實(shí)習(xí)申請(qǐng)書(shū)范文
安寧志工學(xué)苑-「安寧病房」實(shí)習(xí)申請(qǐng)書(shū)
姓名： 學(xué)號(hào)：
聯(lián)絡(luò)電話：(日) (夜)
傳真： 手機(jī)：
服務(wù)單位 職稱：
通訊地址：
E-mail：(請(qǐng)工整填寫(xiě))
可實(shí)習(xí)的時(shí)間：______年 月 日至 年 月 日
希望實(shí)習(xí)地點(diǎn)(縣市)：(不限一個(gè))
希望實(shí)習(xí)機(jī)構(gòu)：
(不限一個(gè)，可參網(wǎng)站或快訊公告之實(shí)習(xí)編號(hào)，無(wú)則免填)
附件：□本護(hù)照 □志愿服務(wù)紀(jì)錄冊(cè)復(fù)印件(含封面、紀(jì)錄頁(yè))
□兩彩色上半身照片兩張 □填寫(xiě)懷羽護(hù)照第44頁(yè) □45元郵票
備注：1.以上數(shù)據(jù)將做為本學(xué)苑分發(fā)之參考，請(qǐng)務(wù)必詳實(shí)填寫(xiě)。
2.若實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)有限，則依序以申請(qǐng)日期、實(shí)習(xí)地點(diǎn)、服務(wù)紀(jì)錄為優(yōu)先分發(fā)之依據(jù)，故請(qǐng)盡早于完成必修時(shí)即申請(qǐng)。
【實(shí)習(xí)規(guī)定】
1.志工之實(shí)習(xí)費(fèi)用(實(shí)習(xí)單位之督導(dǎo)費(fèi))全由本學(xué)苑負(fù)擔(dān)，敬請(qǐng)珍惜實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，若因個(gè)人因素?zé)o法繼續(xù)實(shí)習(xí)時(shí)，請(qǐng)盡早通知本學(xué)苑，以便其它學(xué)員遞補(bǔ)。
2.實(shí)習(xí)期間需遵守志工基本倫理、學(xué)員權(quán)利義務(wù)及實(shí)習(xí)單位之規(guī)定。
3.學(xué)員通過(guò)實(shí)習(xí)后，原實(shí)習(xí)單位有優(yōu)先留任權(quán)，其它再由本會(huì)分發(fā)服務(wù)單位。
4.實(shí)習(xí)期間如遲到早退(三十分鐘為限)、無(wú)故缺席等，均將影響認(rèn)證結(jié)果。
5.如學(xué)員有情節(jié)重大等不適任情形，實(shí)習(xí)單位有權(quán)中止實(shí)習(xí)。
6.若無(wú)法于實(shí)習(xí)期限內(nèi)完成實(shí)習(xí)，最遲不得延長(zhǎng)超過(guò)原定期限之一半，逾期則需中止實(shí)習(xí)。
7.完成實(shí)習(xí)而未通過(guò)認(rèn)證之學(xué)員，得以退回保證金500元，但中止實(shí)習(xí)者恕不退費(fèi)。
8.因故中止實(shí)習(xí)之學(xué)員，原實(shí)習(xí)紀(jì)錄不予認(rèn)證，并需重新候補(bǔ)。
9.其余依「學(xué)員手冊(cè)」第14~16頁(yè)所示規(guī)定。
申請(qǐng)人請(qǐng)簽章，視同同意上述規(guī)定。簽名：
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