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新農合報銷范圍及報銷流程介紹
新農合報銷范圍及報銷流程介紹
新農合報銷流程
1、申請人：參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續(xù)且沒有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的，由村民委員會負責人代其申請。由其代理人代理申請的，應當提交代理人的身份證復印件及與參合病人關系的證明材料。
2、受理機構：縣級以下(含縣級，下同)定點醫(yī)療機構。
3、申請結果：(1)申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的，應當場受理;(2)對參合病人身份證明材料有疑義的，應移交合作醫(yī)療管理經辦機構核實其身份;(3)對提交材料不齊的，應一次性書面告知需要補齊的全部材料。
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新農合哪些病種屬于特殊慢性病?報銷時需帶哪些資料
新農合特殊慢性病包括以下病癥：再生障礙性貧血、白血病、血友病、重性精神病、惡性腫瘤放化療、慢性腎功能不全透析治療、器官移植抗排治療、心臟換瓣膜術后、血管支架植入術后。
患上述特殊慢性病的參合農民，在縣內定點醫(yī)療機構門診就診產生的醫(yī)藥費用在就診醫(yī)院報銷，在縣外定點醫(yī)療機構門診就診產生的醫(yī)藥費用，可憑門診發(fā)票、疾病診斷證明書、二代身份證至縣合管中心審核報銷。報銷時不設起付線，其可補償費用直接比照同級醫(yī)院住院補償政策(含保底補償)執(zhí)行，也可實行定期累計結報。
上述特殊慢性病的可補償費用是指針對該病必須(或專用)的藥品、檢查和治療項目的費用。“慢特病”的鑒定和認定程序要嚴格按照《安徽省新型農村合作醫(yī)療慢性病及特種疾病鑒定程序和管理辦法》執(zhí)行。
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