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風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向型保險(xiǎn)審計(jì)策略

時(shí)間:2022-07-03 05:48:18 保險(xiǎn) 我要投稿
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風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向型保險(xiǎn)審計(jì)策略

  (一)防范保險(xiǎn)欺詐,創(chuàng)造良好的信用環(huán)境

  保險(xiǎn)公司面臨的信用風(fēng)險(xiǎn)主要表現(xiàn)為保險(xiǎn)欺詐,審計(jì)人員在審計(jì)過(guò)程中應(yīng)詳細(xì)審查保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)中存在的潛在信用風(fēng)險(xiǎn),避免保險(xiǎn)欺詐造成嚴(yán)重?fù)p失,從內(nèi)部控制上降低信用風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)聯(lián)合相關(guān)部門對(duì)這種違法犯罪行為予以嚴(yán)厲的打擊,凈化金融保險(xiǎn)環(huán)境。從外部環(huán)境上降低信用風(fēng)險(xiǎn),以防范金融風(fēng)險(xiǎn)、保護(hù)投保人利益為目的。

  (二)重點(diǎn)審查違規(guī)理賠行為

  違規(guī)理賠業(yè)務(wù)直接關(guān)系到公司損益,對(duì)于國(guó)有保險(xiǎn)公司來(lái)說(shuō)還涉及到國(guó)有資產(chǎn)的保值增值問(wèn)題,因此應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)審查。具體可從業(yè)務(wù)部門的出險(xiǎn)通知書入手,審查案件受理辦理各環(huán)節(jié)及時(shí)性,有無(wú)超《保險(xiǎn)法》規(guī)定時(shí)限;?qū)①~面賠款支出數(shù)額與業(yè)務(wù)日?qǐng)?bào)、賠案核對(duì),查明有無(wú)弄虛作假及賠款包干、突擊賠付、未出險(xiǎn)固定賠付現(xiàn)象?梢愿鶕(jù)賠款對(duì)象查賠款資金的劃撥去向,看有無(wú)以賠謀私為保險(xiǎn)公司謀福利的問(wèn)題。通過(guò)多種方式來(lái)規(guī)范保險(xiǎn)理賠,從而進(jìn)一步降低保險(xiǎn)業(yè)理賠風(fēng)險(xiǎn)。

  (三)以“三會(huì)一行”的績(jī)效審計(jì)為紐帶

  形成完整的金融監(jiān)管體系保險(xiǎn)業(yè)的外部監(jiān)管,尤其要發(fā)揮“保監(jiān)會(huì)”的作用,充分發(fā)揮其監(jiān)督管理全國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)、維護(hù)保險(xiǎn)業(yè)的合法、穩(wěn)健運(yùn)行的作用。將“保監(jiān)會(huì)”的監(jiān)管機(jī)制納入保險(xiǎn)公司防范金融風(fēng)險(xiǎn)體系中,使內(nèi)部控制與外部監(jiān)管有機(jī)結(jié)合,從而有力防范保險(xiǎn)業(yè)的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而降低審計(jì)風(fēng)險(xiǎn),提高風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向型保險(xiǎn)審計(jì)的效率。

  (四)協(xié)調(diào)保險(xiǎn)資金運(yùn)用的合法性與效益性

  隨著中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)的迅速發(fā)展和保險(xiǎn)業(yè)總資產(chǎn)的快速增長(zhǎng),保險(xiǎn)資金運(yùn)用已成為保險(xiǎn)公司生存和發(fā)展的關(guān)鍵。因此不僅應(yīng)關(guān)注資金運(yùn)用的合法性,也要考察其流動(dòng)性和效益性,即資產(chǎn)質(zhì)量。在對(duì)合法性進(jìn)行審計(jì)時(shí),審計(jì)人員必須明確《保險(xiǎn)法》規(guī)定的保險(xiǎn)資金的運(yùn)用范圍,將銀行存款和投資收益結(jié)合起來(lái),看是否有違規(guī)在信用社、信托投資公司等非銀行金融機(jī)構(gòu)或其他金融機(jī)構(gòu)存款的情況,是否有違規(guī)進(jìn)行場(chǎng)外拆借或直接從事信用放款和證券買賣的情況。時(shí)刻掌握保險(xiǎn)資金運(yùn)用的合法性和效益性,從根本上降低保險(xiǎn)業(yè)現(xiàn)金流風(fēng)險(xiǎn),提高審計(jì)質(zhì)量。

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