新醫(yī)療體制下醫(yī)院財務(wù)管理的改進和創(chuàng)新探討論文

　　0.引言

　　從目前我國各大醫(yī)院利用新醫(yī)療體制改革自身內(nèi)部財務(wù)管理制度情況來看，雖然其大體上取得了不小的進展，但是其管理制度的改革工作以依舊面臨著嚴(yán)峻的形勢.作為我國醫(yī)院管理體系的核心店，財務(wù)管理制度的完善與否不僅會對財務(wù)管理工作產(chǎn)生直接的影響，還會影響醫(yī)院未來的發(fā)展形勢.因此，為了可以為醫(yī)院未來的發(fā)展提供一定的推動力，以新醫(yī)療機制為依據(jù)，改進和創(chuàng)新當(dāng)前我國醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理制度是當(dāng)前醫(yī)院管理者需要完成的一項重要的工作任務(wù).

　　1.當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理工作方面存在的弊端

　　對醫(yī)院來講，之所以進行財務(wù)管理，主要是為了保證醫(yī)院各項財務(wù)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，以便有效的提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益.隨著近幾年社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展以及我國醫(yī)療體制的不斷改革，使得我國醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)管理水平也因此而獲得了極大地提升，但是，對比發(fā)達國家來看，我國醫(yī)院財務(wù)管理還是存在著一些實際問題.第一，醫(yī)院處理往來賬務(wù)的問題.醫(yī)院的財務(wù)管理者在處理一些往來賬務(wù)的過程中，往往會因為我國醫(yī)保機構(gòu)并沒有及時的核算相關(guān)資金、醫(yī)院自身還未達到我國醫(yī)保機構(gòu)制定的各項標(biāo)準(zhǔn)以及由于部分患者支付能力有限而導(dǎo)致欠賬等情況的出現(xiàn)，使得一些往來賬目無法被及時有效的處理，從而導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)一些壞賬和呆賬，進而為醫(yī)院財務(wù)管理工作帶來極大地困擾.第二，醫(yī)院融資渠道缺乏多樣性，投資方式不科學(xué).由于醫(yī)院屬于公益性較高的衛(wèi)生單位，這使得其還沒有形成健全、獨立也多樣性的融資渠道和融資體系，這種情況的出現(xiàn)，就使得醫(yī)院往往會由于融資問題而為財務(wù)管理帶來極大地風(fēng)險.例如，我國部分醫(yī)院由于沒有使用科學(xué)合理的方式選擇融資渠道和方式，導(dǎo)致其資金結(jié)構(gòu)缺乏科學(xué)合理性，從而為醫(yī)院的財務(wù)運行帶來了一定的財務(wù)風(fēng)險和危機；再比如，部分醫(yī)院在購置醫(yī)療設(shè)備時，由于在購置前并未進行可行性分析，對于投資風(fēng)險和回報等方面問題沒有準(zhǔn)確的衡量，從而導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)了嚴(yán)重的資金浪費，為財務(wù)管理工作帶來一定的困難.

　　2.改進和創(chuàng)新財務(wù)管理的措施

　　2.1重新定位財務(wù)管理工作的位置

　　醫(yī)院作為一個帶有公益性質(zhì)的盈利單位，其需要在保證自身利益不受侵害的情況下，讓人們付出最少的財力獲取到最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，這一要求的出現(xiàn)，就為醫(yī)院的財務(wù)管理工作帶來了一定的難度.因此，要想保證這一目標(biāo)得以實現(xiàn)，醫(yī)院在進行財務(wù)管理時，一定要加強對管理者的思想教育，并對財務(wù)管理工作的性質(zhì)和內(nèi)容進行重新審視和定位，從而在保證醫(yī)院財務(wù)狀況處于收支平衡的基礎(chǔ)上，有效的維護群眾的利益.對此，醫(yī)院財務(wù)管理者首先要做的就是要改變自己的思想觀念、加強監(jiān)督財務(wù)管理工作的力度、定期對財務(wù)管理人員工作情況和思想觀念進行檢查和考核.此外，為了創(chuàng)新財務(wù)管理，還需要定期對管理人員進行培訓(xùn)，幫助他們樹立正確的財務(wù)管理觀念，并提升其自身財務(wù)管理能力.

　　2.2加強對財務(wù)預(yù)算的管理

　　對于醫(yī)院的財務(wù)管理工作來講，預(yù)算管理不僅是該管理工作的一項重要環(huán)節(jié)，也是保證醫(yī)院各項經(jīng)營活動可以順利進行的重要因素，所以，在對醫(yī)院財務(wù)管理進行改進和創(chuàng)新的過程中，需要不斷地強化對財務(wù)預(yù)算的管理，從而為該項改革措施的順利進行提供有效保障.對此，醫(yī)院管理者需要提高與預(yù)算編制工作的重視程度，以醫(yī)院內(nèi)部制定的各項同使用預(yù)算經(jīng)費有關(guān)的規(guī)定為基礎(chǔ)，嚴(yán)格審查每一份審批手續(xù)，從而保證各項預(yù)算外的資金支出點都可以被有效掌握.與此同時，當(dāng)管理者執(zhí)行預(yù)算編制是出現(xiàn)問題時，一定要將問題及時上報給有關(guān)部門，并協(xié)同有關(guān)部門調(diào)查和考核這些問題.此外，為了保證財務(wù)預(yù)算編制可以發(fā)揮出最大的作用，還需要對改編制進行合理性的整改，提高其科學(xué)性，從而保證各項預(yù)算規(guī)劃都可以被有效落實.

　　2.3健全財務(wù)管理績效考核機制

　　在新醫(yī)療體制的管理下，我國各大醫(yī)院在發(fā)展的過程中也需要將規(guī)避各類型的經(jīng)營風(fēng)險放入到其未來發(fā)展戰(zhàn)略中去，以便提升自身的生產(chǎn)經(jīng)營效益.從當(dāng)前我國各醫(yī)院財務(wù)管理體系內(nèi)容來看，績效考核已經(jīng)成為各大醫(yī)院統(tǒng)計當(dāng)前經(jīng)營狀況、防范經(jīng)營風(fēng)險以及提高經(jīng)營效率的一項有效措施.因此，作為財務(wù)管理體系中一項如此重要的環(huán)節(jié)，醫(yī)院在制定財務(wù)管理績效考核指標(biāo)時，應(yīng)該講重點放在考核財務(wù)管理者業(yè)務(wù)能力、專業(yè)技能、服務(wù)品質(zhì)以及創(chuàng)造的業(yè)務(wù)盈利等方面，并通過階段性、分部門考核的方式，對各個部門人員每一階段的工作情況做出一個公平公正的評價，從而在醫(yī)院內(nèi)部營造出一個良性的內(nèi)部競爭氛圍，進而推動醫(yī)院社會和經(jīng)濟效益的提升.

　　3.結(jié)束語

　　總而言之，建立一套完善、有效、科學(xué)合理的財務(wù)管理制度，不僅可以為醫(yī)院的發(fā)展提供良好的資金保障，還能夠為醫(yī)院內(nèi)部各項管理工作的發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)，維持醫(yī)院正常運營，從而使醫(yī)院這一醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)功能可以全面的發(fā)揮出來.因此，在新醫(yī)療體制的引領(lǐng)下，醫(yī)院工作者需要以當(dāng)前醫(yī)院實行的財務(wù)管理手段為基礎(chǔ)，結(jié)合社會發(fā)展現(xiàn)狀，對部分財務(wù)管理制度進行改進和創(chuàng)新，從而使其可以更好的適應(yīng)當(dāng)前社會發(fā)展需要，進而有效的提升醫(yī)院的社會和經(jīng)濟效益.