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交通事故醫(yī)療協(xié)議書
現(xiàn)如今,越來越多人會去使用協(xié)議,簽訂協(xié)議可以解決現(xiàn)實生活中的糾紛。那么寫協(xié)議真的很難嗎?以下是小編整理的交通事故醫(yī)療協(xié)議書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
交通事故醫(yī)療協(xié)議書1
甲方(單位):
乙方(雇員):
乙方于___年___月___日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。 ___年___月___日,經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著公平、公正、平等、自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的.和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用,已由甲方全部付清。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意將保險賠償款打入乙方(冉洪友)賬戶,由此產(chǎn)生的一切糾紛與保險公司無關。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
4、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方(蓋章)簽字:
乙方(手印)簽字:
___年___月___日
交通事故醫(yī)療協(xié)議書2
甲方:__________________(以下簡稱甲方)
乙方:__________________(以下簡稱乙方)
因______年_____月____日___時____分,甲方駕車行至________________________________路段時,因___________________________,與乙方發(fā)生交通事故,造成乙方___________________________,經(jīng)甲乙雙方本著人道、平等、自愿的情況下,就本次交通事故醫(yī)療賠償及后續(xù)處理情況協(xié)議如下:
一、就本次交通事故對乙方造成的傷害,住院期間產(chǎn)生的'住院費、營養(yǎng)費、誤工費、生活費、護理費等費用,以及后續(xù)的藥物治療費、營養(yǎng)費、誤工費、生活費、護理費等其它費用,甲方一次給付乙方人民幣________元(大寫:________元)。
二、乙方同意接受甲方一次經(jīng)濟補償,無論以后發(fā)生任何情況,乙方不能再向甲方以任何借口另行索賠。
三、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議為本著人道、平等、自愿的情況下協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表現(xiàn),雙方簽字、公正之日為本協(xié)議生效之日。
四、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警大隊存一份。具有同等法律效力。
甲方簽字:___________________
乙方簽字:___________________
乙方家屬簽字:_______________
簽訂日期:_____年____月____日
交通事故醫(yī)療協(xié)議書3
甲方
乙方
___年___月___日下午,甲方開車與乙方騎行電動自行車碰撞,發(fā)生交通事故,乙方受皮外挫裂傷,經(jīng)檢查后當天回家休養(yǎng)。經(jīng)雙方友好協(xié)商,達成賠償協(xié)議如下:
一.甲方一次性賠償乙方受傷誤工費、護理費、營養(yǎng)費、電動車損失費等所有費用共計整。乙方在醫(yī)院的檢查、治療等費用甲方已實際支付。
二.上訴述費用于本協(xié)議簽訂時由甲方以現(xiàn)金方式支付乙方,乙方收款后另行書寫收款收據(jù)。
三.由于乙方在家休息,簽訂協(xié)議及收款均由乙方妻子______(身份證號______)代簽代收。
四.雙方簽訂協(xié)議,甲方支付乙方妻子上述款項后,雙方一次性了結,互相再無糾葛。
五.本協(xié)議甲方與乙方妻子簽字后生效。
甲方:
乙方:
___年___月___日
交通事故醫(yī)療協(xié)議書4
甲方:___________(___________),男,36歲,________________村人。
乙方:___________(___________),男,22歲,________________學校,學員(原籍紅花鄉(xiāng)__________村)。
交通事故基本事實及雙方責任
___________年_______月_______日_______時_______分,甲方___________駕駛___________拖拉機與乙方___________駕駛的___________兩輪摩托車在___________鄉(xiāng)___________村___________路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方___________受傷,摩托車損害。經(jīng)___________市公安局交通警察支隊___________大隊第___________號《交通事故認定書》認定,雙方負同等責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議
一、甲方___________自愿賠償給乙方___________各項損失共計___________萬元人民幣(包括已經(jīng)支付的.___________元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的___________元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
協(xié)議人:_______________
甲方:_______________
乙方:_______________
___________年______月____日
交通事故醫(yī)療協(xié)議書5
甲方:__,海原縣__鄉(xiāng)人,身份證號碼:________________系_____________駕駛人,在本次事故中身亡。張__,海原縣關橋鄉(xiāng)人,身份證號碼:____,系定朝妻子。為本次事故甲方全權代表,以下簡稱甲方。
乙方:__,海原縣__鄉(xiāng)人,身份證號碼:______________,系____________駕駛員。以下簡稱乙方。
丙方:__,海原縣__鄉(xiāng)人,身份證號碼:______________,系_________乘車人。在本次事故中受傷。以下簡稱丙方。
甲、乙、丙三方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就___年___月___日在__高速__家溝大橋路段發(fā)生的道路交通事故,三方當事人損害賠償事宜,達成以下協(xié)議:
一、甲方死亡賠償金、撫養(yǎng)費、埋葬費、交通費等一切由本次事故引發(fā)的.費用,由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主張,乙方負責提供相應的手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險公司依據(jù)相關法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由甲方自行承擔,乙方不承擔任何責任。
二、丙方的醫(yī)療費、傷殘補助、誤工費等一切有本次事故引發(fā)的費用,,由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主張,甲、乙雙方負責提供相應的手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險公司依據(jù)相關法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由丙方自行承擔,甲、乙雙方不承擔任何責任。
三、甲、乙雙方的車輛損失在保險公司定損后,依據(jù)交警隊的事故認定,由保險公司理算后,各自向承保公司索賠,凡是由第三方車輛發(fā)生的賠款,必須由第三方受益。
四、三方當事人應積極協(xié)助交警機關處理事故,不得相互設置障礙。
五、本協(xié)議一式五份,甲、乙、丙各執(zhí)一份,交警隊留存一份,中間人留存一份。
六、本協(xié)議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰反悔,由誰承擔由此引發(fā)的責任。
甲方:
乙方:
丙方:
___年___月___日
交通事故醫(yī)療協(xié)議書6
甲方:______(以下簡稱甲方) 性別:男 身份證: ______________ 聯(lián)系電話: ______________
乙方:______(以下簡稱乙方) 性別:男 身份證: ______________ 聯(lián)系電話: ______________
關于________年________月________日甲、乙雙方出現(xiàn)的交通事故的賠償問題,經(jīng)雙方充分協(xié)商現(xiàn)處理結果如下:
1、根據(jù)交警的責任認定書所劃分的責任,由甲方所投保的保險公司賠償已方全部的修車費用,作為一次性終結賠償。
2、根據(jù)________年________月________日當日醫(yī)學院出具的醫(yī)療證明(病歷),由甲方所投保的.保險公司賠償乙方全部的醫(yī)療費用,作為一次性終結賠償。
3、甲方賠償乙方五天的誤工費________元。
4、以上三項賠償作為一次性終結賠償,以后甲乙雙方無任何牽扯。
5、如任何一方違約將依法承擔所有責任。
6、本協(xié)議書附:________年________月________日當日醫(yī)學院出具的醫(yī)療證明(病歷)。
7、此協(xié)議一式三分,甲乙雙方各一份,交警保留一份。
以上條款雙方都已同意。
甲方簽字(蓋章):________________
乙方簽字(蓋章):________________
________年________月________日
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