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醫(yī)保調(diào)查報(bào)告（通用10篇）
在現(xiàn)實(shí)生活中，我們都不可避免地要接觸到報(bào)告，報(bào)告包含標(biāo)題、正文、結(jié)尾等。那么你真正懂得怎么寫好報(bào)告嗎？下面是小編幫大家整理的醫(yī)保調(diào)查報(bào)告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫(yī)保調(diào)查報(bào)告 1
醫(yī)療保險(xiǎn)制度是社會(huì)保險(xiǎn)體系的重要組成部分，我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革試點(diǎn)工作已取得了階段性成果，但仍存在著不容忽視的問(wèn)題，如個(gè)人思想認(rèn)識(shí)上存在偏差，地區(qū)之間發(fā)展不平衡，“三項(xiàng)改革”不同步，分析研究滯后，這些問(wèn)題將嚴(yán)重阻礙我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的完善和加快建成高水平小康社會(huì)的進(jìn)程。本文通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的形式，了解我國(guó)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的現(xiàn)狀，為我國(guó)加快完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度提供現(xiàn)實(shí)依據(jù)，以實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)、基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的目標(biāo)。
一、 問(wèn)卷設(shè)計(jì)，調(diào)查對(duì)象及方法
1.問(wèn)卷編寫
本問(wèn)卷設(shè)計(jì)分為三部分：
一是被調(diào)查者的個(gè)人背景資料，包括性別、年齡、學(xué)歷、職業(yè)、收入水平等；
二是被調(diào)查者的醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀，包括被調(diào)查者對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)、參加醫(yī)療保險(xiǎn)的基本情況、對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的滿意度以及對(duì)政府關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)政策的希望等；
三是被調(diào)查者對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的意見(jiàn)。
和建議。
2.問(wèn)卷采集及分析
本問(wèn)卷有效問(wèn)卷共27份，主要來(lái)自四川省、安徽省、重慶市，調(diào)查對(duì)象為居住地為城鎮(zhèn)的居民。本問(wèn)卷采用EXCEL編程統(tǒng)計(jì)。
二、調(diào)查基本情況
1.城鎮(zhèn)居民對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)
上表的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前大多數(shù)城鎮(zhèn)居民對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)都有了基本認(rèn)識(shí)，這部分人群達(dá)到66.7%。究其原因在于，建國(guó)以來(lái)，經(jīng)過(guò)幾十年的努力，我國(guó)初步建立了帶有計(jì)劃經(jīng)濟(jì)特征的、涵蓋機(jī)關(guān)事業(yè)單位的公費(fèi)醫(yī)療制度，并且隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，城市化進(jìn)程的快速推進(jìn)，國(guó)務(wù)院于1994年3月開(kāi)始進(jìn)行醫(yī)療保障制度改革，以至現(xiàn)今農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度的全面推行，民眾逐漸接觸、了解醫(yī)療保險(xiǎn)。同時(shí)，我們應(yīng)看到的是仍有29.6%的居民對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)還處于“知道一些，但不清楚”的狀態(tài)，甚至3.7%的居民還不知道醫(yī)療保險(xiǎn)，這種情況是不容樂(lè)觀的，說(shuō)明目前政府對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的宣傳力度不夠，醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面還有待于擴(kuò)大。
醫(yī)療保險(xiǎn)與居民的密切程度越低，居民就越是不了解醫(yī)療保險(xiǎn)的方方面面，就越是不關(guān)心醫(yī)療保險(xiǎn)。與表1相關(guān)聯(lián)，高達(dá)44.5%的居民不太關(guān)心醫(yī)療保險(xiǎn)，非常關(guān)心醫(yī)療保險(xiǎn)的居民僅占18.5%。
2.城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)的情況
從表2的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可以看到，醫(yī)療保險(xiǎn)在城鎮(zhèn)居民中的覆蓋面僅為77.8%，仍有22.2%的居民處于醫(yī)療保險(xiǎn)制度之外。未參加醫(yī)療保險(xiǎn)的主要原因依次為：經(jīng)濟(jì)條件不允許（33.3%），作用不大（33.3%），用人單位不管（22.3%），其它：如已下崗、不知道該如何參加醫(yī)療保險(xiǎn)（11.1%）。由此，說(shuō)明影響城鎮(zhèn)居民未能參加醫(yī)療保險(xiǎn)的主要原因在于經(jīng)濟(jì)條件的限制和對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)知度不夠高。目前，我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)遵循的是雙方負(fù)擔(dān)、統(tǒng)賬結(jié)合的基本原則，職工個(gè)人按上一年度的月平均工資的2%繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，但對(duì)于經(jīng)濟(jì)條件不好，生活不夠富裕的居民來(lái)說(shuō)，相當(dāng)于月工資2%的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)仍是一種負(fù)擔(dān)。另外，部分居民對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度不夠了解，有認(rèn)識(shí)上的偏差，認(rèn)為自己比較年輕，生病少，參加醫(yī)療保險(xiǎn)是吃了虧。因此，全民醫(yī)保必然不可能一蹴而就。
從已參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人群來(lái)看，61.9%的居民參加的是普通醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)占家庭支出的10%以下的`為61.9%，11%至20%的為38.1%，說(shuō)明現(xiàn)階段醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的支出比例并不大，這與我國(guó)實(shí)行統(tǒng)賬結(jié)合的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是一致的。由于參�；颊呷藛T結(jié)構(gòu)還比較年輕，47.6%的居民認(rèn)為醫(yī)療保險(xiǎn)為個(gè)人減輕的醫(yī)療負(fù)擔(dān)為15%以下甚至是0，認(rèn)為減輕60%以上醫(yī)療負(fù)擔(dān)的僅為9.5%。
3.城鎮(zhèn)居民對(duì)于影響我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的看法
表3的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，城鎮(zhèn)居民認(rèn)為影響我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的主要原因是醫(yī)院暴利和政府責(zé)任不到位。醫(yī)院暴利表現(xiàn)在醫(yī)院開(kāi)大處方，人情方，多做檢查，甚至收紅包，一方面從國(guó)家那里拿走更多的錢，一方面繼續(xù)從市場(chǎng)中賺更多的錢，導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支失控，“看病難”“看病貴”，居民埋怨多，醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行成本難以降低，以藥養(yǎng)醫(yī)的情況比較嚴(yán)重，極大的影響了醫(yī)療保險(xiǎn)制度的發(fā)展和完善。其次，醫(yī)療保險(xiǎn)是“三分政策，七分管理”，政府雖不斷的鞏固完善制度，細(xì)化強(qiáng)化管理，但這是個(gè)漸進(jìn)過(guò)程，仍存在著力度不夠，花錢不合理的現(xiàn)象，這個(gè)瓶頸對(duì)于建立完善的醫(yī)療保險(xiǎn)公共服務(wù)體系是很大的制約。
另一方面，32%的居民說(shuō)不清楚是哪些因素影響了我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)，這與33.3%的居民對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不深是一致的，也說(shuō)明目前我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的某些環(huán)節(jié)還不夠透明化，公開(kāi)化。
4.城鎮(zhèn)居民對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的滿意度
從上表的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可以看到，47.6%的居民對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)不滿意，其主要原因?yàn)槭召M(fèi)不合理和服務(wù)態(tài)度不好。目前，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)仍然存在藥品定價(jià)虛高，醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)不規(guī)范等現(xiàn)象，以致于其形象在居民心中大打折扣。當(dāng)然，這其中可能存在居民對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)操作流程不熟悉造成的對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的不理解。此外，居民作為接受服務(wù)一方，服務(wù)者的態(tài)度不好，必然導(dǎo)致居民對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的不滿意。這主要表現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員不能耐心、細(xì)致、準(zhǔn)確地解答被服務(wù)者的各種問(wèn)題以及未能做到積極排除被服務(wù)者的困難�？梢�(jiàn)，在這其中要切實(shí)做到為人民服務(wù)，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就必須更好地為參�；颊咛峁﹥�(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。
5.城鎮(zhèn)居民對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的意見(jiàn)和建議
由于33.3%的人群對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)還不夠了解，25.9%的居民未對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)提出自己的意見(jiàn)和建議，僅74.1%的居民發(fā)表了自己的看法。總體來(lái)看，出現(xiàn)頻率最高的意見(jiàn)和建議見(jiàn)下表5。
從表5可以看出，由于目前我國(guó)人民生活水平才基本達(dá)到小康水平，藥品價(jià)格不合理，人們普遍希望降低藥品價(jià)格。某些省市特別是西部地區(qū)還存在大量的缺乏醫(yī)療保障的人群，如自由職業(yè)者、學(xué)生、職工家屬都不在保險(xiǎn)范圍內(nèi)，因此擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面也成為人們的一大期望。而另一呼聲較高的是醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠提高服務(wù)質(zhì)量。此外，表6的統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明人們最希望政府加大實(shí)施綜合醫(yī)療保險(xiǎn)。
三 、對(duì)調(diào)查結(jié)果的幾點(diǎn)建議
1.宣傳力度加大化。醫(yī)療保險(xiǎn)是新生事物，在進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的同時(shí)應(yīng)加大宣傳力度，如設(shè)立基本醫(yī)療保險(xiǎn)患者導(dǎo)診服務(wù)臺(tái)，提高人們的思想認(rèn)識(shí)水平，以增強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)同度，消除相互埋怨等現(xiàn)象，為醫(yī)療保險(xiǎn)制度的日趨完善提供思想基礎(chǔ)。
2 .覆蓋對(duì)象擴(kuò)大化。目前，基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度在我國(guó)城鎮(zhèn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)中已全面實(shí)施，并取得了顯著成效，但覆蓋人群過(guò)少，離加快建成高水平小康社會(huì)的要求尚有差距。因此，必須加快實(shí)現(xiàn)從職工醫(yī)療保險(xiǎn)到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的轉(zhuǎn)
變，擴(kuò)大覆蓋范圍。一是要加快研究和完善適應(yīng)靈活就業(yè)方式的醫(yī)療保險(xiǎn)，將個(gè)體工商戶、鐘點(diǎn)工、自謀職業(yè)人員等全面納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍；二是要針對(duì)惡性疾病低齡化的趨勢(shì)，加快推行學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)辦法，提升學(xué)生醫(yī)療統(tǒng)籌層次，切實(shí)減輕患者家庭負(fù)擔(dān)；三是要增強(qiáng)對(duì)城市外來(lái)人口的管理，打破城鄉(xiāng)所有制等各種界限，建立覆蓋全體城鄉(xiāng)居民的一體化醫(yī)療保障制度。
3.基金來(lái)源多元化。雖然我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度與養(yǎng)老保險(xiǎn)制度一樣采用了統(tǒng)賬結(jié)合的模式，但隨著小康社會(huì)的建成、人民健康需求的增長(zhǎng)、人口老齡化程度的提高，醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支形勢(shì)將越來(lái)越嚴(yán)峻，醫(yī)療保險(xiǎn)基金由單位和個(gè)人繳費(fèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榛I資渠道多元化將成為必然趨勢(shì)。對(duì)于如何實(shí)現(xiàn)籌資渠道多元化，相關(guān)學(xué)者認(rèn)為，除了作到應(yīng)保盡保之外，一是要加大財(cái)政投入力度,建立醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金；二是要根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和人民健康需求的提高,以及單位和個(gè)人的經(jīng)濟(jì)承受能力,適當(dāng)提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)率,并主要用于增大醫(yī)療統(tǒng)籌基金的總量；三是要開(kāi)辟社會(huì)募集渠道,向社會(huì)公布設(shè)立醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)募集帳戶,接受中外企業(yè)、社會(huì)各界人士的捐贈(zèng)，主要用于對(duì)大病患者和困難弱勢(shì)群體的社會(huì)醫(yī)療救助。
4.“三項(xiàng)改革”同步化。醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革一馬當(dāng)先，而醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、藥品生產(chǎn)流通體制改革相對(duì)滯后，這是一大誤區(qū)，必須實(shí)行“三改并舉”。 一是要完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的管理辦法，切實(shí)打破壟斷，將不同規(guī)模、不同所有制形式的醫(yī)療單位納入醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)定點(diǎn)范圍，影響和促進(jìn)醫(yī)院、診所、藥店等相互競(jìng)爭(zhēng)，加強(qiáng)平時(shí)檢查和年度考核力度，對(duì)違規(guī)操作、服務(wù)較差的定點(diǎn)單位要嚴(yán)肅處理；二是要實(shí)施與物價(jià)部門的信息聯(lián)網(wǎng)，促進(jìn)降低藥品價(jià)格，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)；三是要定期公布相關(guān)方針，引導(dǎo)居民就醫(yī)，將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同病種的平均住院費(fèi)用、自費(fèi)金額所占比例等定期向社會(huì)公示，使患者能夠?qū)ο嚓P(guān)費(fèi)用清清楚楚，讓醫(yī)院接受社會(huì)監(jiān)督。
盡管完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度不能畢其功于一役，是一個(gè)長(zhǎng)期不斷發(fā)展的過(guò)程，但改善目前令人差強(qiáng)人意的醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀刻不容緩，我們要根據(jù)黨的十六大精神，加快建立和完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度，滿足廣大民眾的醫(yī)療需求，讓大多數(shù)人民看得起病，看不起病的人也能看得起病。
醫(yī)保調(diào)查報(bào)告 2
目前，“看病難、看病貴”，參加醫(yī)療保險(xiǎn)已成為社區(qū)居民的頭等大事和熱門話題。實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是完善社會(huì)保障體系，緩解居民看病難看病貴的重要舉措，是改善人民群眾基本生活，構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容，也是惠及千家萬(wàn)戶的民心工程，為了進(jìn)一步推動(dòng)我縣城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作順利啟動(dòng)和覆蓋，我們社區(qū)工作人員，深入到社區(qū)居民當(dāng)中，宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)政策和參加醫(yī)療保險(xiǎn)后帶來(lái)的實(shí)惠，消除他們思想上的顧慮，就此問(wèn)題我們對(duì)本社區(qū)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)行了專題調(diào)研，有關(guān)情況如下：
一、基本情況
xx社區(qū)總?cè)丝?767人，其中城鎮(zhèn)人口1217人，截止到12月31日，全社區(qū)城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)346人，其中低保人員274人，60歲以上人員76人，(低保戶39人，低收入10人，正常繳費(fèi)的27人)，殘疾人員8人，未成年參保人員56人，一般居民72人。共收城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)金8674元，低保戶占全社區(qū)參保率的.80%，低保戶以外50歲以下540人，參保35人，參保人是總?cè)藬?shù)6%。
二、存在的問(wèn)題
醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面還不大，參保率不高的原因是多方面的，一是居民普遍反映醫(yī)療保險(xiǎn)收費(fèi)太高，因?yàn)閤x社區(qū)居民下崗失業(yè)人員較多，有固定收入的人員很少，貧困家庭多，對(duì)我縣的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)每人每年150元的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)承受不了;二是認(rèn)為參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)惠不大，非住院治療不予報(bào)銷，一些慢性病患者需長(zhǎng)期服藥治療，因經(jīng)濟(jì)條件和其他原因，一般不住院，但現(xiàn)在的醫(yī)保制度只有住院的病人才能報(bào)銷一部分費(fèi)用，這也是影響參保率不高的原因;三是居民自我保健和互助共濟(jì)意識(shí)弱，認(rèn)為繳費(fèi)不累計(jì)，不順延，怕交了費(fèi)不享受吃虧，認(rèn)識(shí)不到社會(huì)保險(xiǎn)具有保障性和共濟(jì)性的雙重作用;四是定點(diǎn)醫(yī)療單位的個(gè)別醫(yī)務(wù)人員從個(gè)人利益出發(fā)，對(duì)參加醫(yī)療保險(xiǎn)患者，就多開(kāi)藥，開(kāi)貴藥，造成參保者覺(jué)得不但享受不到醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助，反而還多花了許多冤枉錢，得不償失。
三、建議
(一)要從人民群眾的切身利益出發(fā)，完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度，最大限度地?cái)U(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍，加快我縣城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)步伐，積極實(shí)施貧困群體的醫(yī)療救助，完善我縣城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助制度，提高救助水平。
(二)希望政府加大投入，充分發(fā)揮政府職能作用，做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)這一民心工程，降低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，使絕大多數(shù)居民都能加入到醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)中，進(jìn)一步建好服務(wù)平臺(tái)，健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作提供必要的保障。
(三)建立醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶，當(dāng)年結(jié)余款轉(zhuǎn)下年，同時(shí)希望在門診看病也要予以部分報(bào)銷，這樣才真正體現(xiàn)出黨和政府對(duì)居民的關(guān)懷。
(四)進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)保障體系，逐步提高醫(yī)療保障水平，加強(qiáng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳，把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的意義講透，政策講清，程序講明，把更多的人群逐步納入到基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面，真正解決好人民群眾“看病難、看病貴”的大問(wèn)題。
醫(yī)保調(diào)查報(bào)告 3
為加快建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度，提高農(nóng)民健康水平，更好地促進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展，近幾年來(lái)，經(jīng)各級(jí)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)部署，有關(guān)部門精心組織實(shí)施，廣大農(nóng)村群眾積極參與，基本確立了“大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”三位一體的新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系。為切實(shí)鞏固這一制度，進(jìn)一步探索和建立健康持續(xù)發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制，切實(shí)為老百姓解決看病難、看病貴的問(wèn)題，20xx年12月中旬我鎮(zhèn)人大組織代表對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運(yùn)行情況進(jìn)行了專題調(diào)研。通過(guò)調(diào)研，總結(jié)概括制度實(shí)施以來(lái)的基本情況、研究分析存在的問(wèn)題和困難。
一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療項(xiàng)目實(shí)施以來(lái)的基本情況
1、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件不斷改善。我鎮(zhèn)衛(wèi)生單位共有27家，其中公立醫(yī)院2家、衛(wèi)生室19家、個(gè)人診所6家、全部是農(nóng)合療報(bào)銷點(diǎn)。全鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有人員39名。衛(wèi)生院的辦公、門診、病房和醫(yī)務(wù)人員的住宿等條件都得到了相應(yīng)改善，環(huán)境良好，各個(gè)衛(wèi)生院都新配備了一定的醫(yī)療設(shè)備。
2、施行農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)之后，廣大群眾醫(yī)療保健意識(shí)明顯增強(qiáng)。“小病自費(fèi)，大病統(tǒng)籌”的惠民政策為農(nóng)民解決了實(shí)際困難，免除了后顧之憂，醫(yī)院的“門檻”低了，農(nóng)民愿走進(jìn)醫(yī)院看病治療。20xx年我鎮(zhèn)補(bǔ)償參保病人30775人次，補(bǔ)償金額 3157609.63元，其中在縣外就醫(yī)補(bǔ)償2155138.46
元、門診補(bǔ)償868770.93元、住院補(bǔ)償51398.68元慢性病補(bǔ)償82301.56元。
3、參保意識(shí)增強(qiáng)，農(nóng)民群眾參保率高。全鎮(zhèn)19個(gè)行政村，農(nóng)業(yè)總?cè)丝?7927人，20xx年農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)參保率100%。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施后，據(jù)群眾反映存在以下問(wèn)題。
1、審核結(jié)算流程仍顯復(fù)雜，群眾在大病報(bào)銷方面存在程序繁瑣導(dǎo)致群眾來(lái)回跑等多諸多不便，結(jié)報(bào)補(bǔ)償手續(xù)有待進(jìn)一步簡(jiǎn)化。由于制度實(shí)施時(shí)間較短，具體規(guī)定還不夠完善等原因，群眾對(duì)審核結(jié)算的流程和服務(wù)，意見(jiàn)仍然較多，盡管各地適時(shí)作了調(diào)整和完善，但審核結(jié)算流程、服務(wù)尚需進(jìn)一步簡(jiǎn)化和優(yōu)化。
2、群眾每一年所交的醫(yī)療保險(xiǎn)金不能進(jìn)行結(jié)轉(zhuǎn)（第一年所剩金額第二年不能累計(jì)）。這一政策致使群眾繳納保險(xiǎn)金積極性降低，部分群眾由于一年之內(nèi)沒(méi)有用所交金額第二年又不累計(jì)，導(dǎo)致抱有僥幸心理，交錢不及時(shí)、托交欠繳，積極性不高。同時(shí)由于不能結(jié)轉(zhuǎn)和干部醫(yī)療保險(xiǎn)的'不公平待遇百姓怨言較大。
3、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍有限，對(duì)有些手術(shù)和藥品不予報(bào)銷，恰恰這些不予報(bào)銷的手術(shù)和藥品往往療效都比較好，價(jià)格卻很貴。使百姓只能選擇價(jià)格比較便宜但是療效一般的手術(shù)和藥品。在這方面需要完善報(bào)銷范圍，切實(shí)為百姓的健康著想。
醫(yī)保調(diào)查報(bào)告 4
為切實(shí)履行好藥品監(jiān)督管理工作，確保醫(yī)保定點(diǎn)藥店藥品質(zhì)量，樹(shù)立醫(yī)保定點(diǎn)藥店“藥品質(zhì)量?jī)?yōu)，店堂環(huán)境好，服務(wù)質(zhì)量佳”的良好形象，20xx年初，xx縣食品藥品監(jiān)督管理局食品藥品稽查大隊(duì)對(duì)全縣醫(yī)保定點(diǎn)藥店開(kāi)展專項(xiàng)檢查。檢查主要采取查、看、訪、核的方法對(duì)企業(yè)的硬件設(shè)施、軟件資料、人員資質(zhì)、微機(jī)控制度等內(nèi)容進(jìn)行檢查。檢查情況如下：
一、總體情況
該縣目前參保人員共11，736人，共有醫(yī)保定點(diǎn)藥店五家。分別是同和興藥店、新世紀(jì)藥店、誠(chéng)信藥店、君康藥店、新藥特藥商店。
從檢查結(jié)果看，總體情況良好。各醫(yī)保定點(diǎn)藥店多能按照有關(guān)規(guī)定經(jīng)營(yíng)藥品，人員和組織機(jī)構(gòu)健全；各項(xiàng)管理制度完善，陳列、儲(chǔ)存合理；經(jīng)營(yíng)設(shè)施設(shè)備基本齊全；藥品的進(jìn)貨、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)的管理符合規(guī)定；所抽查的醫(yī)保目錄藥品進(jìn)、銷、存相符；店堂藥品分類存放、標(biāo)記醒目，所張貼的藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告符合規(guī)定要求。
二、存在問(wèn)題
通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)個(gè)別藥店存在一些問(wèn)題：
�。ㄒ唬┻`反醫(yī)保用藥規(guī)定配售藥品。部分醫(yī)保定點(diǎn)藥店違反醫(yī)保處方藥和非處方藥的有關(guān)規(guī)定配藥，主要表現(xiàn)在超劑量、超品種、重復(fù)配藥。
�。ǘ⿲徍颂幏讲粐�(yán)。部分藥店不能做到藥師在崗。部分醫(yī)保定點(diǎn)藥店執(zhí)業(yè)藥師或藥師沒(méi)有嚴(yán)格履行處方審核的職責(zé)，對(duì)不規(guī)范處方，如無(wú)服法及用量、用藥與診斷不符、超出用藥范圍等，仍予以配售。
�。ㄈ⿲⑨t(yī)保不予支付的藥品通過(guò)目錄內(nèi)藥名納入醫(yī)保結(jié)算。部分醫(yī)保定點(diǎn)藥店向參保人員銷售醫(yī)保藥品目錄以外的藥品，并向醫(yī)保部門套取結(jié)算費(fèi)用。
（四）部分定點(diǎn)藥店藥品銷售有贈(zèng)藥現(xiàn)象、現(xiàn)場(chǎng)無(wú)法提供廣告批文或批文已過(guò)期等。
三、產(chǎn)生問(wèn)題的原因
產(chǎn)生問(wèn)題的原因是多方面的，但綜合分析來(lái)看，原因主要源于以下三個(gè)方面：
�。ㄒ唬┧枷肷蠜](méi)有足夠重視。由于部分醫(yī)保定點(diǎn)藥店在思想認(rèn)識(shí)上沒(méi)有引起足夠的重視，導(dǎo)致在經(jīng)營(yíng)管理上出現(xiàn)了諸多問(wèn)題。
�。ǘ└�(jìng)爭(zhēng)激烈、經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)，由于藥品市場(chǎng)價(jià)格品種競(jìng)爭(zhēng)激烈，部分藥店出于利益驅(qū)動(dòng)導(dǎo)致審方不細(xì)、出售醫(yī)保目錄以外藥品等現(xiàn)象的'出現(xiàn)。
�。ㄈ┬律挛铮鄙俳�(jīng)驗(yàn)。由于各醫(yī)保定點(diǎn)藥店申請(qǐng)批準(zhǔn)時(shí)間不長(zhǎng)，對(duì)于各種醫(yī)保方面規(guī)章制度不夠了解。
四、幾點(diǎn)建議
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)與醫(yī)保局、物價(jià)局的聯(lián)系開(kāi)展全方位的聯(lián)合檢查。借鑒其他縣市成功經(jīng)驗(yàn)，與醫(yī)保、物價(jià)等部門聯(lián)合出臺(tái)相關(guān)考核辦法、開(kāi)展聯(lián)合檢查，全面規(guī)范醫(yī)保定點(diǎn)藥店的經(jīng)營(yíng)行為，保障參保人員的用藥安全。
（二）以gsp監(jiān)督檢查為抓手，把對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店的監(jiān)督管理融入日常的重點(diǎn)監(jiān)督檢查之中，在各種藥品監(jiān)督檢查中加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店的管理。
（三）強(qiáng)化培訓(xùn)，通過(guò)各種機(jī)會(huì)對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店進(jìn)行藥品經(jīng)營(yíng)管理法律法規(guī)方面的培訓(xùn)，增強(qiáng)企業(yè)的素質(zhì)，同時(shí)結(jié)合藥店信用等級(jí)評(píng)定管理平臺(tái)達(dá)到規(guī)范企業(yè)的目的。
醫(yī)保調(diào)查報(bào)告 5
我縣現(xiàn)有困難企業(yè)退休人員3340人，參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的194人，參保率僅為6%，尚未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的3146人中，年人均醫(yī)療費(fèi)支出達(dá)2200元，其中人均住院支出1200元，年醫(yī)療費(fèi)開(kāi)支在幾萬(wàn)元，甚至上10萬(wàn)元的也不在少數(shù)。但這僅僅是對(duì)實(shí)際發(fā)生費(fèi)用的統(tǒng)計(jì)，如果按他們的實(shí)際醫(yī)療需求，最保守的估算，年人均醫(yī)療費(fèi)支出將達(dá)到3300元，是實(shí)際支出的150%，很多人小病不就醫(yī)、不吃藥，大病不住院，僅靠門診治療或吃藥緩解病情，致使小病拖成大病�！盁o(wú)醫(yī)保，看病難，住院更難”已成為困難企業(yè)退休人員迫切需要解決的問(wèn)題。
產(chǎn)生這些問(wèn)題的原因一是企業(yè)及個(gè)人參保能力有限。
一方面企業(yè)因資金困難，沒(méi)有參加醫(yī)療保險(xiǎn)；
另一方面，從退休人員個(gè)人方面來(lái)看，他們的養(yǎng)老金雖一直在進(jìn)行調(diào)整，但總體水平偏低，目前年人均養(yǎng)老金僅5400余元，養(yǎng)老金作為家庭收入的主要，他們自身沒(méi)有能力以個(gè)人身份參保。
二是現(xiàn)行醫(yī)保制度存在缺陷。
國(guó)務(wù)院《關(guān)于建立企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》，標(biāo)志著我們已初步形成了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障制度，但還需不斷完善。比如在繳費(fèi)上，困難企業(yè)退休人員這些弱勢(shì)群體繳不起費(fèi)怎么辦？沒(méi)有相應(yīng)的保障機(jī)制和解決辦法，這就忽視了這一弱勢(shì)群休。還有，《決定》規(guī)定在一個(gè)地區(qū)內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一費(fèi)率，統(tǒng)一待遇，而沒(méi)有規(guī)定區(qū)別對(duì)待，也在一定程度上限制了困難企業(yè)參保。
解決這一問(wèn)題的對(duì)策，我們認(rèn)為一是要建立多層次的基本醫(yī)療保障制度。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家強(qiáng)制實(shí)施的社會(huì)保障，目的是保障在職和退休職工的基本醫(yī)療要求。在實(shí)際工作中，要針對(duì)困難企業(yè)參保困難的狀況，對(duì)現(xiàn)行政策作出某些調(diào)整，采取不同的處理方式盡可能地將所有企業(yè)納入到社會(huì)保障體系中來(lái)。如對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)存在暫時(shí)困難的企業(yè)，可以考慮調(diào)低費(fèi)率，先建立住院統(tǒng)籌基金，讓他們享受住院保險(xiǎn)，待條件好轉(zhuǎn)時(shí)，再參加統(tǒng)帳結(jié)合的`醫(yī)保制度；對(duì)特困難企業(yè)，再適當(dāng)調(diào)低費(fèi)率，并相應(yīng)降低住院費(fèi)支付比例，先讓他們參加低水平的住院醫(yī)療保險(xiǎn)，解決大病、重病問(wèn)題，不因病致窮、致貧，引發(fā)生活困難。再逐步提高保障水平，提高生活質(zhì)量。
三是建立困難企業(yè)退休人員參保援助制度。
充分考慮困難企業(yè)退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際困難，由政府部門設(shè)立專門的保障制度，即醫(yī)療援助制度。以政府為主導(dǎo)，社會(huì)力量廣泛參與援助行為。在籌資機(jī)制上，對(duì)已改制破產(chǎn)的企業(yè)退休人員，采取多渠道、多途徑或保費(fèi)三方分擔(dān)的辦法，即上級(jí)財(cái)政、同上級(jí)財(cái)政、退休人員各負(fù)擔(dān)三分之一的辦法解決了對(duì)正在改制關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)，為退休人員一次性預(yù)提10年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，不足部分視其情況分別由同級(jí)財(cái)政、退休人員適當(dāng)分?jǐn)�，逐年繳納；對(duì)尚未改制關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)，由財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)助，幫助企業(yè)參保。并根據(jù)財(cái)政和困難企業(yè)退休人員醫(yī)療費(fèi)用收支狀況、醫(yī)療消費(fèi)水平、社會(huì)發(fā)展成果，適時(shí)調(diào)整待遇，與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一接軌，最大限度地落實(shí)困難企業(yè)退休人員的醫(yī)療待遇。
醫(yī)保調(diào)查報(bào)告 6
一、選題背景
隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人們風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的增強(qiáng)，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深入，越來(lái)越多的各種社會(huì)群體成為基本醫(yī)療保險(xiǎn)的受益者。而當(dāng)代大學(xué)生是祖國(guó)的未來(lái)，一副健康的身體是大學(xué)生為中華之崛起而奮斗的基礎(chǔ)。為了保障大學(xué)生基本醫(yī)療需求，充分體現(xiàn)黨和政府對(duì)提高大學(xué)生健康水平的關(guān)心，減輕患病大學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，切實(shí)提高重慶理工大學(xué)學(xué)生的醫(yī)療保障水平，我們學(xué)校有建議學(xué)生們參保。但是大部分同學(xué)對(duì)醫(yī)保制度不太了解，還有小部分同學(xué)沒(méi)有投保。我和身邊的同學(xué)們很多都參保了，有時(shí)也會(huì)聽(tīng)到一些關(guān)于學(xué)校醫(yī)保的好的或壞的討論。身邊的同學(xué)們對(duì)于我們學(xué)校的醫(yī)療保險(xiǎn)滿意度究竟是怎樣的，我對(duì)這個(gè)問(wèn)題感到好奇，就把“大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)滿意度調(diào)查”定為我的社會(huì)實(shí)踐主題。
二、調(diào)查問(wèn)題研究
�。ㄒ唬┧芯康膯�(wèn)題
1.大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)參保率。
2.大學(xué)生對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)制度的了解程度。
3.大學(xué)生從醫(yī)療保險(xiǎn)中獲益程度。
4.大學(xué)生對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)制度的看法和建議。
（二）問(wèn)題研究的重點(diǎn)和難點(diǎn)
1.重點(diǎn)：當(dāng)代大學(xué)生對(duì)于學(xué)校醫(yī)療保險(xiǎn)的了解程度和滿意度。
2.難點(diǎn)：提高當(dāng)代大學(xué)生對(duì)于學(xué)校醫(yī)療保險(xiǎn)的滿意度，增強(qiáng)學(xué)生們對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)制度的了解。
三、實(shí)施步驟
（一）問(wèn)卷設(shè)計(jì)
�。ǘ⿲�(shí)施調(diào)查
�。ㄈ⿺�(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析
�。ㄋ模┩瓿烧{(diào)查報(bào)告
�。ㄎ澹┩瓿蓵r(shí)間：20xx年2月28日
四、調(diào)查方式
本次調(diào)查主要采取的是問(wèn)卷調(diào)查的形式。由于過(guò)年期間，同學(xué)們都沒(méi)有聚在一起，各自在家過(guò)年，所以我用問(wèn)卷星設(shè)計(jì)問(wèn)卷通過(guò)網(wǎng)絡(luò)發(fā)鏈接拜托同學(xué)們填一下問(wèn)卷。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷共收回101份有效問(wèn)卷。除此之外，我還通過(guò)口頭訪問(wèn)的方式調(diào)查身邊的同學(xué)，取得一手的可靠資料并統(tǒng)一整理分析。
五、統(tǒng)計(jì)分析與建議
通過(guò)以上調(diào)查得到相關(guān)資料，經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)整理，我們可以發(fā)現(xiàn)我校大學(xué)生醫(yī)保的實(shí)施情況，具體如下：
�。ㄒ唬┐蠖鄶�(shù)被訪者不了解大學(xué)生醫(yī)保：
在收回的101份問(wèn)卷，大多數(shù)人對(duì)于大學(xué)生醫(yī)保是非常不了解和一般了解。其中對(duì)于大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)非常了解的.只有9人，僅占總?cè)藬?shù)的8.91%，非常不了解的有33人，占總?cè)藬?shù)的32.67%，而一般了解的高達(dá)59人，占總?cè)藬?shù)的58.42%。從中可以看出我校大部分學(xué)生都不夠了解甚至是不了解大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)制度。學(xué)校應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)于大學(xué)生醫(yī)保的宣傳力度，力求達(dá)到參保的每一位同學(xué)都非常了解大學(xué)生醫(yī)保制度，沒(méi)有參保的同學(xué)也對(duì)其有一般了解。具體可以在校內(nèi)網(wǎng)上發(fā)通知以及讓班委在班會(huì)山或班群里面通知同學(xué)們，告知大學(xué)生醫(yī)保的報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例、報(bào)銷流程等相關(guān)信息。
�。ǘ┍辉L者參加醫(yī)療保險(xiǎn)的主要途徑是學(xué)校：
在參加醫(yī)療保險(xiǎn)的渠道上，多達(dá)72人是通過(guò)學(xué)校參加大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)，占總?cè)藬?shù)的71.29%；自己購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的有27人，占總?cè)藬?shù)的26.73%；沒(méi)有參加醫(yī)療保險(xiǎn)的14人，占總?cè)藬?shù)的13.86%；通過(guò)學(xué)校購(gòu)買的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的有26人，占總?cè)藬?shù)的25.74%。從中可以看出我校大部分學(xué)生參保渠道主要集中在學(xué)校。
�。ㄈ](méi)有參保的原因主要是不夠了解醫(yī)保和身體健康：
沒(méi)有參加醫(yī)療保險(xiǎn)的大學(xué)生的原因是不知如何參加的有6人，占總?cè)藬?shù)的42.86%；因?yàn)樯眢w健康的沒(méi)有參加醫(yī)療保險(xiǎn)的有5人，占總?cè)藬?shù)的35.71%；從未考慮過(guò)參加醫(yī)療保險(xiǎn)的有1人，占總?cè)藬?shù)的7.14%；因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因沒(méi)有參加醫(yī)療保險(xiǎn)的有1人，占總?cè)藬?shù)的7.14%。從中可以看出我校大學(xué)生確實(shí)對(duì)于大學(xué)生醫(yī)保不夠了解，學(xué)校應(yīng)該吧宣傳落到實(shí)處，務(wù)必告知每一位學(xué)生。
（四）受訪者每年醫(yī)療費(fèi)用支出主要集中在50到100元：
在101份有效問(wèn)卷中，有14人的每年醫(yī)療費(fèi)用支出小于50元，占總?cè)藬?shù)的13.86%；每年醫(yī)療費(fèi)用支出在50元到100元的高達(dá)42人，占總?cè)藬?shù)的41.58%；有19人的每年醫(yī)療費(fèi)用支出在100元到200元，占總?cè)藬?shù)的18.81%；每年醫(yī)療費(fèi)用支出在200元到500元的有11人，占總?cè)藬?shù)的10.89%；每年醫(yī)療費(fèi)用支出在500元以上的有15人，占總?cè)藬?shù)的14.85%。從中可以看出我校大學(xué)生每年醫(yī)療費(fèi)用支出不算高。
（五）被訪者中沒(méi)有享受過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇給付的超過(guò)半數(shù)：
其中有37人享受過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇給付，占總?cè)藬?shù)的36.63%；而沒(méi)有享受過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇給付的人有64人，占總?cè)藬?shù)的63.37%。從中可以看出大多數(shù)被訪者都沒(méi)有享受過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)福利。從口頭采訪的幾位同學(xué)口中得知，他們不清楚應(yīng)該怎么用發(fā)放到我們手上的醫(yī)保卡，也不清楚具體有什么福利。說(shuō)明學(xué)校關(guān)于大學(xué)生醫(yī)保這方面的服務(wù)和宣傳等都應(yīng)該加強(qiáng)。
�。┍辉L者對(duì)參加醫(yī)療保險(xiǎn)的滿意度(包括賠付率、理賠效率和服務(wù)態(tài)度)基本為一般：
在被訪者中有45人對(duì)于參加醫(yī)療保險(xiǎn)的滿意度為一般，占總?cè)藬?shù)的44.55%；對(duì)參加醫(yī)療保險(xiǎn)滿意度為滿意的僅16人，占總?cè)藬?shù)的15.84%；比較滿意的有29人，占總?cè)藬?shù)的28.71%；對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)不滿意的被訪者也有11人，占總?cè)藬?shù)的10.89%。從中可以看出別我校大學(xué)生們對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)的滿意度是比較不理想的。從幾位口頭采訪的同學(xué)采訪中得知，他們感到不滿意的原因主要是報(bào)銷過(guò)程太復(fù)雜，不夠簡(jiǎn)潔，也不夠透明。學(xué)校關(guān)于大學(xué)生醫(yī)保的宣傳應(yīng)該弄得簡(jiǎn)單一點(diǎn)，例如報(bào)銷流程可以畫一個(gè)直觀的流程圖。
醫(yī)保調(diào)查報(bào)告 7
一、前言
本報(bào)告旨在通過(guò)對(duì)全國(guó)主要城市居民的醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋現(xiàn)狀及其滿意度進(jìn)行深入調(diào)研，為優(yōu)化我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度提供數(shù)據(jù)支持與參考建議。
二、研究方法
本次調(diào)查采用問(wèn)卷調(diào)查法，通過(guò)線上線下的方式在全國(guó)30個(gè)主要城市隨機(jī)抽取了10000名城市居民作為樣本，收集其關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)參保情況、報(bào)銷比例、服務(wù)體驗(yàn)等相關(guān)信息。
三、主要發(fā)現(xiàn)
醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率：經(jīng)統(tǒng)計(jì)，參與調(diào)查的城市居民中，醫(yī)療保險(xiǎn)參保率達(dá)到了95%，其中城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率為92%，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率為78%。
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例與實(shí)際負(fù)擔(dān)：大部分受訪者表示，醫(yī)療保險(xiǎn)在一定程度上減輕了醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，但仍有約30%的受訪者反映，大病醫(yī)療費(fèi)用的自費(fèi)比例較高。
服務(wù)滿意度：在服務(wù)滿意度方面，受訪者對(duì)醫(yī)保報(bào)銷流程便捷度的滿意度評(píng)分為3.5（滿分5分），對(duì)醫(yī)保政策宣傳解讀的`滿意度評(píng)分為3.2，顯示出醫(yī)保政策宣傳和服務(wù)流程還有較大提升空間。
四、問(wèn)題分析與建議
針對(duì)上述發(fā)現(xiàn)，我們建議進(jìn)一步完善醫(yī)保政策，提高大病保險(xiǎn)保障水平，優(yōu)化報(bào)銷流程，強(qiáng)化醫(yī)保政策的普及與解讀工作，以切實(shí)提高居民醫(yī)保滿意度。
五、結(jié)論
總體來(lái)看，我國(guó)城市居民醫(yī)療保險(xiǎn)體系已初步建立并取得一定成效，但仍需根據(jù)居民需求變化和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，持續(xù)優(yōu)化和完善。
醫(yī)保調(diào)查報(bào)告 8
一、引言
隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，醫(yī)療保障體系改革日益深化。其中，城市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度作為社會(huì)保障體系的重要組成部分，其實(shí)施效果和存在問(wèn)題引起了廣泛關(guān)注。本報(bào)告通過(guò)對(duì)全國(guó)多個(gè)城市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)情況進(jìn)行深入調(diào)查，旨在全面揭示當(dāng)前醫(yī)保制度的運(yùn)行現(xiàn)狀，分析存在的問(wèn)題，并提出相應(yīng)的改進(jìn)建議。
二、調(diào)查方法與對(duì)象
本次調(diào)查采用問(wèn)卷調(diào)查、實(shí)地訪談以及數(shù)據(jù)分析等多種方式，覆蓋了北京、上海、廣州、成都等多個(gè)大中型城市的居民群體，涵蓋各年齡段、職業(yè)類型等多元化樣本。
三、調(diào)查結(jié)果與分析
城市居民醫(yī)保覆蓋率穩(wěn)步提升，但參保意識(shí)仍有待提高。調(diào)查顯示，大部分城市居民已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，但部分低收入、靈活就業(yè)人員的參保率相對(duì)較低。
醫(yī)�；疬\(yùn)行總體平穩(wěn)，但在部分地區(qū)存在收支壓力。隨著醫(yī)療費(fèi)用的.增長(zhǎng)，醫(yī)�；鹬Ц秹毫υ龃�，尤其在老年群體醫(yī)療需求較高的地區(qū)更為突出。
醫(yī)保報(bào)銷范圍和比例有所擴(kuò)大，但報(bào)銷限制仍然較多。藥品目錄更新滯后、異地就醫(yī)報(bào)銷不便等問(wèn)題依然存在，影響了醫(yī)保政策的實(shí)際效果。
醫(yī)療服務(wù)供需矛盾凸顯，醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率的影響尚不明顯。醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)度醫(yī)療、醫(yī)保資金使用效益不高現(xiàn)象較為普遍。
四、對(duì)策建議
加強(qiáng)醫(yī)保政策宣傳，提高全民參保意識(shí)，特別是針對(duì)特殊群體的參保引導(dǎo)工作。
完善醫(yī)�；鸸芾頇C(jī)制，通過(guò)調(diào)整費(fèi)率、拓寬籌資渠道等方式確保基金可持續(xù)運(yùn)行。
進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)保報(bào)銷政策，適時(shí)更新藥品目錄，簡(jiǎn)化異地就醫(yī)報(bào)銷流程，切實(shí)減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，強(qiáng)化醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的約束和引導(dǎo)作用，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率的提升。
五、結(jié)語(yǔ)
城市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是我國(guó)社會(huì)保障體系建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，應(yīng)持續(xù)關(guān)注并解決存在的問(wèn)題，以更好地滿足廣大人民群眾的醫(yī)療保障需求，為構(gòu)建和諧穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境提供有力支持。
醫(yī)保調(diào)查報(bào)告 9
一、前言
本報(bào)告旨在通過(guò)對(duì)我國(guó)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施現(xiàn)狀進(jìn)行深入調(diào)查，了解其覆蓋范圍、參保情況、報(bào)銷比例、服務(wù)滿意度等方面的`具體情況，以期發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題并提出改進(jìn)意見(jiàn)。
二、調(diào)查方法與對(duì)象
本次調(diào)查采用問(wèn)卷調(diào)查、實(shí)地走訪、數(shù)據(jù)收集等多種方式，調(diào)查對(duì)象涵蓋了全國(guó)多個(gè)地區(qū)的城鄉(xiāng)居民、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及社保部門。
三、調(diào)查結(jié)果分析
參保情況分析：據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至XX年XX月，我國(guó)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)已達(dá)XX億，參保率達(dá)到了XX%。
報(bào)銷比例與范圍：在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，大部分地區(qū)的基本醫(yī)保報(bào)銷比例穩(wěn)定在XX%，但在特定病種、特殊藥品和高值耗材等方面的保障力度仍有待提高。
服務(wù)滿意度調(diào)查：根據(jù)問(wèn)卷反饋，群眾對(duì)醫(yī)保服務(wù)整體滿意度較高，但也存在部分參保人員反映報(bào)銷流程復(fù)雜、異地就醫(yī)結(jié)算不便等問(wèn)題。
四、存在問(wèn)題及其原因分析
醫(yī)�；饓毫Υ螅弘S著老齡化社會(huì)進(jìn)程加快和醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)上漲，醫(yī)�；鹗罩胶鈮毫υ龃�。
報(bào)銷政策執(zhí)行不均衡：各地醫(yī)保政策執(zhí)行存在差異，導(dǎo)致報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)不一，影響了公平性。
醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè)滯后：異地就醫(yī)直接結(jié)算等信息化服務(wù)尚不完善，給參保人帶來(lái)不便。
五、改進(jìn)建議
針對(duì)上述問(wèn)題，建議從完善醫(yī)保政策設(shè)計(jì)、強(qiáng)化醫(yī)�；鸸芾�、推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)等方面入手，進(jìn)一步提升城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的服務(wù)效能和質(zhì)量。
六、結(jié)論
我國(guó)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度在保障廣大居民基本醫(yī)療需求方面發(fā)揮了重要作用，但同時(shí)也面臨一些挑戰(zhàn)。未來(lái)需要通過(guò)深化改革，優(yōu)化資源配置，提升服務(wù)質(zhì)量，以滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求。
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一、前言
本報(bào)告旨在對(duì)我國(guó)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施現(xiàn)狀進(jìn)行全面、深入的調(diào)研與分析，內(nèi)容涵蓋了參保覆蓋率、基金運(yùn)行狀況、醫(yī)療保障水平、服務(wù)滿意度等多個(gè)方面。通過(guò)數(shù)據(jù)收集、實(shí)地考察和問(wèn)卷調(diào)查等多種方式，力求客觀、真實(shí)地反映我國(guó)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的運(yùn)行效果及存在問(wèn)題。
二、主體部分
參保覆蓋率：
截至20xx年底，全國(guó)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到XX億人，覆蓋率達(dá)到XX%，較上年度增長(zhǎng)了X%。其中，農(nóng)村居民參保率顯著提升，但地區(qū)間差異仍然存在。
基金運(yùn)行狀況：
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總收入為XX億元，總支出為XX億元，收支平衡情況總體良好。然而，隨著人口老齡化加速以及醫(yī)療服務(wù)需求的持續(xù)增長(zhǎng)，基金支出壓力逐年增大。
醫(yī)療保障水平：
在報(bào)銷比例和報(bào)銷范圍上，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)已實(shí)現(xiàn)較大程度的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償。但高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)問(wèn)題依然突出，尤其是在大病、慢性病治療領(lǐng)域，保險(xiǎn)支付能力仍有待加強(qiáng)。
服務(wù)滿意度：
根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果，城鄉(xiāng)居民對(duì)醫(yī)保政策的認(rèn)知度和滿意度較高，但在報(bào)銷流程便捷性、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量等方面存在一定意見(jiàn)和建議。
三、問(wèn)題與建議
雖然我國(guó)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度取得了明顯成效，但仍面臨一些挑戰(zhàn)，如保障水平與人民日益增長(zhǎng)的健康需求尚有差距，基金可持續(xù)性面臨考驗(yàn)等。為此，建議進(jìn)一步完善醫(yī)保政策，提高保障待遇，優(yōu)化基金管理，強(qiáng)化監(jiān)管力度，并加快醫(yī)保信息化建設(shè)，提高服務(wù)效率和便利性。
四、結(jié)語(yǔ)
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是我國(guó)社會(huì)保障體系的.重要組成部分，其有效實(shí)施對(duì)于保障廣大人民群眾的基本醫(yī)療權(quán)益具有重要意義。未來(lái)，我們期待通過(guò)不斷改革和完善，使醫(yī)保制度更加公平、更可持續(xù)，更好地滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療保障需求。
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