全瓜蔞與瓜蔞皮的區(qū)別

　　我相信說道瓜萎皮跟全瓜萎都認(rèn)識(shí)吧，我們經(jīng)常把他用來利尿止咳化痰。而這兩者都是屬于中藥。而效果相似那么他們之間有著怎樣的區(qū)別呢?而我們接下來就深入的了解下吧。

　　全瓜萎簡介

　　全瓜蔞為葫蘆科植物栝樓或雙邊栝樓的干燥成熟果實(shí)。全瓜蔞秋季果實(shí)成熟時(shí)，連果梗剪下，置通風(fēng)處陰干。

　　產(chǎn)地分布

　　全瓜蔞主產(chǎn)于山東、河北、山西、陜西等省。雙邊全瓜蔞主產(chǎn)于江西、湖北、湖南、廣東、云南、四川等省。

　　藥材特征

　　全瓜蔞呈類球形或?qū)挋E圓

　　形，長7～15cm，直徑6～10cm。表面橙紅色或橙黃色，皺縮或較光滑，頂端有圓形的花柱殘基，基部略尖，具殘存的果梗。輕重不一。質(zhì)脆，易破開，內(nèi)表面黃白色，有紅黃色絲絡(luò)，果瓤橙黃色，粘稠，與多數(shù)種子粘結(jié)成團(tuán)。具焦糖氣，味微酸、甜。

　　化學(xué)成分

　　含三萜皂甙、有機(jī)酸及其鹽類、樹脂、糖類、精氨酸、賴氨酸、丙氨酸、纈氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、甘氨酸及類生物堿物質(zhì)、色素等。

　　功能主治

　　清熱滌痰，寬胸散結(jié)，潤燥滑腸。用于肺熱咳嗽，痰濁黃稠，胸痹心痛，結(jié)胸痞滿，乳癰，肺癰，腸癰腫痛，大便秘結(jié)。

　　瓜萎皮簡介

　　栝樓皮，中藥名。為葫蘆科植物栝樓Trichosanthes kirilowii Maxim.及中華栝樓Trichosanthes rosthornii Harms的果皮。栝樓分布于華北、中南、華東及遼寧、陜西、甘肅、四川、貴州、云南。中華栝樓分布于甘肅東南部、陜西南部、江西、湖北西南部，四川東部、貴州、云南東北部。具有清肺化痰，利氣寬胸散結(jié)之功效。常用于肺熱咳嗽，胸脅痞痛，咽喉腫痛，乳癖乳癰。

　　入藥部位

　　果皮。

　　性味

　　味甘、微苦，性寒。

　　歸經(jīng)

　　歸肺、胃經(jīng)。

　　功效

　　清肺化痰，利氣寬胸散結(jié)。

　　主治

　　肺熱咳嗽，胸脅痞痛，咽喉腫痛，乳癖乳癰。

　　相關(guān)配伍

　　1、治胸悶咳嗽：栝蔞果皮15g，陳皮9g，枇杷葉(去毛)9g。水煎服，冰糖為引。(《江西草藥》)

　　2、治肺癰：瓜蔞皮、冬瓜子各15g，薏苡仁、魚腥草各30g。煎服。(《安徽中草藥》)

　　3、治肋間神經(jīng)痛：瓜蔞皮15g，柴胡4.5g，絲瓜絡(luò)12g，郁金、枳殼各9g。煎服。(《安徽中草藥》)

　　用法用量

　　內(nèi)服：煎湯，9-12g;或入散劑。外用：適量，燒存性研末調(diào)敷。

　　貯藏

　　貯干燥容器內(nèi)，蜜栝樓皮密閉，置陰涼干燥處，防霉，防蛀。

　　使用注意

　　脾虛者慎服。反烏頭。

　　1、《本草經(jīng)集注》：“惡干姜，畏牛膝、干漆，反烏頭�！�

　　2、《四川中藥志》1960年版：“凡脾胃虛寒，無濕熱者忌用�！�

　　炮制

　　一、采集加工

　　取成熟的栝樓果實(shí)(秋季)，用刀切成2-4瓣至瓜蒂處，將種子和瓤一起取出，平放曬干或用繩子吊起曬干。

　　二、炮制方法

　　1、栝樓皮：取原藥材，除去果柄及雜質(zhì)，搶水洗凈，潤透，切絲，干燥。

　　2、炒栝樓皮：取栝樓皮絲置鍋內(nèi)，用文火加熱，炒至棕黃色，略帶焦斑，取出放涼，篩去灰屑。

　　3、蜜栝樓皮：取煉蜜用適量開水稀釋后，加入栝樓皮絲，拌勻，悶透，置鍋內(nèi)，用文火加熱，炒至棕黃色不粘手為度，取出放涼。每栝樓皮100kg，用煉蜜25kg。

　　形態(tài)特征

　　1、栝樓：攀援藤本，長達(dá)10米;塊根圓柱狀，粗大肥厚，富含淀粉，淡黃褐色。莖較粗，多分枝，具縱棱及槽，被白色伸展柔毛。葉片紙質(zhì)，輪廓近圓形，長寬均約5-20厘米，常3-5(-7)淺裂至中裂，稀深裂或不分裂而僅有不等大的粗齒，裂片菱狀倒卵形、長圓形，先端鈍，急尖，邊緣常再淺裂，葉基心形，彎缺深2-4厘米，上表面深綠色，粗糙，背面淡綠色，兩面沿脈被長柔毛狀硬毛，基出掌狀脈5條，細(xì)脈網(wǎng)狀;葉柄長3-10厘米，具縱條紋，被長柔毛。卷須3-7歧，被柔毛�；ù菩郛愔�。雄總狀花序單生，或與一單花并生，或在枝條上部者單生，總狀花序長10-20厘米，粗壯，具縱棱與槽，被微柔毛，頂端有5-8花，單花花梗長約15厘米，花梗長約3毫米，小苞片倒卵形或闊卵形，長1.5-2.5(-3)厘米，寬1-2厘米，中上部具粗齒，基部具柄，被短柔毛;花萼筒筒狀，長2-4厘米，頂端擴(kuò)大，徑約10毫米，中、下部徑約5毫米，被短柔毛，裂片披針形，長10-15毫米，寬3-5毫米，全緣;花冠白色，裂片倒卵形，長20毫米，寬18毫米，頂端中央具1綠色尖頭，兩側(cè)具絲狀流蘇，被柔毛;花藥靠合，長約6毫米，徑約4毫米，花絲分離，粗壯，被長柔毛。雌花單生，花梗長7.5厘米，被短柔毛;花萼筒圓筒形，長2.5厘米，徑1.2厘米，裂片和花冠同雄花;子房橢圓形，綠色，長2厘米，徑1厘米，花柱長2厘米，柱頭3。果梗粗壯，長4-11厘米;果實(shí)橢圓形或圓形，長7-10.5厘米，成熟時(shí)黃褐色或橙黃色;種子卵狀橢圓形，壓扁，長11-16毫米，寬7-12毫米，淡黃褐色，近邊緣處具棱線�；ㄆ�5-8月，果期8-10月。

　　2、中華栝樓：又名雙邊栝樓、蘆山龜。本種與栝樓十分相似，惟其植株較小;葉片常3-7深裂幾達(dá)基部，裂片線狀披針形或倒披針形，極稀具小裂片;雄花的小苞片較小，通常長5-16mm，寬5-11mm;花萼裂片線形;種子棱線距邊緣較遠(yuǎn)。

　　生長環(huán)境

　　1、栝樓：常生長于海拔200-1800m的山坡林下、灌叢中、草地和村旁田邊、或在自然分布區(qū)內(nèi)，廣為栽培。分布于華北、中南、華東及遼寧、陜西、甘肅、四川、貴州、云南。

　　2、中華栝樓：分布于甘肅東南部、陜西南部、江西、湖北西南部，四川東部、貴州、云南東北部。

　　性狀鑒別

　　一、藥材性狀

　　1、栝樓果皮：果瓣呈舟狀，邊緣內(nèi)卷曲，長7-10cm。外表面橙紅色或橙黃色，皺縮，有的有殘存柱基或果梗殘跡，內(nèi)表面黃白色。質(zhì)較脆，易折斷。具香甜氣，味甘、微酸。

　　2、中華栝樓果皮：果瓣長9-12cm，外表面淺橙黃色，平滑不皺。

　　以外表面色橙紅、內(nèi)表面色黃白、皮厚者為佳。

　　二、飲片性狀

　　栝樓皮為絲狀片，皮外側(cè)橙黃色或紅黃色，有光澤，內(nèi)側(cè)淡黃白色。味淡，微酸。炒栝樓皮黃棕色，略帶焦斑。蜜栝樓皮黃紅色，有光澤，味甜。

　　藥理作用

　　1、對(duì)心血管系統(tǒng)的作用：擴(kuò)張冠脈;抗心肌缺血;擴(kuò)張微血管及改善微循環(huán);抑制血小板聚集;耐缺氧;抗心律失常。

　　2、祛痰作用。

　　3、瀉下作用。

　　4、抗癌作用。

　　現(xiàn)代應(yīng)用

　　1、瓜蔞注射液：寬中理氣，鎮(zhèn)咳，祛痰，平喘。能改善冠心病胸悶等癥狀。

　　2、治療喘息型氣管炎及肺心病哮喘。

　　3、治療冠心病。

　　瓜蔞皮與瓜蔞仁功效異同

　　共同點(diǎn)：清肺化痰，同治肺熱咳嗽，痰黃質(zhì)稠。

　　不同點(diǎn)：瓜蔞皮偏于清熱化痰，又能利氣寬胸，又可治胸痹、結(jié)醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)搜集整理胸;瓜蔞仁重在潤燥化痰，又能潤腸通便，又可治肺燥咳嗽、腸燥便秘。

　　瓜蔞對(duì)于癌癥的應(yīng)用

　　肺癌

　　用栝樓配紫河車、夏枯草、百合、山豆根等每日劑，水煎服，治療33例肺癌，結(jié)果，顯效1例，有效30例，無效2例。帶瘤生存短者6個(gè)月，長者2.8年。

　　食管癌

　　以瓜蔞為君藥，配丹參、半枝蓮、莪術(shù)等，或配浙貝、清半夏、橘紅等治療晚期食管癌氣滯血瘀型和痰濕凝結(jié)型，每日劑，煎藥液400ml，晝夜頻服，60劑為1療程，療效好的改湯劑為散劑，每次服10g，每日2次，療效差的堅(jiān)持服湯劑2療程。結(jié)果，31例患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)，咽下通暢，可進(jìn)干硬食物。存活5年以上者6例，存活3年以上者9例，存活1年以上者10例，不足1年死亡者6例。

　　胸腔腫瘤

　　重用全瓜萎 180g，配伍生苡仁、黃芪、茯苓、丹參、半夏等藥治療1例縱隔惡性腫瘤和1例肺癌廣泛轉(zhuǎn)移。縱隔腫瘤患者服上藥500余劑后，腳痛、胸悶基本消失，體重增加，腫瘤縮小，改用開胸順氣丸、復(fù)方貝母片、山植丸等4個(gè)月，6年后隨訪病情穩(wěn)定，肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者用上藥每日劑，水煎服，治療8個(gè)月，諸癥好轉(zhuǎn)，瘤體縮小，全身未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。

　　瓜蔞的毒副反應(yīng)

　　內(nèi)服過量瓜蔞仁可引起胃部不適，惡性嘔吐和腹痛泄瀉。瓜蔞霜的這些反應(yīng)較輕。瓜蔞片可使個(gè)別病人月經(jīng)過多。瓜蔞注射液對(duì)413例靜滴，有7例發(fā)生副反應(yīng)，表現(xiàn)癥狀有胸悶。血壓下降、下腹疼痛、畏寒、低熱、頭暈等。但所有肌注者無不良反應(yīng)。

　　結(jié)語：只有了解一種物種我們才能知道它有著這么樣的作用，那么通過文章的介紹我們是不是對(duì)瓜蔞的藥用價(jià)值有了一定的了解了呢，我們知道瓜蔞的使用是有一些禁忌的，大家一定要注意，以上介紹的瓜蔞的藥方大家可以根據(jù)自身的需要選擇性的使用，希望文章介紹的方藥能幫助這類病癥的患者早日康復(fù)。

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