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延安醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考試
西省延安市縣及縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)定向招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)本科畢業(yè)生，大家不妨來(lái)看看小編推送的延安醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考試，希望給大家?guī)?lái)幫助！
例1：有關(guān)椎骨的描述，正確的是( )。
A.所有頸椎棘突分叉
B.第6頸椎稱(chēng)隆椎
C.胸椎棘突水平后伸
D.腰椎棘突寬而短，呈板狀
E.胸椎椎孔最大
【答案】D。解析：第1頸椎寰椎無(wú)棘突，第7頸椎隆椎棘突不分叉。所以A、B錯(cuò)誤。胸椎棘突向后下方傾斜，所以C錯(cuò)誤。D正確。腰椎椎孔最大，所以E錯(cuò)誤。
答題技巧：本題考查科目為解剖學(xué)，考查內(nèi)容為椎骨的結(jié)構(gòu)。幾個(gè)有特殊結(jié)構(gòu)的椎骨要牢記：第一頸椎——寰椎，沒(méi)有椎體和棘突;第二頸椎——樞椎，有齒狀突;第7頸椎——隆椎，棘突最大。胸椎棘突呈疊瓦狀，腰椎椎孔最大。
例2：引起流行性腦脊髓膜炎的病原體是( )。
A.A組乙型溶血性鏈球菌
B.草綠色鏈球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.肺炎雙球菌
E.腦膜炎雙球菌
【答案】E。解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的腦脊髓膜的急性化膿性炎癥。多見(jiàn)于嬰幼兒、冬春季發(fā)病。臨床表現(xiàn)高燒、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點(diǎn)及腦膜刺激癥狀。
答題技巧：本題考查科目為微生物學(xué)，考查內(nèi)容為引起某種疾病的病原體。要記憶的內(nèi)容很多，但記憶時(shí)仍是有技巧可循的。除了特殊幾種情況外，一般來(lái)說(shuō)，疾病與其病原體是對(duì)應(yīng)的。如上題中，腦膜炎的病原體即是腦膜炎球菌。
例3：血清中含量最高的免疫球蛋白是( )。
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.IgD
【答案】B。解析：人體的免疫球蛋白有五種類(lèi)型，其中在體液中含量最高、起主要免疫作用的免疫球蛋白是IgG，所以答案為B。
答題技巧：本題考查科目為免疫學(xué)，考查內(nèi)容為五種免疫球蛋白的特性和功能。出題方式千變?nèi)f化，但萬(wàn)變不離其宗，復(fù)習(xí)時(shí)只需記住每種免疫球蛋白最重要的特點(diǎn)。血清中含量最多的——IgG;血清中含量最少的——IgE;分子量最大的——IgM;此為最具特征的三種。其他兩種，也有一定的特征，嬰兒可從初乳中獲得的——IgA;B細(xì)胞發(fā)育成熟的標(biāo)志——IgD。
醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)庫(kù)
1.慢性炎癥發(fā)生的原因：
(1)病原微生物(結(jié)核桿菌、梅毒螺旋體、某些霉菌)的持續(xù)存在，這些病原微生物毒力弱�？杉ぐl(fā)免疫反應(yīng);
(2)長(zhǎng)期暴露于內(nèi)源性或外源性毒性因子;
(3)對(duì)自身組織產(chǎn)生免疫反應(yīng)(類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡)。
2.非特異性慢性炎癥的病變特點(diǎn)：
(1)炎癥灶內(nèi)浸潤(rùn)細(xì)胞主要為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核細(xì)胞;
(2)主要由炎癥細(xì)胞引起的組織破壞;
(3)出現(xiàn)間質(zhì)細(xì)胞和實(shí)質(zhì)細(xì)胞的增生以修復(fù)損傷，慢性炎癥纖維結(jié)締組織增生時(shí)常伴有瘢痕形成。
3.非特異性慢性炎癥的形態(tài)特征：
(1)瘢痕：發(fā)生于纖維結(jié)締組織;
(2)炎性 息肉：發(fā)生于黏膜;
(3)炎性假瘤：發(fā)生于肺和其他臟器
4.肉芽腫是由巨噬細(xì)胞局部增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。
炎癥局部出現(xiàn)以巨噬細(xì)胞增生為主，并形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶為特征的慢性炎癥，稱(chēng)為肉芽腫性炎。
5.肉芽腫性炎癥的類(lèi)型：
根據(jù)致炎因子的不同，一般將肉芽腫性炎分為：感染性肉芽腫和異物性肉芽腫兩類(lèi)。
(1)感染性肉芽腫：由生物病原體感染引起的肉芽腫性炎。常見(jiàn)病原有結(jié)核桿菌、傷寒桿菌、麻風(fēng)桿菌、梅毒螺旋體、霉菌和寄生蟲(chóng)等，常形成具有診斷價(jià)值的特殊形態(tài)的結(jié)節(jié)狀病灶。
(2)異物性肉芽腫：是由異物引起慢性肉芽腫性炎癥，包括外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺，等異物。
6.肉芽腫的病理特點(diǎn)：
肉芽腫的主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞，在這些慢性肉芽腫性炎癥的病理過(guò)程中，在那些不被消化的細(xì)菌或其它抗原物質(zhì)的長(zhǎng)期刺激下，進(jìn)入病灶的巨噬細(xì)胞過(guò)多，則轉(zhuǎn)化為類(lèi)上皮細(xì)胞，圍繞在病灶周?chē)�，�?lèi)上皮細(xì)胞之間還有散在的多核巨細(xì)胞，結(jié)核結(jié)節(jié)里的多核巨細(xì)胞又叫郎罕氏細(xì)胞，細(xì)胞核排列于細(xì)胞的周邊。在異物性肉芽腫中，巨噬細(xì)胞還可形成異物巨細(xì)胞，細(xì)胞核雜亂無(wú)章地分布于細(xì)胞內(nèi)。
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