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健康管理方案設(shè)計

時間:2022-06-28 03:18:14 職場健康 我要投稿
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健康管理方案設(shè)計

  在我們的生活中,健康是最為重要的,那么我們應(yīng)該如何制定健康管理的方案呢?下面是小編分享給大家的健康管理方案設(shè)計,歡迎閱讀。

健康管理方案設(shè)計

  篇一:健康管理方案設(shè)計

  一、糖尿病概述

  糖尿病是由多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂,伴有因胰島素分泌和/或作用缺陷引起的'糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝異常。該病在臨床上的主要病征為“三多一少”,即多飲、多食、多尿、體重減輕。

  糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊類型糖尿病。在糖尿病患者中,2型糖尿病所占比例約90%,以胰島素抵抗為主,伴胰島素分泌不足。也叫成人發(fā)病型糖尿病,多在35~40歲之后發(fā)病。

  就中醫(yī)而言,我國最早的醫(yī)書《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》及《靈樞》中就記載“消渴癥”病名。漢代名醫(yī)張仲景《金匱要略》之消渴篇對“三多”癥狀亦有記載。唐朝初年,我國著名醫(yī)家甄立言首先指出,消渴癥患者的小便是甜的。

  二、糖尿病診斷新標(biāo)準(zhǔn)

  1.糖尿病癥狀*+任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)

  2.空腹血漿葡萄糖(FPG**)水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)

  3.葡萄糖耐量試驗(OGTT***)中,2h血糖值(PG)水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)

  三、糖尿病的危害

  1.糖尿病引起病痛和治療措施給患者帶來不便。

  2.糖尿病并發(fā)癥造成殘廢或者早亡。

  3.用于糖尿病治療的費用可能給其本人、家庭、工作單位以及國家?guī)沓林亟?jīng)濟負擔(dān)。

  4.急性并發(fā)癥

 。1)糖尿病酮癥酸中毒

  (2)高滲性非酮癥糖尿病昏迷(高滲性昏迷)

 。3)糖尿病合并呼吸道、泌尿系統(tǒng)、皮膚等感染

  5.慢性并發(fā)癥

 。1)引起糖尿病性視網(wǎng)膜病變——導(dǎo)致糖尿病患者失明的主要原因。

  (2)引起糖尿病腎病——導(dǎo)致腎功能衰竭。

 。3)引起大血管病變——導(dǎo)致中風(fēng)。對于心血管病,有70%患者并發(fā)動脈粥樣硬化而導(dǎo)致冠心病。

  (4)損害神經(jīng)系統(tǒng)——運動和感覺功能受損。

 。5)糖尿病足——是截肢、致殘主要原因。

  四、糖尿病中醫(yī)藥防治:

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  1、上消(肺熱津傷)型

  表現(xiàn):煩渴多飲,口干舌燥,尿頻量多,舌質(zhì)紅少津,苔薄黃,脈洪數(shù)。

  方藥:玉泉丸、消渴丸

  單方驗方:降酮湯、人參白虎湯

  2、中消(胃熱熾盛)型

  表現(xiàn):多食易饑,口渴尿多,形體消瘦,大便干結(jié),舌苔黃干,脈滑數(shù)。

  方藥:玉女煎、消渴丸

  單方驗方:參黃降糖方、蘿卜汁、消三多湯、扶脾消渴湯

  3、下消(腎虛精虧)

  表現(xiàn):尿頻量多,混濁如脂膏,尿甜,口干,頭暈耳鳴,口干唇燥,皮膚干燥,瘙癢,腰腿酸痛。舌質(zhì)紅少津,脈細數(shù)。

  方藥:六味地黃丸、杞菊地黃丸、消渴丸

  單方驗方:下消飲、滋腎蓉精丸、補腎滋陰湯

  (二)重要驗方

  黃芪40克,生地黃30克,山藥30克,玄參35克,黃芩15克,黃連15克,川芎15克,黃柏15克,赤芍15克,蒼術(shù)15克,梔子20克,茯苓20克,當(dāng)歸20克,生牡蠣50克。

  水煎2次,分2次服用,每日一劑。

 。ㄈ┽樉寞煼

  主穴:胰俞、肺俞、脾俞、腎俞、三陰交、太溪

  配穴:上消者,加太淵、少府;中消者加內(nèi)庭、地機;下消者加復(fù)溜、太沖。

  操作:主穴用毫針補法或是平補平瀉法。

 。ㄋ模┒槸煼

  選胰膽、內(nèi)分泌、腎、三焦、耳迷根、神門、心、肝、肺、屏尖、胃等穴,每次以3~4穴,毫針用輕刺激,或用撳針埋藏或用王不留行籽貼壓。

 。ㄎ澹┭ㄎ蛔⑸浞

  選心俞、肺俞、脾俞、胃俞、腎俞、三焦俞或相應(yīng)夾脊穴、曲池、足三里、三陰交、關(guān)元、太溪。每次選取2~4穴,以當(dāng)歸或黃芪注射液,或用小劑量胰島素穴位注射,每穴位注射液0.5~2.0毫升。

  (六)飲食療法

  控制每日攝入總熱量,維持理想的體重;平衡膳食,食物多樣化,谷類是基礎(chǔ),限制脂肪攝入量,高膳食纖維膳食,減少食鹽攝入,堅持少量多餐,定時、定量、定餐,多飲水,限制飲酒。

  (七)運動療法

  時間一般在餐后60~90分鐘,每日1~2次,每次20~30分鐘。運動定時定量,要持之以恒。方式可步行、散步、慢跑、游泳、打太極拳、爬樓梯、騎自行車等。

  篇二:健康管理方案設(shè)計

  為了切實做好我鄉(xiāng)糖尿病患者的健康管理服務(wù)工作,確保我鄉(xiāng)慢病管理工作的順利實施,根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》具體要求,結(jié)合我鄉(xiāng)實際情況,制定《糖尿病患者健康管理項目實施方案》

  一、目標(biāo)任務(wù)

  通過實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢病管理項目,建立我鄉(xiāng)糖尿病患者健康管理檔案;組建糖尿病患者健康管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò);加大對慢病患者相關(guān)危險因素干預(yù)的力度,減少主要健康危險因素、有效預(yù)防控制我鄉(xiāng)糖尿病慢性病的發(fā)生和發(fā)展。力爭在 20XX年底前,全鄉(xiāng)病人管理率達60%以上;規(guī)范管理率達到90%以上;健康體檢率達到50%;管理人群血糖控制率達到100%。

  二、項目內(nèi)容

  根據(jù)《2型糖尿病管理服務(wù)規(guī)范》對轄區(qū)內(nèi)35歲以上2型糖尿病患者進行規(guī)范管理。

  1、患者篩查:

  通過廣泛宣傳和動員,開展35歲以上居民每年測血糖;居民診療過程測血糖;健康體檢及高危人群篩查中測血糖,讓患者主動與衛(wèi)生醫(yī)療單位聯(lián)系測血糖;居民健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)糖尿病患者,并填寫慢病健康體檢登記表。

  2、隨訪:

  對確診的糖尿病患者,我院每年提供4次面對面的隨訪。每次隨訪對患者進行詢問病情、血壓、空腹血糖測量檢查和評估;對用藥、飲食、運動、心理等進行健康指導(dǎo),并填寫隨訪表。

  3、健康檢查:糖尿病患者我院每年對患者進行一次全面的健康檢查,并與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括血壓、血糖、血脂、體重及體格、視力、聽力、活動能力等一般檢查,并填寫慢病健康體檢年檢表。

  三、職責(zé)分工:

 、濉⒊闪㈨椖款I(lǐng)導(dǎo)組,負責(zé)項目的'領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào),(領(lǐng)導(dǎo)組名單附后)。按照屬地管理原則,各負其責(zé),完成項目任務(wù)。

 、妗⒓部刂行臑轫椖抗芾韱挝,負責(zé)日常管理、項目督導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、健康教育、考核驗收、相關(guān)材料印制和資料整理上報等工作。

 、、各村衛(wèi)生室負責(zé)對各村35歲以上人群開展糖尿病患者管理(患者發(fā)現(xiàn)、建檔、隨訪管理、健康體檢、健康教育、信息收息等)

  ㈣、我院負責(zé)本轄區(qū)項目的宣傳,動員落實和質(zhì)量控制等工作,指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展糖尿病患者管理(患者發(fā)現(xiàn)、建檔、隨訪管理、健康體檢、健康教育、信息收集 等)。

  四、工作實施安排

  ㈠、項目啟動階段

  1、成立慢病項目領(lǐng)導(dǎo)組,制定出工作方案。各村同樣成立慢病管理領(lǐng)導(dǎo)組,制定具體工作方案,明確專人負責(zé)、設(shè)置管理門診、制度規(guī)范上墻。

  2、召開全鄉(xiāng)糖尿病、慢性病健康項目啟動會。

  3、編制印發(fā)各種制度、表格及宣傳材料。

  4、對相關(guān)人員進行業(yè)務(wù)知識和管理技能的培訓(xùn)。

 、、宣傳篩查建檔階段

  1、大力宣傳:通過電視、報紙、資料、板報、廣播等方式廣為宣傳項目內(nèi)容,把黨的溫暖普照到每個目標(biāo)人群。

  2、建立測血糖制度。搞好首診登記工作。

  3、開展慢病健康體檢工作:通過各種途徑動員人民體檢并填寫健康體檢登記表。努力發(fā)現(xiàn)糖尿病患者,對高危人群至少測量一次空腹血糖和餐后兩小時血糖。

  4、建立檔案:對在體檢中確診的糖尿病患者全部建立健康檔案,建檔率要達到100%。

  5、進行隨訪:對已建檔的糖尿病患者分別在6月底、9月底和12月初進行一次隨訪,并填寫隨訪表入檔。

  6、開展督導(dǎo):市疾控中心對我鄉(xiāng)糖尿病工作進行多次督導(dǎo),督導(dǎo)內(nèi)容主要是人員落實工作進度發(fā)現(xiàn)率、建檔率、隨訪率、控制率,經(jīng)費使用等,并寫好半年和年度工作總結(jié)。

  7、組織相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員深入慢病重點村對患者進行面對面咨詢,檢查和治療指導(dǎo)。

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