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2016年世界心臟日的主題是什么
人類從生命孕育之初，心臟就開(kāi)始夜以繼日地工作，可以說(shuō)心臟是人體的發(fā)動(dòng)機(jī)。然而，心血管疾病卻嚴(yán)重威脅著人類的健康和生命。為了喚起公眾對(duì)心血管疾病及其危險(xiǎn)因素的關(guān)注，認(rèn)識(shí)到生命需要健康的心臟，世界心臟聯(lián)盟從2011年開(kāi)始，將每年的9月的最后一個(gè)星期日定為世界心臟日。
2016年世界心臟日的主題是什么
2016年世界心臟日主題：“健康家庭 和諧社會(huì)”
歷年世界心臟日活動(dòng)主題口號(hào)
2012：健康體重，健康體型
2011年：同一個(gè)世界 同一個(gè)家 同一顆心
2010年：工作場(chǎng)所健康
2009年：改善工作環(huán)境，促進(jìn)心臟健康
2008年：了解你的危險(xiǎn)因素
2007年：健康家庭、和諧社會(huì)
2006年：你的心臟有多年輕
2005年：肥胖與心臟病
2004年：兒童、青少年與心臟病
2003年：婦女、冠心病與中風(fēng)
2002年：營(yíng)養(yǎng)、肥胖與鍛煉
1.正常心臟知多少
人們常把首都比作祖國(guó)的“心臟”。毫無(wú)疑問(wèn)，心臟是人體內(nèi)最重要的臟器之一。其位于胸腔內(nèi)，前后有胸骨和脊柱保護(hù)，兩側(cè)有肺和肋骨“把守”，下面是橫膈。心臟是一個(gè)中空的器官，其大小比本人的拳頭大些。不過(guò)，我們可別小看它的本領(lǐng)，心臟是個(gè)強(qiáng)壯的、不知疲倦的、努力工作的肌肉泵。如果按一個(gè)人心臟每分鐘跳70次，壽命為75歲計(jì)算的話，那么一個(gè)人的一生，心臟就要跳動(dòng)將近28億次!一旦心臟長(zhǎng)時(shí)間停止跳動(dòng)，那么人的生命就終止了。
正常心臟的內(nèi)部結(jié)構(gòu)猶如一座兩層樓的樓房，兩上兩下共四室，上面為心房，下面是心室。心房心室間各有間隔將其分別分隔成左心房和右心房及左心室及右心室。這個(gè)間隔就分別稱為房間隔和室間隔。連接心臟出口的有兩根大血管，其中連接右心室的叫做肺動(dòng)脈，連接左心室的叫主動(dòng)脈。每個(gè)心房心室的出口都有一個(gè)單向的“閥門”——瓣膜，其中在右心房和右心室之間的叫做三尖瓣;在右心室和肺動(dòng)脈之間的叫做肺動(dòng)脈瓣;在左心房與左心室、左心室和主動(dòng)脈間的兩個(gè)活瓣分別叫做二尖瓣和主動(dòng)脈瓣。這些瓣膜在心臟跳動(dòng)的周期中有節(jié)奏地開(kāi)閉，控制著血流朝一個(gè)方向流動(dòng)。
2.心臟和血管關(guān)系密不可分
人的心臟好似“油泵”，血管好比“輸油管”他們共同組成了循環(huán)系統(tǒng)。心臟跳動(dòng)維持著我們體內(nèi)的血液循環(huán)，源源不斷地將將含氧量高的血輸送到外周，經(jīng)充分利用后，再將體內(nèi)代謝的二氧化碳及時(shí)通過(guò)肺循環(huán)排到外界，血液充分氧合后再回到左心房。所以正常的心臟結(jié)構(gòu)、及正常的大血管和外周毛細(xì)血管結(jié)構(gòu)是維持人正常循環(huán)的基礎(chǔ)。兩者經(jīng)常會(huì)相互影響。比如大型室間隔缺損的患兒，由于大量的血流通過(guò)缺損進(jìn)入肺血管，造成肺充血。持久的肺循環(huán)血流增多，造成肺血管內(nèi)壁增厚硬化，造成“肺動(dòng)脈高壓”、肺血管阻力增高等，加重病情;而如果存在血管疾病，如使心室內(nèi)排血受阻的肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈縮窄等會(huì)造成心室腔內(nèi)壓力增高和心肌肥厚，時(shí)間一長(zhǎng)也會(huì)引起心功能不全;單純大血管錯(cuò)位等大血管畸形會(huì)使左心室內(nèi)壓力減低，引起左心室功能退化，使病情復(fù)雜化。
3.從“胎兒”到“新生兒”循環(huán)變化顯著。
在胎兒期，胎兒的肺沒(méi)有呼吸功能。其動(dòng)脈血的來(lái)源是連接母體的臍靜脈，含氧量高的血流進(jìn)一步通過(guò)卵圓孔及動(dòng)脈導(dǎo)管灌注到全身。
一旦嬰兒“呱呱墜地”整個(gè)循環(huán)途徑會(huì)發(fā)生顯著變化。嬰兒有了自己的呼吸，大量含氧量低的血液通過(guò)右心到肺組織內(nèi)進(jìn)行氧合。含氧量高的血在通過(guò)左心房左心室外周血管灌注到全身。正常情況下原來(lái)胎兒期必須存在的卵圓孔和動(dòng)脈導(dǎo)管隨之逐漸關(guān)閉了。(下圖為胎兒期間循環(huán)示意圖)
4.先心病發(fā)病的原因
有前文大家可以發(fā)現(xiàn)，從心臟胚胎發(fā)育到小兒出生前后的循環(huán)變化，小兒心血管系統(tǒng)在發(fā)育過(guò)程中經(jīng)歷著錯(cuò)綜復(fù)雜的演變，在這個(gè)復(fù)雜過(guò)程中，任何一個(gè)環(huán)節(jié)稍有差錯(cuò)都會(huì)導(dǎo)致心血管系統(tǒng)的畸形。我家寶寶為什么會(huì)得先心病?這個(gè)是很多年輕的爸爸媽媽們很迫切想了解的問(wèn)題，也是筆者在臨床工作中經(jīng)常碰見(jiàn)的問(wèn)題。坦率地講，導(dǎo)致先心病的確切原因仍不很清楚，通過(guò)大宗病例研究得出其主要因素有以下幾個(gè)方面：
①病毒感染：一般認(rèn)為母親在妊娠早期(3個(gè)月內(nèi))患有病毒感染如流感、風(fēng)疹等，其出生的嬰兒先心病的發(fā)病率較其他人群高一些。妊娠4個(gè)月以后的病毒感染對(duì)胎兒心臟的影響就不大了。
②藥物和化學(xué)因素：有研究表明，在胚胎發(fā)育的心臟致畸敏感期內(nèi)(即孕3-8周)許多有害物質(zhì)和一些可以通過(guò)胎盤的藥物均可引起先天性心臟及大血管畸形，如某些抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥物等。所以懷孕的準(zhǔn)媽媽們切不能亂服藥，若確必需，也一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。
③放射線：電離輻射可以危害正在發(fā)育的胚胎，也可以影響其遺傳物質(zhì)，從而產(chǎn)生心臟畸形。醫(yī)院最常見(jiàn)的電離輻射是x線和同位素，孕婦接受相關(guān)檢查及治療時(shí)必需向醫(yī)生說(shuō)明情況。從事相關(guān)工作的女士一旦結(jié)婚懷孕也應(yīng)該暫時(shí)脫離原工作崗位，預(yù)防電離輻射可能造成的不良影響。
④營(yíng)養(yǎng)因素：胎兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)的要求遠(yuǎn)比母親高，孕婦缺乏某些維生素可導(dǎo)致胎兒畸形，但是也必須牢記，孕婦服用維生素并非越多越好。過(guò)量服用維生素ADE等亦會(huì)導(dǎo)致胎兒異常。
⑤遺傳因素：遺傳因素確實(shí)存在，在臨床工作中，我們碰到過(guò)父親或者母親患有先心病，而子女也患相關(guān)疾病，但這些病人在整個(gè)先心病患兒中所占的比例很低。我中心臨床上還碰到過(guò)極個(gè)別特殊的呈家族性分布的病例，相關(guān)的研究還正在進(jìn)行中。
除了以上因素外，臨床上還有一些與心臟畸形發(fā)生有關(guān)的現(xiàn)象，比如，隨著孕婦年齡的增長(zhǎng)，胎兒心臟畸形的發(fā)生率也隨之增加;有些準(zhǔn)媽媽體內(nèi)有內(nèi)分泌或者代謝性異常，其胎兒也相對(duì)容易患有先心病。
必須指出許多先心病的發(fā)生不能以單一因素來(lái)說(shuō)明，可能是一些環(huán)境因素及遺傳因素等相互作用的結(jié)果。雖然大多數(shù)病人無(wú)法找到確切原因，但廣大醫(yī)務(wù)工作者及科研人員正在努力探索，并且隨著基礎(chǔ)學(xué)科研究不斷細(xì)化到分子、基因水平，這些研究不斷深入在局部領(lǐng)域正取得不斷的進(jìn)展。
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