關(guān)于醫(yī)生培訓(xùn)心得體會3篇
當(dāng)我們有一些感想時(shí),可以尋思將其寫進(jìn)心得體會中,這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結(jié)方法。你想好怎么寫心得體會了嗎?下面是小編整理的關(guān)于醫(yī)生培訓(xùn)心得體會,希望對大家有所幫助。
關(guān)于醫(yī)生培訓(xùn)心得體會1
進(jìn)入超聲醫(yī)學(xué)科學(xué)習(xí)后,有以下七點(diǎn)讓我印象深刻。
第一,協(xié)和之"早"、協(xié)和之"忙"。早晨7點(diǎn)開始,門診就出現(xiàn)了排長隊(duì)等待診療的病人,醫(yī)護(hù)人員也都早早到崗,開始了一天的忙碌。
第二,學(xué)習(xí)資源豐富。教學(xué)樓胡應(yīng)洲圖書館、電子閱覽室、醫(yī)大圖書館都向我們開放。在圖書館經(jīng)?梢钥吹酱┲状笠潞退⑹址殚嗁Y料的醫(yī)護(hù)人員。而我工作的醫(yī)院就沒有這么便利的資源,也就沒有這種方便快捷的學(xué)習(xí)途徑。
第三,注重收集疑難病例。來協(xié)和后,我發(fā)現(xiàn)每個(gè)老師都有存圖、隨訪疑難病例的習(xí)慣,而且對于特殊病史會及時(shí)查閱文獻(xiàn)。老師們自我學(xué)習(xí)的方法也影響著我,這將有助于我今后的學(xué)習(xí)提高。
第四,超聲報(bào)告言簡意賅。首先,實(shí)行病變分段描述,便于臨床醫(yī)生在繁忙的工作中快速獲取超聲信息。其次,超聲提示非常謹(jǐn)慎。新手因?yàn)閷Σ∽冋J(rèn)識的局限性,在異病同影的情況下,認(rèn)識不到相似的超聲圖像會有更多的臨床診斷。而協(xié)和老師們基于開闊的眼界及淵博的知識,在看到超聲圖像時(shí)會有更多的思考,把嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維帶進(jìn)檢查過程中,對于疾病的認(rèn)識更充分,增加了診斷提示信息。
第五,罕見疑難病例科內(nèi)交流。協(xié)和醫(yī)院的罕見疑難病例很多,在科會、讀片會和病例匯報(bào)上,同一病例的診治經(jīng)驗(yàn)眾人獲益,教授的點(diǎn)評更是錦上添花。
第六,老師教學(xué)意識強(qiáng)。協(xié)和老師們會在出診過程中講解疑難病例,提出啟發(fā)式問題,最后耐心地引導(dǎo)解釋進(jìn)修生提的問題,這樣加深了進(jìn)修生的理解認(rèn)識。
第七,就診病人醫(yī)學(xué)知識比較豐富。來協(xié)和就診的患者,多是基層醫(yī)院首診后為求進(jìn)一步明確診斷而來的,甚至有一些病人是輾轉(zhuǎn)了北京數(shù)個(gè)權(quán)威醫(yī)院后再來協(xié)和就診的,患者的醫(yī)學(xué)知識已經(jīng)在多位醫(yī)師的解釋下很豐富了。加上現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá),病人獲得醫(yī)學(xué)知識更加方便。記得有一次一位乳腺病人就診,做完檢查后問她的乳腺結(jié)節(jié)屬于bi-rads幾類,老師告訴她是4類,她緊接著問是屬于a/b/c哪類,當(dāng)時(shí)我就汗顏了。病人豐富的醫(yī)學(xué)知識要求醫(yī)生解釋時(shí)更加全面嚴(yán)謹(jǐn),更倒逼醫(yī)生不斷提升自身專業(yè)素養(yǎng)。
四種學(xué)習(xí)方式讓進(jìn)修醫(yī)生全面發(fā)展
經(jīng)歷過協(xié)和熔爐歷練的我,對如何把握進(jìn)修機(jī)會有了深刻的體會。協(xié)和超聲醫(yī)學(xué)科為進(jìn)修醫(yī)生安排了如下四種學(xué)習(xí)方式:記錄崗、參觀學(xué)習(xí)、上機(jī)操作崗、上機(jī)操作+記錄崗。選擇不同的崗位會有不同的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn),也需要不一樣的學(xué)習(xí)技巧。
先說記錄崗。在記錄崗可以學(xué)習(xí)老師對于病變的描述及判斷,發(fā)現(xiàn)自己對于病變的描述不足之處,使自己對于病變的描述更加規(guī)范。同在記錄崗的進(jìn)修生們工作方式會不一樣。有的會等老師講解,自己在旁邊記錄;有的會一邊看圖像,一邊就記錄了,這樣等老師描述病變的時(shí)候就可以修改自己的報(bào)告了。這種情況下,如果自己的描述和老師的不一樣,印象會比較深刻。當(dāng)然,前提是打字速度要快,要有一定的專業(yè)基礎(chǔ)。記錄時(shí)有的老師會讓進(jìn)修生自己先做,老師在旁邊看著,如果有什么錯(cuò)誤,老師會指出來,并告知正確的做法。這樣進(jìn)修生會對報(bào)告描述和掃查方法的差異留下更深的`印象,收獲更大。
其次,參觀學(xué)習(xí)。通過參觀學(xué)習(xí),進(jìn)修生可以緊隨老師的圖像變換,學(xué)習(xí)老師的掃查手法、判斷思維,同時(shí)可以學(xué)習(xí)老師對于病變的描述及判斷。這種學(xué)習(xí)方式的最大優(yōu)點(diǎn)是可以自由選擇,去感興趣的老師那里多學(xué)習(xí),但缺點(diǎn)就是不是自己親自檢查病人及記錄,思考可能不深刻。
再次,上機(jī)操作崗。上機(jī)操作是基于記錄崗和參觀學(xué)習(xí)后自己單獨(dú)練習(xí)的過程,概括說上機(jī)就是學(xué)習(xí)再實(shí)踐的過程。自己親手做過的病人,印象非常深刻,尤其是自己已經(jīng)看過有疑問的病例,請督導(dǎo)老師會診后,如果自己與老師的思維和掃查方式有差異,會收獲很大。這種情況能及時(shí)補(bǔ)充自己思維判斷和知識的不足,下班后帶著疑問查閱書籍及資料。有的病變,督導(dǎo)老師能掃出來,你可能就漏了,為什么你沒有看見?是掃查不仔細(xì)還是對這個(gè)疾病認(rèn)識不足,沒有想到去掃查那些切面?這樣的思考只有自己上機(jī)后才會有。
通過這樣鍛煉,再遇到類似病例的時(shí)候,思維判斷就會更全面,描述也會越來越規(guī)范。進(jìn)修醫(yī)生各自的專業(yè)基礎(chǔ)不同,學(xué)習(xí)的側(cè)重點(diǎn)也不一樣,建議大家在進(jìn)修工作中找到適合自己的學(xué)習(xí)方式。
關(guān)于醫(yī)生培訓(xùn)心得體會2
不知不覺中我已經(jīng)在醫(yī)院上班五天了,但我這所謂的上班不同各位的上班,我的上班大部分時(shí)間是在課室里進(jìn)行的,也就是崗前培訓(xùn),雖說在課室里上但也并不見的比在醫(yī)院上班輕松,每天早上要上到十一點(diǎn)半以后,下午五點(diǎn)半以后,上課的內(nèi)容涉及醫(yī)院工作的方方面面,上課內(nèi)容也牽動著我們上課的氛圍,有的內(nèi)容讓我們感到輕松和諧,有的內(nèi)容讓我們不得不感到沉重而嚴(yán)肅,今天下午上完課后讓我覺得從10年起要在福建二甲以上醫(yī)院當(dāng)一名合格的住院醫(yī)真的不容易,真是要經(jīng)過千辛萬苦的磨練…磨練期三年。
培訓(xùn)第一天上午由醫(yī)院紀(jì)委書記給我們講課,內(nèi)容關(guān)系到我們以后的考核考評,以及繼續(xù)在教育的學(xué)分制等,這點(diǎn)我在附院幫師兄去聽過課拿過學(xué)分所以比較理解,下午就是財(cái)務(wù)科和信息科主任給我們講課,講到醫(yī)院職工醫(yī)療時(shí)費(fèi)用減半所要辦理的步驟程序以及醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及安全等…內(nèi)容很籠統(tǒng),聽的我迷糊的就過了。
培訓(xùn)第二天:由我們的人事科科長孫老師來講,今天我聽的特起勁…孫老師講到了我們大家都很關(guān)注的問題,工資問題以及我們來回車費(fèi)的報(bào)銷問題以及獎金問題,我們這些通過高校直通車過來的都是編內(nèi)人員,我們的基本工資是:1149(本科)上臨床后有百分50的獎金,當(dāng)然這個(gè)月是沒有的,還有我們車費(fèi)一共可以報(bào)三趟,當(dāng)然這前提是你要有車票在手上…可惜我都是電話定票的,沒有車票,這無形中讓我損失了七百多…后面就是醫(yī)院感染科,輸血科等等主任的`講課,內(nèi)容也就滾車輪式的走過了。
培訓(xùn)第三天:今天早上我們來了個(gè)集體坐車逛寧德市區(qū),逛寧德汽車北站,寧德火車站,城市規(guī)劃館,我院新院院址(新院占地面積223畝)中途還有很多地方就是停車后孫老師解說,什么三都澳賓館啦!孫老師說這個(gè)賓館里面設(shè)施可以接待國家級官員的,還有體育館等等,今天上午的培訓(xùn)內(nèi)容就這樣輕松而愉快的過去了。
培訓(xùn)第四天:婦產(chǎn)科主任給我們講愛嬰醫(yī)院:內(nèi)容就是圍繞個(gè)母乳喂養(yǎng)好展開,講了好多內(nèi)容,這個(gè)是我們崗前培訓(xùn)必上課,也是我們考核的一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容,也是我們醫(yī)院評三甲的一個(gè)評估方面,害的我們大家都在那里記,不記怕到時(shí)培訓(xùn)完考試不過關(guān)…后面就保衛(wèi)科啦!藥劑科啦!總之你想得到的,想不到的科室都有給我們講課,這樣的培訓(xùn)真的有點(diǎn)煩瑣…
培訓(xùn)第五天(即今天)今天上午培訓(xùn)內(nèi)容照常,下午培訓(xùn)后我身心疲憊,下午由省衛(wèi)生廳科教處科長下來講課,講課內(nèi)容《福建省住院醫(yī)師規(guī)范話培訓(xùn)實(shí)施》辦法,里面內(nèi)容要求我們本科及以上學(xué)歷在二甲以上醫(yī)院簽約的都要進(jìn)行三年的培訓(xùn),培訓(xùn)時(shí)間一旦中斷那么下次再培訓(xùn)的話重新開始計(jì)算,考研后你的培訓(xùn)時(shí)間也將中斷,并且培訓(xùn)后省還要組織專門的考試,考試過關(guān)才算合格,而且這些合格證書將是我們以后晉升中級以上職稱所必須的證件,我們醫(yī)院已經(jīng)設(shè)立了培訓(xùn)基地,看來我們輪轉(zhuǎn)期可能也會變成三年…
關(guān)于醫(yī)生培訓(xùn)心得體會3
印象最為深刻的是德國心內(nèi)科?漆t(yī)生技術(shù)全面!是真正的?婆嘤(xùn)!心血管?粕婕昂芏鄬?茩z查,如:心電圖檢查、心臟彩超、運(yùn)動平板、動態(tài)血壓、食道超聲檢查、心血管造影、右心導(dǎo)管檢查、心臟CT等,在德國醫(yī)院這些檢查均由心血管醫(yī)生本人親自操作并書寫報(bào)告。而不是像國內(nèi)分散由各個(gè)技術(shù)人員分別檢查,?漆t(yī)生最后再做綜合評價(jià)。這樣可以確保每個(gè)專科檢查得到主管醫(yī)生親自操作并系統(tǒng)分析,有利于實(shí)時(shí)掌握患者全面情況,大大提高相關(guān)疾病的檢出率,也使得專科醫(yī)生得到全面的技術(shù)訓(xùn)練。例如,余教授除了負(fù)責(zé)要每周的查房外,還要親自負(fù)責(zé)患者入院后的所有檢查及治療:包括術(shù)前談話、做食道超聲(TEE)或普通心臟彩超、介入手術(shù)、手術(shù)報(bào)告;同時(shí)還親自參與動態(tài)心電圖、平板運(yùn)動試驗(yàn)、動態(tài)心電圖及動態(tài)血壓血等檢查結(jié)果的分析,并撰寫報(bào)告。每一個(gè)?漆t(yī)生幾乎可以獨(dú)立完成所有涉及心血管科的專業(yè)檢查和治療,德國醫(yī)生幾近全能而專業(yè)的臨床技能讓人佩服!當(dāng)然,在介入診療方面,每個(gè)醫(yī)生也有自己的強(qiáng)項(xiàng),有的側(cè)重冠脈,有的側(cè)重電生理。大家分工明確,合作有序。同時(shí)由于信息系統(tǒng)的完善,他們隨時(shí)調(diào)閱患者的所有就診資料,很多書寫資料系格式化,這為他們高效的工作提供了巨大的'便利。在德國很少看到國內(nèi)常見的厚厚的病歷本,每次查房記錄大約手寫的3-4行字,住院病程病歷記錄簡單,但是出院記錄詳細(xì),包括入院情況、治療情況、出院后注意事項(xiàng),同時(shí)出院記錄會傳給患者的私人醫(yī)生或社區(qū)醫(yī)生一份,以備查閱。德國每個(gè)科室匹配有秘書,部分文字工作由秘書完成,所有?漆t(yī)生工作絕大部分時(shí)間都是在處理病人相關(guān)的臨床工作,各盡其職,各盡其責(zé),真正在以病人為中心,這與國內(nèi)醫(yī)生埋頭苦寫病程記錄,少有時(shí)間管理病人有明顯差別。
嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度
對德國人的專業(yè)嚴(yán)謹(jǐn)體會深刻!例如為了保證手術(shù)的安全與高效精確,所有做左心耳封堵術(shù)都必須嚴(yán)格按照指南規(guī)程做氣管插管麻醉、術(shù)前術(shù)中術(shù)后食道超聲檢查!從不因?yàn)槭炀毩嘶蚴∈露÷匀魏我坏莱绦?而僅僅為了確保房間隔穿刺的成功率、減少失誤,就有五道程序: DSA不同體位透視、食道超聲檢查、聲學(xué)造影檢查、左右心房的壓力監(jiān)測、血?dú)獗O(jiān)測等,每一個(gè)患者每一步驟雷打不動,一絲不茍的完成,做到萬無一失。而國內(nèi)很多醫(yī)院可能只是第一程序,憑經(jīng)驗(yàn)行事。而這種規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮鲗τ诔鯇W(xué)者就顯得尤為重要。記得有一胸悶不適患者,入院后先行冠脈造影無問題,再行左室造影也未見異常,再行主動脈瓣雙側(cè)測壓及右心導(dǎo)管檢查,血?dú)鈾z查,還是沒有發(fā)現(xiàn)病變。最后患者行肺動脈造影,最終患者得到確診。這個(gè)病人要在國內(nèi),恐怕能做到第二第三步就不錯(cuò)了。對于冠脈狹窄病人是否植入支架的問題,他們常規(guī)應(yīng)用壓力導(dǎo)絲進(jìn)行iFR或FFR測定,達(dá)到相關(guān)的客觀標(biāo)準(zhǔn)才會植入支架! 就是這樣,德國醫(yī)生對每個(gè)疾病、每個(gè)操作都嚴(yán)格按操作流程、臨床規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜プ,避免漏診失誤及過度醫(yī)療,使得患者的療效得到保證、真正體現(xiàn)了病人至上、安全至上的理念!余教授常說,"做介入手術(shù)就像足球運(yùn)動員踢球,雖然都在踢球,卻有國家隊(duì)和業(yè)余隊(duì)之分,做杰出國家隊(duì)隊(duì)員是每個(gè)球員的夢想,做嚴(yán)謹(jǐn)創(chuàng)新的大師級醫(yī)生應(yīng)該是我們的永恒追求。" 余教授所在的團(tuán)隊(duì)的這種追求嚴(yán)謹(jǐn)極致的精神,給我留下極深印象!
流暢的工作流程 科室合作緊密
結(jié)合我們醫(yī)院心血管介入手術(shù)開展情況及發(fā)展方向,我主要在心血管介入室學(xué)習(xí)。走入心血管介入室,所有物件歸位合理、配件放置有序,操作手術(shù)做起來得心應(yīng)手!房間布局合理,還配有談話室、咖啡間,整個(gè)介入室讓人爽心悅目!而尤其讓我驚奇的是介入室的流暢的工作流程,每個(gè)病人來到介入室便進(jìn)入了一系列規(guī)范有序的流程服務(wù),而最能體現(xiàn)流程通暢與否的恐怕要算是急診PCI手術(shù)了!對于急診心;颊邅碚f,打通血管是需要爭分奪秒了!而這家醫(yī)院對急診PCI手術(shù)的快速反應(yīng)和操作速度也令人驚奇!大多數(shù)患者有社區(qū)醫(yī)生電話通知?漆t(yī)生,導(dǎo)管室馬上按程序啟動,導(dǎo)管室護(hù)士醫(yī)生技術(shù)嫻熟,患者入院不到60分鐘即可植入支架、開通血管。我見到一例患者從入院到血管開通,前后不到20分鐘!在國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院恐怕在急診科掛號輸上液體也要20分鐘吧?這種快速反應(yīng)沒有快捷綠色通道的暢通流程和高超的介入技術(shù)水平是達(dá)不到的!
有時(shí),心血管介入涉及多個(gè)科室,例如植入心臟除顫器、主動脈夾層支架置入等,涉及外科,麻醉科、影像科,則心血管醫(yī)生與外科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生一道協(xié)同手術(shù)。外科醫(yī)生嚴(yán)格的無菌醫(yī)師,精細(xì)的血管縫合技術(shù)保證了手術(shù)的安全和完美。麻醉醫(yī)生全面生命安全支持技術(shù),保證了手術(shù)的高效、安全。有時(shí)一天一個(gè)導(dǎo)管室有10余臺手術(shù),護(hù)士醫(yī)生分工明確,反應(yīng)迅速,兩臺手術(shù)之間接臺銜接緊湊,效率極高。
術(shù)業(yè)有專攻 頂尖技術(shù)立足世界
在德國,很少有像國內(nèi)樣大而全的多至幾千張病床綜合醫(yī)院,大多是小而精的醫(yī)院即?漆t(yī)院。別小看這些小醫(yī)院,很多都是赫赫有名的頂尖技術(shù)所在地。而在Lichtenfels醫(yī)院,余教授引領(lǐng)的左心耳封堵術(shù)就是這樣一項(xiàng)全球領(lǐng)先技術(shù)!對于房顫患者,防止血栓形成和脫落到腦部,是預(yù)防腦卒中的重要內(nèi)容。左心耳為腦部主要來源之一,為防止血栓,傳統(tǒng)的抗凝治療存在局限性。對于部分不能長期有效抗凝的非瓣膜性房顫患者,左心耳封堵術(shù)是一種公認(rèn)的有效方法,目前已進(jìn)入德國醫(yī)保目錄。在Lichtenfels 醫(yī)院,眾多房顫患者左心耳封堵術(shù)就在這里完成,同時(shí)每天還要來自世界各地的患者慕名前來求治。至20xx年初以來,在余教授的傳授下,國內(nèi)多家醫(yī)院相繼開展該技術(shù)。由于我國為腦卒中大國,房顫病人眾多,這一技術(shù)將有光明前景。
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