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空巢老人調(diào)查報(bào)告 關(guān)愛空巢老人社會(huì)實(shí)踐報(bào)告通用
隨著個(gè)人的文明素養(yǎng)不斷提升，報(bào)告與我們的生活緊密相連，不同種類的報(bào)告具有不同的用途。那么什么樣的報(bào)告才是有效的呢？下面是小編為大家整理的空巢老人調(diào)查報(bào)告 關(guān)愛空巢老人社會(huì)實(shí)踐報(bào)告通用，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
空巢老人調(diào)查報(bào)告 關(guān)愛空巢老人社會(huì)實(shí)踐報(bào)告通用1
當(dāng)前，我國(guó)已進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展階段。20xx年底，我國(guó)60歲及以上老年人口已達(dá)2.02億，占總?cè)丝诘?4.9%。據(jù)預(yù)測(cè)，到2053年，我國(guó)60歲及以上老年人口達(dá)到4.87億的峰值，占總?cè)丝诘?4.9%，屆時(shí)空巢老人家庭比例或?qū)⒊^(guò)90%。20xx年，貴州老年人口501萬(wàn)，空巢老人150.3萬(wàn)、比上一年凈增36.36萬(wàn)，并保持高增長(zhǎng)勢(shì)頭，同時(shí)凸顯的矛盾問(wèn)題多，對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展影響也大。為此，我們對(duì)貴州空巢老人生活狀況開展了一次專題調(diào)研，現(xiàn)將報(bào)告整理如下：
一、空巢老人的概念及成因
1、空巢老人的概念。所謂“空巢”，指無(wú)子女或不與子女共居一舍獨(dú)自生活的老年人家庭。空巢期與鰥寡期對(duì)老年人來(lái)說(shuō)是生活中容易發(fā)生困難的兩個(gè)重要階段。在統(tǒng)計(jì)上，通常將只有老年夫婦的家庭及老年人獨(dú)居的一人家庭戶合計(jì)作為空巢家庭戶的數(shù)量。本文所指的空巢老人既指無(wú)子女或不與子女共居一舍獨(dú)自生活的老年人家庭，也指有子女其子女已經(jīng)超過(guò)60歲且共居一舍生活的兩代老年人家庭。
2、空巢老人形成的原因。近年來(lái)，貴州空巢老人逐年增多，其主要原因有：一是實(shí)行計(jì)劃生育政策的結(jié)果。自上個(gè)世紀(jì)七十年代以來(lái)，國(guó)家持續(xù)推行計(jì)劃生育政策，在實(shí)行計(jì)劃生育政策前集中出生的人較多，現(xiàn)在那部分人開始變老，由于變老人群的增多，計(jì)劃內(nèi)出生人口（低齡人）在減少，即老齡化不斷加劇，空巢老人相應(yīng)增多。二是經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的結(jié)果。我國(guó)現(xiàn)階段是以公有制經(jīng)濟(jì)為主體和多元化經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)共同發(fā)展的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，由于經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的多樣性和靈活性以及快節(jié)奏的發(fā)展，催生了家庭結(jié)構(gòu)趨于小型化，只有“小型化”家庭更適應(yīng)社會(huì)快節(jié)奏的生活節(jié)拍。由于物質(zhì)生活水平的提高，追求精神生活，不只是年輕一代人要求有獨(dú)立的活動(dòng)空間和越來(lái)越多的自由，也有相當(dāng)一部分老年人本身不喜歡和子女合住，導(dǎo)致老年人從大家庭中分離出來(lái)，致使空巢老人增多。如在xx市調(diào)研發(fā)現(xiàn)有47.43%的空巢明確表示不愿意或不很愿意與子女住在一起。三是現(xiàn)代生活競(jìng)爭(zhēng)加劇的結(jié)果。隨著現(xiàn)代生活競(jìng)爭(zhēng)的加劇，很多年輕人在外經(jīng)商或在別的城市工作或打工，由于長(zhǎng)期工作、居住在外，一年難得回幾次家，甚至有的子女為節(jié)約車費(fèi)和減少誤工損失，一年或幾年都不回家。老人們因子女工作忙無(wú)暇照顧自己，又不愿給子女增添負(fù)擔(dān)，最終選擇單獨(dú)居住，結(jié)果推進(jìn)老人空巢化程度。四是生活水平普遍提高的結(jié)果。隨著城市居住條件的顯著改善，越來(lái)越多子女另有新房，子女搬入新家，離開原先一起居住的父母，遷入新住宅往往成為代際之間分離的契機(jī)。如xx市類似獨(dú)居的老年人占該地空巢老人總數(shù)的38.3%。五是社會(huì)轉(zhuǎn)型變遷引發(fā)的結(jié)果。隨著工業(yè)化和城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快，許多年輕父母為照顧子女求學(xué)，部分曾經(jīng)居住在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或工礦企業(yè)的，都到縣城或省城買房落戶解決子女入學(xué)，讓老人獨(dú)立居住在原地。如xx市類似的空巢老人有2763人，占該市空巢老人的45%。六是部分子女不孝造成的結(jié)果。有些老年人沒有子女，或有子女但因不孝而使老人不得不獨(dú)自生活。這類老年人一般經(jīng)濟(jì)狀況不好，由于子女之間互相推諉、嫌棄，不得不獨(dú)居空巢，初步統(tǒng)計(jì)類似老人約占2.3%。
二、空巢老人基本生活情況
20xx年，我省60周歲以上空巢老人150.3萬(wàn)，占老年人口數(shù)的30%，比上一年空巢老人總數(shù)凈增36.36萬(wàn)人。本次調(diào)研除從面上了解全省的基本情況外，還為進(jìn)一步深入調(diào)研空巢老人生活情況，選取九個(gè)市(州)各具代表性的城鎮(zhèn)社區(qū)和農(nóng)村社區(qū)進(jìn)行實(shí)地走訪和問(wèn)卷調(diào)查。
（二)醫(yī)療保障情況。一是就醫(yī)情況。人老了，病痛自然多。除城市空巢老人就醫(yī)條件好一些外，農(nóng)村空巢老人雖然大多數(shù)參加了新農(nóng)合，由于自費(fèi)部分難以承擔(dān)，門診費(fèi)用又不能報(bào)銷，空巢老人“小病拖、大病熬”的現(xiàn)象普遍存在�？粘怖先松≡诩遥衫习檎疹�，老伴年紀(jì)大，為患者熬藥、喂藥等都很費(fèi)力，如幫患者翻身、擦洗等困難會(huì)更大。獨(dú)身空巢老人生病后，幾乎無(wú)人照料。有的農(nóng)戶家距村衛(wèi)生室超過(guò)5公里，到鄉(xiāng)衛(wèi)生院、縣醫(yī)院看病很不方便，老人們得了急性病常常會(huì)耽誤治療。據(jù)調(diào)查，只有49.31%的空巢老人認(rèn)為看病方便或比較方便，有21.55%的空巢老人認(rèn)為到醫(yī)院看病便利或程度一般，另有近三分之一（29.14%）空巢老人認(rèn)為到醫(yī)院看病不方便或不很方便。二是醫(yī)保情況。受訪對(duì)象有87.16%的空巢老人享有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療或合作醫(yī)療。參加企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的占48.91%，參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的占17.03%，參加農(nóng)村合作醫(yī)療的占30.38%，無(wú)醫(yī)療保障的占6%。醫(yī)療報(bào)銷仍然是空巢老年患者的主要問(wèn)題，報(bào)銷比例高的醫(yī)院，治不好病，治得好病的醫(yī)院報(bào)銷比例很低，在省外看病難以報(bào)銷。除大病外，只有不足一半(47.94%）的空巢老人能夠或基本承擔(dān)得起日常的醫(yī)療費(fèi)用。
�。ㄈ┥眢w健康狀況。一是身體健康狀況。調(diào)查顯示，身體非常好的空巢老人占6.18%，身體較好的占18.36%，一般的占57.93%，較差的占11.52%，非常差的占6.01%。生活基本能自理的空巢老人只有60%，有相當(dāng)多的空巢老人生活要靠別人的照顧才得以生存，還有4%的空巢老人已完全失能�？梢娍粘怖先说纳眢w狀況較差、生活不便是必須值得關(guān)注的問(wèn)題。如七星關(guān)區(qū)市西辦事處翠西社區(qū)雷缽組68歲的董孝英女老人，下肢殘疾，行動(dòng)不變，這類老人的生活，雖有社區(qū)不定時(shí)的照顧和服務(wù)，但生活中確實(shí)困難重重。二是養(yǎng)生保健狀況。據(jù)調(diào)查，去年只有35.7%的空巢老人參加過(guò)體檢，而54.1%的空巢老人去年沒有參加體檢，還有將近10%的老年人從未參加過(guò)體檢，有10.7%的空巢老人長(zhǎng)期處于生病。這些數(shù)據(jù)表明，老人們?cè)谝欢ǔ潭壬先狈ψ晕冶＝ ⒆晕曳⻊?wù)、獨(dú)立生活的意識(shí)。當(dāng)前，老年人護(hù)理和生活照料問(wèn)題開始凸現(xiàn)，漸成嚴(yán)峻態(tài)勢(shì)。全省60歲數(shù)以上老年人建立健康檔案的只有16890人，還有近70%的老年人未建立健全健康檔案。同時(shí)，老人檔案不全，信息不詳?shù)惹闆r不乏存在。
（四)精神慰藉狀況。調(diào)查顯示，全省23%的空巢老人經(jīng)常感到精神空虛，走訪中發(fā)現(xiàn)有41%的空巢老人對(duì)生活感到不滿意、92%的.空巢老人在子女外出后感到孤獨(dú)。農(nóng)村空巢老人精神文化生活更為貧乏，城鎮(zhèn)有31%的空巢老人表示子女外出后精神生活變差，農(nóng)村則高達(dá)51%。近三分之一空巢老人表示兒女不在身邊，心里想法無(wú)傾訴對(duì)象，特別是喪偶獨(dú)居老人感覺到精神更空虛，甚至害怕自己會(huì)“孤獨(dú)死”(一個(gè)人在家死了無(wú)人知道）。空巢老人患病時(shí)缺乏親人照顧，有的臥床數(shù)天無(wú)人照顧，外出子女用電話慰問(wèn)和慰藉空巢老人，10天至2月（即經(jīng)常）慰問(wèn)一次的只有53%，一年一次有15%，長(zhǎng)期未聯(lián)系還有8%。
（五)社會(huì)參與狀況。空巢老人參加活動(dòng)較少，經(jīng)常參加的比例僅為8%，很少參加的比例高達(dá)46.6%。調(diào)研發(fā)現(xiàn)空巢老人活動(dòng)領(lǐng)域，只有48.15%的空巢老人經(jīng)常去室外空?qǐng)鲎咦撸?9.51%的空巢老人常去廣場(chǎng)公園，除此之外，分別有17.44%、4.51%、1.74%和1.4%的空巢老人經(jīng)常去老年活動(dòng)室(麻將室）、老年大學(xué)（學(xué)校）、托老所和老年人協(xié)會(huì)參加活動(dòng)；在文體活動(dòng)方面，經(jīng)常參加的占13.02%，偶爾參加的占37.06%，不參加的占49.92%。在參加老年社會(huì)組織和參與社區(qū)服務(wù)管理活動(dòng)中，受訪者有99人參加、有178人偶爾參加、還有322人不參加。有17.37%的空巢老人偶爾到鄰居家串門，仍然有28.33%的空巢老人從不串門。有13.53%的空巢老人可能出于健康或性格（心理健康）等方面的原因而基本上待在家里或沒有任何興趣愛好，這部分空巢老人應(yīng)成為老齡工作的重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象。
三、空巢老人面臨的困難與問(wèn)題
�。ㄒ唬┍Ｕ象w系未健全，未保低保脫保依然存在。截至20xx年底，全省戶籍人口4200余萬(wàn)，全省城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到1487.22萬(wàn)人，406.38萬(wàn)60歲以上老年人領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)金。城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)337.24萬(wàn)人，82.61萬(wàn)60歲以上退休職工領(lǐng)取養(yǎng)老保障金，月人均達(dá)到1776元。城鄉(xiāng)三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到3886.2萬(wàn)人，參保率95%。同時(shí)因經(jīng)濟(jì)、職業(yè)、身份等因素不同導(dǎo)致養(yǎng)老保障不一樣，甚至于沒有。在黔東南調(diào)查三個(gè)村中，只有17.86%人空巢老人享有每月55元的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金，有13.19%的空巢老人享有低保補(bǔ)助，但仍有13%的空巢老人從未享受過(guò)任何社會(huì)扶持；20xx年，中國(guó)社會(huì)養(yǎng)老保障的覆蓋率城鎮(zhèn)已達(dá)84.7%，月均退休金1527元，農(nóng)村為34.6%，月均養(yǎng)老金74元；而黔東南州農(nóng)村老人月均養(yǎng)老金相差全國(guó)19元之多，這樣更加凸顯了我省“空巢老人”經(jīng)濟(jì)條件差的現(xiàn)狀。醫(yī)療保障形勢(shì)依然嚴(yán)峻，在走訪xx市空巢老人中發(fā)現(xiàn)有12.8%老人沒有參加醫(yī)療保險(xiǎn)。
�。ǘ�)身體狀況欠佳、存在健康隱患。經(jīng)調(diào)查樣本顯示，空巢老人中有6.01%患有嚴(yán)重疾病，11.52%患有慢性疾病，57.93%覺得身體健康一般，18.36%認(rèn)為自己目前還可以，只有6.18%表示自己目前健康。空巢老人雖然大多數(shù)參加了新農(nóng)合，可由于自費(fèi)部分難以承擔(dān)，門診費(fèi)用又不能報(bào)銷，空巢老人仍然普遍存在“小病拖、大病熬”的現(xiàn)象。在調(diào)查中問(wèn)空巢老人得了大病，需要治療，怎么辦，有36人回答“不去醫(yī)院”，有15人回答“如果需住院，就不治療了”，有520人回答“到醫(yī)院看看，聽從醫(yī)生的安排”，有28人回答“看外出子女的態(tài)度”。在調(diào)查空巢老人中生病如果需住院看病的錢主要來(lái)自自己和老伴出錢有331人，來(lái)自外出子女133人，來(lái)自親戚朋友10人，來(lái)自政府(醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助）319人。在看病過(guò)程，空巢老人就醫(yī)經(jīng)濟(jì)困難199人，行動(dòng)不便109人，無(wú)人陪同260人，交通不便94人�？粘怖先松≡诩�，由老伴照顧，老伴年紀(jì)大，為患者熬藥、喂藥等都很費(fèi)力，幫患者翻身、擦洗等就更困難了。而獨(dú)居空巢老人生病后，則幾乎無(wú)人照料。調(diào)查中，有很多空巢老人生病后不去醫(yī)院醫(yī)治，只是買點(diǎn)藥來(lái)勉強(qiáng)維持。
�。ㄈ┥羁臻g窄小，精神生活空虛。一是老人生活不豐富。因?yàn)樽优h(yuǎn)離無(wú)人陪伴在身邊、物質(zhì)生活不能得到滿足、身體狀況不佳等諸多原因，空巢老人在精神方面不同程度地存在有孤獨(dú)感、空虛感、失落感、自卑感、抑郁感、恐懼感、絕望感等心理問(wèn)題。這些反映了社會(huì)對(duì)老年人精神生活關(guān)注不夠、相關(guān)硬件設(shè)施配套不夠。不管是城鎮(zhèn)還是農(nóng)村，配套的老年人活動(dòng)場(chǎng)所遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了需求，在銅仁調(diào)研發(fā)現(xiàn)，從不參加社區(qū)或村組織活動(dòng)的高達(dá)到83.69%。老年人缺少參加文體活動(dòng)的平臺(tái)，在居住環(huán)境中，要求建老年活動(dòng)中心比例高達(dá)44%。二是農(nóng)村老人生活領(lǐng)域不寬。由于農(nóng)村居住相對(duì)分散，生活單一，沒有供老年人休閑娛樂固定場(chǎng)所，空巢老人除了下地勞作，串門聊天和在家聽廣播、看電視，基本上沒有什么娛樂活動(dòng)。
空巢老人最怕孤獨(dú)，空虛感是他們常有的情緒，絕大多數(shù)老人都存在孤獨(dú)、壓抑、有事無(wú)人訴說(shuō)之感，所以看到來(lái)訪者很開心，會(huì)主動(dòng)拉著述說(shuō)自身經(jīng)歷。三是缺乏精神慰藉�？粘怖先巳狈裎拷澹倳�(huì)感覺孤單寂寞，如在黔南州調(diào)查發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常感到孤單的占75.46%，這充分反映了空巢老人是多么的需要精神慰藉。老年人面對(duì)“空巢”，會(huì)覺得在感情和心理上失去了支撐和依靠，覺得自己的存在不再具有價(jià)值。這些不良情緒還會(huì)導(dǎo)致一系列疾病發(fā)生。中國(guó)素來(lái)有養(yǎng)兒防老觀念，隨著老年人年齡逐漸增大，對(duì)子女情感依賴性也不斷加強(qiáng)。然而，正當(dāng)老人需要兒女做依靠的時(shí)候，兒女卻不在身邊，心頭涌起孤苦伶仃、自悲、自憐等消極情緒也在所難免。由此表明，空巢老人的心理健康與精神慰藉問(wèn)題需要引起全社會(huì)足夠重視，社會(huì)和家庭應(yīng)給予空巢老人更多關(guān)懷。
�。ㄋ模┎糠肿优恍�，棄老情況時(shí)有發(fā)生。調(diào)研發(fā)現(xiàn)12.85%子女基本孝敬，還有3.34%%子女不孝敬，不孝敬就是子女對(duì)父母吃、穿、住等方面生活、生產(chǎn)不承擔(dān)責(zé)任。在城市社區(qū)走訪中了解到，有再婚喪偶養(yǎng)子女有贍養(yǎng)能力而拒贍養(yǎng)老人的，有因父母財(cái)產(chǎn)分割不平有能力贍養(yǎng)而拒贍養(yǎng)老人的，有懶惰依賴政府救濟(jì)自己而拒贍養(yǎng)老人的，也有子女無(wú)力贍養(yǎng)的。走訪中發(fā)現(xiàn)，還有近5%的農(nóng)村貧困空巢老人除了享受城鄉(xiāng)最低生活保障外，子女基本不給一分錢的贍養(yǎng)費(fèi)的情況也是有的，老人在生活半自理狀況下還得靠種地養(yǎng)雞養(yǎng)鴨來(lái)滿足生活需求。
另外，因兒女長(zhǎng)期在外打工，拒贍養(yǎng)或無(wú)力贍養(yǎng)老人的情況也時(shí)有發(fā)生，這部分空巢老人在體弱多病的情況下還得照顧好幾個(gè)孫子，生活質(zhì)量與一般老年人相比差距很大。如七星關(guān)區(qū)翠西社區(qū)76歲老人鄢樹珍與孫子一起住，2個(gè)兒子在外打工，長(zhǎng)期不聯(lián)系，也不給孫子寄生活費(fèi)，自己就靠最低生活保障費(fèi)維持生活。
�。ㄎ澹┥鐣�(huì)責(zé)任不力，為老服務(wù)不夠。在對(duì)空巢老人問(wèn)卷和訪談中，空巢老人希望政府和社會(huì)提供家政服務(wù)有33.56%，提供各種級(jí)別護(hù)理有61.1%，提供老年飯桌有2.67%，提供購(gòu)物服務(wù)有4.67%，提供聊天服務(wù)有5%；空巢老人在居住環(huán)境內(nèi)急需新建老年公寓的有3.67%，居家養(yǎng)老服務(wù)站的有41.9%，老年活動(dòng)中心有66.44%，醫(yī)院有4.5%，超市有2.17%。當(dāng)前，我省為老服務(wù)現(xiàn)有力量比較薄弱，有些問(wèn)題還比較突出，如在六盤水調(diào)研發(fā)現(xiàn)，在一個(gè)不大的轄區(qū)，近兩年發(fā)生的涉老刑事案件達(dá)41件，包括故意殺人、傷害、搶劫、詐騙等侵權(quán)行為嚴(yán)重存在；在黔東南州調(diào)研發(fā)現(xiàn)，城鎮(zhèn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作雖然全部覆蓋，但是社會(huì)服務(wù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及空巢老人需求，部分困難老人吃飯難、就醫(yī)難、行動(dòng)難等問(wèn)題依然存在，這些都需要進(jìn)一步加強(qiáng)和完善。
�。┽t(yī)保水平不高，老人愿望難滿足。本次調(diào)查結(jié)果表明，空巢老人沒有達(dá)到人人享有社會(huì)醫(yī)療、公費(fèi)醫(yī)療或合作醫(yī)療保險(xiǎn)要求；同時(shí)入保者所享受保險(xiǎn)金額也不高，而且還有6%的空巢老人則沒有任何形式的醫(yī)療社會(huì)保障。這部分空巢老人缺乏醫(yī)療保障，生病就醫(yī)只能依賴于家庭或社會(huì)，由于沒有經(jīng)濟(jì)支付能力，生病時(shí)能拖則拖，不及時(shí)就診的現(xiàn)象普遍存在。同時(shí)，家庭照料功能在急劇減弱，無(wú)人照料，安全隱患突出，特別是孤寡、獨(dú)居、與孫輩同住的空巢老人。日常生活尤其是老人生病，需要子女陪同進(jìn)醫(yī)院治療，子女如不在身邊，就更加孤獨(dú)無(wú)助，甚至?xí)＜吧踩�。農(nóng)村“空巢”老人面臨的安全問(wèn)題還有用電、用火不慎而造成安全威脅等。有的空巢老人沒有子女，缺少家庭和子女的照料，與一般老人相比，這部分空巢老人會(huì)遇到更多的生活困難。當(dāng)前，社會(huì)化服務(wù)與老人需求差距較大的問(wèn)題嚴(yán)重存在，雖然有的空巢老人反映看病不方便或很不方便，但愿意或比較愿意入住養(yǎng)老院、福利院、老年公寓等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理和生活的老人比例低，供給與需求嚴(yán)重脫節(jié)，社會(huì)化服務(wù)利用水平也低，這些問(wèn)題折射出空巢老人思想觀念滯后，經(jīng)濟(jì)地位也很低下，社會(huì)化服務(wù)有待改進(jìn)。
（七）居住環(huán)境差，老齡機(jī)構(gòu)薄弱。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有部分空巢老人的居住環(huán)境很差，主要表現(xiàn)在住房面積過(guò)小、生活設(shè)施不配套、住房質(zhì)量差等問(wèn)題，如沒有室內(nèi)廁所、煤氣、天然氣等，給空巢老人生活帶來(lái)了極大不便，有的年久失修，個(gè)別空巢老人居住房子甚至有“外面下大雨，室內(nèi)下小雨”的情況存在。致使部分空巢老人對(duì)現(xiàn)在住房條件感到不滿。同時(shí)，基層老齡機(jī)構(gòu)的管理和服務(wù)工作較為薄弱，老年人經(jīng)常參加老年大學(xué)、老年人協(xié)會(huì)等組織活動(dòng)比例不高，基層社區(qū)硬件環(huán)境建設(shè)還比較薄弱，主要是資金與人員投入均嚴(yán)重不足。因此，老齡工作機(jī)構(gòu)的建設(shè)需要進(jìn)一步加強(qiáng)，組織機(jī)構(gòu)的作用亟待發(fā)揮。
四、對(duì)策與建議
空巢老人存在的困難和問(wèn)題較多，如果我們不能有效解決人口老齡化及空巢老人帶來(lái)的系列問(wèn)題，將會(huì)影響到我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)的全面發(fā)展，影響到同步全面建成小康社會(huì)的實(shí)現(xiàn)，影響到中華民族的偉大復(fù)興和中國(guó)夢(mèng)的實(shí)現(xiàn)。為此，擬提如下建議供有關(guān)部門參考：
�。ǘ┓e極開展居家養(yǎng)老服務(wù)，全面提高服務(wù)水平。一是主要做好重點(diǎn)人群的服務(wù)。對(duì)“三無(wú)”老人提供無(wú)償家政服務(wù)，在此基礎(chǔ)上適當(dāng)擴(kuò)大服務(wù)范圍，將困難的高齡、失能或半失能老人納入無(wú)償服務(wù)范圍；同時(shí)，服務(wù)對(duì)象要隨著居家養(yǎng)老服務(wù)工作的不斷深入逐步向其他老年群體延伸服務(wù)。二是居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容要多樣化。充分發(fā)揮駐地單位和非公經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢(shì)，為老年人提供醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、洗滌、購(gòu)物、餐飲、心理咨詢、法律援助等知識(shí)講座和上門服務(wù)。三是逐步完善社區(qū)服務(wù)功能。
建設(shè)老年人日間照料中心，建立困難老人和空巢老人信息檔案，為老年人提供不同內(nèi)容休閑娛樂服務(wù)；要積極創(chuàng)造條件組織老年人開展健身廣場(chǎng)活動(dòng)，調(diào)動(dòng)廣大老年人參與到更多活動(dòng)中來(lái)。要把居家養(yǎng)老和規(guī)范化社區(qū)服務(wù)建設(shè)相結(jié)合，把社區(qū)服務(wù)引入彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老的不足；只有做到家庭養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的有機(jī)結(jié)合，才能真正提高老年人生活質(zhì)量。四是加大建立居家養(yǎng)老政府補(bǔ)貼制度。當(dāng)前，無(wú)論是政府興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，還是老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，都存在一個(gè)成本較高的問(wèn)題。做好居家養(yǎng)老服務(wù)，能解決政府投入少、滿足老年人需要照顧又希望生活在家的愿望問(wèn)題。由于老年人家庭特別是空巢老人家庭經(jīng)濟(jì)條件有限，居家養(yǎng)老有償服務(wù)工作開展較難，政府要建立相應(yīng)補(bǔ)貼制度，為選擇居家養(yǎng)老有困難的老人實(shí)行服務(wù)補(bǔ)貼，為困難老人解決實(shí)際問(wèn)題。
（三)加快養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，多領(lǐng)域拓寬老年人活動(dòng)場(chǎng)所。
一是要支持和鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。政府要重視養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)，把養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，按照政策引導(dǎo)、政府扶持、社會(huì)興辦、市場(chǎng)運(yùn)作的原則，以政府興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為示范，以民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為骨干，以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)為依托，以居家供養(yǎng)為基礎(chǔ)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系。鼓勵(lì)和支持不同所有制性質(zhì)單位和個(gè)人興建適宜不同層次需求的老年人集居住、生活、學(xué)習(xí)、娛樂、醫(yī)療康復(fù)的老年公寓、養(yǎng)老院、托老所。支持社會(huì)資本興辦以老年人為服務(wù)對(duì)象的生活照料、家政服務(wù)、心理咨詢、康復(fù)服務(wù)、緊急救助等業(yè)務(wù)；要進(jìn)一步完善支持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠政策，加強(qiáng)對(duì)政策落實(shí)情況的督促檢查，做好民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)和運(yùn)營(yíng)的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、管理和監(jiān)督工作，促進(jìn)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。同時(shí)，要充分利用現(xiàn)有敬老院、老年公寓、托老所等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源優(yōu)勢(shì)，開展走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，為老年人提供就近便利服務(wù)。
二是要把社區(qū)作為老年人生活、鄰里情感交流、尋求心理安慰和幫助、文化娛樂活動(dòng)場(chǎng)所，并充分發(fā)揮其重要作用。但老年人多而活動(dòng)場(chǎng)地少的問(wèn)題很普遍。按照統(tǒng)一規(guī)劃社區(qū)管理原則，在城鄉(xiāng)建設(shè)規(guī)劃中把社區(qū)活動(dòng)場(chǎng)所建設(shè)納入統(tǒng)一規(guī)劃，使社區(qū)老年人有一個(gè)集中活動(dòng)場(chǎng)所，小區(qū)內(nèi)有一個(gè)鍛煉的地方；要積極整合各種資源，利用地方學(xué)校、廠礦等撤并建后閑置的房屋或空地改擴(kuò)建成老年活動(dòng)室、活動(dòng)場(chǎng)所；爭(zhēng)取小區(qū)物業(yè)支持，在小區(qū)內(nèi)建設(shè)活動(dòng)室、安裝健身器材供小區(qū)老年人活動(dòng)，共建和諧小區(qū)、文明小區(qū)、歡樂小區(qū)。
三是加強(qiáng)老年福利服務(wù)設(shè)施建設(shè)。社會(huì)化養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)在于養(yǎng)老功能的多樣化，這是家庭養(yǎng)老所不能比擬的。對(duì)于老年人的吃、住、醫(yī)、樂、學(xué)、行等多項(xiàng)服務(wù)，應(yīng)加大資金投入，盡可能做到功能健全，設(shè)施完善，在服務(wù)理念和方式上要符合時(shí)代發(fā)展的要求。要從老年?duì)I養(yǎng)學(xué)的角度著眼，制作適合老年人營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)的食物，粗細(xì)葷素合理搭配，使老年人科學(xué)膳食。根據(jù)老人有無(wú)配偶及鰥、寡、孤、獨(dú)的不同需求，開設(shè)方便相應(yīng)的居室，居室要冬暖夏涼四季適宜。要經(jīng)常為老人檢查身體，講授保健衛(wèi)生知識(shí)，建立健康檔案，開展疾病、急病的預(yù)防與醫(yī)治，盡力減少疾病對(duì)老年人的折磨，使他們安度晚年。要健全各種娛樂設(shè)施，經(jīng)常開展適合老年人特點(diǎn)的各種文體活動(dòng)，使老人生活愉快，益壽延年。通過(guò)舉辦老年人大學(xué)、書畫藝術(shù)培訓(xùn)班、文藝演出班，開展書畫攝影比賽等，滿足老年人更新知識(shí)豐富精神生活的渴望。要積極為老年人出行提供方便，老人要同社會(huì)進(jìn)行交流、探親訪友、游覽觀光，需借助車船飛機(jī)等交通工具，因此服務(wù)機(jī)構(gòu)要要提供相應(yīng)服務(wù)，要有人陪伴在老人左右，為其進(jìn)行購(gòu)票、引路等。
四是要盡快啟動(dòng)在社區(qū)(鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）建設(shè)集修養(yǎng)、醫(yī)療、教育、娛樂、上門服務(wù)等多功能于一體的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。政府應(yīng)把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)列入工作日程，可在財(cái)政上列支或通過(guò)多形式、多渠道籌集養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)資金。同時(shí)，鼓勵(lì)私人以承包方式經(jīng)營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，免征其各項(xiàng)稅費(fèi)，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)；要把發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)與醫(yī)療社會(huì)保障制度改革結(jié)合起來(lái)，確保老人得到必要的養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)；在努力提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，積極引導(dǎo)人們改變傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念。通過(guò)宣傳引導(dǎo)，使全社會(huì)認(rèn)識(shí)到社會(huì)化養(yǎng)老是現(xiàn)代社會(huì)普遍推行的養(yǎng)老方式，既有益于社會(huì)，更有利于個(gè)人和家庭。
五是要充分利用社區(qū)互助的潛力，提高群眾的互助互愛意識(shí)。鼓勵(lì)社區(qū)積極開展形式多樣的互助活動(dòng)或精神文化活動(dòng)，努力緩減老年人的孤獨(dú)感，讓老年人老有所樂、老有所為，形成鄰里和諧、互助互愛的融洽氛圍。對(duì)那些子女在外地的老人，應(yīng)該招募志愿者或是與鄰居進(jìn)行一對(duì)一結(jié)對(duì)援助。此外，應(yīng)建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)為支撐、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系，為老人尤其是獨(dú)居老人安享天年提供可靠保障。
�。ㄋ�)積極探索養(yǎng)老服務(wù)新模式，完善服務(wù)功能。充分整合全社會(huì)資源，以經(jīng)營(yíng)主體民營(yíng)化的模式，構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)縱橫網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)一步完善社會(huì)分工，減輕子女贍養(yǎng)壓力，逐步形成養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化、專業(yè)化、產(chǎn)業(yè)化多元化服務(wù)模式。一是建立健全基層養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。目前，基層養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)缺乏，無(wú)專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)人員，建議建立健全社區(qū)、村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，加大對(duì)專業(yè)為老服務(wù)人員培訓(xùn)力度。二是著力構(gòu)建空巢老人關(guān)愛服務(wù)體系。建立空巢老人數(shù)據(jù)庫(kù)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）要為轄區(qū)60歲以上空巢老人建立信息齊全、資料齊備、一人一檔的動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)庫(kù)，隨時(shí)掌握空巢老人的基本情況，構(gòu)筑空巢老人關(guān)愛服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。積極開展“空巢老人關(guān)愛結(jié)對(duì)幫扶”活動(dòng)和建立關(guān)愛“空巢老人”家庭制度。三是健全應(yīng)急預(yù)案機(jī)制。
建立健全空巢老人結(jié)對(duì)關(guān)愛管理制度、上門察看制度、電話慰問(wèn)制度、突發(fā)事件應(yīng)急制度、季度申報(bào)制度xx縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū)）三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理制度等，以便盡早發(fā)現(xiàn)和及時(shí)處理老年人的特殊困難，避免意外情況發(fā)生。四是加快公共服務(wù)體系建設(shè)。加大社區(qū)、農(nóng)村公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)投入，盡快健全和完善醫(yī)療衛(wèi)生、文化娛樂等服務(wù)體系，加快發(fā)展社區(qū)、農(nóng)村社會(huì)服務(wù)業(yè)，在方便社區(qū)、農(nóng)村居民生產(chǎn)、生活的同時(shí)，為社區(qū)、農(nóng)村老年人居家養(yǎng)老提供服務(wù)支撐。五是加快發(fā)展社區(qū)、農(nóng)村老年社會(huì)組織。通過(guò)老年協(xié)會(huì)，組織老年人在生活上相互照應(yīng)、互幫互助，在精神上相互交流、自?shī)首詷�，這是關(guān)愛農(nóng)村空巢老人最有效的形式。黨委、政府要把農(nóng)村老年協(xié)會(huì)建設(shè)納入村級(jí)組織建設(shè)的組成部分，給適當(dāng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，提出具體要求，明確工作職能，加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，強(qiáng)力推進(jìn)發(fā)展。
�。ㄎ澹┓e極創(chuàng)造就業(yè)環(huán)境，打造創(chuàng)業(yè)敬老兩不誤。造成空巢老人增多的一個(gè)最主要原因就是子女外出務(wù)工，因此，若能夠鼓勵(lì)和幫助廣大年輕人在家門口就業(yè)，是解決空巢老人問(wèn)題最直接有效途徑。如在xx縣調(diào)研中，發(fā)現(xiàn)開磷集團(tuán)和西洋肥業(yè)兩企業(yè)吸納了大量農(nóng)民工，在兩個(gè)企業(yè)周邊的空巢老人相對(duì)較少，還不到10%。即凡是有子女的老年人都能得到就近就業(yè)子女的照顧，那么全省空巢老人比例會(huì)降低到15%以內(nèi)。另外大力扶持本地資本自主創(chuàng)業(yè)，主要由農(nóng)民工返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)，大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)，下崗職工再就業(yè)創(chuàng)業(yè)。如xx市七星關(guān)區(qū)的熊頭小區(qū)幫助下崗職工再就業(yè)創(chuàng)業(yè)，該小區(qū)“空巢”化不嚴(yán)重，整個(gè)熊頭小區(qū)住戶943戶，空巢老人只有20余戶；同時(shí)，相關(guān)部門把該小區(qū)打造成“下崗職工創(chuàng)業(yè)示范街”，給該小區(qū)88個(gè)公益性崗位，小區(qū)服務(wù)中心并充分利用這些優(yōu)勢(shì)，采取積極措施，幫助空巢老人走出家門，融入小區(qū)參加各種文體活動(dòng)，有效解決了空巢老人的系列問(wèn)題。
�。┮龑�(dǎo)老年人走出家門，積極參與社會(huì)文化活動(dòng)。按照就地、小型、分散的原則，引導(dǎo)老人特別是空巢老人走出家門，參加室內(nèi)外各種活動(dòng)。一是創(chuàng)建“星級(jí)”老年活動(dòng)中心。要按照“星級(jí)”老年活動(dòng)中心標(biāo)準(zhǔn)，改變過(guò)去單一搓麻將現(xiàn)象，設(shè)置電視、聊天、健身、棋牌等多種活動(dòng)項(xiàng)目，組織老年人學(xué)習(xí)政治時(shí)事，開展各種趣味性文化娛樂活動(dòng)，吸引空巢老人融入其中，參與社會(huì)活動(dòng)，從而消除孤獨(dú)寂寞感。二是成立老年文體組織。各社區(qū)要成立老年人體育協(xié)會(huì)，與老年人協(xié)會(huì)兩塊牌子一套班子體制，組織廣大老年人參加門球、氣排球、健身球等各種文體活動(dòng)，活躍老年人生活，鍛煉老年人體魄。要經(jīng)常組織開展小型文體比賽，促進(jìn)群眾性老年文化活動(dòng)的開展。三是設(shè)立老年電大教學(xué)點(diǎn)。老年電視大學(xué)是一所沒有圍墻的大學(xué)，廣大老年人可以參加學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)黨的方針政策，學(xué)習(xí)新的科學(xué)文化知識(shí)，學(xué)習(xí)養(yǎng)生保健知識(shí)，既增長(zhǎng)知識(shí)，又能消除孤獨(dú)感，豐富晚年生活。
各級(jí)政府要在財(cái)力、物力上大力支持當(dāng)?shù)乩夏觌姶蠊ぷ�，就近設(shè)立教學(xué)點(diǎn)，為各教學(xué)點(diǎn)積極開辟第二課堂，在課前、課后開展各種趣味性文體活動(dòng)，以及組織外出觀光活動(dòng)。四是加強(qiáng)“孝道”文化宣傳。各級(jí)政府要大力倡導(dǎo)敬老養(yǎng)老之風(fēng)，弘揚(yáng)傳統(tǒng)美德，表彰敬老養(yǎng)老先進(jìn)，譴責(zé)不盡孝道行為。讓“家家有老人，人人都要老”理念深入人心，使子女應(yīng)承擔(dān)的贍養(yǎng)和照料老人義務(wù)落到實(shí)處。鼓勵(lì)子女與老人同住，如建房時(shí)要考慮安排老人的住房，要給照料老年父母的子女每年增加幾天假期等輔助政策。將“居家養(yǎng)老”和“敬老院養(yǎng)老”機(jī)構(gòu)養(yǎng)老結(jié)合起來(lái)，讓父母與子女在“分而不離”的情況下養(yǎng)老，子女要“�；丶铱纯础�，幫助父母做點(diǎn)家務(wù)，溝通情感，照料老人生活。
�。ㄆ撸┘哟筚狆B(yǎng)維權(quán)力度，維護(hù)空巢老人合法權(quán)益。今年是新修訂的《老年人權(quán)益保障法》頒布實(shí)施的第一年，相關(guān)涉老部門要整合資源，加大聯(lián)動(dòng)力量，切實(shí)維護(hù)老年應(yīng)擁有的被贍養(yǎng)權(quán)利。
一是加強(qiáng)“孝德”“守法”的宣傳教育。著力營(yíng)造敬老愛老助老的社會(huì)氛圍，要采取形式多樣，內(nèi)容豐富的宜教宜樂的文化宣傳活動(dòng)，讓全社會(huì)都處在這樣的孝文化氛圍中。
二是加強(qiáng)青少年對(duì)敬老、愛老、助老孝文化的教育。要從青少年時(shí)期就對(duì)其進(jìn)行老年人權(quán)益保障的相關(guān)法律法規(guī)教育和敬老、愛老、助老孝文化教育，樹立孝親敬老的美德。近年來(lái)，團(tuán)省委和教育廳積極倡導(dǎo)開展的孝文化進(jìn)校園活動(dòng)，收到了一定的效果，今后應(yīng)將尊老敬老助老納入中小學(xué)德育教育教學(xué)內(nèi)容，同時(shí)加強(qiáng)大學(xué)孝文化研究性教育。
三是開展專門針對(duì)婦女敬老、愛老、助老孝道的宣傳教育。走訪中發(fā)現(xiàn)，媳婦在拒養(yǎng)事件中起著不可忽視的幕后操控作用，媳婦虐待公公婆婆的事件屢見不鮮，要通過(guò)宣傳，讓她們明白贍養(yǎng)老人是法律規(guī)定的沒有條件可講的必要義務(wù)。
四是充分發(fā)揮基層老年組織作用，做好老年維權(quán)工作。近幾年來(lái)，多數(shù)案例顯示，基層老年協(xié)會(huì)在化解家庭矛盾，調(diào)解鄰里關(guān)系方面起著非常重要作用。要充分利用其威信高、人緣廣優(yōu)勢(shì)，積極及時(shí)有效地調(diào)解農(nóng)村拒贍養(yǎng)矛盾。五是對(duì)贍養(yǎng)侵權(quán)行為決不手軟。認(rèn)真貫徹落實(shí)《老年人權(quán)益保障法》，針對(duì)行徑惡劣的贍養(yǎng)侵權(quán)案例，公安、司法、法院等相關(guān)涉老部門要聯(lián)合行動(dòng)，給以嚴(yán)厲打擊，相關(guān)媒體要及時(shí)進(jìn)行曝光，給社會(huì)以警示教育作用，切實(shí)維護(hù)老年人合法權(quán)益。
�。ò�)各級(jí)黨委政府要高度重視老齡工作。切實(shí)把老齡工作提上各級(jí)黨委、政府重要議事日程，納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃、納入精神文明創(chuàng)建內(nèi)容、納入黨委、政府年度目標(biāo)責(zé)任考核體系，定期召開會(huì)議聽取老齡工作匯報(bào)，及時(shí)研究部署，明確目標(biāo)，抓好責(zé)任落實(shí)，使老齡工作與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。一是要健全各級(jí)老齡工作機(jī)構(gòu)。全省要建立省、市（州）、縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和村（居）五級(jí)老齡工作機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上政府部門要設(shè)立專門的老齡辦，村（居）要建立專門的老齡服務(wù)中心或老年協(xié)會(huì)并主要負(fù)責(zé)老齡工作。二是要有專門編制。市（州）老齡辦干部編制設(shè)置不得少于10人，縣（市、區(qū)）老齡辦干部編制設(shè)置不得少于5人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）老齡辦干部編制設(shè)置不得少于2人，村（居）老年協(xié)會(huì)要有離退休的屬地知名老干部擔(dān)任協(xié)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)或具體專職負(fù)責(zé)人，抓具體工作。三是老齡工作經(jīng)費(fèi)要列入年度財(cái)政預(yù)算�！顿F州省老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》提出要逐年增加老齡事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入，將老齡工作所需行政、事業(yè)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算。建議各級(jí)政府將提取老齡事業(yè)經(jīng)費(fèi)以不低于0.5元的標(biāo)準(zhǔn)提高到不低于5元的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，為更好地加快推進(jìn)老齡事業(yè)全面發(fā)展資金支持。建議在社區(qū)(鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）設(shè)立老齡事業(yè)專項(xiàng)基金，對(duì)特困老人家庭給予適當(dāng)救助，主要由財(cái)政撥款，接受社會(huì)各界捐款和監(jiān)督。
總之，人口老齡化已經(jīng)成為不可回避的社會(huì)化發(fā)展趨勢(shì)，老齡化問(wèn)題已成為21世紀(jì)世界各國(guó)面臨的重大難題。省委省政府在這個(gè)關(guān)鍵時(shí)刻提出關(guān)愛空巢老人目標(biāo)，無(wú)疑意義深遠(yuǎn)。我們只有倍加關(guān)愛這個(gè)特殊群體，倍加整合資源凝聚力量，以壯士斷腕的勇氣解決空巢老人帶來(lái)的一切問(wèn)題，才能確保貴州經(jīng)濟(jì)社會(huì)與人口資源環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展，確保全面建成小康社會(huì)的同步實(shí)現(xiàn)，確保中華民族的偉大復(fù)興和中國(guó)夢(mèng)的早日實(shí)現(xiàn)
空巢老人調(diào)查報(bào)告 關(guān)愛空巢老人社會(huì)實(shí)踐報(bào)告通用2
我國(guó)農(nóng)村正經(jīng)歷著人口老齡化、老年人口高齡化和老年人家庭小型化、空巢化的轉(zhuǎn)變。在這一轉(zhuǎn)變過(guò)程中，高齡老年人和老年空巢家庭比例的較快增長(zhǎng)將直接影響到我國(guó)養(yǎng)老保障體系和養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)建，以及農(nóng)村老齡問(wèn)題的綜合解決。為了解農(nóng)村老年人家庭空巢化發(fā)展情況及其對(duì)農(nóng)村家庭養(yǎng)老的影響，20xx年，委員會(huì)辦公室組織實(shí)施了農(nóng)村空巢、類空巢家庭老年人狀況的調(diào)查研究。現(xiàn)報(bào)告如下：
一、基本情況
調(diào)查運(yùn)用國(guó)家統(tǒng)計(jì)局批準(zhǔn)，結(jié)合北京、河北、江蘇、浙江、黑龍江、江西、河南、安徽、重慶、甘肅等10個(gè)省、自治區(qū)和直轄市的典型調(diào)查，調(diào)查對(duì)象為農(nóng)村老年空巢、類空巢家庭的老年人，即老年人無(wú)子女（包括兒媳、女婿），或有子女但不同吃同住者。
老年空巢家庭包括兩類：
1、獨(dú)居戶；
2、夫妻戶。
老年類空巢家庭包括三類：
1、隔代戶（老年人與未成年孫子女或外孫子女同住，多稱“留守家庭”）；
2、兩代老人戶（老年人與父母同�。�；
3、與其他人同住戶（老年人與其兄弟姐妹或照料者等同�。�。
空巢、類空巢家庭分布呈現(xiàn)較明顯的地區(qū)差異。東部和中部省份空巢比例相對(duì)較高，如山東、河北、江蘇的老年空巢、類空巢家庭的比例超過(guò)了60%，北京、河南、浙江、安徽、遼寧等也超過(guò)了50%。西部一些省份如陜西、廣西、云南不足30%。各省份內(nèi)部的分布差異也較明顯。嚴(yán)重的地方，村外出青壯年比例達(dá)到90%，留在家里的幾乎都是老人和孩子。
隨老年人年齡提高空巢、類空巢家庭比例呈減少趨勢(shì)。農(nóng)村60至69歲的低齡老年人中有50.2%居住在空巢、類空巢家庭中，在80歲以上的高齡老年人中減少到40.5%。空巢、類空巢家庭老年人以有配偶同住為主占64.9%，喪偶的占28.8%。
老年空巢、類空巢家庭內(nèi)部差異明顯。約有2/5的老年人自愿與子女分開居住。這類家庭以夫妻戶多見，低齡老年人為主，身體狀況和生活狀況相對(duì)較好。有48.3%的老年人被迫與子女分開居住。其中，有30.7%的老年人想與子女同住，但因子女不孝，婆媳關(guān)系緊張，或子女外出發(fā)展等原因而不得不獨(dú)守空巢。有17.6%的老年人愿意入養(yǎng)老院，但因經(jīng)濟(jì)條件不允許加之不是收住對(duì)象，或當(dāng)?shù)貨]有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而不能如愿。
二、存在的主要問(wèn)題
空巢、類空巢家庭老年人生活中的問(wèn)題既有作為農(nóng)村老年人面臨的共性問(wèn)題，也有因子女“缺位”帶來(lái)的特殊問(wèn)題。
�。ㄒ唬B(yǎng)老保障不穩(wěn)定問(wèn)題。
農(nóng)村空巢、類空巢家庭老年人從事生產(chǎn)勞動(dòng)的比例比非空巢家庭老年人高近5個(gè)百分點(diǎn)，占47.4%，得到子女經(jīng)濟(jì)幫助的比例比非空巢家庭老年人低6.6個(gè)百分點(diǎn)，占59.5%�？粘病㈩惪粘布彝ダ夏耆四耆司杖�2373元，約為非空巢家庭老年人的4/5。受自我養(yǎng)老能力以及子女自身經(jīng)濟(jì)狀況和養(yǎng)老意識(shí)淡薄等影響，39.6%的空巢、類空巢家庭老年人感到經(jīng)濟(jì)困難，49%的人認(rèn)為經(jīng)濟(jì)上缺乏保障，得到政府和集體救助的只占13.6%。
�。ǘ┗踞t(yī)療缺乏保障問(wèn)題。
空巢、類空巢家庭老年人中健康狀況差的占27.2%，患慢性病的占65.5%，57.8%的人未享受任何形式的醫(yī)療保障，參加新型合作醫(yī)療的老年人多數(shù)反映合作醫(yī)療報(bào)銷起付線高，報(bào)銷比例低，報(bào)銷程序過(guò)于復(fù)雜，門診取藥花費(fèi)多但不能報(bào)銷，住院治療又需要先墊付大筆押金。因?yàn)樯鲜鲈�，�?0%的空巢、類空巢家庭老年人患病后不去就醫(yī)，“拖”病現(xiàn)象比較普遍。
（三）照料服務(wù)供求矛盾突出問(wèn)題。
空巢、類空巢家庭老年人生活部分或完全不能自理的占xx年人需要照料，其中11.3%的人得不到照料，比非空巢家庭老年人高8.4個(gè)百分點(diǎn)�？粘病㈩惪粘布彝ダ夏耆说恼樟现饕颗渑�，占52.3%，國(guó)家、集體、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)上門服務(wù)合計(jì)僅占2.9%。與此相對(duì)，非空巢家庭老年人的照料主要依靠子女，占64.1%。
�。ㄋ模┆�(dú)居老年人面臨高生活風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題。
獨(dú)居老年人（包括散居“五�！崩先耍┘s1004萬(wàn)人。其中，覺得經(jīng)濟(jì)困難的占52.4%，需要照料但無(wú)人照料的占18.4%，經(jīng)常感到孤獨(dú)的占53.6%，感到不幸福的占21.0%，有過(guò)自殺念頭的占7.5%，這些指標(biāo)均顯著高于其他老年人。統(tǒng)計(jì)分析顯示，有60%的農(nóng)村獨(dú)居老年人生活中面臨著經(jīng)濟(jì)非常困難、健康狀況極差、需要照料和孤獨(dú)寂寞中的至少一種問(wèn)題，近19%的`獨(dú)居老年人面臨兩種以上的上述生活風(fēng)險(xiǎn)。
（五）隔代戶和兩代戶老年人生活壓力大問(wèn)題。
子女外出務(wù)工，留下祖孫在家的“留守”老年人占農(nóng)村老年總?cè)丝诘?.7%，接近400萬(wàn)人。他們既要從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)勞動(dòng)，又要照看孫子女，身心壓力很大，健康狀況也最差，54.7%的老年人認(rèn)為健康狀況較前一年變差，69.3%的人患有慢性病，41.7%的人在調(diào)查前兩周處于帶病狀態(tài)，這些指標(biāo)均明顯高于其他空巢、類空巢家庭。兩代戶老年人既要自養(yǎng)還要贍養(yǎng)其高齡父母，他們參與農(nóng)業(yè)勞動(dòng)的比例高達(dá)80%，得到子女經(jīng)濟(jì)支持的只占44.3%，醫(yī)療費(fèi)開支最大，年人均住院費(fèi)支出達(dá)到1827元，遠(yuǎn)高于其他空巢、類空巢家庭老年人的1068元。
三、農(nóng)村老年人家庭空巢化現(xiàn)象及問(wèn)題成因分析
（一）農(nóng)村老年人家庭空巢化是人口、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)等多重因素綜合作用的結(jié)果，這種態(tài)勢(shì)仍將持續(xù)。
造成農(nóng)村老年人家庭小型化和空巢化的原因一是上世紀(jì)五、六十年代生育高峰人口，同時(shí)也是70年代以來(lái)實(shí)施計(jì)劃生育的獨(dú)生子女父母相繼進(jìn)入老年，老齡化加快發(fā)展。二是農(nóng)村人口平均預(yù)期壽命延長(zhǎng)，高齡老年人口增長(zhǎng)，老年人家庭空巢期延長(zhǎng)，同時(shí)兩代老人戶也有所增加。三是工業(yè)化、城鎮(zhèn)化過(guò)程中大量農(nóng)村勞動(dòng)年齡人口向城鎮(zhèn)遷移，留守老年人增加。四是隨著居住條件改善以及人們思想觀念和生活方式變化，兩代人愿意分開居住的家庭增多。上述因素的持續(xù)存在，必將推動(dòng)農(nóng)村老年人家庭空巢化的繼續(xù)發(fā)展，空巢、類空巢將成為我國(guó)農(nóng)村地區(qū)老年人家庭的一種重要居住形態(tài)。
（二）子女“缺位”削弱了家庭養(yǎng)老的作用。
老年人勞動(dòng)自養(yǎng)、夫婦互相扶養(yǎng)和子女贍養(yǎng)是傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的三大支柱，由于子女在家庭生活中的“缺位”，喪失了支撐家庭養(yǎng)老的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，影響了部分老年人的生活，突出地表現(xiàn)為缺乏照料者和精神慰藉，同時(shí)加重了老年人勞動(dòng)自養(yǎng)的負(fù)擔(dān)。獨(dú)居老年人更失去了配偶的扶養(yǎng)，與孫輩同住的“留守”老年人加重了代撫育負(fù)擔(dān)，兩代老年人戶則是“以老養(yǎng)老”，困難相對(duì)更多。
（三）農(nóng)村社會(huì)保障與社會(huì)服務(wù)發(fā)展滯后導(dǎo)致部分老年人養(yǎng)老和照料服務(wù)的“真空”。
家庭養(yǎng)老功能不足，老年人對(duì)社會(huì)保障和社會(huì)服務(wù)的需求增加。由于農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障覆蓋面窄，水平低，社會(huì)福利服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施短缺，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)不發(fā)達(dá)，使老年人的養(yǎng)老特別是服務(wù)需求得不到保障。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，空巢、類空巢家庭老年人需要上門家務(wù)服務(wù)的占32.8%，而當(dāng)?shù)赜写朔⻊?wù)的僅占7.0%，需要上門護(hù)理的占35.4%，能提供上門護(hù)理的僅占6.3%，需要入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而不能如愿的占17.6%，離老年人的需求差距很大。
�。ㄋ模⿲�(duì)農(nóng)村老年人家庭空巢現(xiàn)象及其問(wèn)題重視不夠，措施不力。
主要表現(xiàn)為一是政策“缺位”。各地關(guān)于居家養(yǎng)老和老年服務(wù)體系建設(shè)的政策主要指向城市，適合農(nóng)村實(shí)際情況的政策較少。二是觀念落后。一些地方的工作思路仍然停留在“家庭養(yǎng)老”上，對(duì)農(nóng)村老年人“空巢”問(wèn)題重視不夠。三是缺少有力措施。農(nóng)村社會(huì)保障、基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)明顯落后，社會(huì)組織很不發(fā)育，解決農(nóng)村老年人養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題難度很大�；谝陨显�，老年空巢家庭增加帶來(lái)的照料服務(wù)等問(wèn)題在許多地方?jīng)]有擺上議事日程。
（五）敬老意識(shí)和贍養(yǎng)觀念淡化。
農(nóng)村“重小輕老”現(xiàn)象比較普遍，少數(shù)子女視老年人為累贅，一些多子女家庭互相推諉贍養(yǎng)義務(wù)。婆媳關(guān)系緊張，“媳婦當(dāng)家，養(yǎng)兒防不了老”。外出務(wù)工子女忽視家中老年人的生活安排，與老年人缺少聯(lián)系。還有“外嫁女兒不養(yǎng)娘”的傳統(tǒng)習(xí)俗，等等。這些因素導(dǎo)致部分老年人的贍養(yǎng)得不到落實(shí)。
四、對(duì)策與建議
農(nóng)村老年人家庭空巢化伴隨著農(nóng)村人口老齡化和高齡化，在城鎮(zhèn)化和農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)等因素影響下，農(nóng)村以家庭養(yǎng)老為主，依靠老年人勞動(dòng)自養(yǎng)、子女贍養(yǎng)和土地保障的傳統(tǒng)養(yǎng)老模式受到進(jìn)一步挑戰(zhàn)，需要從整個(gè)農(nóng)村社會(huì)保障制度和社會(huì)服務(wù)的建構(gòu)上綜合考慮和應(yīng)對(duì)。在繼續(xù)鞏固家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)上，大力發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老保障和公共服務(wù)，建立健全社會(huì)養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老相結(jié)合的養(yǎng)老保障體系，是新時(shí)期保障包括農(nóng)村空巢家庭老年人在內(nèi)的廣大農(nóng)村老年人基本生活和服務(wù)需求，解決農(nóng)村老齡問(wèn)題的必由之路。
�。ㄒ唬┙⒔∪r(nóng)村社會(huì)保障體系，為農(nóng)村老年人生活提供制度保障。
加快建立健全農(nóng)村社會(huì)保障體系，把符合條件的老年人全部納入保障范圍，并考慮老年人的特點(diǎn)和需求，采取措施給予優(yōu)待和照顧。實(shí)施最低生活保障可對(duì)貧困老年人降低門檻，提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療可考慮免除70歲以上老年人的參合費(fèi)用，并對(duì)參加合作醫(yī)療的老年人在個(gè)人賬戶計(jì)入金額及報(bào)銷比例等方面予以優(yōu)惠，適當(dāng)擴(kuò)大老年人常見慢性疾病門診報(bào)銷的病種。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)為急重病貧困老年人開辟綠色通道。積極探索建立農(nóng)村老年人非繳費(fèi)型養(yǎng)老金制度，對(duì)于不享受社會(huì)保障待遇的農(nóng)村80歲以上高齡老年人可采取發(fā)放生活補(bǔ)貼等方式，保障老年人的基本生活和基本醫(yī)療需要。
�。ǘ┘涌旖⑥r(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系。
加強(qiáng)農(nóng)村綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，在服務(wù)好“三無(wú)”老人等傳統(tǒng)服務(wù)對(duì)象的基礎(chǔ)上，把服務(wù)對(duì)象擴(kuò)展到高齡、病殘、獨(dú)居、生活不能自理的社會(huì)老年人。
施院0托老年群眾i 在農(nóng)村社區(qū)建設(shè)綜合性養(yǎng)老服務(wù)活動(dòng)設(shè)施，以此為依托為老年人就地就近提供生活照料、文體娛樂、法律服務(wù)和宣傳教育服務(wù)，逐步形成住養(yǎng)、定點(diǎn)與上門服務(wù)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。有條件的地方政府和村集體要積極出資設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)公益崗位，同時(shí)積極倡導(dǎo)鄰里互助、志愿者幫扶和老年人互助，以獨(dú)居戶、隔代戶、兩代老人戶特別是高齡、貧困、患病、生活不能自理的老年人為重點(diǎn)，建立聯(lián)系和幫扶制度，制定緊急事件的有效應(yīng)對(duì)辦法，照顧好他們的生活。
�。ㄈ┏浞职l(fā)揮家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)性作用。
進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)村家庭贍養(yǎng)協(xié)議書簽訂工作，鞏固家庭贍養(yǎng)，督促外出務(wù)工子女妥善安排好留守老年人的生活和生產(chǎn)。加強(qiáng)涉老法制教育和敬老道德宣傳，把敬老孝親納入文明家庭和文明村鎮(zhèn)的評(píng)選表彰內(nèi)容，轉(zhuǎn)變不良習(xí)俗，和諧家庭關(guān)系。加強(qiáng)對(duì)老年人的宣傳教育，幫助老年人加強(qiáng)生活安全的自我保護(hù)，掌握緊急情況下的應(yīng)急處置辦法，提高老年人依法維護(hù)自身權(quán)益的意識(shí)和能力。
（四）加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村老齡工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。
各級(jí)政府要把農(nóng)村老齡問(wèn)題納入農(nóng)村改革發(fā)展和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，統(tǒng)籌研究和解決。要制定農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、設(shè)施發(fā)展規(guī)劃和推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的政策措施，將相關(guān)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算。各級(jí)政府有關(guān)部門要按照各自職責(zé)，將保障農(nóng)村老年人基本生活，發(fā)展農(nóng)村為老服務(wù)納入部門工作安排，切實(shí)承擔(dān)起為農(nóng)村老年人提供基本社會(huì)保障、福利服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生、安全保護(hù)、權(quán)益維護(hù)、活躍老年人文化生活等方面的責(zé)任。要建立健全縣、鄉(xiāng)兩級(jí)老齡工作機(jī)構(gòu)，保證必要的人員和經(jīng)費(fèi)，發(fā)揮好綜合協(xié)調(diào)和檢查督促作用。在農(nóng)村基層，要普遍建立起農(nóng)村老年人協(xié)會(huì)，在村委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，實(shí)現(xiàn)自我組織、自我教育、自我管理和自我服務(wù)，積極調(diào)解涉老糾紛，維護(hù)老年人權(quán)益，活躍老年人精神文化生活，組織老年人自助互助。
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