[精品]醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度經(jīng)典

　　在快速變化和不斷變革的今天，越來(lái)越多人會(huì)去使用制度，制度是指在特定社會(huì)范圍內(nèi)統(tǒng)一的、調(diào)節(jié)人與人之間社會(huì)關(guān)系的一系列習(xí)慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會(huì)認(rèn)可的非正式約束、國(guó)家規(guī)定的正式約束和實(shí)施機(jī)制三個(gè)部分構(gòu)成。一般制度是怎么制定的呢？以下是小編為大家收集的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度經(jīng)典，希望對(duì)大家有所幫助。

　　第一章 總 則

　　第一條 為了適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督，規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為，提高資金使用效益，根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》（財(cái)政部令第8號(hào)）以及國(guó)家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)制定本制度。

　　第二條 本制度適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)各級(jí)各類獨(dú)立核算的公立醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)院），包括綜合醫(yī)院，中醫(yī)院，�？漆t(yī)院，門(mén)診部（所），療養(yǎng)院等，不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

　　第三條 醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，不以營(yíng)利為目的

　　第四條 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本原則是：執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律，法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度；堅(jiān)持厲行節(jié)約，勤儉辦事業(yè)的方針；正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系，正確處理國(guó)家，單位和個(gè)人之間的利益關(guān)系，保持醫(yī)院的公益性。

　　第五條 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù)是：科學(xué)合理編制預(yù)算，真實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況；依法組織收入，努力節(jié)約支出；健全財(cái)務(wù)管理制度，完善內(nèi)部控制機(jī)制；加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，實(shí)行成本核算，強(qiáng)化成本控制，實(shí)施績(jī)效考評(píng)，提高資金使用效益；加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理，合理配置和有效利用國(guó)有資產(chǎn)，維護(hù)國(guó)有資產(chǎn)權(quán)益；加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

　　第六條 醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門(mén)的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)，按國(guó)家有關(guān)規(guī)定配備專職人員，會(huì)計(jì)人員須持證上崗。 三級(jí)醫(yī)院須設(shè)置總會(huì)計(jì)師，其他醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況參照設(shè)置。

　　第七條 醫(yī)院實(shí)行"統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，集中管理"的財(cái)務(wù)管理體制。醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)在醫(yī)院負(fù)責(zé)人及總會(huì)計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)集中管理。

　　第二章 單位預(yù)算管理

　　第八條 預(yù)算是指醫(yī)院按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。

　　醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。

　　第九條 國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行"核定收支，定項(xiàng)補(bǔ)助，超支不補(bǔ)，結(jié)余按規(guī)定使用"的預(yù)算管理辦法。地方可結(jié)合本地實(shí)際，對(duì)有條件的醫(yī)院開(kāi)展"核定收支，以收抵支，超收上繳，差額補(bǔ)助，獎(jiǎng)懲分明"等多種管理辦法的試點(diǎn)。

　　定項(xiàng)補(bǔ)助的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，由同級(jí)財(cái)政部門(mén)會(huì)同主管部門(mén)（或舉辦單位），根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。

　　第十條 醫(yī)院要實(shí)行全面預(yù)算管理，建立健全預(yù)算管理制度，包括預(yù)算編制，審批，執(zhí)行，調(diào)整，決算，分析和考核等制度。

　　第十一條 醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定，對(duì)以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面分析，根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃以及預(yù)算年度收入的增減因素，測(cè)算編制收入預(yù)算；根據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和可能，編制支出預(yù)算，包括基本支出預(yù)算和項(xiàng)目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必須堅(jiān)持以收定支，收支平衡，統(tǒng)籌兼顧，保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預(yù)算。

　　第十二條 醫(yī)院預(yù)算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)審議通過(guò)后上報(bào)主管部門(mén)（或舉辦單位）。 主管部門(mén)（或舉辦單位）根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，對(duì)醫(yī)院預(yù)算的合法性，真實(shí)性，完整性，科學(xué)性，穩(wěn)妥性等進(jìn)行認(rèn)真審核，匯總并綜合平衡。

　　財(cái)政部門(mén)根據(jù)宏觀經(jīng)濟(jì)政策和預(yù)算管理的有關(guān)要求，對(duì)主管部門(mén)（或舉辦單位）申報(bào)的醫(yī)院預(yù)算按照規(guī)定程序進(jìn)行審核批復(fù)。

　　第十三條 醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算。經(jīng)批復(fù)的醫(yī)院預(yù)算是控制醫(yī)院日常業(yè)務(wù)，經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的依據(jù)和衡量其合理性的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行，并將預(yù)算逐級(jí)分解，落實(shí)到具體的責(zé)任單位或責(zé)任人。醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中應(yīng)定期將執(zhí)行情況與預(yù)算進(jìn)行對(duì)比分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)偏差，查找原因，采取必要措施，保證預(yù)算整體目標(biāo)的順利完成。

　　第十四條 醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定調(diào)整預(yù)算。財(cái)政部門(mén)核定的財(cái)政補(bǔ)助等資金預(yù)算及其他項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當(dāng)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃有較大調(diào)整，或者根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策需要增加或減少支出，對(duì)預(yù)算執(zhí)行影響較大時(shí)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議，經(jīng)主管部門(mén)（或舉辦單位）審核后報(bào)財(cái)政部門(mén)按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。

　　收入預(yù)算調(diào)整后，相應(yīng)調(diào)增或調(diào)減支出預(yù)算。

　　第十五條 年度終了，醫(yī)院應(yīng)按照財(cái)政部門(mén)決算編制要求，真實(shí)，完整，準(zhǔn)確，及時(shí)編制決算。 醫(yī)院年度決算由主管部門(mén)（或舉辦單位）匯總報(bào)財(cái)政部門(mén)審核批復(fù)。對(duì)財(cái)政部門(mén)批復(fù)調(diào)整的事項(xiàng)，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。

　　第十六條 醫(yī)院要加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核，并將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果，成本控制目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內(nèi)容。逐步建立與年終評(píng)比，內(nèi)部收入分配掛鉤機(jī)制。

　　主管部門(mén)（或舉辦單位）應(yīng)會(huì)同財(cái)政部門(mén)制定績(jī)效考核辦法，對(duì)醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行，成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià)，并將結(jié)果作為對(duì)醫(yī)院決策和管理層進(jìn)行綜合考核，實(shí)行獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。

　　第三章 收入管理

　　第十七條 收入是指醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金。

　　第十八條 收入包括：醫(yī)療收入，財(cái)政補(bǔ)助收入，科教項(xiàng)目收入和其他收入。

　�。ㄒ唬┽t(yī)療收入，即醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)取得的收入，包括門(mén)診收入和住院收入。

　　1、門(mén)診收入是指為門(mén)診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，包括掛號(hào)收入，診察收入，檢查收入，化驗(yàn)收入，治療收入，手術(shù)收入，衛(wèi)生材料收入，藥品收入，藥事服務(wù)費(fèi)收入，其他門(mén)診收入等。

　　2、住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，包括床位收入，診察收入，檢查收入，化驗(yàn)收入，治療收入，手術(shù)收入，護(hù)理收入，衛(wèi)生材料收入，藥品收入，藥事服務(wù)費(fèi)收入，其他住院收入等。

　　（二）財(cái)政補(bǔ)助收入，即醫(yī)院按部門(mén)預(yù)算隸屬關(guān)系從同級(jí)財(cái)政部門(mén)取得的各類財(cái)政補(bǔ)助收入，包括基本支出補(bǔ)助收入和項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入�；�本支出補(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門(mén)撥入的符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費(fèi)，政策性虧損補(bǔ)貼等經(jīng)常性補(bǔ)助收入，項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門(mén)撥入的主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置，重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展，承擔(dān)政府指定公共衛(wèi)生任務(wù)等的專項(xiàng)補(bǔ)助收入。

　�。ㄈ�）科教項(xiàng)目收入，即醫(yī)院取得的除財(cái)政補(bǔ)助收入外專門(mén)用于科研，教學(xué)項(xiàng)目的補(bǔ)助收入。

　�。ㄋ模┢渌�收入，即醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療業(yè)務(wù)，科教項(xiàng)目之外的活動(dòng)所取得的收入，包括培訓(xùn)收入，租金收入，食堂收入，投資收益，財(cái)產(chǎn)物資盤(pán)盈收入，捐贈(zèng)收入，確實(shí)無(wú)法支付的應(yīng)付款項(xiàng)等。

　　第十九條 醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生時(shí)依據(jù)政府確定的付費(fèi)方式和付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)。

　　第二十條 醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，建立健全各項(xiàng)收費(fèi)管理制度。 醫(yī)院門(mén)診，住院收費(fèi)必須按照有關(guān)規(guī)定使用國(guó)務(wù)院或�。ㄗ灾螀^(qū)，直轄市）財(cái)政部門(mén)統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)，并切實(shí)加強(qiáng)管理，嚴(yán)禁使用虛假票據(jù)。

　　醫(yī)療收入原則上當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日入賬，并及時(shí)結(jié)算。嚴(yán)禁隱瞞，截留，擠占和挪用。現(xiàn)金收入不得坐支。

　　第四章 支出管理

　　第二十一條 支出是指醫(yī)院在開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的資產(chǎn)，資金耗費(fèi)和損失。

　　第二十二條 支出包括醫(yī)療支出，財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出，科教項(xiàng)目支出，管理費(fèi)用和其他支出。

　�。ㄒ唬┽t(yī)療支出，即醫(yī)院在開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的支出，包括人員經(jīng)費(fèi)，耗用的藥品及衛(wèi)生材料支出，計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊，無(wú)形資產(chǎn)攤銷，提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和其他費(fèi)用，不包括財(cái)政補(bǔ)助收入和科教項(xiàng)目收入形成的固定資產(chǎn)折舊和無(wú)形資產(chǎn)攤銷。 其中，人員經(jīng)費(fèi)包括基本工資，績(jī)效工資（津貼補(bǔ)貼，獎(jiǎng)金），社會(huì)保障繳費(fèi)，住房公積金等。其他費(fèi)用包括辦公費(fèi)，印刷費(fèi)，水費(fèi)，電費(fèi)，郵電費(fèi)，取暖費(fèi)，物業(yè)管理費(fèi)，差旅費(fèi)，會(huì)議費(fèi)，培訓(xùn)費(fèi)等。

　　（二）財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出，即醫(yī)院利用財(cái)政補(bǔ)助收入安排的項(xiàng)目支出。實(shí)際發(fā)生額全部計(jì)入當(dāng)期支出。其中，用于購(gòu)建固定資產(chǎn)，無(wú)形資產(chǎn)等發(fā)生的支出，應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn)，按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。

　�。ㄈ�）科教項(xiàng)目支出，即醫(yī)院利用科教項(xiàng)目收入開(kāi)展科研，教學(xué)活動(dòng)發(fā)生的支出。用于購(gòu)建固定資產(chǎn)，無(wú)形資產(chǎn)等發(fā)生的支出，應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn)，按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。

　�。ㄋ模┕芾碣M(fèi)用，即醫(yī)院行政及后勤管理部門(mén)為組織，管理醫(yī)療和科研，教學(xué)業(yè)務(wù)活動(dòng)所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用，包括醫(yī)院行政及后勤管理部門(mén)發(fā)生的人員經(jīng)費(fèi)，耗用的材料成本，計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊，無(wú)形資產(chǎn)費(fèi)用，以及醫(yī)院統(tǒng)一管理的離退休經(jīng)費(fèi)，壞賬損失，印花稅，房產(chǎn)稅，車(chē)船使用稅，利息支出和其他公用經(jīng)費(fèi)，不包括計(jì)入科教項(xiàng)目，基本建設(shè)項(xiàng)目支出的管理費(fèi)用。

　�。ㄎ澹┢渌�支出，即醫(yī)院上述項(xiàng)目以外的支出，包括出租固定資產(chǎn)的折舊及維修費(fèi)，食堂支出，罰沒(méi)支出，捐贈(zèng)支出，財(cái)產(chǎn)物資盤(pán)虧和毀損損失等。

　　基本建設(shè)項(xiàng)目支出按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　第二十三條 醫(yī)院從財(cái)政部門(mén)或主管部門(mén)（或舉辦單位）取得的有指定用途的項(xiàng)目資金應(yīng)當(dāng)按照要求定期向財(cái)政部門(mén)，主管部門(mén)（或舉辦單位）報(bào)送項(xiàng)目資金使用情況；項(xiàng)目完成后應(yīng)報(bào)送項(xiàng)目資金支出決算和使用效果的書(shū)面報(bào)告，接受財(cái)政部門(mén)，主管部門(mén)（或舉辦單位）的檢查驗(yàn)收。

　　第二十四條 醫(yī)院的支出應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度規(guī)定的開(kāi)支范圍及開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)；國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定的，由醫(yī)院規(guī)定。醫(yī)院的規(guī)定違反法律和國(guó)家政策的，主管部門(mén)（或舉辦單位）和財(cái)政部門(mén)應(yīng)當(dāng)責(zé)令改正。

　　醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格控制人員經(jīng)費(fèi)和管理費(fèi)用。各�。ㄗ灾螀^(qū)，直轄市）要按有關(guān)規(guī)定并結(jié)合管理要求制定具體的工資總額和管理費(fèi)用支出比率等控制指標(biāo)。

　　第二十五條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行政府采購(gòu)和國(guó)家關(guān)于藥品采購(gòu)的有關(guān)規(guī)定。

　　第五章 成本管理

　　第二十六條 成本管理是指醫(yī)院通過(guò)成本核算和分析，提出成本控制措施，降低醫(yī)療成本的活動(dòng)。

　　第二十七條 成本管理的目的是全面，真實(shí)，準(zhǔn)確反映醫(yī)院成本信息，強(qiáng)化成本意識(shí)，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)院績(jī)效，增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力。

　　第二十八條 成本核算是指醫(yī)院將其業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)按照核算對(duì)象進(jìn)行歸集和分配，計(jì)算出總成本和單位成本的過(guò)程。

　　成本核算應(yīng)遵循合法性，可靠性，相關(guān)性，分期核算，權(quán)責(zé)發(fā)生制，按實(shí)際成本計(jì)價(jià)，收支配比，一致性，重要性等原則。

　　第二十九條 根據(jù)核算對(duì)象的不同，成本核算可分為科室成本核算，醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算，病種成本核算，床日和診次成本核算。成本核算一般應(yīng)以科室，診次和床日為核算對(duì)象，三級(jí)醫(yī)院及其他有條件的醫(yī)院還應(yīng)以醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，病種等為核算對(duì)象進(jìn)行成本核算。 在以上述核算對(duì)象為基礎(chǔ)進(jìn)行成本核算的同時(shí)，開(kāi)展醫(yī)療全成本核算的地方或醫(yī)院，應(yīng)將財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出所形成的固定資產(chǎn)折舊，無(wú)形資產(chǎn)攤銷納入成本核算范圍；開(kāi)展醫(yī)院全成本核算的地方或醫(yī)院，還應(yīng)在醫(yī)療成本核算的基礎(chǔ)上，將科教項(xiàng)目支出形成的固定資產(chǎn)折舊，無(wú)形資產(chǎn)攤銷納入成本核算范圍。

　　第三十條 科室成本核算是指將醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)以科室為核算對(duì)象進(jìn)行歸集和分配，計(jì)算出科室成本的過(guò)程。

　�。ㄒ唬┛剖覅^(qū)分為以下類別：臨床服務(wù)類，醫(yī)療技術(shù)類，醫(yī)療輔助類和行政后勤類等。臨床服務(wù)類指直接為病人提供醫(yī)療服務(wù)，并能體現(xiàn)最終醫(yī)療結(jié)果，完整反映醫(yī)療成本的科室；醫(yī)療技術(shù)類指為臨床服務(wù)類科室及病人提供醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的科室；醫(yī)療輔助類科室是服務(wù)于臨床服務(wù)類和醫(yī)療技術(shù)類科室，為其提供動(dòng)力，生產(chǎn)，加工等輔助服務(wù)的科室；行政后勤類指除臨床服務(wù)，醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療輔助科室之外的從事院內(nèi)外行政后勤業(yè)務(wù)工作的科室。

　　（二）科室成本的歸集。

　　通過(guò)健全的組織機(jī)構(gòu)，按照規(guī)范的統(tǒng)計(jì)要求及報(bào)送程序，將支出直接或分配歸屬到耗用科室，形成各類科室的成本。成本按照計(jì)入方法分為直接成本和間接成本。 直接成本是指科室為開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的能夠直接計(jì)入或采用一定方法計(jì)算后直接計(jì)入的各種支出。間接成本是指為開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)而發(fā)生的不能直接計(jì)入，需要按照一定原則和標(biāo)準(zhǔn)分配計(jì)入的各項(xiàng)支出。

　�。ㄈ�）科室成本的分?jǐn)偂?/p>

　　各類科室成本應(yīng)本著相關(guān)性，成本效益關(guān)系及重要性等原則，按照分項(xiàng)逐級(jí)分步結(jié)轉(zhuǎn)的方法進(jìn)行分?jǐn)�，最終將所有成本轉(zhuǎn)移到臨床服務(wù)類科室。

　　先將行政后勤類科室的管理費(fèi)用向臨床服務(wù)類，醫(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療輔助類科室分?jǐn)�，分�(jǐn)倕��?shù)可采用人員比例，內(nèi)部服務(wù)量，工作量等。

　　再將醫(yī)療輔助類科室成本向臨床服務(wù)類和醫(yī)療技術(shù)類科室分?jǐn)偅�分�(jǐn)倕��?shù)可采用人員比例，內(nèi)部服務(wù)量，工作量等。

　　最后將醫(yī)療技術(shù)類科室成本向臨床服務(wù)類科室分?jǐn)�，分�(jǐn)倕��?shù)可采用工作量，業(yè)務(wù)收入，收入，占用資產(chǎn)，面積等，分?jǐn)偤笮纬砷T(mén)診，住院臨床服務(wù)類科室的成本。

　　第三十一條 醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算是以各科室開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目為對(duì)象，歸集和分配各項(xiàng)支出，計(jì)算出各項(xiàng)目單位成本的過(guò)程。核算辦法是將臨床服務(wù)類，醫(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療輔助類科室的醫(yī)療成本向其提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行歸集和分?jǐn)偅�分�(jǐn)倕��?shù)可采用各項(xiàng)目收入比，工作量等。

　　第三十二條 病種成本核算是以病種為核算對(duì)象，按一定流程和方法歸集相關(guān)費(fèi)用計(jì)算病種成本的過(guò)程。核算辦法是將為治療某一病種所耗費(fèi)的醫(yī)療項(xiàng)目成本，藥品成本及單獨(dú)收費(fèi)材料成本進(jìn)行疊加。

　　第三十三條 診次和床日成本核算是以診次，床日為核算對(duì)象，將科室成本進(jìn)一步分?jǐn)偟介T(mén)急診人次，住院床日中，計(jì)算出診次成本，床日成本。

　　第三十四條 為了正確反映醫(yī)院正常業(yè)務(wù)活動(dòng)的成本和管理水平，在進(jìn)行醫(yī)院成本核算時(shí)，凡屬下列業(yè)務(wù)所發(fā)生的支出，一般不應(yīng)計(jì)入成本范圍。

　�。ㄒ唬┎粚儆卺t(yī)院成本核算范圍的其他核算主體及其經(jīng)濟(jì)活動(dòng)所發(fā)生的支出。

　�。ǘ�）為購(gòu)置和建造固定資產(chǎn)，購(gòu)入無(wú)形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)的資本性支出。

　�。ㄈ�）對(duì)外投資的支出。

　�。ㄋ模└鞣N罰款，贊助和捐贈(zèng)支出。

　�。ㄎ澹┯薪�(jīng)費(fèi)來(lái)源的科研，教學(xué)等項(xiàng)目支出。

　　（六）在各類基金中列支的費(fèi)用。

　　（七）國(guó)家規(guī)定的不得列入成本的其他支出。

　　第三十五條 醫(yī)院應(yīng)根據(jù)成本核算結(jié)果，對(duì)照目標(biāo)成本或標(biāo)準(zhǔn)成本，采取趨勢(shì)分析，結(jié)構(gòu)分析，量本利分析等方法及時(shí)分析實(shí)際成本變動(dòng)情況及原因，把握成本變動(dòng)規(guī)律，提高成本效率。

　　第三十六條 醫(yī)院應(yīng)在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提下，利用各種管理方法和措施，按照預(yù)定的成本定額，成本計(jì)劃和成本費(fèi)用開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)成本形成過(guò)程中的耗費(fèi)進(jìn)行控制。 醫(yī)院應(yīng)建立健全成本定額管理制度，費(fèi)用審核制度等，采取有效措施糾正，限制不必要的成本費(fèi)用支出差異，控制成本費(fèi)用支出。

　　第六章 收支結(jié)余管理

　　第三十七條 收支結(jié)余是指醫(yī)院收入與支出相抵后的余額。包括：業(yè)務(wù)收支結(jié)余，財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余），科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）。當(dāng)期各類收支結(jié)余計(jì)算公式如下：

　　業(yè)務(wù)收支結(jié)余=醫(yī)療收支結(jié)余+其他收入—其他支出

　　其中：醫(yī)療收支結(jié)余=醫(yī)療收入+財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入—醫(yī)療支出—管理費(fèi)用

　　財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）=財(cái)政項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入—財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出

　　科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）=科教項(xiàng)目收入—科教項(xiàng)目支出

　　第三十八條 業(yè)務(wù)收支結(jié)余應(yīng)于期末扣除按規(guī)定結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用的資金后，結(jié)轉(zhuǎn)至結(jié)余分配，為正數(shù)的，可以按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定提取專用基金，轉(zhuǎn)入事業(yè)基金；為負(fù)數(shù)的，應(yīng)由事業(yè)基金彌補(bǔ)，不得進(jìn)行其他分配，事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的，轉(zhuǎn)入未彌補(bǔ)虧損。實(shí)行收入上繳的地區(qū)要根據(jù)本地實(shí)際，制定具體的業(yè)務(wù)收支結(jié)余率，次均費(fèi)用等控制指標(biāo)。超過(guò)規(guī)定控制指標(biāo)的部分應(yīng)上繳財(cái)政，由同級(jí)財(cái)政部門(mén)會(huì)同主管部門(mén)統(tǒng)籌專項(xiàng)用于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)。 財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余），科教項(xiàng)目收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用。 國(guó)家另有規(guī)定的，從其規(guī)定。

　　第三十九條 醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)結(jié)余資金的管理，按照國(guó)家規(guī)定正確計(jì)算與分配結(jié)余。醫(yī)院結(jié)余資金應(yīng)按規(guī)定納入單位預(yù)算，在編制年度預(yù)算和執(zhí)行中需追加預(yù)算時(shí)，按照財(cái)政部門(mén)的規(guī)定安排使用。醫(yī)院動(dòng)用財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余），應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政部門(mén)有關(guān)規(guī)定和報(bào)批程序。

　　第七章 流動(dòng)資產(chǎn)管理

　　第四十條 流動(dòng)資產(chǎn)是指可以在一年內(nèi)（含一年）變現(xiàn)或者耗用的資產(chǎn)。醫(yī)院的流動(dòng)資產(chǎn)包括貨幣資金，應(yīng)收款項(xiàng)，預(yù)付款項(xiàng)，存貨等。

　　第四十一條 貨幣資金包括現(xiàn)金，銀行存款，零余額賬戶用款額度等。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)規(guī)定，建立健全貨幣資金管理制度。

　　第四十二條 應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)是指醫(yī)院在開(kāi)展業(yè)務(wù)活動(dòng)和其他活動(dòng)過(guò)程中形成的各項(xiàng)債權(quán)，包括應(yīng)收醫(yī)療款，預(yù)付賬款，財(cái)政應(yīng)返還資金和其他應(yīng)收款等。

　　醫(yī)院對(duì)應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)要加強(qiáng)管理，定期分析，及時(shí)清理。

　　年度終了，醫(yī)院可采用余額百分比法，賬齡分析法，個(gè)別認(rèn)定法等方法計(jì)提壞賬準(zhǔn)備。累計(jì)計(jì)提的壞賬準(zhǔn)備不應(yīng)超過(guò)年末應(yīng)收醫(yī)療款和其他應(yīng)收款科目余額的2%—4%。計(jì)提壞賬準(zhǔn)備的具體辦法由�。ㄗ灾螀^(qū)，直轄市）財(cái)政，主管部門(mén)確定。

　　對(duì)賬齡超過(guò)三年，確認(rèn)無(wú)法收回的應(yīng)收醫(yī)療款和其他應(yīng)收款可作為壞賬損失處理。壞賬損失經(jīng)過(guò)清查，按照國(guó)有資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定報(bào)批后，在壞賬準(zhǔn)備中沖銷。收回已經(jīng)核銷的壞賬，增加壞賬準(zhǔn)備。

　　第四十三條 存貨是指醫(yī)院為開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)而儲(chǔ)存的低值易耗品，衛(wèi)生材料，藥品，其他材料等物資。

　　購(gòu)入的物資按實(shí)際購(gòu)入價(jià)計(jì)價(jià)，自制的物資按制造過(guò)程中的實(shí)際支出計(jì)價(jià)，盤(pán)盈的物資按同類品種價(jià)格計(jì)價(jià)。

　　存貨要按照"計(jì)劃采購(gòu)，定額定量供應(yīng)"的辦法進(jìn)行管理。合理確定儲(chǔ)備定額，定期進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，年終必須進(jìn)行全面盤(pán)點(diǎn)清查，保證賬實(shí)相符。對(duì)于盤(pán)盈，盤(pán)虧，變質(zhì)，毀損等情況，應(yīng)當(dāng)及時(shí)查明原因，根據(jù)管理權(quán)限報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn)行處理。

　　低值易耗品實(shí)物管理采取"定量配置，以舊換新"等管理辦法。物資管理部門(mén)要建立輔助明細(xì)賬，對(duì)各類物資進(jìn)行數(shù)量，金額管理，反映低值易耗品分布，使用以及消耗情況。低值易耗品領(lǐng)用實(shí)行一次性攤銷，個(gè)別價(jià)值較高或領(lǐng)用報(bào)廢相對(duì)集中的可采用五五攤銷法。低值易耗品報(bào)廢收回的殘余價(jià)值，按照國(guó)有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定處理。

　　醫(yī)院要建立健全自制藥品，材料管理制度，按類別，品種進(jìn)行成本核算。自制藥品，材料按成本價(jià)入庫(kù)。

　　第八章 固定資產(chǎn)管理

　　第四十四條 固定資產(chǎn)是指單位價(jià)值在1000元及以上（其中：專業(yè)設(shè)備單位價(jià)值在1500元及以上），使用期限在一年以上（不含一年），并在使用過(guò)程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。單位價(jià)值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，但耐用時(shí)間在一年以上（不含一年）的大批同類物資，應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。 醫(yī)院固定資產(chǎn)分四類：房屋及建筑物，專業(yè)設(shè)備，一般設(shè)備，其他固定資產(chǎn)。 圖書(shū)參照固定資產(chǎn)管理辦法，加強(qiáng)實(shí)物管理，不計(jì)提折舊。

　　第四十五條 固定資產(chǎn)按實(shí)際成本計(jì)量。

　�。ㄒ唬┩赓�(gòu)的固定資產(chǎn)，按照實(shí)際支付的購(gòu)買(mǎi)價(jià)款，相關(guān)稅費(fèi)，使固定資產(chǎn)達(dá)到預(yù)定可使用狀態(tài)前所發(fā)生的可歸屬于該項(xiàng)資產(chǎn)的運(yùn)輸費(fèi)，裝卸費(fèi)，安裝費(fèi)和專業(yè)人員服務(wù)費(fèi)等相關(guān)支出作為成本。 以一筆款項(xiàng)購(gòu)入多項(xiàng)沒(méi)有單獨(dú)標(biāo)價(jià)的固定資產(chǎn)，按照同類或類似資產(chǎn)價(jià)格的比例對(duì)購(gòu)置成本進(jìn)行分配，分別確定各項(xiàng)固定資產(chǎn)的成本。

　�。ǘ�）自行建造的固定資產(chǎn)，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定計(jì)算成本。

　　（三）融資租入的固定資產(chǎn)，按照租賃協(xié)議或者合同確定的價(jià)款，運(yùn)輸費(fèi)，運(yùn)輸保險(xiǎn)費(fèi)，安裝調(diào)試費(fèi)等作為成本。

　　（四）無(wú)償取得（如無(wú)償調(diào)入或接受捐贈(zèng)）的固定資產(chǎn)，其成本比照同類資產(chǎn)的市場(chǎng)價(jià)格或有關(guān)憑據(jù)注明的金額加上相關(guān)稅費(fèi)確定。

　　大型醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)的購(gòu)建和租賃，要符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，經(jīng)過(guò)科學(xué)論證，并按國(guó)家有關(guān)規(guī)定報(bào)經(jīng)主管部門(mén)會(huì)同有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)。

　　第四十六條 在建工程是指醫(yī)院已經(jīng)發(fā)生必要支出，但按規(guī)定尚未達(dá)到交付使用狀態(tài)的建設(shè)工程。

　　醫(yī)院除按本制度執(zhí)行外，還應(yīng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定單獨(dú)建賬，單獨(dú)核算，嚴(yán)格控制工程成本，做好工程概，預(yù)算管理，工程完工后應(yīng)盡快辦理工程結(jié)算和竣工財(cái)務(wù)決算，并及時(shí)辦理資產(chǎn)交付使用手續(xù)。

　　第四十七條 醫(yī)院原則上應(yīng)當(dāng)根據(jù)固定資產(chǎn)性質(zhì)，在預(yù)計(jì)使用年限內(nèi)，采用平均年限法或工作量法計(jì)提折舊（固定資產(chǎn)折舊年限見(jiàn)附1）。計(jì)提固定資產(chǎn)折舊不考慮殘值。計(jì)提折舊的具體辦法由各�。ㄗ灾螀^(qū)，直轄市）主管部門(mén)會(huì)同財(cái)政部門(mén)規(guī)定或?qū)徟�。�?dāng)月增加的固定資產(chǎn)，當(dāng)月不提折舊，從下月起計(jì)提折舊；當(dāng)月減少的固定資產(chǎn)，當(dāng)月仍計(jì)提折舊，從下月起不提折舊；已提足折舊仍繼續(xù)使用的固定資產(chǎn)，不再計(jì)提折舊。

　　第四十八條 為增加固定資產(chǎn)的使用效能或延長(zhǎng)其使用壽命而發(fā)生的改建，擴(kuò)建或大型修繕等后續(xù)支出，應(yīng)當(dāng)記入固定資產(chǎn)及其他相關(guān)資產(chǎn)；為維護(hù)固定資產(chǎn)的正常使用而發(fā)生的修理費(fèi)等后續(xù)支出，應(yīng)當(dāng)計(jì)入當(dāng)期支出。大型修繕確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)由各�。ㄗ灾螀^(qū)，直轄市）財(cái)政部門(mén)會(huì)同主管部門(mén)（或舉辦單位）根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況確定。

　　第四十九條 醫(yī)院應(yīng)設(shè)置專門(mén)管理機(jī)構(gòu)或?qū)Ｈ�，使用單位�?yīng)指定人員對(duì)固定資產(chǎn)實(shí)施管理，并建立健全各項(xiàng)管理制度。

　　建立健全三賬一卡制度，即：財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)總賬和一級(jí)明細(xì)分類賬，固定資產(chǎn)管理部門(mén)負(fù)責(zé)二級(jí)明細(xì)分類賬，使用部門(mén)負(fù)責(zé)建卡（臺(tái)賬）。

　　大型醫(yī)療設(shè)備實(shí)行責(zé)任制，指定專人管理，制定操作規(guī)程，建立設(shè)備技術(shù)檔案和使用情況報(bào)告制度。

　　醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提高資產(chǎn)使用效率，建立資產(chǎn)共享，共用制度。

　　第五十條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)固定資產(chǎn)定期進(jìn)行實(shí)地盤(pán)點(diǎn)。對(duì)盤(pán)盈，盤(pán)虧的固定資產(chǎn)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)查明原因，并根據(jù)規(guī)定的管理權(quán)限，報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn)行處理。

　　固定資產(chǎn)管理部門(mén)要對(duì)固定資產(chǎn)采取電子信息化管理，定期與財(cái)務(wù)部門(mén)核對(duì)，做到賬賬相符，賬卡相符，賬實(shí)相符。

　　第五十一條 醫(yī)院出售，轉(zhuǎn)讓，報(bào)廢固定資產(chǎn)或者發(fā)生固定資產(chǎn)毀損時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。

　　第九章 無(wú)形資產(chǎn)及開(kāi)辦費(fèi)管理

　　第五十二條 無(wú)形資產(chǎn)是指不具有實(shí)物形態(tài)而能為醫(yī)院提供某種權(quán)利的資產(chǎn)。包括專利權(quán)，著作權(quán)，版權(quán)，土地使用權(quán)，非專利技術(shù)，商譽(yù)，醫(yī)院購(gòu)入的不構(gòu)成相關(guān)硬件不可缺少組成部分的應(yīng)用軟件及其他財(cái)產(chǎn)權(quán)利等。

　　購(gòu)入的無(wú)形資產(chǎn)，按照實(shí)際支付的價(jià)款計(jì)價(jià)；自行開(kāi)發(fā)并依法申請(qǐng)取得的無(wú)形資產(chǎn)，按依法取得時(shí)發(fā)生的注冊(cè)費(fèi)，聘請(qǐng)律師費(fèi)等支出計(jì)價(jià)；接受捐贈(zèng)的無(wú)形資產(chǎn)，按捐贈(zèng)方提供的資料或同類無(wú)形資產(chǎn)估價(jià)計(jì)價(jià)；商譽(yù)除合作外，不得作價(jià)入賬。

　　無(wú)形資產(chǎn)從取得當(dāng)月起，在法律規(guī)定的有效使用期內(nèi)平均攤?cè)牍芾碣M(fèi)用，法律沒(méi)有規(guī)定使用年限的按照合同或單位申請(qǐng)書(shū)的受益年限攤銷，法律和合同或單位申請(qǐng)書(shū)都沒(méi)有規(guī)定使用年限的，按照不少于十年的期限攤銷。

　　轉(zhuǎn)讓無(wú)形資產(chǎn)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。

　　第五十三條 開(kāi)辦費(fèi)是指醫(yī)院籌建期間發(fā)生的費(fèi)用，包括籌建期間人員工資，辦公費(fèi)，培訓(xùn)費(fèi)，差旅費(fèi)，印刷費(fèi)以及不計(jì)入固定資產(chǎn)和無(wú)形資產(chǎn)購(gòu)建成本的其他支出。 開(kāi)辦費(fèi)在醫(yī)院開(kāi)業(yè)時(shí)計(jì)入管理費(fèi)用。

　　第十章 對(duì)外投資管理

　　第五十四條 對(duì)外投資是指醫(yī)院以貨幣資金購(gòu)買(mǎi)國(guó)家債券或以實(shí)物，無(wú)形資產(chǎn)等開(kāi)展的投資活動(dòng)。

　　對(duì)外投資按照投資回收期的長(zhǎng)短分為長(zhǎng)期投資和短期投資。投資回收期一年以上（不含一年）的為長(zhǎng)期投資。

　　第五十五條 醫(yī)院應(yīng)在保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)和事業(yè)發(fā)展的前提下嚴(yán)格控制對(duì)外投資，投資范圍僅限于醫(yī)療服務(wù)相關(guān)領(lǐng)域。醫(yī)院不得使用財(cái)政撥款，財(cái)政撥款結(jié)余對(duì)外投資，不得從事股票，期貨，基金，企業(yè)債券等投資。

　　投資必須經(jīng)過(guò)充分的可行性論證，并報(bào)主管部門(mén)（或舉辦單位）和財(cái)政部門(mén)批準(zhǔn)。

　　第五十六條 醫(yī)院投資應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行資產(chǎn)評(píng)估，并按評(píng)估確定的價(jià)格作為投資成本。

　　醫(yī)院認(rèn)購(gòu)的國(guó)家債券，按實(shí)際支付的金額作價(jià)。

　　第五十七條 醫(yī)院應(yīng)遵循投資回報(bào)，風(fēng)險(xiǎn)控制和跟蹤管理等原則，對(duì)投資效益，收益與分配等情況進(jìn)行監(jiān)督管理，確保國(guó)有資產(chǎn)的保值增值。

　　第十一章 負(fù)債管理

　　第五十八條 負(fù)債是指醫(yī)院所承擔(dān)的能以貨幣計(jì)量，需要以資產(chǎn)或者勞務(wù)償還的債務(wù)。包括流動(dòng)負(fù)債和非流動(dòng)負(fù)債。

　　流動(dòng)負(fù)債是指償還期在一年以內(nèi)（含一年）的短期借款，應(yīng)付票據(jù)，應(yīng)付賬款，預(yù)收醫(yī)療款，預(yù)提費(fèi)用，應(yīng)付職工薪酬和應(yīng)付社會(huì)保障費(fèi)等。

　　非流動(dòng)負(fù)債是指償還期在一年以上（不含一年）的長(zhǎng)期借款，長(zhǎng)期應(yīng)付款等。

　　第五十九條 醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)病人預(yù)交金管理。預(yù)交金額度應(yīng)根據(jù)病人病情和治療的需要合理確定。

　　第六十條 醫(yī)院應(yīng)對(duì)不同性質(zhì)的負(fù)債分別管理，及時(shí)清理并按照規(guī)定辦理結(jié)算，保證各項(xiàng)負(fù)債在規(guī)定期限內(nèi)歸還。因債權(quán)人特殊原因確實(shí)無(wú)法償還的負(fù)債，按規(guī)定計(jì)入其他收入。 第六十一條 醫(yī)院原則上不得借入非流動(dòng)負(fù)債，確需借入或融資租賃的，應(yīng)按規(guī)定報(bào)主管部門(mén)（或舉辦單位）會(huì)同有關(guān)部門(mén)審批，并原則上由政府負(fù)責(zé)償還。

　　醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理指標(biāo)和借款具體審批程序由各�。ㄗ灾螀^(qū)，直轄市）財(cái)政部門(mén)會(huì)同主管部門(mén)（或舉辦單位）根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。

　　第十二章 凈資產(chǎn)管理

　　第六十二條 凈資產(chǎn)是指醫(yī)院資產(chǎn)減去負(fù)債后的余額。包括事業(yè)基金，專用基金，待沖基金，財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)（余），科教項(xiàng)目結(jié)轉(zhuǎn)（余），未彌補(bǔ)虧損。

　�。ㄒ唬┦聵I(yè)基金，即醫(yī)院按規(guī)定用于事業(yè)發(fā)展的凈資產(chǎn)。包括結(jié)余分配轉(zhuǎn)入資金（不包括財(cái)政基本支出補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)），非財(cái)政專項(xiàng)資金結(jié)余解除限制后轉(zhuǎn)入的資金等。 事業(yè)基金按規(guī)定用于彌補(bǔ)虧損，用于彌補(bǔ)虧損的最高限額為事業(yè)基金扣除醫(yī)院非財(cái)政補(bǔ)助資金和科教項(xiàng)目資金形成的固定資產(chǎn)，無(wú)形資產(chǎn)等資產(chǎn)凈值。

　　醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)事業(yè)基金的管理，統(tǒng)籌安排，合理使用。對(duì)于事業(yè)基金滾存較多的醫(yī)院，在編制年度預(yù)算時(shí)應(yīng)安排一定數(shù)量的事業(yè)基金。

　�。ǘ�）專用基金，即醫(yī)院按照規(guī)定設(shè)置，提取具有專門(mén)用途的凈資產(chǎn)。主要包括職工福利基金，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金等。

　　職工福利基金是指按業(yè)務(wù)收支結(jié)余（不包括財(cái)政基本支出補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)）的一定比例提取，專門(mén)用于職工集體福利設(shè)施，集體福利待遇的資金。

　　醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金是指從醫(yī)療支出中計(jì)提，專門(mén)用于支付醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)發(fā)生的支出或?qū)嶋H發(fā)生的醫(yī)療事故賠償?shù)馁Y金。醫(yī)院累計(jì)提取的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金比例不應(yīng)超過(guò)當(dāng)年醫(yī)療收入的1‰—3‰。具體比例可由各�。ㄗ灾螀^(qū)，直轄市）財(cái)政部門(mén)會(huì)同主管部門(mén)（或舉辦單位）根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。

　　醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)職工福利基金和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金的管理，統(tǒng)籌安排，合理使用。對(duì)于職工福利基金和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金滾存較多的醫(yī)院，可以適當(dāng)降低提取比例或者暫停提取。 其他專用基金是指按照有關(guān)規(guī)定提取，設(shè)置的其他專用資金。

　　各項(xiàng)基金的提取比例和管理辦法，國(guó)家有統(tǒng)一規(guī)定的，按照統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行；沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定的，由省（自治區(qū)，直轄市）主管部門(mén)（或舉辦單位）會(huì)同同級(jí)財(cái)政部門(mén)確定。 專用基金要�？顚Ｓ�，不得擅自改變用途。

　�。ㄈ�）待沖基金，即財(cái)政補(bǔ)助收入和科教項(xiàng)目收入形成的資本性支出凈值。

　�。ㄋ模┴�(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)（余），即醫(yī)院歷年滾存的有限定用途的財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)（余）資金，包括從業(yè)務(wù)收支結(jié)余轉(zhuǎn)入的基本支出結(jié)轉(zhuǎn)以及項(xiàng)目支出結(jié)轉(zhuǎn)（余）。

　　（五）科教項(xiàng)目結(jié)轉(zhuǎn)（余），即醫(yī)院尚未結(jié)項(xiàng)的科教項(xiàng)目累計(jì)取得科教項(xiàng)目收入減去累計(jì)發(fā)生支出后，留待以后按原用途繼續(xù)使用的結(jié)轉(zhuǎn)資金，以及醫(yī)院已經(jīng)結(jié)項(xiàng)但尚未解除限制的科研，教學(xué)項(xiàng)目結(jié)余資金。

　　（六）未彌補(bǔ)虧損，即事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的虧損。

　　第十三章 財(cái)務(wù)清算

　　第六十三條 醫(yī)院發(fā)生撤銷，劃轉(zhuǎn)，合并，分立時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行清算。

　　醫(yī)院清算時(shí)，應(yīng)由各級(jí)政府授權(quán)主管部門(mén)（或舉辦單位），財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)按有關(guān)規(guī)定組成清算機(jī)構(gòu)，并在相關(guān)部門(mén)的監(jiān)督指導(dǎo)下開(kāi)展工作。清算機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)按規(guī)定制訂清算方案，對(duì)醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)，債權(quán)，債務(wù)進(jìn)行全面清理，對(duì)現(xiàn)有資產(chǎn)進(jìn)行重新估價(jià)，編制資產(chǎn)負(fù)債表和財(cái)產(chǎn)清單，債權(quán)清單，債務(wù)清單，通知所有債權(quán)人在規(guī)定期限內(nèi)向清算機(jī)構(gòu)申報(bào)債權(quán)，提出財(cái)產(chǎn)作價(jià)依據(jù)和債權(quán)，債務(wù)處理辦法，做好國(guó)有資產(chǎn)的移交，接收，劃轉(zhuǎn)和管理工作，并妥善處理各項(xiàng)遺留問(wèn)題。清算期間，未經(jīng)清算機(jī)構(gòu)同意，任何組織機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得處理醫(yī)院財(cái)產(chǎn)。

　　醫(yī)院財(cái)產(chǎn)包括宣布清算時(shí)的全部財(cái)產(chǎn)和清算期間取得的財(cái)產(chǎn)。

　　清算期間發(fā)生的財(cái)產(chǎn)盤(pán)盈，盤(pán)虧或變賣(mài)，無(wú)力歸還的債務(wù)，無(wú)法收回的應(yīng)收賬款等按國(guó)有資產(chǎn)管理有關(guān)規(guī)定處理。

　　第六十四條 在宣布醫(yī)院終止前六個(gè)月至宣布終止之日，下列行為無(wú)效：

　　（一）無(wú)償轉(zhuǎn)讓財(cái)產(chǎn)；

　　（二）非正常壓價(jià)處理財(cái)產(chǎn)；

　　（三）對(duì)原來(lái)沒(méi)有財(cái)產(chǎn)擔(dān)保的債務(wù)提供財(cái)產(chǎn)擔(dān)保；

　�。ㄋ模�對(duì)未到期的債務(wù)提前清償；

　�。ㄎ澹┓艞墤�(yīng)屬于醫(yī)院的債權(quán)。

　　第六十五條 醫(yī)院撤銷時(shí)清償?shù)捻樞驗(yàn)椋?/p>

　�。ㄒ唬┣逅闫陂g發(fā)生的費(fèi)用；

　�。ǘ�）應(yīng)付未付的醫(yī)院職工的工資，社會(huì)保障費(fèi)等；

　�。ㄈ�）債權(quán)人的各項(xiàng)債務(wù)；

　　（四）剩余資產(chǎn)經(jīng)主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)核準(zhǔn)后并入接收單位或上交主管部門(mén)。 醫(yī)院被清算財(cái)產(chǎn)不足以清償?shù)模瑧?yīng)先按照規(guī)定支付清算期間發(fā)生的費(fèi)用，再按照比例進(jìn)行清償。

　　第六十六條 醫(yī)院清算完畢，清算機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提出清算報(bào)告，編制清算期間的收支報(bào)表，驗(yàn)證后，報(bào)送主管部門(mén)（或舉辦單位）和財(cái)政部門(mén)審查備案。

　　第六十七條 經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)宣布醫(yī)院劃轉(zhuǎn)，合并，分立時(shí)，其資產(chǎn)按照國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。

　　第十四章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析

　　第六十八條 財(cái)務(wù)報(bào)告是指反映醫(yī)院一定時(shí)期的財(cái)務(wù)狀況和業(yè)務(wù)開(kāi)展成果的總括性書(shū)面文件，包括資產(chǎn)負(fù)債表，收入支出總表，業(yè)務(wù)收入支出明細(xì)表，財(cái)政補(bǔ)助收支明細(xì)情況表，基本建設(shè)收入支出表，現(xiàn)金流量表，凈資產(chǎn)變動(dòng)表，有關(guān)附表，會(huì)計(jì)報(bào)表附注以及財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書(shū)。 財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書(shū)主要說(shuō)明醫(yī)院的業(yè)務(wù)開(kāi)展情況，預(yù)算執(zhí)行情況，財(cái)務(wù)收支狀況，成本控制情況，負(fù)債管理情況，資產(chǎn)變動(dòng)及利用情況，基本建設(shè)情況，績(jī)效考評(píng)情況，對(duì)本期或下期財(cái)務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項(xiàng)，專項(xiàng)資金的使用情況以及其他需要說(shuō)明的事項(xiàng)。

　　第六十九條 醫(yī)院應(yīng)通過(guò)相關(guān)指標(biāo)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行分析，具體分析參考指標(biāo)詳見(jiàn)附2。

　　第七十條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按月度，季度，年度向主管部門(mén)（或舉辦單位）和財(cái)政部門(mén)報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)告。 醫(yī)院年度財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)按規(guī)定經(jīng)過(guò)注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)，具體辦法另行規(guī)定。

　　第七十一條 醫(yī)院在辦理年度決算前，應(yīng)對(duì)財(cái)產(chǎn)物資，債權(quán)，債務(wù)進(jìn)行全面清查盤(pán)點(diǎn)，并編制盤(pán)存表，對(duì)盤(pán)盈，盤(pán)虧，報(bào)廢，毀損等按本制度規(guī)定及時(shí)處理。

　　第十五章 財(cái)務(wù)監(jiān)督

　　第七十二條 財(cái)務(wù)監(jiān)督是根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律，法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)及相關(guān)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)所進(jìn)行的監(jiān)察和督促。

　　第七十三條 財(cái)務(wù)監(jiān)督的主要內(nèi)容包括：預(yù)算管理的監(jiān)督，收入管理的監(jiān)督，支出管理的監(jiān)督，資產(chǎn)管理的監(jiān)督和負(fù)債管理的監(jiān)督等。

　　第七十四條 醫(yī)院的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)履行財(cái)務(wù)監(jiān)督職責(zé)。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督制度和經(jīng)濟(jì)責(zé)任制。

　　第七十五條 醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督應(yīng)當(dāng)實(shí)行事前監(jiān)督，事中監(jiān)督，事后監(jiān)督相結(jié)合，日常監(jiān)督與專項(xiàng)檢查相結(jié)合，接受財(cái)政，審計(jì)和主管部門(mén)（或舉辦單位）的監(jiān)督。

　　第十六章 附 則

　　第七十六條 醫(yī)院舉辦非獨(dú)立法人分支機(jī)構(gòu)的收支是醫(yī)院財(cái)務(wù)收支的一部分，必須納入醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理。

　　第七十七條 醫(yī)院必須在取得行醫(yī)資格之日起30日內(nèi)，持批準(zhǔn)文件向主管部門(mén)（或舉辦單位）進(jìn)行財(cái)務(wù)登記，并由主管部門(mén)（或舉辦單位）向財(cái)政部門(mén)備案。

　　第七十八條 醫(yī)院基本建設(shè)投資財(cái)務(wù)管理除按照本制度執(zhí)行外，還應(yīng)執(zhí)行國(guó)家基本建設(shè)投資方面的財(cái)務(wù)管理制度。

　　第七十九條 各�。ㄗ灾螀^(qū)，直轄市）財(cái)政部門(mén)和主管部門(mén)可依照本制度，結(jié)合本地實(shí)際情況，制定具體實(shí)施辦法，并報(bào)財(cái)政部，衛(wèi)生部備案。

　　第八十條 本制度由財(cái)政部，衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。

　　第八十一條 企業(yè)事業(yè)組織，社會(huì)團(tuán)體及其他社會(huì)組織舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)院可參照本制度執(zhí)行。

　　第八十二條 本制度自20xx年7月1日起在公立醫(yī)院改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市執(zhí)行，自20xx年1月1日起在全國(guó)執(zhí)行。

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