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新農(nóng)合工作總結(jié)

時(shí)間:2022-11-17 09:28:32 農(nóng)/林/牧/漁 我要投稿

新農(nóng)合工作總結(jié)【薦】

  總結(jié)是事后對(duì)某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作進(jìn)行回顧和分析,從而做出帶有規(guī)律性的結(jié)論,它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識(shí)上來(lái),因此十分有必須要寫(xiě)一份總結(jié)哦。如何把總結(jié)做到重點(diǎn)突出呢?下面是小編精心整理的新農(nóng)合工作總結(jié),歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

新農(nóng)合工作總結(jié)【薦】

新農(nóng)合工作總結(jié)1

  全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下,取得了一定的成績(jī)。但同時(shí)也存在一些有待進(jìn)一步探索和解決的'問(wèn)題,現(xiàn)將今年上半年全市新農(nóng)合工作情況如下。

  一、參合及補(bǔ)償受益情況

  全市總?cè)丝?9.2萬(wàn)人,其中鄉(xiāng)村人口 29.08萬(wàn),占總?cè)丝诘?74 %。上年度全市區(qū)域性財(cái)政收入11.4億元,農(nóng)民人均純收入6516元。

  202x年,全市參合農(nóng)民286626人( 其中,由財(cái)政代繳14430人),參合率達(dá)99.37%,與上年度比較,提高了0.51個(gè)百分點(diǎn),超額實(shí)現(xiàn)了參合率不低于96%的工作目標(biāo)。

  202x年元至5月,全市共有176350人次獲得補(bǔ)償,合計(jì)基金補(bǔ)償支出1576.42萬(wàn)元,其人口受益率61.53%,同比(23.61%)上升1.6倍。

  其中,門診補(bǔ)償163388人次,補(bǔ)償金額為154.65萬(wàn)元 ;門診慢性病補(bǔ)償555人次, 補(bǔ)償金額為7.4萬(wàn)元 ;住院補(bǔ)償11713人次,補(bǔ)償金額1400.49 萬(wàn)元,次均補(bǔ)償1195.67元;住院分娩補(bǔ)償694人,補(bǔ)償金額13.88萬(wàn)元,次均補(bǔ)償200元 。

  二、情況分析

  (一)住院補(bǔ)償情況分析

  1、住院人次及住院率元至5月,全市住院人次11713人次(住院率4.08%),高于去年同期 9246人次(住院率3.24%)水平,同比住院率上升0.84百分點(diǎn)。

  2、各級(jí)機(jī)構(gòu)住院人次同比分析元至5月,全市住院11713人次,同比(9246)增長(zhǎng)2467人次,增幅26.68%。其中,市以上醫(yī)院同比增長(zhǎng)147人次,市級(jí)醫(yī)院同比增長(zhǎng)1443人次,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同比增長(zhǎng)877人次。

  3、實(shí)際住院人次與預(yù)測(cè)計(jì)劃比較分析元至5月,全市實(shí)際住院11713人次,與預(yù)測(cè)計(jì)劃(10081人次)比較,增幅16.19%。

  4、住院基金補(bǔ)償元至5月,住院基金補(bǔ)償支出1400.49萬(wàn)元,占全年預(yù)留住院基金總額(3359.54萬(wàn)元)的41.69%,略超出同期預(yù)測(cè)支出計(jì)劃。

  5、住院統(tǒng)籌基金定額控制管理情況元至5月,全市共有7家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超住院統(tǒng)籌基金定額控制目標(biāo)。

  6、住院補(bǔ)償比例

  (1)名義補(bǔ)償比元至5月,全市住院補(bǔ)償比49.23%,與去年同期比較(49.45%)下降0.22個(gè)百分點(diǎn)。與50%的管理目標(biāo)比較,相差0.77個(gè)百分點(diǎn)。

  (2)實(shí)際(政策)補(bǔ)償比元至5月,全市住院可補(bǔ)償費(fèi)用總額2335.34萬(wàn)元,實(shí)際補(bǔ)償金額1401.18萬(wàn)元,實(shí)際補(bǔ)償比60%,剛好實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)。

  7、住院費(fèi)用服務(wù)包控制管理情況今年元至5月,全市可補(bǔ)償住院費(fèi)用占住院總費(fèi)用比例為88%,與去年同期89%的`水平比較,下降1個(gè)百分點(diǎn),與管理目標(biāo)86%的水平比較,增長(zhǎng)2個(gè)百分點(diǎn)。

  各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)包管理情況:與管理目標(biāo)比較, 市以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)相差1個(gè)百分點(diǎn),市級(jí)持平,鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院相差2個(gè)百分點(diǎn)。

  8、基本藥物目錄管理情況分析全市基本藥物目錄外藥品使用率14.11%。其中,市外醫(yī)院平均46.78%,遠(yuǎn)高于控制目標(biāo);市級(jí)醫(yī)院平均10.28%,在控制目標(biāo)以內(nèi);鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均6.96%,略超出控制目標(biāo)。

  9、住院流向情況分析

  a、就醫(yī)流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院病人占53.46%,同比下降4.78個(gè)百分點(diǎn);市級(jí)醫(yī)院占40.08%,同比增長(zhǎng)4.91個(gè)百分點(diǎn);市以上醫(yī)院占6.45%,同比下降0.14個(gè)百分點(diǎn)。

  b、住院補(bǔ)償費(fèi)用流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所占比例為 45.07% ,同比下降5.73個(gè)百分點(diǎn); 市直醫(yī)院占41.79%,同比增長(zhǎng)6.32個(gè)百分點(diǎn) ;市以上醫(yī)院占13.14% , 同比下降0.59個(gè)百分點(diǎn)。

  10、例均住院費(fèi)用情況分析

  a、各級(jí)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用同比分析今年元至5月,全市平均例均費(fèi)用2476元,同比(2305元)例均增長(zhǎng)171元,增幅7.4%。其中,市以上醫(yī)院例均下降289元 、市級(jí)醫(yī)院增長(zhǎng)158元、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增長(zhǎng)85元(詳見(jiàn)下圖)。

  b、與例均住院費(fèi)用控制目標(biāo)比較元至5月,全市例均住院費(fèi)用2476元,與控制目標(biāo)2554元比較,例均下降78元。其中, 市以上醫(yī)院例均下降984元,市級(jí)醫(yī)院例均下降36元 、鄉(xiāng)級(jí)例均增長(zhǎng)4元。

  c、超住院例均費(fèi)用控制管理情況元至5月,全市共有5家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超住院例均費(fèi)用控制目標(biāo),合計(jì)金額56.43萬(wàn)元。

  (二)住院分娩定補(bǔ)情況分析元至5月,住院分娩694人,補(bǔ)償13.88萬(wàn)元。略高于去年同期653人、補(bǔ)償13.03萬(wàn)元水平。

  預(yù)測(cè)全年住院分娩補(bǔ)償支出36.97萬(wàn)元,元至5月,計(jì)劃支出15.40萬(wàn)元,實(shí)際支出13.88萬(wàn)元。

  (三)門診慢性病補(bǔ)償情況分析

  元至5月,門診慢性病補(bǔ)償555人次,發(fā)生費(fèi)用19.63萬(wàn)元,補(bǔ)償7.4萬(wàn)元,補(bǔ)償比為37.7%。

  (四)普通門診補(bǔ)償情況分析

  a、門診病人流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占6.24%,村衛(wèi)生室(含中心衛(wèi)生室 ) 占93.76%。

  b、門診就診人次及次均費(fèi)用分析元至5月,普通門診補(bǔ)償163388人次,發(fā)生費(fèi)用447.44萬(wàn)元,補(bǔ)償154.65萬(wàn)元(其中,沖抵個(gè)人賬戶84.14萬(wàn)元,統(tǒng)籌基金支出70.51萬(wàn)元),次均費(fèi)用27.38元。同比就診人次 (57532)增長(zhǎng)1.84倍,次均費(fèi)用(25.82元), 次均增長(zhǎng)1.56元。

  c、門診基金使用情況分析當(dāng)年普通門診基金總額687.90萬(wàn)元,元至5月計(jì)劃支出286.63萬(wàn)元,實(shí)際支出70.51萬(wàn)元,占計(jì)劃支出的24.6%。

新農(nóng)合工作總結(jié)2

  20xx年,xx鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各相關(guān)部門的大力支持下,加之,鄉(xiāng)黨委、政府高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項(xiàng)工作作為解決“三農(nóng)”問(wèn)題,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的好事、實(shí)事來(lái)抓。一年來(lái),xx鄉(xiāng)的新農(nóng)合工作取得了一定的成績(jī)、經(jīng)驗(yàn),但也還存在一些不足,現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下。

  一、工作回顧

 。ㄒ唬、圍繞鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室職責(zé)做好各項(xiàng)工作。

  1、審批參合農(nóng)民的醫(yī)療轉(zhuǎn)診;按規(guī)定審核、補(bǔ)償參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用。按時(shí)上報(bào)縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和轉(zhuǎn)診到縣級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用基金補(bǔ)償匯總表和財(cái)務(wù)報(bào)表,按規(guī)定填報(bào)各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表;

  2、按照新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)管理辦法和會(huì)計(jì)制度,搞好財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算,做到基金專戶儲(chǔ)存,專賬管理,?顚S,封閉運(yùn)行,保證基金安全和合理有效使用,規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料,建立參合農(nóng)民登記臺(tái)賬,及時(shí)整理立卷,裝訂成冊(cè)并妥善保管。

  3、按月向各村民委員會(huì)張榜公布本村參合農(nóng)民住院減免補(bǔ)償情況,接受村民監(jiān)督。

  4、按《縣新農(nóng)合對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定,檢查、監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況。20xx年5月,鄉(xiāng)合管辦對(duì)xx衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)督查,慢性病門診抽查100人次,應(yīng)有處方100份,實(shí)有處方100份,核查相符;門診診療入戶抽查15人次,抽查結(jié)果相符;住院情況入戶抽查3人次,抽查結(jié)果相符;颊邔(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿意度95.86%。7月份協(xié)助縣合管辦蒞臨我鄉(xiāng)進(jìn)行督查工作,入戶抽查結(jié)果真實(shí)、準(zhǔn)確,達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)。

 。ǘf(xié)助開(kāi)展20xx年新農(nóng)合參合宣傳動(dòng)員和農(nóng)民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據(jù)的發(fā)放工作。縣人民政府于9月19日上午9:00—10:30召開(kāi)了20xx年籌資工作視頻會(huì),副縣長(zhǎng)李紅梅就籌資工作作了重要指示講話;衛(wèi)生局長(zhǎng)趙燕梓首先對(duì)20xx年新農(nóng)合實(shí)施方案(即龍政辦發(fā)[20xx]22號(hào)文件)調(diào)整情況進(jìn)行了詳細(xì)的講解;其次是對(duì)20xx年度新農(nóng)合籌資工作目標(biāo)、參保對(duì)象、籌資辦法、時(shí)間安排和工作步驟等籌資工作說(shuō)明做了重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)。我鄉(xiāng)通過(guò)開(kāi)展廣泛的`宣傳發(fā)動(dòng)和深入細(xì)致的工作,截止10月31日,全鄉(xiāng)應(yīng)參合7857戶,已參合7610戶,以戶為單位參合率為96.86%。應(yīng)參合33588人,已參合30961人,以人為單位參合率92.18%。參合人數(shù)比20xx年增加812人,增長(zhǎng)率為2.69%。

  (三)、參合農(nóng)民受益情況。自20xx年1月1日至11月30日止,新農(nóng)合對(duì)參合農(nóng)民門診統(tǒng)籌補(bǔ)償減免35544人次,(含家庭帳戶補(bǔ)償人次),參合人員補(bǔ)償人次覆蓋率為118%,累計(jì)補(bǔ)償基金285584.26元;累計(jì)住院1506人次,參合人員補(bǔ)償人次覆蓋率為5%,累計(jì)補(bǔ)償基金1168749.16元;慢性病門診累計(jì)減免2537人次,參合人員補(bǔ)償人次覆蓋率為8.41%,累計(jì)補(bǔ)償基金122519.16元;xx鄉(xiāng)住院正常分娩累計(jì)123人,補(bǔ)償金額45200元;四項(xiàng)合計(jì)共累計(jì)減免39710人次,補(bǔ)償基金1622052.58元。已支付資金1622052.58元占可用基金總額(2577739.5元)的62.93 %,其中:門診統(tǒng)籌已支付資金285584.26元占可用基金總額(644434.88元)的44.32%;慢性病門診已支付資金122519.16元占慢性病可用門診基金總額(128886.97元)的95.06%。住院已支付資金1168749.16元占可用住院基金總額(1804417.65元)的64.77%。

  二、工作措施

 。ㄒ唬⒓訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),抓好新農(nóng)合民心工程。新農(nóng)合工作在我鄉(xiāng)得到了黨委、政府的重視,實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標(biāo),進(jìn)行層層分解,落實(shí)到鄉(xiāng)、村和干部,同時(shí)把此項(xiàng)工作納入20xx年年度目標(biāo)考核的內(nèi)容,因此為推動(dòng)農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。

  (二)、分工協(xié)作,大力宣傳。要達(dá)到農(nóng)民自愿參保,宣傳工作是關(guān)鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過(guò)開(kāi)展培訓(xùn)、交流、討論、等多種形式,讓參與開(kāi)展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部,吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策、規(guī)定,及試行的方案,全面把握我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對(duì)象,醫(yī)療基金籌集辦法,醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及手續(xù)的辦理等等,為走村入社宣傳工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我鄉(xiāng)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟(jì)條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響,自我保健意識(shí)和健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng),互助共濟(jì)觀念比較淡薄,對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔(dān)心。隨著外出打工人口的增多,也給新農(nóng)合的深入開(kāi)展增加了一定的難度。為此,要求針對(duì)不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透,深入人心。使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療的權(quán)利義務(wù),明白看病報(bào)銷的辦法和程序,消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心,自覺(jué)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。結(jié)合一些實(shí)際的典型事例進(jìn)行宣傳教育,讓群眾明白黨和政府的良苦用心,從而增強(qiáng)參保的自覺(jué)性和主動(dòng)性,使全鄉(xiāng)新農(nóng)合工作得到順利實(shí)施。

 。ㄈ、強(qiáng)化服務(wù)窗口管理,為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在辦理患者住院費(fèi)用報(bào)銷、轉(zhuǎn)診等手續(xù)時(shí),我們熱情耐心地接待每一位來(lái)訪者,首先,把參合的手續(xù)和報(bào)銷制度、程序、報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例等相關(guān)制度作口頭宣傳,并堅(jiān)持以人為本,努力做到準(zhǔn)確、及時(shí)。并定期向社會(huì)公開(kāi)農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償情況,接受群眾監(jiān)督。

  三、取得的經(jīng)驗(yàn)。

 。ㄒ唬╊I(lǐng)導(dǎo)重視,思想認(rèn)識(shí)到位是關(guān)鍵。我鄉(xiāng)黨委、政府高度重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作,并召開(kāi)專題會(huì)議貫徹落實(shí)縣政府的動(dòng)員會(huì)議精神,從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度,切實(shí)解決農(nóng)民“看病難”問(wèn)題,把該項(xiàng)工作納入政府重要議事日程,為開(kāi)展農(nóng)村合作醫(yī)療工作提供了良好的組織環(huán)境。

 。ǘ┬麄靼l(fā)動(dòng)工作是基礎(chǔ)。只有通過(guò)宣傳,廣大群眾對(duì)參加合作醫(yī)療有較好的思想認(rèn)識(shí),營(yíng)造了較好的輿論氛圍,群眾自愿參加合作醫(yī)療。才是我們工作的最終目標(biāo),所以,是否做好宣傳發(fā)動(dòng),是否向群眾充分解釋政策,使群眾知情,是促進(jìn)工作落實(shí)的基礎(chǔ)。

 。ㄈ╆(duì)伍精干,協(xié)作配合到位是有力保障。在推行合作醫(yī)療工作中,按照黨委、政府的統(tǒng)一部署,鄉(xiāng)衛(wèi)生、民政、財(cái)政等有關(guān)部門能夠密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),主動(dòng)做好工作。使該項(xiàng)工作順利開(kāi)展。

  四、存在的不足

  (一)、工作不夠細(xì)致。一些干部在籌資工作中不夠主動(dòng),工作過(guò)于簡(jiǎn)單,干部由于對(duì)政策了解不深,宣傳工作沒(méi)有做到位,導(dǎo)致農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解,沒(méi)有消除農(nóng)民的顧慮,也是導(dǎo)致參合率不高的原因之一。

 。ǘ⑺枷胝J(rèn)識(shí)不夠。農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟(jì)意識(shí)淡薄,對(duì)健康存在著僥幸心理,與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比,花錢看病是次要的、對(duì)隨機(jī)潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)缺乏足夠的認(rèn)識(shí),導(dǎo)致了參合意識(shí)不強(qiáng),另外,一些農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的期望值過(guò)高,認(rèn)為報(bào)銷比例低、范圍小,對(duì)按政策規(guī)定不予報(bào)銷的部分無(wú)法理解。

 。ㄈ、由于鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療條件有限,人才技術(shù)力量薄弱等問(wèn)題,農(nóng)民因一點(diǎn)小病就要奔大醫(yī)院,最后花費(fèi)大而報(bào)銷補(bǔ)償?shù),不能充分享受新農(nóng)合政策帶來(lái)的實(shí)惠。

  (四)、辦公經(jīng)費(fèi)不足,有些實(shí)際工作想做深做細(xì)也是力不從心。

  總之,20xx年我鄉(xiāng)的新農(nóng)合工作在各級(jí)部門的領(lǐng)導(dǎo)支持下,取得了一些經(jīng)驗(yàn),但也還存在一些問(wèn)題,在今后的工作中,我們只有虛心學(xué)習(xí),不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務(wù)。

新農(nóng)合工作總結(jié)3

  20xx年,我辦在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在縣衛(wèi)生局的關(guān)懷與幫助下,以省、市新農(nóng)合工作要點(diǎn)指導(dǎo),圍繞衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療改革制度的工作中心,按照目標(biāo)責(zé)任制考核要求,結(jié)合實(shí)際工作,以提升服務(wù)質(zhì)量,提升工作標(biāo)準(zhǔn),提升管理水平為目標(biāo),全面開(kāi)展各項(xiàng)工作,F(xiàn)20xx年工作總結(jié)如下:

  一、基本情況

 。ㄒ唬20xx參合籌資情況

  1.參合率。20xx年應(yīng)參合人數(shù)37.84萬(wàn)人,參合人數(shù)38.03萬(wàn)人,參合率99.48%(市考核指標(biāo)95%)。

  2.新農(nóng)合基金籌資及縣級(jí)配套資金。20xx年將新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到430元,其中個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人每年65元提高到80元。全縣參合群眾繳納和中、省、市、縣財(cái)政配套共計(jì)1.61億元。目前群眾交納和中央、及縣財(cái)政配套基金已經(jīng)投入到位13313.18萬(wàn)元。其中縣級(jí)配套資金408萬(wàn)元(市考指標(biāo)),已足額到位。

 。ǘ┗鹗褂们闆r

  1-11月全縣住院、門診患者共計(jì)125.94萬(wàn)人次,共支出合療基金1.37億元,新農(nóng)合基金使用率85.09%。其中住院48026人次,支出補(bǔ)償基金1.15億元;門診統(tǒng)籌就診121.14萬(wàn)人次,支出補(bǔ)償基金2215.95萬(wàn)元。

 。ㄈ┩鈧{(diào)查和辦、遷證。

  1.今年1-11月份共調(diào)查核實(shí)外傷患者受傷原因511人次,其中286人次屬于不予報(bào)銷范圍,住院金額高達(dá)315.34萬(wàn)元,防止基金流失約126.14余萬(wàn)元。

  2.1-11月共參合群眾補(bǔ)辦合療證113戶,辦理慢病證356人,新生兒隨母參加合療辦證301人次。外縣新農(nóng)合遷入123人,遷出112人。

 。ㄋ模┎v審核及監(jiān)督檢查。

  1.審核病歷。成立病歷審核小組,每月對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)院住院病歷進(jìn)行審核,并對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)反饋各醫(yī)院,對(duì)違規(guī)嚴(yán)重的問(wèn)題扣除違規(guī)基金,1-11月份共扣除違規(guī)基金97.86萬(wàn)元,并對(duì)開(kāi)功仁愛(ài)醫(yī)院外科進(jìn)行暫停整改。

  2.監(jiān)督檢查。在病歷審核的同時(shí)加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院的日常監(jiān)督檢查。每月對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)院至少檢查一次。對(duì)存在問(wèn)題較多的醫(yī)院派駐業(yè)務(wù)人員對(duì)其蹲點(diǎn)幫扶。1-11月份共幫扶定點(diǎn)醫(yī)院6所,村衛(wèi)生室15所。

 。ㄎ澹﹩(dòng)信息化系統(tǒng)平臺(tái)管理

  在上級(jí)的支持、指導(dǎo)下,我縣于20xx年9月新農(nóng)合信息中心平臺(tái)建成投入使用,市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào),縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院已經(jīng)完成培訓(xùn),正在試運(yùn)行期,于20xx年12月20日起正式運(yùn)行。

  (六)20xx年籌資、審證工作

  20xx年籌資工作在縣政府的統(tǒng)籌安排下,各鎮(zhèn)(中心),相關(guān)部門大力配合,新農(nóng)合籌資工作已經(jīng)基本結(jié)束,籌集參合群眾個(gè)人繳款3743萬(wàn)元,參合率已達(dá)到96%,新農(nóng)合審證工作今啟信息平臺(tái)系統(tǒng)審證,審證與籌資同步進(jìn)行,審證工作也已基本結(jié)束,全縣目前已審合療證92928戶,且已發(fā)放群眾手中。

  二、工作具體做法

 。ㄒ唬⿵V泛宣傳,提高參合群眾的政策了解。一直把農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療認(rèn)知度、參合積極性作為宣傳工作的重點(diǎn)來(lái)抓,以宣傳動(dòng)員工作促進(jìn)基金籌措、保證合療工作的健康運(yùn)行。特別今年4月份我辦結(jié)合黨的群眾路線教育活動(dòng),開(kāi)展“百名參合住院患者大回訪活動(dòng),大大提高了群眾對(duì)新農(nóng)合的`認(rèn)識(shí)度,增強(qiáng)群眾信賴度。同時(shí)在日常工作中,引導(dǎo)參合患者合理先擇定點(diǎn)院就醫(yī),盡可能做到少花錢,看好病。

  (二)加強(qiáng)運(yùn)行分析,提升監(jiān)管水平

  一是我們每月對(duì)運(yùn)行數(shù)據(jù)分析一次,并對(duì)運(yùn)行分析結(jié)果認(rèn)真研究,以分析報(bào)告指導(dǎo)實(shí)際工作運(yùn)行。對(duì)數(shù)據(jù)運(yùn)行不規(guī)律的醫(yī)院,住院病歷進(jìn)行逐一審核,對(duì)住院患者進(jìn)行回訪,每月集中統(tǒng)一處理。并對(duì)個(gè)別費(fèi)用較高的醫(yī)院開(kāi)展派駐工作人員蹲點(diǎn)式幫扶引導(dǎo)。

  二是以“三合理”檢查為監(jiān)管工作重心,加大監(jiān)督管理力度,堅(jiān)持每月對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)院上報(bào)的補(bǔ)償資料進(jìn)行逐一審核,幫助定點(diǎn)醫(yī)院解決存在問(wèn)題;對(duì)教育不改,違規(guī)嚴(yán)重的醫(yī)院處予違約金。

  三是開(kāi)展不定期檢查,采取隨機(jī)抽查、入戶調(diào)查等相結(jié)合的方式進(jìn)行檢查,每周開(kāi)展1次。取消了1所醫(yī)院定點(diǎn)醫(yī)院資質(zhì),嚴(yán)厲打擊新農(nóng)合違規(guī)行為,有效的糾正定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為,為新農(nóng)合基金安全提供了強(qiáng)有力的保障。

 。ㄈ﹪(yán)格基金管理。一是嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政部、衛(wèi)生部下發(fā)的《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)制度實(shí)施辦法》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金會(huì)計(jì)制度》等相關(guān)文件。嚴(yán)格執(zhí)行“三戶兩印”制度,做到專戶儲(chǔ)存、專帳管理、?顚S;二是參合住院農(nóng)民領(lǐng)取合療補(bǔ)償款時(shí)要領(lǐng)款人在身份證或戶口本(領(lǐng)款人戶)復(fù)印件上簽字留存,以防冒領(lǐng),確保群眾利益不受損害;三是加強(qiáng)補(bǔ)償公示制度,在縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)向社會(huì)公示,積極主動(dòng)接受社會(huì)各界監(jiān)督,切實(shí)做好基金的監(jiān)管和安全運(yùn)行工作。

  (四)完善政策,細(xì)化管理。自去年年底以來(lái),我們根據(jù)工作實(shí)際運(yùn)行情況,先后制定完善了《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理細(xì)則》、《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》和《特殊慢性病管理辦法》《轉(zhuǎn)診管理辦法》《單病種管理辦法》等一系列管理制度,特別是門診統(tǒng)籌總額預(yù)付制,兩年試運(yùn)行后,在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基上進(jìn)行了修訂完善。并進(jìn)行宣傳培訓(xùn)。有力的規(guī)范了醫(yī)院服務(wù)行為,促進(jìn)了合療基金的安全運(yùn)行。

 。ㄎ澹┖侠矶c(diǎn)方便群眾。結(jié)合黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng),對(duì)蘇、武、游、大莊四鎮(zhèn)群眾反映較為多楊凌示范區(qū)醫(yī)院不能報(bào)銷問(wèn)題,我辦積極請(qǐng)示上級(jí)部門,并向縣政府匯報(bào),積極解決。目前已按程序?qū)盍枋痉秴^(qū)進(jìn)行評(píng)估驗(yàn)收,確定楊凌示范區(qū)醫(yī)院為xx縣定點(diǎn)醫(yī)院,于10月21日正式開(kāi)展業(yè)務(wù)。

  三、班子和隊(duì)伍建設(shè)

 。ㄒ唬╊I(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)。我辦領(lǐng)導(dǎo)班子成員以團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)為工作指導(dǎo)思想。從大處著眼,從小處做起,在日常工作中,我辦從領(lǐng)導(dǎo)到同志在紀(jì)律作風(fēng)上嚴(yán)于律已,不搞特殊化,堅(jiān)持帶頭簽到,不遲到,不早退。在單位內(nèi)部嚴(yán)肅財(cái)務(wù)制度,不經(jīng)手現(xiàn)金,購(gòu)買辦公用品、印刷宣傳品等都要填寫(xiě)購(gòu)置審批單,新購(gòu)物品一律登記入庫(kù)保管,各科室領(lǐng)取辦公用品由科長(zhǎng)簽字登記統(tǒng)一領(lǐng)用,勤儉辦事,制度健全。

 。ǘ﹪(yán)以律已,依法行政。我辦根據(jù)考核目標(biāo)責(zé)任制要求制定了目標(biāo)責(zé)任制考核細(xì)則。明確了科室職能和個(gè)人職責(zé),建立健全了崗位責(zé)任制,實(shí)行目標(biāo)管理,量化考核。加強(qiáng)對(duì)《黨風(fēng)廉政責(zé)任制》、《工作承諾制》等制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查,強(qiáng)化了工作責(zé)任和服務(wù)意識(shí)。在工作中,嚴(yán)格按工作程序和制度規(guī)定辦理,各司其職,按照黨風(fēng)廉政建設(shè)要求及中央八項(xiàng)規(guī)定,不吃請(qǐng),不收禮品、禮金。

  四、黨風(fēng)廉政建設(shè)

  我們始終把黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐倡廉教育納入工作整體格局,堅(jiān)持一手抓工作不放松,一手抓教育不動(dòng)搖,正真做到“三個(gè)不忘”和“四個(gè)一起”,即研究工作不忘反腐倡廉;匯報(bào)工作不忘反腐倡廉;分析形勢(shì)不忘反腐倡廉;每個(gè)領(lǐng)導(dǎo)都把黨風(fēng)廉政建設(shè)和各自分管工作困在一起,做到一起部署,一起落實(shí),一起檢查,一起考核。我縣合療基金歷經(jīng)多次審計(jì)檢查。不僅帳面無(wú)誤,而且入戶調(diào)查補(bǔ)償?shù)饺说慕痤~與公示文件補(bǔ)償金額也準(zhǔn)確無(wú)誤,均未發(fā)生違規(guī)違紀(jì)行為。對(duì)于被查違規(guī)醫(yī)院的問(wèn)題,做到件件有處理結(jié)果,嚴(yán)格按各項(xiàng)政策規(guī)定辦事。

  五、下年度工作打算

  (一)繼續(xù)加強(qiáng)宣傳力度,提高農(nóng)民群眾對(duì)合作醫(yī)療政策的認(rèn)知度和知曉率。通過(guò)宣傳引導(dǎo)參合農(nóng)民樹(shù)立正確就醫(yī)觀念,避免盲目就醫(yī)現(xiàn)象發(fā)生。為20xx籌資工作做好宣傳準(zhǔn)備工作。

  (二)擴(kuò)大特殊慢性病補(bǔ)償范圍,提高基金使用效益,進(jìn)一步擴(kuò)大參合群眾受益面。

  (三)不斷推進(jìn)信息化平臺(tái)建設(shè),力爭(zhēng)20xx年開(kāi)通村級(jí)新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)直報(bào),全面實(shí)現(xiàn)信息化網(wǎng)絡(luò)管理。

  (四)不斷補(bǔ)充完善政策,20xx年啟動(dòng)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)工作和新農(nóng)合補(bǔ)充意外傷害保險(xiǎn)工作,進(jìn)一步擴(kuò)大保障范圍。

  (五)加強(qiáng)基金監(jiān)督管理。一是對(duì)于過(guò)度醫(yī)療,過(guò)度檢查,過(guò)度用藥等三不合理現(xiàn)象嚴(yán)格檢查,加大扣減違規(guī)基金力度。二是學(xué)習(xí)兄弟縣區(qū)好的管理辦法和經(jīng)驗(yàn),盡力保持新農(nóng)合服務(wù)體系健康運(yùn)行。

新農(nóng)合工作總結(jié)4

  一年來(lái),我科室注重提高個(gè)人素質(zhì),努力提升部門服務(wù)水平,在本科室工作人員的團(tuán)結(jié)協(xié)作下,圓滿完成了上級(jí)交辦的各項(xiàng)工作。

  一、新農(nóng)合工作:

  一是抓好宣傳。我們通過(guò)廣播、會(huì)議等形式深入宣傳合作醫(yī)療政策及調(diào)整后的報(bào)銷比例,讓農(nóng)民及時(shí)了解新農(nóng)合制度,引導(dǎo)農(nóng)民自覺(jué)自愿參合。,我鎮(zhèn)參合農(nóng)民20455人,參合率達(dá)97%,參合率位居全縣前列。減免372名低保戶參合資金18600元,使低保戶參合率達(dá)100%,實(shí)現(xiàn)了低保戶“病有所依”。二是抓好公示。我們及時(shí)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的收繳情況及每月參合農(nóng)民的.住院報(bào)銷情況逐村進(jìn)行公示,保證了參合農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。三是抓好規(guī)范。搞好參合農(nóng)民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實(shí)匯總錄入、家庭臺(tái)帳建立和合作醫(yī)療證的發(fā)放工作。

  二、社保工作

  一是開(kāi)展了應(yīng)往屆初中畢業(yè)生的培訓(xùn)推薦工作,共推薦15名青年參加就業(yè)培訓(xùn)。二是對(duì)我鎮(zhèn)各企業(yè)及時(shí)開(kāi)展了農(nóng)民工工資支付情況專項(xiàng)檢查活動(dòng),確保各企業(yè)無(wú)拖欠工人工資現(xiàn)象。三是開(kāi)展了城鎮(zhèn)居民保費(fèi)的繳費(fèi)工作。參保居民223人,保費(fèi)達(dá)22400元,減免11名低保戶保費(fèi)2200元。四是開(kāi)展養(yǎng)老金資格認(rèn)證工作,共有352人參與認(rèn)定。五是我們于9月份開(kāi)展了新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作。在宣傳形式上,我們采取了“會(huì)議培訓(xùn)、入戶宣傳、廣播宣傳”相結(jié)合的原則,大力營(yíng)造宣傳氛圍,增加群眾知曉率。自開(kāi)展此項(xiàng)工作以來(lái),我們組織召開(kāi)村兩委干部會(huì)議兩次。共發(fā)放宣傳資料5000余份。目前共有11110人參加農(nóng)業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn),繳費(fèi)金額達(dá)1236400元,有14人參加非農(nóng)業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn),繳費(fèi)金額達(dá)3600元,參保率達(dá)86%。在做好保費(fèi)收繳工作的同時(shí),我們還加班加點(diǎn)的完成了票據(jù)核對(duì)、信息錄入、檔案裝訂工作。

  三、衛(wèi)生工作。

  按時(shí)完成縣衛(wèi)生局下達(dá)的博愛(ài)一日捐、衛(wèi)生防疫工作。其中博愛(ài)一日捐金額達(dá)8850元。

  一年來(lái)做了一些工作,取得了一些成績(jī),但也有不足之處,在以后的工作中,我們將整合全體科室人員力量,增強(qiáng)宣傳力度,創(chuàng)新宣傳方式,盡一切可能提供高效的便民服務(wù),深入細(xì)致做好農(nóng)合、城合、養(yǎng)老保險(xiǎn)等惠民工作。

新農(nóng)合工作總結(jié)5

  xxxx年鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在相關(guān)部門的大力支持下,鄉(xiāng)黨委、政府高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把此項(xiàng)工作作為解決“三農(nóng)”問(wèn)題,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的好事、實(shí)事來(lái)抓,現(xiàn)將xxxx年工作總結(jié)如下:

  一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確職責(zé)

  為更好開(kāi)展和完成我鄉(xiāng)xxxx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作任務(wù),鄉(xiāng)上成立副鄉(xiāng)長(zhǎng)為組長(zhǎng),各聯(lián)村干部為成員的新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確各自職責(zé)并研究制定了xxxx年工作計(jì)劃和方案。

  二、強(qiáng)化措施、廣泛宣傳

  為了讓廣大群眾更充分享受到黨的這一惠農(nóng)政策,確保廣大群眾不因大病致返貧發(fā)生,鄉(xiāng)上自開(kāi)展新農(nóng)合工作以來(lái),高度重視,通過(guò)張貼宣傳標(biāo)語(yǔ),發(fā)放宣傳資料,召開(kāi)三干會(huì)、壩壩會(huì)等形式多途徑開(kāi)展新農(nóng)合宣傳工作,使廣大群眾充分明白和了解參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策好處,調(diào)動(dòng)了他們的積極性和主動(dòng)性,在全鄉(xiāng)營(yíng)造了主動(dòng)參合的良好氛圍。

  三、多效并舉、成效顯著

  針對(duì)全鄉(xiāng)投親靠友移民多,多數(shù)不在當(dāng)?shù)鼐幼,鄉(xiāng)政府在年初與各村簽定了目標(biāo)責(zé)任書(shū),明確各村對(duì)此要早計(jì)劃、早安排、早聯(lián)系,確保移民戶能盡量按時(shí)參加新農(nóng)合,享受到這一政策的好處,各村對(duì)此也在籌資前就早早與他們聯(lián)系告知。由于黨委、政府的`高度重視、多途徑宣傳政策和廣大群眾大力支持,我鄉(xiāng)按時(shí)完成xxxx年參合任務(wù)。

  四、參合受益情況

  我鄉(xiāng)現(xiàn)有總?cè)丝?670人,其中農(nóng)業(yè)人口9231人,分布在全鄉(xiāng)7村。截止xxxx年12月7日,籌集資金98萬(wàn)余元,民政代繳人數(shù)147人,全鄉(xiāng)參合人數(shù)合計(jì)8200余人。

  總之,xxxx年我鄉(xiāng)的新農(nóng)合工作在各級(jí)部門的領(lǐng)導(dǎo)支持下,取得了一些經(jīng)驗(yàn),但也還存在一些問(wèn)題,在今后的工作中,我們只有虛心學(xué)習(xí),不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務(wù)。

新農(nóng)合工作總結(jié)6

  20xx年恩施州中心醫(yī)院在上級(jí)管理部門及各縣市新農(nóng)合管理部門指導(dǎo)下,認(rèn)真履行相關(guān)職責(zé),不斷改進(jìn)管理機(jī)制,努力提高服務(wù)水平,切實(shí)保障參合患者權(quán)益,新農(nóng)合工作已逐步走上正軌并顯現(xiàn)出較好的成效。

  為進(jìn)一步規(guī)范全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全,降低醫(yī)療費(fèi)用、減輕病人負(fù)擔(dān)、維護(hù)新農(nóng)合基金安全,州中心醫(yī)院在20xx年主要采取了一下具體措施:

  一是嚴(yán)格執(zhí)行四控制管理辦法。即:

 、倏刂扑幷急龋ㄊ中g(shù)病人控制在總費(fèi)用的33%以內(nèi),非手術(shù)病人控制在總費(fèi)用的45%以內(nèi));

 、诳刂谱再M(fèi)藥占比(限制在藥品費(fèi)用的5%以內(nèi),這是在州衛(wèi)計(jì)委規(guī)定的8%的基礎(chǔ)上州中心醫(yī)院主動(dòng)下調(diào)3個(gè)百分點(diǎn))

 、劭刂迫司M(fèi)用,20xx年人均費(fèi)用在20xx年基礎(chǔ)上下降5%為控制目標(biāo);

 、芸刂破骄≡喝。以上四控制是州中心醫(yī)院在新農(nóng)合病人管理手段上出臺(tái)的'一套強(qiáng)有力的組合拳。

  二是四合理專項(xiàng)整治活動(dòng)常態(tài)化。自去年9月,州中心醫(yī)院在全院臨床、醫(yī)技科室開(kāi)展了為期一個(gè)月的四合理專項(xiàng)整治活動(dòng)后,為鞏固活動(dòng)成果,建立了長(zhǎng)效機(jī)制,堅(jiān)持一月一檢查、兩月一匯報(bào)。在今年上半年活動(dòng)辦隨機(jī)抽取歸檔病歷680余份,在院運(yùn)行病歷80余份,藥學(xué)部抽取出院病歷430余份、門診處方800余張,分別對(duì)合理診斷、合理收費(fèi)、合理用藥、合理檢查進(jìn)行檢查,存在不合理用藥病歷74份,涉及15個(gè)科室、30余名醫(yī)生。在合理收費(fèi)方面護(hù)理部共查處71例違規(guī)計(jì)費(fèi)現(xiàn)象,價(jià)格管理科共查處中西兩部46例違規(guī)現(xiàn)象。對(duì)以上各類違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理:⑴在相關(guān)大會(huì)上進(jìn)行通報(bào),建立信息垂直反饋機(jī)制;⑵對(duì)相關(guān)責(zé)任科室、責(zé)任人批評(píng)教育、督促及時(shí)整改到位;⑶對(duì)科室下發(fā)整改督辦通知書(shū)要求限時(shí)整改到位;⑷對(duì)性質(zhì)嚴(yán)重的給予處罰(責(zé)任醫(yī)師500-1000元罰款、責(zé)任護(hù)士200-300元罰款);⑸對(duì)整改不到位的個(gè)人脫產(chǎn)到醫(yī)務(wù)部學(xué)習(xí),情節(jié)嚴(yán)重者取消處方權(quán)。

  三是對(duì)違反四控制制度者給予嚴(yán)厲處罰。今年上半年州中心醫(yī)院共計(jì)處罰違反藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員共計(jì)xx0余人次,處罰金額為15萬(wàn)元,人均扣款1150元;處罰違反自費(fèi)藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員共計(jì)40余人次,處罰金額為5萬(wàn)余元,人均扣款xx00余元;處罰人均費(fèi)用管理不到位的科室24個(gè),處罰金額為190萬(wàn)元,人均扣獎(jiǎng)金2600元。

  在上述有效的管理措施下,20xx年上半年全院新農(nóng)合工作與20xx年同期相比呈現(xiàn)出兩降兩平一升:兩降是平均住院日由xx.5天降為11.5天(降幅8%)、人均住院費(fèi)用由9867元下降為9500元(降幅3.7%),兩平是藥占比(36%)和檢查占比(18.5%)基本持平,一升是指新農(nóng)合補(bǔ)償基金由7490萬(wàn)元上升至7595萬(wàn)元(漲幅1.4%)。

  州中心醫(yī)院在長(zhǎng)期嚴(yán)格管理下,新農(nóng)合工作得以健康有序的開(kāi)展,目前除了全州8縣市外,也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區(qū)、奉節(jié)縣、巫山縣等外省市毗鄰區(qū)(縣)的新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院。

新農(nóng)合工作總結(jié)7

  20xx年,新農(nóng)合工作在縣委縣政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)主管部門的精心指導(dǎo)下,以黨的十八大精神為指針,以深化衛(wèi)生體制改革制度為動(dòng)力,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市新農(nóng)合政策,按照20xx年新農(nóng)合工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),積極探索大膽創(chuàng)新,高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步推進(jìn)支付方式改革,強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,確保全縣參合農(nóng)民受益水平不斷提高,目前新農(nóng)合工作總體運(yùn)行平穩(wěn),現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:

  一、基金運(yùn)行情況

  1、農(nóng)民參合情況

  20xx年我縣應(yīng)參合人數(shù)241525人,實(shí)際參合人數(shù)xxxxx人,參合率99.93%,行政村覆蓋率達(dá)100%。在全市名列前茅。

  2、基金籌集情況

  根據(jù)國(guó)家規(guī)定20xx年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)340元,其中:參合農(nóng)村居民個(gè)人交納60元,中央財(cái)政補(bǔ)助188元/人,省財(cái)政補(bǔ)助46元/人,市財(cái)政補(bǔ)助23元/人,縣財(cái)政補(bǔ)助23元/人,全縣籌資總金額82042340元,目前已足額到位。

  3、基金支出情況

  截止20xx年1-10月份統(tǒng)計(jì)參合患者門診統(tǒng)籌就診76396人次,補(bǔ)償金額236.605193萬(wàn)元;參合患者住院18736人次,補(bǔ)償金額4624.819332萬(wàn)元;特殊病種大額門診補(bǔ)償xx9人次,補(bǔ)償金額44.44585萬(wàn)元。補(bǔ)償總金額4905.870375萬(wàn)元。根據(jù)目前基金支付情況,結(jié)合年初預(yù)算,我縣的新農(nóng)合基金使用率會(huì)嚴(yán)格控制在國(guó)家規(guī)定的當(dāng)年籌資總額的15%和累計(jì)結(jié)余的25%范圍之內(nèi)。

  二、主要工作

  1、調(diào)整完善補(bǔ)償方案,提高參合農(nóng)民受益度

  20xx年,根據(jù)上級(jí)要求,以全市統(tǒng)一補(bǔ)償方案(長(zhǎng)衛(wèi)字[20xx]232號(hào))為標(biāo)準(zhǔn),在此基礎(chǔ)上,結(jié)合我縣實(shí)際情況,為確保參合農(nóng)村居民受益度,對(duì)20xx年新農(nóng)合補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)部分內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整,出臺(tái)了壺衛(wèi)字[20xx]46號(hào)文件。我縣縣鄉(xiāng)兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例比全市提高了5個(gè)百分點(diǎn),將住院補(bǔ)償封頂線由10萬(wàn)元提高到15萬(wàn)元;慢性病病種擴(kuò)大到31種,慢性病補(bǔ)償封頂線提高到10000元;住院正常分娩定額補(bǔ)償由400元提高到500元;單純性白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)單眼定額補(bǔ)償由1600元提高到2200元;在原有兒童先心病、白血病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐多藥肺結(jié)核6種疾病的基礎(chǔ)上,將肺癌、直腸癌等xx種疾病納入重大疾病保障范圍,進(jìn)一步提高參合農(nóng)民受益水平,使廣大農(nóng)民“看病難,看病貴”現(xiàn)狀得到進(jìn)一步緩解和改善。

  2、健全制度,規(guī)范審核補(bǔ)償程序

  20xx年市里統(tǒng)一補(bǔ)償方案出臺(tái)后,我們及時(shí)與市、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定了直補(bǔ)協(xié)議,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格實(shí)行協(xié)議管理。為進(jìn)一步明確各級(jí)新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)職責(zé),規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,簡(jiǎn)化補(bǔ)償操作流程,結(jié)合實(shí)際充實(shí)和完善了一系列管理規(guī)定,為新農(nóng)合制度順利推進(jìn)提供了堅(jiān)強(qiáng)有力的保障,也為醫(yī)療費(fèi)用審核補(bǔ)償?shù)囊?guī)范操作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),使整體工作走上制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的長(zhǎng)效管理道路。

  3、深化支付方式改革,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)

  20xx年我縣住院補(bǔ)償實(shí)行按服務(wù)項(xiàng)目、單病種和定額補(bǔ)償?shù)幕旌现Ц斗绞。為進(jìn)一步擴(kuò)大參合農(nóng)民住院補(bǔ)償受益面,縣、鄉(xiāng)兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),單病種限價(jià)收費(fèi)由原來(lái)的30種增加到50種,并出臺(tái)了按床日付費(fèi)和門診總額預(yù)付實(shí)施方案,于10月份開(kāi)始運(yùn)行。并對(duì)部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在收治不符合入院標(biāo)準(zhǔn)的輕癥病人、通過(guò)分解住院等方式增加住院人次和降低住院次均費(fèi)用的問(wèn)題,我們進(jìn)一步制定和完善有針對(duì)性的管理措施和考評(píng)辦法,嚴(yán)格控制低費(fèi)用段住院人次比例、政策范圍外費(fèi)用比例、平均住院日、大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率等指標(biāo)。通過(guò)管理措施的進(jìn)一步完善,真正實(shí)現(xiàn)了“要醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制費(fèi)用”向“醫(yī)療機(jī)構(gòu)要控制費(fèi)用”的轉(zhuǎn)變,充分發(fā)揮了新農(nóng)合基金的社會(huì)效益和保障水平。

  4、加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為

  今年,我們繼續(xù)采取日常檢查、網(wǎng)絡(luò)篩查、審核稽查、舉報(bào)調(diào)查、夜間突查等方式,強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。對(duì)鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行每日“零報(bào)告”制度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每天把本院住院患者的基本情況、用藥情況以及責(zé)任醫(yī)護(hù)人員以表格形式經(jīng)網(wǎng)絡(luò)報(bào)送本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合派出機(jī)構(gòu),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員現(xiàn)場(chǎng)核查住院補(bǔ)償情況,屬實(shí)后用新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)或電子郵箱當(dāng)日即向縣合醫(yī)中心進(jìn)行上報(bào)。在監(jiān)督科日常檢查的基礎(chǔ)上,由責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì),集中組織抽調(diào)人員對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督促檢查,共入戶調(diào)查核實(shí)2569戶參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償情況,了解醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和治療用藥情況;外傷調(diào)查318戶;對(duì)所有零星受理的參合患者住院情況實(shí)行公示報(bào)告單制度,要求對(duì)患者住院情況在村委公示欄公示至少五天,縣合醫(yī)中心才能受理,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正處理,切實(shí)維護(hù)了參合患者的權(quán)益,為新農(nóng)合基金安全使用提供了堅(jiān)強(qiáng)有力的屏障。

  5、完善參合信息管理,方便群眾就診看病

  由于每年新農(nóng)合資金籌集主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村委兩級(jí)組織完成,基金籌集時(shí)間相對(duì)集中,村級(jí)基層工作人員工作繁重,加上對(duì)采集參合人員個(gè)人信息的重要性認(rèn)識(shí)不足,參合信息錄入工作做得不夠細(xì)致、到位,致使新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)中存在身份證號(hào)不全、信息輸入錯(cuò)誤或漏錄等現(xiàn)象。參合信息不準(zhǔn)確,給參合患者就診、治療造成不必要的麻煩,為徹底改變這一現(xiàn)狀,保障新農(nóng)合信息系統(tǒng)的準(zhǔn)確性和維護(hù)參合農(nóng)民的切身利益,我們集中鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員利用兩個(gè)月時(shí)間對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)20xx年、20xx年參合信息進(jìn)行逐一核實(shí)、補(bǔ)錄和更正。我縣參合信息錄入工作在全市名列前茅。經(jīng)過(guò)對(duì)參合信息的進(jìn)一步完善,既方便了患者就診治療,也為提高各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作效率,減輕工作量創(chuàng)造了良好的條件。

  6、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)

  為提高廣大工作人員素質(zhì),防止權(quán)力濫用、以權(quán)謀私等腐敗風(fēng)險(xiǎn),我們按照上級(jí)要求,加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十八大精神,及時(shí)組織學(xué)習(xí)傳達(dá)省、市、縣重要會(huì)議精神,使工作人員政治和業(yè)務(wù)水平有了極大提高。實(shí)際工作中嚴(yán)格執(zhí)行中央“八項(xiàng)”規(guī)定和縣委、縣政府作風(fēng)轉(zhuǎn)變30條要求,切實(shí)轉(zhuǎn)變了工作作風(fēng),實(shí)現(xiàn)了反腐倡廉建設(shè)與業(yè)務(wù)工作的緊密結(jié)合、相互促進(jìn)、良性互動(dòng)、協(xié)調(diào)發(fā)展,切實(shí)維護(hù)了黨和政府的惠民政策落實(shí)和參合農(nóng)村居民的切身利益。

  7、堅(jiān)持轉(zhuǎn)診備案制度和工作例會(huì)制度

  自20xx年實(shí)施新農(nóng)合制度以來(lái),我縣參合患者到縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,需先到縣合醫(yī)中心辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。既合理控制病人的流向,又進(jìn)一步確認(rèn)了參合患者身份,有效地規(guī)范了參合患者就診備案制度。

  為加強(qiáng)工作人員的政治素養(yǎng)和業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn),我們?cè)诎磿r(shí)參加省、市組織的各種培訓(xùn)的同時(shí),始終堅(jiān)持每周一機(jī)關(guān)內(nèi)部人員學(xué)習(xí)和周五各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員學(xué)習(xí)制度,對(duì)新農(nóng)合的政策、法規(guī)及業(yè)務(wù)知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí),每個(gè)工作人員對(duì)上周工作情況進(jìn)行匯報(bào),對(duì)下周工作進(jìn)行安排,不僅及時(shí)了解各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合工作動(dòng)態(tài)和出現(xiàn)的問(wèn)題,而且使新農(nóng)合工作人員的整體素質(zhì)得到了進(jìn)一步的提高,確保了新農(nóng)合基金科學(xué)、安全、合理地服務(wù)于全縣廣大參合農(nóng)村居民。

  8、防止利益沖突,實(shí)行“一站式”便民服務(wù)

  為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)單位全體干部職工的管理和監(jiān)督,進(jìn)一步規(guī)范權(quán)力運(yùn)行,促進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和單位全體干部職工思想作風(fēng)建設(shè),提高單位全體干部職工廉潔自律的自覺(jué)性和辦事效率,我們成立了防止利益沖突工作領(lǐng)導(dǎo)組,并結(jié)合工作實(shí)際,制定了《利益回避制度》、《利益公開(kāi)制度》、《領(lǐng)導(dǎo)干部重大事項(xiàng)報(bào)告制度》、《限時(shí)辦結(jié)制度》、等,使防止利益沖突形成了長(zhǎng)效機(jī)制。特別是實(shí)行了業(yè)務(wù)大廳值班主任制度,對(duì)前來(lái)辦理業(yè)務(wù)的群眾做到了一張笑臉、一次性告知、一站式服務(wù),受到了廣大群眾的好評(píng)。

  9、開(kāi)展群眾教育實(shí)踐活動(dòng),堅(jiān)持包村住村

  根據(jù)縣委、縣政府下鄉(xiāng)包村、住村要求,我們堅(jiān)持“包村促發(fā)展、幫民促增收、群眾得實(shí)惠、干部受教育”的原則,以更加扎實(shí)有效的行動(dòng)在服務(wù)群眾中鍛煉培養(yǎng)干部。針對(duì)黃山鄉(xiāng)黃山村、南陽(yáng)護(hù)兩個(gè)村的'實(shí)際情況和農(nóng)民群眾的實(shí)際需要,采取多種形式,深入實(shí)施黨的惠農(nóng)政策,有計(jì)劃地開(kāi)展先進(jìn)實(shí)用技術(shù)的培訓(xùn),幫助選擇切實(shí)可行的致富項(xiàng)目,及時(shí)了解掌握困難群眾急需解決的各種困難和問(wèn)題。具體工作中,人人參與,群策群力,主動(dòng)積極,全面配合,較好地完成了干部下鄉(xiāng)包村、住村工作。

  10、精心組織,20xx年新農(nóng)合籌資工作全面啟動(dòng)

  11月19日,我縣召開(kāi)了20xx年度新農(nóng)合基金籌集工作會(huì)議,全面安排部署20xx年度的新農(nóng)合籌資工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)部門要緊緊圍繞工作目標(biāo),全力以赴、積極開(kāi)展20xx年度新農(nóng)合籌資工作。廣泛宣傳新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)、繳費(fèi)時(shí)間、補(bǔ)償政策等,讓新農(nóng)合政策家喻戶曉,切實(shí)增強(qiáng)農(nóng)民參合積極性;要采取有力措施,做到收繳規(guī)范,加強(qiáng)督察落實(shí),確保20xx年度新農(nóng)合籌資工作圓滿完成。

  三、存在問(wèn)題

  總體上看,新農(nóng)合基金運(yùn)行安全平穩(wěn)、補(bǔ)償方案科學(xué)合理、監(jiān)管機(jī)制逐步完善、參合群眾穩(wěn)固增多,覆蓋面積不斷擴(kuò)大、受益水平顯著提高,醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)條件明顯改善,服務(wù)質(zhì)量大幅提升。但是也要清醒地看到,由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)涉及千家萬(wàn)戶的復(fù)雜工作,在推進(jìn)過(guò)程中仍存在一些薄弱環(huán)節(jié)和問(wèn)題。主要表現(xiàn)在:一是政策宣傳不透徹,部分參合農(nóng)民及基層干部對(duì)新農(nóng)合具體政策不甚了解或在理解上存在偏差,影響了參合農(nóng)民的信任度。二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的資金籌集方式單一,籌資成本高,沒(méi)有建立起合理、簡(jiǎn)便、快捷、有效的籌資機(jī)制。三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和服務(wù)水平相對(duì)滯后,與廣大農(nóng)民的基本醫(yī)療需求相比還有較大距離,一定程度上影響了合作醫(yī)療的運(yùn)行質(zhì)量和效率。

  四、20xx年工作計(jì)劃

  20xx年,我們要著力做好以下幾個(gè)方面的工作:

  一是加大合作醫(yī)療的宣傳力度。結(jié)合受益群眾典型事例,利用廣播、電視、宣傳欄、宣傳手冊(cè)等宣傳媒體和宣傳工具,廣泛宣傳,大造輿論,使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益、義務(wù),明白看病報(bào)銷辦法、程序和比例,消除農(nóng)民疑慮和擔(dān)心,增強(qiáng)他們互助共濟(jì)的參合意識(shí)。

  二是進(jìn)一步做好對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核、補(bǔ)償、監(jiān)管等工作。堅(jiān)持定期考核和動(dòng)態(tài)管理相結(jié)合,嚴(yán)格規(guī)范診療程序和用藥行為,提高服務(wù)質(zhì)量,提升服務(wù)水平,形成層層有人管、逐級(jí)有人辦的服務(wù)體系,使參保農(nóng)民公開(kāi)、公平、公正享受報(bào)銷補(bǔ)償。

  三是探索建立科學(xué)合理、簡(jiǎn)便易行的籌資長(zhǎng)效機(jī)制。

  創(chuàng)新籌資模式,完善籌資渠道,減少籌資環(huán)節(jié),降低籌資成本,提高籌資效能,確保新農(nóng)合資金足額到位。

  四是完善門診統(tǒng)籌總額預(yù)付制度。

  進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診總額預(yù)付的實(shí)施辦法,提高門診統(tǒng)籌基金的使用效率,避免門診統(tǒng)籌基金沉淀過(guò)多,影響廣大農(nóng)民參合積極性。

  五是繼續(xù)加大支付方式改革。根據(jù)中央、省、市醫(yī)療衛(wèi)生制度改革要求,結(jié)合我縣新農(nóng)合工作實(shí)際,努力實(shí)現(xiàn)按床日付費(fèi)等多種方式的改革。

新農(nóng)合工作總結(jié)8

  自20xx年1月1日我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作啟動(dòng)以來(lái),在衛(wèi)生局新農(nóng)合辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在我院職工的共同努力下,按照縣新農(nóng)合辦安排的工作計(jì)劃,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,取得了一定的成效,現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下:

  一、工作開(kāi)展情況:

  1、加強(qiáng)宣傳,增大新農(nóng)合的影響力。要將國(guó)家的這項(xiàng)惠民政策執(zhí)行好,首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式,具體如下:

 。1)我院在門診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農(nóng)合政策;制作了新農(nóng)合宣傳單宣傳,并組織了全院職工動(dòng)員大會(huì);制作了參合群眾溫馨提示,張貼在門診大廳明顯處,內(nèi)容是:參合證、身份證、戶口冊(cè)三證齊全;住院患者一覽表上粘貼參合患者標(biāo)識(shí),盡可能的方便患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農(nóng)合的溫暖。

  (2)參合群眾咨詢業(yè)務(wù)時(shí),想群眾所想,急群眾所急,迅速準(zhǔn)確地給予答復(fù)或受理,以利其及時(shí)做出正確判斷和選擇,執(zhí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制。努力做到不讓一位群眾帶著不滿意和疑惑離開(kāi),使新型農(nóng)村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新農(nóng)合政策的重要陣地。

 。3)利用公示欄公布當(dāng)月的。補(bǔ)償兌付情況,并公示農(nóng)民身

  邊補(bǔ)償實(shí)例,讓農(nóng)民切身體會(huì)到新農(nóng)合政策看得見(jiàn)、摸得著的實(shí)惠,從而轉(zhuǎn)變觀念重新認(rèn)識(shí)新農(nóng)合政策的優(yōu)越性、積極、主動(dòng)的.參加并支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

  2、參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用的兌付情況。1—11月份我院出院病人10176人次,門診病人108592人次。1—11月份新農(nóng)合住院病人6771人次。占醫(yī)院出院病人數(shù)的66.54%。新農(nóng)合出院病人費(fèi)用總額26695236元,報(bào)銷金額19497045元,報(bào)銷比例73.04%。新農(nóng)合病人平均住院費(fèi)用3943元,人均補(bǔ)償金額2879元。

  3、今年五月二十一日起,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合補(bǔ)償比例調(diào)整為80%,我院醫(yī)務(wù)工作人員積極宣傳相關(guān)政策,為農(nóng)民所想,切實(shí)為老百姓減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。特別是中醫(yī)藥服務(wù)技術(shù)在新農(nóng)合中發(fā)揮著重要作用,采用了中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合等治療手段,贏得了老百姓的好評(píng)和認(rèn)可,中醫(yī)服務(wù)技術(shù)治療費(fèi)補(bǔ)償比例為90%。

  4、為辦好新農(nóng)合積極創(chuàng)造條件,努力改造就醫(yī)環(huán)境,服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量不斷提高,醫(yī)院管理不斷得到加強(qiáng),隨時(shí)查找問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改正,盡可能杜絕醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。

  二、下步工作要點(diǎn):

  我院是擁有縣鄉(xiāng)兩級(jí)補(bǔ)償比例的新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),新農(nóng)合辦窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極

  性,我院全體醫(yī)務(wù)人員始終為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作中的重中之重,嚴(yán)格執(zhí)行“八要八不準(zhǔn)”的服務(wù),作為行為準(zhǔn)則,本著“公開(kāi)、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),另一方面不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序,保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進(jìn)。相信有縣委、政府的關(guān)心和支持,有衛(wèi)生主管部門的直接領(lǐng)導(dǎo),有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一措施、好事辦好。

新農(nóng)合工作總結(jié)9

  為了不斷規(guī)范新農(nóng)合工作,擴(kuò)大新農(nóng)受益面。根據(jù)省、市合作醫(yī)療工作要求。在縣合醫(yī)辦的精心指導(dǎo)下,我院于20xx年12月8日起啟動(dòng)了新農(nóng)合專項(xiàng)自查工作,F(xiàn)就新農(nóng)合工作檢查情況總結(jié)如下:

 。ㄒ唬┣袑(shí)做好信息上報(bào)及痕跡資料管理工作

  嚴(yán)格按照區(qū)、市、縣合管辦的有關(guān)要求,認(rèn)真做好信息報(bào)表中的有關(guān)數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計(jì)、整理、確保數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確,每月按時(shí)上報(bào)信息報(bào)表。

 。ǘ﹪(yán)格做好新農(nóng)合基金管理使用

  1.嚴(yán)格掌握入院指標(biāo),禁止就診病人過(guò)度治療。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部和區(qū)衛(wèi)生廳制定的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),在診療過(guò)程中因病施治、合理治療,不隨意放寬入院指標(biāo),嚴(yán)禁不按病情需要,將門診病人、門診觀察病人變相收入住院,造成基金過(guò)度使用。

  2.嚴(yán)格執(zhí)行藥品目錄和診療項(xiàng)目,杜絕串換使用藥品,變更報(bào)銷費(fèi)用。嚴(yán)格執(zhí)行《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項(xiàng)目補(bǔ)償規(guī)定》,不將目錄外藥品和診療項(xiàng)目納入報(bào)銷,不將合作醫(yī)療目錄外藥品串換為目錄內(nèi)藥品納入報(bào)銷。需要使用自費(fèi)藥品、自費(fèi)診療項(xiàng)目的,實(shí)行知情告知制度。

  3.嚴(yán)格診療人員身份確認(rèn),杜絕冒名頂替違規(guī)報(bào)銷。醫(yī)療工作人員認(rèn)真履行工作職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真核實(shí)就診人員身份,不讓未參合人員冒名頂替就診,工作人員不幫助未參合病人冒名就診,確保參合人員權(quán)力不受侵犯,確;鹗褂冒踩

  4.嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),杜絕亂收費(fèi)。嚴(yán)格按照物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。不擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、變相增加收費(fèi)項(xiàng)目和分解收費(fèi),對(duì)新農(nóng)合收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格進(jìn)行公示,接受參合農(nóng)民的監(jiān)督。

  5.嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)銷規(guī)定,杜絕變相報(bào)銷現(xiàn)象發(fā)生。不用不屬于新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)馁M(fèi)用變更為可補(bǔ)償費(fèi)用。不違規(guī)書(shū)寫(xiě)假病歷將不符合報(bào)銷范圍的病種變換為報(bào)銷病種;不為病人出具虛假醫(yī)藥費(fèi)單據(jù)或虛開(kāi)醫(yī)藥費(fèi)單據(jù);不擅自提高或降低補(bǔ)償比例;不擅自擴(kuò)大和縮小藥品和診療目錄報(bào)銷范圍;不將門診單據(jù)變通為住院?jiǎn)螕?jù)報(bào)銷。同時(shí),切實(shí)杜絕醫(yī)務(wù)人員因工作失職瀆職、濫用職權(quán)、弄虛作假、徇私舞弊造成誤報(bào)、錯(cuò)報(bào)、亂報(bào)現(xiàn)象的`發(fā)生。

  6.嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合財(cái)務(wù)管理制度,杜絕違反財(cái)務(wù)規(guī)定現(xiàn)象發(fā)生。建立健全財(cái)務(wù)管理制度,加強(qiáng)合作醫(yī)療基金管理,不以任何理由擠占、挪用、截留新農(nóng)合基金。

 。ㄈ┱J(rèn)真規(guī)范行醫(yī)、提高服務(wù)水平

  嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)“新農(nóng)合”的各項(xiàng)規(guī)定,按章操作,不違法違規(guī)。始終恪守救死扶傷的職業(yè)道德,嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng),嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn),遵循用藥規(guī)定,因病施治、合理用藥。

 。ㄋ模┳杂X(jué)接受群眾對(duì)新農(nóng)合基金使用情況的監(jiān)督

  堅(jiān)持定期公示制度,增加新農(nóng)合運(yùn)作的透明度,在門診大廳、住院部設(shè)置宣傳欄,加強(qiáng)宣傳“新農(nóng)合”政策及公示有關(guān)“新農(nóng)合”的制度、補(bǔ)償情況等,每個(gè)季度對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況進(jìn)行公示,公布舉報(bào)電話,自覺(jué)接受社會(huì)和群眾監(jiān)督,嚴(yán)肅處理各類違規(guī)行為,確保新農(nóng)合基金使用的公開(kāi)、公平、公正和“陽(yáng)光操作”。

  我院新農(nóng)合管理工作雖然取得了一定成績(jī),但在具體實(shí)施過(guò)程中,還存在一些問(wèn)題:如極少數(shù)醫(yī)務(wù)人員未按時(shí)完成病歷,導(dǎo)致新農(nóng)合患者不能按時(shí)辦理住院直報(bào)手續(xù),致使住院補(bǔ)償不及時(shí)。對(duì)以上存在的問(wèn)題,我院將進(jìn)一步完善新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式,更好的為參合農(nóng)民服務(wù)。

蘭橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院

  20xx年12月15日

新農(nóng)合工作總結(jié)10

  我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在市合管中心正確領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)下,在閬中市衛(wèi)生局黨委的關(guān)心支持下,我院高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把此項(xiàng)工作作為解決“三農(nóng)”問(wèn)題,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象及全市民生工程的大好事、大實(shí)事來(lái)抓好抓實(shí)。就20xx年我院新農(nóng)合工作開(kāi)展情況總結(jié)于下:

  我院位于xx公園路南街16號(hào),現(xiàn)有建筑面積1416㎡,工作人員30名,病床40張。設(shè)有內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、放射科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、超聲、心電等;主要分為:骨傷專業(yè)、骨病專業(yè)、康復(fù)理療專業(yè)、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦兒科等專業(yè)診療科目。醫(yī)院全力加強(qiáng)科室建設(shè),配備國(guó)際尖端的醫(yī)療設(shè)備,率先引進(jìn)DR、C臂診斷系統(tǒng)、大型X光機(jī)、全自動(dòng)生化檢查儀、全自動(dòng)麻醉呼吸機(jī)、心電呼吸監(jiān)護(hù)機(jī)、規(guī)范的手術(shù)室擁有全套先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備等。

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院從20xx年開(kāi)展試點(diǎn)以來(lái),已經(jīng)有1年多的時(shí)間了為了體現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療“黨得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、衛(wèi)生得發(fā)展”的宗旨。在閬中市衛(wèi)生局及市合管中心的領(lǐng)導(dǎo)下,我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運(yùn)行正常,很多農(nóng)民從根本上得到了實(shí)惠,相對(duì)地我院的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入也呈現(xiàn)出逐步上升趨勢(shì)。

  在新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開(kāi)展過(guò)程中,我們主要做了以下工作:

  一是在市衛(wèi)生局的'領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真執(zhí)行閬中市衛(wèi)生局及合管中心的文件精神,嚴(yán)格遵照四川省《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本診療目錄》的相關(guān)規(guī)定。

  二是成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室,并有1名專職人員從事新農(nóng)合工作。

  三是加強(qiáng)了政策宣傳,為了讓老百姓了解新農(nóng)合相關(guān)政策,我們?cè)卺t(yī)院公示了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、《基本用藥目錄》、《診療方案》、《補(bǔ)償方案》、報(bào)銷流程和報(bào)銷信息,并設(shè)置了新農(nóng)合意見(jiàn)箱以及舉報(bào)電話,接受群眾監(jiān)督。

  四是對(duì)醫(yī)務(wù)人員及經(jīng)辦人員制定了具體的考核辦法,并不定期地進(jìn)行檢查,實(shí)行獎(jiǎng)懲斗硬。

  五是建立了新農(nóng)合財(cái)務(wù)管理制度,做到了往來(lái)帳清楚,報(bào)銷單據(jù)符合財(cái)務(wù)規(guī)范。

  六是要求門診醫(yī)生做好門診日志的登記工作,新農(nóng)合就診人員,必須由醫(yī)生核實(shí)病人身份,處方書(shū)寫(xiě)必須規(guī)范、完整、準(zhǔn)確。同時(shí)做好《合作醫(yī)療證》的下賬工作。

  七是要求住院醫(yī)生做好病人入院身份識(shí)別,做到人證相符(身份證、合作醫(yī)療證),控制住院率,嚴(yán)格掌握入院指征,及時(shí)為參合農(nóng)民辦理入院手續(xù),同時(shí)向農(nóng)合辦公室報(bào)告,及時(shí)錄入?yún)⒑限r(nóng)民的醫(yī)療信息。

  八是杜絕掛床住院,冒名頂替住院事故發(fā)生。

新農(nóng)合工作總結(jié)11

  20xx年xx鎮(zhèn)新農(nóng)合籌資預(yù)收工作,在上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下,在鎮(zhèn)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)和支持下,緊緊圍繞全面提高xx鎮(zhèn)發(fā)展水平的工作思路,經(jīng)過(guò)鎮(zhèn)、村干部的共同努力,取得了較好的成績(jī),F(xiàn)將具體情況總結(jié)如下:

  一、領(lǐng)導(dǎo)重視

  新農(nóng)合工作在我鎮(zhèn)得到了黨委、政府的重視,實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次,把上級(jí)部門提出的工作目標(biāo),進(jìn)行層層分解,落實(shí)到鄉(xiāng)、村和干部,同時(shí)把此項(xiàng)工作納入20xx年年度目標(biāo)考核的內(nèi)容,為推動(dòng)農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。

  二、措施得力

  11月4日,我鎮(zhèn)召開(kāi)了新農(nóng)合工作三級(jí)干部動(dòng)員大會(huì)以后,分成8個(gè)大組、12個(gè)小組,以蹲點(diǎn)村領(lǐng)導(dǎo)和村支部書(shū)記為各組的負(fù)責(zé)人,帶領(lǐng)干部積極投入到新農(nóng)合收繳這項(xiàng)工作當(dāng)中,宣傳發(fā)動(dòng)以戶為單位收繳基金,對(duì)于不在家的,以通信聯(lián)系和親戚聯(lián)系方式進(jìn)行聯(lián)系。同時(shí)以患病住院的例子做宣傳,教育引導(dǎo)廣大農(nóng)民提高對(duì)參合的認(rèn)識(shí)和積極性。通過(guò)深入細(xì)致的思想工作和宣傳發(fā)動(dòng),讓廣大農(nóng)民充分認(rèn)識(shí)到黨的政策和參加新農(nóng)村合作醫(yī)療的好處,讓廣大農(nóng)民積極主動(dòng)參合,并帶動(dòng)宣傳鄰居們參合。通過(guò)我鎮(zhèn)黨委和廣大干部的共同努力以及上級(jí)部門的大力支持與協(xié)助,僅用了7天的時(shí)間,我鎮(zhèn)就率先完成20xx年新農(nóng)合籌資預(yù)收工作,收取資金329130元,參合率達(dá)到100%,同比提高2.6%。

  三、嚴(yán)格獎(jiǎng)懲

  對(duì)前三名100%完成籌資任務(wù)的村,鎮(zhèn)政府將分別給予3000元、20xx元、1000元的獎(jiǎng)勵(lì),后三名完成籌資任務(wù)的村,鎮(zhèn)政府將分別進(jìn)行1000、800、500元的處罰。到11月15日未完成98%的.村,對(duì)該村書(shū)記、村委會(huì)主任進(jìn)行戒免談話,并責(zé)令其寫(xiě)出書(shū)面檢討。

  我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下,取得了一定的成績(jī),但是在服務(wù)水平上還是有一定的欠缺,如何把這一惠民工程抓得更好、更精是我們下一步努力的目標(biāo)和方向,我們將在縣農(nóng)醫(yī)局的指導(dǎo)和黨委的帶領(lǐng)下,不斷虛心學(xué)習(xí),改進(jìn)方法,克服不足,吸取其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)先進(jìn)做法與經(jīng)驗(yàn),使新農(nóng)村合作醫(yī)療工作做得更好,力爭(zhēng)在新的一年里取得更大成績(jī)。

新農(nóng)合工作總結(jié)12

  自20xx年我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣合療辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在我院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和大力帶領(lǐng)下,我院按照縣合管辦安排的工作計(jì)劃,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,取得了一定的成效,現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、工作開(kāi)展情況:

  1、加強(qiáng)宣傳,增大新農(nóng)合的影響力。要將國(guó)家的這項(xiàng)惠民政策執(zhí)行好,首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采取多元化,具體如下:

  1)全體職工向住院患者認(rèn)真講解患病住院注意事項(xiàng),出院報(bào)免比例如何計(jì)算,大力宣傳新農(nóng)合的有關(guān)政策規(guī)定。盡可能的方便參合患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農(nóng)合的溫暖。我院在年初組織全院職工學(xué)習(xí)新農(nóng)合知識(shí),并進(jìn)行書(shū)面考核,職工學(xué)習(xí)熱情高,考核成績(jī)理想,迎接各級(jí)新合療督導(dǎo)組的檢查驗(yàn)收。

  2)新農(nóng)合服務(wù)窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳解釋新農(nóng)合政策及管理辦法,認(rèn)真解釋農(nóng)民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開(kāi),使新型農(nóng)村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新農(nóng)合政策的重要陣地。

  3)利用公示欄公布當(dāng)月的補(bǔ)償兌付情況,并公示新農(nóng)合補(bǔ)償實(shí)例,讓農(nóng)民切身體會(huì)到新農(nóng)合政策看得見(jiàn)、摸得著的實(shí)惠,用事實(shí)講述新農(nóng)合的實(shí)施有效緩解了病人家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現(xiàn)象。從而轉(zhuǎn)變觀念重新認(rèn)識(shí)新農(nóng)合政策的優(yōu)越性,積極、主動(dòng)的參加并支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

  1、在工作中我們發(fā)現(xiàn),隨著新農(nóng)合政策的實(shí)施,農(nóng)民患者的住院率有加大幅度上升。說(shuō)明廣大農(nóng)民群眾的衛(wèi)生保健意和健康意識(shí)明顯增強(qiáng),新興農(nóng)村合作醫(yī)療制度已受到廣大農(nóng)民的普遍歡迎,得到社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可。

  2、參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用的兌付情況。20xx年我院收住新農(nóng)合住院病人1120人。出院補(bǔ)償手續(xù)1118人,補(bǔ)賞金額762703萬(wàn)元,辦了門診患者補(bǔ)償手續(xù)7772余人次,補(bǔ)償金額總計(jì)189995萬(wàn)元,極大的緩解了農(nóng)民看病難看病貴的困難。

  3、積極與市合辦辦政策相適應(yīng),加大網(wǎng)絡(luò)建設(shè),20xx年全年投資3.5萬(wàn)元實(shí)施了電子病歷、收費(fèi)系統(tǒng)、合療專網(wǎng)等軟件實(shí)施,很大程度上解化了患者手續(xù),加快了辦事速度與效率。

  4、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的.技術(shù)更大程度,滿足患者需求我院為滿足廣大患者需求外聘內(nèi)科主治醫(yī)師1名、外科醫(yī)師1名、婦科醫(yī)師1名及其他醫(yī)技人員3名、開(kāi)設(shè)B超、心電圖、放射、急診、手術(shù)室等科室并積極與榆林市第一醫(yī)院達(dá)成協(xié)助合同并派出我院職工外出進(jìn)修升造3名,極大的提高了我院服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量。

  二、下一步工作要點(diǎn):

  我院是全縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院之一,新農(nóng)合窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極性,我院全體工作人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準(zhǔn)則,本著“公開(kāi)、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用,另一方面,不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。進(jìn)一步深化宣傳,優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序,保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進(jìn)。相信有各級(jí)政府的關(guān)心和支持,有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實(shí)事、好事辦好。

新農(nóng)合工作總結(jié)13

  今年上半年我中心嚴(yán)格按照20xx年衛(wèi)生工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),高位求進(jìn),逐一落實(shí),進(jìn)一步規(guī)范了縣內(nèi)各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高,現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:

  一、1―4月新農(nóng)合運(yùn)行基本情況。

 。ㄒ唬┬罗r(nóng)合參合情況

  我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%,參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)196042人,參合率97.19%。

 。ǘ┬罗r(nóng)合基金籌集及使用情況

  今年基金籌集總額為4508.97萬(wàn)元,其中588.12萬(wàn)元為農(nóng)民自籌,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金為3920.84萬(wàn)元。去年結(jié)余基金957.94萬(wàn)元(含風(fēng)險(xiǎn)基金254.06萬(wàn)元),今年我縣新農(nóng)合可用基金為5466.91萬(wàn)元。截止4月底,縣財(cái)政新農(nóng)合補(bǔ)助基金已經(jīng)到位1450萬(wàn)元,中央財(cái)政預(yù)撥新農(nóng)合基金846萬(wàn)元,省級(jí)下?lián)?04萬(wàn)元,市新農(nóng)合補(bǔ)助基金暫未到位,基金到位率現(xiàn)為37%。

  1―4月,我縣共為參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用663.76萬(wàn)元,占本年度基金總額15%。

  二、主要工作成效

  一是圓滿完成新農(nóng)合基金收繳工作,參合率達(dá)97.19%。

  二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用,提高了農(nóng)民受益度,新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)43%。

  三是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。

  三、主要工作措施

  (一)調(diào)整方案,提高參合農(nóng)民受益度

  根據(jù)上級(jí)新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案和醫(yī)改相關(guān)文件精神,我中心結(jié)合我縣實(shí)際情況,以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo),經(jīng)反復(fù)測(cè)算,擬定并報(bào)請(qǐng)縣政府出臺(tái)了青川縣新農(nóng)合第七套補(bǔ)償方案,進(jìn)一步提高報(bào)銷比例,嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例,新增慢性病報(bào)銷病種,提高基金使用率,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。

 。ǘ⿰^力攻堅(jiān),全面做好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作

  根據(jù)上級(jí)文件精神,結(jié)合我縣實(shí)際情況,經(jīng)科學(xué)測(cè)算,今年年初我們報(bào)請(qǐng)縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》,并根據(jù)方案內(nèi)容對(duì)新農(nóng)合系統(tǒng)門診補(bǔ)償模式進(jìn)行調(diào)整,隨后開(kāi)展為期半個(gè)多月的巡回培訓(xùn),深入每個(gè)醫(yī)院,對(duì)經(jīng)辦人員進(jìn)行面對(duì)面培訓(xùn),確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。

 。ㄈ┘訌(qiáng)宣傳,以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)

  一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼。

  二是要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語(yǔ)。

  三是通過(guò)電視宣傳,在縣電視臺(tái)滾動(dòng)播放。

  四是指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、宣傳車、板報(bào)、墻報(bào)等方式,并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷辦法、報(bào)銷比例等知識(shí)。

  五是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容,采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社,開(kāi)展入戶調(diào)查,督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開(kāi)展情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并有針對(duì)性的采取相應(yīng)措施。

 。ㄋ模﹦(chuàng)新措施,進(jìn)一步便民利民

  門診統(tǒng)籌工作開(kāi)展以后,各類表冊(cè)登記,農(nóng)合系統(tǒng)核銷等手續(xù)繁瑣,極不利于群眾報(bào)賬。為此,我中心聯(lián)系軟件公司,制作新農(nóng)合軟件與新農(nóng)合信息平臺(tái)對(duì)接,通過(guò)手機(jī)短信的方式為百姓?qǐng)?bào)銷新農(nóng)合門診費(fèi)用,極大方便百姓?qǐng)?bào)賬。

 。ㄎ澹┘訌(qiáng)監(jiān)管,確保新農(nóng)合基金安全

  今年以來(lái),我中心繼續(xù)采取隨機(jī)抽查、入戶調(diào)查等方式,1―4月份共組織下鄉(xiāng)累計(jì)達(dá)10余次,加大外傷核實(shí)力度,加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督促檢查,共查出新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)事件2起,處理2起,查出不符合新農(nóng)合報(bào)銷范圍150余人,為新農(nóng)合基金安全提供了強(qiáng)有力的保障。

  (六)進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)建設(shè)

  一是根據(jù)新農(nóng)合系統(tǒng)需求情況新增ctbs模式安裝調(diào)試并增加服務(wù)器一臺(tái)。

  二是不間斷下鄉(xiāng)指導(dǎo)、維護(hù)新農(nóng)合信息系統(tǒng)各個(gè)支點(diǎn)。

  三是對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)服務(wù)器進(jìn)行全方面的維護(hù)及數(shù)據(jù)重做,并新添加了手機(jī)報(bào)賬平臺(tái),與200多個(gè)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)接。

 。ㄆ撸┘哟笈嘤(xùn)力度,提高服務(wù)能力

  今年1―4月,我中心積極爭(zhēng)取資金,開(kāi)展三期新農(nóng)合經(jīng)辦人員培訓(xùn),共培訓(xùn)400人次。通過(guò)培訓(xùn),進(jìn)一步提高管理人員的'水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),促使其規(guī)范服務(wù)行為,有力的保障了新農(nóng)合制度在我縣進(jìn)一步開(kāi)展。

  三、存在問(wèn)題

 。ㄒ唬O少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為尚需規(guī)范

  一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī),放寬住院指針,將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療。

  二是用藥不合理,濫用抗生素、開(kāi)“大處方”,“搭車藥”。

 。ǘ┬麄鞴ぷ魃行柽M(jìn)一步加強(qiáng)

  一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善。

  二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)宣傳工作的重要性還有待進(jìn)一步提高。

  三是宣傳方式重復(fù)、單一,缺乏新穎的宣傳手段。

 。ㄈ﹤(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后

  一是各類設(shè)施配備不齊全,新農(nóng)合稽核人員兼職現(xiàn)象嚴(yán)重。

  二是新農(nóng)合各類標(biāo)識(shí)設(shè)置不完善,制度不健全。

  三是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。

 。ㄋ模⿲(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣,人數(shù)眾多,縣合管中心人少事多,忙于縣外住院人員的報(bào)銷工作,如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機(jī)制,還需要在工作中不斷探索。

  四、下半年工作計(jì)劃

  (一)加強(qiáng)新農(nóng)合宣傳工作。

  一是把握重點(diǎn),以農(nóng)民受益實(shí)例為重點(diǎn),開(kāi)展宣傳。

  二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨(dú)特、老百姓喜聞樂(lè)見(jiàn)的手段開(kāi)展宣傳。

  (二)以項(xiàng)目為抓手,進(jìn)一步推進(jìn)新農(nóng)合制度發(fā)展。

  一是千方百計(jì)爭(zhēng)取災(zāi)后重建項(xiàng)目資金,使基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步完善。

  二是為將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦及全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的工資與兩保爭(zhēng)取財(cái)政資金,并按人頭爭(zhēng)取足額的辦公經(jīng)費(fèi)。

  三是加強(qiáng)縣內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三配套”設(shè)施建設(shè),提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務(wù)能力,解決人才危機(jī)。

 。ㄈ┻M(jìn)一步加大監(jiān)管力度,防止新農(nóng)合基金流失。

  一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人的監(jiān)管。

  二是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項(xiàng)目、延長(zhǎng)病人住院時(shí)間等做法。

  三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報(bào)監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。

  四是完善公示制度,做到公開(kāi)透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設(shè)立新農(nóng)合公示欄,將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償情況,包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費(fèi)用、可報(bào)費(fèi)用和補(bǔ)償金額,以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報(bào)電話、群眾意見(jiàn)與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示,每月公示一次。

  (四)再接再厲,全力做好20xx年新農(nóng)合籌資工作。

  一是提早謀劃,早安排、早部署,把20xx年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程。

  二是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動(dòng)員準(zhǔn)備工作,并完善信息系統(tǒng)參合數(shù)據(jù)核對(duì)與管理。

新農(nóng)合工作總結(jié)14

  鎮(zhèn)在20xx年新農(nóng)合工作中,立足方便群眾、服務(wù)群眾的工作理念,圍繞20xx年新農(nóng)合籌資和建帳核賬、歷年門診余額清查、新農(nóng)合報(bào)帳及日常服務(wù)等中心工作,鎮(zhèn)村兩級(jí)干部齊心協(xié)力,在全縣率先完成新農(nóng)合參保任務(wù),參保人數(shù)59704人,籌集參保資金285萬(wàn)元,參保率達(dá)97%;完成了20xx年至20xx年家庭門診余額清查和20xx年建帳核賬工作。20xx年我鎮(zhèn)被評(píng)為新農(nóng)合工作先進(jìn)單位,F(xiàn)將我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作的開(kāi)展情況匯報(bào)如下。

  一、轉(zhuǎn)作風(fēng)轉(zhuǎn)思路,迅速開(kāi)展新農(nóng)合參籌資工作。

  圍繞20xx年新農(nóng)合籌資工作,我鎮(zhèn)整合各項(xiàng)工作干部隊(duì)伍力量,如“三送”干部、駐村干部、計(jì)生專干及村干部等,深入群眾宣傳新農(nóng)合政策,提前讓群眾特別是在外務(wù)工人員準(zhǔn)備好20xx年的參保費(fèi)用,做到早動(dòng)員、早部署;在新農(nóng)合籌資工作啟動(dòng)后,鎮(zhèn)村干部轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),轉(zhuǎn)換工作思路,發(fā)揚(yáng)肯吃苦敢吃苦的精神,錯(cuò)開(kāi)群眾農(nóng)忙時(shí)間,充分利用早上、中午午休和晚上時(shí)間,進(jìn)村入戶上門為群眾辦理參保繳費(fèi),鎮(zhèn)便民服務(wù)中心設(shè)立專門繳費(fèi)窗口,專人負(fù)責(zé)保費(fèi)收取;同時(shí)將任務(wù)進(jìn)行細(xì)化量化分解,將任層層分解到每個(gè)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)、駐村干部及村干部肩上,明確獎(jiǎng)懲,設(shè)三個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)分別給予率先完成的六個(gè)村3000元、20xx元和1000元的獎(jiǎng)勵(lì);鎮(zhèn)政府院內(nèi)設(shè)立新農(nóng)合完成進(jìn)度擂臺(tái)榜,每周一評(píng)比,運(yùn)用手機(jī)短信對(duì)各村進(jìn)展情況每天一通報(bào),鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)每周對(duì)新農(nóng)合籌資工作進(jìn)行調(diào)度。全鎮(zhèn)上下齊心協(xié)力,在全縣率先完成新農(nóng)合籌資任務(wù)。

  二、高標(biāo)準(zhǔn)高要求,抓好歷年門診余額清查和20xx年建帳核賬工作。

  我鎮(zhèn)在開(kāi)展歷年門診余額清查和20xx年建帳核賬工作中,制定了實(shí)施方案,召開(kāi)專項(xiàng)工作部署和培訓(xùn)會(huì)議,建立責(zé)任追究制,鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)、農(nóng)醫(yī)所長(zhǎng)、衛(wèi)生院長(zhǎng)和村委會(huì)主任作為第一責(zé)任人,對(duì)本部門本系統(tǒng)提供的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性負(fù)責(zé);堅(jiān)持“三核對(duì)”原則,既鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所、衛(wèi)生院和財(cái)政所進(jìn)行數(shù)據(jù)核對(duì),衛(wèi)生院與村衛(wèi)生所數(shù)據(jù)核對(duì),村委會(huì)與農(nóng)戶數(shù)據(jù)核對(duì),特別是在與農(nóng)戶的'核對(duì)工作中,駐村干部、“三送”干部與村干部一起上門進(jìn)行逐戶核對(duì),做到了“不錯(cuò)一數(shù)、不漏一戶”,準(zhǔn)確、按時(shí)完成了20xx年至20xx年家庭門診余額清查工作和20xx年建賬核賬工作。

  三、抓管理抓服務(wù),創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)保環(huán)境。

  我鎮(zhèn)投入18萬(wàn)元,對(duì)便民服務(wù)中心環(huán)境進(jìn)行了改建完善,并在新農(nóng)合窗口張貼了新農(nóng)合政策宣傳及辦理流程噴繪,更換了新的辦公電腦,群眾在服務(wù)中心辦事更加舒適方便;為鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所配備了工作能力強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富的專職人員,實(shí)行每周七天輪班工作制;鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)設(shè)了新農(nóng)合報(bào)賬窗口,為群眾提供更加快捷的咨詢和報(bào)賬服務(wù)。截至20xx年11月,我鎮(zhèn)群眾新農(nóng)合報(bào)賬共157萬(wàn)元,其中縣外醫(yī)院報(bào)賬101萬(wàn)元,鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)賬56萬(wàn),切切實(shí)實(shí)讓群眾享受到了新農(nóng)合的惠民政策。

  四、關(guān)于新農(nóng)合資金籌集的幾點(diǎn)建議。

  一是參合人口總數(shù)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)際人口數(shù)不符。我鎮(zhèn)20xx年統(tǒng)計(jì)農(nóng)業(yè)人口總數(shù)6.14萬(wàn)人,但縣下達(dá)給我鎮(zhèn)的20xx年人口總數(shù)是6.22萬(wàn)人,相差800多人,當(dāng)然這里面也存在死亡未消戶、出嫁未遷戶的情況,但總體來(lái)說(shuō)人口總數(shù)依然偏大。二是新農(nóng)合參保資金籌集規(guī)定任務(wù)完成時(shí)間過(guò)短,僅一個(gè)月的時(shí)間。很多在外務(wù)工人員,都是在年末返鄉(xiāng)交保費(fèi),為了完成任務(wù),村干部只能自己出資墊交這一部分資金,建議完成任務(wù)的規(guī)定時(shí)間適當(dāng)放寬。

新農(nóng)合工作總結(jié)15

  20xx年第一季度,我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在衛(wèi)生局、合管辦和院領(lǐng)導(dǎo)的大力幫助指導(dǎo)下,各項(xiàng)工作扎實(shí)開(kāi)展,穩(wěn)步推進(jìn),取得了較好的成績(jī),也受到了廣大群眾的一致好評(píng),現(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下:

  一、宣傳、培訓(xùn)工作

  為讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解新政策,我院通過(guò)印發(fā)宣傳單、出動(dòng)宣傳車輛、懸掛宣傳橫幅等方式,加強(qiáng)了針對(duì)性宣傳,重點(diǎn)宣傳新的補(bǔ)償方案,門診慢性病病種類別、申報(bào)、補(bǔ)償程序以及住院分娩享受補(bǔ)償?shù)刃抡,讓參合農(nóng)民及時(shí)了解并享受到新政策。同時(shí),我院及時(shí)召開(kāi)會(huì)議,開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn),要求全體醫(yī)務(wù)人員熟悉掌握相關(guān)政策、規(guī)定和業(yè)務(wù),并通過(guò)多種方式向社會(huì)廣泛宣傳,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查、大處方等不規(guī)范行為的發(fā)生。

  二、參合人員信息錄入

  參合信息錄入工作是新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)性工作,量大、面廣、任務(wù)重、要求高。準(zhǔn)確的參合信息是農(nóng)民患者報(bào)銷的重要依據(jù)之一,是簡(jiǎn)化補(bǔ)償手續(xù)的'重要途徑,是方便群眾報(bào)銷的有效舉措。我院于20xx年x月x日召集各村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人召開(kāi)新農(nóng)合信息錄入專項(xiàng)會(huì)議,對(duì)各村的信息錄入人員進(jìn)行了相關(guān)培訓(xùn),以確保錄入工作的時(shí)間和準(zhǔn)確率,并將各村的錄入信息整理后及時(shí)上報(bào)縣合管辦。

  三、門診統(tǒng)籌

  根據(jù)《永登縣衛(wèi)生局關(guān)于調(diào)整全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌補(bǔ)償政策的通知》(永衛(wèi)發(fā)[20xx]31號(hào))文件的相關(guān)規(guī)定,普通門診費(fèi)用不設(shè)起付線?h、鄉(xiāng)、村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單次門診費(fèi)用補(bǔ)償比例為50%?h、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單次門診補(bǔ)償封頂額為60元,村級(jí)診所單次門診補(bǔ)償封頂額為30元?h、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的次均門診費(fèi)用為:縣級(jí)醫(yī)院100元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100元,村級(jí)診所50元?h、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診處方限額:縣、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每人當(dāng)日累計(jì)門診處方費(fèi)用控制在120元以內(nèi),村級(jí)診所每人當(dāng)日累計(jì)門診處方費(fèi)用控制在60元以內(nèi)。我院及時(shí)組織學(xué)習(xí),通過(guò)各種途徑宣傳,使廣大群眾了解門診統(tǒng)籌補(bǔ)償政策。截止3月底,我院門診統(tǒng)籌補(bǔ)償:470人次,門診總費(fèi)用:13648元,門診補(bǔ)償費(fèi)用:5057元。實(shí)現(xiàn)了小病小治、就近就醫(yī),從政策上減輕了參合群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),進(jìn)一步擴(kuò)大了群眾受益面,提高了受益水平。

  四、住院報(bào)銷

  為保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正常、有序、平穩(wěn)的開(kāi)展,我院嚴(yán)格就診、治療、結(jié)算等操作程序,合理控制醫(yī)療服務(wù)成本,做到農(nóng)合病人應(yīng)醫(yī)報(bào)銷程序簡(jiǎn)單化,報(bào)銷合理透明化,切實(shí)為參合患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。為此,我院印制了《住院患者報(bào)銷所需材料》,減少參合患者報(bào)銷因報(bào)銷材料不全而多次跑,并對(duì)每月的補(bǔ)償情況進(jìn)行公示,來(lái)接受群眾的監(jiān)督。同時(shí),我院每月發(fā)放《河橋中心衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療民意調(diào)查表》若干份,了解群眾的心聲以及對(duì)新農(nóng)合工作的意見(jiàn)和建議,從而及時(shí)加以該進(jìn)。如今,新型農(nóng)村合作醫(yī)療已深受廣大農(nóng)民的歡迎。

  截止3月底,補(bǔ)償住院患者30人次,住院費(fèi)總額合計(jì)19189元,補(bǔ)償住院醫(yī)藥費(fèi)12037元,報(bào)銷比例為62.73%,平均住院費(fèi)為640元;補(bǔ)償轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院患者47人次,住院費(fèi)總額合計(jì)605259元,補(bǔ)償住院醫(yī)藥費(fèi)230074元,報(bào)銷比例為38.01%。減輕了患者的精神負(fù)擔(dān)和家庭困難,體現(xiàn)出了合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性,合作醫(yī)療資金也發(fā)揮了它應(yīng)有的作用。

  五、存在的問(wèn)題

  新農(nóng)合工作在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,取得了一定的成績(jī),但也存在一些問(wèn)題,主要有以下幾個(gè)比較突出的問(wèn)題:一是新農(nóng)合相關(guān)政策的宣傳不到位,參合農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合相關(guān)政策及報(bào)銷步驟及報(bào)銷比例不大清楚,新農(nóng)合政策宣傳工作有待進(jìn)一步加強(qiáng);二是因合管科管理經(jīng)驗(yàn)不足,工作量大,工作人員少,大多忙于辦理日常業(yè)務(wù),對(duì)村衛(wèi)生所和個(gè)體診所指導(dǎo)和監(jiān)督不夠,部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在扣壓參合農(nóng)民《合作醫(yī)療證》的現(xiàn)象。

  新型農(nóng)村合作醫(yī)療在制度、管理和工作上都不盡完善,希望各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院新農(nóng)合工作給予多多指導(dǎo)和支持,使我們進(jìn)一步建立健全各種管理制度,逐步使農(nóng)村合作醫(yī)療工作走上法制化、制度化運(yùn)作的軌道。下一步,我們將繼續(xù)牢固樹(shù)立“以人為本”的理念,始終把便民服務(wù)放在第一位,精益求精,努力構(gòu)建和諧醫(yī)院,建立長(zhǎng)效機(jī)制,不斷地把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作推向深入,并取得更大成績(jī)。

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