哪些保險產(chǎn)品可以賠付流感

近期，全國大部分地區(qū)受到霧霾天氣籠罩，天氣的明顯變化導致流感頻發(fā)。盡管流感可防可控可治，不必太過擔心，但萬一不幸感染，則可以借助醫(yī)療保險應對流感帶來的困擾。

究竟哪些保險可以賠付?已有保單是否能對流感進行賠付?近日北京保監(jiān)局相關人士解釋，醫(yī)療保險與含有身故責任的人壽保險可對流感進行賠付。

內(nèi)科主任醫(yī)師、人保健康險公司管理部專家史玉霞介紹，霧霾天氣時，空氣中含有的病原、微生物、塵土等有害物質，會對身體構成很大的威脅。這樣的天氣，容易引起呼吸道疾病，如果霧霾天氣持續(xù)，對老人影響最大，因為老人循環(huán)系統(tǒng)不好，這樣的天氣會加重循環(huán)系統(tǒng)負擔，引起心血管疾病。流感高發(fā)期出現(xiàn)與霧霾天氣不無關系。

目前市場上保險責任能覆蓋流感引發(fā)的醫(yī)療及其他風險的產(chǎn)品主要有兩類：一是醫(yī)療保險;二是含有身故責任的人壽保險，這類保險可賠付由流感導致的身故保險金。

就醫(yī)療保險而言，分為費用補償型醫(yī)療保險和定額給付型醫(yī)療保險。如果醫(yī)療險合同中無特殊約定，上述兩類保險均承擔對流感的保障責任。

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其中，費用補償型醫(yī)療保險是以損失補償為原則，保險公司以被保險人實際發(fā)生的醫(yī)療費用為限給付保險金，通常需要憑發(fā)票進行報銷。還應注意的是，費用補償型醫(yī)療保險的累計賠付金額不會超過保險合同約定的保險金額。而定額給付型醫(yī)療保險則是由保險公司按照事先約定的保險金額給付保險金。例如，如果投保人投保了津貼型補償型醫(yī)療險，住院每天補償200元，一旦在保險合同有效期內(nèi)出險并住院，將能獲得相應的經(jīng)濟補償，不過這樣的補償往往有天數(shù)限制。

在上述兩類醫(yī)療險中，保險公司通常會設定絕對免賠天數(shù)，即不承擔一定天數(shù)(通常為3天)的保險責任，同時為了控制風險和降低投保人的保費負擔，保險公司往往還會限制單次住院天數(shù)或每年總住院天數(shù)。如果被保險人已投保醫(yī)療保險，無論是直接從保險公司購買的個人醫(yī)療險還是通過您的單位購買的團體醫(yī)療險(比如企業(yè)補充醫(yī)療保險)，都可以補償流感帶來的經(jīng)濟損失。

買保險抵御流感風險需注意

1

確定保障范圍即主要查看保險條款中的“保險責任”和“責任免除”兩部分。如果“保險責任”中有關于疾病醫(yī)療或疾病身故的相關內(nèi)容，而且“責任免除”中沒有關于傳染性疾病的免責描述，那么該產(chǎn)品承擔流感責任。

2

醫(yī)療保險的保險期限一般都是1年，需要每年續(xù)保。

3

一般來說，意外險及重疾險對流感是不予賠付的，但如果投保人因流感并發(fā)癥而罹患重疾險保單中列示的重大疾病，除合同另有約定外，該重疾險保單將承擔相應賠付責任。

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