感覺;醫(yī)生的診室應(yīng)該保持整潔、干凈,桌上的各類文書、紙張擺放有序,反之則會(huì)給病人留下此醫(yī)生辦事條理不清、很凌亂的印象;在跟病人交談時(shí)應(yīng)吐詞清晰,語調(diào)親切,用語文明,傾聽認(rèn)真,談吐高雅,熱情耐心等;在診室就坐應(yīng)端莊大方,站立儀態(tài)高雅,行走穩(wěn)健輕盈;病人來時(shí)有迎聲,走時(shí)有送聲,應(yīng)該站立迎送。多使用禮貌用語如:您好、請坐,請稍候!、請問您感覺哪兒不舒服?我將為您做一下身體檢查,請您配合一下!謝謝您的合作、祝您早日康復(fù)!等等。在日常工作中應(yīng)做到接診每一位病人時(shí)主動(dòng)問候,微笑服務(wù),愛心相助,應(yīng)用規(guī)范的儀表、言談、行為來溝通。只有這樣才充分詮釋了醫(yī)院圖標(biāo)中四個(gè)心形的意義:熱心、愛心、真心、關(guān)心。

  二、最初與病人接觸的神情

  每個(gè)人在別人心目中總會(huì)有最初的第一印象,決定性的七秒鐘就是最初接觸的那一刻,可以讓認(rèn)識(shí)你的人馬上作出反應(yīng)。病人來醫(yī)院一般是帶著期盼的心理,或多或少都存在著焦慮和不安的情緒,此時(shí)來到醫(yī)生面前最希望看到的是:醫(yī)生禮貌而適度的熱情迎接,自然輕松的真誠神情,而最忌醫(yī)生對(duì)病人的全身打量、表情淡漠或藐視的神情,此時(shí)應(yīng)該多一些真誠的發(fā)自內(nèi)心的關(guān)心和問候,幾絲對(duì)病人關(guān)注的神情,給病人一種真正被重視的感覺,只有這樣才能讓病人在最初與你接觸的一瞬間對(duì)你產(chǎn)生信任感與好感。我們應(yīng)該時(shí)刻想著:病人也是充滿感情的人物,對(duì)于初診的病人尤其應(yīng)該注意這一點(diǎn)。當(dāng)你知道這位病人的姓名后,你應(yīng)該輕念他(她)的名字,因?yàn)閷?duì)別人來說,他(她)的名字是任何語言中最甜蜜、最重要的聲音。記住對(duì)方的名字,并把它叫出來,等于給對(duì)方一個(gè)很巧妙的贊美。也許這個(gè)病人下次來醫(yī)院復(fù)診時(shí),他就會(huì)很自然的找到你。因此,如果你要?jiǎng)e人喜歡你,請記住這條規(guī)則:牢記他人的名字。

  三、積極的聆聽

  曾經(jīng)聽很多病人這樣抱怨過上醫(yī)院看病難:排隊(duì)要三小時(shí),看病也就兩三分鐘,醫(yī)生會(huì)給你開一堆的化驗(yàn)單,看完化驗(yàn)就下診斷、讓你吃藥,可能看都不看你一眼,聽都不會(huì)聽你說完,最后出了醫(yī)院什么都不明白。我想這樣的事情大家應(yīng)該不會(huì)感到陌生,普通的醫(yī)療就是這樣一種現(xiàn)狀,可能醫(yī)生還會(huì)說:這是患者的挑剔,我們每天要看那么多的病人,哪有時(shí)間聽他們嘮叨呀?確實(shí)我們有太多的臨床工作,相比之下病人的交流和溝通顯得那么的渺小和不重要?墒俏覀兡芊裾J(rèn)溝通在臨床中的作用嗎?不能,病人首先也是人,是活生生的有感覺、有情緒、有心理反應(yīng)的人,我們能簡單的將病和人一分為二嗎?盡管讓對(duì)方說話吧,他對(duì)自己的問題,了解得比你多。只有當(dāng)你認(rèn)真、耐心地聆聽完病人的訴說后,你才能更準(zhǔn)確地判斷疾病的發(fā)展過程,才能做出更明確的診斷。積極耐心聆聽病人的訴說,對(duì)于病人心理上來說也是一種釋放和安慰。所以我們應(yīng)該在日常的工作中除了是一名醫(yī)生外,也是一名耐心的聆聽者,在聆聽中正確引導(dǎo)病人去講出與疾病相關(guān)的重要的內(nèi)容。

  四、微笑是最好的語言

  英國詩人雪萊曾經(jīng)說:微笑是仁愛的象征、快樂的源泉、親近別人的媒介。有了微笑,人類的感情就溝通了。微笑是人際交往中的潤滑劑,是人們相互溝通、相互理解、建立感情的重要手段。在醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)患溝通中是否需要微笑?答案是明確的。醫(yī)患關(guān)系是一種人際關(guān)系,而且是需要更多的關(guān)懷、更多溫馨的人際關(guān)系。20xx年,我國某市衛(wèi)生局曾有微笑服務(wù)的硬性規(guī)定出臺(tái),規(guī)定要求醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療服務(wù)中必須要對(duì)患者微笑,而且是露出8個(gè)牙齒的微笑。該規(guī)定施行的結(jié)果并不理想,并在許多媒體上引發(fā)爭議。反對(duì)者認(rèn)為,面對(duì)痛苦的患者,你們還要咧開嘴笑(因?yàn)檫@樣才能露出8個(gè)牙齒),還有沒有一點(diǎn)對(duì)患者的同情與關(guān)懷?露齒笑是對(duì)患者痛苦的漠視或嘲弄等。因此再高明、再嚴(yán)格的管理者也不可能對(duì)醫(yī)者規(guī)定出:對(duì)誰笑、何時(shí)笑、怎么笑。如果作出硬性、強(qiáng)制性的規(guī)定,并輔之以獎(jiǎng)懲措施,只會(huì)制造出許多假笑、皮笑肉不笑、莫名其妙的笑、使人尷尬的笑。這不但無助于醫(yī)患溝通,甚至還會(huì)因不當(dāng)?shù)男φ`解而激化醫(yī)患矛盾。

  世界上什么樣的微笑最甜美呢?答案是嬰兒般的微笑。日本的推銷之神原一平在建立起他的'銷售王國之前不過是個(gè)穿左口袋西裝的農(nóng)民之子,他從虛心聽取別人的批評(píng),不斷改正自己的缺點(diǎn)和不足開始,每日對(duì)鏡訓(xùn)練自己嬰兒般的微笑,逐漸得到別人的信任,最終而成為推銷之神。那么在與病人接觸之中如何把握好自己的微笑呢?一些醫(yī)務(wù)人員在患者及其家人面前會(huì)有親切、溫馨、又可愛的微笑?偨Y(jié)他們的經(jīng)驗(yàn),可以歸納出醫(yī)患溝通中醫(yī)者不同的微笑來。對(duì)于首診病人,醫(yī)者會(huì)有表示熱情的輕輕地、和藹的微笑(與毫無表情的冷漠面孔截然不同)。對(duì)于受到疾病折磨而痛苦不堪的患者,醫(yī)者會(huì)因?yàn)橛谐錆M同情關(guān)愛的心態(tài)而流露出溫馨的微笑淡淡的、淺淺的、真誠的微笑。在對(duì)疾病進(jìn)行診斷治療時(shí),醫(yī)者會(huì)因意識(shí)到肩負(fù)著崇高的社會(huì)職責(zé),掌握著醫(yī)療護(hù)理的技術(shù)而展現(xiàn)出自信的、堅(jiān)定的微笑,從而鼓勵(lì)患者在疾病痛苦面前堅(jiān)強(qiáng)起來,并與醫(yī)者積極配合。而對(duì)在醫(yī)療過程中,病人主動(dòng)配合治療和護(hù)理,患者身體迅速康復(fù)時(shí),醫(yī)者贊許鼓勵(lì)的微笑,無疑是一劑更有效的良藥。醫(yī)藥并不萬能,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)也是客觀存在。當(dāng)醫(yī)療服務(wù)中醫(yī)者出現(xiàn)了某些失誤、某種回天乏術(shù)的無奈時(shí),除了在語言中向患者及其家屬做出必要的說明、解釋、坦誠自己的內(nèi)疚和無奈之外,不要忘記表示歉意、請求寬容與諒解的微笑,這可以獲得相互理解。

  可見,醫(yī)療服務(wù)中的微笑完全源于醫(yī)者健康積極的心態(tài),源于醫(yī)者認(rèn)真負(fù)責(zé)的社會(huì)責(zé)任和價(jià)值追求。美國成人教育學(xué)家戴爾卡耐基曾說過這樣一句話:笑容能照亮所有看到它的人,像穿過烏云的太陽,帶給人們溫暖。微笑的魅力可見一斑。

  五、具體的告知和耐心的解惑

  隨著醫(yī)療服務(wù)理念的進(jìn)一步發(fā)展,患者不再是被動(dòng)的醫(yī)療行為接受者,而成為醫(yī)療活動(dòng)的共同參與者。因此尊重病人的權(quán)利,完善各種知情同意書,使醫(yī)患溝通具體化顯得尤其重要。在整個(gè)醫(yī)療行為過程中,你必須尊重病人的各種權(quán)利,讓患者明白診斷、預(yù)后、檢查、治療、用藥等。并尊重病人的選擇權(quán),詳細(xì)提供各種不同的診療方案的優(yōu)劣點(diǎn)及所需費(fèi)用,允許病人做適當(dāng)?shù)倪x擇。病患者畢竟不是醫(yī)學(xué)工作者,他們對(duì)于醫(yī)學(xué)知識(shí)不可能全面、正確地認(rèn)識(shí)和了解,所以對(duì)于醫(yī)療過程中要進(jìn)行的比較復(fù)雜的治療或檢查技術(shù),是完全陌生的。醫(yī)生在向他們講解其目的或注意事項(xiàng)時(shí),應(yīng)把握好準(zhǔn)確、通俗和容易讓病人接受的語言,不易閃爍其詞。避免不恰當(dāng)?shù)慕忉屪尣∪烁械胶ε露丝s;也不易過于輕描淡寫,造成病人對(duì)特殊治療或檢查過于輕視,而致發(fā)生不良反應(yīng)后抱怨醫(yī)生。對(duì)病人提出的每一個(gè)疑惑應(yīng)本著實(shí)事求是、科學(xué)、認(rèn)真的態(tài)度耐心細(xì)致地解釋,讓病人做出正確的認(rèn)知和選擇。

  為此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)中必須履行各種知情同意書、執(zhí)行談話簽字制度、特殊檢查、特殊用藥同意書、輸血同意書、麻醉、術(shù)前談話記錄、病危通知書等;挤阶詣(dòng)放棄治療要求出院或拒絕搶救等均在詳細(xì)寫明后果的前提下要求患方簽字。這些知情同意書及談話簽字制度,是醫(yī)患溝通的一種文件形式,一方面能使患方行使自己的知情權(quán)、選擇權(quán),另一方面也使醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為得到有效保護(hù),保證了醫(yī)療安全。

  醫(yī)患溝通是互動(dòng)的、雙向的,病人也會(huì)因?yàn)樯鐣?huì)背景、文化素養(yǎng)的不同而在醫(yī)生面前有不同的表現(xiàn)。所以在要求醫(yī)生的同時(shí),我們的病患者也應(yīng)該做到真誠的配合、理解,不隱瞞病情,真實(shí)主訴。不能因?yàn)樽约菏遣∪司陀幸饪浯笞约旱牟⊥炊鵀殡y醫(yī)生。只有在醫(yī)患雙方共同、友好的參與下才能達(dá)到和諧溝通的目的。

  總之,醫(yī)患溝通是醫(yī)療安全的需要,也是醫(yī)療市場的需要。良好的醫(yī)患溝通可確保醫(yī)療質(zhì)量安全,降低醫(yī)療糾紛,同時(shí)還可以保證醫(yī)院的經(jīng)營管理,為醫(yī)院帶來最大化的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。溝通其實(shí)很簡單,一點(diǎn)微笑的面容、一絲關(guān)注的神情、幾句平等的對(duì)話、幾點(diǎn)從患者出發(fā)的考慮,一切都會(huì)讓你的工作變得很自然、順暢。然而溝通是一門藝術(shù),如何掌握溝通技巧,每個(gè)人的理解不盡相同,溝通仍是今后值得我們探討的問題。

醫(yī)患溝通的技巧5

  醫(yī)患溝通制度

  一、醫(yī)患溝通的主要內(nèi)容

  醫(yī)護(hù)人員與所有就診病人(包括門診、急診和住院病人)都要進(jìn)行及時(shí)的溝通,應(yīng)根據(jù)不同的病情和需要進(jìn)行。溝通的內(nèi)容包括患者疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結(jié)果、患者的病情、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后、某些治療可能引起的后果、藥物不良反應(yīng)、手術(shù)方式、手術(shù)并發(fā)癥及防范措施、醫(yī)療費(fèi)用情況等。

  二、醫(yī)患溝通的主要形式和要求

  1、新病人入院溝通:

  1)新病人入院后,責(zé)任護(hù)士必須在2小時(shí)內(nèi)向病人或家屬宣講“住院須知”,進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)。接診醫(yī)生在仔細(xì)地詢問病情和對(duì)患者進(jìn)行體格檢查后,應(yīng)及時(shí)地將病情、初步診斷、治療方案及下一步檢查診治方案與患者進(jìn)行溝通。

  2)危重及搶救病人則要抓緊時(shí)機(jī),分清主次。在不影響搶救治療的前提下,與患者或家屬就主要問題及時(shí)進(jìn)行溝通。

  2、住院期間溝通:

  1)常規(guī)溝通:醫(yī)療小組的各級(jí)醫(yī)師及護(hù)理人員要充分利用查房、治療等與病人的接觸機(jī)會(huì),根據(jù)醫(yī)患溝通的內(nèi)容和患者的`病情及心理需求進(jìn)行經(jīng)常性的交流溝通,使患者和家屬在就醫(yī)過程中達(dá)到“三明白”:對(duì)病情明白,治療措施明白,治療費(fèi)用明白。并將溝通內(nèi)容在病歷上進(jìn)行記載。

  2)重點(diǎn)溝通:疑難、危重病人由患者所在的醫(yī)療小組(主任或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士)直接與家屬進(jìn)行正式溝通。對(duì)患者病情的疑難、復(fù)雜性、危重程度、治療預(yù)后以及下一步診療方案、搶救治療措施等與家屬進(jìn)行重點(diǎn)溝通,使家屬心中有數(shù)并配合醫(yī)療工作的開展。

  3)集中溝通:由科主任、護(hù)士長等每月召集病區(qū)病人及家屬,對(duì)本科常見病、多發(fā)病進(jìn)行健康宣教。同時(shí)就醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、病區(qū)管理等征求意見和建議,回答病人及家屬的提問,做好必要的宣傳、解釋工作,針對(duì)性進(jìn)行整改。并記錄在公休座談?dòng)涗洷旧。以利?gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

  3、出院訪視溝通:醫(yī)院市場部組織專人對(duì)每一位出院的病人進(jìn)行電話訪視溝通,征求意見,改進(jìn)工作。以誠信樹立醫(yī)院的形象。

  三、醫(yī)患溝通制的落實(shí)

  1、將醫(yī)患溝通作為病程記錄中的常規(guī)項(xiàng)目,納入醫(yī)療質(zhì)量考核體系。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每月抽查病歷和詢問病人,檢查執(zhí)行情況。每季進(jìn)行通報(bào)和評(píng)價(jià)。

  2、醫(yī)護(hù)人員如不按照要求進(jìn)行醫(yī)患溝通或溝通不當(dāng)引發(fā)醫(yī)療糾紛,按相關(guān)規(guī)定給予處理。

  附:醫(yī)患溝通的技巧、方法

  醫(yī)患溝通制度中溝通技巧

  1、溝通技巧

  基本要求:尊重、誠信、同情、耐心

  1)一個(gè)細(xì)心 多細(xì)心聽病人或家屬的傾聽。

  2)二個(gè)掌握 掌握病情、治療情況和檢查結(jié)果:掌握醫(yī)療費(fèi)用的適用情況。

  3)三個(gè)留意 留意對(duì)方的情緒狀態(tài)、教育程度及對(duì)溝通的感受:留意對(duì)方對(duì)病情的認(rèn)知程度和對(duì)交流的期望值:留意自身的情緒反應(yīng),學(xué)會(huì)自我控制。

  4)四個(gè)避免 多換位思考,避免使用刺激對(duì)方的詞語和語氣;多耐心、細(xì)致地解釋,避免難懂的專業(yè)詞匯;多理解、疏導(dǎo),避免刻意改變和壓抑對(duì)方情緒;對(duì)病情盡可能詳細(xì)準(zhǔn)確介紹,避免醫(yī)患之間因醫(yī)療信息不對(duì)稱而產(chǎn)生的誤解。

  2、溝通方法

  1)預(yù)防為主的溝通:在醫(yī)療活動(dòng)過程中,只要發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭,應(yīng)作為重點(diǎn),針對(duì)性地進(jìn)行溝通。在晨會(huì)交班中,把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的不滿意苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班,使醫(yī)護(hù)人員有的放矢地做好溝通工作。并記錄在晨會(huì)記錄本上。

  2)交換溝通對(duì)象:在某醫(yī)、護(hù)與病人或家屬溝通困難時(shí),可另換主任或護(hù)士長與其溝通。

  3)書面溝通:對(duì)喪失語言能力或某些特殊檢查、治療的患者可用書面溝通。

  4)先請示后溝通:當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對(duì)某種疾病的解釋不肯定時(shí),先請示上級(jí)醫(yī)生,然后再溝通。

  5)協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通:診斷不明或疾病惡化時(shí),在溝通前,醫(yī)護(hù)均要通過討論,統(tǒng)一認(rèn)識(shí),由上級(jí)醫(yī)師對(duì)家屬進(jìn)行解釋,以避免各自的解釋矛盾對(duì)家屬產(chǎn)生不信任和疑慮的心理。

醫(yī)患溝通的技巧6

  通過醫(yī)學(xué)院人文課程“醫(yī)患溝通技巧”的視頻學(xué)習(xí),我深刻的體會(huì)到學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧的重要性,同時(shí)也掌握了一定的知識(shí)。

  世界醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說過,醫(yī)生有“三大法寶”,分別是語言、藥物、手術(shù)刀。我國著名健康教育專家洪昭光教授認(rèn)為,語言是三者中最重要的,醫(yī)生一句鼓勵(lì)的話,可以使病人轉(zhuǎn)憂為喜,精神倍增,病情立見起色;相反,一句泄氣的話,也可以使病人抑郁焦慮,臥床不起,甚至不治而亡。通過此次視頻學(xué)習(xí)以及和同學(xué)、同行們的交流,我更加了解到醫(yī)患溝通的重要性:

  1、醫(yī)患溝通的介紹。醫(yī)生—患者—家屬的溝通,描述我們的和諧醫(yī)患溝通模式和以患者為中心的交談,對(duì)醫(yī)患溝通作了大體上的介紹。

  2、核心溝通技巧。與患者及其家屬建立和諧的關(guān)系,此處學(xué)習(xí)到的“同理心”,運(yùn)用于整個(gè)溝通的過程都顯得尤其的重要,有效的運(yùn)用非語言來進(jìn)行交流,肯定與患者之間的談話,積極建立起伙伴關(guān)系。

  3、病史采集。詳細(xì)的描述了病史采集過程需要注意的問題,在問明患者全部意向的同時(shí),也可以適當(dāng)?shù)妮o助病人講訴,還應(yīng)當(dāng)積極的核對(duì)并與之建立伙伴關(guān)系。

  4、解釋問題。制定雙方同意的治療方案;有效的運(yùn)用“同理心”,詳細(xì)并耐心的解釋病情,建立良好的伙伴關(guān)系后制定出雙方都同意的治療方案。

  5、病情告知。在通知壞消息時(shí),應(yīng)當(dāng)保證有益的氛圍,提供前兆,并向患者表達(dá)悲傷,探索親屬的支持,與患者建立伙伴關(guān)系后,安排隨訪。

  作為一名臨床醫(yī)務(wù)工作者,醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)與人文素質(zhì)教育,正如同左膀右臂,缺一不可。醫(yī)患溝通技巧的巧妙使用,具有如下三方面非常重要的作用:

  1、對(duì)病人的治療的重要性

  關(guān)注病人的心理與社會(huì)需要必然要求醫(yī)生在臨床工作中與病人進(jìn)行有效的溝通。有很多疾病是無法治愈的,在這種情況下,醫(yī)生所能給予患者的主要是發(fā)自內(nèi)心的尊重,溫暖的關(guān)懷以及對(duì)生活的希望,從而盡可能的保障其生存質(zhì)量。只有通過醫(yī)患溝通,才能與病人建立起促進(jìn)治療的良好醫(yī)患關(guān)系,才能了解病人所關(guān)心與需要的是什么,才能根據(jù)病人的實(shí)際情況制定出合宜的治療方案,從而取得最佳的醫(yī)療效果。

  2、對(duì)醫(yī)生提高自身滿意度的.重要性

  與病人溝通開展得好,也就說明這項(xiàng)工作做得得心應(yīng)手,心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫(yī)生能夠顯得更加自信,并能更有效地應(yīng)對(duì)憤怒與懷有敵意的病人。良好的溝通能力對(duì)醫(yī)生個(gè)人的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出臨床工作的范圍。

  3、對(duì)建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要性

  在醫(yī)療服務(wù)工作中,堅(jiān)持以病人為中心,提供人性化服務(wù),真正做到尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人,既代表了廣大患者的利益,又代表了廣大醫(yī)務(wù)工作者的心愿和利益。醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者溝通交流,時(shí)時(shí)體現(xiàn)對(duì)患者細(xì)心、耐心、關(guān)心和愛心,處處體現(xiàn)對(duì)患者的人性化服務(wù),是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的必然趨勢,也是醫(yī)療服務(wù)工作不可缺少的,和諧的醫(yī)患關(guān)系需要人文的關(guān)懷與善意的溝通。

  隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展和我國衛(wèi)生事業(yè)改革不斷深化,隨著人們物質(zhì)文化生活的不斷提高,人文素質(zhì)的培養(yǎng)會(huì)越來越受到全社會(huì)的關(guān)注,作為當(dāng)代的基層醫(yī)務(wù)工作者,我們承載著社會(huì)基層群眾的基本醫(yī)療服務(wù)和健康指導(dǎo),我們站在國家衛(wèi)生事業(yè)改革的最前沿。這就要求我們更加努力學(xué)習(xí),使自己成為擁有全面的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)知識(shí)和良好溝通技能的新型醫(yī)務(wù)工作者。

醫(yī)患溝通的技巧7

  1、內(nèi)心要充分尊重患者

  人生而平等,醫(yī)護(hù)人員首先要尊重每位患者的人格,尊重患者的生命。另外,也要尊重患者對(duì)疾病和診療的認(rèn)識(shí)觀點(diǎn),即使這種認(rèn)識(shí)觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的、片面的,也不要強(qiáng)行要求患者去改變,而是要適當(dāng)適時(shí)的進(jìn)行引導(dǎo)、解釋、建議,給患者一定的時(shí)間去思考,最后做出正確的選擇。

  2、耐心傾聽患者的訴說

  患者是最了解自己病情的人,患者的傾訴是醫(yī)生采集病情信息的重要手段,而病情信息采集是否全面準(zhǔn)確也直接關(guān)乎著診療的效果。一個(gè)不能耐心聽取患者訴說的醫(yī)生,是無法掌握患者的病情信息的,其療效很難說是會(huì)好的。

  3、關(guān)注患者醫(yī)療費(fèi)用開支

  醫(yī)生除了掌握患者的病情變化外,還要十分關(guān)注患者可能承受的醫(yī)療費(fèi)用開支,考慮患者的實(shí)際經(jīng)濟(jì)承受能力!斑^度醫(yī)療”違背臨床醫(yī)學(xué)規(guī)范和倫理準(zhǔn)則,不能為患者真正提高診治價(jià)值,徒增醫(yī)療資源耗費(fèi)。

  4、客觀如實(shí)反映治療效果

  人體是一個(gè)十分復(fù)雜的系統(tǒng),人類對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)還十分有限,迄今還有許多疾病難以攻克,缺乏有效的治療方法,因此,醫(yī)生應(yīng)向患者客觀如實(shí)地反映當(dāng)前的治療現(xiàn)狀,避免夸大自己的診療效果,所謂“神醫(yī)”是不存在的'。

  5、留意患者的情緒變化

  不少患者由于長期受病痛的困擾,心理精神方面也會(huì)出現(xiàn)一些問題,因此,醫(yī)生在診療過程中要注意留意患者的情緒變化,要多一些安慰、疏導(dǎo),避免使用刺激性語言,必要時(shí),多和家屬溝通,取得理解和幫助。

  6、應(yīng)用通俗易懂語言

  醫(yī)生要注意了解患者的文化水平和受教育程度,盡可能避免使用患者不懂的專業(yè)術(shù)語,講解病情要通俗易懂、形象生動(dòng)。

醫(yī)患溝通的技巧8

  醫(yī)療衛(wèi)生工作與人民的健康和生命密切相關(guān),人民群眾往往通過醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)看經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果,看黨風(fēng)政風(fēng)建設(shè),看政府治理水平,看社會(huì)公平和諧。因此,發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容,而構(gòu)建和諧社會(huì)又離不開和諧的醫(yī)患關(guān)系。多年來,醫(yī)療衛(wèi)生治理部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系進(jìn)行了積極的探索。許多醫(yī)院實(shí)行開放式治理,建立醫(yī)患溝通監(jiān)督機(jī)制,保證醫(yī)療信息暢通,在這方面取得一定成效。但是,醫(yī)患關(guān)系緊張,彼此缺乏信任,醫(yī)療糾紛增加,是當(dāng)前一個(gè)十分突出的問題。我們必須充分熟悉構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要性和緊迫性。

  一、醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀及存在問題的主要原因

  醫(yī)患關(guān)系從總體上看,是基本和諧之中存在著局部的不和諧,和諧是主流,不和諧是支流。醫(yī)患關(guān)系成因復(fù)雜,有醫(yī)療資源不足,群眾“看病難”、“看病貴”,患者有意見;有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好,群眾不滿足;也有更復(fù)雜的社會(huì)因素。既有體制、機(jī)制上的問題,也有思想觀念方面的問題,還有治理監(jiān)督不力等原因,主要原因有以下幾個(gè)方面:

  (一)醫(yī)患之間缺乏信任,是造成醫(yī)患矛盾的一個(gè)重要原因。醫(yī)患之間缺乏信任、理解,不能換位思考。部分醫(yī)務(wù)人員不能設(shè)身處地替患者著想,而是較多地考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)和自身的利益。而有些患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員也缺乏理解,不了解醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性。

  (二)醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加,是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素。有統(tǒng)計(jì)表明:在已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛中,由于醫(yī)患溝通不夠,醫(yī)患關(guān)系不和諧導(dǎo)致的糾紛約占總量的三分之二。

  (三)在醫(yī)療過程中缺少人文關(guān)懷,加劇了醫(yī)患關(guān)系不和諧的情況。治并救人原是一體的,但有些醫(yī)生卻只重視“脖不重視人;在有些醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)療活動(dòng)只強(qiáng)調(diào)依*儀器設(shè)備,忽視醫(yī)生與患者的交流。

  (四)患者申訴和維護(hù)權(quán)益渠道不暢通是影響醫(yī)患關(guān)系的直接原因。我國雖已于幾年前就施行新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,但發(fā)生醫(yī)療事故之后,光是事故鑒定費(fèi)用就高達(dá)幾千元,患者維護(hù)權(quán)益成本太高,要想通過正常渠道維護(hù)權(quán)益,實(shí)際上仍是件很難的事情。

  (五)我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及相關(guān)的法律、法規(guī)沒有及時(shí)跟上市場經(jīng)濟(jì)的步伐,全民醫(yī)療保險(xiǎn)體制不健全,是醫(yī)患矛盾尖銳最根本的原因。資料顯示,許多國家由于有健全的全民醫(yī)療保險(xiǎn)體制,全民參加醫(yī)療保險(xiǎn),絕大部分的醫(yī)療費(fèi)用都由保險(xiǎn)公司來承擔(dān),不會(huì)由個(gè)人支付高額的醫(yī)療費(fèi),很少有醫(yī)患間的沖突。

  二、如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

  對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系首先要眼睛向內(nèi),正視并克服自身的不足,不能抱怨患者不理解,怨天尤人解決不了問題。要善于分析自身的問題,從服務(wù)環(huán)境、服務(wù)理念、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效果等各方面查找原因,制定措施。我們中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健為一體的現(xiàn)代化大型綜合性醫(yī)院,也是東北、華北部分地區(qū)疑難重癥的搶救中心。近些年來,我們堅(jiān)持以病人為中心,從思路到規(guī)劃,從舉措到實(shí)施,一切從患者利益出發(fā),積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,提高服務(wù)質(zhì)量,把病人的滿足作為醫(yī)院的追求。從我院的實(shí)踐看,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系要從六個(gè)方面加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作,用保障人民健康來促進(jìn)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

  一是以人性化服務(wù)為中心,尋找服務(wù)創(chuàng)新點(diǎn)。隨著我國加入wto和多元化發(fā)展醫(yī)療服務(wù)事業(yè),醫(yī)療服務(wù)體制正面臨著一次革命性的變革。在更加激烈的醫(yī)療市場競爭中,患者在就醫(yī)的'時(shí)候不僅僅關(guān)注醫(yī)院的醫(yī)療水平,而且更加關(guān)注醫(yī)院的人性化服務(wù)。醫(yī)院除了拼技術(shù)、拼設(shè)備等硬實(shí)力外,不能忽視治理模式和服務(wù)水平等軟實(shí)力的競爭。如何將人性化理念融入醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)院治理的全過程,改變以往“病人來醫(yī)院是看病,醫(yī)院對(duì)病人是只管治脖的陳舊觀念,樹立醫(yī)療對(duì)象首先是“人”,其次才是“脖的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式,將是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)和治理的重要課題,值得認(rèn)真思考、研究和探索。醫(yī)院應(yīng)就如何尊重、理解、關(guān)懷病人等方面采取措施,尋求服務(wù)創(chuàng)新點(diǎn),通過人性化服務(wù)不斷提高群眾對(duì)醫(yī)院的滿足度。

  二是堅(jiān)持社會(huì)效益準(zhǔn)則,打造誠信醫(yī)院。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持以社會(huì)效益為最高準(zhǔn)則,堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi),嚴(yán)禁各種“開單費(fèi)”;努力降低患者的醫(yī)藥費(fèi)用,建立醫(yī)療費(fèi)用陽光制度,認(rèn)真做好收費(fèi)咨詢工作,讓患者和家屬隨時(shí)查詢花費(fèi)情況,讓患者放心;采取有效措施,消除患者就診過程中掛號(hào)時(shí)間長、交費(fèi)

  時(shí)間長、取藥時(shí)間長、看病時(shí)間短的“三長一短”現(xiàn)象;嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)制度,杜絕藥商在醫(yī)院帶錢促銷藥品的現(xiàn)象;實(shí)行醫(yī)患協(xié)議制度,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”和接受“吃請”;聘請社會(huì)監(jiān)督員,監(jiān)督醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

  三是建立和完善醫(yī)患溝通制度,促進(jìn)醫(yī)患溝通。為加強(qiáng)醫(yī)患溝通,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)醫(yī)患溝通從形式、渠道、內(nèi)容、要求、技巧、效果、考核等方面進(jìn)行規(guī)范治理,做到“一個(gè)要求、兩個(gè)技巧、三個(gè)把握、四個(gè)留意、五個(gè)避免、六種方式”。一個(gè)要求,就是醫(yī)務(wù)人員要有誠信,對(duì)病人或家屬要尊重,具有同情心和耐心;兩個(gè)技巧,就是多聽病人的詢問,多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的,關(guān)心病人在就醫(yī)過程中的生活或不便;三個(gè)把握,就是及時(shí)把握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費(fèi)用情況和病人的社會(huì)心理;四個(gè)留意,就是留意溝通對(duì)象的情緒、受教育程度和對(duì)溝通的感受、溝通對(duì)象對(duì)疾病的認(rèn)知度和對(duì)溝通的期望值;五個(gè)避免,就是避免強(qiáng)求病人即時(shí)接受、避免使用刺激語言或詞語、避免使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯、避免強(qiáng)求改變病人觀點(diǎn)和避免壓抑病人情緒;六種方式,就是預(yù)防為主的針對(duì)性溝通、互換對(duì)象溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)同意溝通和實(shí)物對(duì)照形象比喻溝通。通過全方位、多層次、多視角的主體溝通,有效提高服務(wù)質(zhì)量,及時(shí)化解醫(yī)患矛盾和糾紛,增強(qiáng)病人對(duì)醫(yī)院的信任度和對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解。醫(yī)院要通過建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度,及時(shí)受理和處理病人投訴,定期收集病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見,及時(shí)改進(jìn)。醫(yī)務(wù)人員要充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán),要體恤患者的痛苦,同情患者的困難,尊重患者的想法,打消患者的顧慮,努力讓患者獲得身心的健康。

  四是提供精湛、優(yōu)質(zhì)的技術(shù)服務(wù),讓患者放心。隨著社會(huì)和時(shí)代的不斷發(fā)展,人民生活水平的不斷提高,人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也隨之提高,再加上人類疾病譜的不斷發(fā)展變化,這就要求醫(yī)務(wù)人員不但要有好的服務(wù)態(tài)度,還要具有精湛的醫(yī)療技術(shù),要不斷地運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的新知識(shí)、新成果、新方法、新技術(shù),同人類的各種疾病作斗爭,用高新精湛的醫(yī)術(shù)解除患者的病痛。醫(yī)生對(duì)病人要有強(qiáng)烈的責(zé)任感,真正為病人著想,誠心實(shí)意地為病人服務(wù),把為病人解除痛苦視為終生最高追求。

醫(yī)患溝通的技巧9

  醫(yī)患溝通是對(duì)醫(yī)學(xué)理解的一種信息傳遞過程,是為患者的健康需要而進(jìn)行的。可使醫(yī)患雙方充分、有效地表達(dá)對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的理解、意愿和要求。醫(yī)患溝通是雙向性的,醫(yī)患溝通中的互動(dòng)、互補(bǔ)和互諒是和諧醫(yī)患關(guān)系的前提條件。

  良好的醫(yī)患溝通不僅能讓患者更好地配合醫(yī)療活動(dòng),還能使醫(yī)生更全面地了解患者的整個(gè)病史。做出準(zhǔn)確的診斷和及時(shí)的治療,從而使病人得到更滿意的服務(wù),達(dá)到滿足患者健康需求的目的,所以說良好的醫(yī)患溝通不僅有助于醫(yī)務(wù)人員調(diào)整自己和患者的醫(yī)學(xué)觀念,也有助于醫(yī)患雙方相互正確理解對(duì)方,協(xié)調(diào)關(guān)系,保證醫(yī)療活動(dòng)的順利進(jìn)行。

  在醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)方居于主動(dòng)地位,雙方能否建立良好順暢的溝通,醫(yī)方的責(zé)任和作用更大一些。在醫(yī)療活動(dòng)中,要使患方能夠積極配合,醫(yī)生就需要注意溝通方式和技巧。

  病人就診時(shí),特別渴望醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛和體貼,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的語言、表情、動(dòng)作姿態(tài)、行為方式極為關(guān)注、敏感。如果醫(yī)護(hù)人員稍有疏忽,就會(huì)引起誤解,甚至誘發(fā)醫(yī)患糾紛。

  醫(yī)方應(yīng)該注意與患者溝通的一些細(xì)節(jié),建立和諧融洽的氣氛。良好的就醫(yī)環(huán)境,醫(yī)務(wù)人員得體的儀表形象,能給患者很好的第一印象,增加患者的舒適感。醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者合適的稱呼是建立良好溝通的開端;颊邔(duì)熱情、開放、真誠、幽默、可信、忠誠、責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)務(wù)人員充滿尊敬和信任,而對(duì)虛偽、自私、嫉妒、固執(zhí)、驕傲、冷酷、不尊重人的醫(yī)務(wù)人員往往卻會(huì)感到討厭。在與患者交往時(shí),醫(yī)生要發(fā)揮自己的`優(yōu)勢,密切觀察患者的反應(yīng),讓患者有思考的余地。與患者愉快地告別相送,可為今后的交往打下良好的基礎(chǔ)。

  美國《內(nèi)科檔案》雜志曾刊載一份調(diào)查報(bào)告:研究人員調(diào)查發(fā)現(xiàn),醫(yī)生留給病人的第一印象對(duì)雙方關(guān)系的發(fā)展至關(guān)重要。若錯(cuò)過這一機(jī)會(huì),醫(yī)生恐怕難以再贏得患者好感。調(diào)查結(jié)果顯示,大多數(shù)病人都希望醫(yī)生第一次見面時(shí)能夠主動(dòng)與他們握手,稱呼他們的名字,并進(jìn)行自我介紹。美國醫(yī)學(xué)專業(yè)協(xié)會(huì)的謝爾登霍羅威茨博士認(rèn)為,稱呼病人的名字、給對(duì)方留下良好印象不僅是一個(gè)禮貌問題,還會(huì)對(duì)減少診療失誤有所幫助。

  在醫(yī)療工作中,患者復(fù)雜的心理變化是醫(yī)患之間發(fā)生沖突的主要原因之一。在臨床診療過程中,患者會(huì)遇到許多困難,有些困難會(huì)使患者產(chǎn)生難以自控的情緒和過激行為。尤其是當(dāng)絕癥、嚴(yán)重傷殘以及期望值過高的患者發(fā)現(xiàn)自己無法實(shí)現(xiàn)預(yù)期,又無法擺脫疾病的痛苦時(shí),會(huì)產(chǎn)生過重的心理負(fù)擔(dān),埋下導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的隱患。這時(shí)醫(yī)方必須冷靜,在診療的同時(shí)注重對(duì)患者的心理進(jìn)行疏導(dǎo),以求得患者的理解與配合,拉近醫(yī)患之間的距離,減少彼此間的誤會(huì),掃清對(duì)方的心理障礙,形成共識(shí),這也是心理治療的重要內(nèi)容之一。

  在醫(yī)療工作中,有的醫(yī)務(wù)人員從未與患者發(fā)生過矛盾,而有的醫(yī)務(wù)人員卻時(shí)常會(huì)和患者發(fā)生矛盾,這種差異往往是交往中的語言技巧與心態(tài)不同所致。醫(yī)患交往中的語言技巧非常重要,牽涉到醫(yī)生的基本素質(zhì),細(xì)心地觀察、耐心地傾聽、機(jī)敏地交談、熱情地鼓勵(lì)、認(rèn)真地解釋等技巧在溝通中占有重要的地位。僅有好的出發(fā)點(diǎn),沒有恰當(dāng)?shù)姆绞剑_(dá)不到好的溝通效果。

  世界醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說過,醫(yī)生有“三大法寶”,分別是語言、藥物和手術(shù)刀。我國著名健康教育專家洪昭光教授則認(rèn)為,語言是三者中最重要的,醫(yī)生一句鼓勵(lì)的話,可以使病人轉(zhuǎn)憂為喜、精神倍增,病情立見起色;相反。一句泄氣的話,也可以使病人抑郁焦慮、臥床不起,甚至不治而亡。

  在人際交往中,微笑是永遠(yuǎn)的法寶,能傳達(dá)親切、誠懇、寬容和自信,可為人際交往大開綠燈;颊咴谕纯酂o助時(shí),看到面帶微笑、親切自信的醫(yī)生,病痛從心理上就減了三分。記得一名患者在表揚(yáng)信中曾寫到:“醫(yī)護(hù)人員的笑容如一縷陽光照亮了病房,也驅(qū)散了患者臉上的愁云,讓患者感覺病痛也減輕了不少!

  患者在醫(yī)療活動(dòng)中看上去好像是被動(dòng)的,但在醫(yī)患溝通過程中患者卻有著自己的主動(dòng)性,如給醫(yī)生充分的尊重和信任、遵守就醫(yī)流程和醫(yī)院的各項(xiàng)管理規(guī)定、采取合適的維權(quán)方式等等。

  因?yàn)閲液蛙婈?duì)醫(yī)療制度改革的不完善,個(gè)別醫(yī)務(wù)人員工作作風(fēng)不良,再加上人們維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng)、媒體的負(fù)面報(bào)道等等,使得當(dāng)今的醫(yī)患關(guān)系緊張、信任缺失。一些患者就是帶著不信任到醫(yī)院就醫(yī)的,若醫(yī)生的診治與自己的理解有偏差,就懷疑醫(yī)生的目的不純,甚至進(jìn)行指責(zé),這樣極不利于對(duì)病情的診治。正確的做法是,患者在就醫(yī)過程中可以提出自己的疑問,并與醫(yī)生溝通,但要態(tài)度平和,給醫(yī)生充分的尊重。

  患者在享受自己的醫(yī)療權(quán)利的同時(shí)也要履行自己的義務(wù),比如維護(hù)正常的診療秩序、遵守醫(yī)院的作息制度、地方患者還要主動(dòng)交納醫(yī)療費(fèi)用等。只有這樣,才能使醫(yī)方的醫(yī)療活動(dòng)正常進(jìn)行,這是雙方建立和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。

  當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),要按正常的法律程序來解決,過激的行為不僅影響醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序和其他患者看病就醫(yī),而且對(duì)維護(hù)自己的正當(dāng)權(quán)益也沒有什么益處。

醫(yī)患溝通的技巧10

  1、溝通應(yīng)該力求使用表達(dá)貼切的通俗語言,注意既不能引起誤解,也不能引起患者不科學(xué)的幻想。

  2、溝通要注意內(nèi)容的層次性。要根據(jù)病情的輕重緩急、復(fù)雜程度及預(yù)后好壞,由不同級(jí)別的醫(yī)護(hù)人員溝通。同時(shí)要根據(jù)患者及其近親屬的文化程度和要求不同,采取不同方是溝通。如已經(jīng)發(fā)生糾紛苗頭,要做重點(diǎn)溝通。

  3、對(duì)待有共性的多發(fā)病、常見病、季節(jié)性疾病可以進(jìn)行集體溝通。

  4、對(duì)于疑難、為重患者,有患者所在科室或小組共同與家屬正式溝通;對(duì)于治療風(fēng)險(xiǎn)大、效果不理想及預(yù)后不良者,應(yīng)有科主任主持科內(nèi)會(huì)診后,由科主任為主集體與患者溝通。

  5、對(duì)于在醫(yī)療活動(dòng)中可能出現(xiàn)問題的患者,應(yīng)立即將其作為重點(diǎn)對(duì)象針對(duì)性地進(jìn)行預(yù)防性溝通。預(yù)防性溝通應(yīng)計(jì)入病程記錄,必要時(shí)由患者簽字。

  6、經(jīng)治醫(yī)師與患者溝通困難或障礙者應(yīng)另換其他醫(yī)務(wù)人員(盡可能由上級(jí)醫(yī)師)溝通。

  7、診斷不明或病情惡化時(shí)科室內(nèi)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)先進(jìn)行討論,統(tǒng)一協(xié)調(diào)后,再行溝通,避免患者不信任或產(chǎn)生疑慮。

  8、溝通時(shí)可以借助于實(shí)物、圖譜、標(biāo)本、模型等對(duì)照講解,增加患者感性認(rèn)識(shí),便于患者對(duì)診療過程的理解和支持。

  9、做好溝通記錄。醫(yī)護(hù)人員的每次溝通度應(yīng)在病例的'病程記錄或護(hù)理記錄中有詳細(xì)記載。記錄內(nèi)容有:時(shí)間、地點(diǎn)、參加的醫(yī)護(hù)人員以及患者、親屬姓名、實(shí)際內(nèi)容、溝通結(jié)果等。中移動(dòng)溝通記錄應(yīng)當(dāng)由患者簽署意見和簽名。

醫(yī)患溝通的技巧11

  醫(yī)患的溝通技巧

  溝通的關(guān)鍵

  1、態(tài)度決定一切!!

  2、站在對(duì)方的角度看問題——一切以患者為中心

  3、冰山理論

  4、醫(yī)患關(guān)系過程

  醫(yī)患溝通的分期

  1、前認(rèn)識(shí)期

  醫(yī)生與患者接觸之前,此時(shí)醫(yī)生的任務(wù)是盡可能充分地收集有關(guān)患者的健康資料,了解患者的病情,為建立良好的醫(yī)患關(guān)系做準(zhǔn)備。(同時(shí)要了解患者的社會(huì)關(guān)系和社會(huì)背景)

  2、認(rèn)識(shí)期

  醫(yī)患接觸并建立關(guān)系的初始階段,主要目標(biāo)是醫(yī)患就此熟悉并建立初步的信任關(guān)系。

  醫(yī)患關(guān)系過程

  3、運(yùn)作期

  醫(yī)患之間基本認(rèn)識(shí),醫(yī)患關(guān)系初步建立,時(shí)間跨度相對(duì)較長,是醫(yī)生向患者提供診斷治療的工作階段,此階段醫(yī)患之間的溝通,以實(shí)質(zhì)性內(nèi)容溝通為主,但仍需十分注意保持良好的醫(yī)患關(guān)系。

  4、結(jié)束期

  指患者在醫(yī)生的幫助下,病情已好轉(zhuǎn)或已痊愈即將出院,而要終止醫(yī)患關(guān)系的階段。本期的任務(wù)是鞏固治療效果,防止出院后疾病復(fù)發(fā),指導(dǎo)患者進(jìn)行自我維護(hù)、自我調(diào)節(jié),以及出院后的鞏固治療,預(yù)計(jì)結(jié)束醫(yī)患關(guān)系后患者可能面臨的新問題,協(xié)助患者制定對(duì)策以解決這些問題,同時(shí)要妥善處理醫(yī)患雙方已經(jīng)建立的情感,順利結(jié)束關(guān)系。

  醫(yī)患溝通的途徑

  1、情感溝通:醫(yī)生以真誠的態(tài)度和良好的職業(yè)素養(yǎng)及從醫(yī)行為對(duì)待患者,尊重、同情、關(guān)心患者,就會(huì)得到患者的信任,達(dá)到情感溝通的目的,這是建立交往的前提。

  2、診療溝通:醫(yī)生用高超的醫(yī)療技術(shù),通過認(rèn)真診斷及治療,可以促進(jìn)良好的醫(yī)患關(guān)系的建立,形成順暢的溝通交往渠道。

  3、效果溝通:患者求醫(yī)的最終目的是獲得理想的療效,通過醫(yī)治使病情迅速好轉(zhuǎn)或痊愈,是醫(yī)患溝通交往的關(guān)鍵。

  4、隨訪溝通:醫(yī)生對(duì)部分特殊病例,保持持久的聯(lián)系及訪問,可能獲得對(duì)醫(yī)學(xué)有價(jià)值的資料,并可增進(jìn)社會(huì)效應(yīng),密切醫(yī)患關(guān)系。

  一般溝通行為的四個(gè)步驟

  一、探索

  1、四個(gè)階段中重要的階段

  2、忽略它,或者發(fā)生偏差

  3、你提議的措施就有可能無法滿足患者及家屬的要求

  怎樣探索?

  1、替患者著想:是建立信任的必要步驟

  2、了解患者期望:從提出的要求中看到背后的結(jié)果,找出隱性的滿意條件(潛在期望),有可能超出他的期望

  3、傾聽:注意與參與、核實(shí)、反映

  4、提問:封閉式、開放式、有限開放式

  傾聽七個(gè)好習(xí)慣

  1、有耐心、不要打岔

  2、站在對(duì)方的立場

  3、非語言交流(目光、表情、姿勢)

  4、問對(duì)問題(開放式及閉合式)

  5、記筆記

  6、復(fù)述及澄清

  7、回應(yīng)

  注意非語言交流

  1、注意其說話的音調(diào)、流暢程序、選擇用詞、面部表情、身體姿勢和動(dòng)作等各種非語言性行為。

  2、仔細(xì)體會(huì)“弦外音”,以了解對(duì)方的主要意思和真實(shí)內(nèi)容;

  3、了解對(duì)方的文化背景和知識(shí)層次;

  4、傾聽是不容易做到的,據(jù)估計(jì)只有10%的人能在溝通過程中好好傾聽。

  注意與參與

  為表示你在全神貫注地傾聽

  1、與對(duì)方保持合適的距離;

  2、維持松馳的、舒適的體位和姿勢;

  3、保持眼神交流;

  4、避免分散注意的動(dòng)作,例如看表、不安心的小動(dòng)作等;

  5、不打斷對(duì)方談話或轉(zhuǎn)換話題;

  6、不評(píng)論對(duì)方所談內(nèi)容;

  7、為表示你在傾聽,而且是注意地聽,可以輕聲地說“恩”“是”或點(diǎn)頭等,表示你接受對(duì)方所述內(nèi)容,并希望他能繼續(xù)說下去。

  核實(shí)

   1、重復(fù):把對(duì)方的話重復(fù)敘說一遍,要注意重點(diǎn)復(fù)述關(guān)鍵內(nèi)容,并不斷加以判斷。如對(duì)方說:“我感到很冷”,你可說:“你感到很冷,是嗎?”

  2、復(fù)述:用不同的語調(diào)復(fù)述對(duì)方的話,但保持原句的意思。例如對(duì)方說:“最近學(xué)習(xí)很緊張,我感到很累”你可將話的意思改述為“你感到很累是因?yàn)閷W(xué)習(xí)緊張,是嗎?”

  3、澄清:是將一些模棱兩可、含糊不清、不夠完整的陳述加以弄清楚,其中也包含試圖得到更多的信息。在澄清時(shí),常用“我不完全了解你所說的意思,能否告訴我……”的意思是不是……”。有一些常用的字或詞往往需要澄清,因?yàn)樗鼈儾皇菍?duì)每一個(gè)人都具有同樣的意義。例如.大、小、一些、許多、很少、多數(shù)、經(jīng)常等。例如有人說:“我每天抽少量煙”,你可說:“請你告訴我你每天抽幾支煙?抽了多少年了?”

  4、小結(jié):用簡單總結(jié)的方式將病人所述的重復(fù)一遍。在核實(shí)時(shí)應(yīng)注意留有一些停頓的時(shí)間,以便對(duì)方進(jìn)行糾正、修改或明確一些問題。這些核實(shí)技巧的適當(dāng)應(yīng)用,會(huì)有助于建立信任感和移情感。

  反映

  1、將對(duì)方的部分或全部溝通內(nèi)容反述給他,使他通過你的反述再對(duì)他的講話和表現(xiàn)重新評(píng)估一下和必要的澄清。

  2、反映需要一定的技巧,除了仔細(xì)傾聽和觀察對(duì)方情感(非語言性表現(xiàn))外,還要選擇最能代表其含意和情感的詞句,應(yīng)避免使用固定的詞句或陳詞濫調(diào),如“你是覺得……”,而應(yīng)用些引導(dǎo)性的談話,如“你看起來好象·…”,“據(jù)我理解,您所說的是…。·

  3、反映的焦點(diǎn)是將被交談?wù)叩摹把酝庵,弦外之音”擺到桌面上來,使對(duì)方進(jìn)一步明確自己的真實(shí)情感。

  提問的技巧

  1、盡可能不按教科書的檢查表和病史采取格式化的固定順序提問,尤其要避免連珠炮式的“審問”方式。

  2、提問大體上有兩種:"封閉式"和"開放式"

  封閉式

  1、封閉式”提問只允許病人回答“是”或“否”,或者在兩三個(gè)答案中選擇一個(gè)。這樣的提問限制了病人的主動(dòng)精神,容易陷病人于“受審”地位而感到不自在。盡管在某些情況下,封閉式提問是必要的,如為了弄清楚某個(gè)癥狀的確切部位和性質(zhì)等,但一般情況下應(yīng)盡可能少用。

  2、一般是基于對(duì)對(duì)方有了一個(gè)充分的了解后,多采用一些“封閉式”提問。“封閉式”提問可以大大節(jié)約交流時(shí)間。

  開放式

  “開放式”提問使病人有主動(dòng)、自由表達(dá)自己的可能,這既體現(xiàn)了醫(yī)生對(duì)病人獨(dú)立自主精神的尊重,也為全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。病人愈是感到受尊重,感到無拘束,他就愈是可能在醫(yī)生面前顯露出自己的真實(shí)面目。

  開放式提問的缺點(diǎn)是病人漫無目標(biāo),很浪費(fèi)時(shí)間

  有限開放式

  1、醫(yī)生一般多采取“有限開放式”提問,來引導(dǎo)病人回答,例如問病人:"昨夜睡得怎么樣?""有限"指只限于昨天的睡眠,"開放"意味著病人的回答有很大的自由:可簡可繁,側(cè)重點(diǎn)可由病人自由選擇,病人自認(rèn)為無關(guān)緊要的事可以不談。

  2、通過“有限開放式”提問可以防止一些過分喜歡交流的性格的人漫無目的交談。

  建議以及診斷表達(dá)的技巧

  1、盡量從病人的(利益)角度去表達(dá)

  2、例子:用藥有幾種方案,您可以根據(jù)經(jīng)濟(jì)情況選擇,治療的效果和價(jià)格有什么區(qū)別…..

  (一)提議

  適當(dāng)?shù)奶嶙h=完整+實(shí)際+雙贏

  1、完整:滿足對(duì)方顯在及隱性期望

  2、實(shí)際:在你能力范圍之內(nèi)完成

  3、雙贏:兼顧雙方利益

  (二)如何說“不”,令人愉快接受

  1、我可以這樣……,但是不能那么做,因?yàn)椤?/p>

  2、我希望能幫助你,但是,這不是我專業(yè)范圍之內(nèi),我替您聯(lián)系……

  3、我已經(jīng)嘗試了所有的方法,但是還是不能達(dá)到您要的結(jié)果,但是在目前的情況下,我們確實(shí)沒有其他可以替代的更好的.方法。

  和兒童患者的溝通

  1、言語溝通:在與患兒交談時(shí)醫(yī)生需要面帶微笑,聲音柔和親切,為患兒檢查前應(yīng)該不厭其煩地向他們講解,為他們做些什么檢查,可能有些不舒服,但不會(huì)有什么疼痛,有針對(duì)性消除他們的疑慮、恐懼,使患兒積極配合診療工作。與患兒談話,應(yīng)盡量使他們感到輕松、舒適。

  2、非言語溝通:了解該患兒的肢體語言,并通過自身的肢體語言給患兒以親切感,如撫摸、擁抱、輕拍等動(dòng)作給患兒以信任感和安全感。

  和青少年患者的溝通

  1、溝通交流的原則:溝通雙方應(yīng)建立一種平等和諧的醫(yī)患關(guān)系;交談不僅局限于“談”,除交流外,醫(yī)生應(yīng)采取某些措施,主動(dòng)幫助患者做一些事情或者只專心傾聽患者的苦楚;交談要注意體態(tài)語言的運(yùn)用;注意保密的原則。

  2、溝通的技巧:話題要積極,適應(yīng)青少年的特點(diǎn);關(guān)心體貼,語言委婉;從嚴(yán)要求,態(tài)度溫和;消除焦慮,講清預(yù)后。

  3、溝通禁忌

  (1)空洞乏味,流于說教或者象小型報(bào)告會(huì),不考慮患者的需求,對(duì)其缺少理解,故易導(dǎo)致溝通交往障礙。

  (2)易擺出的居高臨下的姿態(tài),造成他們的不平等感。

  (3)醫(yī)務(wù)人員總是站在父母一邊合伙對(duì)待他們或不支持他們。

  (4)表現(xiàn)大驚小怪或婆婆媽媽、嘮嘮叨叨等過多。

  (5)不考慮他們的理解能力,說話時(shí)用詞太復(fù)雜或過多的專業(yè)術(shù)語和雙重否定使他們不知所云,深感困惑。

  (6)缺乏幽默感,交流時(shí)過于正統(tǒng)、呆板,不能與患者輕松地談?wù)撃切┏林貍谢螂y以啟齒的話題。

  和特殊患者的溝通

  1、預(yù)后不良患者:如重度殘疾、惡性腫瘤、危急重癥、慢性病等,應(yīng)充分表達(dá)同情心及正向的態(tài)度,以中性的立場為患者謀求最佳的處置。

  2、疑病癥傾向患者:過份地關(guān)心自己的身體狀況,總擔(dān)心自己有病。除認(rèn)真地排除身體疾病外,應(yīng)給予適度的支持與關(guān)心,發(fā)掘患者成長及日常生活情況,幫助患者分析原因,正視自己在現(xiàn)實(shí)生活中遭遇的困難,幫助患者轉(zhuǎn)變注意力,指導(dǎo)和教會(huì)調(diào)適的方法。

  3、多重抱怨患者:須了解其真正問題不在于所抱怨的疾病上,而是對(duì)生活事件調(diào)適不良的結(jié)果。故應(yīng)從解決這些方面的問題入手,通過分析原因,采取有效的溝通策略。

  4、充滿憤怒患者:應(yīng)以坦誠的態(tài)度表達(dá)積極的協(xié)助意向,并設(shè)法找出患者挫折及壓力的來源并加以疏導(dǎo),應(yīng)避免反轉(zhuǎn)移的行為發(fā)生,讓患者體會(huì)和認(rèn)識(shí)到自己的憤怒并在平靜時(shí)向其說明憤怒情緒行為會(huì)加重病情,延長病程,醫(yī)生應(yīng)采取措施去感化患者,使其對(duì)自己不良行為有所認(rèn)識(shí),多予關(guān)心、疏導(dǎo),平息憤怒的情緒。

  5、依賴性強(qiáng)患者:了解患者人格特點(diǎn),幫助其樹立戰(zhàn)勝困難的勇氣,鼓勵(lì)他們主動(dòng)地解決問題,并幫助他人解決困難,使之產(chǎn)生成就感,同時(shí)有效地、適度地利用各種資源條件提供協(xié)助,使其獲得成功的體驗(yàn),建立信心、減少依賴。

  6、自大患者:避免正面沖突和爭吵,巧妙地將這種狂妄自大的態(tài)度導(dǎo)向積極的方面。

醫(yī)患溝通的技巧12

  1.耐心傾聽這是最主要也是最基本的一項(xiàng)技巧

  醫(yī)生必須盡可能耐心、專心和關(guān)心的傾聽病人的傾訴,并有所反應(yīng)。飽受各種痛苦折磨的病人常擔(dān)心醫(yī)生沒聽清他的病情而不能給他做出正確的診斷和治療。有時(shí),病人可能答非所問,說跑了題,這時(shí)醫(yī)生可以禮貌的引導(dǎo)病人回到主題上來,醫(yī)務(wù)人員耐心聽取患者及其家屬的傾訴,這樣不僅能疏泄他們的不良情緒和心理壓力,對(duì)治療產(chǎn)生積極影響,而且在此基礎(chǔ)上可以建立更加信任的醫(yī)患關(guān)系?傊t(yī)生不要干擾病人對(duì)身體癥狀和內(nèi)心痛苦的訴說,尤其是不要武斷、突然的打斷病人的說話。

  2.善于肯定、解釋

  這是指醫(yī)務(wù)人員應(yīng)肯定病人感受的真實(shí)性。即理解病人痛苦,不對(duì)病人的感受妄加否定。假如醫(yī)生輕易否定病人的感受,病人會(huì)認(rèn)為醫(yī)生不理解他的痛苦,對(duì)自己缺乏同情心。醫(yī)學(xué)對(duì)病人的多種奇異的感受仍然不能做出令人滿意的解釋,因此即使病人想法是明顯的病態(tài),也不可采取否定的態(tài)度,更不要與病人爭論。醫(yī)生應(yīng)努力站在病人的角度去理解病人的內(nèi)心痛苦體驗(yàn),并流露同情。否則,很難與患者進(jìn)行順利的溝通。

  3.樂于接受

  即不分病人貴賤、美丑、職業(yè)、群體及信仰等都應(yīng)無條件的接受病人,不能有任何拒絕、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn),醫(yī)生要努力營造一種氣氛使病人感到自在和安全,尤其是對(duì)一些現(xiàn)在社會(huì)上因缺乏道德約束而患病的人或殘疾的`病人,醫(yī)生切不可對(duì)他們有歧視態(tài)度,不僅要作為病人同等的對(duì)待他們,而且還要更加的關(guān)注他們,因?yàn)樗麄兊男睦砼で纫话悴∪诉嚴(yán)重些;所以切忌不能因自己的思想觀念和生活態(tài)度對(duì)他們產(chǎn)生情緒化偏見,否則更易釀成嚴(yán)重的醫(yī)患沖突。

  4.鼓勵(lì)病人表達(dá)

  這種技巧與病人溝通有多種方法。①用未完成的句子,意在使病人接著說下去;②用正面的敘述啟動(dòng)病人進(jìn)一步發(fā)揮以解除壓抑在心理的情緒;③與病人產(chǎn)生共鳴。努力與病人產(chǎn)生共鳴,可以繼續(xù)與病人溝通、交流,如此等等。只要醫(yī)生能捕捉病人某些煩惱、顧慮的苗頭,便可以不同方式鼓勵(lì)病人表達(dá)。

  5.代述有些想法和感受

  病人不好意思或不便說出來,而憋在心理卻是一種不快,對(duì)此醫(yī)生可試探的問病人,若病人表示同意,這就使病人內(nèi)心的顧慮或隱憂等到了表達(dá)和理解,當(dāng)然醫(yī)生就可以就此對(duì)病人作出適當(dāng)解釋,以緩解或消除病人的不良情緒。

醫(yī)患溝通的技巧13

  一、溝通態(tài)度

  態(tài)度是心靈的表白,極易受個(gè)人感情、思想和行為傾向的影響,服務(wù)態(tài)度的好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操,盡管患者因疾病的折磨而造成形體的扭曲、情緒的低落甚至精神的恍惚或是神志的喪失,但醫(yī)患雙方的人格仍然是平等的。體現(xiàn)良好溝通態(tài)度的關(guān)鍵之一是醫(yī)務(wù)人員情感適時(shí)恰當(dāng)?shù)?輸出"。情感是有回報(bào)的,同樣,態(tài)度也是有回報(bào)的。真誠、和藹、關(guān)切的態(tài)度,回報(bào)的是對(duì)醫(yī)者的信任。因此,醫(yī)務(wù)人員的溝通愿望和溝通態(tài)度往往是決定醫(yī)患溝通成敗或效果的關(guān)鍵。

  二、傾聽藝術(shù)

  醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽,這是獲取患者相關(guān)信息的主要來源。傾聽時(shí)應(yīng)該注意:一是要主動(dòng)傾聽,需要傾注感情,充分運(yùn)用目光、語調(diào)、姿勢、手勢等方式融洽和影響患者,同時(shí)注意尋找患者語言文字和情感上的含義;二是不要隨意打斷患者的敘說,只是在必要時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo),因?yàn)榛颊咭话愣计惹邢M诘谝粫r(shí)間段內(nèi)被醫(yī)生理解、同情;三是在與患者溝通時(shí)應(yīng)集中注意力,避免分心,以免被患者誤認(rèn)為醫(yī)生對(duì)自己的疾病漠不關(guān)心;四是注意患者家屬等相關(guān)人員的表述,"兼聽則明";五是跟蹤和觀察患者的"視線"所在,了解患者的感受、需求和"額外"的服務(wù)需要,尋找真實(shí)含義;六是適時(shí)、恰當(dāng)?shù)亟o予患者反饋信息,鼓勵(lì)和引導(dǎo)。

  三、談話藝術(shù)

由于醫(yī)學(xué)知識(shí)所限,以及對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的不可知性和對(duì)醫(yī)療結(jié)果的難預(yù)測性,患者在就醫(yī)過程中,心理往往處于弱勢,情感處于低潮。因而醫(yī)務(wù)人員與患者交談應(yīng)充分運(yùn)用談話藝術(shù),講究方式和技巧。交談時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:一是要善解人意,尊重和關(guān)愛患者的生命,尊重患者的個(gè)人隱私;二是要同情患者的處境,理解他(她)的內(nèi)心感受,關(guān)注情感差異,個(gè)性化的處理談話方式和交談內(nèi)容結(jié)構(gòu);三是關(guān)注患者的.生存狀態(tài),用平易親切的語言、呵護(hù)的情態(tài)"探討"醫(yī)療問題,內(nèi)容明確,表達(dá)準(zhǔn)確,并始終流露和充滿對(duì)患者生命的關(guān)愛和體恤;四是在談話中盡可能不用或是少用醫(yī)學(xué)術(shù)語,盡量用通俗易懂的語言表述疾病治療中的相關(guān)問題,對(duì)文化層次較低的患者,應(yīng)反復(fù)講解,充分應(yīng)用生活中豐富、生動(dòng)的各種形象的例子或是比喻,以提高交流的質(zhì)量,達(dá)到溝通的目的。

  四、體態(tài)語言和表情藝術(shù)

  溝通時(shí),醫(yī)務(wù)人員的體態(tài)語言是配合言談進(jìn)行的,體態(tài)語言包含面部表情、眼神、手勢和外表等,這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義。微小的體態(tài)變化,都會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生微妙的心理和情緒影響。把握好溝通時(shí)的體態(tài)語言分寸,自然而不失莊重、嚴(yán)謹(jǐn)又充滿溫情、愉悅但不夸張,恰到好處地傳達(dá)醫(yī)務(wù)人員的交談信息和豐富的人文精神。同時(shí)注意患者的接受心理和審美感受,使交談更富有生氣和感染力,使醫(yī)患溝通更富有成效。

醫(yī)患溝通的技巧14

尊敬的各位xx、各位同事:

  大家好!

  首先在5.12國際護(hù)士節(jié)來臨之際祝我的兄弟姐妹們節(jié)日快樂!我是聯(lián)合醫(yī)院眼科護(hù)士,今天我演講的題目是《愛在溝通》。

  現(xiàn)在全國衛(wèi)生系統(tǒng)正在開展”服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的”三好一滿意”活動(dòng),我們要不斷的提升服務(wù)水x,加強(qiáng)護(hù)患溝通,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院。

  古希臘著名醫(yī)生希波克拉底曾說過,醫(yī)生有兩種東西能治病,一是藥物,二是語言。護(hù)士也是一樣,護(hù)理工作的對(duì)象是有思想、有情感的人,與患者溝通的基礎(chǔ)是尊重患者,要抓住、抓準(zhǔn)機(jī)會(huì),對(duì)不同文化層次的患者尋找并把握不同的溝通契機(jī),推行人性化服務(wù),使護(hù)患溝通從禮節(jié)性的溝通逐漸上升到更高層次的溝通,從而提高護(hù)理質(zhì)量。通過有效溝通與護(hù)理,將患者對(duì)患病的痛苦經(jīng)歷減輕到最小,幫助其在痊愈后建立一種健康的生活模式以及形成良好的心態(tài)。

  還是在上小學(xué)的時(shí)候讀到名為《南丁格爾傳》的書籍,那時(shí)”提燈女神”的形象就深深的印在了腦海里,是她創(chuàng)造了奇跡,使戰(zhàn)場上的xx率由50%下降為2.2%。她是上帝派來人間的天使,是送來希望的精靈,是善良、美麗和虔誠的化身,是五月里最燦爛的陽光,是所有護(hù)理人員的榜樣和奮斗的目標(biāo)。在誦讀書籍的時(shí)間里,仿佛書中的力量在潛移默化的教誨我去敬畏生命的凌然高貴,啟蒙我用一生去詮釋心中神圣的殿堂。冥冥之中的注定,今天的我佩戴著燕尾帽,身穿潔白的護(hù)士服,已經(jīng)在這救死扶傷的崗位上奮斗兩年了,做好一名守護(hù)患者健康的衛(wèi)士一直是我前進(jìn)的方向。

  在我剛進(jìn)入醫(yī)院的時(shí)候,前輩們以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)得到廣大病人及家屬的尊重,而我們則會(huì)耐心傾聽病人的心聲,積極的鼓勵(lì)病人戰(zhàn)勝病魔。我們與病人朝夕相處,病人病情的好轉(zhuǎn)直接影響我們的心情。作為一名護(hù)士我深深地知道護(hù)理工作的苦與樂,有的姐妹可能要說了,我每天工作時(shí)看到的只有病人的痛苦與xx,病人的生與死,我只看到了苦卻沒看到樂。其實(shí)這正是我們工作的意義所在。作為一名護(hù)士要有一雙勤勞的手,更要有一雙發(fā)現(xiàn)美好生活的眼睛。我們就要用這雙手這雙眼睛去幫助病人克服病魔,重拾生活下去的信心。雖然常規(guī)治療工作繁重,但我們絕不能忽略病人的感受,x時(shí)與病人多溝通,多了解,多鼓勵(lì),只有這樣才能讓病人愉快的配合我們,對(duì)我們的治療也更有效。當(dāng)我們的付出讓那些脆弱的生命回歸健康,我們的行動(dòng)得到病人及家屬的認(rèn)可,這個(gè)時(shí)候才能體現(xiàn)我們的人生價(jià)值。

  努力創(chuàng)建一個(gè)xx、溫馨、舒適的人性化診療環(huán)境就要堅(jiān)持以人為本,全心全意地為病人服務(wù),。一位年過花甲的老奶奶因白內(nèi)障食物模糊不清住院了,老人孤苦,老伴早已過世,孩子都在外地,白天有親戚來看護(hù),夜里只能是當(dāng)班的護(hù)士格外留心。一日清晨,老奶奶內(nèi)急,由于行動(dòng)不便就想著等親戚來了再去方便,可是歲數(shù)大了往往力不從心,老人無奈大便在床xx,當(dāng)日值班的正是四星級(jí)護(hù)士李萍姐姐,她發(fā)現(xiàn)后二話沒說一邊安慰老人,一邊幫老人換下臟了的衣服,換上干凈的床單被褥,又打來熱水給老人擦洗了身子,沖洗地板……漸漸地天亮了,看著忙忙碌碌進(jìn)進(jìn)出出的萍姐老人落淚了,自責(zé)又欣慰的說:”人老不中用了,姑娘啊給你添麻煩了,你態(tài)度真是太好了,我女兒也做不到你這么仔細(xì)啊,我老太太謝謝你!逼冀爿p輕的拭去老人的淚水,溫暖的說:”奶奶沒事,您啊別往心里去,這就是我的工作,是我應(yīng)該做的,在這里您就當(dāng)我是您的`女兒吧!笔前〔∪思覍俨辉诓∪松磉叺臅r(shí)候,更要顯示出我們醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任和職業(yè)道德。要讓病人感覺并不孤獨(dú),家屬不在,但我們在。我們要比病人家屬更耐心更專業(yè)的去照顧病人。我們的工作每天重復(fù)著x凡,我們的話語亦是樸實(shí)無華,但是每一位病人康復(fù)的喜悅,每一面寫著感恩的錦旗都是我們工作的意義和價(jià)值的體現(xiàn)。

  作為一名護(hù)士,每天清晨我們都以最樂觀、最飽滿的心情開始一天忙碌的工作。每天工作結(jié)束時(shí),記得用一分鐘的時(shí)間自。航裉煳覉(zhí)行‘三查七對(duì)’xx了嗎?今天我微笑了嗎?作為一名護(hù)士,我們就要為病人創(chuàng)造一個(gè)溫馨、溫暖、安靜的環(huán)境,溫聲細(xì)語,步履輕盈,用關(guān)懷的微笑、鼓勵(lì)的眼神和有力的雙手?jǐn)v扶病人走過心靈的沼澤地,帶給患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣,讓縷縷陽光將希望照射到病人的心里。作為一名護(hù)士,我們就要用愛做槳,用奉獻(xiàn)做帆,以人性化服務(wù)作指南。讓我們用心接過南丁格爾前輩手中的蠟燭照亮病人康復(fù)的彼岸!

  以人為本,急病人之所急,想病人之所想,以病人的高度滿意為最終目的。在全國上下深入貫徹落實(shí)三好一滿意活動(dòng)中,我們要進(jìn)一步使護(hù)理工作更貼近病人,通過我們的工作來充實(shí)我們的生活,完美我們的人生,體現(xiàn)我們的價(jià)值。

  我的演講完畢,謝謝大家。

醫(yī)患溝通的技巧15

  預(yù)防為主的針對(duì)性溝通:在醫(yī)療活動(dòng)過程中,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭,把這類家屬作為溝通的重點(diǎn)對(duì)象,與家屬預(yù)約后根據(jù)其具體要求有針對(duì)性地溝通,例如在晨間交班中,除交接醫(yī)療工作外,還要把當(dāng)天值班中發(fā)現(xiàn)的家屬不滿意的苗頭作為常規(guī)內(nèi)容進(jìn)行交班,使下一班醫(yī)護(hù)人員有的放矢地做好溝通工作。

  交換對(duì)象溝通:在醫(yī)生與患者家屬溝通困難時(shí),另換一位醫(yī)生或主任與患方溝通;當(dāng)醫(yī)生不能與某位患者家屬溝通時(shí),換一位知識(shí)層面高一點(diǎn)的患者家屬溝通,讓這位家屬去說服其他家屬。

  集體溝通:對(duì)患有同種疾病較多的患者,醫(yī)院可召集家屬,以舉辦培訓(xùn)班的形式進(jìn)行溝通,講解疾病的起因、治療及預(yù)防知識(shí)。這種溝通,不但節(jié)約時(shí)間,還可促進(jìn)患者間的相互理解,使患者成為義務(wù)宣傳員,減少醫(yī)務(wù)人員的工作壓力。

  書面溝通:為了彌補(bǔ)語言溝通的不足,醫(yī)院實(shí)行了書面溝通,把一些常規(guī)問題印到書面上,便于患者家屬翻閱。例如,新生兒病區(qū)因無人陪伴,家屬完全不了解病兒的'治療、生活情況,除有限的探視外,醫(yī)務(wù)人員還將寶寶在病區(qū)一天的喂養(yǎng)、洗換、護(hù)理、治療等共性情況以及出院隨訪,喂養(yǎng)護(hù)理知識(shí)等編成小手冊,發(fā)給每位入院嬰兒的家屬,達(dá)到溝通的目的。

  協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通:當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對(duì)某疾病的解釋拿不準(zhǔn)時(shí),先請示上級(jí)醫(yī)師,然后按照統(tǒng)一的意見進(jìn)行溝通;對(duì)診斷尚不明確或疾病惡化時(shí),在溝通前,醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行內(nèi)部討論,統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后再由上級(jí)醫(yī)師與家屬溝通。

  實(shí)物對(duì)照溝通:某些疾病,口頭和書面溝通都困難,可輔之以實(shí)物或影視資料溝通。比如對(duì)先無性心臟病患兒的家屬,醫(yī)生可用心臟模型結(jié)合畫圖進(jìn)行講解,家屬就會(huì)形象地了解疾病到底出現(xiàn)在哪個(gè)部位,如何進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)等;再如骨科患者,患者家屬不知道骨病在什么位置,骨科醫(yī)生便拿出人體骨架,用通俗的語言給患者講解。

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