淺談糖尿病人的飲食治療

　　根據(jù)WHO的預(yù)測結(jié)果，目前全球已有糖尿病患者1.75億人左右，至2025年將達(dá)3億人，到2010年中國糖尿病的患病率將達(dá)到14％。糖尿病已成為繼心腦血管疾病、腫瘤之后的另一嚴(yán)重危害人們健康的重要慢性非傳染性疾病。在糖尿病的治療中有70％~80％的問題與飲食控制的好壞有關(guān)，因此對糖尿病患者進(jìn)行科學(xué)的飲食教育至關(guān)重要。

　　糖尿病是多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂綜合癥。糖尿病患者由于代謝紊亂，使一些組織器官營養(yǎng)供應(yīng)得不到保障，功能降低。對一些肥胖、老年患者或輕癥與無癥狀的病例，飲食治療是最主要的治療方法，在防止和延緩并發(fā)癥的發(fā)生、維持健康和勞動力方面起著重要作用。糖尿病患者從注意飲食的合理搭配和合理的運動療法兩方面結(jié)合，并接受一些科普知識教育，通�？梢詫⒏黜椫笜�(biāo)控制在正常范圍內(nèi)。然而，很多糖尿病患者日常生活的營養(yǎng)素攝入存在著諸多誤區(qū)。本文旨在加強糖尿病患者的飲食教育，幫助糖尿病患者在調(diào)養(yǎng)和控制飲食后的臨床癥狀，從而逐漸消失，血、尿糖可恢復(fù)到正常水平，改善患者的生活質(zhì)量。

　　飲食治療是糖尿病治療的基石，也是糖尿病教育的重要內(nèi)容。許多人盲目控制飲食，結(jié)果造成了營養(yǎng)素攝入不足，發(fā)生營養(yǎng)不良。對于糖尿病人來說，在飲食上要樹立正確的觀念，并不是越少越好，而是要做到營養(yǎng)全面和均衡。

　　1 碳水化合物

　　糖是人體的主要組成成分之一，如神經(jīng)組織細(xì)胞及某些抗體和激素的形成，都離不開糖的參與。糖主要包括：單糖、雙糖、多糖。單糖：由3～6個碳原子組成的糖，如葡萄糖、果糖和半乳糖等。單糖吸收較快，使血糖升高明顯。雙糖：由2個單糖分子縮合而成，常見的雙糖有蔗糖、乳糖、麥芽糖等。雙糖在體內(nèi)的消化吸收也比較容易。多糖：由多個單糖聚合而成的高分子化合物，廣泛分布在動植物體內(nèi)。包含能被人體消化吸收的多糖，如淀粉、糊精、糖原等，以及不能被人體消化吸收的多糖。

　　糖在糧食、食糖和水果中含量較多。糖經(jīng)消化、吸收而成葡萄糖，是人類最理想的能量來源，全身細(xì)胞及組織都能利用。因此對于糖尿病患者來說，糖是必須控制攝入量的，同時也是必不可少的營養(yǎng)攝入元素。其中最容易讓人忽略的是食物纖維的攝入。食物纖維能刺激胰島素釋放，促進(jìn)膽固醇從體內(nèi)較快地排出。應(yīng)增加食物纖維素的攝入量。食物加工及烹調(diào)過程中，應(yīng)盡量保證食物顆粒的完整性，減少加熱加壓時間，提倡粗制食品，少食或不食精制食品或速食方便食品。一些含豐富纖維素的食物，如粗糧、麥、豆類，食入后可使食物體積增大，增加飽腹感，減少糖的攝入及吸收，有利于減肥；可促進(jìn)胃腸道蠕動，加快食物通過胃腸道，減少吸收，所以能降糖、減肥；使大便水分增加，軟化大便，可治便秘，并能預(yù)防大腸癌。

　　近年來一項研究證實，很多種不可吸收的糖也對健康非常有益，這其中就有大家耳熟能詳?shù)拇蠖沟途厶�、纖維素等。這些物質(zhì)不能被人體吸收，但作用卻不小。它們能促進(jìn)腸道蠕動，讓代謝產(chǎn)生的廢物快速穿腸而過。這樣的糖雖然不能轉(zhuǎn)化成能量，卻能為結(jié)腸中的益生菌提供食料，通過益生菌轉(zhuǎn)化為結(jié)腸本身可以利用的營養(yǎng)——短鏈脂肪酸。

　　2 水

　　許多糖尿病患者怕多尿，有意識地少飲水。其實對于糖尿病患者而言，是多尿引發(fā)的多飲，而不是多飲導(dǎo)致的多尿。俗話說：水是生命之源。眾所周知：人體內(nèi)的70％都是水分，人不吃飯可活20天；然而，如果人不喝水只能活7天。由于水是良好的溶劑，它有利于營養(yǎng)素在體內(nèi)的吸收和運輸，并能及時地將代謝物排出體外；其二，水可以清洗尿道；其三，水可以降低血糖、血黏稠度和稀釋血液。由此可見水對糖尿病患者而言也是至關(guān)重要的。本來糖尿病患者體內(nèi)留不住水，再加上人為地控制飲水，使得飲水不足，這對糖尿病患者而言是極其有害而又被忽視的重要問題。作為一名糖尿病患者，尤其要注意每日早晚確保2杯水。清晨1杯水，其目的是補充前1夜丟失的水分，并稀釋血液、降低血糖和黏稠度。睡前1杯水，這不僅可補充夜間對水分的需要，而且可以降低血液的黏稠度，維持血流通暢，防止血栓形成。這兩杯水對老年糖尿病患者尤為重要。

　　3 維生素

　　營養(yǎng)元素盡可能全面均衡，對糖尿病患者也是非常重要的。均衡就是營養(yǎng)素之間要有一個恰當(dāng)?shù)谋壤�。而這一點正是許多患者較難掌握的。糖尿病的特點是三多，即：多食、多飲、多尿，雖然吃得多，喝得多，但排泄得也快，許多水溶性營養(yǎng)素都隨著尿液的排泄而丟失了。因此，糖尿病患者對營養(yǎng)的需求比一般健康的人還要高出許多倍。比如維生素C，會因精神壓力、尿液的流失和糖分的破壞而需求量大增；維生素B族和其它許多營養(yǎng)素也都會更多地隨尿液流失。

　　通常專家在給糖尿病患者的忠告里的第一條，就是讓他們多吃維生素。糖尿病患者的維生素每日攝入量與正常人的需求一致。對糖尿病病情控制不好，這里建議糖尿病患者，尤其年長的患者要提高B族維生素和維生素C的攝入。建議糖尿病患者每日服用維生素B1：1.3~1.6mg；維生素B2:1.2~1.5mg；維生素C：200mg。

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