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免疫學(xué)復(fù)習(xí)資料整理
名詞解釋：
●異嗜性抗原：存在于不同種屬生物之間的共同抗原。
●免疫：是機(jī)體識(shí)別自己和非己，并排除抗原性異物的生理功能
●抗原：是能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)發(fā)生免疫應(yīng)答，并能與相應(yīng)免疫應(yīng)答產(chǎn)物特異性結(jié)合的物質(zhì)。
●調(diào)理作用：指IgG抗體的Fc段與中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞上的IgG Fc受體結(jié)合，促進(jìn)增強(qiáng)吞噬細(xì)胞增強(qiáng)吞噬的作用。
●抗體：由B細(xì)胞受抗原刺激后增殖分化成漿細(xì)胞，漿細(xì)胞分泌的一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的球蛋白。
●APC(抗原提呈細(xì)胞)：是具有攝取、加工、處理抗原，并將有效的抗原肽提呈給淋巴細(xì)胞的功能的一類細(xì)胞。
●細(xì)胞因子：指有多種細(xì)胞特別是免疫細(xì)胞經(jīng)刺激而合成并分泌的一類具有多種生物學(xué)活性的小分子肽或糖蛋白
●補(bǔ)體：存在于正常人和動(dòng)物血清與組織液中的一組不耐熱的、經(jīng)活化后具有酶活性的蛋白質(zhì)。包括30余種可溶性蛋白和膜結(jié)合蛋白。故稱補(bǔ)體系統(tǒng)。
●超敏反應(yīng)：又稱變態(tài)反應(yīng)，是指機(jī)體對(duì)某些抗原初次應(yīng)答后，再次接受相同抗原刺激時(shí)，發(fā)生的一種以機(jī)體生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的特異性免疫應(yīng)答。
●人工被動(dòng)免疫：給人體注射含有特異性抗體的免疫血清或者細(xì)胞因子等制劑，使宿主迅速獲得特異性免疫力，以治療或緊急預(yù)防感染。
●人工主動(dòng)免疫：將疫苗和類毒素等抗原物質(zhì)接種于機(jī)體，誘導(dǎo)免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫抗體和或致敏細(xì)胞，從而預(yù)防感染
●免疫應(yīng)答：是機(jī)體受抗原刺激后，免疫活性細(xì)胞識(shí)別抗原，自身發(fā)生活化、增殖、分化，并產(chǎn)生免疫物質(zhì)發(fā)揮特異性免疫效應(yīng)的過程。
●交叉反應(yīng)：某種抗原刺激產(chǎn)生的抗體，可與含有共同表位的其他抗原結(jié)合發(fā)生反應(yīng)稱為交叉反應(yīng)或抗體與具有相同或相似表位的抗原之間的反應(yīng)。
●淋巴細(xì)胞再循環(huán)：淋巴細(xì)胞在血液、淋巴液、淋巴器官和組織間周而復(fù)始的循環(huán)過程。
●同種異性抗原：又稱同種抗原，指同一種屬不同個(gè)體所具有的特異性抗原。 ●免疫佐劑：與抗原同時(shí)或預(yù)先注入機(jī)體，可增強(qiáng)該抗原免疫原性或改變機(jī)體免疫應(yīng)答類型的物質(zhì)。
●ADCC：即抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒素作用。指IgGFab與靶細(xì)胞表面抗原結(jié)合，F(xiàn)c與效應(yīng)細(xì)胞結(jié)合后，激活效應(yīng)細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞的作用。NK細(xì)胞是介導(dǎo)ADCC的主要細(xì)胞。
●單克隆抗體：是由識(shí)別一個(gè)抗原決定簇的B淋巴細(xì)胞雜交瘤分裂而成的單一克隆細(xì)胞所產(chǎn)生的高度均一、高度專一性的抗體。
●白細(xì)胞分化抗原(LDA)：指不同譜系白細(xì)胞子(包括血小板、血管內(nèi)皮細(xì)胞)分化成熟不同階段以及活化過程鐘出現(xiàn)或消失的細(xì)胞表面標(biāo)志分子。
●分化群(CD)：應(yīng)用以單克隆抗體鑒定為主的方法，將來自不同實(shí)驗(yàn)室的單克隆抗體所以識(shí)別的同一分化抗原。
●主要組織相容性復(fù)合體：一組緊密連鎖的基因群，其編碼的產(chǎn)物在啟動(dòng)特異性免疫應(yīng)答鐘起重要作用，也決定個(gè)體的組織相容性。
●HLA抗原：是人類主要組織相容性抗原，由人第6號(hào)染色體短臂上的HLA基因編碼，具有控制同種移植排斥反應(yīng)、免疫應(yīng)答和免疫調(diào)節(jié)等復(fù)雜功能。
●細(xì)胞黏附分子(CAM)：是指介導(dǎo)細(xì)胞間或細(xì)胞與細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間相互接觸和結(jié)合，起黏附作用的膜表面糖蛋白。以受體一配體結(jié)合的形式發(fā)揮作用，在胚胎發(fā)育和分化、正常組織的維持、炎癥與免疫應(yīng)答、傷口修復(fù)、凝血及腫瘤的進(jìn)展與轉(zhuǎn)移等過程中具有重要意義。
●T細(xì)胞抗原受體(TCR)：是T細(xì)胞特異性識(shí)別的結(jié)合抗原肽-MAC分子的分子結(jié)構(gòu)，通常與CD3分子呈復(fù)合物形式存在于T細(xì)胞表面。大多數(shù)T細(xì)胞的TCR有α和β肽鏈組成，少數(shù)T細(xì)胞的TCR由γ和δ肽鏈組成。
●抗原提呈：指抗原提呈細(xì)胞將抗原加工處理、降解為抗原肽片段并與胞內(nèi)MHC分子結(jié)合，以抗原肽-MHC分子復(fù)合物的形式，將抗原遞呈給T細(xì)胞識(shí)別的過程。 ●BCR：為B細(xì)胞表面SmIg，是B細(xì)胞抗原受體，也是B細(xì)胞特征性標(biāo)志，與Igα和Igβ組成復(fù)合物;BCR主要識(shí)別抗原的構(gòu)象決定簇。
填空：
●免疫系統(tǒng)及其功能：免疫系統(tǒng)包括免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子。
●中樞免疫器官包括骨髓、胸腺和腔上囊，外周免疫器官、淋巴結(jié)、脾和MALT。人體最大的外周淋巴器官是脾。
●B細(xì)胞表位多位于抗原表面。
●免疫原性較強(qiáng)的物質(zhì)是蛋白質(zhì)。
●滅活疫苗或蛋白質(zhì)疫苗的最佳免疫途徑為皮內(nèi)或皮下注射。
●細(xì)菌脂多糖是TI-Ag。
●半抗原-載體效應(yīng)是Th識(shí)別載體決定基，B細(xì)胞識(shí)別半抗原決定基。
●檢查血清中AFP含量可作為原發(fā)性肝癌或畸胎瘤的輔助診斷，測(cè)定血清CEA含量，有助于結(jié)腸癌的輔助診斷。
●根據(jù)結(jié)構(gòu)的不同，抗原表位分為構(gòu)象表位和順序表位。
●交叉反應(yīng)的分子基礎(chǔ)是由于共同抗原表位的存在。
●抗原的特異性是由抗原表位決定的。
●抗原兩個(gè)重要的特性：免疫原性和抗原性。
●依據(jù)抗原與集體的親緣關(guān)系，將抗原分為同種異型抗原、異嗜性抗原，異種抗原和自身抗原。
補(bǔ)體系統(tǒng)由補(bǔ)體固有成分、補(bǔ)體受體和調(diào)節(jié)蛋白組成。
●補(bǔ)體激活途徑：經(jīng)典激活途徑、旁路激活途徑和MBL激活途徑。
●補(bǔ)體成分不耐熱，56℃30分鐘即被滅活。
●補(bǔ)體具有的生物學(xué)功能：溶解細(xì)胞，細(xì)胞毒效應(yīng)，引起炎癥反應(yīng)，調(diào)理作用，輔助適應(yīng)性免疫，過敏毒素，趨化作用，清除免疫復(fù)合物，免疫黏附。 ●反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致補(bǔ)體含量降低的疾病史系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
●細(xì)胞因子作用的特點(diǎn)：非特異性，微量高效性，局限性，多樣性和網(wǎng)絡(luò)性。 ●細(xì)胞因子功能：參與免疫反應(yīng)，刺激造血，促進(jìn)炎癥，誘導(dǎo)凋亡。
●細(xì)胞因子分為白細(xì)胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子、集落刺激因子、趨化因子和生長(zhǎng)因子。
●細(xì)胞因子通常以非特異性方式發(fā)揮作用，對(duì)靶細(xì)胞作用無(wú)抗原特異性，且不受MHC分子限制。
●細(xì)胞因子受體有可溶性和膜結(jié)合型兩種形式。
●細(xì)胞因子受體由胞膜外區(qū)、跨膜區(qū)和胞質(zhì)區(qū)。
●TPO為血小板生成素，SCF為干細(xì)胞因子，EPO為紅細(xì)胞生成素。
●CD3可與TCR結(jié)合，傳導(dǎo)T細(xì)胞活化信號(hào)。
●Igα和Igβ可與BCR結(jié)合，傳導(dǎo)B細(xì)胞活化信號(hào)。
●選擇素家族包括L-選擇素、P-選擇素和E-選擇素。
●黏附分子分為整合素家族，選擇素家族，免疫球蛋白超家族，黏蛋白樣血管地址素和鈣粘蛋白家族。
●HLA復(fù)合體的遺傳特征有高度多態(tài)性，單元型遺傳，連鎖不平衡。 ●HLA的主要功能參與加工和提呈抗原，參與T細(xì)胞的限制性識(shí)別。
●抗原識(shí)別受體多樣性產(chǎn)生的機(jī)制：1組合多樣性2連接多樣性3體細(xì)胞高頻突變
問答：
●什么是異嗜性抗原?談?wù)劗愂刃钥乖卺t(yī)學(xué)中的應(yīng)用：臨床意義
1引起疾病如鏈球菌感染后由異嗜性抗原引起的交叉反應(yīng)可引起風(fēng)濕性心肌炎，急性腎小球腎炎等疾病。2協(xié)助疾病診斷：根據(jù)異嗜性抗原具有共同抗原的特性利用容易獲得的抗原代替不易獲得的抗原協(xié)助疾病診斷，如用變形桿菌代替立克次體協(xié)助診斷由立克次體引起的斑疹傷寒的外斐試驗(yàn)。
●B細(xì)胞活化的條件：
1第一活化信號(hào)：抗原識(shí)別信號(hào)。B細(xì)胞通過BCR直接識(shí)別天然抗原表位，即可產(chǎn)生敵意活化信號(hào)。
2第二活化信號(hào)：協(xié)同刺激信號(hào)�；罨腡h細(xì)胞表達(dá)CD40L，T細(xì)胞表面的CD40L與B細(xì)胞表面的CD40相互結(jié)合向B細(xì)胞提供協(xié)同刺激信號(hào)，促使B細(xì)胞活化。 3細(xì)胞因子的作用：除上述雙信號(hào)外，B細(xì)胞的充分活化還有賴于多種細(xì)胞因子的參與。
●簡(jiǎn)述IV型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)
1.發(fā)生慢，當(dāng)機(jī)體再次接受相同抗原刺激后，通常需要24----72曉說才出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，又稱遲發(fā)性超敏反應(yīng)。2.有T細(xì)胞街道。 3.多在變應(yīng)原進(jìn)入的局部發(fā)生。 4.組織變化以單個(gè)核細(xì)胞親潤(rùn)為主的炎癥反應(yīng)
●T細(xì)胞完全活化的條件：受抗原刺激后T細(xì)胞完全活化依賴于雙信號(hào)和細(xì)胞因子的作用。1第一活化信號(hào)，抗原識(shí)別信號(hào)，t細(xì)胞TCR特異性識(shí)別APC所提呈抗原肽MHC分子。2第二活化信號(hào)，協(xié)同刺激信號(hào)，主要有T細(xì)胞表面粘附分子CD28 與APC表面的B7相互結(jié)合。只具有抗原識(shí)別信號(hào)，而缺乏協(xié)同刺激信號(hào)的T細(xì)胞不能活化。3細(xì)胞因子的作用：除雙信號(hào)外，細(xì)胞因子對(duì)TH細(xì)胞的活化也有重要作用
●補(bǔ)體和抗體的區(qū)別
性質(zhì)、穩(wěn)定性、產(chǎn)生細(xì)胞、血清含量、作用
補(bǔ)體：β-球蛋白、56℃30分鐘失活、肝細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、不隨抗原刺激變化、可參與非特異性免疫，感染早期發(fā)揮作用
抗體：γ-球蛋白、56℃30分鐘不失活、漿細(xì)胞、隨抗原刺激變化、參與特異性免疫，發(fā)揮作用的時(shí)相滯后于非特異性
●初次免疫應(yīng)答與再次免疫應(yīng)答的差異
潛伏期、抗體濃度、抗體維持時(shí)間、抗體類別、抗體類別、抗體親和力 初次應(yīng)答：長(zhǎng)(10天左右)、低、短、以IgM為主、低
再次應(yīng)答：短(2-3天)、高、長(zhǎng)、以IgG為主、高
●醫(yī)學(xué)上重要的抗原物質(zhì)及主要醫(yī)學(xué)意義
1異種抗原:主要有病原微生物及其代謝產(chǎn)物、動(dòng)物免疫血清。通過檢測(cè)抗原或抗體輔助診斷感染性疾病;制備疫苗;防治外毒素性疾病，引起血清病或過敏性休克。
2異嗜性抗原：引起交叉反應(yīng)。與某些免疫性疾病有關(guān)。
3同種異型抗原：血型抗原對(duì)安全輸血極為重要;HLA不相匹配造成移植排斥反應(yīng)。
4自身抗原：引起自身免疫疾病的重要因素之一。
5腫瘤抗原：參與腫瘤免疫。
6變應(yīng)原和耐受原：變應(yīng)原引起超敏反應(yīng)，耐受原引起免疫耐受。
7超抗原:可介導(dǎo)多種生理和病理效應(yīng)。
★細(xì)胞因子的分類：分六類，白細(xì)胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子、集落刺激因子、生長(zhǎng)因子和去滑行細(xì)胞因子。細(xì)胞因子受體分五個(gè)家族，I型細(xì)胞因子受體家族，II型細(xì)胞因子受體家族，免疫球蛋白超家族，腫瘤壞死因子受體家族，趨化因子受體家族。
IL：白細(xì)胞介素;IFN：干擾素
★免疫球蛋白的生物學(xué)功能
1與抗原發(fā)生特異性結(jié)合：發(fā)揮中和毒素和病毒作用。
2激活補(bǔ)體。
3與細(xì)胞表面的Fc 受體結(jié)合，介導(dǎo)吞噬調(diào)理作用、ADCC作用和I型超敏反應(yīng)。 4穿過胎盤：IgG可穿過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。5抗體對(duì)免疫應(yīng)答具有正、負(fù)兩方面的調(diào)節(jié)作用。
1、簡(jiǎn)述免疫系統(tǒng)的組成及其功能。
免疫系統(tǒng)是由免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子三部分組成。其中免疫器官包括中樞的骨髓、胸腺和外周的淋巴結(jié)、脾臟、粘膜、皮膚相關(guān)淋巴組織;免疫細(xì)胞包括介導(dǎo)非特異性免疫應(yīng)答的固有免疫細(xì)胞(樹突狀細(xì)胞、單核-巨噬細(xì)胞、NK細(xì)胞、NKT細(xì)胞、γδT細(xì)胞。B1細(xì)胞、粒細(xì)胞)執(zhí)行特異性免疫應(yīng)答的的適應(yīng)性免疫細(xì)胞(γβT細(xì)胞、B2細(xì)胞);免疫分子包括補(bǔ)體、抗體細(xì)胞因子、各種模型分子。
功能：免疫防御 抗感染免疫作用，清除病原體及其毒素;
免疫自穩(wěn) 清除衰老或損傷的細(xì)胞，維持自身免疫耐受狀態(tài);
免疫監(jiān)視 清除突變的細(xì)胞、清除病毒感染的細(xì)胞。
2、簡(jiǎn)述抗原的基本特性和特異性。
抗原的基本特性:免疫原性，指抗原能與T B細(xì)胞表面的受體結(jié)合，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力;抗原性指抗原與誘導(dǎo)其產(chǎn)生的免疫應(yīng)答效應(yīng)物質(zhì)特異性結(jié)合的能力，亦稱免疫反應(yīng)性或反應(yīng)原性。
特異性:一種特定抗原只能刺激機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)該抗原的特異性活化T/B細(xì)胞或抗體，且該淋巴細(xì)胞或抗體只能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合，而不與其他抗原結(jié)合，這種抗原與特異性免疫應(yīng)答之間的專一性即為適應(yīng)性免疫應(yīng)答的抗原特異性。
3、簡(jiǎn)述免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)及生物學(xué)作用。
基本結(jié)構(gòu)：均有四條多肽鏈組成，即兩條相同的重鏈H鏈和兩條相同的輕鏈L鏈，涇數(shù)量不等的二硫鍵連接，組成一個(gè)“Y”字形的四肽鏈分子。
功能:①免疫球蛋白可變區(qū)的主要功能為特異性的識(shí)別結(jié)合抗原
�、诿庖咔虻鞍缀愣▍^(qū)的生物學(xué)功能: 激活補(bǔ)體系統(tǒng)、結(jié)合Fc段受體⑴調(diào)理作用⑵抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用(ADCC)⑶介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)
③穿過胎盤屏障和你黏膜
4、簡(jiǎn)述免疫球蛋白功能區(qū)功能。
免疫球蛋白各功能區(qū)的主要功能如下：①VH和VL中的(CDR)與抗原表位特異性結(jié)合;②CH和CL具有Ig同種異型遺傳標(biāo)志;③IgG的CH2和IgM的CH3具有補(bǔ)體C1q結(jié)合位點(diǎn)，可參與補(bǔ)體經(jīng)典途徑的激活;④IgG的CH2可介導(dǎo)IgG通過胎盤;⑤IgG的CH3和IgE的CH2/CH3能與多種免疫細(xì)胞表面相應(yīng)受體結(jié)合，并由此介導(dǎo)免疫細(xì)胞產(chǎn)生不同的生物學(xué)效應(yīng)。
5、舉例說明調(diào)理作用，ADCC效應(yīng)。
�、僬{(diào)理作用:IgG類抗體與相應(yīng)細(xì)菌等顆粒性抗原特異性結(jié)合后，通過其Fc段與巨噬細(xì)胞或中性粒細(xì)胞表面相應(yīng)IgG Fc受體結(jié)合，從而促進(jìn)巨噬細(xì)胞對(duì)上述顆粒性抗原的吞噬作用。
�、贏DCC：IgG類抗體與腫瘤或病毒感染細(xì)胞表面相應(yīng)抗原表位特異性結(jié)合后，通過其Fc段與NK細(xì)胞，巨噬細(xì)胞，或中性粒細(xì)胞等效應(yīng)細(xì)胞表面相應(yīng)的的Ig Fc受體結(jié)合，增強(qiáng)或觸發(fā)上述效應(yīng)細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的殺傷破壞作用。
6、補(bǔ)體有那幾條激活途徑?其形成末端效應(yīng)如何?
�、俳�(jīng)典激活途徑:抗原抗體復(fù)合物(IgG、IgM)→激活C1→形成C1脂酶作用底物C4、C2→形成C3轉(zhuǎn)化酶作用底物C3→形成C5轉(zhuǎn)化酶→C5→C6C7C8C9→C5b6789(MAC) ②MBL激活途徑:病原微生物表面的糖類→活化MASP1/MASP2分別作用于C2、C4→C3轉(zhuǎn)化酶→同上
�、叟月芳せ钔緩�:細(xì)菌、脂多糖、酵母多糖、葡聚糖真菌及凝聚的IgA和IgG4直接激活C3同上
末端效應(yīng):形成膜攻擊復(fù)合物MAC可插曲菌細(xì)胞，形成跨膜通道，改變細(xì)胞滲透壓大量水分進(jìn)入細(xì)胞膨脹裂解，同時(shí)，致死量的鈣離子被動(dòng)向膜內(nèi)彌散，并最終導(dǎo)致細(xì)胞死亡。
7、補(bǔ)體的三條激活途徑有何異同點(diǎn)?
p47
8、簡(jiǎn)述補(bǔ)體生物學(xué)功能。
�、偃芫图�(xì)胞溶解作用②調(diào)理作用③免疫復(fù)合清除作用④炎癥介質(zhì)作用⑤參與適應(yīng)性免疫應(yīng)答。
9、簡(jiǎn)述細(xì)胞因子概念及種類。
�、僦赣啥喾N細(xì)胞，特別是免疫細(xì)胞經(jīng)刺激而合成并分泌的一類具有高活性、多功能的小分子多肽或糖蛋白。
②種類根據(jù)細(xì)胞因子的結(jié)構(gòu)和生物學(xué)功能將其分為六類，白細(xì)胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子、集落刺激因子、生長(zhǎng)因子、趨化因子。
10、簡(jiǎn)述細(xì)胞因子的分泌特點(diǎn)和主要生物學(xué)作用。
①分泌特點(diǎn):多細(xì)胞來源、短暫的自限性分泌、自分泌與旁分泌
�、谥饕飳W(xué)作用:⑴參與固有免疫和炎癥作用⑵參與適應(yīng)性免疫和免疫調(diào)節(jié)⑶刺激造血細(xì)胞的增殖與分化⑷誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡和直接殺傷靶細(xì)胞⑸促進(jìn)創(chuàng)傷的修復(fù)⑹參與神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)調(diào)節(jié)
11、簡(jiǎn)述HLA分子的主要生物學(xué)功能。
�、趴乖岢首饔芒浦萍s免疫細(xì)胞之間的相互作用-MHC限制性⑶誘導(dǎo)胸腺內(nèi)前T細(xì)胞分化⑷引發(fā)移植排斥反應(yīng)
12、簡(jiǎn)述MHC-Ⅰ類分子和MHC-Ⅱ分子在抗原提呈中有何不同。
p120
13、簡(jiǎn)述T cell介導(dǎo)的免疫應(yīng)答過程
�、趴乖R(shí)別階段:是指抗原被抗原提呈細(xì)胞(APC)攝取、加工處理后，以抗原太-MHC分子復(fù)合物形式表達(dá)于APC表面，被具有相應(yīng)抗原識(shí)別受體的T細(xì)胞識(shí)別結(jié)合或抗原直接被B細(xì)胞識(shí)別結(jié)合后，在細(xì)胞間共刺激分子的協(xié)同作用下，啟動(dòng)抗原特異性淋巴細(xì)胞活化階段，又稱感應(yīng)階段。⑵活化、增值和分化階段:是指抗原特異性T、B細(xì)胞被相應(yīng)的抗原激活后，在細(xì)胞因子協(xié)同作用下，經(jīng)克隆擴(kuò)增分化為免疫效應(yīng)細(xì)胞，即效應(yīng)T細(xì)胞和漿細(xì)胞階段。在此階段，有部分T/B細(xì)胞中途停止分化，成為靜息狀態(tài)的長(zhǎng)壽記憶T/B細(xì)胞。當(dāng)機(jī)體再次接受到相同抗原刺激時(shí)，記憶T/B細(xì)胞可迅速增值分化為免疫效應(yīng)細(xì)胞。⑶效應(yīng)階段:是漿細(xì)胞合成分泌抗體和效應(yīng)T細(xì)胞釋放細(xì)胞因子和細(xì)胞毒性介質(zhì)后，在固有免疫細(xì)胞和分子參與下產(chǎn)生的免疫效應(yīng)階段。
14、何謂T cell的雙識(shí)別，雙信號(hào)?
雙識(shí)別:T細(xì)胞的TCR識(shí)別抗原時(shí)不能識(shí)別游離的抗原，而只能識(shí)別被AOC處理過的抗原肽，且識(shí)別抗原肽的同時(shí)必須與識(shí)別與抗原肽結(jié)合在一起的MHC分子，即TCR的雙識(shí)別。如CD4+T細(xì)胞識(shí)別抗原肽的同時(shí)要識(shí)別MHCⅡ類分子;CD8+T細(xì)胞識(shí)別抗原肽的同時(shí)要識(shí)別MHCⅠ類分子，表現(xiàn)出MHC限制性。
雙信號(hào):T細(xì)胞活化需要，第一信活化信號(hào)即抗原識(shí)別信號(hào)，T細(xì)胞TCR特異性識(shí)別APC所提呈抗原-MHC分子;第二活化信號(hào):即協(xié)同刺激信號(hào)，主要是T細(xì)胞表面黏附分子CD28與APC表面的B7相互結(jié)合。只有抗原識(shí)別信號(hào)，而缺乏協(xié)同刺激信號(hào)的T細(xì)胞不能活化。
15、Th cell如何輔助B cell應(yīng)答的?
Th2細(xì)胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-10、IL-13等細(xì)胞因子(也成為Th2型細(xì)胞因子)，可誘導(dǎo)B細(xì)胞增殖分化產(chǎn)生抗體，參與體液免疫應(yīng)答。
16、簡(jiǎn)述CTL殺傷靶細(xì)胞機(jī)制及其作用特點(diǎn)。
�、艡C(jī)制:CTL識(shí)別靶細(xì)胞表面相應(yīng)抗原肽-MHC-I類分子復(fù)合物后數(shù)分鐘開始發(fā)揮細(xì)胞毒效應(yīng)殺傷靶細(xì)胞①CTL釋放穿孔素和顆粒酶誘導(dǎo)靶細(xì)胞溶解和凋亡;②表達(dá)FasL與靶細(xì)胞表面Fas結(jié)合誘導(dǎo)其凋亡;③分泌大量TNF-α/β與相應(yīng)受體結(jié)合誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡。 ⑵特點(diǎn):
17、簡(jiǎn)述αβT細(xì)胞B細(xì)胞表面主要膜分子及其作用。
�、胖饕し肿�:TCR 、CD4分子、CD8分子
⑵作用:識(shí)別表達(dá)在APC表面的抗原肽-MHC分子復(fù)合物啟動(dòng)免疫應(yīng)答。
18、T B cell對(duì)抗原識(shí)別有何不同?
�、臫細(xì)胞表面的TCR不能直接識(shí)別結(jié)合游離的抗原分子只能識(shí)別結(jié)合表達(dá)于APC表面的抗原肽-MHC分子復(fù)合物具有MHC限制性
⑵B細(xì)胞表面的BCR直接識(shí)別結(jié)合進(jìn)入B細(xì)胞定居部位的TD抗原，無(wú)需經(jīng)APC的加工處理，也無(wú)MHC限制性。
19、試比較初次免疫應(yīng)答與再次免疫應(yīng)答特點(diǎn)。
⑴初次免疫應(yīng)答:抗原初次刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體的過程成為初次應(yīng)答。特點(diǎn)①潛伏期長(zhǎng)(一般10天左右);②抗體效價(jià)低;③抗體存在時(shí)間短，④主要為IgM;⑤抗體與抗原的親和力低。 ⑵再次應(yīng)答:某種抗原再次刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體的過程稱為再次應(yīng)答。再次應(yīng)答的細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)是在初次免疫應(yīng)答過程中形成的記憶細(xì)胞。特點(diǎn)①潛伏期短(一般為2~3天);②抗體效價(jià)高;③抗體存在時(shí)間長(zhǎng);④以IgG為主;⑤抗體與抗體的親和力高。
20、固有免疫和適應(yīng)性免疫有什么關(guān)系?
�、賳�(dòng)適應(yīng)性免疫應(yīng)答
�、谡{(diào)節(jié)適應(yīng)性免疫應(yīng)答類型
�、蹍f(xié)助T細(xì)胞和抗體發(fā)揮免疫效應(yīng)
21、簡(jiǎn)述固有免疫的識(shí)別特點(diǎn)及應(yīng)答特點(diǎn)。
�、抛R(shí)別特點(diǎn):直接識(shí)別病原體或衰老損傷畸變細(xì)胞所共有的某些高度保守的分子結(jié)構(gòu)，如PAMP和DAMP，具有泛特異性。
�、茟�(yīng)答特點(diǎn):募集活化后迅速產(chǎn)生免疫作用，無(wú)免疫記憶功能，維持時(shí)間較短，模式識(shí)別受體和泛特異性抗原識(shí)別受體，較少多樣性。
22、Ⅰ型 Ⅳ型超敏反應(yīng)各有何特點(diǎn)?
p183
23、簡(jiǎn)述Ⅱ型超敏反應(yīng)中導(dǎo)致靶細(xì)胞溶解機(jī)制。
�、偌せ钛a(bǔ)體系溶解靶細(xì)胞;
②調(diào)理作用;
�、跘DCC作用;
�、馨屑�(xì)胞功能抗進(jìn)或低下。
24、抗原抗體反應(yīng)有個(gè)特點(diǎn)?影響該反應(yīng)的環(huán)境因素主要包括哪些方面?
�、盘攸c(diǎn):①抗原抗體反應(yīng)的特異性②可逆性③比例性④階段性
⑵環(huán)境因素主要包括電解質(zhì)、酸堿度、溫度等，這些適宜的環(huán)境因素能促進(jìn)抗原抗體分子的緊密接觸，增進(jìn)分子間的引力，促進(jìn)抗原抗體的結(jié)合與聚合。pH環(huán)境在pH6~8之間為宜，反應(yīng)溫度37℃。
25、何謂人工主動(dòng)免疫與人工被動(dòng)免疫?二者各有何特點(diǎn)?人工免疫目的?
�、湃斯ぶ鲃�(dòng)免疫:是用抗原物質(zhì)(疫苗、累毒素)等接種機(jī)體，使之產(chǎn)生特異性免疫，從而預(yù)防感染的措施。特點(diǎn):接種輸入抗原類制劑;(疫苗、累毒素)免疫產(chǎn)生時(shí)間慢，接種后1~4周產(chǎn)生;免疫維持時(shí)間長(zhǎng)，半年至數(shù)年;主要用于預(yù)防感染。
�、迫斯け粍�(dòng)免疫:是給人體注射含特異性抗體的免疫血清或細(xì)胞因子等制劑，作為之間或緊急預(yù)防感染的措施。特點(diǎn):接種輸入抗體類制劑(動(dòng)物免疫血清);免疫產(chǎn)生時(shí)間快，輸入后立即產(chǎn)生;免疫維持時(shí)間短，2~3周;用于治療過應(yīng)急預(yù)防
�、侨斯っ庖叩哪康�:采用人工的方法有計(jì)劃、有目的給人體接種抗原或輸入免疫細(xì)胞或抗體進(jìn)而使機(jī)體獲得對(duì)某種傳染病的特異性免疫力，達(dá)到預(yù)防或治療某些疾病的目的。
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