【精】事故調(diào)查報告
隨著社會一步步向前發(fā)展，報告的適用范圍越來越廣泛，不同的報告內(nèi)容同樣也是不同的。那么你真正懂得怎么寫好報告嗎？以下是小編為大家整理的事故調(diào)查報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
事故調(diào)查報告1
20xx年6月1日21時32分，重慶東方輪船公司所屬“東方之星”號客輪由南京開往重慶，航行至湖北省監(jiān)利縣長江大馬洲水道時翻沉，造成442人死亡。
經(jīng)國務(wù)院批準，成立了安全監(jiān)管總局牽頭的國務(wù)院調(diào)查組，并聘請有關(guān)方面院士、專家參加。調(diào)查組堅持“科學嚴謹、依法依規(guī)、實事求是、注重實效”的原則，圍繞“風、船、人”三個關(guān)鍵要素，組織上百名國內(nèi)外專家科學分析論證，判定了事發(fā)時的`天氣狀況；多次進行風洞風載模型等試驗，對船舶進行了細致全面勘察，并委托第三方機構(gòu)進行了認真復(fù)校核算；收集匯總各類證據(jù)資料1607份、711萬字，對生還旅客、船長、船員及目擊者進行逐一調(diào)查取證，形成50余萬字的筆錄，召開各類會議200多次。經(jīng)過反復(fù)研究論證，形成了調(diào)查報告。
20xx年12月30日，長江沉船事故調(diào)查報告公布，經(jīng)國務(wù)院調(diào)查組調(diào)查認定，“東方之星”號客輪翻沉事件是一起由突發(fā)罕見的強對流天氣帶來的強風暴雨襲擊導(dǎo)致的特別重大災(zāi)難性事件。
調(diào)查組認定，“東方之星”號客輪航行至長江大馬洲水道時突遇颮線伴有下?lián)舯┝饕u擊，瞬間極大風力達12-13級并伴有特大暴雨。船長雖采取了穩(wěn)船抗風措施，但在強風暴雨作用下，最大風壓傾側(cè)力矩達到該客輪極限抗風能力的2倍以上，船舶持續(xù)后退，處于失控狀態(tài)，傾斜進水并在一分多鐘內(nèi)傾覆。
調(diào)查組查明，該客輪抗風壓傾覆能力雖符合規(guī)范要求，但不足以抵抗所遭遇的極端惡劣天氣。船長及當班大副對極端惡劣天氣及其風險認知不足，在緊急狀態(tài)下應(yīng)對不力。
天有不測之風云，人有旦夕之禍福。凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢。
事故調(diào)查報告2
基本內(nèi)容(以下僅供參考,內(nèi)容豐富、完整即可!)
一、引言
事故發(fā)生時間、地點、事故單位、事故類別、事故性質(zhì)及人員傷亡和直接經(jīng)濟損失等事故基本情況概述；
二、事故單位概況：
事故單位成立時間、注冊地址、所有制性質(zhì)、隸屬關(guān)系、經(jīng)營范圍、證照情況、勞動組織及工程（施工）情況等(礦山企業(yè)還應(yīng)包括可采儲量、生產(chǎn)能力、開采方式、通風方式及主要災(zāi)害等情況)。
三、事故發(fā)生、搶救及應(yīng)急行動情況
(一)事故經(jīng)過
事故發(fā)生過程、主要違章事實、事故后果等。
�。ǘ┦鹿蕡蟾�、搶救、搜救及政府應(yīng)急行動情況
四、事故原因及性質(zhì)
(一)事故原因： 1．直接原因; 2．間接原因。
(二)事故性質(zhì)
五、責任認定及處理建議
事故責任者的基本情況(姓名、職務(wù)、主管工作等)、責任認定事實、責任追究的法律依據(jù)及處理建議,并按以下順序排列:
(一)移送司法機關(guān)處理的;
(二)給予黨紀政紀處分或經(jīng)濟處罰的;
(三)對事故單位的處罰建議。
六、整改措施和建議
主要從技術(shù)和管理等方面對相關(guān)部門和事故單位提出整改措施及建議，并對公司有關(guān)部門在制定制度、規(guī)程等方面提出建議。
七調(diào)查報告附件：
�。ㄒ唬� 事故造成的傷亡人員基本情況及直接經(jīng)濟損失情況
1、傷亡人員基本情況：姓名、性別、族別、年齡、工作單位、家庭住址、身份證號碼、工種、工齡、本工種工齡、文化程度、職務(wù)職稱、傷害部位、傷害程度、安全培訓(xùn)教育及個人資質(zhì)情況（安全生產(chǎn)資格證、特種作業(yè)人員上崗證等）。
2、直接經(jīng)濟損失情況：
人身傷亡后所支出的.費用：醫(yī)療費用(含護理費用) 、喪葬及撫恤費用補助及救濟費用、歇工工資。
善后處理費用：處理事故的事務(wù)性費用、現(xiàn)場搶救費用、清理現(xiàn)場費用、事故罰款和賠償費用。
財產(chǎn)損失價值：固定資產(chǎn)損失價值、流動資產(chǎn)損失價值。
�。ǘ┈F(xiàn)場勘驗、技術(shù)鑒定以及物證、證人材料
1、現(xiàn)場調(diào)查記錄、事故現(xiàn)場的設(shè)備、作業(yè)環(huán)境狀況；
2、拍攝有關(guān)的痕跡和物件的照片（音像資料），繪制有關(guān)處所的示意圖（事故圖）等；
3、有資質(zhì)的部門出具的技術(shù)鑒定結(jié)論和試驗報告；
4、與事故有關(guān)的物證、人證材料和事故責任者的自述材料；
5、發(fā)生事故時的工藝條件、操作情況和設(shè)計資料；
6、有關(guān)事故的通報、簡報及文件；
7、其他需要載明的事項及事故有關(guān)的情況。
�。ㄈ┮�(guī)章制度及組織體系
1、有關(guān)規(guī)章制度及執(zhí)行情況；設(shè)計工藝技術(shù)等資料；
2、事故單位安全生產(chǎn)保證體系和組織機構(gòu)；
3、事故受害人或肇事者過去事故記錄和事故前的健康狀況。
�。ㄋ模﹤鲨b定證明
1、醫(yī)療部門對傷亡人員的診斷書（死亡證明或出院證明）；
2、公安部門死亡通知書（或法醫(yī)鑒定書）；
3、勞動和社會保障部門（傷殘鑒定證明）；
4、善后處理協(xié)議與公證書。
事故調(diào)查報告3
20xx年x月xx日xxx時，xx機xxx，由xxx載至xx，途經(jīng)xxx鎮(zhèn)港xx彎道處，遇xxx魚飼料船對駛相遇；由于各方疏忽了望、避讓不力，造成發(fā)生碰撞，致小船沉沒，xx小落水死亡。xx市地方海事處接警后，立即趕赴現(xiàn)場，對事故展開調(diào)查，調(diào)查報告如下：
一、船舶概況及主要技術(shù)數(shù)據(jù)
1、xx機1809，船舶總長33米、船舶最大寬度6。5米、型深2。2米。船體材料鋼質(zhì)，主機功率6135aca/96、5kw，總噸124、凈噸69。船舶有效期：20xx年10月12日。當班駕駛xx（四等駕駛員，證號：xxxxxxxxxxxxxxx）。
2、蘇鹽貨xxx，船舶總長31。70米、船舶最大寬度5。90米、型深2。15米。船舶材料鋼質(zhì)，主機功率6135aca/99、3kw，總噸99、凈噸55。船舶有效期20xx年5月30止。當班駕駛xxx（四等駕駛員，證號：xxxxxxxxxxxx）。
3、xx小1噸水泥自備農(nóng)用船，船舶總長5。7米、寬1。5米、深0。55米。
二、船舶所屬情況
1、xx機xx所屬xxx運輸有限公司。船舶所有人、經(jīng)營人：xxx運輸有限公司。地點：xx市xx鎮(zhèn)。
2、x鹽貨xxx，所屬xxxx運輸有限公司。船舶所有人、經(jīng)營人：xxxx運輸有限公司。地點：xxx市郊。
3、xx小1噸農(nóng)用船所屬xx市x鎮(zhèn)x港x村xx組。
三、船舶簽證情況
1、xx機xx從興化空載簽至六合，簽證時間20xx年9月13日。
2、蘇鹽貨92810從南通裝載飼料至興化，簽證時間20xx年9月12日。
四、船員情況
1、xx機xx該航次在船人員2人，當班駕駛xx，四等駕駛員，證號：xx。當班輪機員房桂銀，四等輪機員、證號xx。
2、蘇鹽貨92810該航次在船人員2人。當班駕駛仇金官，四等駕駛員，證號：xx。當班輪機員王桂華，四等輪機員、證號：xx。
五、氣象、水文及航道情況
緩流，水流由南向北。當日的風向東南風3—4級，視線情況良好，事發(fā)段為航道彎道水域，航道水深5米。
六、救助情況
事發(fā)后，xx機1809、蘇鹽貨92810均離開現(xiàn)場，xx市地方海事處接警后，立即趕赴現(xiàn)場，一方面上航攔截肇事船舶，一方面救助落水人員，半小時后，將落水人員救助上岸，經(jīng)搶救無效死亡。同時在當?shù)卮迕竦膮f(xié)助下，將兩肇事船舶追查歸案。
七、事故經(jīng)過
20xx年9月14日11：00時，我處接到“110”轉(zhuǎn)來的報警，稱魯汀河華港鎮(zhèn)港北村水域發(fā)生人員落水，事故船舶駛離現(xiàn)場。接警后，我處立即派員和海巡艇一方面趕赴現(xiàn)場，一方面追找駛離現(xiàn)場船舶。據(jù)群眾反映的船舶特征，于11：30時，在泰州迎江橋南側(cè)將xx機xx攔截、12：30時許將蘇鹽貨92810在老閣段攔截后進行詢問調(diào)查。經(jīng)過與當事人及目擊證人的情況反映。10：40時許，xx機xx由興化陳堡空載至六合，途經(jīng)魯汀河華港鎮(zhèn)港北村彎道處，遇蘇鹽貨92810裝載202噸魚飼料至興化對駛相遇；華港鎮(zhèn)港北村26組村民xx小撐1噸水泥農(nóng)用船從田間返回家中橫越魯汀河航道。由于各方疏忽了望、避讓不力，造成xx機xx與xx小農(nóng)用船發(fā)生碰撞。
八、事故損害情況
xx�。ㄅ�78歲），落水死亡，1噸水泥農(nóng)用船沉沒。
九、事故原因及分析
1、xx機xx在航行過程中，疏于了望；在拐彎時未能隨時注意周圍環(huán)境和來船動態(tài)；未能采取安全航速行駛，是事故發(fā)生的主要原因。
2、蘇鹽貨92810在航行過程中雖然是下行航行，在交會過程中應(yīng)該注意讓路船的行動，采取協(xié)助避讓。乙方在該事故中占據(jù)航道一定的位置，未能積極協(xié)助避讓。是事故的發(fā)生次要原因。
3、xx小在此次事故中，缺泛交通安全知識，在通過主航道橫越時，未能加強了望，注意來往船舶的動態(tài)。是事故發(fā)生的次要原因。
十、事故結(jié)論
1、xx機xx在此起事故中違反了《中華人民共和國內(nèi)河避碰規(guī)則》第六條、第七條、第九條之規(guī)定，是事故發(fā)生的`主要原因，依據(jù)《江蘇省內(nèi)河交通事故處理辦法》第二十七條之規(guī)定，負此起事故的主要責任。
2、蘇鹽貨92810在此起事故中違反了《中華人民共和國內(nèi)河避碰規(guī)則》第七條、第九條之規(guī)定是事故發(fā)生的次要原因，依據(jù)《江蘇省內(nèi)河交通事故處理辦法》第二十七條之規(guī)定，負此起事故的次要責任。
3、xx小在此起事故中違反了《中華人民共和國內(nèi)河避碰規(guī)則》第二十一條之規(guī)定，是事故發(fā)生的次要原因，依據(jù)《江蘇省內(nèi)河交通事故處理辦法》第二十七條之規(guī)定，負此起事故的次要責任。
十一、事故教訓(xùn)及建議
1、此起事故的教訓(xùn)是深刻的，給社會帶來了不好的影響以及他人家庭帶來了傷痛和損失。希望各方能從中吸取教訓(xùn)，增強安全意識和法制觀念，提高操作水平，按章航行，以確保船舶的安全運輸。
2、xx機xx船舶所有人應(yīng)加強船員的法律、法規(guī)及安全教育，經(jīng)常對船員的安全態(tài)度、行為進行檢查，發(fā)現(xiàn)不安全因素要及時糾正。堅決貫徹“安全第一”的方針，牢固樹立“安全第一”的思想，擺正安全與生產(chǎn)的關(guān)系，即只有重視了安全，才能搞好生產(chǎn)，才能出效益。
3、xx機xx、蘇鹽貨92810在航行中要遵章守紀，加強了望，注意周圍環(huán)境，做到“寧停三分不搶一秒”，切記：“十起事故九起快”，“一時疏忽，終身遺憾”。
4、xx小所屬村委會，要加強對本村村民的安全知識的學習，教育村民遵章守紀，安全第一。
事故調(diào)查報告4
事故發(fā)生時間：
20xx年4月21日凌晨
事故地點：
主井井口
事故經(jīng)過：
20xx年4月21日凌晨主井口著火，2:20分發(fā)現(xiàn)火情時,西面塔衣中部有1.5m見方著火面,因氣候干燥、風力大、塔衣又屬易燃化纖物，所以很快引起西側(cè)塔衣的全面燃燒及圍墻外電纜大面積著火。
電纜著火后引起開關(guān)跳閘，吊泵斷電停運。潛水泵電源開關(guān)跳閘。施工單位立即組織滅火。6:45分水泵恢復(fù)排水。
早7:00通知工程部,工程部人員趕到現(xiàn)場時。施工單位在做現(xiàn)場清理工作。圍墻根部電纜絕緣均已燒毀，堆積部分電纜未發(fā)現(xiàn)短路跡象,電纜芯線無過載痕跡。
事故原因分析：
當時下井電纜有三根。
一、吊泵電源：電纜標注型號：VV-3×70+1×35電纜長度720m，其中井下120m，地面600m盤8字堆放，8字長4m、寬1m。電壓等級660V,井下吊泵功率150kw，額定電流163A,電流表顯示150A。吊泵已連續(xù)運轉(zhuǎn)20小時，運轉(zhuǎn)正常。事故發(fā)生后對電纜線徑實測，線徑不足50mm2。滅火后將原VV-3×70+1×35電纜復(fù)用一部分給吊泵供電，吊泵正常運轉(zhuǎn)，說明吊泵是好的。
存在問題：
1、電纜線徑不足，容易過載發(fā)熱；
2、電纜選型不合適，用不阻燃VV型普通電力電纜代替礦用電纜；
3、VV型普通電力電纜電纜不適用于移動電器設(shè)備，在搶險時電纜過度彎曲會造成內(nèi)部絕緣損傷，塑料絕緣破壞，出現(xiàn)局部弧光放電現(xiàn)象；
4、電纜堆放不合適，會產(chǎn)生渦流發(fā)熱、或因散熱不良造成局部發(fā)熱。
5、部分電纜被塔衣覆蓋，散熱不良。
二、潛水泵電源：電纜型號：U－3×25+1×16，電壓等級380V,負荷7.5kw潛水泵，電纜截面足夠，發(fā)熱量不大。
三、信號電纜：不帶負荷，屬空載狀態(tài)。
四、不排除外因火的可能性。
事故教訓(xùn)：
本次火災(zāi)事故造成VV型電力電纜600m、信號電纜、部分礦用電纜嚴重損毀，雖未造成人員傷害，但事故的性質(zhì)很嚴重。根據(jù)事故處理“四不放過”原則，要求施工單位就此事故引以為戒，結(jié)合安監(jiān)局的`檢查時所提出的問題，制定整改措施，強化安全管理。
防范措施：
1、下井電纜必須采用礦用電纜；
2、電纜的堆放必須符合規(guī)程要求；
3、對電氣設(shè)備加強監(jiān)管，提高防火意識；
4、要求井下電器必須安裝檢漏繼電器。
事故調(diào)查報告5
一，程序方面：
從立項，規(guī)劃，設(shè)計，報建，招標，施工圖審查，地質(zhì)災(zāi)害評估，環(huán)境影響評估，消防安全評估，開工報告，施工組織設(shè)計審查，等等，在各道程序關(guān)卡上是否辦理了相關(guān)手續(xù)？手續(xù)是否合法齊全？
二，組織方面：
各參建單位是否具有相應(yīng)的資質(zhì)資格？相關(guān)人員是否有相應(yīng)的資質(zhì)證書和上崗證書？證書是否合法有效？現(xiàn)場相關(guān)人員是否齊全在崗？是否有相應(yīng)的管理制度？制度是否得到有效貫徹執(zhí)行？
三，實體方面：
所采用的是什么設(shè)計、施工、監(jiān)理規(guī)范？結(jié)構(gòu)設(shè)計，施工組織設(shè)計，監(jiān)理大綱所采用的參數(shù)是否齊全適當？是否與實際情況相符？實施過程中是否嚴格按照規(guī)范和方案、計劃執(zhí)行？是否按期進行各項觀測？是否發(fā)現(xiàn)異常并發(fā)出警報？
四，其他方面：
包括氣象異常和其他外部干擾情況。
在全面了解情況之后，才能發(fā)現(xiàn)問題。在這個基礎(chǔ)上才能分析出事故的`直接原因，間接原因，主觀原因，客觀原因，以及事故隱患和管理漏洞。對事故性質(zhì)（責任事故或非責任事故）應(yīng)做出判定；對事故工程應(yīng)做出報廢，返工，修理，補強等處理意見，同時分清各單位和相關(guān)人員的責任。如果發(fā)現(xiàn)有刑事犯罪，應(yīng)立即移送司法機關(guān)。調(diào)查報告出臺前還應(yīng)當由建設(shè)單位，勘察單位，施工單位，監(jiān)理單位討論，如有不同意見，應(yīng)當加以說明。這樣寫出來的調(diào)查報告才能有根有據(jù)，有理合法。
事故調(diào)查報告6
一、工程名稱：慶陽銀隴嘉苑商住小區(qū)
二、施工單位：浙江中侖建設(shè)有限公司
三、事故過程：
20xx年3月29日上午9時20分，慶陽銀隴嘉苑商住小區(qū)工地11#樓第7層電焊作業(yè)人員在進行電渣壓力焊時，造成焊渣外濺，落至第二層西南角外架，引起外架隔離防護板燃燒，造成兩片毛竹片、一張安全網(wǎng)燒毀。
事故發(fā)生后，項目部管理人員在葉經(jīng)理組織帶領(lǐng)下，第一時間趕往事故現(xiàn)場，使用干粉滅火器、消防水等成功將火撲滅，消除隱患。
四、事故類別及性質(zhì)：
根據(jù)現(xiàn)場勘查和取證，認定是一起一般火災(zāi)安全責任事故。
五、事故發(fā)生原因：
根據(jù)現(xiàn)場分析，以及當天作業(yè)內(nèi)容推斷，是電渣壓力焊作業(yè)焊渣外濺引起起火為直接原因。壓力焊作業(yè)人員在臨邊作業(yè)時未設(shè)置防護板防止焊渣掉落，防護措施不到位。其次由于當時風力較大是起火的間接原因。
六、對事故相關(guān)責任人的'處理：
1、對電焊作業(yè)人員加強安全教育，提高安全意識，使其嚴格遵守施工現(xiàn)場安全規(guī)章制度和技術(shù)交底，按照正確的安全操作規(guī)程進行施工作業(yè)。
2、對壓力焊班組給予經(jīng)濟處罰800元人民幣。
七、今后的防范和整改措施
1、加強工人崗前安全教育，特別是特種作業(yè)人員必須持證上崗。
2，、在進行下一步作業(yè)前，先有針對性的對其作業(yè)人員進行現(xiàn)場安全技術(shù)交底。
3、加強現(xiàn)場安全巡查及監(jiān)督力度，嚴禁存在隱患作業(yè)。
事故調(diào)查報告7
公司領(lǐng)導(dǎo)：
為了了解事故具體情況，防止工傷事故再次發(fā)生，經(jīng)對工傷事故進行調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況
報告如下：
一、事故具體情況
事故時間:事故地點:受傷員工姓名:性別:年齡:身份證號碼：進廠時間:在相關(guān)項目前打“√”：
事故類別：口意外事故口違規(guī)操作口個人疏忽口他人造成口機械故障口其他_______傷害原因：口機械傷害口物品傷害口刑事傷害口交通事故口其他_______
傷害狀況：口劃傷口燙傷口扭傷口壓傷口骨折口斷指□截肢□永久傷殘
口死亡口其他_______
傷害部位：口肢體口頭頸口胸部口腹部口五官口肌膚口中毒口其他_______傷害程度：口輕微口輕口重口其他_______醫(yī)療費用：元
醫(yī)療部門診斷意見：提供的治療:口縫合口吃藥口其它
工傷假:天(具體時間：年月日時至年月日時止)員工的正常工作:員工在本崗位工作時間:□1-5月□5月-5年□5-20年□>20年
事故時從事的工作:列出使用的工具:
列出使用的個人防護設(shè)施:直接導(dǎo)致員工受傷的設(shè)備或物體:員工從事這種活動的頻率：□每天□每周□每月□每月不到一次□以前□從來沒有這種活動是否為正常工作的一部分：□是□不是
員工正在完成的工作任務(wù)是否有標準的操作程序：□有□沒有
工人是否按照標準程序進行：□是□否如果沒有,請描述如何違反標準程序進行：
二、事故原因分析
下面所列的是導(dǎo)致危險狀況存在的因素.請在相關(guān)項目前打“√”:
(一)直接原因
1、不安全狀態(tài)：
□員工不能勝任此工作;□員工沒有正確的個人防護用品;□機器或工具的缺陷;口其他_______
2、不安全行為：
□操作錯誤、忽視安全、忽視警告;□員工沒有遵守工作程序;
□沒有檢查機器導(dǎo)致未能發(fā)現(xiàn)危險的存在;;□手代替工具操作;
□物體(指成品半成品、材料、工具、切削和生產(chǎn)用品等)存放不當;□在起吊物下作業(yè)、停留;
□攀、坐不安全位置(如平臺護欄、吊車吊鉤等);□不安全裝束;
□對易燃、易爆等危險物品處理錯誤;□冒險進入危險場所;
□機器運轉(zhuǎn)時加油、修理、檢查、調(diào)整、焊接、清掃等工作;□有分散注意力行為;
□在必須使用個人防護用品用具的作業(yè)或場合中忽視其使用;□安全裝置失效;
□機器或工具的質(zhì)量導(dǎo)致危險狀況;□沒有正確的使用機器或工具;□管理人員沒有發(fā)現(xiàn)或預(yù)測潛在的危險狀況;□管理人員未能采取正確的.行動來糾正已知的危險狀況;□主管沒有發(fā)現(xiàn)或糾正違反工作程序的行為;□沒有明確主管對安全的責任,或主管不了解其安全責任;□其它:
3、生產(chǎn)(施工)場地環(huán)境不良：
□照明光線不良□通風不良□操作工序設(shè)計或配置不安全□作業(yè)場所雜亂
□作業(yè)場所狹窄□地面滑□交通線路的配置不安全□貯存方法不安全
□環(huán)境溫度、濕度不當□其它:
(二)間接原因
□技術(shù)和設(shè)計上有缺陷，工業(yè)構(gòu)件、建筑物、機械設(shè)備、儀器儀表、工藝過程、操作方法、維修檢驗等的設(shè)計，施工和材料使用存在問題;□勞動組織不合理;
□教育培訓(xùn)不夠，未經(jīng)培訓(xùn)，缺乏或不懂安全操作技術(shù)知識;□沒有安全操作規(guī)程或不健全;
□沒有或不認真實施事故防范措施;對事故隱患整改不力;□對現(xiàn)場工作缺乏檢查或指導(dǎo)錯誤;□其它
三、事故責任分析
四、整改措施及建議
防止再次發(fā)生的建議:
□增加培訓(xùn)□修改程序□維修□調(diào)整設(shè)備□增加防護或安全裝置□廠房管理□修理設(shè)備□監(jiān)督□個人防護用品□改進照明,通風等設(shè)施□其它:行動計劃詳述:不知妥否，請領(lǐng)導(dǎo)斟酌，批示為盼!
附事故結(jié)案歸檔材料。
報告人：
審核：
批準：
事故調(diào)查報告8
一、質(zhì)量問題發(fā)生時間：
20xx年3月19日——23日
二、質(zhì)量問題發(fā)生部位及情況：
NPR儀征工廠主廠房Ⅰ區(qū)20xx年3月16日第一次澆筑的1—B1—C、1—D/1—2～1—7軸、20xx年3月20日第二次澆筑的1—A/1—5～1—8軸�；A(chǔ)短柱拆除模板后，先后發(fā)現(xiàn)混凝土基礎(chǔ)短柱根部存在蜂窩麻面，其中1—B/1—2、1—C/1—7、1—D/1—4、1—A/1—5軸4個基礎(chǔ)短柱根部存在孔洞、漏筋現(xiàn)象，存在嚴重質(zhì)量問題。
三、原因分析
1、由于施工操作人員澆筑混凝土施工時責任心不強、操作技能差，并且未按照操作規(guī)程、技術(shù)交底要求進行操作，對混凝土振搗不夠或過振，導(dǎo)致基礎(chǔ)混凝土結(jié)構(gòu)出現(xiàn)蜂窩、麻面、孔洞、漏筋現(xiàn)象。
2、現(xiàn)場管理人員技術(shù)交底后施工過程質(zhì)量控制不到位，未認真按技術(shù)交底要求落實。
3、質(zhì)檢人員在施工過程中檢查控制頻率不夠，在混凝土澆筑施工時未進行跟蹤旁站監(jiān)督。
由于以上原因?qū)е沦|(zhì)量問題的發(fā)生。
四、質(zhì)量事故損失
企業(yè)信譽受到損害，同時造成項目延誤工期，并造成人工、材料、機械浪費。
五、質(zhì)量問題責任處理意見：
1、由于劉玉平施工隊操作人員對澆筑基礎(chǔ)混凝土質(zhì)量重視不夠，操作人員責任心不強、操作水平差，是造成質(zhì)量事故的主要原因，并造成人工、材料、機械浪費。根據(jù)項目部的有關(guān)規(guī)定對劉玉平施工隊處以1000元罰款，操作工人罰款200元，現(xiàn)場返工所用人工、材料、機械費用全部由劉玉平施工隊自負。并對不符合現(xiàn)場施工質(zhì)量要求的人員在20xx年3月24日前一律清退出場。
2、項目部現(xiàn)場管理人員因現(xiàn)場管理不到位，未嚴格執(zhí)行項目質(zhì)量管理制度，根據(jù)公司及項目部的有關(guān)文件對相關(guān)人員處罰如下：唐志榮因質(zhì)量管理不到，負主要責任罰款200元；楊風洲因未按技術(shù)交底要求組織施工，是導(dǎo)致質(zhì)量事故的直接責任人，負組織不力責任罰款200元、劉宗佑負技術(shù)交底及技術(shù)指導(dǎo)不到位責任罰款100元、王新國負現(xiàn)場施工過程旁站監(jiān)督不到位責任罰款100元。
3、通過此次事件的發(fā)生，項目部將引以為戒，進一步加強內(nèi)部的各項管理工作，加強對項目管理人員及所有施工人員的質(zhì)量、安全、文明施工的`教育工作，提高大家的意識，杜絕類似事件的再次發(fā)生。
六、事故技術(shù)處理措施
對主廠房Ⅰ區(qū)1—B/1—2、1—C/1—7、1—D/1—4、1—A/1—5軸4個質(zhì)量問題較嚴重的基礎(chǔ)短柱要求全部砸掉，返工處理。施工前須經(jīng)建設(shè)單位專業(yè)工程師重新檢查驗收合格后方可進行下一道工序施工。
對其余存在質(zhì)量問題的基礎(chǔ)進行修補處理，具體方法如下：
1、將蜂窩處松散的砼鑿掉，并將灰漿、雜物等清理干凈后灑水濕潤。
2、在基礎(chǔ)短柱周圍支設(shè)模板，模板底部在鑿空部位之下2cm，高度比鑿空最高處高2cm。
3、在鑿空的部位周圍采用C30細石混凝土砼內(nèi)摻微膨脹劑（摻量為水泥用量的15%）用鋼筋棍搗密實。
4、在砼搗密實后12h內(nèi)進行覆蓋并澆水養(yǎng)護，養(yǎng)護時間不少于7天。
5、待砼強度達到1.2N/mm2后拆除模板，按基礎(chǔ)短柱截面尺寸用小型切割機切掉多余砼，修平整齊。
6、對麻面處用1：2水泥砂漿填補抹壓密實，并隨同基礎(chǔ)養(yǎng)護時對修補處進行重點養(yǎng)護。
7、各道工序須經(jīng)專業(yè)工程師檢查驗收合格后方可進行下一道工序施工。
七、預(yù)防措施
1、組織劉玉平分包隊所有施工人員、項目部現(xiàn)場管理人員召開現(xiàn)場質(zhì)量事故分析會，仔細分析質(zhì)量事故發(fā)生的原因，要求所有參建施工人員從中吸取教訓(xùn)，加強質(zhì)量意識和工作責任心，從根本上消除質(zhì)量事故的再次發(fā)生。
2、項目部將組織現(xiàn)場所有管理人員召開專題質(zhì)量管理會，明確質(zhì)量管理職責，責任到人。嚴格控制施工質(zhì)量，要求每道工序均有專職質(zhì)檢人員跟蹤檢查監(jiān)督，全過程進行控制，杜絕類似質(zhì)量事故的發(fā)生。
九、施工方法改進措施
為確�；A(chǔ)砼不再出現(xiàn)類似的質(zhì)量問題，在以后的基礎(chǔ)砼澆筑過
程中，施工操作時要求先將基礎(chǔ)砼澆筑至短柱下口上10cm處，并將該部分砼振搗密實，間隔一段時間后，待承臺砼在初凝前及時繼續(xù)澆筑剩余的短柱砼，振搗時振動棒插入承臺砼中不少于10cm，確保上下層砼充分粘結(jié)密實。
事故調(diào)查報告9
20xx年4月22日9時13分左右，江蘇德橋倉儲有限公司儲罐區(qū)2號交換站發(fā)生火災(zāi)，事故導(dǎo)致1名消防戰(zhàn)士在滅火中犧牲，直接經(jīng)濟損失2532.14萬元人民幣。
依據(jù)《安全生產(chǎn)法》《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》（國務(wù)院令第493號）等法律法規(guī)的規(guī)定，20xx年4月23日，泰州市人民政府成立了以分管副市長任組長，市政府副秘書長、市安監(jiān)局局長任副組長，市公安局、監(jiān)察局、安監(jiān)局、總工會、環(huán)保局、質(zhì)監(jiān)局、靖江市政府分管負責人等為成員的泰州市人民政府江蘇德橋倉儲有限公司“4·22”較大火災(zāi)事故調(diào)查組（以下簡稱：事故調(diào)查組），開展事故調(diào)查工作。同時邀請?zhí)┲菔腥嗣駲z察院派員參加，聘請5位專家組成專家組參加事故調(diào)查工作。事故調(diào)查組按照“四不放過”和“科學嚴謹、依法依規(guī)、實事求是、注重實效”的原則，通過現(xiàn)場勘驗、調(diào)查取證和專家分析，查明了事故原因，認定了事故性質(zhì)和責任，提出了對有關(guān)責任單位和有關(guān)責任人員的處理建議，并提出事故防范及整改措施建議�，F(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
一、企業(yè)基本情況
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1.江蘇德橋倉儲有限公司
�。�1）建設(shè)情況：該公司于20xx年5月通過新建液體化工罐區(qū)及配套碼頭工程項目的立項。20xx年12月取得土地使用手續(xù)。20xx年8月取得建設(shè)工程規(guī)劃許可手續(xù)。該公司庫區(qū)由中建工業(yè)設(shè)備安裝工程有限公司設(shè)計。分2期工程建設(shè)，其中：一期于20xx年11月開工，建設(shè)立式儲罐42只及輔助設(shè)施，儲罐總?cè)萘考s12.6萬立方米，于20xx年11月竣工。20xx年1月和20xx年1月，一期續(xù)建和二期先后開工，建設(shè)立式儲罐82只、球罐21只及相關(guān)輔助設(shè)施，儲罐總?cè)萘考s45.7萬立方米，于20xx年11月竣工。
�。�2）罐區(qū)布局情況：罐區(qū)分南、北2個罐區(qū)，共有11組罐組�，F(xiàn)有儲罐139只并單獨編號，儲存能力約54.75萬立方米。其中：北罐區(qū)由東向西依次為11罐組、12罐組、13罐組、14罐組、15罐組，共5組罐組，52只立式儲罐;南罐區(qū)由東向西依次為21罐組、22罐組、23罐組、24罐組、25罐組（2505-2510儲罐建成后拆除）、9罐組（球罐），共6組罐組，66只立式儲罐，21只球罐。罐區(qū)內(nèi)還設(shè)置了泵房、集污池、1號交換站、2號交換站等相關(guān)輔助設(shè)施。
�。�3）事故交換站情況：2號交換站位于24罐組圍堰北側(cè)，為四周敞開彩鋼瓦屋頂結(jié)構(gòu)，是碼頭與罐區(qū)、罐區(qū)與發(fā)車臺、儲罐與儲罐之間物料裝卸、倒罐的中轉(zhuǎn)站。交換站有發(fā)車泵36臺，發(fā)船泵6臺。有12根固定鋼管通向碼頭，36根固定鋼管通向發(fā)車臺，58根固定鋼管通向罐區(qū)13、14、15、23、24、25罐組。物料的裝卸、倒罐通過交換站內(nèi)24根金屬軟管進行轉(zhuǎn)接。
交換站內(nèi)周邊及管道下方設(shè)有地溝，用于收集管道轉(zhuǎn)接時滲漏的物料和清洗管道的污水。地溝內(nèi)污水直接排入交換站東南角的污水井，再泵入污水處理站。
2.華東建設(shè)安裝有限公司
華東建設(shè)安裝有限公司（以下簡稱：華東公司）成立于20xx年11月7日，位于南通市通州區(qū)平潮鎮(zhèn)文峰路1號書香華庭1幢201鋪。具有化工石油工程施工總承包壹級、化工石油設(shè)備管道安裝工程專業(yè)承包壹級等資質(zhì)。華東公司除本公司直接承攬工程外，另外還同意顧炎坤等7人以本公司名義承攬工程，從中收取管理費。
�。ㄈ┦鹿蕝^(qū)域改造工程情況
13罐組的8只甲醇儲罐沒有連接至發(fā)車系統(tǒng)，甲醇需通過倒罐發(fā)車，為減少倒罐環(huán)節(jié)，德橋公司副總朱金根與儲運部副主任邵建偉商定對2號交換站管道進行改造，將8只甲醇儲罐連接至發(fā)車泵。20xx年4月19日，朱金根電話聯(lián)系黃德泉，要求派人對2號交換站管道進行改造。黃德泉經(jīng)請示顧偉后，安排許雷（裝配工）、申金華（電焊工）、陸軍（打磨工）3人于4月21日到德橋公司施工。（四）事故發(fā)生前罐區(qū)物料儲存情況罐區(qū)儲存了汽油、石腦油、甲醇、芳烴、冰醋酸、醋酸乙酯、醋酸丁酯、二氯乙烷、液態(tài)烴等25種危險化學品，共計21.12萬噸，其中：油品約14萬噸，液態(tài)化學品近7萬噸，液化氣體約1420噸。
�。ㄎ澹┦鹿拾l(fā)生前的現(xiàn)場作業(yè)情況
事故發(fā)生前，2號交換站內(nèi)存在4種作業(yè)。
1.過駁作業(yè)。從4月22日3時13分開始，贛華強化016（船名）卸醋酸乙酯600噸至2307儲罐。從4月22日6時34分開始，海油318（船名）卸汽油500噸至2411儲罐。作業(yè)持續(xù)到4月22日事故發(fā)生時。
2.倒罐作業(yè)。從4月21日21時開始，2409儲罐與2405儲罐之間倒罐汽油760噸，作業(yè)持續(xù)到4月22日事故發(fā)生時。
3.清洗作業(yè)。根據(jù)邵建偉的安排，4月22日8時15分左右，儲運部操作工陳其平、曹旭新、王龍3人開始清洗2507管道（曾用于輸送混合芳烴），清洗后的污水直接流入地溝。8時30分左右，陳其平等3人開始打撈地溝及污水井水面上的浮油。
4.動火作業(yè)。根據(jù)邵建偉的安排，4月21日12時30分左右，許雷等3人開始改造2號交換站內(nèi)管道。當天下午，完成了鋼管除銹、打磨和刷油漆等準備工作，并將位于2號交換站內(nèi)東側(cè)2301管道割斷，在斷口處各焊接一塊接口法蘭。當日動火開具了《動火作業(yè)許可證》，焊接點下方鋪設(shè)了防火毯。儲運部曹旭新負責監(jiān)火。
4月22日上班后，許雷等3人的工作是繼續(xù)焊接21日下午未焊好的法蘭，并對位于2號交換站東北角1302管道壁底開一直徑150毫米的接口（接口距離地面垂直距離約1米，距離地溝水平距離約1米），將1302管道連接到2301管道發(fā)車泵上。
4月22日事故發(fā)生時，2號交換站共有監(jiān)泵、清洗、動火、監(jiān)火8名人員在現(xiàn)場作業(yè)。
二、事故經(jīng)過和救援情況
�。ㄒ唬┦鹿拾l(fā)生的經(jīng)過
4月21日16時左右，許雷找到邵建偉，申請22日的'動火作業(yè)。邵建偉在《動火作業(yè)許可證》“分析人”、“安全措施確認人”兩欄無人簽名的情況下，直接在許可證“儲運部意見”欄中簽名，并將許可證直接送公司副總朱金根簽字，朱金根直接在許可證“公司領(lǐng)導(dǎo)審批意見”欄中簽名。18時左右，許雷將許可證送到安保部，安保部巡檢員劉棟亮在未對現(xiàn)場可燃性氣體進行分析、確認安全措施的情況下，直接在許可證“分析人”、“安全措施確認人”欄中簽名，并送給安保部副主任何建明簽字，何建明在未對安全措施檢查的情況下直接在許可證“安保部意見”欄中簽名。
4月22日8時左右，許雷到安保部領(lǐng)取了21日審批的《動火作業(yè)許可證》，許可證“監(jiān)火人”欄中無人簽字。8時10分左右，申金華開始在2號交換站內(nèi)焊接2301管道接口法蘭，許雷與陸軍在站外預(yù)制管道。安保部污水處理操作工夏雙立到現(xiàn)場監(jiān)火。
4月22日8時20分左右，申金華焊完法蘭后到站外預(yù)制管道，許雷到站內(nèi)用乙炔焰對1302管道下部開口。因割口有清洗管道的消防水流出，許雷停止作業(yè)，等待消防水流盡。在此期間，邵建偉對作業(yè)現(xiàn)場進行過一次檢查。
4月22日8時30分左右，安保部巡檢員陳亮、陸銀巡查到2號交換站，陸銀替換夏雙立監(jiān)火，夏雙立去污水處理站監(jiān)泵，陳亮繼續(xù)巡檢。
4月22日9時13分左右，許雷繼續(xù)對1302管道開口時，立即引燃地溝內(nèi)可燃物，火勢在地溝內(nèi)迅速蔓延，瞬間燒裂相鄰管道，可燃液體外泄，2號交換站全部過火。10時30分左右，2號交換站上方管廊起火燃燒。10時40分左右，交換站再次發(fā)生爆管，大量汽油向東西兩側(cè)道路迅速流淌，瞬間形成全路面的流淌火。12時30分左右，2號交換站上方的管廊坍塌，火勢加劇。
�。ǘ⿷�(yīng)急救援情況
1.應(yīng)急處置情況。
事故發(fā)生后，德橋公司現(xiàn)場3名作業(yè)人員立即用滅火器對地溝進行滅火；9時15分，現(xiàn)場人員通過對講機呼叫救火，因地溝全部著火，現(xiàn)場人員撤出2號交換站；
9時16分開始，現(xiàn)場救援人員開啟消火栓、消防炮、噴淋系統(tǒng)滅火、降溫，呼叫中控室關(guān)閉24、22、23、21、25罐組閥門。德橋公司2名操作工進入24罐區(qū)關(guān)閉2401（儲存1309噸汽油）和2402儲罐（少量殘留汽油）根部手動閥，由于火勢較大，未能完全關(guān)閉閥門，人員就撤出24罐區(qū)。
9時16分，中控室逐一關(guān)閉2401、2402、2403儲罐罐底電動截斷閥，系統(tǒng)顯示關(guān)閉不成功。9時17分，中控室逐一關(guān)閉11、12、21、22、23、24、25各罐組及碼頭電動截斷閥。9時18分，中控PLC信號全部中斷。
9時20分，管道燒裂，火勢加劇，救援人員全部撤出罐區(qū)。2401儲罐手動閥僅轉(zhuǎn)動4圈未能完全關(guān)閉。中控室向119報警。
2.應(yīng)急救援情況
9時34分，靖江新港城專職消防隊趕到現(xiàn)場滅火。
公安部消防局、江蘇消防總隊、泰州消防指揮中心先后調(diào)集江蘇、上海、浙江290輛消防車、1768名消防官兵和專職消防員趕赴現(xiàn)場，將火場劃分為東、西、南、北4個戰(zhàn)斗段，分區(qū)域滅火和冷卻。
國家安監(jiān)總局組織工作組并調(diào)集中石化揚子石化等5支�；穼I(yè)救援隊伍到現(xiàn)場參與救援。
14時，德橋公司組織人員進入罐區(qū)，先后關(guān)閉了11、12、13、14、15、21、22罐組儲罐根部手動閥。
18時，第一次滅火總攻，大幅壓縮東西兩側(cè)流淌火面積。
23日0時30分左右，第二次滅火總攻，火勢減弱。1時，德橋公司有關(guān)人員配合消防官兵關(guān)閉了24罐組的2401、2403、2404等儲罐及23罐組儲罐的根部手動閥，火勢明顯減弱。
23日2時04分，歷時近17個小時，現(xiàn)場明火被撲滅。
三、事故性質(zhì)
（一）事故直接原因
德橋公司組織承包商在2號交換站管道進行動火作業(yè)前，在未清理作業(yè)現(xiàn)場地溝內(nèi)油品、未進行可燃氣體分析、未對動火點下方的地溝采取覆蓋、鋪沙等措施進行隔離的情況下，違章動火作業(yè)，切割時產(chǎn)生火花引燃地溝內(nèi)的可燃物，是此次事故發(fā)生的直接原因。
（二）事故間接原因
1.德橋公司違規(guī)組織作業(yè)，事故初期應(yīng)急處置不當。
(1)特殊作業(yè)管理不到位。動火作業(yè)相關(guān)責任人員朱金根、邵建偉、何建明、劉棟亮等人不按簽發(fā)流程，不對現(xiàn)場作業(yè)風險進行分析、確認安全措施。在《動火作業(yè)許可證》已過期的情況下，違規(guī)組織動火作業(yè)。
(2)事故初期應(yīng)急處置不當。現(xiàn)場初期著火后，德橋公司現(xiàn)場人員未在第一時間關(guān)閉周邊儲罐根部手動閥，未在第一時間通知中控室關(guān)閉電動截斷閥，第一時間切斷燃料來源，導(dǎo)致事故擴大。德橋公司雖然制定了綜合、專項、現(xiàn)場處置預(yù)案，并每年組織演練，但演練沒有注重實效性，沒有開展職工現(xiàn)場處置崗位演練，提升職工第一時間應(yīng)急處置能力。
(3)工程外包管理不到位。德橋公司對工程外包施工單位資質(zhì)審查不嚴，未能發(fā)現(xiàn)顧炎坤以華東公司名義承接工程。對外來施工人員的安全教育培訓(xùn)不到位，在21日許雷等人進場作業(yè)前，巡檢員顧棟對其教育流于形式，未根據(jù)作業(yè)現(xiàn)場和作業(yè)過程中可能存在的危險因素及應(yīng)采取的具體安全措施進行教育，考核采用抄寫已做好的試卷的方式。邵建偉、陳亮2人曾先后檢查作業(yè)現(xiàn)場，夏雙立、陸銀先后在現(xiàn)場監(jiān)火，都未制止施工人員違章動火作業(yè)。
(4)隱患排查治理不徹底。未按省、市文件要求組織特殊作業(yè)專項治理，消除生產(chǎn)安全事故隱患。德橋公司先后因違章動火作業(yè)、火災(zāi)隱患等多次被有關(guān)部門責令整改、處以罰款。20xx年3月，2號交換站曾因動火作業(yè)產(chǎn)生火情。
(5)公司主要負責人未切實履行安全生產(chǎn)管理職責。德橋公司總經(jīng)理王偉忠未貫徹落實上級安監(jiān)部門工作部署，在全公司組織開展特殊作業(yè)專項治理，及時啟用新的《動火作業(yè)許可證》；對公司各部門履行安全生產(chǎn)職責督促、指導(dǎo)不到位，未及時消除生產(chǎn)安全事故隱患。
2.華東公司施工現(xiàn)場管理缺失。
華東公司同意顧炎坤以本公司名義承攬工程，收取管理費，但不安排人到現(xiàn)場實施管理。4月21日、22日，許雷等3人進入德橋公司作業(yè)前，未安排人到作業(yè)現(xiàn)場檢查、核實安全措施，對作業(yè)人員進行安全教育，及時發(fā)現(xiàn)并制止施工人員違章作業(yè)行為。
3.靖江經(jīng)濟開發(fā)區(qū)對安全生產(chǎn)工作部署落實不到位。
靖江經(jīng)濟開發(fā)區(qū)屬于國家級開發(fā)區(qū)，按照《省政府關(guān)于切實加強全省開發(fā)區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)管監(jiān)察能力建設(shè)的意見》（蘇政發(fā)〔20xx〕137號）的要求，應(yīng)當配備安全監(jiān)管執(zhí)法人員不少于9人，但靖江經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管委會只在經(jīng)發(fā)局內(nèi)
事故調(diào)查報告10
一、工地安全事故發(fā)生經(jīng)過:
20xx年7月13日下午17時40分左右,在xx大廈施工現(xiàn)場,施工基礎(chǔ)樁混凝土澆灌時,由于中xxxxX罐車司機xX在未明確現(xiàn)場指揮的情況下,擅自倒車,在倒車時輕微擦傷xxx總公司所屬的工地工人xX頭部,雙方發(fā)生爭執(zhí),經(jīng)現(xiàn)場監(jiān)理人員及甲方工程師及時制止,控制了事態(tài)進一步擴大。由于我們沒有意識到此次安全事故的嚴重性,沒有第一時間向貴局上報。事故發(fā)生后司機報交警處理,因事發(fā)現(xiàn)場在建筑工地,交警通過110轉(zhuǎn)報市安監(jiān)局。貴局接報后高度重視,x局長親赴現(xiàn)場了解情況及指導(dǎo)事故善后處理工作,并親自到醫(yī)院看望傷者,傷者經(jīng)xx醫(yī)院進行CT檢查及醫(yī)生診斷為輕微傷,傷者xX于當晚8點回到工地辦公室,并與司機xX在雙方自愿的情況下,當事人經(jīng)友好協(xié)商,已簽定和解《協(xié)議書》。
20xx年7月16日(周一)上午9時30分,貴局x局長助理就上述安全生產(chǎn)事故組織我們相關(guān)單位負責人及當事者于指揮部辦公室召開現(xiàn)場會議。從這次安全生產(chǎn)事故中,也反應(yīng)出我們對安全生產(chǎn)沒有高度重視,工作中存在著許多不足之處,且本次安全生產(chǎn)事故未按規(guī)定及時上報經(jīng)貴局,施工現(xiàn)場用電亂接亂拉,施工現(xiàn)場管理混亂,現(xiàn)場存在著安全隱患,我們今后一定要吸取教訓(xùn),加強管理,把安全生產(chǎn)放在首位,責任到每一個崗位,并堅決按貴局下發(fā)的《強制性決定書》暫時停工整頓。
二、工地安全事故發(fā)生原因:
雖然司機xX麻痹大意是本次事故發(fā)生的直接原因:但這次事故發(fā)生不是偶然的,是由于下列原因造成的:
1、現(xiàn)場未嚴格落實安全生產(chǎn)責任制,專職安全員未采取嚴格控制車輛作業(yè);
2、現(xiàn)場作業(yè)環(huán)境差,機械設(shè)備及臨時電線架設(shè)零亂;
3、現(xiàn)場文明施工差,臨時道路混亂;
4、現(xiàn)場管理人員對處理突發(fā)事件缺乏應(yīng)急能力,重視不足。
三、工地安全事故處理結(jié)果:
1、工地全面停工整改,整改完畢并自檢合格后再申請復(fù)工;
2、責成事故責任人(司機xx)承擔傷者醫(yī)療費用;(已落實,附雙方和解《協(xié)議書》。
3、召開施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)會議,舉一反三,要從中吸取深刻教訓(xùn);已形成《會議紀要》。
4、對施工單位安全負責人及監(jiān)理單位負責人進行警告處分;
5、要求施工單位補充調(diào)整安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案,并進行必要的演練。
四、防止類似事件發(fā)生的`采取措施:
1、當施工現(xiàn)場發(fā)生安全事故時,施工單位應(yīng)按規(guī)定及時上報,并帶當事人到現(xiàn)場辦公室處理,如果發(fā)生爭執(zhí)及時制止,控制事態(tài)擴大,不因小事故而引發(fā)大問題。
2、發(fā)生事故后,各相關(guān)單位負責人必須第一時間趕到現(xiàn)場,及時控制事態(tài)發(fā)展,指揮搶救傷員,并視事故嚴重程度啟動應(yīng)急救援預(yù)案,事發(fā)現(xiàn)場無法控制或可能造成嚴重后果的,必須打電話向有關(guān)部門求助,并報上級主管部門。
3、事故平息后,施工單位應(yīng)按規(guī)定對生產(chǎn)安全事故進行調(diào)查分析,制定防范措施,對應(yīng)急預(yù)案的整個過程進行評審、分析和總結(jié),找出預(yù)案中存在的不足,并進行評審及修訂,使以后的應(yīng)急預(yù)案更加完善,遇到緊急情況能處理及時。
4、在今后的工作中,項目部要認真學習和執(zhí)行有關(guān)的安全生產(chǎn)管理文件,加強安全生產(chǎn)管理工作,保證生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的可靠性,有效預(yù)防、及時控制和消除各類不安全因素。
5、當新員工進場時,項目部應(yīng)及時組織進行以國家安全法律法規(guī)、企業(yè)安全制度、施工現(xiàn)場安全管理規(guī)定及各工種安全技術(shù)操作規(guī)程為主要內(nèi)容的三級安全教育培訓(xùn)和考核。
6、對于外來人員及車輛進入工地,要求門衛(wèi)進行檢查登記,由項目部統(tǒng)一指揮管理。
7、嚴格執(zhí)行國家、省、市安監(jiān)局及住建部對工地現(xiàn)場安全文明施工及安全和生產(chǎn)的規(guī)定和要求,對違反者要有完善的處罰措施。
事故調(diào)查報告11
各縣（市、區(qū)）安委會，市各有關(guān)部門和單位：
20xx年3月10日上午11時10分左右，位于阜寧經(jīng)濟開發(fā)區(qū)的江蘇京冶海上風電軸承制造有限公司3號廠房鋼結(jié)構(gòu)施工工地發(fā)生一起自制吊籃鋼平臺高處墜落事故，造成6人死亡，3人受傷，直接經(jīng)濟損失約400萬元。經(jīng)市政府“3.10”事故調(diào)查組調(diào)查認定，這起事故是一起嚴重違反安全生產(chǎn)和建筑施工安全管理法律法規(guī)造成的責任事故。近日，經(jīng)省安委會辦公室審核，市政府批復(fù)同意對該起事故的調(diào)查處理意見。根據(jù)《國務(wù)院進一步加強企業(yè)安全生產(chǎn)工作的通知》（國發(fā)〔20xx〕23號）關(guān)于“事故查處結(jié)案后，要及時予以公告，接受社會監(jiān)督”的要求，現(xiàn)將事故調(diào)查處理結(jié)果通報如下：
一、事故基本情況
江蘇京冶海上風電軸承制造有限公司成立于20xx年5月24日，地址位于阜寧經(jīng)濟開發(fā)區(qū)花園路68號，法定代表人羅虹，注冊資本5000萬元，一般經(jīng)營項目為風力發(fā)電機軸承及其相關(guān)配套產(chǎn)品生產(chǎn)、研究、開發(fā)和銷售。20xx年1月9日，江蘇京冶海上風電軸承制造有限公司與阜寧縣人民政府簽訂《投資合作協(xié)議》。該公司總投資45694萬元，占地203畝，新增建筑面積94740平方米，建成年產(chǎn)2.5兆瓦以上風電軸承30000噸的生產(chǎn)能力生產(chǎn)項目。
20xx年11月13日，江蘇京冶海上風電軸承制造有限公司與陽升建設(shè)集團有限公司簽訂了《建設(shè)工程施工合同》，建設(shè)項目為江蘇京冶1號、2號、3號廠房、綜合樓、后勤服務(wù)中心、傳達室、道路、給排水等建設(shè)工程。在《建設(shè)工程施工合同》簽訂之前，陽升建設(shè)集團有限公司同意無施工資質(zhì)個人唐于軍掛靠該公司施工資質(zhì)承建江蘇京冶海上風電軸承制造有限公司建設(shè)工程，雙方口頭協(xié)議收取掛靠管理費20萬元。唐于軍承攬工程后，又將建設(shè)項目土建、鋼結(jié)構(gòu)工程非法分包給無資質(zhì)個人鄒其龍和孟凡東。孟凡東以個人名義非法承攬鋼結(jié)構(gòu)工程，又將鋼結(jié)構(gòu)安裝業(yè)務(wù)非法分包給無資質(zhì)個人孫文軍。
在江蘇京冶海上風電軸承制造有限公司3號廠房進行屋面梁鋼檁條下反扣彩鋼板安裝工作時，由于3號廠房高度較高，采用活動腳手架方式施工會投入較大，故施工負責人要求施工人員自制了兩只吊籃鋼平臺，采用吊籃施工。20xx年3月10日11時10分左右，孫文亮等人在安裝結(jié)束后，準備將吊籃鋼平臺下降至地面，當鋼平臺從作業(yè)面下降約1.5米時，該平臺東北角提升鋼絲繩突然斷裂，造成鋼平臺失穩(wěn)，隨后西北角提升鋼絲繩斷裂，使吊籃北端墜落，在吊籃鋼平臺一端墜落沖擊荷載的作用下，南側(cè)兩根提升鋼絲繩相繼斷裂，致使9名施工人員墜落，吊籃鋼平臺呈180度傾覆于地面，部分人員被壓在鋼平臺下。
二、事故原因
直接原因：一是違規(guī)使用明令禁止使用的自制簡易吊籃鋼平臺；二是吊籃鋼平臺提升鋼絲繩選擇不符合標準；三是吊籃鋼平臺制作工藝、結(jié)構(gòu)不合理；四是吊籃鋼平臺傳動裝置安裝、使用不符合規(guī)定。
間接原因：一是建筑工程層層轉(zhuǎn)包非法分包，現(xiàn)場安全管理嚴重缺失。唐于軍非法掛靠陽升建設(shè)集團有限公司承攬工程，又將建設(shè)項目土建、鋼結(jié)構(gòu)工程非法分包給無資質(zhì)個人鄒其龍和孟凡東。孟凡東以個人名義非法承攬鋼結(jié)構(gòu)工程，又將鋼結(jié)構(gòu)安裝業(yè)務(wù)非法分包給無資質(zhì)個人孫文軍，施工現(xiàn)場違章作業(yè)，野蠻施工；二是陽升建設(shè)集團有限公司非法出借資質(zhì)。陽升建設(shè)集團有限公司董事長兼總經(jīng)理王禮清同意無資質(zhì)個人唐于軍非法掛靠本企業(yè)資質(zhì)承攬工程，非法承包須具備鋼結(jié)構(gòu)工程專業(yè)承包壹級資質(zhì)的建設(shè)工程項目。公司安全管理混亂，未落實安全生產(chǎn)責任制，未進行安全生產(chǎn)檢查，施工現(xiàn)場無人監(jiān)管；三是阜寧縣建設(shè)工程監(jiān)理有限公司現(xiàn)場監(jiān)理工作嚴重不力。對鋼結(jié)構(gòu)專項施工方案未審查，對擅自使用自制吊籃鋼平臺未要求施工單位整改，未要求施工單位暫時停止施工，未及時向有關(guān)主管部門報告；四是阜寧經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管理委員會、阜寧縣住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局監(jiān)管不到位。
三、對相關(guān)部門和單位人員責任追究情況
根據(jù)市政府批復(fù)的意見，依照有關(guān)規(guī)定，對18名事故責任人員作出嚴肅處理，其中1名責任人在事故中死亡，免予追究責任,3名責任人被移送司法機關(guān)進行處理，12名責任人分別受到政紀處分和行政處罰，2名責任人給予誡勉談話（具體處理情況見附件）。市安監(jiān)局依據(jù)有關(guān)規(guī)定，對陽升建設(shè)集團有限公司、阜寧縣建設(shè)工程監(jiān)理有限
公司分別給予34萬元和30萬元罰款的行政處罰；市城鄉(xiāng)建設(shè)局依據(jù)有關(guān)規(guī)定提請省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳對陽升建設(shè)集團有限公司暫扣《安全生產(chǎn)許可證》90日，對阜寧縣建設(shè)工程監(jiān)理有限公司暫停招投標60日。同時，責成阜寧經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管理委員會、阜寧縣住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局向阜寧縣人民政府作出深刻書面檢查。責成阜寧縣人民政府向鹽城市人民政府作出深刻書面檢查。
四、有關(guān)加強建筑施工安全管理的工作要求
�。ㄒ唬┤嫣岣甙踩a(chǎn)意識。阜寧縣人民政府、阜寧經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管理委員會、阜寧縣住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局等相關(guān)單位和陽升建設(shè)集團有限公司、阜寧縣建設(shè)工程監(jiān)理有限公司等相關(guān)企業(yè)要認真吸取這起事故的教訓(xùn)，堅持“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的方針，牢固樹立安全發(fā)展的理念，正確處理好經(jīng)濟發(fā)展與安全生產(chǎn)的關(guān)系，切實提高對安全生產(chǎn)工作重要性和必要性的認識。阜寧縣人民政府、阜寧縣各有關(guān)部門和單位要層層落實安全生產(chǎn)責任制和安全生產(chǎn)“一崗雙責”工作要求，認真履行安全生產(chǎn)職責，切實將政府部門安全生產(chǎn)監(jiān)管責任和企業(yè)安全生產(chǎn)主體責任落實到位。
�。ǘ┣袑嵲鰪姺ㄖ朴^念。阜寧縣人民政府、阜寧經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管理委員會、阜寧縣住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局等相關(guān)單位和陽升建設(shè)集團有限公司、阜寧縣建設(shè)工程監(jiān)理有限公司等相關(guān)企業(yè)要嚴格遵守安全生產(chǎn)和建設(shè)工程有關(guān)法律法規(guī)。對新建、改建、擴建工程必須履行法定的行政許可程序，嚴禁工程施工非法轉(zhuǎn)包、分包。強化職工“三級”安全教育，未經(jīng)培訓(xùn)合格不得上崗作業(yè)。強化特種作業(yè)人員的管理，特種作業(yè)人員無證不得上崗作業(yè)。
�。ㄈ┭杆僬氖鹿孰[患。陽升建設(shè)集團有限公司、阜寧縣建設(shè)工程監(jiān)理有限公司、江蘇京冶海上風電軸承制造有限公司等單位要督促和教育員工嚴格遵守各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程，嚴格施工現(xiàn)場安全管理，杜絕“三違”行為。要緊密結(jié)合本企業(yè)的特點和實際，認真開展安全生產(chǎn)大檢查，對可能發(fā)生事故的各個環(huán)節(jié)、各個場所、各個崗位進行全面徹底地排查。對排查出的各類事故隱患，必須迅速落實整改人員、資金、措施，在規(guī)定的期限內(nèi)整改到位。施工單位必須嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)要求，認真落實設(shè)計方案中提出的專項質(zhì)量安全防護措施，對工程的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、關(guān)鍵工序和危險性較大的分部、分項工程，必須制定專項施工方案，落實安全防護措施，確保施工安全。建設(shè)工程監(jiān)理公司在抓好工程質(zhì)量監(jiān)理的同時更要抓好工程的安全管理，嚴格審查施工單位編制的施工組織設(shè)計中的安全技術(shù)措施和危險性較大的分部、分項工程安全專項施工方案，定期巡查施工過程中的'危險性較大工程作業(yè)情況，及時制止違規(guī)施工作業(yè)。
�。ㄋ模⿵娀┕ろ椖勘O(jiān)管。阜寧縣人民政府、阜寧經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管理委員會、阜寧縣住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局等相關(guān)單位要進一步明確園區(qū)、部門的監(jiān)管職責，加強對建設(shè)工程監(jiān)管力度，對不具備施工安全條件，未履行行政許可程序的項目不得要求開工建設(shè)。要組織開展打擊非法掛靠、非法轉(zhuǎn)包專項治理行動，加大執(zhí)法力度,嚴厲打擊非法違法行為，不留死角，不漏盲點，對不符合安全生產(chǎn)條件的施工行為要堅決依法查處。
�。ㄎ澹┘訌娊ㄖ袠I(yè)管理。鹽城市城鄉(xiāng)建設(shè)局要進一步加強建筑行業(yè)安全監(jiān)督管理和指導(dǎo)，不斷整頓和規(guī)范全市的建筑市場，針對當前工程建設(shè)中存在的各類違法違規(guī)問題，在全市集中開展建筑市場的專項整治和建設(shè)工程安全大檢查，認真排查事故隱患，強化安全管理措施，堵住安全管理漏洞，努力形成建筑市場安全管理長效機制，確保全市建筑行業(yè)安全生產(chǎn)形勢穩(wěn)定。
（六）扎實做好安全生產(chǎn)工作。阜寧縣人民政府、阜寧縣各有關(guān)部門和單位要認真貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于堅持科學發(fā)展安全發(fā)展促進安全生產(chǎn)形勢持續(xù)穩(wěn)定好轉(zhuǎn)的意見》（國發(fā)〔20xx〕40號）、《國務(wù)院關(guān)于進一步加強企業(yè)安全生產(chǎn)工作的通知》（國發(fā)〔20xx〕23號）、《省政府關(guān)于進一步加強企業(yè)安全生產(chǎn)工作的意見》（蘇政發(fā)〔20xx〕136號）和市政府關(guān)于安全生產(chǎn)工作一系列文件精神，認真組織開展“安全生產(chǎn)年”各項活動，認真做好建筑安全生產(chǎn)專項整治工作，集中開展安全生產(chǎn)領(lǐng)域“打非治違”專項行動和“三大排查”工作，采取切實有效的措施，努力壓降各類事故的發(fā)生，保持安全生產(chǎn)形勢穩(wěn)定，為全市經(jīng)濟又好又快發(fā)展提供一個良好的環(huán)境。
事故調(diào)查報告12
題目“***”事故調(diào)查處理報告
一、 事故發(fā)生單位概況
二、 事故發(fā)生經(jīng)過和事故救援情況
1、 事故發(fā)生詳細經(jīng)過
（1） 生產(chǎn)過程；狀態(tài)
（2） 事故中的當事人的行為、語言表述
�。�3） 事故狀態(tài)
�。�4） 事故場所機械、設(shè)備、狀況等
2、 應(yīng)急救援情況
（1） 救援過程
�。�2） 搶救地點、過程、結(jié)果。
三、 事故造成的人員傷亡和直接經(jīng)濟損失狀況
四、 事故發(fā)生的原因和事故性質(zhì)
（一） 事故原因
1、直接原因
�。�1）人的不安全行為：根據(jù)GB5442-86A7規(guī)定。
�。�2）機械、物質(zhì)或環(huán)境的不安全狀態(tài)：根據(jù)GB5441-86A6規(guī)定。
2、間接原因
（1）、技術(shù)和設(shè)計上的缺陷。
（2）、教育培訓(xùn)不夠，缺乏安
全技術(shù)知識。
（3）、勞動組織不合理。
�。�4）、對現(xiàn)場工作缺乏檢查指導(dǎo)。
（5）、沒有安全操作規(guī)程或不健全。
�。�6）、對事故隱患整改不力，沒有落實事故防范措施等。
�。ǘ� 事故性質(zhì)
1、 是否為責任事故
2、 是否為非責任事故
五、 對事故的責任認定及對事故責任人的`處理建議
1、 對事故單位的責任認定及處理意見（全部責任、主要責
任、重要責任、次要責任等），依據(jù)《條例》規(guī)定提出行政處罰建議。
2、 對事故有關(guān)部門的責任認定（主要責任、重要責任、次
要責任、一定責任等），依據(jù)《條例》規(guī)定提出行政處罰建議。
3、 對有關(guān)責任者的責任認定（主要領(lǐng)導(dǎo)責任、領(lǐng)導(dǎo)責任、
管理責任、直接責任、重要責任等），提出個人行政處罰建議及黨、政紀處分建議，追究責任人的刑事責任。
六、 今后的防范和整改措施建議
附：
1、事故調(diào)查人員簽字名單。
2、傷亡人員名單。
3、有關(guān)資料復(fù)印件。
包括：
�。�1）企業(yè)提供資料的復(fù)印件
�。�2）現(xiàn)場照片
（3）現(xiàn)場示意圖
�。�4）筆錄復(fù)印件
（5）行政處罰的法律文書
�。�6）刑事處罰的法律文書
（7）罰款收據(jù)復(fù)印件
�。�8）行政處分的復(fù)印件
�。�9）黨內(nèi)處分的復(fù)印件
�。�10）其它需要提交的有關(guān)材料等
事故調(diào)查報告13
20xx年6月1日18時10分左右，xx市xx化工有限公司發(fā)生一起廢氣泄漏事故，事故導(dǎo)致企業(yè)周邊4名群眾入院治療，22名癥狀輕微的群眾進行門診觀察，造成嚴重社會影響。
事故發(fā)生后，國家安監(jiān)總局及市、區(qū)領(lǐng)導(dǎo)高度重視，相繼做出重要指示和批示，要求安監(jiān)部門落實領(lǐng)導(dǎo)指示精神，徹查事故。依據(jù)《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》(國務(wù)院令第493號)第四十四條之規(guī)定，根據(jù)區(qū)、區(qū)政府的指示，20xx年6月2日由區(qū)安全監(jiān)管局、中塘鎮(zhèn)等相關(guān)部門組成了“6.1”廢氣泄漏事故調(diào)查組(以下簡稱事故調(diào)查組)并聘請專家參加，依法開展事故調(diào)查工作。
事故調(diào)查組按照“四不放過”和“科學嚴謹、依法依規(guī)、實事求是、注重實效”的原則，通過現(xiàn)場勘察、調(diào)查取證及綜合分析，查明了事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、人員傷亡、直接經(jīng)濟損失情況，認定了事故性質(zhì)和責任，提出了對有關(guān)責任人和責任單位的處理建議，并針對事故原因及暴露出的突出問題，提出了事故防范措施建議�，F(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
一、基本情況
(一)事故單位情況
xx市xx化工有限公司(以下簡稱xx公司)。
xx公司坐落于xx市濱海新區(qū)中塘鎮(zhèn)東河筒村，企業(yè)類型為有限責任公司，注冊資本：1507.98萬人民幣;股東及出資信息：股東，xx市濱海新區(qū)中塘鎮(zhèn)東河筒村民員會，實繳出資額，301.6萬元;股東，xxxx投資集團有限公司，認繳出資額，1206.38萬元;法定代表人：張某某;主要經(jīng)營范圍：直接耐曬黑G、直接耐曬藍B2RL、直接耐酸紅4BS、直接桃紅12B、液體黃R、液體黃YD-Ⅱ、液體棕、液體紅等;經(jīng)營本企業(yè)自產(chǎn)產(chǎn)品的出口業(yè)務(wù)和本企業(yè)所需的機械設(shè)備、零配件、原輔材料的進口業(yè)務(wù)，但國家限定公司經(jīng)營或禁止進出口的商品及技術(shù)除外。(依法須經(jīng)批準的項目，經(jīng)相關(guān)部門批準后方可開展經(jīng)營活動)。
(二)生產(chǎn)工藝流程
發(fā)生事故的車間主要產(chǎn)品為液體黃R，該產(chǎn)品是一種用來對紙張進行染色的黃色液體染料。
操作規(guī)程：
首先用水調(diào)制片堿形成水溶液并加入應(yīng)罐中，然后將對硝基甲苯鄰磺酸加入應(yīng)罐進行縮合應(yīng)，期間用冷卻水對應(yīng)罐進行冷卻并啟動攪拌，縮合應(yīng)結(jié)束后往應(yīng)罐中加入濃硫酸進行中和應(yīng)，要求在40-60分鐘內(nèi)滴加完濃硫酸，期間繼續(xù)用冷卻水對應(yīng)罐進行降溫，要求滴加完濃硫酸后應(yīng)罐的'溫度在50度左右。最后一步再加入二乙醇胺進行溶解得到最終產(chǎn)品液體黃R。
酸霧吸收噴淋裝置原理：
對在添加濃硫酸過程中分解產(chǎn)生的三氧化硫等尾氣采用酸霧吸收噴淋裝置來進行尾氣處理，該裝置主要由兩級堿液噴淋中和裝置和一套引風系統(tǒng)組成，應(yīng)罐在添加濃硫酸過程中產(chǎn)生的三氧化硫尾氣通過安裝在應(yīng)罐頂部的引風管進入位于車間外部的酸霧吸收噴淋裝置，經(jīng)過兩級噴淋堿液中和后的合格尾氣通過煙囪排入氣中。
二、事故發(fā)生經(jīng)過及應(yīng)急救援情況
(一)事故發(fā)生經(jīng)過
20xx年6月1日下午18時左右，xx公司生產(chǎn)液體黃R產(chǎn)品的液體染料車間(廠內(nèi)編號為6車間)一號應(yīng)罐在添加濃硫酸的過程中，當班工人突然發(fā)現(xiàn)應(yīng)罐往外冒白煙(主要成分為三氧化硫)，因現(xiàn)場煙氣濃度，人員無法靠近應(yīng)罐，該工人就跑到位于車間外面的酸霧吸收噴淋裝置查看，發(fā)現(xiàn)該裝置沒有運轉(zhuǎn)，就立即啟動該裝置并往應(yīng)罐冷卻水系統(tǒng)中加入冰塊以加強冷卻水的供冷效果為應(yīng)罐降溫，三氧化硫外溢從17時41分開始，至當日18時38分左右三氧化硫停止外溢，外溢時間約一小時。在此期間，因應(yīng)罐為常壓敞口式，致使分解產(chǎn)生的量三氧化硫煙氣從應(yīng)罐搪瓷罐口外溢并由車間的天窗口及酸霧吸收噴淋裝置的煙囪口向空氣中排出，氣體因風向飄落至附近的居民活動廣場，造成部分群眾出現(xiàn)呼吸道不適癥狀。
(二)事故救援及善后情況
區(qū)應(yīng)急指揮中心接報后立即上報區(qū)領(lǐng)導(dǎo)，區(qū)領(lǐng)導(dǎo)高度重視，國英、張勇、傳捷、長順、景平、青林等區(qū)領(lǐng)導(dǎo)同志分別做出重要指示，要求妥善處置，安排好受影響群眾的檢查診治工作。區(qū)政府秘書長曹金秋同志及區(qū)安監(jiān)、衛(wèi)生、環(huán)境、、消防、應(yīng)急和中塘鎮(zhèn)黨、鎮(zhèn)政府等部門的負責同志立即趕赴現(xiàn)場進行處置，助受影響群眾到醫(yī)院進行檢查診治。現(xiàn)場已責令企業(yè)停產(chǎn)整改，中塘鎮(zhèn)黨、政府妥善進行了群眾安撫工作。
三、事故造成的人員傷亡和直接經(jīng)濟損失
(一)事故傷亡情況
事故造成4名群眾入院治療，22名群眾留院觀察，截至6月12日，住院群眾已全部出院。
(二)直接經(jīng)濟損失
截至目前，事故調(diào)查組依據(jù)《企業(yè)職工傷亡事故經(jīng)濟損失統(tǒng)計標準》 GB6721-86的標準，已確定直接經(jīng)濟損失約215萬元。
四、事故原因和性質(zhì)
(一)直接原因
員工違章操作，設(shè)備故障。
操作工鄭某某未按照操作工藝要求往應(yīng)罐中緩慢滴加濃硫酸，并在加酸期間擅離崗位，造成濃硫酸加注過快，導(dǎo)致應(yīng)罐應(yīng)劇烈，產(chǎn)生量熱量及三氧化硫尾氣;同時，因酸霧吸收噴淋裝置中的第一級噴淋泵電機損壞，不能噴出堿液來中和尾氣中的三氧化硫，導(dǎo)致三氧化硫尾氣未經(jīng)處理進入第二級，使未得到充分吸收處理的三氧化硫尾氣從煙囪排到空中，從車間屋頂天窗及煙囪排出的不合格三氧化硫尾氣因風向飄落至群眾活動廣場，造成部分群眾因吸入廢氣身體不適入院就醫(yī)。
(二)間接原因
xx公司安全生產(chǎn)主體責任不落實，安全管理制度、安全操作規(guī)程不完善，安全教育培訓(xùn)不到位。
xx公司未對染料車間生產(chǎn)過程中的風險進行有效辨識，沒有建立相應(yīng)的隱患排查制度，設(shè)備管理制度不健全，不能保障設(shè)備完好及日�？煽窟\行，只有當設(shè)備發(fā)生故障時才進行報修，導(dǎo)致酸霧吸收噴淋裝置第一級噴淋泵電機損壞故障未能發(fā)現(xiàn)。
xx公司員工操作知識和技能培訓(xùn)教育缺乏，整個車間9個人只有一名車間主任和兩名帶班班長懂生產(chǎn)工藝和操作規(guī)程;未按照預(yù)案進行定期演練，沒有制定相應(yīng)應(yīng)急處置方案，導(dǎo)致員工遇到突發(fā)事件束手無策。
xx公司沒有建立完善的交接班制度及每日生產(chǎn)前的生產(chǎn)裝置檢查制度，操作工開車前沒有確認裝置各單元是否正常就開車生產(chǎn)，裝置是否存在問題全然不顧。
(三)事故性質(zhì)
經(jīng)調(diào)查認定，xx公司“61”尾氣泄漏事故是一起生產(chǎn)安全責任事故。
五、對事故有關(guān)責任人員及責任單位的處理建議
(一)事故責任單位的責任認定及處理建議
xx公司安全生產(chǎn)主體責任落實不到位，安全管理存在很漏洞。對從業(yè)人員安全教育培訓(xùn)不到位，導(dǎo)致從業(yè)人員不熟悉本崗位的安全操作規(guī)程，不了解事故應(yīng)急處置措施;沒有督促和教育好從業(yè)人員嚴格執(zhí)行本單位的安全操作規(guī)程，沒有向從業(yè)人員如實告知作業(yè)場所和工作崗位存在的危險因素、防范措施以及事故應(yīng)急措施。其行為違《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第二十五條第一款、第四十一條之規(guī)定，建議依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第一百零九條(一)之規(guī)定，處以35萬元罰款。
(二)事故責任人員的責任認定及處理建議
xx公司主要負責人張某某對事故負有直接領(lǐng)導(dǎo)責任，督促、檢查本單位的安全生產(chǎn)工作不力，沒有及時消除生產(chǎn)安全事故隱患，沒有就本單位的應(yīng)急預(yù)案組織開展實際演練，以講代練。其行為違《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第十八條，建議依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第九十二條(一)之規(guī)定，處以20xx年度收入30%的罰款。
xx公司當班工人鄭某某對事故負有直接責任，其未嚴格按照操作規(guī)程操作，生產(chǎn)期間擅離職守，導(dǎo)致事故發(fā)生，并造成嚴重社會影響，建議xx機關(guān)調(diào)查處理。
六、事故防范和整改措施
(一)認真落實企業(yè)安全生產(chǎn)主體責任
xx公司要深刻吸取事故教訓(xùn)，按照責令整改通知要求立即整改，待安監(jiān)部門驗收合格后方可組織生產(chǎn)。要對公司進行全面風險辨識，制定相應(yīng)處置方案，按照預(yù)案定期組織員工開展應(yīng)急演練。開展全員生產(chǎn)技能教育培訓(xùn)和考核，不具備條件的不安排上崗;嚴明勞動紀律，避免員工生產(chǎn)期間擅離崗位，完善交接班制度;建議該公司將硫酸加注由人工手動加注改為流量控制自動加注，將應(yīng)罐的溫度檢測由玻璃溫度計改為遠傳溫度顯示儀;在車間內(nèi)增加顯示引風機工作狀態(tài)的電流表，實時顯示引風機工作狀態(tài);在車間增加尾氣泄漏報警系統(tǒng);建立設(shè)備日常巡查制度，及時發(fā)現(xiàn)隱患及時排除，確保設(shè)備完好率。
同時，該企業(yè)已經(jīng)完成安全生產(chǎn)標準化三級升二級工作，存在為達標而達標，為升級而升級的問題，建議該公司要嚴格把標準的內(nèi)容落到實處，切實提升企沂安全水平。
(二)認真落實屬地安全生產(chǎn)監(jiān)管責任
東河筒村會作為股東，要履行好安全生產(chǎn)主體責任，加強對企業(yè)的日常巡查和檢查;中塘鎮(zhèn)作為屬地政府，要進一步組織開展安全生產(chǎn)檢查和專項檢查，做到守土有責，進一步落實屬地責任。
事故調(diào)查報告14
一、工程名稱：
xxxxxxxxxx
二、施工單位：
xxxxxxxxxxx一公司xxxxx項目部GRC專業(yè)分包
三、事故過程：
20xx年3月8日上午，在我項目工地4#樓外墻GRC班組電焊作業(yè)人員在進行施焊作業(yè)時，造成焊渣外濺，落至中間層外架，將外架隔離密目網(wǎng)引燃，造成兩張安全網(wǎng)報廢。
事故發(fā)生后，現(xiàn)場值巡工人及中間層施工工人均第一時間發(fā)現(xiàn)，并很快撲滅明火，同時將損壞的密目網(wǎng)及時進行了更換，防止了事故進一步擴大，消除了隱患。項目管理公司及監(jiān)理單位在事故發(fā)生后嚴格遵循安全事故處理1.事故原因沒有查明不放過；
2.事故責任人沒有得到處理不放過；
3.事故整改措施沒有得到落實不放過；
4.相關(guān)的人員沒有得到教育不放過的“四不放過”的原則進行了相應(yīng)處理。同時監(jiān)理單位也針對性下發(fā)了監(jiān)理通知單，要求總包單位對GRC班組進行處罰，無證焊工進行清退，并進行全員安全教育，提高防火意識。我公司項目工程部在周監(jiān)理例會中對相關(guān)責任單位進行了嚴肅批評，要求總包加大安全文明各項拋入，加大重視力度并引以為戒，杜絕此類事故的再次發(fā)生，否則將按“失職追責”原則對關(guān)聯(lián)責任單位進行處理。
四、事故類別及性質(zhì)：
根據(jù)現(xiàn)場勘查和取證，認定是一起一般火災(zāi)安全責任事故。
五、事故發(fā)生原因：
根據(jù)現(xiàn)場分析，以及當天作業(yè)內(nèi)容推斷，是電焊作業(yè)焊渣外濺引起起火花為直接原因。施焊作業(yè)人員在臨邊作業(yè)時未設(shè)置防護板防止焊渣掉落，防護措施不到位是引起事故的直接原因。
六、對事故相關(guān)責任人的處理：
1、對電焊作業(yè)人員加強安全教育，提高安全意識，使其嚴格遵守施工現(xiàn)場安全規(guī)章制度和技術(shù)交底，按照正確的安全操作規(guī)程進行施工作業(yè)。
2、對GRC班組給予經(jīng)濟處罰1000元人民幣，對施焊作業(yè)人員進行了更換。
七、今后的防范和整改措施
1、加強工人崗前安全教育，特別是特種作業(yè)人員必須持證上崗。
2、在進行下一步作業(yè)前，先有針對性的對其作業(yè)人員進行現(xiàn)場安全技術(shù)交底。
3、加強現(xiàn)場安全巡查及監(jiān)督力度，嚴禁存在隱患作業(yè)。
４、施焊作業(yè)人員在臨邊作業(yè)時應(yīng)設(shè)置防護板防止焊渣掉落。
八、安全事故分析
1、連續(xù)兩次事故的發(fā)生，xxxxxxx一公司項目部雖對GRC施工班組員工進行過進場的安全生產(chǎn)教育，但當天缺乏有效的操作規(guī)程指導(dǎo)和安全檢查力度未跟上并及時發(fā)現(xiàn)處置，加之施焊作業(yè)人員防火保護意識淡薄是造成本次事故的主要原因。但總包單位在安全管理自身也存在缺陷，公司當天沒有對施工現(xiàn)場配備專人和專職焊接技術(shù)人員對施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)操作監(jiān)督和管理。
2、總包安全部對施工隊組人員沒有很好的進行安全知識宣傳教育，對施工現(xiàn)場的管理，跟班作業(yè)不到，落實不到，對安全生產(chǎn)技術(shù)措施以及巡查管理工作不到位；沒有理解和傳達公司安全生產(chǎn)管理的發(fā)展理念，作為質(zhì)檢部門沒有認真把“安全發(fā)展，預(yù)防第一”當首要任務(wù)來抓，沒有履行好作為一個質(zhì)檢安全員的工作態(tài)度及責任才導(dǎo)致事故的發(fā)生。
3、項目部：在現(xiàn)場管理技術(shù)人員對平時工作細節(jié)疏忽大意，對班組員工安全教育不到位，平時跟蹤落實工作力度不夠，沒有認真把平時預(yù)見發(fā)生的.事情，苗頭處理在萌發(fā)狀態(tài)，根據(jù)施工現(xiàn)場的環(huán)境特點，在思想上高度重視施工安全生產(chǎn)管理制度。
4、班組長：作為施工隊班組長，缺乏安全生產(chǎn)教育，現(xiàn)場管理不到位，監(jiān)督班組施工人員安全生產(chǎn)意識力度不夠，安全意識淡薄，對一線員工安全管理教育落實不到位。
九、總結(jié)及要求
1、通過以上兩起同性質(zhì)事故連續(xù)的發(fā)生，暴露了管理者在工作中存在著安全生產(chǎn)思想麻痹，安全意識差，要求今后工作中，杜絕此類事件發(fā)生。
2、加強各職能部門的安全知識意識，必須加強對施工現(xiàn)場的巡查力度，同時發(fā)現(xiàn)安全隱患立即排除。
3、質(zhì)檢部門必須經(jīng)常組織員工安全教育學習，對施工安全生產(chǎn)操作規(guī)程對聯(lián)保互保自我防范意識要講深講透，必須跟蹤管理。
4、各個項目負責人必須始終在工作現(xiàn)場認真履行監(jiān)護職責，當工作點分散，監(jiān)護有困難時，每個工作點要增設(shè)專責監(jiān)護人。
5、堅持以人為本，開展安全知識教育，尤其是加強工作負責人的安全職責教育，提高員工的安全意識和自我保護意識。
事故調(diào)查報告15
隨著我國經(jīng)濟的持續(xù)高速發(fā)展，汽車、拖拉機、摩托車等機動車迅速成為與工業(yè)、農(nóng)業(yè)、第三產(chǎn)業(yè)及人們的日常生活中的重要運輸、交通工具。隨之對燃料油的需求迅速膨脹，一大批加油站在飛速發(fā)展的城市街道、在四通八達的公路兩側(cè)、在脫貧致富的鄉(xiāng)鎮(zhèn)如雨后春筍般出現(xiàn)。從加油站管理的角度上，加油站具有作業(yè)頻繁，且加油站流動車輛多，人員來往復(fù)雜，稍有不慎，易燃、易爆的油品及作業(yè)過程中揮發(fā)出的油氣都可能因打火機、煙頭、電氣火花、靜電等引發(fā)火災(zāi)、爆炸事故。
由于加油站火災(zāi)事故具有突發(fā)性、高熱輻射性、燃燒與爆炸交替發(fā)生，個性是由于燃燒過程中油氣濃度不斷變化，使得燃燒和爆炸不斷相互轉(zhuǎn)化，火情不斷擴大，而在火災(zāi)初期只能依靠站內(nèi)自救，撲救十分困難，這就會造成難以估量的人員傷亡和經(jīng)濟損失。個性是地處繁華市區(qū)的加油站，發(fā)生著火爆炸，極有可能造成群死群傷的重大惡性傷亡事故，給無辜的人們帶來巨大的創(chuàng)傷。所以，加強對加油站的安全防范迫在眉睫。
一、加油站火災(zāi)事故的成因分析
1、加油站的建設(shè)存在先天性隱患;加油站建設(shè)不按照國家標準規(guī)定進行建設(shè)，就會造成防火間距不足、建筑物耐火等級不夠、電氣設(shè)備不防爆等嚴重威脅加油站安全的先天性隱患。
2、操作人員文化素質(zhì)低;加油站許多工作人員都是就近雇傭的臨時工，這些人員的文化水平低，不能對油品的易燃特性、靜電防護等知識靈活地掌握，以致無法具備較高的操作水平，個性是辨識危險、防范火災(zāi)事故的潛力。
3、從業(yè)人員安全技能差;加油站的負責人只要求其員工能夠進行基本的加油操作，而不能對其進行系統(tǒng)的技能培訓(xùn)，使得職工安全知識嚴重不足，對設(shè)備往往知其然而不知其所以然，對許多動態(tài)變化的狀況不能及時覺察其中的危險，不能將火災(zāi)事故消滅在萌芽當中，發(fā)生了火災(zāi)事故，又不能及時準確地控制，從而造成初期火災(zāi)事故的惡化。
4、安全管理粗放，“重效益、輕安全”思想嚴重;許多加油站地處偏遠，在日常的生產(chǎn)經(jīng)營中，主要是依靠自主管理，缺乏有效的監(jiān)控，便構(gòu)成了管理上的粗放。還有一些加油站負責人，自身文化水平低，安全知識缺乏，安全意識難以提高到位，即便想管又不會管，安全管理只能是基于常識下的粗放式管理。粗放式的管理讓一些本應(yīng)建立的制度沒有建立，本應(yīng)落實的制度得不到落實，從而引發(fā)本不該發(fā)生的事故。更有一些加油站經(jīng)營者“一切向錢看”，舍不得安全投入，以至一些重大隱患得不到徹底整改。
5、汽車油罐車采用敞口式卸油方式，且卸油臺的靜電接地裝置不合格;按照規(guī)定，加油站卸油作業(yè)務(wù)必采用密閉卸油系統(tǒng);以防油氣揮發(fā)、靜電積聚等誘發(fā)爆炸事故。然而，一些加油站為了節(jié)省資金，仍冒險采用嚴禁使用的敞口卸油方式，從而引發(fā)了火災(zāi)事故。
6、防雷、防靜電措施不到位;《汽車加油加氣站設(shè)計與施工規(guī)范》gb50156-20xx第10。2。1條規(guī)定:“油罐、液化石油氣罐和壓縮天然氣儲氣瓶組務(wù)必進行防雷接地，接地點不應(yīng)少于兩處�！�，防雷接地電阻不應(yīng)大于10ω;第10。3。2條規(guī)定:“加油加氣站的汽油罐車和液化石油氣罐車卸車場地，應(yīng)設(shè)罐車卸車時用的防靜電接地裝置，并宜設(shè)置能檢測跨接線及監(jiān)視接地裝置狀態(tài)的靜電接地儀�！狈漓o電接地裝置的接地電阻不應(yīng)大于100ω。加油站在建站施工中因為經(jīng)費緊張或安全管理意識缺乏的緣故，要么缺少防雷、防靜電裝置，要么有裝置但是沒有經(jīng)過資質(zhì)部門檢驗合格后再使用，防雷、防靜電措施不能滿足安全需要。
7、油罐防腐處理不合格;加油站油罐外表面的防腐設(shè)計不貼合國家現(xiàn)行標準《鋼質(zhì)管道及儲罐腐蝕控制工程設(shè)計規(guī)范》sy0007的規(guī)定，沒有采用不低于加強級的防腐絕緣保護層。個別加油站為了提高站內(nèi)綠化美化效果，在埋地油罐上方表土種菜、養(yǎng)花，這種做法加速了地下油罐的.腐蝕損壞，縮短了油罐使用壽命。
8、儲油罐沒有設(shè)帶有高液位報警功能的液位計;由于在卸油前沒有計量容器、計量有誤或卸油時沒有人在現(xiàn)場監(jiān)視，經(jīng)常會造成冒油，使油蒸氣與空氣構(gòu)成爆炸性混合氣體，遇火源將引起大火。
9、違章操作;操作人員未嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程，違章操作。如操作人員操作時不穿防靜電工作服、鞋，違章給塑料桶加油，卸油速度過快，檢修作業(yè)常常需要動火，油罐及其裝油設(shè)備未清理、置換或未徹底清除就檢修動火等等，引發(fā)火災(zāi)爆炸事故。
10、電氣設(shè)備不貼合安全要求
很多加油站的營業(yè)室及值班室內(nèi)的照明線路不按要求敷設(shè)，不使用防爆燈具、防爆開關(guān)或安裝不規(guī)范。有的加油站雖然在建設(shè)時采用了防爆電氣，但后期管理上不嚴格按照要求使用，私自亂接亂拉電線導(dǎo)致防爆電氣失去了應(yīng)有的作用。
二、加油站火災(zāi)事故的預(yù)防對策
針對上述火災(zāi)事故的成因，加油站火災(zāi)事故的預(yù)防工作應(yīng)著重從以下幾方面人手:
1、加強對從業(yè)人員的安全意識教育;良好的安全意識是搞好安全生產(chǎn)的基礎(chǔ)。安全意識低，就不會主動地去學習安全知識，提高安全技能，履行安全職責，而且，有些人還會錯誤地把對安全生產(chǎn)的要求，當成是影響正常作業(yè)的累贅，從而產(chǎn)生抵觸情緒，以致讓安全生產(chǎn)職責制、安全技術(shù)操作規(guī)程等得不到落實，事故的發(fā)生自然成為必然。因此，務(wù)必透過事故案例、安全法規(guī)等教育，使員工建立良好的安全意識，具有抓好安全工作的主動性。
2、加強從業(yè)人員的安全技能教育;良好的安全操作和防范事故的技能，是實現(xiàn)安全生產(chǎn)的關(guān)鍵。安全生產(chǎn)要搞好，光憑良好的愿望、滿腔的熱情是不夠的，只有操作人員對相關(guān)安全基礎(chǔ)知識能夠全面地了解，熟練掌握了安全技能術(shù)操作規(guī)程，對作業(yè)過程中出現(xiàn)的事故險兆能夠及時發(fā)現(xiàn)、科學處理，才會有效避免事故的發(fā)生。對從業(yè)人員的教育培訓(xùn)，在注重專業(yè)性教育的同時，務(wù)必注重系統(tǒng)性，也就是對操作人員，不能只簡單地講解應(yīng)當如何做的操作規(guī)程條款，還應(yīng)講解為何如此要求的原理性問題，讓操作人知其然，知其所以然。這樣不僅僅有利于他們更扎實地掌握操作規(guī)程，而且，個性有利于他們處理一些突發(fā)異常問題，及時化解險情;有利于他們進行創(chuàng)造性地改善作業(yè)。
3、加強工藝系統(tǒng)改造和硬件配置;先進的工藝、設(shè)備是提高本質(zhì)安全可靠性的重要手段。如密閉卸油系統(tǒng)、加油加氣回收系統(tǒng)，會從根本上避免油氣的揮發(fā)泄漏，消除爆炸性混合氣體，從而消除油氣爆炸事故的發(fā)生。但是由于硬件改造需要投入資金，一些人只算經(jīng)濟賬，不算安全賬，依然采用嚴禁使用的敞口式卸油，這就自然大大增加了事故發(fā)生的概率，一旦事故發(fā)生，傷人毀物，得不償失。同樣，配置高液位報警、可燃氣體報警等安全裝置，是用科技手段來預(yù)防事故的發(fā)生，這些硬件的配置，會改變靠眼看、手摸、鼻聞等落后的“經(jīng)驗”檢查方式，用高穩(wěn)定性的全天候動態(tài)檢測，把不安全因素提前發(fā)現(xiàn)報警，險情自然會得到及時處置，從而有效避免事故發(fā)生。因此，嚴格按照國家的標準、規(guī)定改造工藝、配置設(shè)備，對于提高加油站的本質(zhì)安全可靠性至為重要。
4、加強消防安全監(jiān)督管理;建立健全了各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度，最為重要的是要落到實處。規(guī)章制度的落實，首先是要靠員工建立良好的安全意識，具備良好的安全技能，構(gòu)成良好的操作習慣;其次，還要依靠嚴格的監(jiān)管，依靠管理部門采取不同的獎懲激勵形式，保障各項安全規(guī)章制度的落實。在當前加油站從業(yè)人員總體受教育程度偏低，誘發(fā)火災(zāi)事故的諸多原因還是由于從業(yè)人員職責意識差、操作技能低等因素的現(xiàn)狀，加強加油站的消防安全監(jiān)督管理，是保障各項安全規(guī)章制度全面落實的有力舉措。對那些不具備安全生產(chǎn)條件、違章作業(yè)、管理混亂的現(xiàn)象，務(wù)必嚴厲糾正，該停業(yè)的停業(yè)，該整改的整改、該處罰的處罰，決不手軟。
總之，隨著我國經(jīng)濟的持續(xù)快速發(fā)展，汽車擁有量的迅猛增加，加油站無論從數(shù)量上，還是從規(guī)模上都會有很大的增長，并在人們的正常生活中和國民經(jīng)濟建設(shè)中發(fā)揮愈來愈重要的作用。這就要求務(wù)必確保加油站的安全運營，從而為人們的安居樂業(yè)、生活幸福和經(jīng)濟建設(shè)的健康發(fā)展帶給強有力的保障。
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