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保險調(diào)研報告
在人們素養(yǎng)不斷提高的今天，報告與我們的生活緊密相連，報告中提到的所有信息應(yīng)該是準(zhǔn)確無誤的。我們應(yīng)當(dāng)如何寫報告呢？以下是小編幫大家整理的保險調(diào)研報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。
保險調(diào)研報告1
在學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動中，我局認(rèn)真組織、加強學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀的重要性、必然性及目的和意義，結(jié)合醫(yī)療保險管理工作的實際，深入到參保單位，對退休人員和破產(chǎn)關(guān)停企業(yè)醫(yī)療保險參保情況進(jìn)行調(diào)研，現(xiàn)將具體情況報告如下：
一、破產(chǎn)關(guān)停企業(yè)醫(yī)療保障存在的困難和問題
xx縣現(xiàn)有參�？h屬企業(yè)75戶，其中有政策性破產(chǎn)企業(yè)1戶(含云師清酒廠和副食品廠)、關(guān)停企業(yè)7戶，共有退休人員190人、在職人員548人(其中建筑公司27人、政府賓館36人、云師青酒廠86人、副食品廠37人、造紙廠301人、木材加工廠38人、丹丹科技園23人)。自我縣20xx年實行醫(yī)療保險制度以來，這些企業(yè)一直處于關(guān)停狀態(tài)，根本無力繳納職工的基本保險費，就連基本生活費都分文未領(lǐng)過，只有其中的190人退休人員，在20xx年8月已按照xx縣人民政府20xx年第24次常委會議紀(jì)要要求辦理了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保手續(xù)，從根本上解決了這些退休人員的醫(yī)療保險參保問題，然而，那些在職的548人，仍然因企業(yè)困難而沒有能力參加醫(yī)療保險。據(jù)查，這些困難群體只有極少數(shù)參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，主要原因是困難，其次是保險意識不強。
二、退休人員醫(yī)療保障存在的困難和問題
xx縣現(xiàn)有參保退休人員3458人，其中縣屬財政供養(yǎng)的行政事業(yè)單位1364人、上級駐縣單位403人、縣屬企業(yè)1691人，從20xx年把破產(chǎn)關(guān)停企業(yè)中的190個退休人員納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險后，我縣真正實現(xiàn)了退休人員參保率100%，但其中還存在一些問題,主要是對繳費基數(shù)未統(tǒng)一，縣鄉(xiāng)財政供養(yǎng)單位實行“單基數(shù)”繳費，即單位只按在職人員總數(shù)及工資總額繳費，退休人員單位和個人都不繳費，支付確有困難是財政追加預(yù)算兜底辦法;其它單位實行“雙基數(shù)”繳費，即退休人員和在職人員一樣，單位都要繳費，只是退休人員個人不繳費。
三、對策與措施
(一)完成企業(yè)改制。政府一定要站在講政治、保穩(wěn)定、促和諧的高度，想盡辦法幫助他們實現(xiàn)真正意義上的改制，使他們的企業(yè)員工身份得到置換，并且通過置換得到的`經(jīng)濟補償以促進(jìn)他們自謀職業(yè)或再就業(yè)，這是上策。
(二)出資買保險。在改制確實不能操作的情況下，政府應(yīng)通過民政的困難救助方式，出資將他們納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，每人每年70元，548人共需資金38360元，可過渡性地保障他們的醫(yī)療問題，待他們所在企業(yè)完成改制后，再將其納入職工基本醫(yī)療保險或繼續(xù)納入居民基本醫(yī)療保險。
(三)“雙基數(shù)”統(tǒng)一為“單基數(shù)”繳費�，F(xiàn)有的3458人參保退休人員中，縣鄉(xiāng)財政供養(yǎng)的1364人，除20xx年財政預(yù)算了一年的保費后，再也沒有預(yù)算了;企業(yè)20xx人參保退休人員中，有1130人早在、20xx年的企業(yè)改制中進(jìn)行了“一次性清算”，不再繳費;只剩下964人延續(xù)著“雙基數(shù)”繳費，20xx年人均繳費1680元、總額162萬元，如果實行單基數(shù)，就意味著20xx年應(yīng)收的2966萬元將減少162萬元。
(四)對企業(yè)繳費率降低1%�，F(xiàn)行單位繳費比率為10%，全年應(yīng)繳保費1272萬元，如果把繳費率降低1%，就意味著20xx年基金將減少127.2萬元。
(五)20xx年保費預(yù)算收入2966萬元，與20xx年的2871.6萬元相比，將增收94萬元，20xx年基金支出2671.4萬元，當(dāng)期只結(jié)余了200.2萬元。如果實行單基數(shù)繳費和對企業(yè)繳費率降低1%辦法，20xx年基金收入將減少289.2萬元，只可能收入2676.8萬元;如果20xx年的基金支出水平能與20xx年保持完全一致，20xx年的收支結(jié)果將仍然能實現(xiàn)“收支平衡、略有結(jié)余”目標(biāo);如果20xx年的醫(yī)療需求水平繼續(xù)同20xx年一樣的增漲速度，20xx年基金將會赤400到500萬元左右。
(六)財政預(yù)算應(yīng)到位。財政在每年的醫(yī)療保險繳費預(yù)算時，應(yīng)按照政策規(guī)定的“工資總額”足額預(yù)算，這是實行“單基數(shù)”和“降低費率”的充分必要條件。
保險調(diào)研報告2
辦事處位于科右前旗西南部，總面積239.2平方公里，轄10個村，29個自然屯，47個農(nóng)業(yè)生產(chǎn)合作社。現(xiàn)有4806戶，其中農(nóng)業(yè)戶4554戶，人口15946人，其中農(nóng)業(yè)人口15115人，隨著外出務(wù)工人員的增加，現(xiàn)實有農(nóng)業(yè)人口1.2萬人。全辦事處現(xiàn)有耕地面積151699.84畝，其中川地32826畝，占耕地比重的21.64%。氣候特征干旱缺雨，年平均氣溫4攝氏度，最高氣溫37攝氏度，年平均降雨量420毫米，無霜期127天左右，日照充足，晝夜溫差較大。主要農(nóng)作物有玉米、高粱、馬鈴薯、葵花、大豆及雜糧雜豆。受所處地理位置、地形特點及氣候條件影響，自然災(zāi)害尤其是旱災(zāi)隨時威脅著農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，農(nóng)民抵御自然風(fēng)險的能力較弱，在十年九旱，年年春旱的情況下，為避免自然災(zāi)害后農(nóng)民和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)受到嚴(yán)重?fù)p失，大力發(fā)展農(nóng)業(yè)保險是比較可行的方式之一，農(nóng)業(yè)保險可以分散風(fēng)險，轉(zhuǎn)移風(fēng)險，使農(nóng)民獲得必要的補償，有助于盡快恢復(fù)正常的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。
一、##辦事處農(nóng)業(yè)保險發(fā)展現(xiàn)狀
以xx年為例，##辦事處農(nóng)戶保險投保面積共計83401.78畝，保額共計170221.7元，其中：旱地玉米投保戶2387戶，面積59849.56畝，保額119699.12元；水澆地玉米投保戶414戶，面積7655.83畝，保額26795.4元；葵花投保戶968戶，面積10339.12畝，保額15715.46元；大豆投保戶669戶，面積5557.27畝，保額8001.72元。投保作物面積占耕地面積的95.14%。xx年保險公司共分兩批對農(nóng)戶進(jìn)行了理賠，第一批理賠各類農(nóng)作物畝數(shù)為921.1畝，占投保面積的1.1%，賠付金額為69257.6元，占保額的40.67%，第二批賠付金額10萬元，兩批共賠付金額為169257.6元，占保額的99.43%。同時，保險公司將農(nóng)戶投保的170221.7元保金轉(zhuǎn)到xx年，為農(nóng)戶繼續(xù)參了保。
二、存在的問題
1、保險公司強行將農(nóng)戶上一年的保費轉(zhuǎn)到下一年，在部分農(nóng)戶中產(chǎn)生不良影響，剝奪了農(nóng)戶自主投保的權(quán)力。
2、開展農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)的公司少，目前只有一家保險公司在辦事處開展種植業(yè)保險，無競爭，勢必導(dǎo)致其服務(wù)質(zhì)量上存在問題，與農(nóng)民的需求存在差距。
3、農(nóng)業(yè)保險的理賠程序不透明，諸如：災(zāi)年農(nóng)業(yè)年成是怎樣界定的，理賠標(biāo)準(zhǔn)是什么等等，參保農(nóng)戶都不清楚，導(dǎo)致農(nóng)民反響很大。
4、保險公司理賠時間過長，與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)周期不相適應(yīng)。
5、理賠數(shù)額應(yīng)嚴(yán)格按農(nóng)業(yè)保險理賠標(biāo)準(zhǔn)實施，不能各鄉(xiāng)平均分配。這樣嚴(yán)重破壞了公平原則，也會使保險部門公眾形象大打折扣，影響農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)開展，制約保險業(yè)發(fā)展。
三、幾點建議
1、強化政府引導(dǎo)。農(nóng)業(yè)是高風(fēng)險的產(chǎn)業(yè)，自然災(zāi)害往往給農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民造成巨大損失，而個體農(nóng)民自身抗災(zāi)能力極其有限，對于農(nóng)民的損失以往主要靠財政補貼和社會救濟這兩種辦法來解決。由于政府資金有限，往往“救急救不了窮”，無法從根本上解決問題。農(nóng)業(yè)保險則是化解農(nóng)業(yè)風(fēng)險的`一個重要途徑。由于農(nóng)業(yè)保險具有高風(fēng)險、高成本、高價格、低收益的特點，一般商業(yè)性保險公司都不愿意經(jīng)營農(nóng)業(yè)保險，農(nóng)民由于收入低，大多數(shù)人缺乏為其農(nóng)產(chǎn)品投保的支付能力，要讓他們自愿購買農(nóng)業(yè)保險一時很難做到。因此，開展農(nóng)業(yè)政策性保險工作，必須加大政府引導(dǎo)，但也要走出政府包辦的怪圈。
2、加大政策扶持與財政補貼力度。農(nóng)業(yè)保險的自身特點決定了它具有較強的外部性，單一依靠市場機制的配置會造成市場的失靈。純商業(yè)化經(jīng)營的路子也難走通，這就客觀要求政府履行其宏觀調(diào)控和公共管理的職責(zé)，對農(nóng)業(yè)保險這個準(zhǔn)公共性產(chǎn)品給予財政補貼。除對農(nóng)戶的保費補貼外，還要對農(nóng)業(yè)保險機構(gòu)的經(jīng)營費用給予補貼，另外在稅收、貸款利率、再保險等方面給予政策扶持，國家政策扶持是農(nóng)業(yè)保險發(fā)展的重要保障。
3、實行“三低”原則。“三低”即低保險、低保費、低保障。由于農(nóng)業(yè)因災(zāi)受損經(jīng)常發(fā)生，有時損失還較為嚴(yán)重，如果將各種自然災(zāi)害損失都納入保險范圍全部給予補償，收取保費高，農(nóng)民不愿也無力接受，因此，實行低保額的初始成本保險，這樣既幫助農(nóng)民抵御農(nóng)業(yè)風(fēng)險，防止農(nóng)民因災(zāi)致貧，因災(zāi)返貧，又解決了農(nóng)民和地方財政經(jīng)濟承受能力問題，將政府災(zāi)后補助資金前移為災(zāi)前保險費補貼。
4、強化競爭意識。一個地區(qū)應(yīng)形成多家保險公司參與開展農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)的格局，引入競爭機制，給農(nóng)民參加保險選擇機會，才能使保險公司提高服務(wù)質(zhì)量。
5、公開保險程序，增加保險理賠透明度。參加保險后，一旦受災(zāi)，農(nóng)民對農(nóng)業(yè)災(zāi)年收成如何界定，怎樣界定，保險公司如何理賠，理賠的比例數(shù)額多少，標(biāo)準(zhǔn)是什么，理賠的時限長短，農(nóng)戶都不是很清楚，容易打消農(nóng)民參保的積極性。
6、擴大風(fēng)險保障范圍。農(nóng)業(yè)保險比較復(fù)雜，風(fēng)險控制較難，應(yīng)根據(jù)自然生態(tài)條件特
辦事處位于科右前旗西南部，總面積239.2平方公里，轄10個村，29個自然屯，47個農(nóng)業(yè)生產(chǎn)合作社�，F(xiàn)有4806戶，其中農(nóng)業(yè)戶4554戶，人口15946人，其中農(nóng)業(yè)人口15115人，隨著外出務(wù)工人員的增加，現(xiàn)實有農(nóng)業(yè)人口1.2萬人。全辦事處現(xiàn)有耕地面積151699.84畝，其中川地32826畝，占耕地比重的21.64%。氣候特征干旱缺雨，年平均氣溫4攝氏度，最高氣溫37攝氏度，年平均降雨量420毫米，無霜期127天左右，日照充足，晝夜溫差較大。主要農(nóng)作物有玉米、高粱、馬鈴薯、葵花、大豆及雜糧雜豆。受所處地理位置、地形特點及氣候條件影響，自然災(zāi)害尤其是旱災(zāi)隨時威脅著農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，農(nóng)民抵御自然風(fēng)險的能力較弱，在十年九旱，年年春旱的情況下，為避免自然災(zāi)害后農(nóng)民和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)受到嚴(yán)重?fù)p失，大力發(fā)展農(nóng)業(yè)保險是比較可行的方式之一，農(nóng)業(yè)保險可以分散風(fēng)險，轉(zhuǎn)移風(fēng)險，使農(nóng)民獲得必要的補償，有助于盡快恢復(fù)正常的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。
保險調(diào)研報告3
今年，省政府出臺了《關(guān)于開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點工作的指導(dǎo)意見》，試點工作將于今年在省內(nèi)全面開展。新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度以個人繳費、集體補助、政府補貼為主，具有保障水平適度、交費方式靈活、適合農(nóng)民實際的特點。為促進(jìn)該項工作的開展，筆者根據(jù)**實際對新型農(nóng)村養(yǎng)老保險制度推行進(jìn)行了調(diào)研。
一、基本情況
**地處漢江上游，川陜渝交界的大巴山北麓，南與重慶市毗鄰，北接漢陰漢濱、東連嵐皋、西與漢中鎮(zhèn)巴接壤。總面積2204平方公里，全縣轄25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，212個村(居)委會，1367個村小組，總?cè)丝?39281人，全縣農(nóng)業(yè)人口288290人，占總?cè)丝跀?shù)的84%，農(nóng)村18周歲至60周歲之間的人數(shù)(不含在校生)154196人，占總?cè)丝跀?shù)的45%，60歲以上(含60歲)38000人，占總?cè)丝跀?shù)的11%。20xx年農(nóng)民人均純收入2167元。全縣已參加農(nóng)村養(yǎng)老保險人數(shù)3750人，占農(nóng)村適齡人口的2%。
二、農(nóng)村居民繳費及財政補貼資金測算情況
1、18歲至60歲之間的.農(nóng)村居民，以上年度農(nóng)民人均純收入為繳費基數(shù)，費率按10%、15%、20%、25%、30%分別為216.7元、325.1元、433.4元、541.8元、650.1元，根據(jù)我縣農(nóng)民人均純收入和農(nóng)民生活消費水平，18至45歲年齡段費率按8%、46至59歲年齡段費率按10%比較合適。
2、新型農(nóng)保財政補貼：我縣農(nóng)村60歲以上居民人口為38000人，按每人每月給予50元養(yǎng)老補貼，全年共需資金2280萬元;參保人員繳費補貼標(biāo)準(zhǔn)，按我縣20xx年農(nóng)民人均純收入2167元為繳費基數(shù)，年繳費額為216.7元，財政給予2%的繳費補貼，每人每年補43.34元,共需補貼668.28萬元，如財政給予2.5%、3%、3.5%、4%的繳費補貼，每人每年補貼分別為54.17元、65.01元、75.85元、86.68元，所需補貼分別為835.35萬元、1002.42萬元、1169.49萬元、1336.57萬元。
以上兩項按照最低標(biāo)準(zhǔn)測算，縣財政全年共需補貼2948.28萬元。
三、存在的問題
通過測算存在以下問題：
1、縣財政對參加新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的農(nóng)村居民實施養(yǎng)老保險繳費補貼，以2%的標(biāo)準(zhǔn)按20%的參保率計算，全年需資金133.65萬元，按照我縣財政收入情況，縣財政無力全額承擔(dān)。
2、我縣60歲以上的(含60歲)農(nóng)村居民38000人，如按照政策規(guī)定本人不繳納養(yǎng)老保險費，由財政每月補貼50元，需資金2280萬元/年，占我縣20xx年財政收入的27%，縣財政更無力承擔(dān)。
3、目前我縣農(nóng)村養(yǎng)老保險工作尚未移交，機構(gòu)、編制、經(jīng)費等諸多方面制約此項工作的開展。
四、建議
1、按照省政府辦公廳《關(guān)于開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點工作的指導(dǎo)意見》(陜政辦發(fā)[20xx]4號)文件要求，采取重點突破、以點帶面、逐步推進(jìn)的方法，主要抓好村組干部、外出務(wù)工經(jīng)商農(nóng)民、失地農(nóng)民、農(nóng)村專業(yè)大戶、計劃生育獨生子女戶(雙女戶)等重點人群率先參保，逐步向有經(jīng)濟條件且有參保愿望的農(nóng)民擴展，不斷擴大農(nóng)保覆蓋范圍。
2、落實農(nóng)保人員編制，明確管理和經(jīng)辦機構(gòu)性質(zhì)，統(tǒng)一農(nóng)保機構(gòu)名稱，落實工作經(jīng)費。建議縣級勞動保障部門內(nèi)設(shè)“農(nóng)村社會保險股”，設(shè)置行政編制2-3名;設(shè)置參照公務(wù)員管理的全額事業(yè)單位“農(nóng)村社會保險經(jīng)辦中心”，編制5-10名。
3、把宣傳發(fā)動作為推進(jìn)新型農(nóng)保試點工作的重要抓手，采取的多形式、多層次、多渠道宣傳方式，使新型農(nóng)保工作得到較快發(fā)展。一是通過“點對面”的宣傳方式，充分利用縣有線電視開辦專題欄目，采取立體式的宣傳;二是采取“面對面”的宣傳方式，組織流動宣傳車進(jìn)行新型農(nóng)保政策宣傳和咨詢服務(wù)活動;三是實施“點對點”的宣傳方式，聘請有宣講能力的參保者或到期領(lǐng)取戶作為新型農(nóng)保政策義務(wù)宣講員。通過多角度全方位的宣傳，實現(xiàn)新舊體制的順利過渡，為加快建立新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度奠定良好的群眾基礎(chǔ)。
4、建立健全基金監(jiān)管機制，確�；鸢踩�。財政部門要建立健全農(nóng)保基金管理辦法，農(nóng)保機構(gòu)要建立基金內(nèi)審稽核制度;社會保險基金監(jiān)督部門要將農(nóng)保基金納入日常監(jiān)管業(yè)務(wù)范圍，切實履行監(jiān)督職責(zé)，對基金的征繳、支付、管理等進(jìn)行定期檢查。同時還要加強財政、監(jiān)察、審計監(jiān)督和社會監(jiān)督。
保險調(diào)研報告4
摘要：近年來，隨著經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整，煤炭產(chǎn)能過剩問題顯得尤為突出，在調(diào)整期間由于煤炭價格、產(chǎn)量等因素的限制，再加上市場無情的沖擊，致使煤炭企業(yè)經(jīng)濟效益迅速下滑，從而直接影響了煤炭企業(yè)社會保險繳納的問題。本文以山西省某煤炭企業(yè)為例進(jìn)行了調(diào)研，根據(jù)煤炭企業(yè)的具體情況及省相關(guān)政策在具體落實過程中存在的問題進(jìn)行了分析，同時提出了改進(jìn)建議。
關(guān)鍵詞：煤炭企業(yè)；社會保險繳納
一、煤炭企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營概況
山西某煤業(yè)有限公司于20xx年成立，為股份制企業(yè)。原為多家股東組成，20xx年公司又重組經(jīng)營。該公司地理位置優(yōu)越，交通便利，20xx年之前，公司經(jīng)營狀況良好，年均盈利20162。96萬元，曾榮獲煤炭工業(yè)先進(jìn)煤礦等多種榮譽稱號。自20xx年以來全國煤炭經(jīng)營形勢整體下行，煤炭市場陷入寒冬，該公司在生產(chǎn)經(jīng)營方面受到了巨大的沖擊。20xx年至今煤炭售價大跌，由原來的395元/噸下降到185元/噸；企業(yè)利潤逐年下滑，對外欠款逐年增加，截止20xx年9月共欠外債23039。02萬元，以20xx年10月數(shù)據(jù)計算，資產(chǎn)負(fù)債率高達(dá)93。09%。企業(yè)人員流失嚴(yán)重，企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營面臨巨大危機。
二、煤炭企業(yè)社會保險繳納現(xiàn)狀
鑒于上述情況，企業(yè)各項社會保險出現(xiàn)了不能按時繳納的問題。截止20xx年10月末，公司各類保險共計欠繳15730。68萬元。各類社會保險欠繳，給企業(yè)、職工和當(dāng)?shù)卣紟砹烁鞣N問題及隱患。養(yǎng)老保險欠繳，解除勞動合同職工的養(yǎng)老保險就不能正常轉(zhuǎn)移，給職工再就業(yè)造成了困難；職工無法正常退休，給退休職工的正常生活帶來了麻煩。失業(yè)保險欠繳，失業(yè)人員就不能正常申領(lǐng)失業(yè)保險。醫(yī)療、生育、工傷保險欠繳，解除勞動合同的職工醫(yī)療保險不能正常轉(zhuǎn)移，在職職工不能正常享受醫(yī)療、工傷、生育保險報銷。住房公積金欠繳，職工不能足額領(lǐng)取住房公積金，對有意購買住房職工的正常貸款、擔(dān)保也造成了影響。綜上所述，以上問題長期得不到解決，企業(yè)和職工的矛盾不斷加劇，不僅造成了不小的社會隱患，還對企業(yè)凝聚人心、走出困境產(chǎn)生了不利影響。經(jīng)調(diào)查煤炭企業(yè)欠繳社會保險的情況較為普遍。針對以上問題，公司也采取了很多措施，以減輕社保壓力，緩解社會矛盾。如在資金排序上，除必要的生產(chǎn)性支出外優(yōu)先滿足社保資金需求。盡管如此，由于企業(yè)在資金上確實存在很大困難，社保拖欠問題的解決事倍功半、收效不大。20xx年10月經(jīng)公司相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)與所在地政府、人社局、養(yǎng)老中心、國土局等有關(guān)部門召開座談會，針對企業(yè)與政府部門審批環(huán)節(jié)存在的.共性問題進(jìn)行了交流和協(xié)商，結(jié)果達(dá)成如下解決企業(yè)訴求的一致意見：一是關(guān)于欠繳養(yǎng)老保險不予辦理企業(yè)職工退休問題。解決辦法，繳清20xx年的即可辦理到齡退休職工的退休手續(xù)，并補繳齊退休職工的養(yǎng)老保險金。二是醫(yī)療保險的解決辦法同上，職工即可報銷醫(yī)藥費。煤炭企業(yè)社保問題得到了初步解決。
三、煤炭企業(yè)拖欠社會保險原因分析
造成上述問題的原因主要有以下三點：一是20xx年下半年到20xx年上半年煤炭市場整體經(jīng)營形勢嚴(yán)峻，煤炭售價過低，企業(yè)經(jīng)營成本壓縮觸底、虧損嚴(yán)重，企業(yè)資金流動困難甚至出現(xiàn)斷流，無力負(fù)擔(dān)社會保險。二是由于各種原因企業(yè)未能享受政府部分利好政策。20xx年山西省社會保險局下發(fā)了晉社保局發(fā)[20xx]15號《關(guān)于山西省困難企業(yè)緩繳社會保險費有關(guān)問題的通知》文件，但是享受這一政策的前提條件是，企業(yè)必須被認(rèn)定為困難企業(yè)。根據(jù)晉政發(fā)[20xx]43號文件中規(guī)定，認(rèn)定困難企業(yè)需同時具備以下條件：一是20xx年12月底前，已依法參加社會保險，并按規(guī)定履行繳費義務(wù)；二是自20xx年三季度至20xx年一季度，企業(yè)連續(xù)一個季度以上利潤指標(biāo)同比下降30%以上，出現(xiàn)嚴(yán)重虧損，資金周轉(zhuǎn)困難；三是20xx年1月以來企業(yè)沒有裁員，且承諾年內(nèi)不裁員、不降低一線職工收入。
但大部分煤炭企業(yè)從20xx年下半年開始，經(jīng)營情況就已經(jīng)惡化，承擔(dān)20xx年度的社會保險費用較為困難，不能滿足文件規(guī)定的第一個條件；除此之外還有季節(jié)性波動等原因?qū)е虏荒軡M足文件中規(guī)定條件的第二條件；因此這些企業(yè)不能被認(rèn)定為困難企業(yè)，不能享受利好政策。三是部分舊有政策規(guī)定制度不符合煤炭企業(yè)目前經(jīng)營現(xiàn)狀下的發(fā)展要求。例如按照“五險統(tǒng)征”的要求，五險必須同時繳納。企業(yè)想要抽調(diào)部分資金解決部分急需解決的社會保險問題，政府因政策限制不能協(xié)調(diào)配合，這種情況也確實存在。在目前企業(yè)資金流轉(zhuǎn)困難，經(jīng)營形勢嚴(yán)峻的情況下，嚴(yán)格執(zhí)行“五險統(tǒng)征”的規(guī)定，也確實不利于社保拖欠問題的解決。
四、關(guān)于煤炭企業(yè)社會保險拖欠問題的建議
針對上述問題，建議如下：
�。ㄒ唬╄b于困難企業(yè)認(rèn)定難的問題，請政府相關(guān)部門在困難企業(yè)認(rèn)定上根據(jù)企業(yè)實際情況進(jìn)行操作，放寬部分條件，降低認(rèn)定門檻。這樣對改善企業(yè)經(jīng)營情況，緩解企業(yè)資金流動困難，解決部分企業(yè)職工退休難、再就業(yè)難等實際民生問題具有極大的幫助。
�。ǘ┢髽I(yè)出現(xiàn)拖欠社會保險的問題，根源在于近年來煤炭企業(yè)長期虧損，企業(yè)資金困難。所以希望政府繼續(xù)加大對煤炭企業(yè)的扶持力度，進(jìn)一步對企業(yè)的發(fā)展方向進(jìn)行指導(dǎo)，幫助煤炭行業(yè)盡快扭虧為贏，實現(xiàn)煤炭行業(yè)健康向好發(fā)展。
�。ㄈ┢髽I(yè)要進(jìn)一步自強自立，深入分析造成煤炭市場寒冬的自身因素，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，積極深化機制體制改革，進(jìn)行技術(shù)革新，發(fā)揮愈挫愈勇的精神，凝聚百折不撓的勇氣，戮力改善企業(yè)經(jīng)營狀況，再創(chuàng)煤炭企業(yè)的新輝煌。（四）全省要深化煤炭企業(yè)改革，在煤炭產(chǎn)品深加工、轉(zhuǎn)產(chǎn)等方面給予政策和資金的大力支持和扶持，促進(jìn)山西經(jīng)濟發(fā)展，使現(xiàn)有煤炭企業(yè)逐步迅速扭虧為盈，最終靠企業(yè)自強來解決相關(guān)社會保險繳納問題。
保險調(diào)研報告5
城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險工作是一項統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、保障群眾利益、維護社會和諧的惠民工程。縣人社局高度重視，制定下發(fā)了《城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險工作的實施方案》，按照“�；�、廣覆蓋、有彈性、可持續(xù)”的基本原則，堅持以人為本、服務(wù)民生、重心下移的方針，扎實推進(jìn)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險工作，有力保證了城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險制度的穩(wěn)步實施，使廣大群眾真正得到了實惠。
一、我縣城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險基本情況
xxxx年7月，我縣城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險國家級試點工作正式啟動。近三年來，在各級黨委、政府的大力支持下，在上級主管部門的精心指導(dǎo)下，經(jīng)過各級經(jīng)辦人員的共同努力，全面完成了城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險工作的各項目標(biāo)任務(wù)。xxxx3年，我縣城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險應(yīng)參保129054人，已參保128810人，參保率達(dá)99.8﹪。參保繳費人數(shù)98489人，保費收繳1244余萬元，待遇享受人數(shù)30321人，全年累計發(fā)放養(yǎng)老金2305.07萬元，做到養(yǎng)老金按月足額發(fā)放，發(fā)放率達(dá)100﹪，基金結(jié)存4815萬元，全面完成了市、縣下達(dá)的各項目標(biāo)任務(wù)，實現(xiàn)了我縣城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險全覆蓋的目標(biāo)。
二、我縣城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險采取的主要工作措施
一是領(lǐng)導(dǎo)重視，職責(zé)明確。自從我縣試點工作啟動后，成立了以城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，形成上下對應(yīng)、協(xié)調(diào)一致的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，為城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險工作提供堅強的組織保障。同時，強化工作職責(zé)，明確工作細(xì)化分工，各個崗位嚴(yán)格按照崗位分工，環(huán)環(huán)相扣，確保工作有序運行。
二是宣傳發(fā)動和業(yè)務(wù)培訓(xùn)到位。充分利用廣播、電視、印發(fā)宣傳資料（每戶一張）、掛橫幅和張貼標(biāo)語等多種形式，大力宣傳解釋城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險政策，鄉(xiāng)干部、村干部、城鄉(xiāng)居保工作人員進(jìn)村逐戶解說政策，增強群眾對政策的了解和認(rèn)知，有效增強群眾參保繳費意識。同時，不定期舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)，對本縣所有經(jīng)辦工作人員和鄉(xiāng)村干部進(jìn)行集中培訓(xùn)，對業(yè)務(wù)模糊的地方由縣農(nóng)保所工作人員提供業(yè)務(wù)咨詢和政策解答，有效提高了業(yè)務(wù)水平。
三是創(chuàng)新觀念，大力鼓勵外出務(wù)工人員參保繳費。在外出務(wù)工人員繳納保險費不方便的情況下，將村干部的銀行卡號通過手機信息發(fā)給外出務(wù)工者，督促其將養(yǎng)老保險費匯入其卡賬號，代其繳納保險費，待外出人員回家時，再將收費憑證交給其本人。
四是確保導(dǎo)入系統(tǒng)的參保人員的保費與實際一致。根據(jù)各個行政村到郵局的繳費收據(jù)，計算出每個行政村的繳費金額，在把參保信息導(dǎo)入系統(tǒng)時候，注意信息上的總額是否與本行政村的繳費金額一致，做到不漏一人的信息，也決不多一人的信息。
五是責(zé)任落實到位，信息數(shù)據(jù)采集及校驗工作時間緊、任務(wù)重、質(zhì)量要求高，該所明確專人負(fù)責(zé)，著力解決工作中存在的突出問題，嚴(yán)把數(shù)據(jù)質(zhì)量關(guān)，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，同時嚴(yán)格落實考核制度，把信息數(shù)據(jù)采集工作與年度目標(biāo)責(zé)任考核掛鉤，嚴(yán)格獎懲。
三、當(dāng)前工作中存在的突出問題
�。ㄒ唬┕ぷ魅藛T不足，辦事效率不高。隨著擴面工作的開展，新增參保的城鄉(xiāng)居民會越來越多，面對參保登記、基金征收、待遇計算、檔案管理、養(yǎng)老金資格認(rèn)證等業(yè)務(wù)的辦理，如此龐大的工作量，僅靠目前城鄉(xiāng)居保工作人員及村級代辦員去完成，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)業(yè)務(wù)發(fā)展的需求，這必將成為嚴(yán)重影響新型農(nóng)村養(yǎng)老保險工作順利開展的重要因素。
（二）辦公設(shè)施不齊全，基層網(wǎng)絡(luò)不健全，成為擴面的不利因素。目前，對參保人員信息錄入所需的自動化辦公電腦及各類表、單、帳、卡、冊等的存放和以后參保人員的管理缺乏詳細(xì)的考慮，顯得相對滯后。加之系統(tǒng)設(shè)計中也存在一些問題，有的系統(tǒng)功能設(shè)置與實際操作應(yīng)用不配套，有些功能設(shè)計本身存在缺陷，這一切已成為迅速擴大新型農(nóng)村養(yǎng)老保險覆蓋面的不利因素。
�。ㄈ┦钦卟煌晟�，操作性不強。一是規(guī)定統(tǒng)一基礎(chǔ)養(yǎng)老金缺乏激勵機制，不符合效率優(yōu)先、兼顧公平原則，不利于調(diào)動城鄉(xiāng)居民的參保積極性，不利于養(yǎng)老保險基金的'籌集；二是是特困戶、低保戶、殘疾人等特殊群體參保繳費有困難；三是在外打工的城鄉(xiāng)居民買了保險的現(xiàn)還不能轉(zhuǎn)回；由此應(yīng)考慮城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險和城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險的銜接問題。
�。ㄋ模⿲Τ青l(xiāng)養(yǎng)老保險工作思想認(rèn)識不到位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門覺得平時工作千頭萬緒，沒有能及時統(tǒng)籌協(xié)調(diào)城鄉(xiāng)保險工作，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有把城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險工作當(dāng)作重點工作來抓。
（五）與其它社會保障政策的銜接有待完善。城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險制度如何與城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險制度有效銜接，是一個迫在眉睫需解決的問題，比如某人參加了城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險，因戶籍、職業(yè)發(fā)生變動，又參加了城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險，則需要兩個制度能很好進(jìn)行銜接，但是按目前制度規(guī)定，其原參保繳費個人賬戶只能暫時封存，其原繳費還不能轉(zhuǎn)移到新參保繳費的個人賬戶上，如此該類人員心有疑慮。另一方面，隨著我國社會保障立體化、多樣化，城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險制度還面臨著與其他社會保障制度的銜接，比如說與被征地農(nóng)民社會保障、計劃生育家庭獎勵扶助、社會優(yōu)撫、城鄉(xiāng)最低生活保障等政策制度的配套銜接。如何實現(xiàn)與這些政策制度的有效銜接，是城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險制度運行中必須妥善解決的問題，配套政策需迅速跟進(jìn)。
四、對策與建議
(一)加強隊伍建設(shè)，提高辦事效率。隨著擴面工作的全面開展，參保人數(shù)越來越多，推進(jìn)新型農(nóng)村社會保險工作任務(wù)艱巨，責(zé)任重大。應(yīng)加大人力、物力、財力的投入，按照“工作場地、制度、人員、機構(gòu)、經(jīng)費”六個到位要求，社會保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)工作重心要下移，將社會保險工作平臺延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，健全縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、社區(qū)城鄉(xiāng)居民社保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。要進(jìn)一步調(diào)整充實農(nóng)保經(jīng)辦工作人員，鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)在勞動保障中心確定專職人員，保持人員相對穩(wěn)定。
�。ǘ⿷�(yīng)加大經(jīng)費投入，擴大辦公場所，配備電腦、檔案柜等必須的辦公設(shè)備。完善城鄉(xiāng)居民社保信息管理系統(tǒng)，增強其實用性和操作性，使其降低業(yè)務(wù)運行成本和風(fēng)險，實現(xiàn)縣鄉(xiāng)聯(lián)網(wǎng)，業(yè)務(wù)網(wǎng)上運作，提高工作效率，從而實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民社保業(yè)務(wù)管理的規(guī)范化、網(wǎng)絡(luò)化、系統(tǒng)化。切實加強對城鄉(xiāng)居民社保隊伍的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，特別是要加強政策知識、微機操作應(yīng)用、財務(wù)和基金管理等知識的培訓(xùn)，不斷提高城鄉(xiāng)居民社保工作隊伍的整體素質(zhì)，建立起一支業(yè)務(wù)精、素質(zhì)高，能適應(yīng)城鄉(xiāng)居民社保工作需要的專業(yè)隊伍，為推進(jìn)我縣城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險事業(yè)的健康和可持續(xù)發(fā)展提供保障。
(三)推進(jìn)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險制度與其他社會保障制度的有效銜接。一是加快推進(jìn)與城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險、被征地農(nóng)民社會保障、移民搬遷后期扶持、計劃生育家庭獎勵扶助、社會優(yōu)撫、城鄉(xiāng)最低生活保障等政策制度的配套銜接。在制度銜接方面，應(yīng)確保銜接的方便、快捷和注意銜接的公平性，銜接中應(yīng)避免出現(xiàn)轉(zhuǎn)換保障不公平現(xiàn)象，盡可能地遵重參保人的意愿、滿足參保人的要求。二是加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險信息系統(tǒng)與其他社會保障制度信息系統(tǒng)的有效整合，即將城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險信息納入社會保障整體信息管理系統(tǒng)建設(shè)，與其他公民信息管理系統(tǒng)實現(xiàn)信息資源共享，通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)化管理，使經(jīng)辦更方便快捷、準(zhǔn)確率更高，從而有效避免重復(fù)參保、重復(fù)開戶、重復(fù)領(lǐng)取待遇等問題和養(yǎng)老保險基金的流失，確保相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤。
（四）加強基層機構(gòu)建設(shè)。新政策能否落實好，關(guān)鍵在于基層對政策的落實情況，為此，必須加強基層落實能力建設(shè)。一是統(tǒng)籌縣、鄉(xiāng)、村保障工作力量，整合各類資源，明確責(zé)任目標(biāo)，按工作量盡量配齊縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（社區(qū)）的經(jīng)辦人員，提高工作效率；二是對基層工作人員多進(jìn)行培訓(xùn)，提高基層經(jīng)辦人員的工作能力；三是增加基層機構(gòu)經(jīng)費投入，建議對基本保障經(jīng)費作制度性安排落實，確保工作正常運行所需。四是解決社區(qū)、行政村協(xié)理員報酬低等問題，以保證業(yè)務(wù)有人經(jīng)辦、有錢經(jīng)辦、有條件經(jīng)辦。
保險調(diào)研報告6
目前，“看病難、看病貴”，參加醫(yī)療保險已成為社區(qū)居民的頭等大事和熱門話題。實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，是完善社會保障體系，緩解居民看病難看病貴的重要舉措，是改善人民群眾基本生活，構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容，也是惠及千家萬戶的民心工程，為了進(jìn)一步推動我縣城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作順利啟動和覆蓋，我們社區(qū)工作人員，深入到社區(qū)居民當(dāng)中，宣傳醫(yī)療保險政策和參加醫(yī)療保險后帶來的實惠，消除他們思想上的顧慮，就此問題我們對本社區(qū)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進(jìn)行了專題調(diào)研，有關(guān)情況如下：
一、基本情況
xx社區(qū)總?cè)丝?767人，其中城鎮(zhèn)人口1217人，截止到 XX年12月31日，全社區(qū)城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險 346人，其中低保人員274人，60歲以上人員 76人，（低保戶39人，低收入10人，正常繳費的27人），殘疾人 員 8人，未成年參保人員56人，一般居民72人。共收城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險金 8674元，低保戶占全社區(qū)參保率的80 %，低保戶以外50歲以下 540 人，參保 35人，參保人是總?cè)藬?shù) 6 %。
二、存在的問題
醫(yī)療保險覆蓋面還不大，參保率不高的原因是多方面的，一是居民普遍反映醫(yī)療保險收費太高，因為xx社區(qū)居民下崗失業(yè)人員較多，有固定收入的人員很少，貧困家庭多，對我縣的`城鎮(zhèn)醫(yī)療保險每人每年150元的繳費標(biāo)準(zhǔn)承受不了；二是認(rèn)為參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實惠不大，非住院治療不予報銷，一些慢性病患者需長期服藥治療，因經(jīng)濟條件和其他原因，一般不住院，但現(xiàn)在的醫(yī)保制度只有住院的病人才能報銷一部分費用，這也是影響參保率不高的原因；三是居民自我保健和互助共濟意識弱，認(rèn)為繳費不累計，不順延，怕交了費不享受吃虧，認(rèn)識不到社會保險具有保障性和共濟性的雙重作用；四是定點醫(yī)療單位的個別醫(yī)務(wù)人員從個人利益出發(fā)，對參加醫(yī)療保險患者，就多開藥，開貴藥，造成參保者覺得不但享受不到醫(yī)療保險補助，反而還多花了許多冤枉錢，得不償失。
三、建議
�。ㄒ唬⒁獜娜嗣袢罕姷那猩砝娉霭l(fā)，完善醫(yī)療保險制度，最大限度地擴大醫(yī)療保險覆蓋范圍，加快我縣城鎮(zhèn)醫(yī)療保險步伐，積極實施貧困群體的醫(yī)療救助，完善我縣城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助制度，提高救助水平。
�。ǘ⑾Ｍ哟笸度�，充分發(fā)揮政府職能作用，做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險這一民心工程，降低繳費標(biāo)準(zhǔn)，使絕大多數(shù)居民都能加入到醫(yī)療保險當(dāng)中，進(jìn)一步建好服務(wù)平臺，健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為居民基本醫(yī)療保險工作提供必要的保障。
（三）、建立醫(yī)療保險個人賬戶，當(dāng)年結(jié)余款轉(zhuǎn)下年，同時希望在門診看病也要予以部分報銷，這樣才真正體現(xiàn)出黨和政府對居民的關(guān)懷。
�。ㄋ模�、進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險保障體系，逐步提高醫(yī)療保障水平，加強城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策的宣傳，把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的意義講透，政策講清，程序講明，把更多的人群逐步納入到基本醫(yī)療保險范圍，進(jìn)一步擴大醫(yī)療保險覆蓋面，真正解決好人民群眾“看病難、看病貴”的大問題。
xx社區(qū)
XX年12月31日
保險調(diào)研報告7
工傷保險制度是我國社會保險制度的重要組成部分，是保障工傷職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)、分散用人單位工傷風(fēng)險的重要途徑，其覆蓋面廣、涉及職工職業(yè)領(lǐng)域之大以及其社會保障功能，是其他社會保險險種所不能比擬和替代的。也正因為其社會保障功能的特殊性和不可替代性原因，使其在構(gòu)建和諧社會的戰(zhàn)略目標(biāo)前提下，對保障工傷職工，特別是農(nóng)民工傷職工的合法權(quán)益顯得尤為重要。我國自20__年1月1日實施《工傷保險條例》以來，形成了以《勞動法》為核心，以《工傷保險條例》為基礎(chǔ)的工傷保險法律體系框架，行政法規(guī)所具有的權(quán)威性和強制性為維護工傷職工的合法權(quán)益，提供了強有力的法律保障。特別是20__年6月1日勞動和社會保障部頒發(fā)的《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險有關(guān)問題的通知》，對保護農(nóng)民工傷職工這一特殊弱勢群體的合法權(quán)益提供了政策依據(jù)。我縣工傷保險工作現(xiàn)狀
我縣截止20__年3月底，全縣各類企業(yè)和個體工商戶約850戶，除去約170戶停業(yè)戶外，其余680戶共有職工約38000人，其中各類參保單位約350戶，參保職工約24500人，在參保單位總戶數(shù)中破產(chǎn)停業(yè)戶約200戶，職工人數(shù)約11300人，未參保單位約330戶，職工約13600人。在參保單位之中，基本能夠正常營業(yè)并繳納工傷保險費的單位約60戶，占參保營業(yè)單位戶數(shù)的40，占營業(yè)單位總戶數(shù)的12.5；職工人數(shù)約7000人，占參保營業(yè)單位職工人數(shù)的53，占營業(yè)單位職工人數(shù)的26.2。在全縣各類企業(yè)和個體工商戶的所有職工人數(shù)中，農(nóng)民工約有19000人，占全部企業(yè)和個體工商戶職工總數(shù)的50，而參保農(nóng)民工僅約2700人，僅占農(nóng)民工總數(shù)的14.2；且約86未參保的農(nóng)民工主要集中在煤礦、鐵礦、磚廠、石料場以及冶煉、制造等勞動密集型、工傷高風(fēng)險的行業(yè)。從近年我縣工傷事故發(fā)生情況看，農(nóng)民工工傷事故發(fā)生人數(shù)約占到了工傷事故總?cè)藬?shù)的75左右；且農(nóng)民工在工傷認(rèn)定、醫(yī)療救護、康復(fù)及待遇補償方面頗費周折，因而農(nóng)民工的職業(yè)安全與工傷保險在我縣發(fā)展縣域經(jīng)濟，構(gòu)建和諧安陽縣的建設(shè)過程中成為政府不可忽視的重要問題。
農(nóng)民工傷職工合法權(quán)益被侵害的主要原因
就我縣農(nóng)民工特別是農(nóng)民工傷職工在維護其合法權(quán)益方面遇到的困難來看，造成農(nóng)民工傷職工合法權(quán)益被侵害的根本原因，主要有以下幾個方面：
1、企業(yè)對工傷保險特別是為農(nóng)民工參加工傷保險認(rèn)識不到位。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，各類企業(yè)普遍存在工傷保險“不夠本”和“不劃算”的錯誤認(rèn)識。有的企業(yè)認(rèn)為，農(nóng)民工素質(zhì)低，人員流動性大，人員不容易管理，加上企業(yè)的“近視”行為，只顧眼前既得利益，只算眼前帳，認(rèn)為為他們參加工傷保險會增大企業(yè)成本，不利于企業(yè)在競爭中的生存和發(fā)展，因而不愿為農(nóng)民工參加工傷保險，且在農(nóng)民工發(fā)生工傷事故時，許多企業(yè)不但不積極救治，反而百般拖延、拒絕支付農(nóng)民工補償、醫(yī)療救治等合法費用。
2、農(nóng)民工勞權(quán)保護存在制度上的漏洞。我國勞動者權(quán)益保護方面的強制力度小，對資方違法的處罰力度和對勞動者應(yīng)予補償方面的保護力度均較小，客觀上起了保護資方利益，損害勞動者利益的`作用。如在勞動合同的訂立方面以及在對拖延、拒絕支付工傷職工補償?shù)奶幜P方面，強制措施和力度在資方面前顯得蒼白無奈。
3、農(nóng)民工自身維權(quán)意識淡薄，特別是對工傷保險政策缺乏足夠認(rèn)識。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，許多農(nóng)民工對勞動法、對工傷保險知道的很少，把工傷保險混同為商業(yè)性保險，甚至認(rèn)為工傷保險是“正式職工”的事，與自己這些“臨時工”不沾邊。
切實維護農(nóng)民工傷職工合法權(quán)益的途徑和措施
鑒于安陽縣農(nóng)民工工傷保險狀況和造成農(nóng)民工傷職工的合法權(quán)益被侵害的具體情況，為了切實有效地維護農(nóng)民工傷職工的合法權(quán)益，作為政府應(yīng)當(dāng)做好以下幾個方面的工作：
1、加大對農(nóng)民工特別是農(nóng)民工傷職工所享受合法權(quán)益的宣傳力度。政府應(yīng)利用各種媒介資源加大工傷保險普法宣傳，使廣大職工能夠自覺運用法律維護自身的合法權(quán)益，使廣大企業(yè)能夠從構(gòu)建和諧社會的戰(zhàn)略高度，以可持續(xù)發(fā)展的眼光對待工傷保險工作，充分認(rèn)識給職工特別是農(nóng)民工參加工傷保險的重要意義，充分認(rèn)識對農(nóng)民工傷職工給予合法補償和積極救治的重要性，為維護農(nóng)民工傷職工的合法權(quán)益創(chuàng)造良好的人文環(huán)境。
2、加大對工傷保險工作的推進(jìn)力度。政府通過調(diào)動各方面的社會資源和力量，加大工傷保險工作推進(jìn)力度，例如通過加大財政投入、加大行政干預(yù)，引導(dǎo)和迫使企業(yè)參加工傷保險；通過對侵害農(nóng)民工工傷保障案件的查處、制裁，使未參加工傷保險的企業(yè)認(rèn)識到自己的責(zé)任和應(yīng)擔(dān)負(fù)的法律義務(wù)，提高它們參加工傷保險的積極性，為維護農(nóng)民工傷職工的合法權(quán)益營造良好的社會氛圍。
3、在從總體上抓好以上兩項工作的前提下，在當(dāng)前維護農(nóng)民工傷職工合法權(quán)益具體工作的各個環(huán)節(jié)上，要解放思想、拓展思路，解決好每一個環(huán)節(jié)上的具體問題。例如在工傷認(rèn)定、待遇補償方面，政府在積極為農(nóng)民工傷職工依法作出具體行政行為的同時，可協(xié)調(diào)勞動保障、工商行政、安全生產(chǎn)監(jiān)管、環(huán)境保護、公安司法、信訪等行政部門以及社會名流，組成一個由政府負(fù)責(zé)組織的、維護農(nóng)民工合法權(quán)益的、除依法行政外最有處理農(nóng)民工傷職工工傷保險問題的權(quán)威機構(gòu)，以便使在當(dāng)前形勢下最快、最好、最大限度的把切實維護農(nóng)民工傷職工合法權(quán)益的工作落到實處。
20__年7月12日
保險調(diào)研報告8
目前，中國農(nóng)村信用社正面臨著前所未有的挑戰(zhàn)，農(nóng)村金融市場已不再是信用社的避風(fēng)港。中國農(nóng)業(yè)銀行正式回歸農(nóng)村金融市場，各大商業(yè)銀行紛紛在農(nóng)村設(shè)立分支機構(gòu)，并有多家國外銀行從開始搶占中國農(nóng)村金融市場。然而多年來形成的經(jīng)營模式已經(jīng)很難幫助信用社獲得更大的經(jīng)營利潤，農(nóng)村信用社若想在競爭中立于不敗之地，就必須從傳統(tǒng)的資產(chǎn)、負(fù)債業(yè)務(wù)為主要經(jīng)營渠道的模式調(diào)整到與中間業(yè)務(wù)并重的發(fā)展方向上來。中間業(yè)務(wù)與傳統(tǒng)業(yè)務(wù)相比，具有風(fēng)險小、成本低、業(yè)務(wù)量大、收益穩(wěn)定、派生性強、附加值高等優(yōu)點。中間業(yè)務(wù)種類繁多，傳統(tǒng)的中間業(yè)務(wù)包括匯兌結(jié)算、票據(jù)承兌、代理收付、代客理財、信托租賃及國際業(yè)務(wù)中的信用證、代客買賣外匯等。近二三十年來，銀行的中間業(yè)務(wù)得到了較快的發(fā)展，新興業(yè)務(wù)層出不窮。如，信用卡業(yè)務(wù)、電子轉(zhuǎn)賬系統(tǒng)、擔(dān)保承諾、代理融通、代理保險、債務(wù)互換、信息咨詢等業(yè)務(wù)。特別是近些年來，銀行業(yè)為了提高盈利能力，出現(xiàn)了一大批新的金融衍生業(yè)務(wù)。但是由于信用社大多地處農(nóng)村，許多類中間業(yè)務(wù)并不適合農(nóng)村的實際，所以信用社開辦的中間業(yè)務(wù)種類偏少。與歐美發(fā)達(dá)國家相比，我國消費者擁有的基本保障明顯不足，并且我國保險的普及率還非常低，客戶急需的養(yǎng)老保險、健康保險、財產(chǎn)保險等產(chǎn)品所占比重較低，尤其是在農(nóng)村，保險業(yè)務(wù)始終沒有普及到普通居民當(dāng)中，這就為信用社在保險領(lǐng)域發(fā)展提供了巨大的商機。
一、銀行保險的現(xiàn)狀
銀行保險一般指保險公司利用銀行等金融機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)和客戶資源銷售保險產(chǎn)品。由于銀保合作可以通過資源共享提高經(jīng)營效率、實現(xiàn)“雙贏”，銀行保險在海外得到了迅速發(fā)展，以國外銀行為例：，歐洲保險傭金占銀行總利潤的比例高達(dá)10％，20xx年這一比例將達(dá)到15％，500家大銀行中接近一半擁有專門從事保險業(yè)務(wù)的附屬機構(gòu)。
我國保險業(yè)保費收入首次突破1萬億元，達(dá)到11137。3億元，同比增長13。8％，其中銀行代理保險實現(xiàn)保費收入3038.99億元，占全國總保費收入的27。29%。對于銀行來說，積極發(fā)展銀保業(yè)務(wù)不僅可以豐富銀行的服務(wù)內(nèi)容，拓展銀行業(yè)務(wù)，降低銀行對利差收入的依賴性，而且可以利用保險公司的客戶，深挖保險公司擁有資源的潛力，實現(xiàn)資源共享；對于保險公司來說，利用銀行龐大的營業(yè)網(wǎng)絡(luò)銷售保險產(chǎn)品，不僅可以降低保險公司的營銷成本，而且可以借助銀行良好的信譽和客戶資源拓展市場。
二、農(nóng)村信用社保險業(yè)務(wù)發(fā)展的現(xiàn)狀
在我國的大多數(shù)農(nóng)村信用社，保險業(yè)務(wù)收入只占各項收入的極小份額，以廊坊市某聯(lián)社為例，營業(yè)收入26265萬元，其中中間業(yè)務(wù)收入351萬元、占比1.34%，代理保險業(yè)務(wù)收入18萬元、占比0.07%；營業(yè)收入27553萬元，其中中間業(yè)務(wù)收入566萬元、占比2.05%，代理保險業(yè)務(wù)收入95萬元、占比0.34%。雖然這個聯(lián)社的保險業(yè)務(wù)收入同比增長了427.78%，但是在整個營業(yè)收入中占比依然不足1%，處于一個可以忽略的地位。
目前信用社和保險公司的合作還停留在淺層次的協(xié)議代理階段，合作方式主要有兩個方面：（1）信用社代理銷售儲蓄分紅型或投資連結(jié)型的保險產(chǎn)品；（2）保險公司為信用社的信貸業(yè)務(wù)提供配套保險服務(wù)，即提供抵押品保險和借款人的人身意外傷害險等。
而且現(xiàn)在信用社與保險公司之間的合作方式普遍采用的是“多對多”的模式，即每家信用社都與各家保險公司合作。然而從長遠(yuǎn)來看，這種“多對多”的模式是一種很不穩(wěn)固的合作模式，因為雙方都要為自己的利益考量：從保險公司的角度來看，保險公司不愿意進(jìn)行長期投入，比如對信用社人員的培訓(xùn)和對信用社代理保險業(yè)務(wù)進(jìn)行宣傳，因為他們的投入有可能只是為他人做嫁衣裳；從信用社的角度來看，沒有必要也不可能對保險公司的企業(yè)文化、經(jīng)營狀況、長期戰(zhàn)略等進(jìn)行深入了解，只要比比保險公司開出的條件就行了。這種“多對多”的合作模式很容易誘使保險公司在保險費率及手續(xù)費提成上形成惡性競爭，而信用社在不斷提高自己的收益和更換保險公司的過程中必然會影響保險公司理賠意愿和服務(wù)水平，很容易損害客戶的利益，同時也降低了信用社的公信力和一致性，最終形成了信用社保險產(chǎn)品品種單一，各保險公司服務(wù)趨同。
三、銀行保險的發(fā)展方向
根據(jù)我國銀行已有的經(jīng)驗，銀行與保險公司合作目前主要集中在七個方面：（1）銀行代理銷售保險產(chǎn)品；（2）保險公司選擇使用銀行的客戶資源、信息庫、資金匯劃系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)清算系統(tǒng)；（3）銀行擔(dān)任保險公司的財務(wù)顧問，并為其提供資金結(jié)算服務(wù)；（4）保險公司為銀行信貸產(chǎn)品提供保險服務(wù)；（5）以儲蓄型的壽險保單作為銀行貸款的有效質(zhì)押；（6）保險公司投資銀行的金融債權(quán)；（7）銀行與保險公司之間進(jìn)行拆借、債券回購、國債買賣等資金融通活動。
四、信用社發(fā)展保險業(yè)務(wù)的有利條件
任何一個好的合作模式都必須滿足合作各方的利益需求，形成“共贏”，信用社和保險公司的合作就可以形成這樣的結(jié)果。
首先來看對于信用社的好處：（1）最直接好處就是提高信用社盈利能力，擴大信用社的客戶群。（2）通過完善客戶的保險，加大了信用社客戶的抗風(fēng)險能力，能降低信用社的信貸風(fēng)險。（3）信用社通過增加各類中間業(yè)務(wù)可以逐步建立金融超市，滿足客戶多樣化需求，提高客戶的忠誠度。（4）通過推廣中間業(yè)務(wù)，可以延長信用社的經(jīng)營鏈。（5）信用社通過保險公司的宣傳，可以增加信用社的美譽度。（6）經(jīng)過保險公司的定向培訓(xùn)，可以提高信用社人員的'營銷能力和個人素質(zhì)。
然后來看對于保險公司的好處：信用社作為農(nóng)村金融市場的主力軍，在農(nóng)民心目中具有很高的公信力，通過信用社這個平臺，可以讓保險公司直接進(jìn)入農(nóng)村新興市場，不但可以降低宣傳費用，而且可以提高農(nóng)民對保險公司的信任度，完善保險公司的服務(wù)種類，增加保險公司的贏利點。
最后來看對于客戶的好處：（1）由于農(nóng)業(yè)及中小企業(yè)屬于風(fēng)險大、收益不穩(wěn)定的行業(yè)，增加合理的保險可以大幅度增強客戶的抗風(fēng)險能力。（2）通過信用社大規(guī)模營銷客戶，可以使客戶形成消費集團，可以幫助客戶以“批發(fā)”的價格支付保費。（3）由于農(nóng)村客戶對于保險知識了解比較少，信用社的保險人員作為農(nóng)村的“本土專家”，可以為客戶設(shè)計有針對性的保險方案、定制真正適和“三農(nóng)”的保險產(chǎn)品。
五、發(fā)展農(nóng)村信用社保險的幾點建議
�。ㄒ唬╆P(guān)于信用社發(fā)展保險業(yè)務(wù)的模式選擇
目前，在國際上的銀行保險主要有三種模式：一是銀行代理模式，即保險公司提供保險產(chǎn)品，由銀行提供銷售渠道收取手續(xù)費；二是銀行和保險公司結(jié)成戰(zhàn)略伙伴關(guān)系，即銀行與保險公司建立密切的合作關(guān)系，簽訂較為長期的合同，銀行在收取手續(xù)費之外，還分享保險業(yè)務(wù)的部分利潤；三是銀行入股保險公司，通過股權(quán)紐帶參與保險公司的經(jīng)營。信用社現(xiàn)在采用的是第一種模式，而發(fā)達(dá)國家的銀行基本上都采用第三種模式。
雖然第三種模式可以使信用社獲得最大利益，但是由于我國的市場環(huán)境及制度的制約，以及保險公司利潤下降、保險密度虛增、保險公司潛在信用危機的存在，信用社在短時期內(nèi)很難和保險公司實現(xiàn)利益均享、風(fēng)險共擔(dān)。所以筆者個人建議信用社和保險公司在共同利益的前提下，可以和保險公司建立長期穩(wěn)定的戰(zhàn)略伙伴關(guān)系。
具體地說就是信用社和保險公司實行“一對多、主推一”的模式，即由省聯(lián)社牽頭和多家保險公司簽訂長期合作合同，每年在某一類具體的保險業(yè)務(wù)上只重點推薦一家（或兩家）保險公司。部分因客觀原因不能采用此家保險公司的信用社，在當(dāng)年最好也只簽一家合適的其他保險公司（僅指在某一類的保險業(yè)務(wù)上，多類保險業(yè)務(wù)就有可能用多家保險公司）。
這種模式有多方面的優(yōu)勢：一是作為省級聯(lián)社和保險公司談判具有規(guī)模優(yōu)勢，足夠的業(yè)務(wù)量可以讓保險公司做出最大程度的讓利和支持。二是省聯(lián)社擁有人才優(yōu)勢和領(lǐng)導(dǎo)地位，有能力調(diào)動足夠的資源研究開發(fā)適合信用社長遠(yuǎn)發(fā)展的保險種類。三是可以充分提高保險公司的積極性，加大保險公司的長期投入力度。四是有利于多家保險公司在同一類保險業(yè)務(wù)中形成良性競爭。五是可以吸引保險公司適應(yīng)信用社的特點增加保險品種，提高保險服務(wù)的針對性，加大保險產(chǎn)品的創(chuàng)新力度。六是信用社可以有效借助保險公司的智庫建立自己的開發(fā)戰(zhàn)略，滿足農(nóng)村客戶不同層次的金融保險需求。
�。ǘ┙⒐_、公平、公正的競爭模式
由于保險業(yè)屬于開放程度比較高的行業(yè)，同業(yè)競爭激烈，而信用社因其網(wǎng)點作為稀缺資源在談判過程中處于強勢地位，所以信用社就必須全面考量與客戶和保險公司三方面的利益平衡，建立公開、公平、公正的挑選模式，杜絕腐化現(xiàn)象的發(fā)生。
筆者個人建議可以采用“公開招標(biāo)”的方式挑選保險公司，即省聯(lián)社建立一個招標(biāo)平臺，公開向國內(nèi)外的保險公司投遞標(biāo)書，利用競標(biāo)的方式選擇最合適的保險公司；而基層聯(lián)社也可以建立一個招標(biāo)平臺———即一方面面向有保險需求的客戶、一方面面向保險公司，作為橋梁為企業(yè)和保險公司提供中介的服務(wù)。這樣做好處很多，既可以幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)找到費率合理、服務(wù)周到的保險公司，也可以為保險公司開拓農(nóng)村市場提供一個方便的進(jìn)入渠道。
�。ㄈ┏浞终{(diào)查客戶的需求，開發(fā)適合城鄉(xiāng)的保險產(chǎn)品
在保險產(chǎn)品的開發(fā)上，信用社必須充分調(diào)查客戶的共性需求和個體差異。信用社應(yīng)當(dāng)和保險公司聯(lián)手，在借鑒國外保險公司和其他銀行的經(jīng)驗、充分考慮農(nóng)村實際的基礎(chǔ)上，研究開發(fā)出滿足城鄉(xiāng)需求的產(chǎn)品。
就近期而言，首先可以加強對意外險、信貸險、財產(chǎn)險、工程險、長期壽險等現(xiàn)有保險品種的整合開發(fā)，根據(jù)城鄉(xiāng)的實際情況，進(jìn)行市場細(xì)分，重點開發(fā)養(yǎng)老、醫(yī)療、護理、教育等集保障、儲蓄、投資功能為一體的保險產(chǎn)品和適合中小企業(yè)的財產(chǎn)保險；就長遠(yuǎn)來說，應(yīng)采用重點產(chǎn)品的動態(tài)設(shè)計流程，以適應(yīng)不斷變化的消費市場需求。
�。ㄋ模┐_定信用社保險的服務(wù)方式
（1）信用社和保險公司應(yīng)采用多種方式加強合作，為客戶提供有附加值的服務(wù)。例如：可以在信用社的基層網(wǎng)點推廣儲蓄型保單的質(zhì)押的貸款，在信用社辦理保險業(yè)務(wù)的客戶可以享受貸款利率優(yōu)惠等……
（2）在推廣保險業(yè)務(wù)的過程中，必須要充分考慮農(nóng)村客戶群的理解能力，為他們提供簡單易懂、標(biāo)準(zhǔn)化的保險產(chǎn)品，避免保險公司利用文字歧義和文字陷阱逃避風(fēng)險。
�。�3）根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)抗風(fēng)險能力比較弱的現(xiàn)狀，信用社應(yīng)該在財產(chǎn)險業(yè)務(wù)方面有所突破，多考慮一些適合中小企業(yè)的新型意外險，如雇主責(zé)任險、運輸險、爆炸險……
�。�4）信用社應(yīng)加強與保險公司的推廣活動，逐步培養(yǎng)客戶控制風(fēng)險的意識和能力，努力把信用社打造成保險專家的形象，提升信用社的公眾信任度。
�。�5）信用社和保險公司必須聯(lián)手探索城鄉(xiāng)客戶的新情況、新發(fā)展，為客戶提供方便、快捷的售前、售中、售后服務(wù)，改善服務(wù)環(huán)境，提高客戶的滿意度。
（五）打造專家型的保險人員
由于信用社的保險業(yè)務(wù)人員水平參差不齊，信用社的教育工作就必須注重個人特性和方式方法：一是可以按照“學(xué)習(xí)有目的、學(xué)好有動力、學(xué)會有用處、人人都參與”的要求，多層次、大范圍的開展保險業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。二是通過正向激勵積極資助業(yè)務(wù)人員自我開發(fā)，將教育方向與員工自身利益相結(jié)合，逐步形成“收入能高能低，人員能進(jìn)能出”的競爭機制，從根本上調(diào)動業(yè)務(wù)人員的學(xué)習(xí)積極性。三是努力提高業(yè)務(wù)人員的學(xué)習(xí)興趣，因為“興趣是最好的老師”，盡量聘請有經(jīng)驗的專家，通過豐富多彩的教育方式讓員工渴望學(xué)習(xí)、渴望工作。四是根據(jù)學(xué)習(xí)對象提高教育的針對性和實效性，強化學(xué)習(xí)需求調(diào)查和學(xué)習(xí)效果評估，逐步形成自主學(xué)習(xí)、集中培訓(xùn)、考察交流“三結(jié)合”的學(xué)習(xí)體系，從而成功的將學(xué)習(xí)成果轉(zhuǎn)化。逐步組建起一支有親和力的專家型隊伍。
對于保險代理人員必須做到認(rèn)證上崗：一是銷售保險產(chǎn)品的人員在上崗前必須參加培訓(xùn)和取得保險代理人資格。二是要對營銷人員進(jìn)行保險知識、營銷服務(wù)、職業(yè)道德等方面的培訓(xùn)，改善傳統(tǒng)的工作方式，建立良好的新形象。三是加強信用社和保險公司雙方的理解和文化融合，把保險公司的營銷理念、管理規(guī)程、職業(yè)操守傳輸給信用社的員工，帶動柜員和客戶經(jīng)理從只管操作向主動為客戶提供服務(wù)方向轉(zhuǎn)變，進(jìn)而從根本上杜絕誘騙、誤導(dǎo)行為的發(fā)生。
�。┌l(fā)揮客戶經(jīng)理的積極性，培養(yǎng)復(fù)合型的營銷人才
就現(xiàn)階段而言，信用社的主要營銷人員還是客戶經(jīng)理，他們直接面對企業(yè)和個人客戶，是信用社里面最了解客戶保險需求的人。但是由于部分客戶經(jīng)理把全部精力放到了信貸工作上，所以他們還不能為自己的目標(biāo)客戶提供全方位的金融服務(wù)。而且由于信用社主要面對中小企業(yè)和農(nóng)民，許多客戶對于保險的認(rèn)識還停留在模糊的初級階段，對于自己的保險需求缺少全面考慮。針對這些實際情況我們可以邀請保險公司對客戶經(jīng)理提供新式培訓(xùn)，利用先進(jìn)的營銷經(jīng)驗增強客戶經(jīng)理的經(jīng)營能力，教會客戶經(jīng)理從信貸客戶中發(fā)現(xiàn)商機、幫助客戶控制風(fēng)險，例如客戶經(jīng)理可以從改善客戶原有保險方案入手，為信貸客戶或存款大戶設(shè)計保險套餐等，教會客戶控制風(fēng)險……逐步把客戶經(jīng)理培養(yǎng)成會營銷、會經(jīng)營的復(fù)合型人才。
目前農(nóng)村信用社的保險業(yè)務(wù)還處于開發(fā)初期，作為現(xiàn)階段的主要任務(wù)還是如何發(fā)展客戶、培養(yǎng)客戶控制風(fēng)險的意識和能力，逐步培養(yǎng)農(nóng)村的保險業(yè)務(wù)市場。我相信在眾多同仁的不懈努力之下，不久的未來我們信用社一定能在農(nóng)村建立起一個保險業(yè)務(wù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為“三農(nóng)”的發(fā)展撐起一柄保險之傘。
保險調(diào)研報告9
社會養(yǎng)老保險基金的安全與完整，直接關(guān)系到廣大參保人員的切身利益和社會的穩(wěn)定。如何管好用好社會養(yǎng)老保險基金，是全國上下十分關(guān)注和十分突出的課題。然而，社會養(yǎng)老保險基金的監(jiān)管，不是一個簡單的管理性工作，而是一個系統(tǒng)的管理工程，需要政府各級部門各司其職，齊抓共管；需要全社會全方位地進(jìn)行監(jiān)督，才能奏效。為此，本人就如何強化社會養(yǎng)老保險基金監(jiān)管問題進(jìn)行了調(diào)研。
一、強化審計部門的監(jiān)管
審計法規(guī)定：審計機關(guān)具有對政府部門管理和其他單位受政府委托管理的社會養(yǎng)老保險基金、社會捐贈資金以及其他有關(guān)基金、資金的財務(wù)收支，進(jìn)行審計監(jiān)督的職責(zé)。因此，審計部門對社會養(yǎng)老保險基金的監(jiān)督，應(yīng)該是一個全方位、全過程的監(jiān)督。從近年各級審計機關(guān)審計工作情況來看，社會養(yǎng)老保險基金審計已成為審計監(jiān)督的一項重點內(nèi)容，并且取得了一定的成績。但是也存在一些不足：一是社會養(yǎng)老保險基金審計沒有建立每年定審制度，各級審計機關(guān)對社會養(yǎng)老保險基金審計沒有正常化、制度化；二是社會養(yǎng)老保險基金審計的深度、廣度和力度不夠，對社會養(yǎng)老保險基金征收、使用和管理中的問題查處還不能完全到位；三是社會養(yǎng)老保險基金審計結(jié)果公示力度不夠，審計監(jiān)督職能作用未能充分發(fā)揮等等。對此，審計機關(guān)必須轉(zhuǎn)變觀念，建章立制，著力強化審計部門對社會養(yǎng)老保險基金的監(jiān)督。
二、強化財政部門的監(jiān)管
財政部門是社會養(yǎng)老保險基金的主要監(jiān)管部門，具有對社會養(yǎng)老保險基金征繳、支付、投資、預(yù)算、決算等各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管職責(zé)，對社會養(yǎng)老保險基金的安全與效益，合規(guī)與真實，規(guī)范與提高將起著決定性的作用。因此，財政部門：一是要切實強化社會養(yǎng)老保險基金預(yù)決算管理。嚴(yán)格抓好社會養(yǎng)老保險基金收支預(yù)決算的編制、執(zhí)行和監(jiān)督工作，及時檢查分析社會養(yǎng)老保險基金收支運行中的不足，促進(jìn)增收節(jié)支，堵塞跑冒滴漏。二是要加強社會養(yǎng)老保險基金收支兩條線管理。建立健全社會養(yǎng)老保險基金財務(wù)管理制度，嚴(yán)格財政專戶核算管理；一切收入必須及時足額地繳入國庫，一切支出必須納入財政預(yù)算，收歸收，支歸支，確保專款專用，任何地區(qū)、部門、單位和個人均不得擠占挪用。要切實加強和規(guī)范財政對基本養(yǎng)老保險補助資金的分配使用管理工作，及時下?lián)苜Y金，不得截留；及時搞好跟蹤監(jiān)督，充分提高有限基金的使用效益。三是要加大社會保障投資力度。按照建立公共財政的要求，積極調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，加大對社會保障的資金投入。特別是對社保機構(gòu)的管理經(jīng)費支出，必須由財政預(yù)算單獨安排，不得從社會養(yǎng)老保險基金中提取列支。四是要嚴(yán)格管理社保積累基金。除按規(guī)定預(yù)留必要的支付費用外，對社會養(yǎng)老保險基金投資運作進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)管，在保證基金資產(chǎn)安全性、流動性的.前提下，實現(xiàn)基金資產(chǎn)的增值。不得將結(jié)余基金用于平衡財政預(yù)算。
三、強化主管部門的監(jiān)管
社會保險機構(gòu)是社會養(yǎng)老保險基金主管職能部門，社會養(yǎng)老保險基金能否管好用好，直接取決于社保部門管理工作的好壞。因此，社保機構(gòu)：一是要進(jìn)一步加強基本養(yǎng)老保險基金征繳與監(jiān)管。要全面落實《社會保險費征繳暫行條例》的各項規(guī)定，切實搞好擴面征繳工作，嚴(yán)格抓好社會保險登記和繳費申報制度，強化社會保險稽核和勞動保障監(jiān)察執(zhí)法工作，認(rèn)真審核繳費單位的繳費基數(shù)，不得不核、少核、漏核，努力提高征繳率。凡是參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的單位和個人，都必須按時足額繳納基本養(yǎng)老保險費；對拒繳、瞞報少繳基本養(yǎng)老保險費的，要依法處理；對欠繳基本養(yǎng)老保險費的，要采取各種措施，加大追繳力度，確保基本養(yǎng)老保險基金應(yīng)收盡收。對參保對象要建立繳費記錄，建立個人保險帳戶，并保證其完整、安全；對參保對象和離退休人員以及其工資基數(shù)增減變化情況要及時進(jìn)行檢查和核對，嚴(yán)格新增離退休人員的審批，加強動態(tài)核查，嚴(yán)防弄虛作假、虛報冒領(lǐng)。二是要廣泛深入地搞好調(diào)研工作，不斷創(chuàng)新完善社會保障機制。按照落實科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會主義和諧社會的要求，統(tǒng)籌考慮當(dāng)前和長遠(yuǎn)的關(guān)系，堅持覆蓋廣泛、水平適當(dāng)、結(jié)構(gòu)合理、基金平衡的原則，完善政策，健全機制，加強管理，建立起適合我國國情，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的基本養(yǎng)老保險制度。三是要全面提高社會保險管理服務(wù)水平。要高度重視社會保險經(jīng)辦能力建設(shè)，加快社會保障信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)步伐，建立高效運轉(zhuǎn)的經(jīng)辦管理服務(wù)體系，把社會保險的政策落到實處。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)要完善管理制度，制定技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范業(yè)務(wù)流程，實現(xiàn)規(guī)范化、信息化和專業(yè)化管理。同時，要加強人員培訓(xùn)，提高政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)，不斷提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。
四、強化社會各方面的監(jiān)管
一是要加大廣大職工群眾的監(jiān)督力度。繳費單位應(yīng)當(dāng)每年向本單位職工公布本單位全年社會保險費繳納情況，接受職工的監(jiān)督。二是要加大社會監(jiān)督力度。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對社會養(yǎng)老保險基金收支和結(jié)余情況，定期或不定期向社會公告，接受社會監(jiān)督，包括人大監(jiān)督、政協(xié)民主監(jiān)督和新聞輿論監(jiān)督。三是要加大工商行政管理部門監(jiān)督力度。對企業(yè)進(jìn)行營業(yè)執(zhí)照年度檢查、辦理變更或者注銷手續(xù)時，工商部門應(yīng)當(dāng)督促企業(yè)依法履行社會保險繳費義務(wù)，對未履行義務(wù)的，應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況通知社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。四是加大監(jiān)察機關(guān)的監(jiān)督力度。對國家有關(guān)部門及其工作人員履行社會保險費征繳和社會保險基金監(jiān)督管理職責(zé)依法實施監(jiān)察。
保險調(diào)研報告10
為了進(jìn)一步推進(jìn)我市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作的深入開展，更好地保障人民群眾的身體健康和生活幸福，根據(jù)市政協(xié)20xx年工作安排，7月上旬，市政協(xié)科教文衛(wèi)體委員會組織部分委員，由徐月鳳副主席帶隊，對我市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作進(jìn)行了調(diào)研。張建華主席聽取了市人社局的匯報座談。調(diào)研組深入臨渭區(qū)和澄城縣，通過聽取匯報、查閱資料、走訪座談及到醫(yī)院、藥店、社區(qū)、企業(yè)實地察看等方式，對我市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作情況進(jìn)行了比較全面深入的了解�，F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：
通過調(diào)研，大家一致認(rèn)為，我市城鎮(zhèn)醫(yī)保工作取得明顯成效，目前已建立起以城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民為主的城鎮(zhèn)醫(yī)療保障體系，城鎮(zhèn)基本醫(yī)保覆蓋面迅速擴大，籌資水平不斷提高，管理工作逐步規(guī)范，基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系逐步健全，就醫(yī)環(huán)境逐漸改善，人民群眾得到實惠。主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
一、城鎮(zhèn)醫(yī)保覆蓋面穩(wěn)步擴大，醫(yī)保體系逐步健全
近年來，市政府高度重視城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作，把城鎮(zhèn)醫(yī)保作為一項重要的民生工程來抓，市政府常務(wù)會議多次專題研究、安排、部署城鎮(zhèn)醫(yī)保工作，及時解決工作中的困難和問題，并相繼出臺多項相關(guān)政策，將國有困難企業(yè)職工、城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員、在校大學(xué)生及職業(yè)院校學(xué)生、農(nóng)民工及失地農(nóng)民等納入城鎮(zhèn)醫(yī)保范圍，城鎮(zhèn)醫(yī)保體系逐步健全，醫(yī)保覆蓋面穩(wěn)步擴大，目前已基本覆蓋到城鎮(zhèn)所有從業(yè)人員和居民。職工參保人數(shù)20xx年為17萬人，20xx年底達(dá)到47.3萬人，參保率94.4%。居民醫(yī)保20xx年啟動時登記參保25.4萬人，20xx年底達(dá)到60萬人，其中參保繳費37.7萬人。全市城鎮(zhèn)醫(yī)保定點機構(gòu)133家，定點零售藥店246家，基本滿足了參保人員看病購藥的需要。
二、醫(yī)�；疬\行整體良好，保障水平不斷提高
20xx年實行城鎮(zhèn)醫(yī)療保險基金市級統(tǒng)籌后，醫(yī)保基金規(guī)模迅速擴大，醫(yī)保基金支付比例穩(wěn)步提高，職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)平均支付比例提高到76%，居民醫(yī)保提高到60%。醫(yī)�；鹱罡咧Ц断揞~不斷提高，職工醫(yī)保從原來的10萬元左右提高到20萬元（其中基本醫(yī)療封頂線10萬元，大病互助基金10萬元）。起付線逐步降低，其中職工起付線平均降低了30%，居民起付線平均降低了40%。門診急診搶救和職工15種門診特殊慢性病也納入統(tǒng)籌基金支付范圍�；踞t(yī)療保險藥品目錄擴大到2196種。20xx年全市享受醫(yī)保待遇的城鎮(zhèn)職工35178人次，由基金支付醫(yī)療費用40328萬元，居民16747人次，由基金支付4409萬元。目前，全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金累計結(jié)余3.2億元（含個人賬戶1.5億元），居民醫(yī)�；鸾Y(jié)余1.2億元（含中省市今年預(yù)撥財政配套資金6129萬元）。
三、醫(yī)保管理逐步規(guī)范，服務(wù)能力不斷提升
市人社部門先后制定并完善了《渭南市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保繳費辦法》、定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店《管理辦法》、《報銷程序》等10多項制度性規(guī)定，使城鎮(zhèn)醫(yī)保管理和經(jīng)辦流程不斷完善，醫(yī)療保險管理和經(jīng)辦工作基本實現(xiàn)了制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。加強和完善了對定點單位的管理，建立了對定點單位的培訓(xùn)、巡查、考核、獎懲機制。加強了醫(yī)�；鸸芾恚粩嗤晟票O(jiān)督機制和內(nèi)部審計制度，沒有發(fā)現(xiàn)基金流失問題。建立了信息網(wǎng)絡(luò)平臺，經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療單位和零售藥店初步實現(xiàn)了信息化管理。
加強了經(jīng)辦隊伍建設(shè)，規(guī)范了經(jīng)辦人員服務(wù)行為，有效提高了管理水平。報銷程序不斷簡化，實行了住院報銷“直通車”。全面推行便民服務(wù)，醫(yī)保“一廳式”辦公受到參保群眾和社會各界的普遍贊譽。
四、衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐步健全，群眾就醫(yī)環(huán)境明顯改善
與醫(yī)保制度的建立健全相適應(yīng)，我市衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步入了發(fā)展的快車道，全面加強了各級醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)。特別是大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，已初步形成了以社區(qū)為平臺，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為基礎(chǔ)，以居民為中心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，初步形成了“小病進(jìn)社區(qū)，大病到醫(yī)院”的居民就醫(yī)新模式，為城鎮(zhèn)居民提供了較為價廉、便捷的醫(yī)療服務(wù)。同時，積極在韓城市、大荔縣試點公立醫(yī)院改革，縣級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實行一體化管理，基本實現(xiàn)了政事分開、管辦分開、醫(yī)藥品分開、營利與非營利分開的目標(biāo)定位，群眾就醫(yī)更加方便，就醫(yī)環(huán)境逐步改善。
存在問題
我市城鎮(zhèn)醫(yī)保工作取得了一定成效，城鎮(zhèn)醫(yī)保水平也有了一定提高，但是，與醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)相比，與人民群眾的期望相比還有差距，還存在一些問題和困難，需要進(jìn)一步研究解決。
一是實現(xiàn)全員參保難度較大。城鎮(zhèn)醫(yī)保制度要求全覆蓋，但目前我市全員參保還有空擋。困難企業(yè)無力繳納醫(yī)保基金使職工不能參保，下崗職工無收入無力參保，靈活就業(yè)人員有病參保、無病斷保，致使少數(shù)職工未能參保。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保啟動僅兩年多時間，由于居民對醫(yī)保政策了解較少，認(rèn)識不足，致使參保率偏低。加之鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地的農(nóng)業(yè)居民與城鎮(zhèn)居民有重復(fù)登記現(xiàn)象，致使登記人數(shù)多，實際繳費人數(shù)少，這些都影響了城鎮(zhèn)醫(yī)保的全覆蓋。
二是管理服務(wù)水平有待提高。醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌后，一些縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)責(zé)任管理意識淡化，審核把關(guān)不嚴(yán)，增加了基金的運行風(fēng)險。城鎮(zhèn)醫(yī)保計算機管理系統(tǒng)還不完善，且縣際、區(qū)域之間參差不齊，個別縣住院報銷還停留在手工結(jié)算階段，對參保對象數(shù)據(jù)的'錄入也依賴手工操作完成，與定點醫(yī)院、藥店不能實現(xiàn)信息共享，給參保人員辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)帶來諸多不便。經(jīng)辦機構(gòu)基層一線專業(yè)型工作人員不足，醫(yī)管專業(yè)人才缺乏，經(jīng)辦隊伍整體業(yè)務(wù)能力有待提高�；鹗褂霉芾砣孕杓訌姡鹬Ц侗壤杂休^大提升空間，患者實際承擔(dān)的醫(yī)療費用仍然偏高，存在普通人家因一人患病住院而使全家生活窘緊甚至因病致貧的現(xiàn)象。
三是就醫(yī)成本虛高。公立醫(yī)院改革緩慢，以藥養(yǎng)醫(yī)問題沒有根本改變，過度醫(yī)療問題依然突出。醫(yī)療擴張性消費狀況比較嚴(yán)重，一些大型設(shè)備、貴重醫(yī)用材料的使用率偏高，大處方、濫檢查等現(xiàn)象依然存在。部分醫(yī)療機構(gòu)的過渡醫(yī)療和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為的不規(guī)范，不僅增加了患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，也增加了醫(yī)保的成本。
四是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平較低。大多數(shù)社區(qū)門診存在著服務(wù)功能不全、人員素質(zhì)不齊、設(shè)備配套不足、技術(shù)力量薄弱等狀況，不少軟、硬件建設(shè)達(dá)不到上級規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，患者首診、康復(fù)沒有有效分散在三級以下醫(yī)院，還不能完全滿足參保居民“小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”的基本要求。
保險調(diào)研報告11
養(yǎng)老保險涉及職工切身利益，事關(guān)企業(yè)發(fā)展乃至社會穩(wěn)定大局。企業(yè)欠繳社會養(yǎng)老保險費(以下簡稱“欠�！�)易造成社會養(yǎng)老保險系統(tǒng)功能障礙、影響社會穩(wěn)定等嚴(yán)峻問題。近日，筆者走企業(yè)、訪職工，對我縣企業(yè)欠保問題的基本情況、成因進(jìn)行了實地調(diào)查，并就如何破解欠保現(xiàn)象作了一些思考。
一、主要問題
一是欠保現(xiàn)象由來已久。據(jù)調(diào)查，我縣從1994年開始就出現(xiàn)了參保企業(yè)欠保的現(xiàn)象。之后，欠保企業(yè)逐年增多，欠保金額逐年增大。截止xxxx年12月底，企業(yè)欠保金額累計已達(dá)834萬元。二是欠�，F(xiàn)象較為普遍。從企業(yè)數(shù)量上看，我縣已繳但未繳足保費的企業(yè)有51戶，占568戶已參保企業(yè)的9%;從企業(yè)行業(yè)上看，商貿(mào)、文化、農(nóng)業(yè)、工礦等行業(yè)都有涉及;從企業(yè)性質(zhì)上看，公有、私有企業(yè)都存在欠保問題。三是欠保問題較為嚴(yán)重。我縣目前正常納稅企業(yè)共1103戶，其中注冊資金在5000萬元以上的有117戶。有58戶注冊資金在1000萬元以上的企業(yè)未參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險。
二、原因分析
原因之一：企業(yè)責(zé)任意識淡薄，“無心”繳納保費。部分企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)受年齡、文化程度和地域條件的限制，在社會主義市場經(jīng)濟體制的建立和完善過程中無所適從。他們認(rèn)為市場經(jīng)濟的核心就是一個字——錢，所有的工作都圍繞著“錢”轉(zhuǎn)，忽略了當(dāng)前利益與長遠(yuǎn)利益、局部利益與整體利益之間的關(guān)系，尤其忽略了社會保險制度對經(jīng)濟發(fā)展的重要保障作用，沒有把參保繳費工作擺到維護職工合法權(quán)益、解決職工老有所養(yǎng)、維護社會穩(wěn)定的高度去認(rèn)識。基于這一認(rèn)識上的錯誤，體現(xiàn)在行動上就是惡意拖欠養(yǎng)老保險費。個體私營企業(yè)老板認(rèn)為繳納職工養(yǎng)老保險金加重了他們的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，出于利益考慮，對繳納“養(yǎng)老保險金”持消極、觀望態(tài)度，得過且過，致使擴面征繳步履維艱。加之部分單位把應(yīng)負(fù)擔(dān)的部分轉(zhuǎn)嫁到繳費職工個人身上，加重了職工的負(fù)擔(dān)，收繳過程中有一定的抵觸情緒。
原因之二：企業(yè)經(jīng)濟效益滑坡，“無力”承擔(dān)保費。隨著市場化日漸深入，市場競爭日益加劇，一些企業(yè)難以適應(yīng)新的社會經(jīng)濟環(huán)境，在發(fā)展中舉步維艱，企業(yè)效益滑坡，繳納保費壓力加大。我縣主要參保企業(yè)屬電解金屬錳行業(yè)，xxxx年5月31日環(huán)保整治至今，多數(shù)企業(yè)處于停產(chǎn)狀態(tài)，導(dǎo)致停保、斷保，直接涉及參保企業(yè)55家，參保人數(shù)XX多名，間接影響其它行業(yè)達(dá)10萬人。還有部分企業(yè)因市場減小、生產(chǎn)效率低下等原因而陷入經(jīng)營困境，甚至面臨停產(chǎn)、破產(chǎn)，以致無力繳納企業(yè)職工養(yǎng)老保險費。如我縣絲綢公司屬原蠶桑局下屬國有企業(yè)，成立于19××年4月，由于生產(chǎn)經(jīng)營不景氣，于XX年8月宣告破產(chǎn)，企業(yè)負(fù)債2311.1萬元，無力繳納職工養(yǎng)老保險費，累計欠保約210萬元，涉及職工81人。
原因之三：缺乏有效機制措施，“無法”征繳保費。一方面，雖然社會保障部門對養(yǎng)老保險政策進(jìn)行了大量的宣傳，但仍然有部分職工沒有完全明白養(yǎng)老保險與自己老年生活之間的緊密關(guān)系和保險權(quán)利與義務(wù)之間的對應(yīng)關(guān)系。特別是部分效益較差企業(yè)的職工，由于工資收入偏低，目前生活困難，加之所在單位的誘導(dǎo)性宣傳，在繳納養(yǎng)老保險費上表現(xiàn)消極，甚至產(chǎn)生抵觸情緒�；蛘J(rèn)為打一天工就拿一天的工資，只要暫時有錢收入腰包，哪還管得著以后有無養(yǎng)老待遇;或認(rèn)為老板永遠(yuǎn)處于主動地位，哪敢督促老板為自己繳納養(yǎng)老保險費，從思想上剝奪了自己應(yīng)有權(quán)利，更談不上維權(quán)，甚至為了眼前多一點收入反而支持幫助欠保企業(yè)規(guī)避政策，千方百計拖欠養(yǎng)老保險費。另一方面，雖然《社會保險法》規(guī)定了企業(yè)有為職工繳納養(yǎng)老保險的義務(wù)，也有對不按時繳納養(yǎng)老保險的處罰規(guī)定，但在實際操作中，存在“執(zhí)行難”的問題。目前，正值我縣大力發(fā)展經(jīng)濟的關(guān)鍵時期，部分企業(yè)在享受優(yōu)惠政策的同時，也鉆我們發(fā)展環(huán)境寬松的空子，拒不與勞動者簽訂勞動合同，拒不為職工繳納養(yǎng)老保險費。部分企業(yè)法制意識淡薄，投機鉆營意識強，動則以增加企業(yè)負(fù)擔(dān)、企業(yè)生存環(huán)境差為借口，軟拖硬磨，拒不參保，導(dǎo)致征繳機構(gòu)即使摸清了情況，納入征繳計劃，依然無法收繳保金，強制執(zhí)行困難，局面十分被動。
三、工作建議
(一)強化政策宣傳，擴大養(yǎng)老保險影響面。充分利用電視、廣播、報紙、互聯(lián)網(wǎng)等各種媒體宣傳養(yǎng)老保險政策法規(guī)，向社會公開咨詢和監(jiān)督電話，對公眾關(guān)心的熱點、難點問題要及時給予解答，切實提高廣大職工對相關(guān)政策法規(guī)的認(rèn)識程度，提高他們的維權(quán)意識。人社部門要加強與企事業(yè)單位之間的溝通與交流，全面了解參保單位經(jīng)營狀況，特別是對各單位負(fù)責(zé)人的.宣傳工作要做實做細(xì)，增加參保單位的繳費自覺性。相關(guān)部門可以共同組織召開欠費單位負(fù)責(zé)人和勞資負(fù)責(zé)人座談會，擴大養(yǎng)老保險的影響面，協(xié)調(diào)保費繳納事宜�？梢越⒔y(tǒng)籌地區(qū)養(yǎng)老保險指標(biāo)定時通報制度，對繳費自覺性差和欠繳情況嚴(yán)重的單位要抓典型，定期在各種新聞媒體上予以曝光、通報批評，把各單位的繳費信息及時向社會反饋，利用社會監(jiān)督來促進(jìn)繳費。
(二)采取有效措施，全面加強清欠工作。摸清單位經(jīng)營狀況，進(jìn)一步了解欠費信息，全面開展企業(yè)養(yǎng)老保險清欠工作。堅持分類實施和重點突破原則相結(jié)合，對不同的欠費單位采取不同的措施，將工作重點
放在欠費數(shù)額多、欠費時間長的大戶、難戶上。對于一次性補繳確有困難的單位，可按規(guī)定讓欠費單位作出清欠計劃，按計劃分期、分批補繳欠費;欠費單位當(dāng)年應(yīng)繳金額必須足額繳納，爭取把往年的壞帳、死帳盤活，不得發(fā)生新的拖欠。對欠費時間超過6個月或未按計劃補繳欠費的單位，按規(guī)定收繳或暫時停供發(fā)票，待按要求補繳欠費后再予辦理。建立多項監(jiān)督制約措施，把按時足額繳納養(yǎng)老保險費列入各級政府或上級主管單位的考核內(nèi)容，規(guī)范各參保單位的繳費行為。如：欠費單位不得參加各種先進(jìn)評選，惡意欠保的不得享受政府給予的優(yōu)惠政策等。采取多種措施、多管齊下，做到有針對性的清理欠費，使清欠工作有大的突破，切實提高養(yǎng)老保險基金的保障能力。
(三)明確工作職責(zé)，完善部門聯(lián)動機制。地稅部門要嚴(yán)格按《社會保險費征繳暫行條例》的規(guī)定依法征繳，與勞動監(jiān)察部門密切配合，嚴(yán)格執(zhí)法程序，加大執(zhí)法力度。對有實際繳納能力而屢催不交、繳納意識淡薄的單位堅決進(jìn)行行政處罰;對欠費情節(jié)嚴(yán)重、惡意拖欠者，要排除各種阻力、納入法律程序，落實兌現(xiàn)滯納金制度，給欠費企業(yè)以應(yīng)有的壓力。人力社保部門和稅收征管部門要大力開展執(zhí)法檢查，對有繳費能力的企業(yè)要依法做出行政處罰決定，申請人民法院強制征繳。在實際工作中，要嚴(yán)格按照有關(guān)法規(guī)規(guī)定履行義務(wù)、行使職能，努力做到執(zhí)法必嚴(yán)、違法必糾。同時，也應(yīng)采取柔性手段，做好服務(wù)工作，適時收回欠費。對暫無繳費能力的企業(yè)，不宜適用強硬手段，以免造成“殺雞取卵”的悲劇。面對這類企業(yè)，要在對企業(yè)情況進(jìn)行全面分析的基礎(chǔ)上制定可行的補繳費計劃，并要為企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營活動提供盡可能的幫助，從各方面幫扶企業(yè)，使之盡快走出困境，恢復(fù)繳費能力。
(四)加強隊伍建設(shè)，提高工作效率和質(zhì)量。社保部門要倡導(dǎo)為社會保險事業(yè)作出貢獻(xiàn)的敬業(yè)精神，深入實際了解所管轄企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營狀況，掌握其經(jīng)濟運行的規(guī)律性，變被動為主動，使保費的征繳做到有的放矢。促進(jìn)企業(yè)繳費的實現(xiàn)，關(guān)鍵在于企業(yè)經(jīng)營者。政府有關(guān)部門有必要采取切實有效的行政措施，把督促企業(yè)繳納養(yǎng)老保險費作為考核部門及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)政績的重要內(nèi)容。將保費繳納作為評比先進(jìn)單位、優(yōu)秀企業(yè)家和先進(jìn)工作者，特別是優(yōu)惠政策兌現(xiàn)與否的必備條件。落實養(yǎng)老保險費擴面征繳目標(biāo)責(zé)任制等有效措施，使養(yǎng)老保險費征繳工作形成良好的激勵和制約機制，確保養(yǎng)老保險費按時足額收繳。同時，從健全社會保障制度，�；尽V覆蓋角度考慮，核銷破產(chǎn)欠繳企業(yè)的養(yǎng)老保險費，并簡化相應(yīng)辦理程序給予及時辦理落實。
保險調(diào)研報告12
近年來，隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，保險業(yè)呈現(xiàn)迅猛發(fā)展勢頭。但據(jù)調(diào)查了解，目前縣域保險市場發(fā)展中存在一些問題，影響了其健康發(fā)展和居民的切身利益，應(yīng)引起關(guān)注。
一、存在問題
（一）外部監(jiān)管與市場發(fā)展不相適應(yīng)。目前保險監(jiān)管機構(gòu)只設(shè)立到省一級，省級以下的市縣沒有設(shè)立分支機構(gòu)。從近年來保險業(yè)的發(fā)展趨勢看，市縣兩級由于機構(gòu)少、業(yè)務(wù)發(fā)展?jié)摿Υ螅蔀樾乱惠喐鞅ｋU公司爭奪的主要戰(zhàn)場。隨著市縣兩級機構(gòu)數(shù)量的增多、同業(yè)之間的競爭不可避免，客觀上要求相應(yīng)的監(jiān)管力量、監(jiān)管水平、監(jiān)管方式與之相適應(yīng)。但從目前的情況看，原有的監(jiān)管體系和監(jiān)管力量與保險業(yè)快速發(fā)展的勢頭明顯不相適應(yīng)，難以真正了解基層保險發(fā)展中存在的問題，并進(jìn)行及時處理。
�。ǘ┩瑯I(yè)競爭日趨激烈，引發(fā)的問題不容忽視。適度競爭有利于保險業(yè)的發(fā)展和服務(wù)水平的提高。但是，競爭過度會給保險市場的發(fā)展帶來一系列不穩(wěn)定因素：一是人員頻繁流動。隨著機構(gòu)的增加，對人員需求量相對較大，尤其是高級管理人才和手中掌握著一定客戶資源的業(yè)務(wù)經(jīng)理，成為各保險公司爭奪的重點，在高薪、高位的誘惑下，不少管理人員走馬燈一樣，頻繁跳槽，不利于保險隊伍的相對穩(wěn)定和續(xù)保業(yè)務(wù)的開展。二是個別保險公司借助于權(quán)利部門搞壟斷經(jīng)營和權(quán)利“尋租”，破壞了公平、公正的市場基本原則。三是以支付高額手續(xù)費為誘餌，變相搞商業(yè)賄賂。同業(yè)競爭不規(guī)范，嚴(yán)重擾亂了正常的市場秩序，給保險業(yè)自身發(fā)展和保險市場的穩(wěn)健運行帶來了極大的危害。
�。ㄈ┍ｋU營銷人員持證率偏低。根據(jù)《保險法》有關(guān)規(guī)定，保險代理人必須參加保險業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，并考試取得監(jiān)管部門頒發(fā)的保險代理人資格證書，才能從事保險代理業(yè)務(wù)。但在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，個別保險公司持證率不足80%，與監(jiān)管要求相差太遠(yuǎn)。持證率偏低，一個不爭的事實是不利于保險服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量的提高，甚至對保險公司的社會信譽產(chǎn)生不良影響，造成難以挽回的損失。
（四）在產(chǎn)品宣傳上有誤導(dǎo)客戶現(xiàn)象。目前各保險公司推出的保險產(chǎn)品大多是固定格式保險條款，部分內(nèi)容專業(yè)術(shù)語較強，而社會公眾保險知識普遍欠缺，對保險條款也沒有細(xì)加研究，購買保險時主要以保險代理人的'宣傳解釋決定是否購買。部分保險代理人短期行為相當(dāng)嚴(yán)重，為了達(dá)到自己的目的，利用客戶對自己的信任，過分夸大產(chǎn)品的保障功能，對限制性條款和免除責(zé)任沒有如實告知客戶，誤導(dǎo)投保人做出非理性選擇，為以后客戶與保險公司在理賠問題上發(fā)生糾紛埋下隱患。
（五）存在洗錢行為。部分保險代理人，為了獲得保單，不擇手段。如勸說某些單位領(lǐng)導(dǎo)利用小金庫辦理團體保險等，使非法資金能通過購買保險變?yōu)楹戏ㄙY金。
（六）農(nóng)業(yè)保險發(fā)展緩慢。農(nóng)業(yè)是國民經(jīng)濟的基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)，也是弱質(zhì)產(chǎn)業(yè)，容易受各種自然災(zāi)害影響，甚至威脅到農(nóng)民的生存和農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展。從目前農(nóng)業(yè)保險保費收入情況看，增速有所加快，但保險的覆蓋面和保費收入仍處于較低水平，與農(nóng)業(yè)在國民經(jīng)濟中的地位以及農(nóng)村人口數(shù)極不相稱。
二、對策建議
（一）健全完善保險監(jiān)管體系，增強保險監(jiān)管功能。一是修改和完善配套的保險監(jiān)管法規(guī)體系，從監(jiān)管制度、方式和手段上建立健全和界定保險市場行為規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。二是建議在縣市級建立保險監(jiān)管機構(gòu)的派出機構(gòu)，或委托銀監(jiān)局對基層保險市場的監(jiān)督管理，嚴(yán)格保險機構(gòu)準(zhǔn)入審查，對基層保險機構(gòu)進(jìn)行清理，進(jìn)一步規(guī)范保險市場。三是建立信息共享機制，共建金融穩(wěn)定協(xié)調(diào)體系。要針對出現(xiàn)的混業(yè)經(jīng)營情況，在縣級區(qū)域內(nèi)建立由人民銀行與銀監(jiān)部門牽頭，銀行、保險機構(gòu)參與的混業(yè)監(jiān)管協(xié)調(diào)機制，針對銀行、保險業(yè)務(wù)的交叉區(qū)域討論其風(fēng)險及時進(jìn)行研究，通過信息共享、穩(wěn)定協(xié)調(diào)機制及時排除金融風(fēng)險隱患，為金融發(fā)展創(chuàng)造良好的生態(tài)環(huán)境。
�。ǘ┘訌妼ΡｋU代理人管控力度。一是從完善制度入手，加強對保險代理人的管理，提升保險“窗口”形象。二是嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)，徹底杜絕無證上崗。三是建立統(tǒng)一、規(guī)范的保險代理人誠信記錄信息庫，與資格證書一同管理，實現(xiàn)各保險公司之間信息互通、資源共享。四是加大對保險從業(yè)人員失信的懲戒力度，對不履行如實告知義務(wù)的保險代理人，要堅決辭退，并記錄在案，終身不得從事保險代理業(yè)務(wù)。五是保險公司要信守承諾，加快理賠速度，切實保護投保人的合法權(quán)利不受損害。
�。ㄈ┘哟蟊ｋU宣傳力度，提高全社會保險意識。一是充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會優(yōu)勢，由行業(yè)協(xié)會出面，各保險公司參與，利用電視、廣播、報紙雜志及網(wǎng)絡(luò)媒體，向社會公眾廣泛宣傳保險的重要性，避免單打獨斗，降低宣傳成本，提高宣傳效果。二是通過正面典型案例、現(xiàn)身說法，向公眾宣傳保險在生產(chǎn)和日常生活中的重要作用，增強宣傳的可信度，提高人們的參與意識。三是利用保險營銷人員點多面廣的優(yōu)勢，加大保險產(chǎn)品的宣傳解釋工作，加深人們對保險產(chǎn)品的了解和認(rèn)識，為擴大保險產(chǎn)品的消費群體，儲備客戶資源。
�。ㄋ模┖侠硪�(guī)劃機構(gòu)準(zhǔn)入數(shù)量，防止競爭過度對社會產(chǎn)生負(fù)面影響。在保險市場逐步放開的情況下，國內(nèi)外保險公司紛紛看好中國保險市場巨大潛力，為了防止機構(gòu)過度膨脹帶來的一系列問題，需要管理部門在機構(gòu)準(zhǔn)入數(shù)量上進(jìn)行科學(xué)合理規(guī)劃。可根據(jù)一個地區(qū)經(jīng)濟總量、增長速度、人口數(shù)量、城鎮(zhèn)居民可支配收入、農(nóng)民人均純收入等指標(biāo)科學(xué)測算最多可容納機構(gòu)數(shù)量，既要保持適度競爭所需的機構(gòu)數(shù)量和必須的發(fā)展空間，同時又要防止因機構(gòu)數(shù)量過多，造成過度競爭而引發(fā)社會不穩(wěn)定因素。
�。ㄎ澹┩貙挿⻊�(wù)領(lǐng)域，開發(fā)多樣性的保險產(chǎn)品，避免同質(zhì)競爭。為了防止業(yè)務(wù)重疊，競爭加劇，各保險公司要在細(xì)分市場上下工夫，找準(zhǔn)市場定位，發(fā)揮自身優(yōu)勢，選擇好各自的突破口和切入點，加大營銷力度，開辟新的服務(wù)領(lǐng)域和客戶群體。要以市場為導(dǎo)向，加大新產(chǎn)品開發(fā)力度，努力滿足不同層次、不同職業(yè)、不同地區(qū)人群對保險產(chǎn)品多樣化的需求，避免同質(zhì)競爭帶來的不良后果。
�。┩晟苾�(nèi)部控制，防范風(fēng)險發(fā)生。保險機構(gòu)要以強化內(nèi)控為目的，制定切實可行的業(yè)務(wù)操作規(guī)程，對重要崗位明確分工，實行ab崗位操作制度。設(shè)立內(nèi)部稽核、事后監(jiān)督崗位，作好日常監(jiān)督檢查工作，有效降低業(yè)務(wù)風(fēng)險。
�。ㄆ撸┘訌娬咭龑�(dǎo)力度，促進(jìn)農(nóng)業(yè)保險的發(fā)展。一是地方政府要作為農(nóng)業(yè)保險發(fā)展的組織者，主動承擔(dān)農(nóng)業(yè)保險發(fā)展的責(zé)任，出臺扶持政策，落實資金支持，引導(dǎo)農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)有序開展。二是適當(dāng)推行強制投保，通過強制投保，在足夠大的領(lǐng)域內(nèi)分?jǐn)傦L(fēng)險，避免逆向選擇，降低農(nóng)業(yè)保險費率，減少保險公司經(jīng)營農(nóng)業(yè)保險的經(jīng)營性支出。三是引導(dǎo)農(nóng)民增強保險意識，認(rèn)識到保險理賠比政府救災(zāi)的有效性，提高農(nóng)民投保的積極性。
保險調(diào)研報告13
社會保險事關(guān)人民群眾的切身利益，事關(guān)全縣經(jīng)濟生活發(fā)展大局，事關(guān)社會和諧穩(wěn)定。社會保險征繳管理工作是一項系統(tǒng)工程，涉及的險種多，統(tǒng)籌管理的要求高，對照法律法規(guī)的要求、人民群眾的期盼、全縣經(jīng)濟社會發(fā)展的水平，還有許多環(huán)節(jié)需要不斷改進(jìn)、完善。
一、目前我縣社會保險征繳管理基本情況
1.應(yīng)保人數(shù)分析。根據(jù)如東縣20xx年《統(tǒng)計年鑒》統(tǒng)計數(shù)據(jù)，全縣常住總?cè)丝?04萬人，其中從事第一產(chǎn)業(yè)的有14.1萬人，第二產(chǎn)業(yè)的有30.9萬人，第三產(chǎn)業(yè)的有17.3萬人。從以上數(shù)據(jù)分析，全縣應(yīng)參加社會保險對象為48.2萬人（第二產(chǎn)業(yè)+第三產(chǎn)業(yè)），考慮到20xx年參加城鄉(xiāng)居保繳費人數(shù)為24萬人，外出務(wù)工參保的約16.1萬人，未到法定退休年齡的暫停繳費人員4.3萬人，實際全縣應(yīng)保未保的約有8.2萬人。該數(shù)據(jù)屬保守統(tǒng)計，外來務(wù)工人員還未統(tǒng)計在內(nèi)。這些應(yīng)保未保的對象主要分布于5-10人小微企業(yè)以及餐飲、KTV、浴室、發(fā)廊等服務(wù)性的行業(yè)。
2.近三年養(yǎng)老保險擴面情況分析。20xx-2015年當(dāng)年擴面人數(shù)分別為16477人、24433人、19731人，三年年末總參保人數(shù)分別為145651人、155760人、161107人，當(dāng)年凈增人數(shù)分別為5562人、10109人、5347人，當(dāng)年擴面人數(shù)從總數(shù)上看比較樂觀，但最終只有1/3轉(zhuǎn)化為凈增人數(shù)，其余的被退休、斷保等減少人數(shù)所抵沖。目前，我縣的養(yǎng)老保險贍養(yǎng)比為2.63:1，要維持此贍養(yǎng)比水平，每年的擴面凈增人數(shù)要達(dá)到11000人左右（按每年新增退休人員5000人，退休人員死亡800人計算），而實際上近三年平均每年凈增參保7000人左右，與當(dāng)年新增領(lǐng)取養(yǎng)老金人員的比例約為1.6:1，必將導(dǎo)致養(yǎng)老保險贍養(yǎng)比會逐年降低。
3.近三年養(yǎng)老保險基金征繳情況分析。20xx-2015年當(dāng)年基金收入分別為88505萬元、106571萬元、128709萬元，較上年分別增長13%、20.41%、20.77%；基金支出分別為111047萬元、131497萬元、145479萬元；省市補貼分別11321萬元、19195萬元、16803萬元，通過基數(shù)的調(diào)整、征繳手段的強化，基金征收幅度逐年增長，基金缺口有所減少，但剔除省市補貼，基金收支平衡的壓力仍然巨大。
二、社會保險征繳管理的矛盾與問題
1.任務(wù)指標(biāo)與擴面空間的矛盾。從20xx年以來，我縣連續(xù)實施了四輪社會保險擴面（三年為一輪），所下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)均為剛性指標(biāo)，各鎮(zhèn)區(qū)經(jīng)過不懈努力，基本完成了下達(dá)的擴面目標(biāo)任務(wù)。盡管目前還有近9萬人的擴面空間，但擴面對象基本分布在小微企業(yè)以及服務(wù)行業(yè)個體工商戶，人員流動性大，動態(tài)監(jiān)管難以到位。部分鎮(zhèn)區(qū)在工作難度增大的情況下，認(rèn)為局下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)不盡科學(xué)合理，思想上有一定的抵觸情緒。
2.經(jīng)濟告別高速增長“新常態(tài)”帶來的問題。在當(dāng)前我縣經(jīng)濟發(fā)展下行的“新常態(tài)”下，轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式、調(diào)整經(jīng)濟結(jié)構(gòu)，推動產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級、化解產(chǎn)能過剩、淘汰落后產(chǎn)能，必然帶來規(guī)模性的崗位流失，就業(yè)總量增速緩慢。近三年全縣新增參保用人單位僅有1062家，共計新增參保5264人，新增單位數(shù)少、規(guī)模小、吸納就業(yè)能力弱，可擴面的用人單位空間萎縮。而在這三年中，有82家用人單位因法定代表人逃逸等原因暫停結(jié)算，涉及職工875人，造成企業(yè)的欠費、大量工人的下崗或自謀職業(yè)，職工下崗后因無力繳費或糾結(jié)今后政策變化，斷保的現(xiàn)象持續(xù)加劇。
3.服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員不參加社會保險的問題。全縣絕大部分商貿(mào)、餐飲、住宿、維修等用人單位，使用的服務(wù)人員屬于社會保險應(yīng)保對象，但這部分群體由于流動性大、工作時間不固定，工資一般以現(xiàn)金的方式結(jié)算，用人單位無賬可查，促其參保缺乏有效的行政監(jiān)管手段。另外，這部分群體由于就業(yè)技能不高，很多是外來務(wù)工人員，較為注重眼前利益，主動參保意識不強，自身的合法權(quán)益受到侵害時往往也是忍氣吞聲。
4.先保后即退保的問題。部分用人單位不愿承擔(dān)社會責(zé)任，想方設(shè)法不為職工參�；虿话绰毠嵉霉べY申報繳費基數(shù)。即使被查處后，也只是一段時間內(nèi)為職工參保繳費，然后采取減員等方式逃避社保保險責(zé)任。也有部分鎮(zhèn)區(qū)為完成擴面指標(biāo)，年末突擊辦理人員參保，然后停保不再續(xù)繳。目前在職暫停繳費人員中在單位參保繳費不滿三個月的有10260人，其中僅繳納一個月的有4845人；靈活就業(yè)人員中參保繳費不滿三個月4502人，其中僅繳納一個月的有3505人。這類人員一旦在法定退休年齡前死亡，一樣可以享受喪葬費和撫恤金。有滿足享受遺屬補助條件的還可以享受遺屬補助，這必然會加重養(yǎng)老基金的負(fù)擔(dān)。
三、對策和建議
1.全力沖刺既定的社會保險覆蓋任務(wù)指標(biāo)。20xx年初，在制定第四輪社會保險擴面工作目標(biāo)時，經(jīng)過多輪調(diào)研，綜合了縣公安數(shù)據(jù)庫各鎮(zhèn)人口數(shù)，國稅、地稅、工商、縣總工會提供的企業(yè)從業(yè)人數(shù)，以及已參保繳費的人數(shù)，采取統(tǒng)一的`測算辦法，所下達(dá)到各鎮(zhèn)區(qū)的社會保險擴面任務(wù)指標(biāo)是基本客觀的。20xx年，是全縣第四輪社會保險擴面的收官之年，要繼續(xù)堅持以“擴面、提質(zhì)、增量”為總體工作要求，確保完成社會保險擴面不低于18000人，力爭20000人的既定目標(biāo)，為“十三五”規(guī)劃開好局。
2.強化社會保險窗口稽核和實地稽核。嚴(yán)格執(zhí)行社會保險費申報繳納管理規(guī)定，在用人單位辦理社會保險申報時，要求申報的繳費明細(xì)以及變動情況必須經(jīng)過職工本人簽字確認(rèn)，對在征繳管理過程中存在少報繳費人數(shù)，漏報、瞞報繳費基數(shù)的用人單位，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)及時移送社會保險稽查大隊處置。
3.建立人社地稅信息平臺。參保單位在地稅和人社部門都要申報用工人數(shù)和繳費基數(shù)，在地稅申報時為多支成本，會報高基數(shù)，多報人數(shù)。但在人社部門申報時為少參保少繳費，會瞞報人數(shù)、基數(shù)。為此，擬會同地稅建立了人社和地稅部門的信息平臺，即時比對同一單位的申報信息，用人單位在兩個部門申報的人數(shù)和基數(shù)必須一致，虛報、瞞報的情況必將得到有效遏制。
4.分步實施社會保險“五險同征”。一是依托“全民社保登記計劃”，摸清應(yīng)保未保人數(shù)，努力做到參保對象全覆蓋。二是依托職工基本養(yǎng)老保險征繳管理，分步實現(xiàn)五項保險同步，繳費基數(shù)足額的目標(biāo)。此外，隨著職工養(yǎng)老保險擴面空間的持續(xù)萎縮，要大力提倡符合參加職工養(yǎng)老保險條件的城鄉(xiāng)居保參保人員轉(zhuǎn)入職工養(yǎng)老保險，這既能擴大職工養(yǎng)老保險的覆蓋面，也能給廣大職工帶來實際利益，建議要大力推進(jìn)這項工作。
5.加強經(jīng)辦服務(wù)信息化建設(shè)。在繼續(xù)使用現(xiàn)有社會保險信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，開發(fā)網(wǎng)上申報模塊，減輕用人單位辦事成本，簡化辦事流程，提高工作效率。但實施這種辦法，窗口稽核的作用就會明顯減弱，實地稽核的工作量就會更大。針對靈活就業(yè)人員相對集中于年底繳費的實際，在第三季度通過媒體、手機短信等，告知其安排合理時間盡早續(xù)繳或就近到建設(shè)銀行網(wǎng)點繳費，避免年底出現(xiàn)擁擠、等待等現(xiàn)象。
6.考核機制進(jìn)一步科學(xué)。目前我局對各鎮(zhèn)區(qū)和保障所擴面考核主要體現(xiàn)在參保人數(shù)和征收基金方面，建議對以上考核要建立正反兩方面的考核機制，完成任務(wù)是一個方面，屬加分的考核；轄區(qū)內(nèi)如有職工舉報單位未辦理參保經(jīng)查屬實的，或經(jīng)稽查大隊稽查發(fā)現(xiàn)有單位職工未辦理參保的，根據(jù)人數(shù)，應(yīng)建立扣分考核機制。此外對于轄區(qū)內(nèi)的欠費總額占應(yīng)征社保費總額的比例也要列為考核內(nèi)容，目前雖然每個季度將欠費情況發(fā)送到各鎮(zhèn)區(qū)，但各鎮(zhèn)區(qū)黨委、政府可能只注重維穩(wěn)方面的考慮，真正基金清欠方面沒有給予高度重視。
作者:宋一新 單位:如東縣社會保險管理中心
保險調(diào)研報告14
辦事處位于科右前旗西南部，總面積239。2平方公里，轄10個村，29個自然屯，47個農(nóng)業(yè)生產(chǎn)合作社。現(xiàn)有4806戶，其中農(nóng)業(yè)戶4554戶，人口15946人，其中農(nóng)業(yè)人口15115人，隨著外出務(wù)工人員的增加，現(xiàn)實有農(nóng)業(yè)人口1。2萬人。全辦事處現(xiàn)有耕地面積151699。84畝，其中川地32826畝，占耕地比重的21。64%。氣候特征干旱缺雨，年平均氣溫4攝氏度，最高氣溫37攝氏度，年平均降雨量420毫米，無霜期127天左右，日照充足，晝夜溫差較大。主要農(nóng)作物有玉米、高粱、馬鈴薯、葵花、大豆及雜糧雜豆。受所處地理位置、地形特點及氣候條件影響，自然災(zāi)害尤其是旱災(zāi)隨時威脅著農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，農(nóng)民抵御自然風(fēng)險的能力較弱，在十年九旱，年年春旱的情況下，為避免自然災(zāi)害后農(nóng)民和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)受到嚴(yán)重?fù)p失，大力發(fā)展農(nóng)業(yè)保險是比較可行的方式之一，農(nóng)業(yè)保險可以分散風(fēng)險，轉(zhuǎn)移風(fēng)險，使農(nóng)民獲得必要的補償，有助于盡快恢復(fù)正常的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。
一、辦事處農(nóng)業(yè)保險發(fā)展現(xiàn)狀
以xx年為例，##辦事處農(nóng)戶保險投保面積共計83401。78畝，保額共計170221。7元，其中：旱地玉米投保戶2387戶，面積59849。56畝，保額119699。12元；水澆地玉米投保戶414戶，面積7655。83畝，保額26795。4元；葵花投保戶968戶，面積10339。12畝，保額15715。46元；大豆投保戶669戶，面積5557。27畝，保額8001。72元。投保作物面積占耕地面積的95。14%。xx年保險公司共分兩批對農(nóng)戶進(jìn)行了理賠，第一批理賠各類農(nóng)作物畝數(shù)為921。1畝，占投保面積的1。1%，賠付金額為69257。6元，占保額的40。67%，第二批賠付金額10萬元，兩批共賠付金額為169257。6元，占保額的99。43%。同時，保險公司將農(nóng)戶投保的170221。7元保金轉(zhuǎn)到xx年，為農(nóng)戶繼續(xù)參了保。
二、存在的問題
1、保險公司強行將農(nóng)戶上一年的保費轉(zhuǎn)到下一年，在部分農(nóng)戶中產(chǎn)生不良影響，剝奪了農(nóng)戶自主投保的權(quán)力。
2、開展農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)的公司少，目前只有一家保險公司在辦事處開展種植業(yè)保險，無競爭，勢必導(dǎo)致其服務(wù)質(zhì)量上存在問題，與農(nóng)民的需求存在差距。
3、農(nóng)業(yè)保險的理賠程序不透明，諸如：災(zāi)年農(nóng)業(yè)年成是怎樣界定的，理賠標(biāo)準(zhǔn)是什么等等，參保農(nóng)戶都不清楚，導(dǎo)致農(nóng)民反響很大。
4、保險公司理賠時間過長，與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)周期不相適應(yīng)。
5、理賠數(shù)額應(yīng)嚴(yán)格按農(nóng)業(yè)保險理賠標(biāo)準(zhǔn)實施，不能各鄉(xiāng)平均分配。這樣嚴(yán)重破壞了公平原則，也會使保險部門公眾形象大打折扣，影響農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)開展，制約保險業(yè)發(fā)展。
三、幾點建議
1、強化政府引導(dǎo)。農(nóng)業(yè)是高風(fēng)險的產(chǎn)業(yè)，自然災(zāi)害往往給農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民造成巨大損失，而個體農(nóng)民自身抗災(zāi)能力極其有限，對于農(nóng)民的損失以往主要靠財政補貼和社會救濟這兩種辦法來解決。由于政府資金有限，往往“救急救不了窮”，無法從根本上解決問題。農(nóng)業(yè)保險則是化解農(nóng)業(yè)風(fēng)險的一個重要途徑。由于農(nóng)業(yè)保險具有高風(fēng)險、高成本、高價格、低收益的特點，一般商業(yè)性保險公司都不愿意經(jīng)營農(nóng)業(yè)保險，農(nóng)民由于收入低，大多數(shù)人缺乏為其農(nóng)產(chǎn)品投保的.支付能力，要讓他們自愿購買農(nóng)業(yè)保險一時很難做到。因此，開展農(nóng)業(yè)政策性保險工作，必須加大政府引導(dǎo)，但也要走出政府包辦的怪圈。
2、加大政策扶持與財政補貼力度。農(nóng)業(yè)保險的自身特點決定了它具有較強的外部性，單一依靠市場機制的配置會造成市場的失靈。純商業(yè)化經(jīng)營的路子也難走通，這就客觀要求政府履行其宏觀調(diào)控和公共管理的職責(zé)，對農(nóng)業(yè)保險這個準(zhǔn)公共性產(chǎn)品給予財政補貼。除對農(nóng)戶的保費補貼外，還要對農(nóng)業(yè)保險機構(gòu)的經(jīng)營費用給予補貼，另外在稅收、貸款利率、再保險等方面給予政策扶持，國家政策扶持是農(nóng)業(yè)保險發(fā)展的重要保障。
3、實行“三低”原則�！叭汀奔吹捅ｋU、低保費、低保障。由于農(nóng)業(yè)因災(zāi)受損經(jīng)常發(fā)生，有時損失還較為嚴(yán)重，如果將各種自然災(zāi)害損失都納入保險范圍全部給予補償，收取保費高，農(nóng)民不愿也無力接受，因此，實行低保額的初始成本保險，這樣既幫助農(nóng)民抵御農(nóng)業(yè)風(fēng)險，防止農(nóng)民因災(zāi)致貧，因災(zāi)返貧，又解決了農(nóng)民和地方財政經(jīng)濟承受能力問題，將政府災(zāi)后補助資金前移為災(zāi)前保險費補貼。
4、強化競爭意識。一個地區(qū)應(yīng)形成多家保險公司參與開展農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)的格局，引入競爭機制，給農(nóng)民參加保險選擇機會，才能使保險公司提高服務(wù)質(zhì)量。
5、公開保險程序，增加保險理賠透明度。參加保險后，一旦受災(zāi)，農(nóng)民對農(nóng)業(yè)災(zāi)年收成如何界定，怎樣界定，保險公司如何理賠，理賠的比例數(shù)額多少，標(biāo)準(zhǔn)是什么，理賠的時限長短，農(nóng)戶都不是很清楚，容易打消農(nóng)民參保的積極性。
6、擴大風(fēng)險保障范圍。農(nóng)業(yè)保險比較復(fù)雜，風(fēng)險控制較難，應(yīng)根據(jù)自然生態(tài)條件特點和農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整目標(biāo)開展工作，逐步增加農(nóng)業(yè)保險產(chǎn)品種類，擴大風(fēng)險保障范圍，例如應(yīng)把馬鈴薯種植納入農(nóng)業(yè)保險范疇，實現(xiàn)農(nóng)村農(nóng)業(yè)保險的可持續(xù)發(fā)展和政策性農(nóng)業(yè)保險的穩(wěn)步推進(jìn)。
保險調(diào)研報告15
全球保險巨頭德國安聯(lián)集團研究部門最新發(fā)布的《全球保險市場調(diào)研報告》顯示，20xx年，全球保費總收入創(chuàng)歷史新高，達(dá)到3.65萬億歐元，剔除受匯率影響，同比增幅約4.4%。值得一提的是，在新增加的總計1500億歐元左右的保費中，約有700億歐元來自同一個市場——中國。這意味著，中國撐起了全球保費增幅的近半壁江山。安聯(lián)的報告顯示，若不是中國，全球保險行業(yè)去年的保費增幅僅能達(dá)到2.7%。
尤其是在壽險領(lǐng)域，20xx年，“中國效應(yīng)”尤為突出。如果沒有中國的保費總收入，那么，20xx年全球壽險業(yè)保費總收入的增幅將從4.7%跌至2.3%。從具體數(shù)據(jù)來看，中國壽險市場在20xx年實現(xiàn)了超過30%的增速，達(dá)到自20xx年以來的最高漲幅。
安聯(lián)的`報告顯示，雖然中國的保險密度(保費收入/總?cè)丝?約170歐元，距離發(fā)達(dá)國家的保險密度還有相當(dāng)長的一段距離。但中國的保險深度(保費收入/國內(nèi)生產(chǎn)總值)已超過奧地利，并且?guī)缀蹩熠s上以高度認(rèn)可壽險產(chǎn)品著稱的德國，20xx年德國的保險深度為2.7%，遠(yuǎn)低于西歐國家平均值4.7%。
中德安聯(lián)人壽保險公司首席執(zhí)行官陳良表示：“我們很高興看到中國保險市場一路高歌猛進(jìn)、蓬勃發(fā)展，這讓我們看到了機遇，也迎來了新一輪挑戰(zhàn)。作為安聯(lián)集團在中國唯一的合資壽險公司，20xx年恰好是中德安聯(lián)深耕中國市場的第18年。中國的保險消費市場是具備了無限潛力，中德安聯(lián)將繼續(xù)聚焦業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型與管理變革，不斷優(yōu)化業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)，提升客戶服務(wù)品質(zhì)，為客戶創(chuàng)造更大的價值�！�
安聯(lián)的報告同時分析認(rèn)為：“中國在全球保險業(yè)占據(jù)半壁江山的情形，一方面也是因為全球其他地區(qū)壽險市場的萎靡不振。根據(jù)估算，20xx年西歐國家保險費整體收入下降1.2%，這也是自20xx年以來首次出現(xiàn)負(fù)增長。除了西歐，東歐部分國家和澳大利亞的壽險市場亦在繼續(xù)萎縮。”
中國等新興市場的發(fā)展，正逐漸蠶食西歐在全球保險市場所占的比重。從全球保險市場整體情況來看，西歐的保險市場仍處于停滯不前的狀態(tài)。西歐在全球保險市場的占有率持續(xù)萎縮，下滑至27%左右，而在10年前，西歐的市場占有率則高達(dá)36%。
值得注意的是，德國在全球保險市場的占有率從20xx年初的6%跌至20xx年的4.2%，德國在全球總保費收入排行榜上，已經(jīng)被中國超越。