【推薦】醫(yī)院績效考核方案
為了確保我們的努力取得實(shí)效,就需要我們事先制定方案,方案是闡明行動(dòng)的時(shí)間,地點(diǎn),目的,預(yù)期效果,預(yù)算及方法等的書面計(jì)劃。那么問題來了,方案應(yīng)該怎么寫?下面是小編幫大家整理的醫(yī)院績效考核方案,歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)院績效考核方案1
一、科室績效;
科室總績效工資(A)=(科室總收入-科室總成本)×績效分配權(quán)重系數(shù)×綜合目標(biāo)考核得分在97分以下按100元/分扣發(fā)績效工資。醫(yī)療的分值扣科主任,護(hù)理的分值扣護(hù)士長,科室所扣分值能追述個(gè)人的,由科主任追述并扣罰到當(dāng)事人。
醫(yī)師風(fēng)險(xiǎn)績效(B)=A×20%科室活動(dòng)經(jīng)費(fèi)(C)=A×2%門診津貼(D)= 200元二、醫(yī)師績效工資;
醫(yī)師總績效工資(E)=(A -B-C-D)×醫(yī)師人數(shù)/全科總?cè)藬?shù)住院醫(yī)師按工作量享受風(fēng)險(xiǎn)績效;
科主任享受醫(yī)生平均績效的1.8倍,付科主任享受醫(yī)生平均績效的1.6倍
門診醫(yī)師績效工資(F)=科室平均績效工資+D(科室進(jìn)行量化考核)
門診輪換至病房的醫(yī)生及進(jìn)修醫(yī)生歸崗者,首月享受科室平均績效工資。
門診醫(yī)師工作量包括:門診人次、收住院人次及出勤情況。三、病房醫(yī)師績效工資:
病房醫(yī)師工作量指標(biāo)包括:出院病人數(shù)、出院病人總占床日數(shù)、當(dāng)月出勤,結(jié)算收入。
各項(xiàng)指標(biāo)的權(quán)重系數(shù)
a=(本人當(dāng)月出院結(jié)算病人數(shù)÷全科當(dāng)月出院結(jié)算病人數(shù))×30% b=(本人當(dāng)月出院結(jié)算病人占床日數(shù)÷全科出院結(jié)算病人占床日數(shù))×20%
c=(本人收入÷全科收入)×40%
d=(本人當(dāng)月出勤天數(shù)÷科室當(dāng)月總出勤天數(shù))×10%個(gè)人績效工資=a+b+c+d。(科室二級考核)
四、護(hù)士長享受護(hù)士平均績效的1.8倍,副護(hù)士長享受護(hù)士平均績效的1.6倍。
五、臨床護(hù)士績效工資的`發(fā)放:
六、臨床護(hù)士績效工資的發(fā)放:按照護(hù)士能級管理規(guī)定執(zhí)行,有床位的科室,護(hù)士績效分配系數(shù):輔助護(hù)士0.4倍、責(zé)任一級護(hù)士0.8倍、責(zé)任二級護(hù)士1倍、責(zé)任三級護(hù)士1.2倍.其他無床位的科室按原方案執(zhí)行,科室護(hù)士總績效工資(G)=(A -B-C-D)×護(hù)士人數(shù)/全科總?cè)藬?shù)
七、能級管理占80%,出勤占20%。
八、職稱級別:中級0.1、付高0.2、正高0.3(有行政級別科主任、護(hù)士長不再享受職稱待遇)
九、根據(jù)各科的實(shí)際情況,學(xué)科帶頭人及業(yè)務(wù)骨干可按醫(yī)生的最高對待或略低科主任,(護(hù)士可參照執(zhí)行)經(jīng)管科與科主任、護(hù)士長溝通后,再進(jìn)行二級核算。
十、醫(yī)技科參照臨床執(zhí)行。
十一、無證人員根據(jù)本人表現(xiàn),科室可以按30%-35%的'比例發(fā)放績效工資。
十二、其他部門的分值扣本科主任,院領(lǐng)導(dǎo)的分值扣院領(lǐng)導(dǎo)。
十三、無法按工作量計(jì)算績效工資的人員,以考勤計(jì)算績效工資。
醫(yī)院績效考核方案2
一、背景
隨著醫(yī)療改革的深入,醫(yī)院檢驗(yàn)科的工作也越來越受到重視。為了提高醫(yī)院檢驗(yàn)科的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平,促進(jìn)醫(yī)院檢驗(yàn)科的發(fā)展,實(shí)施科學(xué)的績效考核是必不可少的。因此,制定一套科學(xué)、公正、有效的醫(yī)院檢驗(yàn)科績效考核實(shí)施方案,對于醫(yī)院檢驗(yàn)科的發(fā)展具有重要的意義。
二、制定目的
1、明確醫(yī)院檢驗(yàn)科的工作任務(wù)和目標(biāo)。
2、促進(jìn)醫(yī)院檢驗(yàn)科的發(fā)展,提高其綜合素質(zhì)和服務(wù)水平。
3、優(yōu)化醫(yī)院檢驗(yàn)科的人員結(jié)構(gòu),提高工作效率。
4、建立科學(xué)、公正、有效的績效考核機(jī)制,激勵(lì)醫(yī)院檢驗(yàn)科的工作熱情和積極性。
三、考核內(nèi)容
1、檢驗(yàn)科的工作質(zhì)量。包括檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確率、報(bào)告及時(shí)性、報(bào)告質(zhì)量等方面。
2、檢驗(yàn)科的服務(wù)質(zhì)量。包括對醫(yī)生和患者的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)水平等方面。
3、檢驗(yàn)科的管理水平。包括對人員的管理、設(shè)備的管理、財(cái)務(wù)的管理等方面。
四、考核標(biāo)準(zhǔn)
1、檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確率。每個(gè)季度,隨機(jī)選取10%的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行復(fù)核,準(zhǔn)確率達(dá)到95%以上。
2、報(bào)告及時(shí)性。每個(gè)季度,統(tǒng)計(jì)報(bào)告出具時(shí)間,80%以上的報(bào)告應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)出具。
3、報(bào)告質(zhì)量。每個(gè)季度,隨機(jī)抽查10%的報(bào)告,報(bào)告質(zhì)量達(dá)到優(yōu)良水平。
4、對醫(yī)生和患者的服務(wù)態(tài)度。每個(gè)季度,進(jìn)行醫(yī)生和患者滿意度調(diào)查,滿意度達(dá)到90%以上。
5、對醫(yī)生和患者的服務(wù)水平。每個(gè)季度,隨機(jī)抽查10%的醫(yī)生和患者,服務(wù)水平達(dá)到優(yōu)良水平。
6、對人員的管理。每個(gè)季度,進(jìn)行員工培訓(xùn)和考核,員工考核合格率達(dá)到90%以上。
7、對設(shè)備的管理。每個(gè)季度,進(jìn)行設(shè)備維護(hù)和保養(yǎng),設(shè)備故障率不超過5%。
8、對財(cái)務(wù)的管理。每個(gè)季度,進(jìn)行財(cái)務(wù)審計(jì),財(cái)務(wù)管理合規(guī)率達(dá)到100%。
五、考核方法
1、檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確率、報(bào)告及時(shí)性、報(bào)告質(zhì)量的考核。通過隨機(jī)抽查的方法進(jìn)行考核。
2、對醫(yī)生和患者的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)水平的考核。通過醫(yī)生和患者滿意度調(diào)查的方法進(jìn)行考核。
3、對人員的`管理、設(shè)備的管理、財(cái)務(wù)的管理的考核。通過員工培訓(xùn)、設(shè)備維護(hù)和保養(yǎng)、財(cái)務(wù)審計(jì)的方法進(jìn)行考核。
六、考核結(jié)果的處理
1、考核結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個(gè)等次。
2、考核結(jié)果優(yōu)秀和良好的人員,給予獎(jiǎng)勵(lì)和表揚(yáng)。
3、考核結(jié)果合格的人員,給予鼓勵(lì)和提醒。
4、考核結(jié)果不合格的人員,進(jìn)行嚴(yán)肅批評和警告,并制定整改措施。
七、考核周期
1、考核周期為每個(gè)季度。
2、每個(gè)季度結(jié)束后,進(jìn)行考核結(jié)果的匯總和分析,制定下一季度的考核計(jì)劃和整改措施。
八、考核效果的評估
1、每年對醫(yī)院檢驗(yàn)科的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平進(jìn)行評估。
2、評估結(jié)果作為醫(yī)院檢驗(yàn)科績效考核實(shí)施方案的重要參考。
九、總結(jié)
醫(yī)院檢驗(yàn)科是醫(yī)院的重要組成部分,實(shí)施科學(xué)、公正、有效的績效考核是醫(yī)院檢驗(yàn)科發(fā)展的必要條件。本文制定的醫(yī)院檢驗(yàn)科績效考核實(shí)施方案,將有助于提高醫(yī)院檢驗(yàn)科的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平,促進(jìn)醫(yī)院檢驗(yàn)科的發(fā)展。
醫(yī)院績效考核方案3
一、考核目標(biāo):
為了激勵(lì)廣大醫(yī)護(hù)人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫(yī)院利益為目標(biāo)的宗旨,體現(xiàn)分配公平,多勞多得的原則,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。
二、 考核機(jī)構(gòu)及職責(zé)分工:
(一)考核小組:
組長:
副組長:
辦公室:
成員:院辦、醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營部、人力資源部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦、客戶服務(wù)部、后勤部及各臨床醫(yī)技科室主任、護(hù)士長。
(二)職責(zé):
行政執(zhí)行:由院長牽頭,會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監(jiān)督考核,由辦公室組織;
醫(yī)療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長會同醫(yī)教部、護(hù)理部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織;
財(cái)務(wù)指標(biāo):由業(yè)務(wù)院長會同經(jīng)營部、醫(yī)教部、護(hù)理部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦監(jiān)督考核,由財(cái)務(wù)部組織;
科室管理:主要由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、經(jīng)營部監(jiān)督考核,由護(hù)理部組織;
客戶關(guān)系:主要由經(jīng)營部、醫(yī)教部、護(hù)理部、人力資源部、客戶服務(wù)部監(jiān)督考核,由經(jīng)營部組織。
學(xué)習(xí)培養(yǎng):主要由人力資源部、醫(yī)教部、經(jīng)營部、護(hù)理部等部門科室監(jiān)督考核,由醫(yī)教部組織。
三、考核依據(jù):
國家政府相關(guān)法規(guī);醫(yī)院各項(xiàng)管理制度(《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編XX》)和會議精神;各部門崗位職責(zé)和工作流程;各部門責(zé)任目標(biāo)和經(jīng)營任務(wù)指標(biāo)等。
四、業(yè)績指標(biāo)考核與獎(jiǎng)勵(lì):
以醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn),按照節(jié)余和虧損給予獎(jiǎng)勵(lì)與處罰.
(一)、臨床科室:
工作數(shù)量(即住院部醫(yī)師每人每月完成出院人數(shù)或總床日數(shù),門診醫(yī)師完成的日診人次數(shù)、收入院人數(shù)),門診和住院業(yè)務(wù)收入等內(nèi)容。XX年業(yè)務(wù)收入總體目標(biāo)2900萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標(biāo),并按之實(shí)行考核和獎(jiǎng)懲:
按醫(yī)院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標(biāo)超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì):季度目標(biāo)超額收入按3%獎(jiǎng)勵(lì)給科室,年度目標(biāo)超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎(jiǎng)勵(lì)給科室。急診科不適用第一條,
1、以門診量和收入院人次為目標(biāo),全年年門診量目標(biāo)23200人次,全年收住院目標(biāo)880人次,保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎(jiǎng)按4.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì),年度獎(jiǎng)按7.5元/人次獎(jiǎng)勵(lì),超出收住院人次季度獎(jiǎng)按110元/人次,年終獎(jiǎng)按185元/人次獎(jiǎng)勵(lì)。門住比如果不達(dá)標(biāo)季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎(jiǎng)勵(lì)金額到零為止。
2、科室獎(jiǎng)勵(lì)分配原則:a、單人科室全額獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)人,出勤不滿按出勤比例發(fā)放;b、大科室:科主任30%,護(hù)士長10%,其他60%由科主任和護(hù)士長根據(jù)考勤和工作表現(xiàn)來分配給科室員工,如果科主任和護(hù)士長出勤不滿獎(jiǎng)勵(lì)周期,按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎(jiǎng)金,其余轉(zhuǎn)入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數(shù),個(gè)人系數(shù)即是按個(gè)人職稱職務(wù)而確定的分配基數(shù)。
3、各科室年度目標(biāo):婦產(chǎn)科878萬元,外科475萬元,內(nèi)科290萬元,兒科160萬元,康復(fù)科145萬元,五官科150萬元,皮膚科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。
4、各科室季度目標(biāo):
說明:a)門診收入以門診收費(fèi)室實(shí)收金額計(jì)算;
b)住院收入以住院收費(fèi)室當(dāng)月結(jié)算的住院病人費(fèi)用計(jì)算,病人雖已出院但當(dāng)月25日未結(jié)算的費(fèi)用不計(jì)入當(dāng)月收入;
c)結(jié)算單以當(dāng)月25日前到帳的金額計(jì)算。
(二)、醫(yī)技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數(shù)為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
五、質(zhì)量指標(biāo)考核:
質(zhì)量考核總配分100分。當(dāng)績效考核結(jié)果100分時(shí),績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)*個(gè)人系數(shù);當(dāng)績效考核結(jié)果大于或小于100分時(shí),則會影響績效工資分配,則績效工資=財(cái)務(wù)指標(biāo)*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核結(jié)果。
《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編XX》和本方案的獎(jiǎng)懲相同,即1分=10元(或?qū)?yīng)業(yè)績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫(yī)院規(guī)章制度匯編XX》僅有獎(jiǎng)罰款的條款除了實(shí)際獎(jiǎng)罰款外,在績效考核里不再獎(jiǎng)罰分?jǐn)?shù)。
當(dāng)考核扣分超過該項(xiàng)配分額的,扣至當(dāng)項(xiàng)配分額全完為止,不再涉及其他項(xiàng)。
(一)行政執(zhí)行: 配分:100分
1、堅(jiān)決服從上級指示,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫(yī)院各項(xiàng)制度,遵循各項(xiàng)管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀(jì)律,按時(shí)上傳下達(dá),令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時(shí)圓滿完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)及臨時(shí)任務(wù)。配分25分,否則扣25分。
5、對于執(zhí)行中的先進(jìn)部門科室或個(gè)人,另外給與獎(jiǎng)勵(lì)。
(二)醫(yī)療質(zhì)量: 基本配分:100分
按醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量考核方案(細(xì)分科室)執(zhí)行!
在醫(yī)療質(zhì)量方面出現(xiàn)嚴(yán)重問題的',將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還可追究其它責(zé)任。
(三)、科室管理: 配分:100分
(1)工作計(jì)劃:每月每周有計(jì)劃,有任務(wù)分解,有評議有總結(jié)。如無書面記錄者每次扣10分;
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
(3)會議活動(dòng):遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應(yīng)急設(shè)備設(shè)施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團(tuán)結(jié)合作:科室內(nèi)外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團(tuán)隊(duì)意識強(qiáng)。否則扣20分。
(6)衛(wèi)生秩序:整齊清潔,規(guī)范有序。否則扣10分
(7)勞動(dòng)紀(jì)律:遵守上班時(shí)間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。
(四)、客戶關(guān)系: 基本配分:100分
客戶關(guān)系一是指醫(yī)療臨床醫(yī)技科室對病人服務(wù)全過程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門對醫(yī)療一線科室的支持與服務(wù)全過程的質(zhì)量,也包括醫(yī)院部門科室之間以及醫(yī)院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務(wù)態(tài)度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務(wù)技能:有良好的專業(yè)技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務(wù)及時(shí):對上級、客戶的需求凡是當(dāng)時(shí)能解決的必須當(dāng)時(shí)解決,不能當(dāng)時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對于有時(shí)間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時(shí)間內(nèi)完成。對于上級、客戶沒有明確時(shí)間概念的,可以在三個(gè)工作日內(nèi)完成;比較復(fù)雜的事情可延至七個(gè)工作日完成,特別復(fù)雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時(shí)完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴(yán)重的另外追究責(zé)任。
(5) 對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規(guī)定另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
(6)客戶滿意度調(diào)查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績效百分點(diǎn)相應(yīng)扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內(nèi)部投訴甚至醫(yī)患糾紛的,將根據(jù)客觀事實(shí)和情節(jié),除扣分外還將追究其它責(zé)任。
六、考核方法與結(jié)果
1、績效工資=業(yè)績指標(biāo)提成*個(gè)人系數(shù)+質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲結(jié)果
2、如果醫(yī)療質(zhì)量和客戶關(guān)系項(xiàng)目中出現(xiàn)嚴(yán)重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他責(zé)任。
3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細(xì)致的考核細(xì)則,但需要通過醫(yī)院批準(zhǔn)備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。
5、采取日?己撕图(月?)集中考核相結(jié)合的形式,獎(jiǎng)懲及時(shí)兌現(xiàn)。季考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)/
6、年終考核則是在季考核的基礎(chǔ)上全面綜合,年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎(jiǎng)勵(lì)。
醫(yī)院績效考核方案4
為調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作的積極性和主動(dòng)性,提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理管理水平,促進(jìn)護(hù)理人員分配制度改革,以充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性和創(chuàng)造性,更好地促進(jìn)護(hù)理工作的可持續(xù)性發(fā)展。特制定護(hù)士績效考核方案,具體內(nèi)容如下:
護(hù)士績效考核總分=基礎(chǔ)分+加分項(xiàng)+減分項(xiàng)
一、考核辦法
(一)基礎(chǔ)分:
護(hù)士績效考核基礎(chǔ)分滿分為100分,由護(hù)士長對護(hù)士的綜合考評初評、護(hù)理部主任復(fù)評。
考核方法:
建立護(hù)理人員工作考核記錄本,護(hù)士長每月對本科室護(hù)理人員的工作進(jìn)行考核初級評價(jià)一次,護(hù)理部主任再進(jìn)行復(fù)評。其中護(hù)士長基礎(chǔ)分滿分100分,占基礎(chǔ)分得分的.60%;護(hù)理部主任基礎(chǔ)分滿分100分,占基礎(chǔ)分得分的40%?己藘(nèi)容有思想品德、工作責(zé)任心、業(yè)務(wù)能力、工作效率、團(tuán)隊(duì)精神、溝通協(xié)調(diào)、服務(wù)態(tài)度、安全意識、出勤、差錯(cuò)及投訴等。
。ǘ┘臃猪(xiàng)目
。1)獲得病人口頭或書面表揚(yáng)者當(dāng)月加10分
。2)護(hù)士根據(jù)自身的專業(yè)知識以及服務(wù)技巧,自己編寫培訓(xùn)課件,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)可后報(bào)人力資源部審查許可,最終成功進(jìn)行推廣的一次加20分。
。3)醫(yī)院及護(hù)理部組織的各類培訓(xùn)考試成績在90分(含)以上者當(dāng)月加5分。
。4)參加醫(yī)院及護(hù)理部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次加2分。
扣分項(xiàng)目
。1)發(fā)生差錯(cuò)或被病人投訴,當(dāng)月扣10分。
。2)醫(yī)院及護(hù)理部組織的各類考試成績低于60分者當(dāng)月扣5分。
。3)無故不參加醫(yī)院及護(hù)理部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)者一次扣2分。
護(hù)士個(gè)人績效總分=護(hù)士長考核分×30%+護(hù)理部專行項(xiàng)考核分×30%+病人滿意分×40%+個(gè)人加分/減分。
注:護(hù)理組根據(jù)每月考評情況進(jìn)行年終總評,以作為評優(yōu)、年終獎(jiǎng)金發(fā)放、來年薪資調(diào)整的依據(jù),具體方法及計(jì)算公式如下:
方法:護(hù)士年度考核分為當(dāng)年1—12月員工月度考核基礎(chǔ)分的平均值。
公式:年度考核分=員工基礎(chǔ)分1—12月之和/12。
二、月度考核測評要求
護(hù)理部各層級要高度重視考核工作,護(hù)士長、護(hù)理部主任要做到注重實(shí)績、客觀公正、實(shí)事求是,給每一位護(hù)理人員進(jìn)行公正的評價(jià)。
三、月度考核測評內(nèi)容:
。ㄒ唬┳o(hù)士長對護(hù)士考核內(nèi)容包括:
、俟ぷ魍瓿汕闆r(10分):基本工作任務(wù)是否按時(shí)完成。
②業(yè)務(wù)能力(10分):專業(yè)知識應(yīng)用能力、靈活應(yīng)變能力、緊急時(shí)間處理能力等。
、酃ぷ餍剩10分):檢核工作的時(shí)效性。
、芄ぷ髻|(zhì)量(10分):工作質(zhì)量醫(yī)院滿意度、病人滿意度調(diào)查。
、輨趧(dòng)紀(jì)律(10分):結(jié)合醫(yī)院管規(guī),對于產(chǎn)生負(fù)激勵(lì)的員工,每次扣2分。
⑥工作態(tài)度(10分):工作狀態(tài)、工作積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)新性等
、叱銮诼剩10分):一次遲到、早退、扣0。5分;請事假一天扣0。5分;請病假不扣分,曠工一天扣5分;
、鄨F(tuán)結(jié)協(xié)作(10分):護(hù)士之間發(fā)生矛盾、糾紛的,每人扣2分。
⑨發(fā)生差錯(cuò)事故(10分):每發(fā)生一次差錯(cuò)事故扣2分。
、夥⻊(wù)態(tài)度(10分):包含對內(nèi)業(yè)務(wù)和對外業(yè)務(wù)的服務(wù)滿意度,每發(fā)生一次病人投訴扣2分,內(nèi)部投訴扣1分。
注:以上每項(xiàng)扣分項(xiàng)扣完為止,不加扣。滿分為100分,其中100分~91分為優(yōu),90~80分為良,79~60分為合格,59分以下為不合格。
注:優(yōu)占科室護(hù)士總數(shù)20%—30%,良好占科室護(hù)士總數(shù)50%,合格占科室護(hù)士總數(shù)20%,不合格占科室護(hù)士總數(shù)0%—10%
四、護(hù)理人員職稱系數(shù)
中級為1。4,護(hù)師為1。3,護(hù)士為1。2,見習(xí)期護(hù)士為1。1。
五、護(hù)理人員崗位系數(shù)
前臺護(hù)士:1。1
導(dǎo)檢護(hù)士:1。0
科室護(hù)士:1。1
組長崗位:1。2
六、護(hù)理人員獎(jiǎng)金組成
個(gè)人績效考核總分%×職稱系數(shù)×崗位系數(shù)×獎(jiǎng)金基數(shù)=該護(hù)士的獎(jiǎng)金數(shù)。
。ǎI業(yè)額×0。035)/全員系數(shù)總和×護(hù)理人員總?cè)藬?shù))/護(hù)理人員考評系數(shù)總和=獎(jiǎng)金基數(shù)。
醫(yī)院績效考核方案5
SEO的考核是監(jiān)測數(shù)據(jù)的體現(xiàn)。和與成交之間的關(guān)系及轉(zhuǎn)換率,數(shù)據(jù)包括:從搜索引擎來的關(guān)鍵詞數(shù)量,單個(gè)的流量,排名的高低;旧鲜醉摷纯桑叭詈。這不只是簡單的流量獲得,更多的是你在同行業(yè)里獲得了非常高的爆光率。也就是品牌效應(yīng)。效果體現(xiàn)大概是3-6個(gè)月,做老板的不要急哦。屬長線持久性的作法。
SEM的考核(主要指競價(jià)廣告部分),就是檢測競價(jià)廣告的性價(jià)比,當(dāng)然是結(jié)合競價(jià)關(guān)鍵詞與成交方面的比值。有得賺就投,陪錢就停。這個(gè)方法能很快提高現(xiàn)金流。起步時(shí)不可少。
SEO的績效考核,通常由以下步驟體現(xiàn):
1、配合網(wǎng)絡(luò)編輯更好的提高搜索引擎的抓取網(wǎng)頁頁面數(shù)量定期與主編進(jìn)行商討,針對目前個(gè)大搜索引擎,GOOGLE、BAIDU、SOSO、YAHOO、MSN,根據(jù)本周或者本月制定的新聞內(nèi)容做頁面內(nèi)部的優(yōu)化,關(guān)鍵詞的選拔,搜索引擎的抓取算法是不斷改變的,分析、學(xué)習(xí)其他門戶網(wǎng)站或?qū)κ志W(wǎng)站的頁面抓取數(shù)量和速度
2、以SEO的技術(shù)為基礎(chǔ)來審核稿件,篩選火熱稿件進(jìn)行新聞推廣,提高訪問量和有效點(diǎn)擊量每張稿件里都有很多的關(guān)鍵詞在堆積,網(wǎng)絡(luò)編輯本身是不具備識別關(guān)鍵詞的能力,我們將配合網(wǎng)絡(luò)編輯識別和審核每張稿件的關(guān)鍵詞來做網(wǎng)站的權(quán)重,用關(guān)鍵詞來帶動(dòng)網(wǎng)站的總體PR值。
3、配合營銷部門,地面推廣部門,網(wǎng)絡(luò)編輯更準(zhǔn)更快的抓取本土新聞關(guān)鍵點(diǎn)或關(guān)鍵詞,再配合各部門炒作本土新聞,更準(zhǔn)確的判斷熱門信息,讓更多信息轉(zhuǎn)載于婦科網(wǎng),更大提高隱形外聯(lián),配合網(wǎng)絡(luò)編輯編寫軟文,評論,摘要。本土關(guān)鍵詞與互聯(lián)網(wǎng)上的一些熱門關(guān)鍵詞有一定的區(qū)別,本土關(guān)鍵詞需要靠SEO引導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)編輯來做,有必要的話要根網(wǎng)絡(luò)編輯進(jìn)行溝通撰稿,給網(wǎng)絡(luò)編輯制定要炒作的本土新聞,SEO本身也要通過自身的能力給很多能帶來PR的外鏈論壇以及博客發(fā)布相關(guān)的新聞,要針對本土關(guān)鍵詞來選擇相關(guān)發(fā)布地址。
4、尋找高質(zhì)量外鏈,跟更多的站長交流加盟整形美容網(wǎng)(以婦科網(wǎng)為例),提供有價(jià)值新聞,提高整形美容網(wǎng)的訪問量SEO會在部分知名的論壇或者網(wǎng)站中發(fā)布交換外鏈的文章已經(jīng)論壇帖子,篩選有利于整形美容網(wǎng)PR值發(fā)展的網(wǎng)站,與其交換友情鏈接以及交換新聞內(nèi)容。
5、提供科學(xué)的網(wǎng)絡(luò)推廣方法,引導(dǎo)婦科網(wǎng)更快、更容易達(dá)到新疆最大門戶站的目標(biāo)。優(yōu)化代碼,優(yōu)化網(wǎng)站結(jié)構(gòu),優(yōu)化新聞編輯結(jié)構(gòu)SEO會配合技術(shù)部門,以SEO的眼光和方法來告訴技術(shù)部門如何對網(wǎng)站的圖片、代碼、來進(jìn)行結(jié)構(gòu)上的優(yōu)化,猶豫關(guān)鍵字堆積不當(dāng)會被搜索引擎不予收錄或者直接剔除,SEO會指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)編輯在新聞編輯中如何避免被搜索引擎剔除新聞。
6、提高網(wǎng)站自然排名,節(jié)省大量廣告費(fèi)用,達(dá)到低成本高效率的目的。
首先作為婦科網(wǎng)的.SEOER,我們會把自己當(dāng)做婦科網(wǎng)的血液來創(chuàng)造整體的網(wǎng)站價(jià)值,我們會對網(wǎng)絡(luò)編輯進(jìn)行一定的培訓(xùn),告訴他們一些基本的SEO方法,我們會站在婦科網(wǎng)的角度去考慮網(wǎng)站的整體發(fā)展,如何促進(jìn)本土門戶網(wǎng)站的排名,比如說我們的目標(biāo)是搜索“婦科炎癥門戶”我們要做首頁第一,我們就會協(xié)調(diào)各個(gè)部門去為這個(gè)自然排行做努力,要在本土、國內(nèi)的門戶網(wǎng)站圈子里打造一定的知名度和推廣成分,這樣也可以帶動(dòng)深圳本土的SEO文化,讓更多更優(yōu)秀的人參與到同仁網(wǎng)來,更有力的去推廣婦科網(wǎng),但這個(gè)需要一個(gè)比較長的過程,因人員、物力、資力而定如果外包給內(nèi)地的SEO團(tuán)隊(duì),首先同仁網(wǎng)就要承擔(dān)一筆不小的推廣費(fèi)用,因?yàn)镾EO團(tuán)隊(duì)的模式是依靠大量的SEO人緣進(jìn)行地毯式推廣,他們手里也握著大量的外鏈,當(dāng)然他們要為這些外鏈支付一定的外鏈費(fèi)用,所以SEO團(tuán)隊(duì)的費(fèi)用自然也會提高,外包的SEO團(tuán)隊(duì)他們不會給網(wǎng)絡(luò)編輯教課,更不可能隨時(shí)隨地的為同仁服務(wù),不會考慮炒作新聞等等,只是為搜索引擎這部機(jī)器和亞心每年支付的費(fèi)用而服務(wù),一旦費(fèi)用停止,隨之排名將會一落千丈。
7、分析訪問數(shù)據(jù),及時(shí)調(diào)整頻道與文章的相關(guān)內(nèi)容,使用戶更好的瀏覽站點(diǎn)。
分析對手?jǐn)?shù)據(jù),分析自身數(shù)據(jù),分析網(wǎng)絡(luò)排名,分析當(dāng)前熱門內(nèi)容,帶領(lǐng)網(wǎng)絡(luò)編輯炒作當(dāng)前事件,分析關(guān)鍵字密度。
8、新思想,
具有極高的敏感性,發(fā)現(xiàn)、吸收新思想,新技術(shù),應(yīng)用于我們自身。吸取周邊門戶網(wǎng)站的炒作方法等,來體現(xiàn)工作量和工作評估,要經(jīng)過整形美容網(wǎng)正式上線后才能進(jìn)行正式工作。
9、SEO績效考核,參考指數(shù):
。1)IP量
。2)PV量
。3)自然排行
。4)新聞點(diǎn)擊對比
。5)PR值
。6)Alex排名
。7)日常數(shù)據(jù)分析報(bào)告
。8)日常具體工作
SEM績效考核,在同等費(fèi)用情況下,給網(wǎng)站帶來更多流量,轉(zhuǎn)換更多咨詢量,最終轉(zhuǎn)換多少成交量。本月與上月,降低多少推廣成本費(fèi)用,理應(yīng)給SEM專員一定的獎(jiǎng)勵(lì)。
醫(yī)院績效考核方案6
一、考核原則
以公益性為導(dǎo)向,堅(jiān)持“實(shí)事求是、公開透明”的原則,采取年度考核、日常監(jiān)測和上級通報(bào)相結(jié)合的辦法,落實(shí)“社會滿意、管理有效、資產(chǎn)運(yùn)營、發(fā)展持續(xù)、職工滿意”五個(gè)維度的醫(yī)院績效考核機(jī)制,落實(shí)三級公立醫(yī)院績效考核工作和緊密型醫(yī)共體建設(shè)任務(wù)。
二、考核范圍
石獅市總醫(yī)院,含石獅市總醫(yī)院本部、石獅市婦幼保健院院區(qū)以及9家基層分院,其中石獅市總醫(yī)院本部、石獅市婦幼保健院由市衛(wèi)生健康局牽頭組織考核,9家基層分院由市總醫(yī)院牽頭組織考核。石獅市中醫(yī)院院區(qū)列入總醫(yī)院本部合并考核。
三、考核步驟
(一)成立機(jī)構(gòu)。成立由市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理委員會成員單位組成的考核領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)方案制定,結(jié)果審核、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)等事宜。市醫(yī)管辦負(fù)責(zé)考核工作的日常管理和組織實(shí)施等具體事宜。
。ǘ┎牧蠄(bào)送。市總醫(yī)院于20xx年1月10日前報(bào)送相關(guān)考核材料:1.20xx年考核指標(biāo)完成情況;2.20xx年醫(yī)院年度財(cái)務(wù)決算報(bào)表、成本報(bào)表、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表等;3.20xx年醫(yī)院工資情況和職工人均工資等;4.20xx年指標(biāo)完成情況自評表;5.各項(xiàng)工作總結(jié),包括黨風(fēng)廉政建設(shè)、公共衛(wèi)生、安全生產(chǎn)和社會綜治等相關(guān)主要工作總結(jié)。考核材料、各類報(bào)表、各類數(shù)據(jù)和工作總結(jié)如存在弄虛作假和虛報(bào)瞞報(bào)等情況,考核結(jié)果實(shí)行一票否決。
。ㄈ┦雎殘(bào)告。聽取市總醫(yī)院院長20xx年工作述職報(bào)告(PPT匯報(bào))。
(四)組織考核。采取系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集、現(xiàn)場資料查閱及委托第三方或由上級考核結(jié)果折算等方式進(jìn)行評價(jià)考核。
。ㄎ澹┑燃壴u定。由考核領(lǐng)導(dǎo)小組按各自分工進(jìn)行初審,市醫(yī)管辦于20xx年1月25日前匯總考核結(jié)果,報(bào)市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理委員會審定。市醫(yī)管委審定后公布考核等級。
(六)考核獎(jiǎng)懲。市總醫(yī)院院長的年薪按《石獅市推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè)實(shí)施方案》(獅委〔20xx〕88號)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,根據(jù)考核結(jié)果,由總醫(yī)院發(fā)放院長績效工資部分:
考核結(jié)果為A等級(優(yōu)秀),對市總醫(yī)院給予通報(bào)表彰,院長年薪為醫(yī)共體職工當(dāng)年年平均收入的6-7倍;
考核結(jié)果為B等級(良好),院長年薪為醫(yī)共體職工當(dāng)年年平均收入的5-6倍;
考核結(jié)果為C等級(合格),院長年薪為醫(yī)共體職工當(dāng)年年平均收入的4-5倍;
考核結(jié)果為D等級(不合格),院長年薪為基本工資的總額,對院長進(jìn)行誡勉談話,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員年度考核不能評為優(yōu)秀;連續(xù)兩年不合格的,對院長予以解聘。
市婦幼保健院繼續(xù)按《石獅市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理委員會關(guān)于石獅市公立醫(yī)院院長薪酬的`補(bǔ)充通知》(獅醫(yī)管委〔20xx〕1號)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
四、考核內(nèi)容(詳見附件)
。ㄒ唬┦{市總醫(yī)院考核內(nèi)容
1.定性指標(biāo)(占20%)
主要包括黨風(fēng)廉政建設(shè)工作、公共衛(wèi)生任務(wù)、基本公共衛(wèi)生任務(wù)、安全生產(chǎn)工作、行政綜合管理、創(chuàng)建全國文明城市工作、年度藥品不良反應(yīng)控制、干部管理情況、人才工作落實(shí)、中醫(yī)藥治未病功能和文秘工作等主要工作任務(wù)的推進(jìn)情況。
2.定量指標(biāo)(占80%)
指標(biāo)內(nèi)容包括社會滿意、管理有效、專項(xiàng)工作、資產(chǎn)運(yùn)營、職工認(rèn)可、發(fā)展持續(xù)、附加項(xiàng)等。
。ǘ┦{市婦幼保健院考核內(nèi)容
1.定性指標(biāo)(占20%)
主要包括黨風(fēng)廉政建設(shè)工作、公共衛(wèi)生任務(wù)、安全生產(chǎn)工作、行政綜合管理、創(chuàng)建全國文明城市工作、年度藥品不良反應(yīng)控制、干部管理情況、人才工作落實(shí)、文秘工作和電子病歷應(yīng)用功能水平分級等主要工作任務(wù)的推進(jìn)情況。
2.定量指標(biāo)(占80%)
指標(biāo)內(nèi)容包括社會滿意、管理有效、專項(xiàng)工作、資產(chǎn)運(yùn)營、職工認(rèn)可、發(fā)展持續(xù)、附加項(xiàng)等。
(三)9家基層分院考核內(nèi)容
市總醫(yī)院于20xx年12月25日前出臺考核方案并上報(bào)市醫(yī)管辦備案,建立以基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生、日常和年度相結(jié)合的年度目標(biāo)績效考核體系,指標(biāo)框架由定性指標(biāo)和定量指標(biāo)組成。考核結(jié)果與基層分院院長(主任)任免、獎(jiǎng)懲、年薪(含領(lǐng)導(dǎo)班子待遇)、醫(yī)保支付、財(cái)政補(bǔ)助及單位工資總量等掛鉤。
醫(yī)院績效考核方案7
第一章目的宗旨
為了全面貫徹落實(shí)人保部“績效工資管理”的精神,進(jìn)一步調(diào)動(dòng)醫(yī)院各類各級工作人員的工作積極性和主動(dòng)性,充分發(fā)揮各自的工作熱情和工作能力,使醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益在全體員工的得到持續(xù)提高,不斷改善本縣居民“看病難看病貴”的狀況。根據(jù)衛(wèi)生部“衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)[20xx]410號”等系列相關(guān)文件的規(guī)定,建立新型的績效工資考核分配制度。
第二章分配原則
本方案所指的績效工資,不包括按政府人事部門規(guī)定發(fā)放的檔案工資。醫(yī)院績效工資分配制度建立“按崗取酬,按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績效取酬”的分配機(jī)制,主要體現(xiàn)了“三個(gè)衡量”的原則:
一、以“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”作為衡量績效工資的基礎(chǔ)。
二、以“技術(shù)含量高低、風(fēng)險(xiǎn)程度大小、工作負(fù)荷強(qiáng)弱、管理責(zé)任重輕”作為衡量績效工資的導(dǎo)向。
三、以“工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動(dòng)紀(jì)律”四個(gè)方面的各項(xiàng)重要指標(biāo)進(jìn)行全方位考核,考核結(jié)果作為衡量績效工資的依據(jù)。
第三章績效考核
一、公共考核項(xiàng)目
1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面
2、科室管理方面
3、勞動(dòng)紀(jì)律方面
4、護(hù)理質(zhì)量管理
5、后勤部務(wù)管理
6、醫(yī)院感染管理
7、財(cái)務(wù)管理
8、醫(yī)療安全管理
二、臨床科室績效考核
1、工作效率指標(biāo):
、俨〈彩褂寐93%達(dá)標(biāo),每升降1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮5%。
、谄骄≡喝招∮诘扔16天(二級醫(yī)院小于等于12天)。該指標(biāo)為相關(guān)考核指標(biāo),制定每科相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。每延長或縮短1天,效能工資相應(yīng)下浮或上浮2%。
③工作量計(jì)劃完成率(包括出院病人占床日、出院病人醫(yī)療收入)按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,100%達(dá)標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮2%。
2、管理效能指標(biāo)
①自費(fèi)病人床天費(fèi)用控制線按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。內(nèi)科680元,兒科450元,外科750元。每偏離10%,效能工資下浮2%。
、诳剖页杀九c醫(yī)療收入之比按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。臨床科室控制線在70%。每降升1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮1%。
、鬯幤焚M(fèi)用比按各科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。內(nèi)科控制線在%以下,外科控制線在%以下。每超1個(gè)百分點(diǎn),效能工資下浮5%。
、軝z查檢驗(yàn)費(fèi)用比25%達(dá)標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮2.5% ⑤社保病人藥品比按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。內(nèi)科<35%,外科<30%每降升1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮5%。
3、服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)
、俨∪藵M意度95%達(dá)標(biāo)(三甲標(biāo)準(zhǔn)為90%)。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮1%。
、诓∪酥锌贤对V例數(shù)0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1例,效能工資上下浮1%。
4、勞動(dòng)紀(jì)律指標(biāo)
①工作天數(shù)全勤達(dá)標(biāo),因請假缺勤者按天數(shù)扣發(fā)。曠工者按違反勞動(dòng)紀(jì)律有關(guān)規(guī)定扣發(fā)。
②工作紀(jì)律按時(shí)上下班并堅(jiān)守崗位為達(dá)標(biāo)。遲到、早退、脫崗的,按違反勞動(dòng)紀(jì)律有關(guān)規(guī)定扣發(fā)。
5、醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)/
、僭\療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見病診療規(guī)范》診治每1例病人為達(dá)標(biāo)。每月每病區(qū)抽查在院病歷20份,每缺1例,效率工資下浮2%。
、谥斡+好轉(zhuǎn)率95%達(dá)標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮2%。
、蹮o菌手術(shù)切口感染率≤0.5%達(dá)標(biāo)。每降升0.1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮2%。
、苤攸c(diǎn)病例討論率疑難、術(shù)前、死亡病例,每例討論為達(dá)標(biāo)。每月每病區(qū)抽查在院重病歷10份,每缺1例,效率工資下浮2%。
、莶v合格率甲級90%,乙級10%,丙級0,達(dá)標(biāo)。甲級每升降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮2%。每出現(xiàn)1份丙級病歷,效率工資下浮5%。
、掎t(yī)療質(zhì)量綜合分?jǐn)?shù)95分達(dá)標(biāo)。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結(jié)果為準(zhǔn),每升降1分,效率工資上下浮2%。
6、醫(yī)療安全考核指標(biāo)
、籴t(yī)療糾紛發(fā)生率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟(jì)損失另計(jì))。
②急救物品完好率100%達(dá)標(biāo)。每下降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資下浮1%。
三、平臺科室績效考核
。ㄒ唬、手術(shù)室
1、醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)
、僭\療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見病診療規(guī)范》診治每1例病人為達(dá)標(biāo)。每月每病區(qū)抽查手術(shù)病例20份,每缺1例,②無菌手術(shù)切口感染率≤0.5%達(dá)標(biāo)。每降升0.1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮2%。
、茚t(yī)療質(zhì)量綜合分?jǐn)?shù)
95分達(dá)標(biāo)。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結(jié)果為準(zhǔn),每升降1分,效率工資上下浮2%。
2、醫(yī)療安全考核指標(biāo)
、籴t(yī)療糾紛發(fā)生率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟(jì)損失另計(jì))。
②急救物品完好率100%達(dá)標(biāo)。每下降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資下浮1%。
。ǘ、門急診
①急診首診負(fù)責(zé)制執(zhí)行率100%達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗違反制度事件,效率工資下浮5%。
②診療規(guī)范執(zhí)行率按《省常見病診療規(guī)范》診治每1例病人為達(dá)標(biāo)。每月抽查急診病人20例,每缺1例,效率工資下浮2%。
、坩t(yī)療質(zhì)量綜合分?jǐn)?shù)95分達(dá)標(biāo)。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結(jié)果為準(zhǔn),每升降1分,效率工資上下浮2%。
、苁杖葑≡和瓿陕手贫吭率兆〔∪擞(jì)劃工作量,100%達(dá)標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮2%。
、萘粲^留察完成率制定每月留觀留察病人計(jì)劃工作量,100%達(dá)標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮2%。
、掎t(yī)療糾紛發(fā)生率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟(jì)損失另計(jì))。
、呒本任锲吠旰寐100%達(dá)標(biāo)。每下降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資下浮1% ⑧科室成本與醫(yī)療收入之比按本科標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。每降升1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮5%。
(三)、功能科、放射科、檢驗(yàn)科
1、自有考核指標(biāo)
、俟ぷ髁客瓿陕剩z查檢驗(yàn)人次及檢查檢驗(yàn)收入)
按各科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。100%達(dá)標(biāo),每升降1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮1%。
、诳剖页杀九c醫(yī)療收入之比
按各科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。醫(yī)技科室為50%,每降升1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮5%。
、鄄∪藵M意度95%達(dá)標(biāo)(三甲標(biāo)準(zhǔn)為90%)。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮1%。
④病人中肯投訴率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1例,效能工資下浮1%。
、菖R床中肯投訴率為0達(dá)標(biāo)。每上發(fā)生1例,效能工資下浮1%。
⑥血型檢查準(zhǔn)確率100%達(dá)標(biāo)。每差錯(cuò)1例,效率工資下浮50%。
、吲溲獪(zhǔn)確率100%達(dá)標(biāo)。每差錯(cuò)1例,效率工資下浮50%。
、噌t(yī)療糾紛發(fā)生率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟(jì)損失另計(jì))。
、嵫褐破吠旰寐100%達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1例,效率工資下浮5%。
、獬煞葺斞壤90%。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資下浮1%。
2、公共考核指標(biāo)
全院床位使用率、平均住院日、全院檢查檢驗(yàn)費(fèi)用控制比、全院自費(fèi)病人床天費(fèi)用控制線等4項(xiàng)考核指標(biāo)均值與醫(yī)技部門崗位效能工資聯(lián)動(dòng),每升降1個(gè)百分點(diǎn),崗位效能工資上下浮2.5%。
3、醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)
、籴t(yī)技診斷準(zhǔn)確率97%達(dá)標(biāo)。每月抽查50例,每下降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資下浮5% ②醫(yī)技報(bào)告發(fā)送及時(shí)率100%達(dá)標(biāo)。每月抽查50例,每下降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資下浮2%
、坩t(yī)療質(zhì)量綜合分?jǐn)?shù)95分達(dá)標(biāo)。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結(jié)果為準(zhǔn),每升降1分,效率工資上下浮2%。
4、醫(yī)療安全考核指標(biāo)
、籴t(yī)療糾紛發(fā)生率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟(jì)損失另計(jì))。
、谠谟迷O(shè)備完好率100%達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗人為設(shè)備事故,效率工資下浮5%(經(jīng)濟(jì)損失另計(jì))。
(四)、供應(yīng)室
1、工作量完成率按本科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,100%達(dá)標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮1%。
2、科室成本與收入之比按本科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行(消毒物品實(shí)施內(nèi)部計(jì)價(jià)),100%達(dá)標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮5%。
3、消毒物品合格率100%達(dá)標(biāo),每下降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資下浮5%。
4、臨床科室滿意度95%達(dá)標(biāo),每下降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資下浮2%。
。ㄎ澹、藥劑科
1、門診藥房完成1張?zhí)幏脚浞,?jì)發(fā)0.7元。
2、住院藥房完成1床天處方配方,計(jì)發(fā)0.7元。
3、配方差錯(cuò)率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1例,工作效率工資下浮10%。
4、科室成本與醫(yī)療收入之比按本科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行(藥劑科收入以處方張數(shù)×0.5元,以及住院床天×0.5元計(jì)),每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮5%。
5、病人中肯投訴率0達(dá)標(biāo),每發(fā)生1例,工作效率工資下浮5%。
6、病人滿意度95%達(dá)標(biāo),每月抽查門診病人100例,每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮2%。
5、臨床科室滿意度90%達(dá)標(biāo),每月抽查臨床科室作為基數(shù),每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮2%。
6、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟(jì)損失另計(jì))
。╅T診收款處和住院結(jié)算處工作效率工資的考核
1、門診收款處每完成1張有效發(fā)票,計(jì)發(fā)0.3元。
2、住院收款處每完成1入院或出院人次,計(jì)發(fā)1.3元。
3、病人滿意度95%達(dá)標(biāo)每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮2%。
4、病人中肯投訴率0達(dá)標(biāo),每發(fā)生1例,工作效率工資下浮5%。
。ㄆ撸⒙毮芗昂笄诓块T、120車隊(duì)
以臨床、平臺科室的均數(shù)為計(jì)算基礎(chǔ)分別人為ABCDE五等
A等:臨床+平臺的均數(shù)上浮10%B等:臨床+平臺的均數(shù)
C等:臨床+平臺的均數(shù)下浮10%D等:臨床+平臺的均數(shù)下浮20% E等:臨床+平臺的均數(shù)下浮30%
四、按量計(jì)酬工資
按量計(jì)酬工資以單項(xiàng)工作量作為計(jì)量基礎(chǔ),結(jié)合該項(xiàng)工作的單位工作量工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。
一、單項(xiàng)工作內(nèi)容及其單位工作量工資標(biāo)準(zhǔn)
。ㄒ唬┤朐菏杖葜羔t(yī)生收容門診或急診病人入院。5元/例。
。ǘ┳≡菏罩沃覆》酷t(yī)生對新入院病人首次診療。2元/例。
。ㄈ┨丶s門診指醫(yī)生對門診病人特約診療。1元/例
。ㄋ模┳≡菏中g(shù)從事手術(shù)所有人員(臨床、麻醉、護(hù)理)共享,比例:臨床>麻醉>護(hù)理。
甲類手術(shù)120元/例乙類手術(shù)60元/例
丙類手術(shù)30元例丁類手術(shù)10元。
(五)內(nèi)鏡手術(shù)(胃腸鏡檢查及治療除外)
從事手術(shù)所有人員(臨床、麻醉、護(hù)理)共享,比例:臨床>麻醉>護(hù)理。
甲類手術(shù)120元/例乙類手術(shù)60元/例
丙類手術(shù)30元/例丁類手術(shù)10元
二、單項(xiàng)工作的工作量考核
(一)入院收容考核
1、由統(tǒng)計(jì)室按月提供報(bào)表,交醫(yī)務(wù)科審查,除外不列入工作量考核的情形后,送財(cái)務(wù)科計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。
不列入工作量考核的幾種情形:
、俅采现苻D(zhuǎn):指住院病人前出后入間隔時(shí)間下于15天者。
②年度結(jié)算:指社保病人在每年6月30日出院,于7月1日入院者。
、矍焚M(fèi)離院:指自費(fèi)病人離院時(shí)欠費(fèi)≥500元者。
、苋裏o病人:指無姓名、無親屬、無經(jīng)費(fèi)者。
、莼鶎由纤停褐富鶎俞t(yī)院上送入院者。
⑥其他情形:指住院不滿3天,費(fèi)用≤1000元者。
2、醫(yī)務(wù)科每年制定各類各級醫(yī)師收容病人住院工作計(jì)劃。年終,根據(jù)計(jì)劃進(jìn)行考核,對未完成收容病人住院工作計(jì)劃的`,每一工作量扣發(fā)20元。
。ǘ┳≡菏罩慰己耍
每月由科室制訂報(bào)表(必須含入院日期、病人姓名、住院收治醫(yī)生三項(xiàng)內(nèi)容),科主任審簽,交醫(yī)務(wù)科審核后送財(cái)務(wù)科計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。
。ㄈ┳≡菏中g(shù)考核
每月由科室提供報(bào)表,醫(yī)務(wù)科審核后送財(cái)務(wù)科計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。
。ㄋ模﹥(nèi)鏡手術(shù)考核
每月由科室提供報(bào)表,醫(yī)務(wù)科審核后送財(cái)務(wù)科計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。
第四章二次分配
第一節(jié)工作效率工資二次分配的意義
工作效率工資,實(shí)際上是一種帶有激勵(lì)性的勞務(wù)工資。其分配原則是“按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績效取酬”;其分配基礎(chǔ)則是醫(yī)院管理活動(dòng)中各種要素的綜合考核結(jié)果。在工作效率工資的一次分配中,考核的對象是以部門或者科室作為考核整體。為了進(jìn)一步激勵(lì)員工的工作積極性和主動(dòng)性,使其充分發(fā)揮自己的聰明才智開展創(chuàng)造性的工作,必須對工作效率工資進(jìn)行二次分配。二次分配的考核是以員工本人作為考核對象。
第二節(jié)二次分配中各類各級人員的分配比例
一、院級領(lǐng)導(dǎo)
1、行政
、僬毴壕鶖(shù)×3②副職全院名均數(shù)×2.5
③紀(jì)檢組長全院均數(shù)×2.5
二、職能部門
1、科長
、僬欰等×1.5②副職B等×1.2
2、科員
、僬逤等×1.2②副高C等×1.1
③中級C等×1.05④師級C等
、輲熂壱韵翫等
3、班組長C等×1.05
4、工人
①技術(shù)工人D等②普通工人E等
三、臨床、平臺、醫(yī)技藥劑部門
1、中層領(lǐng)導(dǎo)(系數(shù))
、籴t(yī)務(wù)科主任2.0②科室主任1.6
③科室副主任1.4④總護(hù)長1.5
、菘疲ú^(qū))護(hù)長1.2⑥科(病區(qū))副護(hù)長1.1
2、醫(yī)護(hù)人員:正高1.3;副高1.2;中級1.1;師級0.9;士級0.8;班組長1.05 3、見習(xí)期滿尚未取得執(zhí)業(yè)證的醫(yī)務(wù)人員:本科0.6;大專0.5,中專0.4。
4、實(shí)行各科室不同專業(yè)崗位差異系數(shù)制度:
、倥R床手術(shù)科室崗位:本人系數(shù)+0.25;②臨床非手術(shù)科室崗位:本人系數(shù)+0.15 ③醫(yī)技科室崗位:本人系數(shù)+0
四、各科室內(nèi)實(shí)行效率激勵(lì)制度:
將科每月績效工資總額的10%用于激勵(lì),由科室領(lǐng)導(dǎo)班子作出決定,分配給當(dāng)月效率相對較好的醫(yī)療小組或個(gè)人。
五、科室內(nèi)臨工績效工資分配標(biāo)準(zhǔn):
六、確定系數(shù)平均工資
系數(shù)平均工資=科室每月績效工資總額×90%÷中心全體人員系數(shù)之和
七、確定各類人員每月工作效率工資
①每月工作效率工資=系數(shù)平均工資×本人系數(shù)
、谟糜诩(lì)的效率工資額的分配:
(激勵(lì)總額-臨工效率工資)÷享受人員系數(shù)總和×本人系數(shù)
第五章配套政策
第一節(jié)配套政策的意義
醫(yī)院實(shí)施績效工資分配制度是一個(gè)新生事物,它從幼稚走向成熟的過程中,面臨著一些社會因素的制約。其一,物價(jià)因素。政府主辦的國有非營利性醫(yī)院,必須遵守政府頒布的物價(jià)法律法規(guī),F(xiàn)階段,無論如何都無法從醫(yī)療活動(dòng)中百分之一百收回成本。所以,醫(yī)院必須采取強(qiáng)有力的措施進(jìn)行嚴(yán)格考核,最大限度地降低各種成本(W、Z、R、G、M、L、Q),才有可能保障績效工資分配制的順利實(shí)施。其二、糾紛因素。近些年來,醫(yī)療糾紛給醫(yī)院帶來的經(jīng)濟(jì)損失,對醫(yī)院推行績效工資方案造成不可避免的影響。醫(yī)院必須采取各種應(yīng)對措施防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,才有可能保障績效工資方案的順利實(shí)施。這樣,醫(yī)院在強(qiáng)化管理的過程中,個(gè)別弱勢科室將會受到較多的影響。因此,有必要制訂某些配套政策,以扶助弱勢科室渡過難關(guān),向前發(fā)展。
第二節(jié)配套政策的措施
一、醫(yī)院承擔(dān)下列情形固定資產(chǎn)成本
1、醫(yī)院因等級評價(jià)需要而投資的固定資產(chǎn),100%。
2、醫(yī)院因科研工作需要而投資的固定資產(chǎn),100%。
3、醫(yī)院戰(zhàn)略性發(fā)展需要而投資的固定資產(chǎn),100%。
4、弱勢科室需要扶持,其固定資產(chǎn),50%。
二、醫(yī)院承擔(dān)下列情形人力成本
1、中層領(lǐng)導(dǎo)崗位效能工資。
2、由醫(yī)院安排到上級醫(yī)院進(jìn)修,時(shí)間≥3個(gè)月的。
3、由醫(yī)院臨時(shí)抽調(diào)從事其他工作,時(shí)間≥1個(gè)月的。
4、患有癌癥在冊正式職工住院治療或按有關(guān)政策回家休息的。
三、醫(yī)院承擔(dān)下列情形費(fèi)用
1、按政府規(guī)定所減免的費(fèi)用。
2、具有生命危險(xiǎn)確需搶救“三無”病人的費(fèi)用。
3、由醫(yī)院決定對個(gè)別特困病人減免的費(fèi)用。
4、醫(yī)療保險(xiǎn)所發(fā)生的由醫(yī)院承擔(dān)的費(fèi)用;
5、技術(shù)因素引起的醫(yī)療糾紛所致經(jīng)濟(jì)損失的70%。
第三節(jié)其他相關(guān)規(guī)定
一、欠費(fèi)病人以實(shí)收費(fèi)用計(jì)入科室收入。
二、當(dāng)月收支結(jié)余為負(fù)數(shù)的科室,其負(fù)數(shù)此后不沖減。
三、當(dāng)月工作效率工資不足100元的,按100元計(jì)發(fā)。
四、畢業(yè)生參加工作見習(xí)期績效工資的規(guī)定:本科及其以下學(xué)歷6個(gè)月內(nèi)不計(jì)發(fā),第7個(gè)月起計(jì)發(fā);計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)以所在科室同類同級人員基數(shù)為依據(jù),按如下比例計(jì)發(fā):本科60%,大專50%,中專40%。
六、本方案的各種考核標(biāo)準(zhǔn)由相關(guān)職能部門執(zhí)行,每月12日前將上月考核結(jié)果報(bào)績效工資考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯總。
七、本方案從20xx年1月1日起實(shí)施。以往有關(guān)獎(jiǎng)金分配或各種津貼發(fā)放規(guī)定同時(shí)廢止。本方案如與上級管理部門以后有關(guān)規(guī)定抵觸的,按上級規(guī)定修改后執(zhí)行。
八、本方案由績效工資考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)解釋。
一、科室收入構(gòu)成
1、臨床科室收入構(gòu)成(一)臨床科室收入構(gòu)成
臨床科室收入,以每一門診人次或住院人次在診療全過程中所發(fā)生的費(fèi)用作為計(jì)量基礎(chǔ),其合計(jì)則為臨床科室的收入。
但在績效工資計(jì)算中,臨床科室的收入應(yīng)為:每一門診人次或住院人次在診療過程中所發(fā)生的費(fèi)用,扣除藥呂費(fèi)用,剔除體內(nèi)植入物(如支架、鋼板、螺釘、人工晶體等)以及全血和成份血后的收入(S)(可稱之為狹義醫(yī)療收入)
1、1門急診收入
為每一門診人次在診療過程中所發(fā)生的診療費(fèi)用,扣除藥品費(fèi)用后的收入;
1、2內(nèi)科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費(fèi)用,扣除藥品、血液費(fèi)用后的收入;
1、3外一科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費(fèi)用,扣除藥品、血液植入材料費(fèi)用后的收入;
1、4外二科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費(fèi)用,扣除藥品、血液、植入材料費(fèi)用后的收入;
1、5婦產(chǎn)科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費(fèi)用,扣除藥品、血液費(fèi)用后的收入;
1、6五官科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費(fèi)用,扣除藥品、血液、人工晶體費(fèi)用后的收入;
1、7兒科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費(fèi)用,扣除藥品、血液費(fèi)用后的收入;
1、8感染科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費(fèi)用,扣除藥品、血液費(fèi)用后的收入;
1、9中醫(yī)科為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費(fèi)用,扣除藥品、血液費(fèi)用后的收入;
1、10手術(shù)室為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的診療費(fèi)用,扣除藥品、血液費(fèi)用后的收入;
(二)平臺科室收入構(gòu)成
平臺科室是為臨床科室提供公共服務(wù)的科室。如功能科、檢驗(yàn)科、放射科.。
平臺科室的收入,以每一診療人次在平臺科室診療階段所發(fā)生的費(fèi)用作為計(jì)量基礎(chǔ),其合計(jì)則為平臺科室的收入。
在醫(yī)院的宏觀統(tǒng)計(jì)上,平臺科室的收入列為虛數(shù)收入。在科室的微觀統(tǒng)計(jì)上,虛數(shù)收入可以視同實(shí)數(shù)收入。
平臺科室工作效率工資的計(jì)發(fā),同樣以狹義醫(yī)療收入為依據(jù)。
。ㄈ、藥劑科的收入構(gòu)成
為每一門診、住院人次在診療過程中所發(fā)生的藥品費(fèi)用;
二、科室支出構(gòu)成
。ㄒ唬┡R床科室支出構(gòu)成臨床科室的支出,由W+Z+R+G+M+L+Q七種成本構(gòu)成。
1、物耗成本支出(W)
、俑鞣N材料費(fèi)②各種購置費(fèi)③水、電、油、汽、氧氣費(fèi)
2、固定資產(chǎn)支出(Z)
①固定資產(chǎn)折舊(或稱占用)費(fèi)②維修維護(hù)費(fèi)
3、人力成本支出(R)
、傩浇鹬С觫诟@С觫圻M(jìn)修、學(xué)習(xí)、出差支出
4、管理成本支出(G)
采用“管理費(fèi)用與醫(yī)療收入聯(lián)動(dòng)法”,按扣除藥品、植入材料、血液費(fèi)用后的收入10%計(jì)算。
5、社會摩擦成本支出(M)社會摩擦成本是指各種醫(yī)療糾紛引起的經(jīng)濟(jì)損失。
6、關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)成本支出(L)
病人在平臺科室和醫(yī)技科室所發(fā)生的費(fèi)用,已按實(shí)數(shù)收入作為臨床科室的收入。因此,平臺科室或醫(yī)技科室的業(yè)務(wù),即為臨床科室的關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù),其成本由臨床科室承擔(dān)。
、倨脚_科室和醫(yī)技科室成本的分?jǐn)偅?/p>
即是指某臨床科室從平臺科室或醫(yī)技科室中已取得的狹義醫(yī)療收入所必須承擔(dān)的相應(yīng)成本。
計(jì)算公式:C=∑C×S/∑S
C為某臨床科室必須承擔(dān)的相應(yīng)成本;∑C為平臺科室或醫(yī)技科室的成本總和;S為某臨床科室從平臺科室或醫(yī)技科室中所取得的狹義醫(yī)療收入;∑S為平臺科室或醫(yī)技科室的收入總和。
②急診科狹義醫(yī)療收入及其成本的分?jǐn)偅?/p>
急診科狹義醫(yī)療收入及其成本,由與急診科業(yè)務(wù)有直接關(guān)系的臨床科室按比例分?jǐn)。其比例為:有關(guān)臨床科室各自狹義醫(yī)療收入與全院狹義醫(yī)療收入之比。
7、其他成本支出(Q)
。ǘ┢脚_科室支出構(gòu)成平臺科室的支出,由W+Z+R+G+M+L+Q七種成本構(gòu)成。
。ㄈ┦中g(shù)室支出構(gòu)成手術(shù)室的支出,同樣也由W+Z+R+G+M+L+Q七種成本構(gòu)成。
三、工作效率工資基數(shù)的計(jì)算方法
。ㄒ唬┡R床部門工作效率工資基數(shù)的計(jì)算Χ=[S-(W+Z+R+G+M+L+Q)]×α
公式中:X為工作效率工資;S為狹義醫(yī)療收入;W為物耗成本;Z為固定資產(chǎn)折舊;
R為人力成本;G為管理成本;M為社會摩擦成本;L為關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)成本;Q為其他成本;α為既定比例。
。ǘ┢脚_科室與醫(yī)技科室工作效率工資基數(shù)的計(jì)算
1、除急診科外,其余科室按下列公式計(jì)算Χ=[S-(W+Z+R+G+M+L+Q)]×α
2、急診科工作效率工資基數(shù)的計(jì)算
使用與急診科業(yè)務(wù)有直接關(guān)系的所有臨床科室人均工作效率工資基數(shù),作為急診科人均工作效率工資基數(shù)。
(三)藥劑部門工作效率工資基數(shù)的計(jì)算
藥劑部門全體人員的工作效率工資,按下列方法計(jì)取基數(shù),經(jīng)考核后發(fā)放到科室,由科室按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行二次分配。
1、門診藥房完成1張?zhí)幏脚浞,?jì)元
2、住院藥房完成1張?zhí)幏脚浞,?jì)元;完成1床天處方配方,計(jì)元;
提取基數(shù)后經(jīng)考核發(fā)到科室,由科室按個(gè)人考核及工作量發(fā)放。
。ㄋ模┨厥獠块T工作效率工資的計(jì)算
1、消毒供應(yīng)室工作效率工資基數(shù)的計(jì)算
臨床+平臺的均數(shù)下浮15%
2、門診和住院收款處工作效率工資基數(shù)的計(jì)算
、匍T診收款處每完成1張有效發(fā)票,計(jì)發(fā)0.3元。
、谧≡菏湛钐幟客瓿1入院或出院人次,計(jì)發(fā)1.3元。
(五)職能及后勤部門工作效率工資基數(shù)的計(jì)算
職能及后勤部門工作效率工資基數(shù),以臨床、平臺、醫(yī)技三類部門的均數(shù)為計(jì)算基礎(chǔ),分ABCDE五等。
A等:臨床+平臺(醫(yī)技)的均數(shù)上浮10%
B等:臨床+平臺(醫(yī)技)的均數(shù) C等:臨床+平臺(醫(yī)技)的均數(shù)下浮10% D等:臨床+平臺(醫(yī)技)的均數(shù)下浮20% E等:臨床+平臺(醫(yī)技)的均數(shù)下浮30%
醫(yī)院績效考核方案8
一、總體要求
為貫徹落實(shí)《國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳國家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于加強(qiáng)二級公立醫(yī)院績效考核工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號)精神,進(jìn)一步健全公立醫(yī)院績效考核機(jī)制,總結(jié)借鑒三級公立醫(yī)院績效考核工作做法,結(jié)合實(shí)際,制定本方案。
。ㄒ唬┲笇(dǎo)思想
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神,推進(jìn)實(shí)施“健康四川”建設(shè),建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,深化公立醫(yī)院綜合改革,加快推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和分級診療制度落地見效。以績效考核為抓手,堅(jiān)持公益性,調(diào)動(dòng)積極性,保持平穩(wěn)和創(chuàng)新發(fā)展相結(jié)合,引導(dǎo)二級公立醫(yī)院進(jìn)一步落實(shí)功能定位,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和精細(xì)化管理水平,不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。
。ǘ┕ぷ髂繕(biāo)
20xx年2月,全省啟動(dòng)二級公立醫(yī)院績效考核工作,按照“穩(wěn)步推進(jìn)、分步實(shí)施”的原則,逐步分批次將我省二級公立醫(yī)院納入績效考核范圍。力爭到20xx年底,基本建立二級公立醫(yī)院績效考核體系,包括指標(biāo)體系、標(biāo)準(zhǔn)化支撐體系、信息系統(tǒng)和結(jié)果運(yùn)用機(jī)制,促進(jìn)二級公立醫(yī)院功能定位進(jìn)一步落實(shí),內(nèi)部管理更加規(guī)范,醫(yī)療服務(wù)整體效率有效提升,分級診療和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度更加完善。到20xx年,將二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍,并建立較為完善的二級公立醫(yī)院績效考核體系,啟動(dòng)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)體系評價(jià)工作,探索建立公立醫(yī)院實(shí)時(shí)監(jiān)測體系。
二、主要任務(wù)
(一)建立指標(biāo)體系
按照“采集為主、填報(bào)為輔”的原則,二級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系由醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價(jià)和社會效益等方面構(gòu)成。我省適當(dāng)增加政府指令性任務(wù)、開展健康教育和健康促進(jìn)完成情況等指標(biāo),作為省級監(jiān)測指標(biāo)。今后,結(jié)合工作實(shí)際,將適時(shí)補(bǔ)充調(diào)整部分績效考核指標(biāo)。
1、醫(yī)療質(zhì)量。提供基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)是二級公立醫(yī)院的核心任務(wù)。包括功能定位、質(zhì)量安全、合理用藥、服務(wù)流程等4個(gè)部分。其中,通過微創(chuàng)手術(shù)占比、三級手術(shù)占比等指標(biāo)體現(xiàn)醫(yī)院功能定位;通過手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率、低風(fēng)險(xiǎn)組病例死亡率等指標(biāo)反映質(zhì)量安全;通過抗菌藥物使用強(qiáng)度、國家組織藥品集中采購中標(biāo)藥品金額占比等指標(biāo)考核合理用藥;通過電子病歷應(yīng)用功能水平分級、平均住院日等指標(biāo)體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)效果。
2、運(yùn)營效率。運(yùn)營效率體現(xiàn)醫(yī)院的精細(xì)化管理水平,是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)管理的關(guān)鍵。包括收支結(jié)構(gòu)、費(fèi)用控制等2個(gè)部分。其中,通過醫(yī)療盈余率、人員經(jīng)費(fèi)占比等指標(biāo)反映醫(yī)院醫(yī)療收入結(jié)構(gòu),推動(dòng)實(shí)現(xiàn)收支平衡,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值目標(biāo);通過考核醫(yī)療收入、次均費(fèi)用、次均藥品費(fèi)用增幅等指標(biāo)反映醫(yī)院主動(dòng)控制費(fèi)用不合理增長情況。
3、持續(xù)發(fā)展。體現(xiàn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展能力,是反映二級公立醫(yī)院發(fā)展和持續(xù)健康運(yùn)行的重要指標(biāo)。包括人員結(jié)構(gòu)、學(xué)科建設(shè)等2個(gè)部分。其中,通過麻醉、兒科、重癥、病理、中醫(yī)醫(yī)師占比等指標(biāo)反映醫(yī)院人員結(jié)構(gòu);通過人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)投入占比、專科能力等指標(biāo)考核醫(yī)院發(fā)展和持續(xù)運(yùn)行情況。
4、滿意度評價(jià);颊邼M意度是二級公立醫(yī)院社會效益的重要體現(xiàn),提高醫(yī)務(wù)人員滿意度是醫(yī)院提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的重要保障。包括患者滿意度、醫(yī)務(wù)人員滿意度等2個(gè)部分。其中,通過門診患者滿意度等指標(biāo)反映患者獲得感;通過醫(yī)務(wù)人員滿意度指標(biāo)衡量醫(yī)務(wù)人員積極性。
5、社會效益。是公立醫(yī)院的職責(zé)義務(wù)。包括指令性任務(wù)、公共衛(wèi)生、健康教育等3個(gè)部分。通過承擔(dān)指令性任務(wù)、公共衛(wèi)生、健康教育等指標(biāo)衡量公立醫(yī)院維護(hù)公益性和公共衛(wèi)生保障能力。
。ǘ┩晟浦误w系
科學(xué)、完善的支撐體系是保障考核結(jié)果客觀、公正的基礎(chǔ)。各級衛(wèi)生健康委(局)(含中醫(yī)藥主管部門,下同)要按照國家和省級統(tǒng)一安排部署,切實(shí)加強(qiáng)二級公立醫(yī)院信息化建設(shè),參與國家滿意度調(diào)查,落實(shí)病案首頁、疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼和醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語集(中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語集)的“四統(tǒng)一”要求。
1、提高病案首頁質(zhì)量。按照國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一規(guī)定,規(guī)范填寫住院病案首頁,加強(qiáng)病案首頁質(zhì)量控制和上傳病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量管理。推動(dòng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),保證關(guān)鍵數(shù)據(jù)信息自動(dòng)生成、不可更改,逐步實(shí)現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化管理,確?己藬(shù)據(jù)客觀真實(shí)。
2、統(tǒng)一編碼和術(shù)語集。全面啟用統(tǒng)一的`疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼和醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語集(二級中醫(yī)院使用國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一的中醫(yī)病癥分類與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語集)。20xx年8月底前,組織全省二級公立醫(yī)院完成電子病歷的編碼和術(shù)語轉(zhuǎn)換工作。
3、完善滿意度調(diào)查平臺。20xx年8月底前,全省二級公立醫(yī)院全部納入國家衛(wèi)生健康委滿意度調(diào)查平臺,全面開展?jié)M意度調(diào)查。根據(jù)滿意度調(diào)查結(jié)果,不斷完善公立醫(yī)院建設(shè)、發(fā)展和管理工作。
4、加強(qiáng)考核信息系統(tǒng)建設(shè)。以省級三級公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)為基礎(chǔ),建立省級公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng),健全考核數(shù)據(jù)質(zhì)量控制體系,強(qiáng)化考核數(shù)據(jù)分析,實(shí)現(xiàn)與國家公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)互聯(lián)互通。以數(shù)據(jù)信息考核為主,必要現(xiàn)場復(fù)核為輔,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù),開展二級公立醫(yī)院績效考核工作。
。ㄈ┮(guī)范考核程序
二級公立醫(yī)院績效考核工作按照年度實(shí)施,考核數(shù)據(jù)時(shí)間節(jié)點(diǎn)為上年度1月1日至12月31日。
1、醫(yī)院自評。20xx年8月底前,納入考核的二級公立醫(yī)院對照績效考核指標(biāo)體系將上一年度病案首頁信息、年度財(cái)務(wù)報(bào)表及其他績效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)上傳至國家和省級績效考核信息系統(tǒng),形成績效考核大數(shù)據(jù),完成醫(yī)院績效考核的分析評估。20xx年起,每年3月底前完成上一年度自評工作。
2、省市級考核。20xx年11月底前,按照屬地化原則,各市(州)衛(wèi)生健康委完成轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院考核數(shù)據(jù)和自評報(bào)告初審。20xx年12月底前,省衛(wèi)生健康委完成納入考核范圍的二級公立醫(yī)院績效考核工作,以適當(dāng)方式將考核結(jié)果反饋醫(yī)院,并報(bào)送國家衛(wèi)生健康委。20xx年起,每年5月和6月底前分別完成上述工作。
3、國家監(jiān)測分析。20xx年11月底前,國家衛(wèi)生健康委完成20xx年度國家監(jiān)測指標(biāo)分析工作。20xx年起,每年5月底前完成上一年度國家監(jiān)測指標(biāo)分析工作。
三、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
各地各單位要切實(shí)提高思想認(rèn)識,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),健全組織機(jī)構(gòu),把公立醫(yī)院績效考核工作作為深化醫(yī)改和實(shí)施健康四川戰(zhàn)略的重要抓手,及時(shí)出臺配套政策措施,建立績效考核協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制,統(tǒng)籌實(shí)施二、三級公立醫(yī)院績效考核,加強(qiáng)公立醫(yī)院管理的一體化工作,深化公立醫(yī)院綜合改革,確,F(xiàn)代醫(yī)院管理制度和分級診療制度政策落地見效。
。ǘ┘訌(qiáng)協(xié)同推進(jìn)
各地各單位要建立健全績效考核工作制度,規(guī)范考核工作程序,加強(qiáng)考核工作管理。省衛(wèi)生健康委將會同相關(guān)部門進(jìn)一步健全績效考核信息共享和結(jié)果運(yùn)用機(jī)制,合理運(yùn)用績效考核結(jié)果,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性,調(diào)整完善醫(yī)院內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案,推動(dòng)醫(yī)院科學(xué)管理,促進(jìn)二級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力整體提升。二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作由四川省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)組織實(shí)施,二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)另行制定。
。ㄈ┘訌(qiáng)督導(dǎo)評估
省衛(wèi)生健康委會同相關(guān)部門,加強(qiáng)對二級公立醫(yī)院績效考核工作的指導(dǎo)和監(jiān)督,動(dòng)態(tài)掌握工作進(jìn)度,評估工作效果,不斷完善績效考核指標(biāo)細(xì)則,按照醫(yī)院類別、級別,實(shí)行差別化的考核辦法,抓住重點(diǎn),分類考核,建立醫(yī)院管理提升的動(dòng)力機(jī)制。各地要科學(xué)考核,注意方式方法,避免增加基層負(fù)擔(dān),進(jìn)一步強(qiáng)化綜合監(jiān)管,使日常監(jiān)管與年度績效考核互補(bǔ),形成推動(dòng)公立醫(yī)院改革發(fā)展合力。
。ㄋ模┘訌(qiáng)總結(jié)宣傳
各地各單位工作進(jìn)展情況要定期報(bào)送省衛(wèi)生健康委,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),挖掘典型,大力推廣。要做好政策解讀和輿論引導(dǎo),為二級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展?fàn)I造良好社會輿論環(huán)境。積極開展政策培訓(xùn),引導(dǎo)公立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識績效考核工作的重要意義,健全內(nèi)部績效考核評價(jià)機(jī)制,努力營造尋找差距、持續(xù)改進(jìn)的氛圍。
醫(yī)院績效考核方案9
一、考核對象和內(nèi)容
考核對象為市人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、中醫(yī)院?己藘(nèi)容詳見《井岡山市縣級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)評分標(biāo)準(zhǔn)(試行)》。
二、考核方法和程序
。ㄒ唬┕⑨t(yī)院自評?h級公立醫(yī)院按照績效考核方案,認(rèn)真開展自評工作,對20xx年運(yùn)營情況進(jìn)行總結(jié)分析,于20xx年1月10日前將自評報(bào)告(參考格式)報(bào)市衛(wèi)健委。自評報(bào)告中的所有數(shù)據(jù)要確保真實(shí),否則直接定為不合格等次。
。ǘ┛h級績效考核?h公立醫(yī)院管理委員會抽調(diào)市衛(wèi)健委、財(cái)政局、醫(yī)保局、人社局等部門的人員,采取聽取匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場檢查、走訪調(diào)查、召開座談會等方式進(jìn)行考核,于20xx年1月底前將績效考核結(jié)果形成報(bào)告報(bào)市政府。
。ㄈ┛己私Y(jié)果反饋。根據(jù)績效考核的情況,市衛(wèi)健委梳理出存在的問題,并向被考核的公立醫(yī)院反饋與溝通,提出改進(jìn)建議,督促整改落實(shí)。
。ㄋ模┐_定考核等次。根據(jù)考核得分情況,將考核分為四個(gè)等級,90分以上(含90分)為優(yōu)秀、85分-90分(含85分)為良好、70-85分(含70分)為合格,70分以下為不合格?冃Э己私Y(jié)果以適當(dāng)方式公布。
三、考核結(jié)果的'應(yīng)用
縣級公立醫(yī)院績效考核結(jié)果將與各縣級公立醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、項(xiàng)目立項(xiàng)、評先評優(yōu)、等級評審等掛鉤。
本辦法由井岡山市公立醫(yī)院管理委員會負(fù)責(zé)解釋。
醫(yī)院績效考核方案10
一、“量”與“效”的關(guān)系
“量”是醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系中的重要指標(biāo),其二級指標(biāo)能量化的盡可能要定量到位!靶А币话阒竿瓿赡稠(xiàng)任務(wù)的效率或產(chǎn)生的效益,此處還具有“質(zhì)”的含義!傲俊迸c“效”的評定可以用工作量、工作效率、工作能力、工作效益和工作質(zhì)量等指標(biāo)來實(shí)現(xiàn)。
1、“量”與“效”的考核指標(biāo)
工作量是指醫(yī)院職工在一定時(shí)間內(nèi)所完成的任務(wù)的具體數(shù)量。根據(jù)科室或?qū)I(yè)特點(diǎn)及個(gè)人實(shí)際承擔(dān)的任務(wù),按醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技和管理四大類別進(jìn)行考核。
工作效率一般指在進(jìn)行某個(gè)任務(wù)時(shí),取得的成績與所用時(shí)間、精力、金錢等的比值。比值越大,效率越高。工作效率是評定工作能力的重要指標(biāo)。工作效率可用固定資產(chǎn)使用效率(病床使用率、平均病床周轉(zhuǎn)次數(shù))、資產(chǎn)使用效率(業(yè)務(wù)投入產(chǎn)出比、醫(yī)療成本率)和員工在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成上級布置的任務(wù)來考核。
工作能力可根據(jù)不同類別人員按診療護(hù)理水平、危重病人搶救能力、手術(shù)水平、醫(yī)療文件書寫質(zhì)量、帶教能力、服從科室指揮以及工作效率等方面進(jìn)行綜合考評。行政管理人員則側(cè)重考評其工作能力和工作執(zhí)行力,附加行政管理成本率考核。制定醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系要處理好四種關(guān)系。
工作效益包括經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。醫(yī)院在關(guān)注經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí),更應(yīng)重視社會效益。經(jīng)濟(jì)效益通過利潤率和人均每床日住院費(fèi)用兩個(gè)指標(biāo)來考核。而社會效益則用相關(guān)者滿意度來衡量。這里“相關(guān)者”包括患者、患者家屬、社區(qū)居民及其他服務(wù)對象。
工作質(zhì)量的考核涉及面廣、指標(biāo)復(fù)雜,有些部門還有其特有的工作質(zhì)量要求和規(guī)定,大致可以分成兩大類別的工作質(zhì)量考核。
一是業(yè)務(wù)部門的工作質(zhì)量,由院內(nèi)感染發(fā)生率、手術(shù)或侵入性操作并發(fā)癥發(fā)生率、醫(yī)療診斷護(hù)理制度執(zhí)行情況、醫(yī)保物價(jià)制度執(zhí)行情況、醫(yī)療診斷護(hù)理文書書寫情況、醫(yī)療診斷護(hù)理安全、醫(yī)療診斷護(hù)理缺陷及患者、受檢者投訴等8個(gè)指標(biāo)體現(xiàn)。
二是管理部門的工作質(zhì)量,由能獨(dú)立分析問題和綜合解決問題、目標(biāo)效果明確、工作方法恰當(dāng)準(zhǔn)確且極少發(fā)生差錯(cuò)和失誤、安全工作、工作態(tài)度等5個(gè)指標(biāo)體現(xiàn)。
2、“量”與“效”的關(guān)系的本質(zhì)
“量”與“效”的關(guān)系本質(zhì)上就是哲學(xué)中“量”與“質(zhì)”的關(guān)系,兩者相互依存,相互制約,不可偏廢。在醫(yī)院管理中,數(shù)量是保障,質(zhì)量是生命線,效益是奮斗目標(biāo)。在制定醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系時(shí)要兼顧數(shù)量、質(zhì)量和效益,以管理求效益,以質(zhì)量促發(fā)展。
二、“才”與“德”的關(guān)系
1、“德”“才”同考,以德為先
古今管理者始終強(qiáng)調(diào)“德才兼?zhèn)洹钡闹匾,因(yàn)椤暗隆笔恰安拧钡撵`魂和導(dǎo)向,“德”靠“才”來施展,“才”靠“德”來統(tǒng)帥,而且惟有在“德”的引領(lǐng)下,“才”越高越好。有人認(rèn)為“德”“才”同考,以德為先對行政管理部門尤為重要,而對專業(yè)技術(shù)人員似乎不必如此苛求,德才兼顧即可。筆者認(rèn)為,“德才兼?zhèn),以德為主”對專業(yè)技術(shù)人員同樣重要。因?yàn)閷I(yè)技術(shù)人員來說,精湛的技術(shù)、出色的能力固然是事業(yè)成功的基本條件,但若沒有過硬的“德”,就會缺乏對工作事業(yè)的熱情和責(zé)任感,缺少源源不斷的精益求精、開拓創(chuàng)新的動(dòng)力,就難免面臨江郎才盡的窘境。因而對專業(yè)技術(shù)人員的績效考核必須重視察“德”,只不過“德”的考核指標(biāo)應(yīng)側(cè)重于職業(yè)道德、團(tuán)隊(duì)精神、敬業(yè)態(tài)度、勞動(dòng)紀(jì)律。
2、“德”“才”同考,兩者都“實(shí)”
績效考核中的“才”主要指現(xiàn)實(shí)的業(yè)務(wù)理論水平和實(shí)際操作能力以及未來的發(fā)展?jié)摿。這無論對專業(yè)技術(shù)人員還是對行政管理人員都容易制定出詳細(xì)具體又切實(shí)可行的考核指標(biāo)。但是對績效考核中的“德”,很多人認(rèn)為其優(yōu)劣的判定主觀因素太多,人情關(guān)系影響不小,“德”看似無形,指標(biāo)含糊而軟,有點(diǎn)“虛”,不易落到實(shí)處。其實(shí)不然,“德”的考核指標(biāo)適當(dāng)細(xì)化,并輔以量化,就能化虛為實(shí)。例如在“德”的考核最常用的'指標(biāo)政治品德中列入“老好人思想嚴(yán)重,不敢堅(jiān)持原則,過于關(guān)注個(gè)人進(jìn)退和名利得失,工作上挑肥揀瘦”,職業(yè)道德中列入“利用職權(quán)謀取私利,或過于注重個(gè)人經(jīng)濟(jì)活動(dòng),急難險(xiǎn)重任務(wù)面前,逃避退縮或推諉責(zé)任”,有上述情況者酌情扣分,并規(guī)定上述條款考評時(shí)認(rèn)可該項(xiàng)者超過總?cè)藬?shù)的30%時(shí),實(shí)行“一票否決”。這樣處理就使“德”從無形變?yōu)橛行,從含糊變(yōu)槊鞔_,從軟指標(biāo)變?yōu)橛渤叨龋_(dá)到變虛為實(shí)的目的,增加了“德”的考核的可操作性。
三、“冷”與“熱”的關(guān)系
醫(yī)院有些科室工作緊張程度高、壓力大、工作復(fù)雜,體力要求高,職業(yè)病風(fēng)險(xiǎn)高,工作時(shí)間長,工作崗位技術(shù)含量較高,達(dá)到工作的基本要求所花費(fèi)的時(shí)間長,造成某些員工不樂意去這些“冷門”科室,那些輕松、干凈、風(fēng)險(xiǎn)小的部門卻成了趨之若鶩的“熱門”科室。為了消除這種“冷”“熱”不均的現(xiàn)象,在制定醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系時(shí)可采取兩個(gè)措施。
1、工作量考核指標(biāo)中增加工作性質(zhì)系數(shù)或風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)
這種處理方法可以有效解決不同類型科室之間績效考核公平性難把握的難題,革除“干多干少一個(gè)樣,干好干壞一個(gè)樣,干與不干一個(gè)樣,責(zé)任大小一個(gè)樣,貢獻(xiàn)大小一個(gè)樣”的吃大鍋飯痼疾,從而充分調(diào)動(dòng)員工的工作積極性。
2、加分為主少扣分,加分扣分兩條線
多數(shù)醫(yī)院績效考核采用“以扣分為主,輔以加分”的辦法,這種考核方法有兩個(gè)弊。阂皇且壮霈F(xiàn)科室效率越高,工作越忙,犯錯(cuò)越多,扣分越多的不正,F(xiàn)象,對“冷門”科室尤其不公平;二是易出現(xiàn)加分扣分兩相抵沖,從而掩蓋科室工作優(yōu)缺點(diǎn)的現(xiàn)象。新方法的實(shí)施不僅解決了“冷”“熱”科室之間績效考核不公正、不合理問題,而且有助于“冷”“熱”各科室面對現(xiàn)實(shí),找到差距,取長補(bǔ)短,共同進(jìn)步。
四、“粗”與“細(xì)”的。關(guān)系
醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系制定得太“粗”,過于泛化,針對性不強(qiáng),定性指標(biāo)多而定量指標(biāo)少,往往達(dá)不到考核的目的和效果;制定得太“細(xì)”,看似全面細(xì)致,但重要性體現(xiàn)不突出,大量瑣碎的指標(biāo)不僅耗時(shí)還增加管理成本,應(yīng)用起來難度太大。對此,筆者認(rèn)為需注意三個(gè)“性”。
1、適用性——“粗”“細(xì)”有別
在制定績效考核指標(biāo)時(shí),行政管理和業(yè)務(wù)技術(shù)兩大部門“粗”“細(xì)”有別。如工作量指標(biāo),專業(yè)技術(shù)人員宜“細(xì)”,既要考慮專業(yè)特色,又要區(qū)分職稱高低。而行政管理人員就宜“粗”不宜“細(xì)”,通常以出勤率表示工作量。而“德”的考核指標(biāo),行政管理人員就宜“細(xì)”不宜“粗”,專業(yè)技術(shù)人員則可以“粗”一些,一般考核政治品德和職業(yè)道德即可。
2、靈活性——“細(xì)”中見“粗”
要以醫(yī)療質(zhì)量、效率效益、醫(yī)療服務(wù)為核心制定全面、明確的醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系(“細(xì)”),但在二級指標(biāo)中實(shí)行“要素考核”(“粗”),如手術(shù)科室突出手術(shù)占比、甲類手術(shù)率;非手術(shù)科室突出危重病人占比、危重病人搶救成功率;醫(yī)技科室突出設(shè)備使用率、報(bào)告準(zhǔn)確率等,從而充分發(fā)揮績效考核的目的性和引導(dǎo)性。
3、階段性——先“粗”后“細(xì)”
在實(shí)施績效管理初期,醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系的制定宜先“粗”后“細(xì)”,先行試點(diǎn),摸索經(jīng)驗(yàn),適當(dāng)調(diào)整,逐步細(xì)化,穩(wěn)妥推開。
總之,確保“量”、“效”、“才”、“德”四方面的考核指標(biāo)適度、合理,是制定醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系的關(guān)鍵,是醫(yī)院績效管理成功的前提,值得進(jìn)一步探索。
醫(yī)院績效考核方案11
為加強(qiáng)xx縣級公立醫(yī)院績效考核,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,增進(jìn)縣級公立醫(yī)院活力,維護(hù)縣級公立醫(yī)院公益性,根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》(桂政辦發(fā)〔20xx〕61號)精神,制定本辦法。
一、考核對象
在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下,由衛(wèi)生計(jì)生行政部門牽頭組織相關(guān)部門對我縣三家縣級公立醫(yī)院實(shí)行績效考核。
二、考核內(nèi)容
縣級公立醫(yī)院績效考核內(nèi)容應(yīng)與我縣年度工作目標(biāo)緊密結(jié)合,互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。
。ㄒ唬┚C合管理:完成政府指令性任務(wù)、實(shí)施藥品零加成和降低醫(yī)藥費(fèi)用、推行便民利民措施、實(shí)施醫(yī)院精細(xì)化管理、承擔(dān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)任務(wù)、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)、強(qiáng)化財(cái)務(wù)和價(jià)格管理、依法執(zhí)業(yè)等。
。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量管理:醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。
(三)群眾評價(jià)與監(jiān)督:院務(wù)公開、病人滿意度調(diào)查、社會監(jiān)督評價(jià)、醫(yī)院職工滿意度調(diào)查等。
具體考核指標(biāo)詳見《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標(biāo)
及分值表》(附件1)和《武宣縣縣級公立醫(yī)院滿意度調(diào)查表》(附件2)。
三、考核程序
。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下,由縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門牽頭,與財(cái)政、人社等部門成立考核小組,對縣級公立醫(yī)院進(jìn)行績效考核。
。ǘ┙⒖己藢<?guī)。由考核小組根據(jù)績效考核涉及的專業(yè),聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專家建立考核專家?guī)。每次考核時(shí),隨機(jī)抽取一定數(shù)額的專家參加績效考核。
(三)考核主體。考核小組及其考核專家組依據(jù)《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標(biāo)及分值表》,對縣級三家公立醫(yī)院進(jìn)行考核。
。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進(jìn)行考核。
考核小組依據(jù)本辦法不定期進(jìn)行檢查,每年10月中旬進(jìn)行1次集中考核。
。ㄎ澹┕九c復(fù)核?己私Y(jié)果要在縣級公立醫(yī)院進(jìn)行公示,公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。對考核結(jié)果有異議的,可由縣級考核小組或來賓市衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織復(fù)核。
(六)結(jié)果上報(bào)與反饋?己诵〗M要于每年11月底前將考核結(jié)果進(jìn)行匯總,逐級報(bào)至市級、自治區(qū)級衛(wèi)生計(jì)生行政部門,并及時(shí)反饋我縣三家公立醫(yī)院。
四、考核評價(jià)
。ㄒ唬┛冃е涤(jì)算。定量指標(biāo)績效值計(jì)算方法為兩種:凡要求有所增長的正向控制指標(biāo),如年住院人次等,指標(biāo)績效值按此公式計(jì)算:績效值=實(shí)際完成值/目標(biāo)值×標(biāo)準(zhǔn)分值;凡要求有所下降的反向控制指標(biāo),如次均門診費(fèi)用增長率,指標(biāo)績效值按此公式計(jì)算:績效值=目標(biāo)值/實(shí)際完成值×標(biāo)準(zhǔn)分值。
定性指標(biāo)按照考核項(xiàng)目的.具體評分辦法扣減相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)分,得出實(shí)際績效值。
各單項(xiàng)扣分最多扣完本項(xiàng)分,不累及其它項(xiàng)得分。各單項(xiàng)工作績效值之和為被考核單位的總績效值。
。ǘ┛己嗽u價(jià)。考核實(shí)行百分制,縣級公立醫(yī)院考核結(jié)果分為三個(gè)等次:分值85分以上為優(yōu)秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。
(三)考核結(jié)果運(yùn)用。考核結(jié)果作為縣級財(cái)政安排補(bǔ)助資金的依據(jù)?己撕细竦,撥付當(dāng)年全額補(bǔ)助資金;考核不合格的,扣減補(bǔ)助資金,并通報(bào)批評,限期整改,連續(xù)兩年考核不合格的,免去負(fù)責(zé)人職務(wù)。具體辦法另行制定。
五、工作要求
縣級衛(wèi)生計(jì)生行政部門細(xì)化三家縣級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系,完善考核辦法,創(chuàng)新考核方式,增強(qiáng)操作性,提高考核質(zhì)量。三家縣級公立醫(yī)院在縣級衛(wèi)生計(jì)生行政部門的指導(dǎo)下,依
據(jù)相關(guān)制度抓緊制定內(nèi)部崗位績效考核標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制,醫(yī)院定期對科室、科室定期對職工進(jìn)行績效考核,考核結(jié)果與職工個(gè)人收入掛鉤,實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,適當(dāng)拉開醫(yī)務(wù)人員間的收入差距,重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。
各部門要嚴(yán)肅考核紀(jì)律,嚴(yán)禁編造、篡改考核資料,嚴(yán)禁利用考核謀取個(gè)人利益,嚴(yán)肅查處弄虛作假行為,確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將予以通報(bào),追繳經(jīng)費(fèi),并依法追究責(zé)任。
醫(yī)院績效考核方案12
一、總體要求
通過績效考核,推動(dòng)全省三級公立醫(yī)院在發(fā)展方式上由規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向全方位的績效管理,促進(jìn)收入分配更科學(xué)、更公平,實(shí)現(xiàn)效率提高和質(zhì)量提升。20xx年,初步建立全省三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系和標(biāo)準(zhǔn)化支撐體系。到20xx年,基本建成較為完善的三級公立醫(yī)院績效考核體系,三級公立醫(yī)院功能定位進(jìn)一步落實(shí),黨的建設(shè)不斷加強(qiáng),內(nèi)部管理更加規(guī)范,醫(yī)療服務(wù)整體效率有效提升,行業(yè)作風(fēng)和患者就醫(yī)感受全面改善,分級診療制度更加完善。
二、主要任務(wù)
。ㄒ唬┨岣卟“甘醉撡|(zhì)量。全省三級公立醫(yī)院加強(qiáng)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),按照國家統(tǒng)一規(guī)定規(guī)范填寫病案首頁,加強(qiáng)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理,客觀反映住院期間診療信息。衛(wèi)生健康行政部門依托病案質(zhì)控中心,指導(dǎo)所屬三級公立醫(yī)院加強(qiáng)病案首頁質(zhì)量控制和上傳病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量管理,按照首頁數(shù)據(jù)采集質(zhì)量和接口標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確上傳住院病案首頁數(shù)據(jù),確保考核數(shù)據(jù)客觀真實(shí)。
。ǘ┙y(tǒng)一編碼和術(shù)語集。20xx年8月底前,全省三級公立醫(yī)院全面啟用全國統(tǒng)一的疾病分類代碼、手術(shù)操作代碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語集、中醫(yī)病證分類與代碼和中醫(yī)臨床診療術(shù)語,及時(shí)完成編碼字典庫的轉(zhuǎn)換,應(yīng)用醫(yī)療保障部門統(tǒng)一的基本醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄和藥品目錄,確保數(shù)據(jù)采集的一致性和準(zhǔn)確性。
。ㄈ┙M織開展?jié)M意度調(diào)查。三級公立醫(yī)院依托全國醫(yī)院滿意度在線監(jiān)測平臺,全面開展患者和醫(yī)院員工滿意度調(diào)查工作。沒有開展的醫(yī)院要在20xx年6月30日前完成在線滿意度調(diào)查工作,完成患者和員工滿意度有效樣本數(shù)。調(diào)查結(jié)果納入三級公立醫(yī)院績效考核。
。ㄋ模┙⒖己诵畔⑾到y(tǒng)。建立績效考核信息系統(tǒng),以數(shù)據(jù)信息考核為主,必要現(xiàn)場復(fù)核為輔,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù),開展三級公立醫(yī)院績效考核工作。
三、實(shí)施步驟
全省三級公立醫(yī)院績效考核工作按照年度實(shí)施,考核數(shù)據(jù)時(shí)間節(jié)點(diǎn)為上一年度1月至12月。
。ㄒ唬┽t(yī)院自查自評。各三級公立醫(yī)院對照績效考核指標(biāo)體系,在20xx年9月底前完成對20xx年度醫(yī)院績效情況的分析評估,并將該年度病案首頁信息、年度財(cái)務(wù)報(bào)表及其他績效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)上傳至績效考核信息系統(tǒng),形成績效考核大數(shù)據(jù)。20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
。ǘ┙M織省級考核。在提取績效考核信息系統(tǒng)內(nèi)已有考核數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上,省衛(wèi)生健康委(省中醫(yī)藥管理局)會同省發(fā)展改革委、省醫(yī)保局等相關(guān)部門補(bǔ)充其余考核指標(biāo)數(shù)據(jù),按照各指標(biāo)對應(yīng)權(quán)重加權(quán)后形成全省三級公立醫(yī)院綜合績效考核結(jié)果?己私Y(jié)果以百分制計(jì)算最終得分,并根據(jù)得分情況及醫(yī)院類別(綜合醫(yī)院、?漆t(yī)院及中醫(yī)類醫(yī)院),將各三級公立醫(yī)院按類別評為A、B、C、D、E五個(gè)等級中的相應(yīng)等級。20xx年11月底前完成20xx年度全省三級公立醫(yī)院績效考核工作,考核結(jié)果及時(shí)以適當(dāng)方式向社會公布,并報(bào)送國家衛(wèi)生健康委。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
四、工作保障
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要充分認(rèn)識做好三級公立醫(yī)院績效考核工作的重要意義,充分發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用,促進(jìn)公立醫(yī)院主動(dòng)加強(qiáng)和改進(jìn)管理,加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革和分級診療制度建設(shè)落地見效。衛(wèi)生健康、財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、醫(yī)保等部門要建立協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制,及時(shí)出臺政策措施,確保績效考核工作順利實(shí)施。
(二)明確部門職責(zé)。在省屬公立醫(yī)院監(jiān)督管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下,省衛(wèi)生健康委(省中醫(yī)藥管理局)負(fù)責(zé)牽頭組織實(shí)施全省三級公立醫(yī)院績效考核工作。具體考核細(xì)則由省衛(wèi)生健康委(省中醫(yī)藥管理局)會同有關(guān)部門另行制定。在各市公立醫(yī)院監(jiān)督管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,各市衛(wèi)生健康、財(cái)政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、醫(yī)保、組織部門研究建立績效考核結(jié)果應(yīng)用機(jī)制,財(cái)政和醫(yī)保部門結(jié)合績效考核結(jié)果,調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。
。ㄈ┻\(yùn)用考核結(jié)果。各地要建立績效考核信息和結(jié)果部門共享機(jī)制,強(qiáng)化考核結(jié)果應(yīng)用,將考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政補(bǔ)助資金、經(jīng)費(fèi)核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整等重要依據(jù),作為選拔任用三級公立醫(yī)院黨組織書記、院長和領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考,同時(shí)與醫(yī)院評審評價(jià)和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項(xiàng)評優(yōu)評先工作緊密結(jié)合。對考核結(jié)果予以通報(bào),并督促存在突出問題的醫(yī)院限期完成整改。
。ㄋ模┬纬筛母锖狭。各地、各有關(guān)部門要把績效考核作為推動(dòng)深化醫(yī)改政策落地、將改革政策傳導(dǎo)至醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的`重要抓手,通過深化改革破解體制機(jī)制問題。按規(guī)定落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,指導(dǎo)地方在清理甄別的基礎(chǔ)上穩(wěn)妥化解符合條件的公立醫(yī)院長期債務(wù)。落實(shí)公立醫(yī)院薪酬制度改革政策。規(guī)范推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),以三級公立醫(yī)院帶動(dòng)基層醫(yī)療服務(wù)能力提升。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管,使日常監(jiān)管與年度績效考核互補(bǔ),形成推動(dòng)公立醫(yī)院改革發(fā)展合力。
。ㄎ澹┳龊枚綄(dǎo)宣傳。省衛(wèi)生健康委要會同相關(guān)部門,按照職責(zé)分工加強(qiáng)對各地三級公立醫(yī)院績效考核工作的指導(dǎo)和監(jiān)督。要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、挖掘典型,結(jié)合各地實(shí)際不斷完善三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系,同時(shí)逐步推開對所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績效考核,適時(shí)啟動(dòng)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)體系績效考核工作。要堅(jiān)持科學(xué)考核,注意
醫(yī)院績效考核方案13
為適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生改革的需要,激發(fā)各級護(hù)理人員的工作積極性、主觀能動(dòng)性,穩(wěn)定及激勵(lì)護(hù)理隊(duì)伍,體現(xiàn)業(yè)績與報(bào)酬之間的公平性,對各級護(hù)理人員根據(jù)績效管理中的穩(wěn)定、激勵(lì)、公平、效益的原則,開展護(hù)理人員績效管理。根據(jù)護(hù)理部制定的《宣威市第二人民醫(yī)院護(hù)理人員績效考核方案》的要求,現(xiàn)將內(nèi)科住院部護(hù)理人員績效考核實(shí)施方案細(xì)化如下:
一、績效工資分配原則:依據(jù)《宣威市第二人民醫(yī)院分配制度改革補(bǔ)充方案》和《宣威市第二人民醫(yī)院護(hù)理人員績效考核方案》的要求進(jìn)行二次分配。
二、考核辦法:按照護(hù)士長對護(hù)士的`綜合考評、護(hù)理部專項(xiàng)考核、住院患者滿意度、職稱系數(shù)、績效加減分、勞動(dòng)紀(jì)律等項(xiàng)目實(shí)行100分制考核。
三、考核內(nèi)容:
(一)護(hù)士長對護(hù)士綜合考評(100分占60%):依據(jù)科室建立的護(hù)理人員工作考核記錄本,護(hù)士長每月對本科室護(hù)理人員的工作進(jìn)行考核評價(jià)一次?己藘(nèi)容有思想品德、工作責(zé)任心、業(yè)務(wù)能力、
工作效率、團(tuán)隊(duì)精神、溝通協(xié)調(diào)、服務(wù)態(tài)度、安全意識、出勤、差錯(cuò)及投訴等。90分為合格,低于90分的每低1分扣2分,高于90分的每高1分加2分,獲患者表揚(yáng)一次加1分,患者投訴一次扣3分,發(fā)生差錯(cuò)一次扣5分,科室每月對護(hù)士綜合考評情況進(jìn)行累積評分。
。ǘ┳o(hù)理部專項(xiàng)考核(100分占10%):護(hù)理部每月組織的專項(xiàng)檢查,檢查臨床基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量(特護(hù)、一級護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文件書寫、護(hù)理人員技術(shù)操作、急救物品完好率等),檢查不合格一項(xiàng)扣責(zé)任人1分。
。ㄈ┳≡夯颊邼M意調(diào)查(100分占5%),醫(yī)院每月對住院患者發(fā)放滿意調(diào)查表,滿意率90%為合格,每降低1%扣1分。低于90%的扣5分。
(四)工作量的考核(100分占10%):由護(hù)士長按照護(hù)士層級及技能合理分配護(hù)理患者數(shù)量,根據(jù)護(hù)理技術(shù)難度、負(fù)責(zé)危重患者數(shù)量、工作完成質(zhì)量等進(jìn)行分級考評。
。ㄎ澹﹦趧(dòng)紀(jì)律考核(100分占5%):每月按照考勤登記表,月全勤得5分,每個(gè)夜班加0.2分,請病、事假的每天扣0.5分,遲到、早退超過30分鐘的每次扣0.5分,請病、事假超過3天的扣5分,無故曠工一天扣5分。
。┳o(hù)士層級考核(100分占10%):按照職稱從高到低所占分值分別為10分、8分、5分。
四、加分項(xiàng)目
1、獲得患者口頭或書面表揚(yáng)者每次加1分。
2、被醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)口頭或書面表揚(yáng)者每次加1分。
3、上級主管部門檢查受表揚(yáng)者當(dāng)月加1分。
4、三基理論考試或技術(shù)操作考試合格者當(dāng)月加5分。
5、發(fā)表論文者予當(dāng)月加10分。
五、扣分項(xiàng)目
1、被患者投訴一次扣3分。
2、被醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)口頭或書面批評者每次扣1分。
3、上級主管部門檢查受批評者當(dāng)月扣1分。
4、發(fā)生差錯(cuò)每次扣5分
5、三基理論或技術(shù)操作考試不合格當(dāng)月扣5分。
六、護(hù)士個(gè)人績效總分
護(hù)士個(gè)人績效總分=考核內(nèi)容(一)至(六)項(xiàng)之和+個(gè)人加、減分。
七、護(hù)理人員獎(jiǎng)金組成
護(hù)士個(gè)人獎(jiǎng)金數(shù)=護(hù)士個(gè)人績效總分×(本科護(hù)士獎(jiǎng)金總額÷全科護(hù)士績效總分)
八、護(hù)士長可根據(jù)《宣威市第二人民醫(yī)院分配制度改革補(bǔ)充方案》和《宣威市第二人民醫(yī)院護(hù)理人員績效考核方案》及科室實(shí)際情況有權(quán)對個(gè)人工作績效考評進(jìn)行調(diào)整,獎(jiǎng)勵(lì)及扣罰可根據(jù)科室實(shí)際情況制訂,特殊情況可臨時(shí)決定。
九、科室根據(jù)每月考評情況上報(bào)醫(yī)院,作為獎(jiǎng)勵(lì)、評優(yōu)、職稱晉升、學(xué)習(xí)進(jìn)修的依據(jù)。
宣威市第二人民醫(yī)院內(nèi)科住院部
二0一二年十二月十六日
醫(yī)院績效考核方案14
一、基本原則
1、堅(jiān)持社會效益第一,增加業(yè)務(wù)收入而不加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的原則:醫(yī)院的宗旨是為人民服務(wù),醫(yī)院要把社會效益放在前位,充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性,不是以營利為目的。
2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的原則:醫(yī)院的使命是治病救人,為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫(yī)院的工作,是以醫(yī)療質(zhì)量安全效率為重點(diǎn)工作。以科室的工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量、創(chuàng)新能力等綜合目標(biāo)考核的基礎(chǔ)上,通過對科室收入、支出的核算,考核科室效益,計(jì)算獎(jiǎng)金的發(fā)放。要充分體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量、安全、效率、效益優(yōu)先;同時(shí)也體現(xiàn)蒙醫(yī)醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高蒙醫(yī)藥臨床療效優(yōu)先。
3、國有資產(chǎn)保值、增值、節(jié)能降耗的.原則:醫(yī)院的經(jīng)營要以資本保值、增值,確保發(fā)展為核心,要注重投入產(chǎn)出效率。規(guī)范成本核算,加強(qiáng)成本管理,提高培養(yǎng)職工節(jié)約的意識,有效控制支出,節(jié)能降耗,提高效益。
4、堅(jiān)持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則:獎(jiǎng)金分配是激勵(lì)職工工作積極性,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值,最大限度的發(fā)揮人、財(cái)、物的作用。因此,獎(jiǎng)金分配本著按職工貢獻(xiàn)大小,區(qū)別發(fā)放,使多勞多得,按勞分配的原則得到
體現(xiàn),由于醫(yī)療工作是一個(gè)團(tuán)隊(duì)合作的工作,每個(gè)人發(fā)揮的作用各不相同,體現(xiàn)的效益也有一定的差異,所以在獎(jiǎng)金的數(shù)額上要體現(xiàn)兼顧公平的原則。
二、醫(yī)生獎(jiǎng)金計(jì)算辦法
1、蒙藥使用率達(dá)到85%以上,補(bǔ)貼獎(jiǎng)5%。按照蒙藥純利潤計(jì)算。注:蒙藥純利潤為20%。注:蒙藥使用率按每月處方數(shù)計(jì)算。
2、醫(yī)生收一名住院患者獎(jiǎng)勵(lì)10元。
3、醫(yī)生每月按時(shí)完成1份合格出院病例,獎(jiǎng)勵(lì)20元。
4、每開展1例手術(shù),補(bǔ)貼獎(jiǎng)為50元。
5、藥浴室工作人員每人次獎(jiǎng)勵(lì)三元。
6、科室獎(jiǎng)金計(jì)算公式
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤。
7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。
。1)直接收入。 包括:掛號費(fèi)、體檢費(fèi)、治療費(fèi)、注射費(fèi)、診查費(fèi)、會診費(fèi)、往診費(fèi)、針灸費(fèi)、放血費(fèi)、拔罐費(fèi)、封閉費(fèi)、理療費(fèi)、藥物熏蒸費(fèi)、手法復(fù)位費(fèi)、牽引費(fèi)、整骨費(fèi)、按摩費(fèi)、監(jiān)護(hù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、搶救費(fèi)、處置費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、儀器費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、氧氣費(fèi)、吸入費(fèi)等?剖抑苯邮杖100%記入本科室。
。2)間接收入。包括:醫(yī)技檢查收入、其他收入,核算時(shí)按一定比例分別記到各科室。檢驗(yàn)、B超、彩超、心電、胃鏡、放
射費(fèi)的30%計(jì)入開單科室,材料成本計(jì)入操作科室。蒙藥費(fèi)15%計(jì)入開單科室。
。3)臨床科室提成比例
8、科室支出組成:衛(wèi)生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。
三、護(hù)士獎(jiǎng)金計(jì)算辦法
1、門診、病房護(hù)士
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤13%)
科室收入包括:注射費(fèi)、輸液費(fèi)、皮試費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、床費(fèi)、健康教育費(fèi)、吸氧費(fèi)、霧化吸入費(fèi)、灌腸費(fèi)、導(dǎo)尿費(fèi)、搶救費(fèi)、留觀費(fèi)等。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。
2、處置室護(hù)士
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤10%)
1、(科室收入-科室支出)×科室提成比例
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。
2、醫(yī)技科室提成比例
四、藥房人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯6%
科室收入:藥品純收入15%計(jì)算。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內(nèi)。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計(jì)算從獎(jiǎng)金中扣除。
五、制劑室人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯13%
科室收入:制劑純收入按照20%計(jì)算。
科室支出包括:衛(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。如出現(xiàn)過期藥品,則按金額計(jì)算從獎(jiǎng)金中扣除。
制劑室炮制飲片每公斤獎(jiǎng)勵(lì)10元,人工包裝成藥每公斤獎(jiǎng)勵(lì)8元。
給外單位和個(gè)人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎(jiǎng)勵(lì)20元,丸劑每公斤收30元。其費(fèi)用的70%獎(jiǎng)給制劑室,醫(yī)院收取30%。
六、收款室人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法
科室收入:獎(jiǎng)勵(lì)總收入的0.40%?剖抑С鲂l(wèi)生材料、辦公用品、低值耗品。
七、行政、后勤人員獎(jiǎng)金計(jì)算辦法
出納員、統(tǒng)計(jì)員、醫(yī)教科干事、醫(yī)?聘墒氯∪浩骄(jiǎng),消毒供應(yīng)室護(hù)理員、駕駛員取全院平均獎(jiǎng)的50%。駕駛員出車獎(jiǎng),送一名患者在300公里之內(nèi)每次獎(jiǎng)勵(lì)50元,300公里—500公里每次獎(jiǎng)勵(lì)100元。
八、院領(lǐng)導(dǎo)及科主任獎(jiǎng)
1、院長和副院長提取全院平均獎(jiǎng)的1.4倍。
2、各科主任提取法
醫(yī)教科主任,護(hù)理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎(jiǎng)的1.3倍。其他主任及護(hù)士長(門診主任,病房主任,藥房主任,制劑室主任,辦公室主任,財(cái)會主任,療術(shù)科主任,門診護(hù)士長,病房護(hù)士長,)提取全院平均獎(jiǎng)的1.2倍。
九、全院平均獎(jiǎng)的計(jì)算辦法:
全院平均獎(jiǎng)是全院能單獨(dú)得到獎(jiǎng)金的人員獎(jiǎng)金加起了除去人數(shù)所得結(jié)果。(全院能單獨(dú)得到獎(jiǎng)金的人員包括門診
醫(yī)院績效考核方案15
一、績效考核管理小組工作章程
(一)醫(yī)院績效考核管理小組在醫(yī)院法人代表的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,主要對醫(yī)院績效考核目標(biāo)值實(shí)施有效評估。
。ǘ┛冃Э己斯芾硇〗M組織結(jié)構(gòu)
1、堅(jiān)持公開、公平原則,堅(jiān)持民主集中制和規(guī)范管理原則,有效落實(shí)績效考核標(biāo)的,促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理持續(xù)、健康發(fā)展;
2、通過不斷修訂、完善醫(yī)院績效考核制度,進(jìn)一步加強(qiáng)績效考核的實(shí)效工作,充分發(fā)揮績效考核的激勵(lì)作用。
(三)績效考核管理小組組成結(jié)構(gòu)
1、組長:醫(yī)院法人代表或黨委書記;
2、副組長:醫(yī)院黨委書記或副書記;
3、組員:院級副職行政領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財(cái)務(wù)科、質(zhì)控核算管理部、人事科、醫(yī)院感染管理科、科教科、藥學(xué)科、紀(jì)檢監(jiān)察等線管部門的負(fù)責(zé)人;
4、受法人代表委托,績效考核管理小組的行政協(xié)調(diào)事務(wù)由承擔(dān)績效考核行政職能的部門(人事科)負(fù)責(zé)。
。ㄋ模┛冃Э己斯芾硇〗M的主要工作任務(wù)
1、建立、健全醫(yī)院績效考核管理體系,對相關(guān)科室提出的績效考核項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審議;
2、補(bǔ)充、修訂、完善醫(yī)院績效考核管理制度和績效考核標(biāo)的目標(biāo)值;
3、跟蹤并評估科室績效情況,指導(dǎo)科室改進(jìn)管理缺陷,對存在問題及時(shí)提出改正措施或懲戒意見;
4、建立個(gè)人績效考核檔案,追蹤并評估個(gè)人績效考核情況并作為獎(jiǎng)懲、職務(wù)晉升和年度考核的依據(jù);
5、對有爭議的績效考核項(xiàng)目及管理等相關(guān)事宜進(jìn)行審議,確定考核方式,不斷提高績效考核管理效率。
。ㄎ澹┛冃Э己斯芾硇〗M采取民主集中制工作制度。
(六)召開績效考核管理小組會議,實(shí)際參會人數(shù)不應(yīng)少于應(yīng)到會人數(shù)的2/3,會議決議方為有效。
(七)績效考核管理小組,根據(jù)需要討論的問題,定期或不定期召開會議,原則上每月一次。
。ò耍┛冃Э己斯芾硇〗M的重要會議應(yīng)形成會議紀(jì)要,以文件形式作為績效考核管理的執(zhí)行依據(jù)。
。ň牛┰诒竟ぷ髡鲁蹋ㄔ囉茫┚唧w實(shí)施過程中,如遇未盡事宜,可由人事科提交績效考核管理小組研究決定。
。ㄊ┍疚募韵逻_(dá)之日起實(shí)施,原有關(guān)規(guī)定與本文件不符的,按本文件規(guī)定執(zhí)行。
(十一)本文件最終解釋權(quán)歸績效考核管理小組。
二、醫(yī)院績效考核管理辦法
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院績效考核實(shí)施力度,建立科學(xué)的激勵(lì)約束機(jī)制,實(shí)現(xiàn)全方位的綜合平衡管理,經(jīng)研究,制訂以下績效考核管理辦法。
。ㄒ唬┛冃Э己斯芾硪饬x
績效考核是通過一定的方法和客觀的標(biāo)準(zhǔn),對科室及職工個(gè)人在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、財(cái)務(wù)管理、規(guī)章制度執(zhí)行以及工作業(yè)績等方面進(jìn)行的綜合評價(jià),是醫(yī)院行政管理工作的重要核心環(huán)節(jié)和基礎(chǔ)工作。
。ǘ┛冃Э己四康
有效的績效考核,是促進(jìn)職工提高制度執(zhí)行力和綜合素質(zhì)的積極手段,以保證醫(yī)院管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),更好地促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。
。ㄈ┛冃Э己私M織機(jī)構(gòu)
1、績效考核工作在醫(yī)院績效考核管理小組的監(jiān)督指導(dǎo)下實(shí)施;
2、醫(yī)院績效考核管理小組的工作由醫(yī)院法人代表直接負(fù)責(zé);
3、負(fù)責(zé)績效考核工作的各相關(guān)職能管理部門。
(四)績效考核實(shí)施手段
1、手工-計(jì)算機(jī)輔助管理
由于部分考核文檔需要被考核人親筆簽字,所以只能是手工與計(jì)算機(jī)一起管理,對于有條件的醫(yī)院無需簽字的文檔均可納入網(wǎng)上考核管理。
2、計(jì)算機(jī)信息化管理
未來,當(dāng)全區(qū)/縣/市統(tǒng)一實(shí)施醫(yī)院信息化管理,醫(yī)院可以選取市面上通用的醫(yī)院績效考核軟件進(jìn)行績效考核管理,以會計(jì)核算管理、成本核算管理、物流管理、固定資產(chǎn)管理、績效核算管理為基礎(chǔ),關(guān)鍵考核指標(biāo)(KPI)為主導(dǎo)的績效考核體系,在績效考核中引導(dǎo)科室和醫(yī)務(wù)人員正確開展醫(yī)、教、研各項(xiàng)工作,科學(xué)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)。幫助醫(yī)院管理層對具有戰(zhàn)略重要性的領(lǐng)域做全方位的追蹤,確保日常業(yè)務(wù)運(yùn)作與醫(yī)院所確定的戰(zhàn)略目標(biāo)保持一致。
3、個(gè)人績效檔案管理
建立個(gè)人績效考核和醫(yī)德考評檔案,實(shí)行職工績效(醫(yī)德)考核加分或缺陷登記,作為 獎(jiǎng)懲、職務(wù)晉升和年度考核的依據(jù)。
(五)績效考核項(xiàng)目
1、科室績效考核項(xiàng)目
運(yùn)用“二八”管理原理,建立平衡計(jì)分卡和關(guān)鍵績效考核指標(biāo)(KPI),對科室實(shí)施績效考核。具體如下:
1)平衡計(jì)分卡(權(quán)重百分制)
、 財(cái)務(wù)管理維度60%——收入與成本控制/月指標(biāo)
② 顧客服務(wù)維度15%——?jiǎng)?chuàng)造病人忠誠度/月指標(biāo)
、 內(nèi)部流程維度20%——質(zhì)量與品質(zhì)控制/月指標(biāo)
④ 學(xué)習(xí)成長維度5%—— 開發(fā)核心競爭力/年指標(biāo)
平衡計(jì)分卡由四級關(guān)鍵考核指標(biāo)(KPI)組成。
2)關(guān)鍵績效考核指標(biāo)(KPI)
、 財(cái)務(wù)管理維度指標(biāo)(月指標(biāo))
a、二級考核指標(biāo):效益效率;專項(xiàng)控制
b、三級指標(biāo):
效益效率指標(biāo)含:業(yè)務(wù)收支結(jié)余率;人均收支結(jié)余;百元收入耗材率;百元固定資產(chǎn)收入;庫存總額控制額;盤點(diǎn)金額;費(fèi)用控制率。
專項(xiàng)控制指標(biāo)含:門診藥品比例;住院藥品比例;醫(yī)保專項(xiàng)。
、 顧客服務(wù)維度指標(biāo)(月指標(biāo))
a、二級考核指標(biāo):病人信任度;零缺陷管理
b、三級指標(biāo):
病人信任度指標(biāo)含:病人滿意度;門診工作量;住院工作量;檢查人數(shù);處方調(diào)配人次。
零缺陷管理含:投訴;差錯(cuò);事故與賠償。
、 內(nèi)部流程維度指標(biāo)(月指標(biāo))
a、二級考核指標(biāo):服務(wù)質(zhì)量;服務(wù)效率
b、三級指標(biāo):
服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)含:入、出院診斷符合率;出院病人治愈好轉(zhuǎn)率;手術(shù)前后診斷符合率;甲級病歷;醫(yī)療質(zhì)量綜合考評指標(biāo);院感、醫(yī)保管理綜合考評指標(biāo);首問負(fù)責(zé)制;有質(zhì)量有效率的完成崗位職責(zé)等。
服務(wù)效率指標(biāo)含:合理用藥(含合理用血);出院病人平均住院日;無故延時(shí)出診;相關(guān)科室滿意率等。
④ 學(xué)習(xí)成長維度指標(biāo)(年度指標(biāo))
a、二級考核指標(biāo):科研教學(xué);員工成長
b、三級指標(biāo)
科研教學(xué)指標(biāo)含:開展新項(xiàng)目;教學(xué);科研;論文。
員工成長指標(biāo)含:繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;學(xué)歷教育;素質(zhì)教育;后備人才梯隊(duì)建設(shè)。
、 護(hù)理質(zhì)量綜合考評指標(biāo)
、 藥學(xué)科綜合考評指標(biāo)
、 四級考核指標(biāo)
a、事故與賠償:詳見《醫(yī)院醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責(zé)任追究制度(試行)>的通知》。
b、醫(yī)療質(zhì)量綜合考評指標(biāo):詳見《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理方案(修訂稿)》
c、費(fèi)用質(zhì)量控制
d、院感、醫(yī)保管理綜合評價(jià)指標(biāo)
2、個(gè)人績效考核
1)對個(gè)人績效考核主要建立在財(cái)務(wù)維度、顧客服務(wù)維度和內(nèi)部流程維度指標(biāo)的基礎(chǔ)上,并實(shí)行個(gè)人績效考核缺陷扣分登記制。
2)個(gè)人績效考核項(xiàng)目
、 財(cái)務(wù)維度指標(biāo)
a、二級指標(biāo):業(yè)績考勤
b、三級指標(biāo):出勤率
、 顧客服務(wù)維度指標(biāo)
a、二級考核指標(biāo):服務(wù)意識;零缺陷管理
b、三級指標(biāo):
服務(wù)意識指標(biāo)含:首診負(fù)責(zé)制(首問負(fù)責(zé)制)
零缺陷管理含:投訴;差錯(cuò);事故與賠償。
、 內(nèi)部流程維度指標(biāo)
a、二級考核指標(biāo):服務(wù)質(zhì)量;服務(wù)效率
b、三級指標(biāo):
服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)含:甲級病歷;醫(yī)療質(zhì)量綜合考核指標(biāo);護(hù)理質(zhì)量綜合考評指標(biāo);藥學(xué)科綜合考評指標(biāo);院感、醫(yī)保管理綜合考評指標(biāo)等。
服務(wù)效率指標(biāo)含:合理用藥(含合理用血);無故延時(shí)出診等。
④ 個(gè)人績效考核按權(quán)重百分制扣分
合格:85分及以上;
基本合格:60分-84分;
不合格:60分以下。
。⿲浦魅危êo(hù)士長)及以上干部的職務(wù)考核
1、對科主任(護(hù)士長)的職務(wù)考核分別以科室或護(hù)理單元的績效考核得分作為參考值。
2、科主任(護(hù)士長)職務(wù)考核評分標(biāo)準(zhǔn)
1)合格:85分-75分;
2)基本合格:74分-60分;
3)不合格:60分以下。
3、科主任(護(hù)士長)無故三次不參加院周會或醫(yī)院通知的中層干部會議,給予“院內(nèi)記過”一次。
。ㄆ撸┽t(yī)德醫(yī)風(fēng)考核
1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評實(shí)施方案(試行)》規(guī)定執(zhí)行。
2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評等次
優(yōu)秀:考評得分在90分以上(含90分),且沒有扣分。
良好:考評得分在80分以上(含80分),且扣分不超過15分。
一般:考評得分在60分以上(含60分),且扣分不超過30分。
較差:考評得分在60分以下或扣分超過30分或有“一票否決行為”。
3、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評檔案,進(jìn)行加分與扣分登記。
(八)績效考核辦法
1、績效考核工作由醫(yī)院績效考核管理小組監(jiān)督、指導(dǎo)實(shí)施。
2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評由醫(yī)院醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組監(jiān)督、指導(dǎo)實(shí)施。
3、各項(xiàng)績效考核關(guān)鍵指標(biāo)(KPI),對應(yīng)不同類型科室。
4、各相關(guān)管理部門,負(fù)責(zé)組織本部門職能范疇內(nèi)的績效考核和醫(yī)德考評工作,對應(yīng)各項(xiàng)考核指標(biāo)按月、季度、年度實(shí)施考核(詳見醫(yī)院績效考核實(shí)施總表和醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評標(biāo)準(zhǔn)),并將相關(guān)評分值輸入計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫和醫(yī)德考評信息登記,以便及時(shí)匯總各科室和個(gè)人的最后考評得分。
5、個(gè)人績效考評缺陷管理
對個(gè)人績效考核的重大缺陷扣分,由負(fù)責(zé)績效考核的各相關(guān)管理部門,提交人事科登記在個(gè)人績效考核檔案中。
6、對有爭議的績效考核項(xiàng)目及評分等相關(guān)事宜,由負(fù)責(zé)績效考核(醫(yī)德考評)的各相關(guān)管理部門提出確認(rèn)申請,提交醫(yī)院績效考核管理小組或醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組審議確認(rèn)。
。ň牛╇p重扣分與一票否決
1、試行雙重扣分與處罰的績效考核項(xiàng)目
1)病歷質(zhì)量
2)事故與賠償
3)傳染病疫漏報(bào)
2、一票否決情形
1)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)違紀(jì)(詳見《醫(yī)院醫(yī)德考評實(shí)施方案(試行)》)
2)一級甲等醫(yī)療事故
。ㄊ┆(jiǎng)懲
1、績效考核結(jié)果與績效獎(jiǎng)金分配、職務(wù)晉升和年度考核掛鉤。
2、個(gè)人績效考核情況
1)一個(gè)年度內(nèi)有一個(gè)月得分在60分以下的,當(dāng)年度考核等次即定為:基本合格;二個(gè)月得分在60分以下的,當(dāng)年度考核等次即定為:不合格。
2)一個(gè)年度內(nèi)有一個(gè)月得分在70分-84分之間的,當(dāng)年度考核等次不得評定為:優(yōu)秀;二個(gè)月得分在70分-84分之間的,當(dāng)年度考核等次即定為:基本合格。
3)發(fā)生一票否決情形的,當(dāng)年度考核即定為:不合格。
4)被鑒定為一級醫(yī)療事故的直接負(fù)責(zé)人延遲3年晉升、晉級;被評定為二、三級醫(yī)療事故的直接負(fù)責(zé)人延遲2年晉升、晉級。
5)醫(yī)德考評等次被確定為“一般”的人員,當(dāng)年不得申報(bào)晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限計(jì)算延遲一年;醫(yī)德考評等次被確定為“較差”的人員,其任職年度考核等次直接確定為不稱職(或不合格),不計(jì)算考核年限,當(dāng)年度不得申報(bào)晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職和晉升薪級工資,專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限計(jì)算延遲2年。
3、中層干部(含護(hù)士長)及以上干部的職務(wù)考核情況
1)科室或護(hù)理單元在一個(gè)年度內(nèi)有一個(gè)月得分在60分級以下的,相關(guān)科室主任或護(hù)士長,當(dāng)年度考核等次不得評定為:優(yōu)秀。
2)科室或護(hù)理單元在一個(gè)年度內(nèi)有二個(gè)月得分在74分-60分的,相關(guān)科室主任或護(hù)士長,當(dāng)年度考核等次即定為:基本合格。
3)中層干部(含護(hù)士長)一年內(nèi)因各種原因3次被“院內(nèi)記過”的,當(dāng)年度考核即定為基本合格,并取消6個(gè)月中層干部(含護(hù)士長)職務(wù)津貼,6個(gè)月后視為整改情況再予恢復(fù)或撤銷性質(zhì)職務(wù)。
4)行政管理連帶責(zé)任
對科室或護(hù)理單元的績效考核結(jié)果以及行管綜治等方面工作出現(xiàn)的重大問題,職能科室和院級領(lǐng)導(dǎo)負(fù)行政管理連帶責(zé)任,并由醫(yī)院績效考核管理小組提出獎(jiǎng)懲意見。
4、績效考核(醫(yī)德考評)結(jié)果如達(dá)到《關(guān)于下發(fā)<醫(yī)院職工獎(jiǎng)懲條例>的通知》規(guī)定的,按獎(jiǎng)懲條例處罰。
5、科研論文獎(jiǎng)勵(lì)按醫(yī)院科教部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
。ㄊ唬┍巨k法將根據(jù)運(yùn)行情況,實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。原有關(guān)規(guī)定與本文件不符合的,按本文件規(guī)定執(zhí)行。
。ㄊ┍巨k法從文件下達(dá)之日起全面推行實(shí)施。
。ㄊ┍巨k法最終解釋權(quán)歸醫(yī)院績效考核管理小組。
三、醫(yī)院醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理機(jī)責(zé)任追究制度
(一)總則
1、為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,明確醫(yī)療糾紛的責(zé)任,便于有關(guān)責(zé)任人員吸取教訓(xùn),保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,特制定本制度。
2、本制度適用于全院各科室。
3、各科室應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,重視醫(yī)療安全工作,健全并落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療制度,積極防范醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
。ǘ┽t(yī)療糾紛的處理
4、醫(yī)療糾紛發(fā)生后,當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人應(yīng)積極做好解釋工作,以利糾紛及時(shí)解決。當(dāng)患者或家屬不能理解或接受時(shí),當(dāng)事人或當(dāng)事科室可以提請醫(yī)務(wù)科進(jìn)行處理。
5、醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后,應(yīng)立即組織人員對醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查核實(shí),得出初步結(jié)論,必要時(shí)封存有關(guān)的病歷資料及相關(guān)物品,將情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告,向家屬通報(bào)、解釋,并組織力量維護(hù)工作秩序。
6、較為復(fù)雜的醫(yī)療糾紛由院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)醫(yī)務(wù)科的調(diào)查結(jié)論,提出初步處理意見,并向患者通報(bào)、解釋。
7、醫(yī)療糾紛發(fā)生后需市衛(wèi)生局出面協(xié)調(diào)解決的,由醫(yī)務(wù)科提請市衛(wèi)生局醫(yī)政處進(jìn)行調(diào)解。
。ㄈ┽t(yī)療糾紛評析
8、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織相關(guān)專家對醫(yī)療糾紛進(jìn)行初步評析工作,評析結(jié)論定期提交醫(yī)院績效管理小組討論,責(zé)任科室根據(jù)情況制定整改措施,質(zhì)控核算管理部負(fù)責(zé)落實(shí)處理意見并對整改、處理結(jié)果進(jìn)行督查。
9、醫(yī)療糾紛評析工作程序
1)醫(yī)院績效考核管理小組對醫(yī)療糾紛性質(zhì)和對當(dāng)事責(zé)任人的處理負(fù)有最終裁決權(quán),必要時(shí)邀請相關(guān)專家參加討論提出評鑒意見。
2)對需要進(jìn)行評析醫(yī)療糾紛的識別
、 凡發(fā)生補(bǔ)償?shù)乃嗅t(yī)療糾紛(包括醫(yī)藥費(fèi)減免);
、 雖無補(bǔ)償,但已嚴(yán)重影響本單位聲譽(yù)的醫(yī)療糾紛;
、 當(dāng)事人或當(dāng)事科室對本單位評析結(jié)果不滿,要求復(fù)評的醫(yī)療糾紛(原則上復(fù)評1次)。
3)醫(yī)療糾紛的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償包括以下費(fèi)用:
、 由人民法院裁定,醫(yī)院應(yīng)作出的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或賠償;
、 糾紛發(fā)生后經(jīng)上級行政機(jī)關(guān)或醫(yī)院調(diào)解,醫(yī)院應(yīng)作出的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或賠償;
、 糾紛發(fā)生后經(jīng)上級行政機(jī)關(guān)或醫(yī)院調(diào)解,由醫(yī)院承擔(dān)或免除的醫(yī)療費(fèi)用。
4)醫(yī)療糾紛的信息來源
① 病人或家屬的投訴;
、 當(dāng)事人或當(dāng)事科室的報(bào)告;
、 上級部門或醫(yī)院在醫(yī)務(wù)工作檢查中發(fā)現(xiàn)的。
5)醫(yī)療糾紛的評析內(nèi)容
① 醫(yī)療糾紛的原因;
② 醫(yī)療糾紛的性質(zhì);
③ 醫(yī)療糾紛的評析結(jié)果:可以避免、存在缺陷、不可避免。
。ㄋ模┽t(yī)療糾紛性質(zhì)的認(rèn)定
10、經(jīng)醫(yī)療糾紛評析,醫(yī)院績效考核管理小組對醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因、存在的`缺陷、應(yīng)吸取的教訓(xùn)提出書面整改意見。
11、醫(yī)院績效考核管理小組根據(jù)醫(yī)療事故及糾紛的評析意見,認(rèn)定當(dāng)事人或當(dāng)事科室應(yīng)承擔(dān)責(zé)任的大小,主要責(zé)任人及次要責(zé)任人。
12、有下列情形之一,應(yīng)認(rèn)定為可以避免的醫(yī)療糾紛:
1)上級醫(yī)療事故專家鑒定組鑒定屬醫(yī)療事故的或經(jīng)人民法院審定認(rèn)為診療行為存在過錯(cuò)的。
2)雖未經(jīng)醫(yī)療事故鑒定,但醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中,有違反或未嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、行政法部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)等醫(yī)療行為,給病人造成人身損害的。
3)由其他缺陷直接導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛。
4)因管理不善、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞引起,并導(dǎo)致嚴(yán)重后果的,經(jīng)醫(yī)院績效考核管理小組評析認(rèn)為屬可以避免的醫(yī)療糾紛。
13、有下列情形之一,應(yīng)認(rèn)定為存在缺陷的醫(yī)療糾紛:
1)在整個(gè)診療護(hù)理過程中,存在醫(yī)療管理缺陷、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)缺陷或其他缺陷的,但夠不上“可以避免”的醫(yī)療糾紛。
2)存在醫(yī)療缺陷,但該缺陷與不良后果無直接因果關(guān)系。
14、符合下列條件,應(yīng)認(rèn)定為不可避免的醫(yī)療糾紛:
1)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定的六種不屬于醫(yī)療事故的情形;
2)醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中無過失,由難以預(yù)見或雖在預(yù)料之中,也已采取了預(yù)防措施,但終因難以防范的原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛。
。ㄎ澹┽t(yī)療糾紛責(zé)任人的處理
15、存在缺陷的醫(yī)療糾紛的處理:相關(guān)責(zé)任人員承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用額分段計(jì)算比例如下:
A段、0-1萬元(包括1萬元):15%
B段、1-2萬元(包括2萬元):10%
C段、2-5萬元(包括5萬元):5%
D段、5-10萬元(包括10萬元):3%
E段、10萬元以上:1-2%
1)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在1萬元以內(nèi)(包括1萬元):相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為A段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;
2)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在1-2萬元(包括2萬元):取消相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年評先評優(yōu)資格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用(A+B)段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;
3)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在2-5萬元(包括5萬元):取消相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年評先評優(yōu)資格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用(A+B+C)段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;
4)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在5-10萬元(包括10萬元):相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年年度考核為基本合格,相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用(A+B+C+D)段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;
5)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在10萬元以上:相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年年度考核為不合格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)(為A+B+C+D+E)段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%。
16、可以避免的醫(yī)療糾紛:責(zé)任人員承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用額分段計(jì)算比例如下:
A段、0-2萬元(包括2萬元):20%
B段、2-5萬元(包括5萬元):10%
C段、5-10萬元(包括10萬元):5%
D段、10萬元以上:1-3%
1)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在2萬元以內(nèi)(包括2萬元):相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為A段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;
2)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在2-5萬元(包括5萬元):承相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年評先評優(yōu)資格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用(A+B)段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;
3)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在5-10萬元(包括10萬元):相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年年度考核為基本合格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用(A+B+C)段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%;
4)補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在10萬元以上:相關(guān)責(zé)任人當(dāng)年年度考核不合格并承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用(A+B+C+D)段的65%,醫(yī)療組長承擔(dān)25%,科室主任承擔(dān)10%。
17、經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為一級事故:相關(guān)責(zé)任人專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔兩年,情節(jié)來得者報(bào)上級部門吊銷執(zhí)業(yè)資格證書。相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用參照可以避免的醫(yī)療糾紛承擔(dān)比例。
18、如同一糾紛存在多個(gè)責(zé)任科室,各科室相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用比例由醫(yī)院績效考核管理小組根據(jù)責(zé)任程度決定。
19、未設(shè)床科室(含醫(yī)技科室)產(chǎn)生醫(yī)療糾紛賠償責(zé)任時(shí),相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用各比例段的85%,科室主任承擔(dān)15%。其它責(zé)任參照上述條款。
20、因護(hù)理人員產(chǎn)生醫(yī)療糾紛賠償責(zé)任時(shí),相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用各比例段85%,護(hù)士長承擔(dān)15%。其它責(zé)任參照上述條款。
21、同一人員一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生兩起可以避免的醫(yī)療糾紛,且均為主要責(zé)任人,暫停執(zhí)業(yè)半年進(jìn)行培訓(xùn),情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)予待聘、直至終止聘用合同。暫停執(zhí)業(yè)期間按職工最低工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生活費(fèi),暫停執(zhí)業(yè)期滿經(jīng)考核合格方可重新執(zhí)業(yè)。
22、同一科室一年連續(xù)發(fā)生兩起可避免的醫(yī)療糾紛,且給醫(yī)院造成5萬元以上(包括5萬元)經(jīng)濟(jì)損失或給醫(yī)院造成嚴(yán)重不良影響者,該科室將被列為重點(diǎn)監(jiān)控科室,質(zhì)控核算管理部應(yīng)對其每月不少于2次的質(zhì)量監(jiān)控,該科室責(zé)任人每月將科室整改情況向質(zhì)控核算管理部進(jìn)行匯報(bào),醫(yī)院將視整改情況對監(jiān)控科室作出相應(yīng)處理,直至達(dá)到醫(yī)院下達(dá)的整改要求為止。
23、雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,但由于工作人員脫崗、嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任、嚴(yán)重違規(guī)違紀(jì)、違規(guī)開具醫(yī)學(xué)證明等造成的醫(yī)療事故或糾紛,或因私自收費(fèi)、私自向病人賣藥賣器械等造成醫(yī)療事故或糾紛的,相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)全部賠償費(fèi)用,同時(shí)按有關(guān)規(guī)定作出行政處理;構(gòu)成犯罪的,由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
24、對于技術(shù)原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛從輕處理,對于責(zé)任原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛加重處理。
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25、發(fā)生補(bǔ)償(賠償)額度在50萬元以上(包括50萬元)的醫(yī)療糾紛,并經(jīng)評析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛,相關(guān)科室負(fù)責(zé)人,除經(jīng)濟(jì)處罰外另給予院內(nèi)記過一次。
26、出現(xiàn)重大醫(yī)療事故,給醫(yī)院造成巨大經(jīng)濟(jì)損失和惡劣社會影響的,按相關(guān)規(guī)定追究 院領(lǐng)導(dǎo)和管理人員的責(zé)任。
。ㄆ撸┽t(yī)療糾紛、事故的備案登記
27、各科室應(yīng)及時(shí)將本科室醫(yī)療糾紛發(fā)生情況上報(bào)醫(yī)務(wù)科、瞞報(bào)、漏報(bào)醫(yī)療糾紛及發(fā)生糾紛后未按規(guī)定及時(shí)上報(bào)的科室,經(jīng)查實(shí)每發(fā)現(xiàn)一起扣質(zhì)控考核總分3-5分。
28、醫(yī)務(wù)科對發(fā)生的醫(yī)療糾紛、事故登記備案、經(jīng)醫(yī)院績效考核管理小組討論認(rèn)定后納入個(gè)人檔案。醫(yī)務(wù)科對醫(yī)療糾紛下述相關(guān)資料另案保存?zhèn)浒福?/p>
1)醫(yī)療糾紛信息來源;
2)當(dāng)事人員的書面陳訴和認(rèn)識;
3)院部對事件的調(diào)查報(bào)告;當(dāng)事病人、醫(yī)務(wù)人員及其他有關(guān)部門人員的證據(jù)和檢驗(yàn)、檢查報(bào)告;
4)醫(yī)學(xué)鑒定報(bào)告、醫(yī)院及科室對醫(yī)療糾紛的評析結(jié)論;
5)醫(yī)院的處理意見及醫(yī)患雙方協(xié)商解決的協(xié)議書;
6)醫(yī)院對相關(guān)責(zé)任人的行政處理意見。
29、醫(yī)院設(shè)立“風(fēng)險(xiǎn)獎(jiǎng)”。如科室一年未發(fā)生產(chǎn)生賠償?shù)募m紛或事故,同時(shí)科室效益與上一年度相比增加5%、10%、15%及20%以上者,醫(yī)院將分別給予科室3000元、6000元、9000元及12000元的獎(jiǎng)勵(lì)(目前暫限在開放床位10張以上病區(qū)的科室及急診科試行)。
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30、本制度最終解釋權(quán)歸醫(yī)院績效考核管理小組。
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