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胰腺癌的早期癥狀

時間:2024-07-24 09:45:26 林強(qiáng) 科普知識 我要投稿
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胰腺癌的早期癥狀

  向您詳細(xì)介紹胰腺癌癥狀,尤其是胰腺癌的早期癥狀,胰腺癌有什么表現(xiàn)?得了胰腺癌會怎樣?下面是小編收集整理的胰腺癌的早期癥狀,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

  胰腺癌(pancreatic carcinoma)是常見的胰腺腫瘤,是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤,約90%為起源于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌。其發(fā)病率和死亡率近年來明顯上升。5年生存率1%,是預(yù)后最差的惡性腫瘤之一。胰腺癌早期的確診率不高,手術(shù)死亡率較高,而治愈率很低。本病發(fā)病率男性高于女性,男女之比為1.5~2:1,男性患者遠(yuǎn)較絕經(jīng)前的婦女多見,絕經(jīng)后婦女的發(fā)病率與男性相仿。

  胰腺癌癥狀

  (一)胰腺癌的早期癥狀

  早期胰腺癌因病灶較小且局限于胰腺內(nèi),可無任何癥狀。隨病情進(jìn)展,腫瘤漸漸增大,累及膽囊、胰管及胰周組織時,方可出現(xiàn)癥狀。此時病程往往已達(dá)半年或以上。

  (二)胰腺癌中晚期癥狀

  1、腹痛 上腹部不適及隱痛是最常見的胰腺癌首發(fā)癥狀。腹痛部位定位不清,范圍較廣。典型部位是中上腹和左季肋部,可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可表現(xiàn)為鈍痛、啃咬痛、重壓痛等,多呈持續(xù)性,可在飯后加重。

  2、黃疸 是胰腺癌病人的重要癥狀,而阻塞性黃疸是胰頭癌的最突出表現(xiàn),發(fā)生率在90%以上。而早期胰體、胰尾可無黃疸。黃疸通常呈持續(xù)性且進(jìn)行性加深。完全梗阻時,大便可呈陶土色,皮膚黃染可呈棕色或古銅色,伴瘙癢。

  3、消瘦 體重下降明顯為胰腺癌的常見癥狀,90%的病人有消瘦,其特征是發(fā)展迅速,考慮與胰液膽汁缺乏、消化吸收功能差、精神負(fù)擔(dān)重、睡眠、癌細(xì)胞直接作用和食欲不佳等相關(guān)。

  4、消化不良、惡心嘔吐、消化道癥狀 包括食欲不振、腹泄、消化道出血、便秘等癥常有發(fā)生,但不具有特異性。

  5、發(fā)熱 至少有10%的病人在病程中有發(fā)熱出現(xiàn)。臨床可表現(xiàn)為低燒、間歇熱、高熱和不規(guī)則熱等。原因可能與癌細(xì)胞本身釋放的致熱源或繼發(fā)性膽管感染有關(guān)。

  6、抑郁、神經(jīng)癥狀 部分病人可有焦慮、失眠、性格改變等表現(xiàn)。

  胰腺癌的體征

  1、淋巴腺腫大 晚期胰腺癌病人可在頸部、腋下等處捫及腫大的淋巴腺。

  2、膽囊腫大 黃疸并伴有可觸及到的腫大的膽囊是胰頭癌的主要體征。

  3、肝脾腫大 約70%的病人因肝瘀血引起肝腫大。若癌栓阻塞脾靜脈時可捫及脾腫大。

  4、腹部包塊 由于胰腺深藏于腹腔后部,一般不易觸及癌腫本身,但在晚期胰腺癌深觸診時可捫及固定、堅硬的結(jié)節(jié)樣包塊。

  5、腹部血管雜音 胰腺癌壓迫腸系膜上動脈、腹主動脈或脾動脈時,腹部可出現(xiàn)吹風(fēng)樣血管雜音。

  6、腹水征 胰腺癌晚期因腹膜轉(zhuǎn)移、門靜脈血栓形成或癌腫壓迫門靜脈,可有腹水征表現(xiàn)。

  7、血栓性靜脈炎 胰腺癌病人可出現(xiàn)游走性血栓性靜脈炎或小腿深部靜脈血栓形成。

  早期癥狀和胃病相似

  據(jù)介紹,由于胰腺癌的早期癥狀不典型,非常容易誤診。王捷教授說,和胃病類似的是,胰腺疾病胰頭癌或慢性胰腺炎患者也常有心窩部隱痛及惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)該仔細(xì)檢查加以鑒別。腹痛或上腹飽脹不適是胰腺癌首發(fā)癥狀。然而患者常先去內(nèi)科或其它科診治。所以絕大部分病人來外科就診時,病情屬中晚期。

  發(fā)病率上升與吃喝有關(guān)

  中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院院長助理陳汝福教授說,胰腺癌的發(fā)病率逐年上升。據(jù)上海地區(qū)的統(tǒng)計,就在這20年間,胰腺癌的發(fā)病率上升了4倍。胰腺癌發(fā)病率的上升首先和吃喝有關(guān),近20年來,我國居民的生活水平得到大幅度提高,殊不知,高脂肪、高蛋白等食物卻是胰腺癌行兇的一把尖刀。因為吃得多了,胰腺細(xì)胞就繁忙得多。而忙中容易出錯,胰腺細(xì)胞在繁殖復(fù)制的過程中一旦出了差錯,產(chǎn)生的異形細(xì)胞就是癌細(xì)胞。而長期高脂肪、高蛋白的食物對胰腺的長期刺激,使得人體的免疫系統(tǒng)無法識別消滅這些癌細(xì)胞,癌細(xì)胞隊伍繼續(xù)發(fā)展壯大,便形成腫瘤。

  除此之外,吸煙、喝酒、糖尿病、慢性胰腺炎、身體質(zhì)量指數(shù)增加、長期接觸有害化學(xué)物質(zhì)等也是胰腺癌的發(fā)病因素。

  胰腺癌的早期癥狀

  1. 疼痛:

  胰腺癌患者早期可能會感到上腹肋下部位隱痛或不適,這種疼痛可能并不明顯,但會隨著病情發(fā)展逐漸加重。特別是在彎腰或平臥時,疼痛可能會變得更加明顯。

  疼痛還可能放射至腰背部,這是由于胰腺癌可能侵犯腹腔神經(jīng)叢所致。

  2. 消化道癥狀:

  胰腺癌可能導(dǎo)致消化系統(tǒng)出現(xiàn)異常,患者可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、腹瀉或便秘等癥狀。這些癥狀可能類似于胃病,但需注意區(qū)分。

  胰腺癌還可能影響胰腺的外分泌功能,導(dǎo)致消化不良、營養(yǎng)不良等問題。

  3. 黃疸:

  部分胰腺癌患者,特別是胰頭癌患者,早期可能出現(xiàn)黃疸癥狀。黃疸表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃、鞏膜發(fā)黃,偶爾可伴有皮膚瘙癢。這是由于胰腺腫瘤壓迫膽管,導(dǎo)致膽汁無法正常排出所致。

  在黃疸出現(xiàn)的同時,患者還可能伴有小便深黃以及大便陶土樣的癥狀。

  4. 體重減輕:

  胰腺癌患者早期可能出現(xiàn)體重減輕的癥狀,這與食欲不振、進(jìn)食減少、睡眠不足以及腫瘤消耗等多種因素有關(guān)。

  5. 血糖異常:

  胰腺癌患者在患病初期可能出現(xiàn)血糖波動,容易突然發(fā)生糖尿病或糖尿病加重等情況。這通常提示胰腺功能受損,應(yīng)密切觀察患者的病情變化。

  6. 高熱:

  部分患者可能因癌細(xì)胞擴(kuò)散導(dǎo)致炎癥而出現(xiàn)高熱的癥狀,可能伴隨寒戰(zhàn)等癥狀。此時需要及時進(jìn)行降溫處理。

  需要注意的是,以上癥狀并非胰腺癌所特有,也可能與其他疾病相關(guān)。因此,在出現(xiàn)這些癥狀時,應(yīng)及時前往醫(yī)院就診,通過相關(guān)檢查明確診斷。對于胰腺癌的早期診斷,腫瘤標(biāo)志物、胰腺彩超、胰腺增強(qiáng)CT、核磁共振等檢查具有重要價值。確診后,醫(yī)生會根據(jù)患者的病情選擇手術(shù)、放療、化療、靶向等相關(guān)治療方案。

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