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新農(nóng)合醫(yī)藥報(bào)銷比例
我國多省市開始執(zhí)行新農(nóng)合政策，這也就意味著新農(nóng)合的報(bào)銷比例和報(bào)銷范圍有了新變化。那么新農(nóng)合報(bào)銷比例是多少？報(bào)銷范圍有哪些呢？下文將為您詳細(xì)介紹。
新農(nóng)合報(bào)銷比例
新農(nóng)合的報(bào)銷主要可以分為門診報(bào)銷、住院報(bào)銷和大病報(bào)銷三類，三類報(bào)銷比例如下：
1、門診補(bǔ)償：
(1) 村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。
(2) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。
(3) 二級醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
(4) 三級醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
(5) 中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
(6) 鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。
2、住院補(bǔ)償
(1) 報(bào)銷范圍：
A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報(bào)銷)。
B、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。
(2) 報(bào)銷比例：
鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級醫(yī)院報(bào)銷40%;三級醫(yī)院報(bào)銷30%。
3、大病補(bǔ)償
�。�1） 門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別提高到65%、75%。
�。�2） 一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下者，不設(shè)起付線;
�。�3）二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到75%~80%;
�。�4） 三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%~60%。
（5）省三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%。
�。�6）兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額的70%，肺癌等12種大病，新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額力爭達(dá)到70%。
新農(nóng)合報(bào)銷范圍
參加新農(nóng)合的農(nóng)民，凡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院的，都可獲得新農(nóng)合報(bào)銷，其報(bào)銷范圍主要包括藥物報(bào)銷、檢查費(fèi)用報(bào)銷、床位費(fèi)報(bào)銷等。以藥物報(bào)銷為例，甲類藥物基本可以報(bào)銷，部分乙類藥物可報(bào)銷，丙類藥物不能報(bào)銷;以住院報(bào)銷為例，住院床位費(fèi)或門(急)診留觀床位費(fèi)也是可以報(bào)銷的。
不過需要注意的是，以下內(nèi)容不在新農(nóng)合的報(bào)銷范圍內(nèi)：
�。�1）自購藥品費(fèi);
（2） 超出《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》的藥品費(fèi)用;
�。�3）掛號(hào)費(fèi)、門診病歷工本費(fèi)、出診費(fèi)、中藥煎藥費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)、陪客床位費(fèi)、包床費(fèi)、特護(hù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)、空調(diào)(含取暖)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、個(gè)人生活料理費(fèi)、護(hù)工費(fèi)等;
�。�4）非基本醫(yī)療(指特需門診、專家門診、床位費(fèi)超過35元/日、醫(yī)學(xué)美容、家庭病床等)的費(fèi)用;
（5）打架斗毆、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工傷及從事勞務(wù)過程中所受傷害、交通事故、故意自傷自殘、非生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒、職業(yè)中毒、醫(yī)療事故、違法違紀(jì)和他人原因引發(fā)的醫(yī)藥費(fèi)用;
�。�6）流引產(chǎn);
�。�7）各種整容、矯形、減肥、糾正生理缺陷和各種保健、預(yù)防性診療項(xiàng)目及藥品費(fèi)用;
�。�8）進(jìn)行器官、組織移植、安裝人工器官所需購買器官或組織的費(fèi)用;
（9）未經(jīng)物價(jià)和衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)、檢查、治療項(xiàng)目，以及擅自抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)所發(fā)生的一切費(fèi)用;
（10）有掛名不住院或冒名頂替住院等欺詐的醫(yī)藥費(fèi)用;
�。�11）已獲得城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償以及其他基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)?
�。�12）境外發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用;
（13）新型農(nóng)村合作醫(yī)療其他規(guī)定的。
看完新農(nóng)村醫(yī)保的報(bào)銷范圍和比例，才知道這是“杯水車薪”。購買重大疾病保險(xiǎn)，以防范于未然，在重大疾病出現(xiàn)后，及時(shí)獲得理賠金額，早日進(jìn)行治療。這也是這么多人購買重大疾病保險(xiǎn)的原因。
一個(gè)人真的發(fā)生大病或殘疾有三筆費(fèi)用是必須面對的：
（1）治療費(fèi)
�。�2）康復(fù)費(fèi)
�。�3）收入損失費(fèi)
治療費(fèi)我們有社保、醫(yī)保解決，但康復(fù)費(fèi)和收入損失費(fèi)呢？
舉個(gè)例子：你一年可以賺30萬元，不幸生病或發(fā)生意外，需要在家休息5年時(shí)間，你算過您這5年的收入損失是多少嗎？
這個(gè)就是我們?yōu)槭裁匆欢ㄒI商業(yè)保險(xiǎn)的原因所在，因?yàn)樯虡I(yè)重大疾病保險(xiǎn)就是彌補(bǔ)收入損失的。
因?yàn)樯虡I(yè)重疾險(xiǎn)有提前給付功能，憑醫(yī)院診斷書，提交理賠材料，保險(xiǎn)公司就會(huì)提前賠付幾十萬，幾百萬的理賠金，一方面可以及時(shí)治療疾病，另一方面可以幫助我們安穩(wěn)的渡過5年，甚至10年。
再舉個(gè)案例：有的癌癥只要20萬就治好，假如一個(gè)人買了100萬重疾險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司不管投保人是花20萬還是花10萬，保險(xiǎn)公司按合同約定履行賠付100萬，這些多出來的錢，就是用來支付我們家庭的生活開支。
醫(yī)保是花多少報(bào)多少，商業(yè)重疾險(xiǎn)是買多少賠多少，所以商業(yè)重疾險(xiǎn)也叫“收入損失險(xiǎn)”。所以重疾險(xiǎn)和醫(yī)保是兩回事，不要再覺得我有醫(yī)保，就不需要商保了！保險(xiǎn)越早越好，花錢越少！今天你拒絕保險(xiǎn)，明天保險(xiǎn)拒絕你！
提示
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)可為農(nóng)民朋友提供一定的醫(yī)療保障，但在重大疾病面前，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的作用就顯得很無力，怎么樣獲得更高保額、更全面的保障，合理的商業(yè)保險(xiǎn)可彌補(bǔ)社會(huì)保險(xiǎn)的缺陷。
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